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LA GLUCOSA Y LAS PROTEINAS TOTALES

PRESENTADO A:
DIANA MEJIA
JEFE DE ENFERMERIA

PRESENTADO POR:
PAULA ALEJANDRA PEREZ VELANDIA

ESCUELA DE ENFERMERIA “ERFAE”


2019
INTRODUCCION

La glucosa es la principal fuente de energía para el metabolismo celular. Se obtiene


fundamentalmente a través de la alimentación, y se almacena principalmente en el hígado,
el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre
(glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hígado sea
adecuado, se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el páncreas.
La glucosa es un azúcar que es utilizado por los tejidos como forma de energía al combinarlo
con el oxígeno de la respiración. Cuando comemos el azúcar en la sangre se eleva, lo que se
consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora que es la insulina
producida por el páncreas (islotes pancreáticos). Esta hormona hace que la glucosa de la
sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucógeno, aminoácidos, y ácidos
grasos. Cuando la glucosa en sangre está muy baja, en condiciones normales por el ayuno,
se secreta otra hormona llamada glucagón que hace lo contrario y mantiene los niveles de
glucosa en sangre.
Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situación se
mantiene, da lugar a una serie de complicaciones en distintos órganos. Esta es la razón
principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades
y alteraciones que también la provocan. El tejido más sensible a los cambios de la glucemia
es el cerebro, en concentraciones muy bajas o muy altas aparecen síntomas de confusión
mental e inconsciencia. El mantenimiento de la glucemia, o concentración plasmática de
glucosa, en los organismos superiores el fundamental para el funcionamiento de todos los
órganos, al ser la glucosa un metabolito energético principal

JUSTIFICACION

La glucosa es una molécula importante en el metabolismo de los seres vivos.


1. Energía: el procesamiento de la glucosa dentro de las células se traduce en moléculas
de ATP, que es la molécula energética por excelencia.
2. Reserva: las plantas, que usan como fuente de energía la luz solar, sintetizan
azúcares, principalmente glucosa y almidones, y la almacenan en frutos, tubérculos
y raíces. En los animales, la glucosa es almacenada en forma de glucógeno en los
músculos e hígado.
3. Estructura: la glucosa también es componente de la celulosa, que es el armazón
principal de las paredes celulares de los vegetales y algas.
OBJETIVOS

1. Se procede a explicar la importancia vital de la glucosa como fuente de energía


importante para el cuerpo humano o cuerpo de cualquier ser vivo
2. Explicar en su totalidad la composición de la glucosa y como actúa en el cuerpo, de
qué manera lo hace y en qué forma está presente
3. Explicar cómo afecta la deficiencia o excesiva presencia del vital carbohidrato y que
es una importante fuente de energía
4. Explicar de qué manera actúa la glucosa en el cuerpo

GLUCOSA
¿QUÉ ES?
Desde el punto de vista nutricional, es un azúcar de composición simple (monosacárido) que
entra en el organismo a través de los alimentos. Durante el proceso de la digestión, se pone
en marcha una cadena de transformaciones químicas, a lo largo del tubo digestivo, que
convierte los alimentos en sustancias más pequeñas, los nutrientes, y éstos a su vez se
descomponen en elementos aún más pequeños. Por ejemplo, los alimentos ricos en hidratos
de carbono se transforman en glucosa, que es su componente más simple. Pues bien, al
llegar al intestino delgado, pasa a la sangre y del torrente circulatorio a las células.
Más exactamente, la sangre se encarga de transportarla al hígado, el cerebro y las demás
células del cuerpo. Ahora bien, para entrar en las células y poder ser utilizada como
combustible, necesita la mediación de la insulina. Esta hormona es como la llave que,
encajada en la cerradura, abre la puerta de las células. Las células del sistema nervioso y el
cerebro son las únicas de todo el organismo que reciben glucosa directamente del torrente
sanguíneo, sin la mediación de la insulina. Además, para dichas células es la fuente exclusiva
de energía.
La glucosa es el compuesto que sirve de fuente de energía para los seres vivos. Normalmente
la conocemos como azúcar o monosacárido. El término "sacárido" se deriva del griego
sakcharon que significa "azúcar".
La glucosa es una molécula orgánica compuesta por carbono, hidrógeno y oxígeno cuya
fórmula es C6H12O6. Como tal, forma parte de un grupo mucho mayor de azúcares o
carbohidratos.
¿CÓMO SE REGULA LA CANTIDAD DE GLUCOSA SANGUÍNEA?
Tras la ingesta y posterior digestión de una comida aumenta el nivel de glucosa de la sangre
y, en consecuencia, el páncreas comienza a producir insulina. Esta hormona se encarga de
aumentar la captación de glucosa por las células en todos los tejidos, para que éstas la
quemen y la utilicen como combustible. Pero la insulina no sólo cumple con esta función,
sino que también se encarga de activar los mecanismos celulares necesarios para que una
parte de la glucosa sea transformada en glucógeno. Este compuesto se almacena en el
hígado y en los músculos y sirve como reserva energética, a corto plazo, que podrá ser
utilizada cuando se necesite energía al hacer un esfuerzo extra o en periodos de ayuno.
Cuando la cantidad disminuye (durante los periodos de ayunas, después del ejercicio
físico…), los niveles de insulina también descienden, ya que si no fuera así se correría el riesgo
de que la glucosa bajase demasiado y no fuera suficiente para alimentar a las células del
cerebro. Cuando la glucemia desciende por debajo de la normalidad, entra en juego otra
hormona pancreática: el glucagón. Esta hormona tiene funciones antagónicas a las de la
insulina, ya que activa la movilización de las reservas almacenadas en el organismo para
obtener energía.

