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La depresión desde la Terapia Breve Estratégica

El trastorno depresivo es un tipo de trastorno de tipo afectivo en el cual se manifiesta una


expresión de dolor, desesperanza y profunda tristeza que se manifiesta con síntomas
psíquicos y somáticos, es decir, psicológicos y físicos, por lo que para el diagnóstico y
tratamiento para la depresión es muy importante valorar el entorno del paciente, sus
pensamientos, sus intentos de solución y su motivación para salir adelante.

La depresión es un trastorno muy común en la actualidad si no es que el más, es uno de


los trastornos psiquiátricos con mas frecuencia y que provoca mayor discapacidad, tiene
un gran impacto en el entorno que rodea al paciente, incluso tiene mas impacto que
muchas enfermedades médicas crónicas.
Los pacientes con depresión pueden experimentar un gran empeoramiento en su funcio-
namiento habitual, en su bienestar y también en su calidad de vida.

El comportamiento y las acciones del paciente están lentas, muy desmotivadas, sus
ideas son negativas, no hay placer en cosas que solía disfrutar y existe mucha desespe-
ranza e impotencia.

La forma de diagnosticar la depresión en la actualidad es la causa de la mayoría de los


problemas psiquiátricos y de todas estas, se le adjudica varias cosas a la depresión, Por
ejemplo: “estás ansioso porque eres depresivo, tienes un trastorno alimenticio porque
estás depresivo” y así sucesivamente. Esto ha provocado que en los últimos años
aumente el consumo de las pastillas antidepresivas y esto les conviene mucho a las
instituciones medicas y farmacéuticas ya que ganan mucho dinero a causa de esto y
desgraciadamente poco ha ayudado a encontrar metodologías de intervención verdade-
ramente eficaces para tratar de manera optima a los pacientes que sufren de un trastorno
depresivo.
Dentro de una Terapia Breve Estratégica se identificaría cómo se ha ido construyendo la
depresión del paciente. Para este tipo de terapia se ha hecho a través de detectar las
soluciones intentadas que ponían en práctica los pacientes que no funcionaban y provo-
caban que exista un círculo vicioso del sufrimiento y en muchos casos de depresión si
no se hace nada al respecto el ciclo negativo que sufren se puede mantener e incluso
empeorar. Las tres principales soluciones disfuncionales que los pacientes con depre-
sión intentan son las siguientes:

- Renunciar: Son personas que prefieren no combatir los problemas posibles que pue-
dan aparecer en su vida y a no esforzarse frente los obstáculos y dificultades. Y como
uno bien sabe quién se rinde siempre será vencido.

- Delegar soluciones o depender de los de más: a sus problemas o dificultades en la


vida. Es común observar que los familiares de un paciente depresivo lo ayudan mucho y
esto acaba provocando unos beneficios secundarios que hacen mantener el trastorno.

- Victimizarse: Sentirse víctima, aunque haya muchas razones para tener ese rol, es
muy peligroso porque empeora el cuadro depresivo ya que lleva a la persona a seguir
renunciando y delegando, dos de las soluciones intentadas disfuncionales que mantie-
nen y empeoran el cuadro.

De igual manera los especializados en este tipo de terapias por obvias razones también
tienen que tomar en cuenta cuales son los síntomas de el trastorno depresivo y así poder
éticamente cuestionarse sobre si los pacientes son aptos o no para este tipo de terapia.
Algunos de los síntomas son los siguientes:
- Bajo Estado de ánimo: La persona se puede sentir triste, sin esperanzas y también
podría sentirse irritable a momentos, no tienen motivación por hacer las cosas, pérdida
de energía y desesperanza .
- Agitación o enlentecimiento psicomotores: casi cada día (observable por los de-
más, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)
- Fatiga: sensación de cansancio de pérdida de energía casi cada día
- Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados: (que pueden ser
delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de
estar enfermo)
- Disminución de interés: o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las
actividades.
- Pérdida importante de peso o aumento de peso: Pérdida o aumento del apetito
casi cada día.
- Insomnio o hipersomnia
- Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse: Dificultad a la hora de
tomar decisiones.
- Pensamientos negativos: que constantemente podrían llegar a ser pensamientos
suicidas.

Dentro de la terapia breve estratégica para tratar la depresión llevan al paciente reflexio-
nar sobre los intentos previos o actuales sobre las posibles soluciones y así poder actuar
de manera diferente a lo que habían intentado anteriormente o que aun siguen intentando
y también se dedican a ayudarlo a resolver e identificar los problemas base que causan
la depresión actual.
Para poder sacar adelante a una persona con depresión es muy importante que se ex-
plore y se trabaje su entorno y que el entorno este dispuesto y trabaje en equipo con el
proceso psicoterapéutico, así, el psicólogo les pueda dar las herramientas a los familiares
para que le puedan ayudar ya que esta comprobado que la mayoría de los casos de
depresión que tienen éxito son porque los familiares o las personas que viven con el
paciente participaron en la terapia y la mejoría del paciente.

Me parece una aproximación muy interesante ya que junta de manera increíble la bús-
queda de soluciones de una terapia breve con el trastorno depresivo, en mi experiencia
he tenido que vivir con gente que alguna vez tuvo depresión y que tal vez no les hubiera
servido tanto ya que en verdad su depresión fue muy grave, asimismo siento que el uso
de medicamentos junto con algún tipo de terapia tiene que ser inminente ya que la de-
presión llega a ser un tema neurobiologico y se necesita medicamento.
Creo que la efectividad de cada terapia va a depender mucho de las preferencias del
paciente y estoy muy convencido de que cada persona es diferente y por lo tanto le sirven
cosas diferentes.

- Gabriel Levy

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