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RECONOCIMIENTO

MEDICO LEGAL

Dr. FELIX ANGEL MEDINA ORE


CMP: 36346, RNE: 38151
ESPECIALISTA EN MEDICINA LEGAL
MEDICO LEGISTA DE LA DML II LA LIBERTAD
RML ADULTOS

CERTIFICADO MEDICO LEGAL Nº 330-11-L


SOLICITADO POR: COMISARIA OTUZCO
N º DE OFICIO: 134-2011-SEINCRI-C.PNP.O
PRACTICADO A: ANGEL NATIVIDAD VALDIVIEZO MANTILLA SEXO: MASCULINO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI: 43413562 EDAD: 30 AÑOS
POR: LESIONES

DATA:
21/08/11, 18H00MIN.
REFIERE HABER SIDO AGREDIDO FISICAMENTE POR UNA PERSONA CONOCIDA, QUIEN LO ATACO CON DOS
PICOS DE BOTELLA ROTAS EN EL TORAX Y BRAZO IZQUIERDO.

EL PERITO QUE SUSCRIBE CERTIFICA


AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:
A TORAX:
(1) HERIDA CORTANTE LINEAL SUTURADA TRANSVERSAL Y CON TERCIO DISTAL NO SUTURADO CON
LESIONES EXCORIATIVAS CON COSTRA Y DE MAYOR ANCHO QUE LA LESION CORTANTE, EN REGION
INFRAAXILAR IZQUIERDA DE 3X0.1CM EL SEGMENTO CORTANTE Y DE 2X0.3CM EL SEGMENTO
EXCORIATIVO.
(2) HERIDA CORTANTE LINEA NO SUTURADA TRANSVERSAL Y A 2CM EN DIRECCION PARALELA A LA
LESION ANTERIOR DE 3X0.1CM.
(3) HERIDA CORTANTE LINEAL SUPERFICIAL NO SUTURADA Y OBLICUA EN REGION INFRAESCAPULAR
EXTERNA E INTERNA IZQUIERDA DE 12X0.1CM, EL 1º CENTIMETRO DE LA LESION (REGION
INFRAESCAPULAR INTERNA IZQUIERDA) PRESENTA MAYOR PROFUNDIDAD Y ANCHO (1X0.2X0.2CM).
B EXTREMIDADES:
(4) HERIDA CORTANTE IRREGULAR SUTURADA EN FORMA DE ARCO EN CARA EXTERNA DE TERCIO
MEDIO DE BRAZO IZQUIERDO DE 12X0.1CM, SEGMENTO MEDIO DE LA LESION NO PRESENTA SUTURA.
(5) HERIDA CORTANTE IRREGULAR SUTURADA EN FORMA DE ARCO Y PARALELA A LA LESION ANTERIOR
DE 4.5X0.1CM, BORDE DISTAL DE LA LESION PRESENTA SANGRADO ACTIVO AL MOMENTO DEL
EXAMEN.
(6) HERIDA CORTANTE IRREGULAR SUTURADA EN FORMA DE “U” ECHADA EN CARA EXTERNA DE
TERCIO DISTAL DE BRAZO IZQUIERDO DE 11X0.1CM.
(7) HERIDA CORTANTE IRREGULAR SUTURADA EN FORMA DE “L” EN CARA EXTERNA DE TERCIO DISTAL
DE BRAZO IZQUIERDO DE 2X0.1CM, EN UNA UBICACIÓN ANTERIOR A LA LESION ANTES DESCRITA
NO OTRAS LESIONES TRAUMÁTICAS VISIBLES.

CONCLUSIONES:
LESIONES TRAUMÁTICAS DE ORIGEN CORTANTE POR OBJETO CON PUNTA Y/O FILO EN TORAX Y BRAZO
IZQUIERDO.

ATENCION FACULTATIVA: 02 (DOS)

INCAPACIDAD MEDICO LEGAL: 11 (ONCE) DIAS SALVO COMPLICACIONES ( )

OBSERVACIONES: VALORACION A PARTIR DE SU ORIGEN.


MÉTODO UTILIZADO: MÉTODO CLÍNICO DE LA MEDICINA.
FECHA DEL EXAMEN: 22/08/11.
HORA DEL EXAMEN: 12:40 HRS.