SE CONSIDERA:

 HIPOGLUCEMIA
Cuando los valores de glucosa en la sangre están por debajo de 70 mg/dl. En general,
si se encuentra en 55 mg/dl o menos, se empiezan a sentir síntomas de falta de
glucosa.

 NORMOGLUCEMIA
Cuando los valores de glucosa en sangre se encuentran dentro de los límites
normales, es decir, entre 70 y 100 mg/dl en ayunas. El nivel de glucemia después del
ayuno nocturno se denomina glucosa basal.

 HIPERGLUCEMIA
Cuando la sangre presenta valores anormalmente altos de glucosa (superior a 100
mg/dl, en ayunas). Si los niveles son de 100 mg/dl, o más, se debe consultar con el
médico. Por encima de 125mg/dl se considera nada saludable.
ESTRUCTURA QUÍMICA DE LA GLUCOSA

La glucosa es un monómero o monosacárido con seis carbonos unidos en línea. El primer


carbono es un grupo carbonilo H-C=O; los demás carbonos tienen grupos hidroxilos OH. La
glucosa en solución acuosa tiene una estructura cíclica o en anillo, resultado de la reacción
del carbono 1 con el oxígeno del OH del carbono 5.

CARACTERÍSTICAS DE LA GLUCOSA
 Es una hexosa, es decir, tiene seis átomos de carbono.
 Es una aldosa: posee un grupo aldehido o carbonilo CHO en el primer carbono.
 Tiene grupos hidroxilo OH, que también se encuentra en los alcoholes.
 Forma cristales sólidos.
 Es soluble en agua.
 Tiene sabor dulce.
¿DÓNDE ENCONTRAMOS LA GLUCOSA?

La glucosa es el carbohidrato más abundante en la tierra. El azúcar que usamos para endulzar
la comida o preparar postres se llama sacarosa, compuesta por una molécula de glucosa y
otra de fructosa. Normalmente se obtiene de la caña de azúcar y de la remolacha.
La lactosa, que es el azúcar que se encuentra en la leche, está formado por una glucosa y una
galactosa, que es otro monosacárido. La maltosa es un disacárido (dos moléculas de glucosa
unidas) que se encuentra en las semillas germinadas.
Muchas unidades de glucosa juntas forman polímeros llamados polisacáridos. Los dos
polisacáridos más conocidos son el almidón y el glucógeno. Esta es la forma de almacenar
glucosa, almidón en los vegetales, glucógeno en los animales.
Las paredes vegetales están formadas por celulosa, que es otro polisacárido formado por
cadenas de glucosa.

DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE GLUCOSA

En el aparato digestivo se produce la digestión de los carbohidratos donde se encuentra la


glucosa. Diversas enzimas están encargadas de este trabajo. En la saliva está la amilasa, la
enzima que degrada los polisacáridos y libera la glucosa. La lactasa rompe la lactosa,
liberando galactosa y glucosa en el intestino.
Los almidones que se encuentran en gran cantidad en las patatas, el maíz, el trigo, arroz y
leguminosas son degradados por la amilasa de la saliva y del jugo pancreático. En el intestino
existe una enzima que rompe la unión de la fructosa y la glucosa en la sacarosa.
Una vez en el intestino delgado la glucosa es absorbida. Esta entra en la célula intestinal por
transportes especiales, que son pasadizos en la membrana plasmática. Una vez dentro, la
glucosa sale por el extremo opuesto y cae en los vasos sanguíneos del intestino.
GENERALIDADES.
La glucosa es una hexosa, es decir, que contiene 6 átomos de carbono, su fórmula química
es C6H12O6 y su peso molecular de 180,16 g. La glucosa se forma en la hidrólisis de
numerosos hidratos de carbono, como la sacarosa, maltosa, celulosa, almidón y glucógeno.
Los monosacáridos glucosa, fructosa y galactosa, productos finales de la digestión de
carbohidratos en el tubo digestivo son absorbidos por la mucosa del duodeno y de la primera
parte del intestino delgado. Una vez absorbidos los monosacáridos circulan en el plasma en
solución simple.
Después de la absorción, la glucosa circulante es captada principalmente por el hígado, pero
también por los músculos, toda la glucosa que no se necesita de inmediato es fosforilada a
glucosa-1-fosfato para transformarse en glucógeno. La transformación de glucosa en
glucógeno se denomina glucogénesis y solo se da si el suministro de glucosa es superior a las
necesidades inmediatas del organismo. El proceso inverso, o sea la transformación de
glucógeno en glucosa se denomina glucogenólisis y se acelera por aumento de la adrenalina
circulante y de la hormona tiroidea circulante, las cifras bajas de glucosa sanguínea y el
ejercicio. La glucosa también puede ser transportada hasta las células que necesitan energía
en ese momento, penetrando en su interior; aquí, tras un proceso laborioso, conocido como
glucólisis que puede tener lugar en condiciones aerobias o anaerobias, la célula consigue
energía para sus procesos metabólicos la glucosa también puede producirse a partir de
precursores no carbohidratos, como piruvato, aminoácidos y glicerol (gluconeogénesis).
Es osmóticamente activa, lo que quiere decir que tener concentraciones altas en el medio
extracelular significaría un tremendo gasto de ATP por parte de la célula, para incorporarla a
sus funciones. El mantenimiento de la constante de glucosa es de mayor importancia para la
nutrición de todos los tejidos, regulándose por la acción conjunta de varias hormonas.

HOMEOSTASIS DE LA GLICEMIA.
La concentración de glucosa en la sangre es una de las variables homeostáticas más
controladas, influyendo en ella el aporte exógeno (la dieta normal contiene un alto
porcentaje de glúcidos, los cuales luego de la digestión y absorción intestinal aportan a la
circulación una gran cantidad de glucosa), la síntesis endógena y la actividad de varias
hormonas son mecanismos muy importantes en la regulación de la glicemia.
Se entiende por glicemia al nivel de concentración de glucosa en la sangre, normalmente es
de 60-100 mg/dl según el método enzimático; después de una comida rica en hidratos de
carbono los niveles de glucosa circulante pueden sobrepasar los 140 mg/dl, por tanto,
mantener la glicemia estable, es vital para el organismo; puede presentarse un desequilibrio
de ésta por encima del límite superior normal (hiperglicemia) o una concentración menor al
límite inferior normal (hipoglicemia).
PAPEL DE LOS TEJIDOS EN LA REGULACIÓN DE LA GLICEMIA.

INTESTINO DELGADO.
La absorción es el paso de los productos de la digestión desde el interior del intestino
delgado a la sangre y a los vasos linfáticos. La mayoría de los hidratos de carbono de
los alimentos se absorben en forma de monosacáridos y solo una mínima fracción lo
hace como disacáridos.
Los hidratos de carbono ingresan con los alimentos y en la boca sufren la acción de la
alfa amilasa salival (Ptialina), secretada por las glándulas salivales (parótidas,
submaxilares y sublinguales). Luego de la acción de la amilasa los carbohidratos
quedan reducidos a dextrinas, las cuales pasan por el estómago sin sufrir ninguna
acción del ácido clorhídrico. En el intestino delgado las dextrinas sufren la acción de
la amilasa pancreática, que se vierte del páncreas al duodeno a través del conducto
de Wirsung, también sufren la acción de enzimas de secreción intestinal como la
maltasa, lactasa y sacarasa secretadas por el borde en cepillo del epitelio intestinal.

