FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“CASO CLÍNICO – RECIÉN NACIDO CON

INCTERICIA”

DOCENTE:
Mg. María López Lozano.

INTEGRANTES:
 Aldana Paico Yuriko
 Angaspilco Echevarria Magda.
 Estrada Sarmiento Noelia
 Cruzado Cordova Brian
 Infante Sosa Xavier
 Lino Oré Marjorie
 Murga Paz Jeison
 Ninaquispe Acosta Katherin

CHIMBOTE – PERÚ
2018
 INTRODUCCIÓN

Ictericia es la que se aplica a la coloración amarillenta de piel y mucosas

ocasionada por el depósito de bilirrubina. Hiperbilirrubinemia es un concepto

bioquímico que indica una cifra de bilirrubina plasmática superior a la

normalidad. Clínicamente se observa en el recién nacido (RN) cuando la

bilirrubinemia sobrepasa la cifra de 5 mg/dL. Puede detectarse blanqueando la

piel mediante la presión con el dedo, lo que pone de manifiesto el color

subyacente de piel y tejido subcutáneo. La ictericia se observa en primer lugar

en la cara y luego progresa de forma caudal hacia el tronco y extremidades.

Es una de las patologías más frecuentes en el período neonatal. Más del 60% de

recién nacidos sanos desarrollarán hiperbilirrubinemia durante la primera

semana de vida. Un 25-50% de los RN de término y un porcentaje mayor de los

prematuros desarrollan ictericia clínica. Hiperbilirrubinemia severa ocurre en el

8-9% de los RN. Sin intervención, la bilirrubina total aumenta a niveles sobre

25-30 mg/dl con riesgo de Kernicterus.

 CASO CLINICO – SIGNOS DE ALARMA EN EL RN

Recién nacido de 6 días de vida con edad gestacional de 41 semanas

con valoración de APGAR en una puntuación de 7 al minuto y 9 a

los 5 minutos. Su peso al nacer fue de 4.200 (macrosómico). Al

observar se identificó: Escasa ingesta de Leche y reflejo de succión

débil; lo cual presentó ictericia nivel 3 Según la zona de Kraner,

esclerótica, perfil hematológico anormal; pues los análisis de

laboratorio arrojaron que el valor de bilirrubina indirecta se

encontraba en 11mg/dl. Se queda en observación y tratamiento para

resolver la situación del Recién nacido.

 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
ENFERMERÍA

1. Los signos vitales es una de las funciones del

1. Control de funciones vitales.
personal de enfermería que permite detectar
alteraciones potenciales o reales, modificatorias
del equilibrio fisiológico del individuo. Esta
valoración constituye el punto de partida en la
toma de decisiones objetivas que determinan un
cuidado reflexivo e individualizado al paciente.

Ictericia Neonatal 2. Canalizar una vía venosa periférica es una

Recién Nacido 2. Canalizar vía periférica. técnica invasiva que nos permite tener una vía Recién nacido logró
Relacionado con permanente al sistema vascular del paciente.
será capaz de regular su estado
Escasa Ingesta de A través de esta vía podremos administrar
reducir su estado sueroterapia, medicación y nutrición metabólico con la
Leche Materna parenteral, ejerciendo una acción más rápida y
metabólico con ayuda del equipo de
Evidenciado por pronta recuperación.
ayuda del equipo salud en la estancia
coloración
de salud durante 3. Realizar cuidados en la 3. La fototerapia está indicada cuando existe un hospitalaria.
amarillenta en la aumento anormal de la concentración de
estancia fototerapia al RN. bilirrubina o cuando existe una concentración
piel y mucosas, de bilirrubina que puede ser peligrosa para el
hospitalaria.
esclerótica recién nacido si aumentara, por lo tanto el
personal de Enfermería es la responsable de
amarilla. brindar cuidados para que este tratamiento sea
la más eficiente y así contribuir a la
recuperación del recién nacido.
4. Cuidar la hidratación
4. La fototerapia aumenta las pérdidas
relacionado por la pérdida de insensibles de agua a través de la piel y de las
heces, lo que obliga a aumentar el aporte de
fototerapia.
líquidos en un 25% Aproximadamente.
(Administración oral o intravenosa de líquidos
adicionales). Por ende debemos de tener un
control de la ingesta riguroso de forma regular
y frecuente para evitar la deshidratación.
5. Promover la Lactancia Materna. 5. La lactancia materna tiene demasiados
beneficios y por ende nosotros debemos de
promoverla y entre los beneficios el más
importante es que proporciona en forma
adecuada la energía, los macronutrientes, las
vitaminas y minerales para apoyar el normal
crecimiento y desarrollo de los lactantes.

6. Educar a la madre sobre técnicas 6. Es importante como personal de salud, educar

correctas de Lactancia Materna.
y enseñar a las madres sobre la lactancia
materna y sobretodo las técnicas correctas de
lactancia porque nos van a garantizar una
nutrición eficaz en el recién nacido y
contribuir en su desarrollo, además de brindar
comodidad a la madre mientras brinda
lactancia.
 REFERENCIAS BIBIOGRÁFICAS

1. MedinePlus. Vía intravenosa periférica en bebés: MedlinePlus enciclopedia

médica [Internet]. 2018 [cited 2018 Dec 8]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007245.htm

2. Bravo Pons S, Esqué Porta G, Roda Vela R, Liarte Iglesias L, Tapia Palacio V,
Aranda Castro C. CUIDADOS DE ENFERMERIA AL NIÑO CON
FOTOTERAPIA.

3. Unicef. LACTANCIA MATERNA. Ecuador ; 2012.

4. Whitford HM, Wallis SK, Dowswell T, West HM, Renfrew MJ. Breastfeeding
education and support for women with twins or higher order multiples. Cochrane
Database Syst Rev. 2017 Feb 28;

5. Bravo S, CUIDADOS DE ENFERMERIA AL NIÑO CON FOTOTERAPIA [Base

de datos en línea] Hospital Universitario Arnau de Vilanova, España, 2010
[Fecha de aaceso 08 de Diciembre de 2018] URL disponible
en:http://anecipn.org/ficheros/archivo/badajozXXVI/dia2/2.-C/Cuidados-
enfermeria-fototerapia.pdf