HÍGADO.
El hígado es un importante órgano de reserva de glucosa en forma de glucógeno. El
glucógeno se moviliza y se convierte en glucosa por la
glucogenólisis cuando la concentración de glucosa en sangre es baja. La glucosa
también puede producirse a partir de precursores no carbohidratos, como piruvato,
aminoácidos y glicerol; es así como la gluconeogénesis es la que mantiene las
concentraciones de glucosa en sangre durante los periodos de hambre y ejercicio
intenso.

TEJIDO MUSCULAR.
La glucosa entra al músculo y se fosforila, el músculo a diferencia del hígado no
exporta glucosa a la sangre, solo la consume. Aquí el glucólisis llega a la producción
de lactato y se liberan aminoácidos a expensas de las proteínas los cuales van hacia
el hígado para la gluconeogénesis. En caso de exceso de ejercicio y ayuno prolongado,
el músculo quema cuerpos cetónicos que son sintetizados en el hígado. La glucosa
ingresa al músculo gracias a la insulina ya que es insulinodependiente al igual que el
tejido adiposo puesto que abre los receptores de estos tejidos. Sólo el músculo
esquelético es insulinodependiente no así el músculo cardiaco.
TEJIDO ADIPOSO.
La grasa en forma de triacilgliceroles es la principal fuente de almacenamiento de
energía de los seres humanos, el exceso de carbohidratos en el organismo termina
en la formación de grasa debido a la limitada capacidad de almacenamiento de los
hidratos de carbono.
Durante el ayuno disminuye la glicemia, en esta situación las lipasas del adipocito
hidrolizan los triglicéridos (lipólisis) formando glicerol y ácidos grasos. El glicerol se
fosforila dando glicerol-3-fosfato y la unión de dos de estas moléculas se unen
formando glucosa, mientras que los ácidos grasos son captados por la albúmina y
llevados al hígado y músculo para producir energía.

RIÑÓN.
La nefrona es la unidad funcional del riñón, la sangre es filtrada en el glomérulo, en
este proceso es filtrada la glucosa y reabsorbida a nivel del túbulo contorneado
proximal evitando que se pierda por la orina.

CEREBRO.
Este órgano requiere constantemente de un suministro de glucosa como fuente de
energía que es utilizado inmediatamente por lo tanto en el cerebro no existe
almacenamiento de este metabolito.

FUNCIONES.

 La glucosa es un constituyente vital de la sangre humana, desde donde se metaboliza


en forma directa para suplir las necesidades energéticas inmediatas.
 Es importante en la formación de glucógeno, tanto a partir de la glucosa y sus
derivados, como de las otras hexosas provenientes del intestino.
 El glucógeno se moviliza y se convierte en glucosa por la glucogenólisis cuando la
concentración de glucosa en sangre es baja.
 Es la fuente primaria de síntesis de energía de las células, mediante su oxidación
catabólica.
 Es el componente principal de polímeros de importancia estructural como la celulosa
y de polímeros de almacenamiento energético como el almidón y el glucógeno
VALORES REFERENCIALES.
El nivel de glicemia es la cantidad de glucosa (azúcar) que contiene la sangre, también se
denomina glucosa en suero y glicemia. La cantidad de glucosa que contiene la sangre se mide
en milimoles por litro (mmol/l) o en miligramos por decilitro (mg/dl).
Normalmente, el nivel de glucosa en sangre se mantiene dentro de 60-100 mg/dl, (3.3 –
5.5mmol/l). Sin embargo, sube después de las comidas y es más bajo por la mañana antes
del desayuno.
Las personas con diabetes se caracterizan por tener niveles de glucosa más altos de lo
normal; pero pueden modificar los valores de glicemia y no ser una diabetes por ciertas
situaciones:
 Estrés por enfermedades agudas (infarto cerebral, cardiaco, anestesia general).
 Los tratamientos con sueros en vena, ya que contienen dextrosa (azúcar).
 Embarazo.
 Medicamentos (antidepresivos, antihipertensivos, hormonas femeninas, etc.).
 El alcohol y analgésicos pueden disminuirla.

Los valores óptimos son:


PATOLOGÍAS.
Los niveles de azúcar altos podrían significar que el páncreas no produce suficiente insulina,
sin embargo, algunas personas la producen en cantidades normales pero su cuerpo no
responde normalmente, es lo que se denomina resistencia a la insulina. En ambos casos las
células no obtienen suficiente glucosa para producir energía, acumulándose ésta en la
sangre.
Si la glucosa es demasiado alta podría tratarse de Diabetes mellitus que es un estado crónico
de hiperglicemia la cual se puede originar por muchos factores genéticos y ambientales.

FACTORES QUE MODIFICAN Y REGULAN LA CONCENTRACIÓN DE LA GLUCOSA


SANGUÍNEA.

Sería menester considerar la absorción, producción endógena, utilización y excreción de la


glucosa.
ABSORCIÓN INTESTINAL: En el sujeto normal, la absorción intestinal de la glucosa no pasa de
1g/kg de peso corporal/hora. Si están presentes en el intestino cantidades mayores, puede
producirse diarrea, puesto que los monosacáridos en la luz del intestino alcanzan la
concentración isotónica, y el aumento de volumen consiguiente acelera el peristaltismo. Este
proceso se acelera por efecto de la hormona tiroidea.
PRODUCCIÓN ENDÓGENA: Se llama gluconeogénesis y depende de varios factores sobre todo
de tipo hormonal ya descritas anteriormente. Los efectos más potentes y duraderos sobre la
glucosa sanguínea, corresponden a las hormonas del lóbulo anterior de la hipófisis: la
adrenocorticotrópica (ACTH) y de la corteza suprarrenal.
UTILIZACIÓN: Algunos de los factores que modifican esta función ya se han estudiado: las
hormonas tiroideas aumentan la utilización de glucosa, mientras que las hormonas de
crecimiento y las hormonas cortico suprarrenales la disminuyen. Sin embargo, el factor
principal al respecto es la insulina. La utilización de glucosa aumenta considerablemente por
efecto de la insulina, probablemente porque ésta facilita la penetración de la glucosa a las
células y favorece la síntesis y almacenamiento de glucógeno.
EXCRECIÓN: Normalmente, no se excreta glucosa. La glucosa pasa libremente al filtrado
glomerular, en donde alcanza la misma concentración que en la sangre, pero en condiciones
fisiológicas es reabsorbida por completo por el epitelio tubular, a razón de unos 125
mg/minuto en promedio. Si no fuera así, se perderían cada día por la orina 200 g de glucosa.
La absorción renal de la glucosa por los túbulos es un proceso activo que tiene un límite
superior, comprendido entre 250 y 375 mg/minuto. Por debajo de estas cifras máximas, la
reabsorción de la glucosa depende de la tasa de filtración glomerular y de la concentración
de glucosa en el plasma. En la práctica tiende a aparecer glucosa en la orina cuando el azúcar
sanguíneo pasa de 160 – 180 mg/dl. En algunas personas este umbral renal es mucho más
bajo y se encuentra glucosa en la orina cuando la concentración sanguínea todavía está muy
por debajo del umbral renal normal (glucosuria renal) que se debe aparentemente a una
anomalía genética del mecanismo de reabsorción tubular.
En suma, la concentración de glucosa sanguínea es uno de los mecanismos más fríamente
regulados en el organismo humano.
PROTEÍNAS TOTALES: QUÉ SON, VALORES NORMALES Y
ALTERACIONES

A medida que las proteínas totales en la sangre reflejan el estado nutricional de la persona,
y pueden ser usadas en el diagnóstico de enfermedades renales, hepáticas y de otros
padecimientos. Si los niveles de proteínas totales se encontraran alterados, se deben realizar
otras pruebas para identificar qué proteínas específicas está alterada, para que pueda ser
realizado el diagnóstico correcto.
Las proteínas son estructuras muy importantes para el buen funcionamiento del organismo,
tomando una variedad de formas como la albúmina, anticuerpos y enzimas, desempeñando
funciones como el combate de enfermedades, regulación de las funciones del cuerpo,
elaboración de músculo y transporte de sustancias por el cuerpo.

VALORES NORMALES

Los valores normales para personas con edad igual o mayor de 3 años son:
 Proteínas totales: 6 a 8 g/dL;
 Albúmina: 3 a 5 g/dL;
 Globulina: entre 2 y 4 g/dL.
Sin embargo, estos valores deben usarse como una orientación, pudiendo variar ligeramente
entre laboratorios.
Para hacer esta prueba, la medición se realiza en el suero que se toma de la muestra de
sangre, y normalmente son necesarias entre 3 a 8 horas de ayuno antes de hacer tomar la
muestra, sin embargo, se debe consultar al laboratorio para obtener más información sobre
la preparación para este examen.

¿CUÁNDO REALIZARSE EL EXAMEN?

El examen de las proteínas totales puede formar parte de un examen de rutina, o puede
realizarse en casos de pérdida de peso reciente, cuando hay signos y síntomas de
enfermedades renales o hepáticas, o para investigar la acumulación de líquidos en los tejidos.
También se puede realizar la medición de fracciones, que consiste en el fraccionamiento de
las proteínas en dos grandes grupos, de albúmina y otro con las restantes, en que la mayor
parte es de globulina, para hacer un diagnóstico más preciso.

¿CUÁNDO REALIZARSE EL EXAMEN?

El examen de las proteínas totales puede formar parte de un examen de rutina, o puede
realizarse en casos de pérdida de peso reciente, cuando hay signos y síntomas de
enfermedades renales o hepáticas, o para investigar la acumulación de líquidos en los tejidos.
También se puede realizar la medición de fracciones, que consiste en el fraccionamiento de
las proteínas en dos grandes grupos, de albúmina y otro con las restantes, en que la mayor
parte es de globulina, para hacer un diagnóstico más preciso.

RESULTADOS DEL EXAMEN


La alteración de los niveles de proteínas puede ser indicadores de varias enfermedades,
dependiendo mucho de la proteína que se encuentra alterada.

1. PROTEÍNAS TOTALES BAJAS


Las posibles causas que conducen a la disminución de las proteínas en la sangre son:
 Alcoholismo crónico;
 Enfermedades hepáticas, que perjudican la producción de albúmina y de globulina en el
hígado;
 Enfermedades renales, debido a la pérdida de proteínas en la orina;
 Embarazo;
 Exceso de hidratación;
 Cirrosis;
 Hipertiroidismo;
 Deficiencia de calcio y vitamina D;
 Insuficiencia cardíaca;
 Síndrome de malabsorción.

Además, la desnutrición grave también puede conducir a una reducción de los niveles de
proteína en la sangre. Conozca qué comer para normalizar los niveles de proteínas.

2. PROTEÍNAS TOTALES ELEVADAS


Las posibles causas que conducen al aumento de las proteínas en la sangre son:
 Aumento en la producción de anticuerpos en algunas enfermedades infecciosas;
 Cáncer, principalmente en el mieloma múltiple y en la macroglobulinemia;
 Enfermedades autoinmunes, como artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico,
 Enfermedades granulomatosas;
 Deshidratación, debido a que el plasma sanguíneo se concentra más;
 Hepatitis B, C y autoinmune;
 Amiloidosis, que consiste en la acumulación proteica anormal en diversos órganos y
tejidos celulares.
A pesar de que la disminución de los niveles proteicos pueden ser señal de desnutrición, una
dieta alta en proteínas no eleva los niveles de proteína en la sangre.

CAUSAS DE PROTEÍNAS EN LA ORINA

Las proteínas también pueden cuantificarse en la orina, en casos de proteinuria, en que la


cantidad de proteínas es superior a lo normal. Generalmente, las proteínas no logran pasar
a través de los glomérulos o filtros renales, durante la filtración de la sangre, debido a su
tamaño, pero es normal encontrar cantidades residuales.
Sin embargo, hay algunas situaciones que pueden causar un aumento temporal en los niveles
de las proteínas, pudiendo resultar de exposición al frío intenso, calor, fiebre alta, actividad
física intensa o estrés, sin ser motivo de preocupación, o un aumento que se prolonga por
más el tiempo, pudiendo ser signo de la presencia de alteraciones como enfermedad renal,
diabetes, hipertensión o artritis reumatoide, por ejemplo. Conozca más sobre la proteinuria.
ANÁLISIS DE GLOBULINAS

¿Qué es un análisis de globulinas?


Las globulinas son un grupo de proteínas de la sangre. El sistema inmunitario las produce en
el hígado. Las globulinas juegan un papel importante en el funcionamiento del hígado, la
coagulación de la sangre y el combate contra las infecciones. Hay cuatro tipos principales de
globulinas: alfa 1, alfa 2, beta y gamma. Para cada clase de globulina, hay un análisis
diferente, por ejemplo:

 Examen de proteínas totales: Este examen mide dos tipos de proteína: globulina y albúmina.
Si los niveles de proteínas están bajos, usted podría tener una enfermedad del hígado o de
los riñones
 Electroforesis de proteínas en suero: Este análisis de sangre mide las gammaglobulinas y otras
proteínas. Se puede usar para diagnosticar muchas enfermedades, por ejemplo, trastornos
del sistema inmunitario y un tipo de cáncer llamado mieloma múltiple
Otros nombres de los análisis de globulinas: Electroforesis de globulinas en suero, examen
de proteína total

¿PARA QUÉ SE USA?


Los análisis de globulinas se usan para diagnosticar muchas enfermedades, por ejemplo:

 Daño o enfermedad del hígado


 Enfermedad de los riñones
 Problemas nutricionales
 Enfermedades del sistema inmunitario
 Ciertos tipos de cáncer
¿Por qué necesito un análisis de globulinas?
Su médico o profesional de la salud podría pedir análisis de globulinas como parte de un
chequeo de rutina o para diagnosticar enfermedades específicas. El examen de proteínas
totales se podría incluir en una serie de pruebas del funcionamiento del hígado
llamadas pruebas funcionales hepáticas. Estos exámenes se podrían pedir si usted está en
riesgo de enfermedad del hígado o tiene síntomas de enfermedad del hígado como:
 Ictericia, que causa un color amarillento de la piel y los ojos
 Náuseas y vómitos
 Picazón
 Cansancio recurrente
 Acumulación de líquido en el abdomen, los pies y las piernas
 Falta de apetito
La electroforesis de proteínas en suero mide las gammaglobulinas y otras proteínas. Esta
prueba se podría pedir para diagnosticar trastornos relacionados con el sistema
inmunitario como:
 Alergias
 Enfermedades autoinmunitarias como lupus y artritis reumatoide
 Mieloma múltiple, un tipo de cáncer

¿QUÉ OCURRE DURANTE UN ANÁLISIS DE GLOBULINAS?


Los análisis de globulinas son pruebas de sangre. Un médico o profesional de la salud le toma
una muestra de sangre de una vena de un brazo usando una aguja pequeña. Después de
insertar la aguja, extrae una pequeña cantidad de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o
frasquito. Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca. Este
proceso generalmente dura menos de cinco minutos.

¿TENDRÉ QUE HACER ALGO PARA PREPARARME PARA LA PRUEBA?


El análisis de globulinas no requiere ninguna preparación especial. Si su médico ha pedido
otros análisis con su muestra de sangre, se le podría indicar que no coma ni beba nada por
varias horas antes de la prueba. Su médico o profesional de la salud le dirá si debe seguir
alguna instrucción especial.

¿TIENE ALGÚN RIESGO ESTA PRUEBA?


Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le forme
un moretón donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen
rápidamente.

¿QUÉ SIGNIFICAN LOS RESULTADOS?


Los niveles bajos de globulinas pueden ser un signo de enfermedad del hígado o de los
riñones. Los niveles altos podrían indicar infección, enfermedad inflamatoria, enfermedades
del sistema inmunitario o ciertos tipos de cáncer, como mieloma múltiple, enfermedad de
Hodgkin o linfoma maligno. Sin embargo, las causas de los resultados normales también
pueden ser ciertos medicamentos, deshidratación u otros factores. Para comprender el
significado de sus resultados, consulte con su médico o profesional de la salud.
"PROTEINAS TOTALES"

INFORMACIÓN CLÍNICA
Las proteínas plasmáticas se sintetizan principalmente en el hígado, las células plasmáticas,
los ganglios linfáticos, el bazo y la médula espinal. En caso de enfermedad, tanto la
concentración de las proteínas totales como sus fracciones individuales pueden divergir
considerablemente de los valores normales.

La hipoproteinemia puede deberse a enfermedades y alteraciones como la hemorragia, el


esprue, el síndrome nefrótico, quemaduras graves, el síndrome de retención de sales y
Kwashiorkor (carencia aguda de proteínas). La hiperproteinemia puede observarse en casos
de deshidratación severa y en enfermedades como el mieloma múltiple.
El porcentaje relativo de las proteínas plasmáticas puede modificarse al cambiar el
porcentaje de una sola fracción de estas proteínas.
En este caso, la cantidad total de proteína frecuentemente queda inalterada. La relación
entre albúmina y globulina se utiliza frecuentemente como índice de la distribución entre las
fracciones de albúmina y globulina. Esta relación sufre grandes alteraciones frente a
afecciones tales como la cirrosis hepática, la glomerulonefritis, el síndrome nefrótico, la
hepatitis aguda, el lupus eritematoso, así como en algunas infecciones agudas y crónicas.

UTILIDAD CLÍNICA
Evaluación del estado nutricional. Cribado de ciertas alteraciones hepáticas y renales.

DESCRIPCIÓN DEL MÉTODO


Prueba espectrofotométrica a punto final. En solución alcalina, el cobre divalente reacciona
con los enlaces peptídicos de las proteínas formando el color púrpura característico del
complejo biuret. El tartrato sódico potásico impide la precipitación de hidróxido de cobre,
mientras que el yoduro potásico inhibe la autorreducción del cobre. La intensidad cromática
es directamente proporcional a la concentración de proteína que se determina
fotométricamente.

REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE


Se recomienda ayuno de 12 horas.

REQUISITOS DE LA MUESTRA
Sangre sin anticoagulante. Contenedor: Tubo de tapón rojo para Bioquímica Programada.
Sangre con anticoagulante (heparina de litio).
Contenedor: Tubo de tapón verde para Bioquímica Urgente.
Líquidos Biológicos: ascítico, pleural, sinovial, pericárdico. Contenedor: Tubo de plástico
tapón verde, con heparina sódica y sin gelosa.
Líquido Cefalorraquídeo. Contenedor: Tubo de plástico tapón marrón/beige, sin aditivos y
sin gelosa.
Nota: En el caso de líquidos biológicos la muestra debe ser enviada inmediatamente al
laboratorio una vez extraída.

VALORES DE REFERENCIA

SUERO/PLASMA
 0-7 días: 44-76 g/L
 8 días-1 año: 51-73 g/L
 1-2 años: 56-75 g/L
 3-7 años: 60-80 g/L
 Adultos: 64-83 g/L

LIQUIDOS BIOLÓGICOS
 ASCÍTICO: <30 g/L
 PERICÁRDICO: 28-38 g/L
 PLEURAL: <30 g/L
 SINOVIAL: <25 g/L

LCR
 1-30 Días: 25-72 mg/dL
 2-3 Meses: 20-72 mg/dL
 4-6 Meses: 15-50 mg/dL
 7-12 Meses: 10-45 mg/dL
 1-2 Años: 10-40 mg/dL
 3-4 Años: 10-38 mg/dL
 5-8 Años: 10-43 mg/dL
 Adultos: 10-45 mg/dL

Valores Críticos No aplica


INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
La medición de la proteína total se utiliza en el diagnóstico y tratamiento de una variedad de
enfermedades hepáticas, renales, de la médula ósea así como de otros trastornos
metabólicos o nutricionales.

TIEMPO DE RESPUESTA
Área de Bioquímica General: Tiempo de respuesta: 1 día laborable. Asociada a otras pruebas,
el tiempo de la prueba con mayor demora. Pacientes ambulatorios 2 días laborables.
Laboratorio de Respuesta Rápida: Tiempo de respuesta: 45 minutos
WEBGRAFÍA

1. Wu AHB. Tietz clinical guide to laboratory tests, 4th ed. St Louis, MO: Elsevier
Saunders, 2006.
2. Reference Ranges for Adults and Children; Pre-Analytical Considerations de
W. Heil, V. Ehrhardt (publicado por Roche Diagnostics GmbH, 2008).
3. Líquidos biológicos: actualización del análisis en el laboratorio. SEQC. Ed Glosa
2010.
4. Insert de la técnica de proteínas totales para el analizador Roche/Hitachi
Cobas c501.
CONCLUSIONES

Es el carbohidrato más importante en los mamíferos, por ser su principal fuente de energía,
la única en el feto y los tejidos glucodependientes (retina, eritrocitos y el epitelio germinativo
de las gónadas). Se obtiene fundamentalmente a través de la alimentación, y se almacena
principalmente en el hígado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los
niveles de glucosa en sangre (glicemia).
En una persona sana la glucosa se controla por la insulina, hormona producida por el
páncreas. Después de la ingestión de carbohidratos se produce la liberación de insulina que
facilita la captación de glucosa por parte de los tejidos para producir energía. Cuando la
insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situación se mantiene, da
lugar a una serie de complicaciones en distintos órganos. Esta es la razón principal por la que
se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que
también la provocan.
 Como finalidad del proyecto es tener presente el objetivo que se requirió para lograr
explicar la glucosa en general como un elemento primordial para el funcionamiento
del ser humano
 Se reconocerá los elementos básicos que conforman la glucosa como el H, O C ya que
estos son las principales fuentes de formación de energía para formar allí un
carbohidrato.
 Se logrará reconocer la funcionalidad a simple vista de la glucosa como un medio
energético para el movimiento del ser humano ya que se requiere de energía y la
glucosa es una de las principales fuentes energéticas.

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