MD. FÉLIX ÁNGEL MEDINA ORÉ


MEDICO LEGISTA
CERTIFICADO MEDICO LEGAL
CERTIFICADO MEDICO LEGAL

DEFINICION:
 Es un procedimiento médico de implicancia legal a través del cual el médico
legista hace efectiva su colaboración con la justicia. “Es una declaración
escrita de médico que da fe del estado de salud de una personal en un
determinado momento.”
CARACTERISTICAS:
 Es solicitado por una autoridad competente: Juez, Fiscal, Policía.
 Se realiza en personas que se encuentran en algún tipo de proceso: Legal
(penal o civil), Militar, Canónico, Laboral o Administrativo; excepcionalmente
se realiza en personas particulares.
 Lo realiza cualquier médico en ausencia de Médico Legista.
 Debe realizarse de acuerdo al código de procedimientos penales, civiles,
etc. y de acuerdo a las normas establecidas por el Instituto de Medicina
Legal quien es el Órgano Rector en el Sistema Pericial del Perú.
 El resultado del Reconocimiento Médico Legal se plasma en un documento
conocido como Certificado Médico Legal o Informe Pericial.
CERTIFICADO MEDICO LEGAL (CONT.)
Los principales tipos de informes son:
 El certificado: Es un documento que da constancia escrita de un
hallazgo que el médico ha comprobado con base en exámenes
clínicos, de laboratorio o en otros estudios profesionales efectuados al
paciente; o por haber sido testigo de la enfermedad.
 El dictamen: Se conoce también como informe propiamente dicho,
informe pericial, experticia o pericia. Es un documento emitido por
orden de la autoridad judicial para que el perito lo ilustre acerca de
aspectos médicos en hechos judiciales o administrativos.
 La consulta: Se conoce también como opinión. Es un informe breve,
que puede expresarse de modo verbal o escrito. Se extiende a
solicitud de autoridad judicial o de parte. Tiene como objetivo valorar o
estimar algún aspecto referente a personas o hechos.
CERTIFICADO MEDICO LEGAL (CONT.)
El Método utilizado es el descriptivo simple, siguiendo el Método
Científico en cualquiera de sus variantes: Deductivo, Inductivo o por
Analogía. Método Clínico de la Medicina.

PASOS A SEGUIR:
 Descripción de las características de la Lesión (tipo, tamaño,
forma, profundidad, ubicación anatómica, número, etc.).
 Naturaleza traumática del daño (apropiado en tiempo y
circunstancias).
 Concordancia de localización.
 Relación anatomo-clínica (entre síntomas y traumatismos).
 Relación cronológica (edad del traumatismo).
 Afección no existe antes del trauma.
 Exclusión de causa extraña al trauma.
CERTIFICADO MEDICO LEGAL (CONT.)
MECANISMOS DE PRODUCCION DE LESION:
 Con excepción de los traumatismos por deceleración, en todos los
casos de trauma mecánico el traumatismo es causado por la
transferencia de energía de un objeto externo en movimiento hacia
los tejidos.
 Determinación del elemento, agente u objeto que produjo la lesión
(contusos solo si hay tatuaje del objeto).
VALORACION DEL DAÑO CORPORAL:
 Daño corporal: Es la consecuencia de toda agresión, exógeno o
endógena, sobre cualquier parte del cuerpo.
 Manifestaciones del daño corporal:
 Anatómicas
 Funcionales
 Estéticas
 Morales
 Extracorpóreas
CERTIFICADO MEDICO LEGAL (CONT.)
FACTORES DETERMINANTES DEL TIEMPO DE CURACION:
 La naturaleza de la propia lesión
 Factores en relación al tratamiento
 Enfermedades preexistentes (concausa)
 Complicaciones (por causas)
 Factores médicos
 Factores administrativos
ATENCION FACULTATIVA (AF):
 Es el número de atenciones médicas, necesarias para evaluar, dar
tratamiento y evolución de la persona lesionada.
INCAPACIDAD MEDICO LEGAL (IML):
 Es el tiempo referencial que se requiere para que la persona realice
actividades similares a las que realizaba antes de sufrir el daño.
BAREMACION:
CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES DESDE EL
PUNTO DE VISTA LEGAL
Clasificación de las faltas desde el punto de vista Médico Legal y jurídico:
 Culposas: <15 días de descanso médico.
 Dolosas: <11 días de descanso médico.

Clasificación de las lesiones culposas desde el punto de vista Médico


Legal y jurídico:
 Leves: >15 días y <30 días de descanso médico.
 Graves: >30 días de descanso médico.

Clasificación de las lesiones dolosas desde el punto de vista Médico Legal


y jurídico: (Ley Nº 30819)
 Leves: >10 días y <20 días de descanso médico.
 Graves: >20 días de descanso médico.
RML ADULTOS

CERTIFICADO MEDICO LEGAL N º 090-08-L


SOLICITADO POR: FISCALIA PROVICIAL MIXTA CORPORATIVA DE TRUJILLO
N º DE OFICIO: 291- 2008-MP-2DF-FPMC-TURNO
PRACTICADO A: CORPUS CRISTIAN BENITES ALEJANDRO SEXO: MASCULINO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI: 19664197 EDAD: 45 AÑOS
POR: LESIONES

DATA:
19/03/08, 02H00MIN.
REFIERE HABER SIDO AGREDIDO POR VEINTE PERSONA CONOCIDAS, REFIERE HABER SIDO AGREDIDO
CON VARAS DE RONDEROS EN TODO EL CUERPO.

EL PERITO QUE SUSCRIBE CERTIFICA


AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:
A. EXTREMIDADES SUPERIORES:
(1) EQUIMOSIS CON ARAS VERDE Y AREAS AMARILLENTAS EN CARA POSTERIOR, TERCIO
MEDIO DE BRAZO DERECHO DE 18X8CM.
B. EXTREMIDADES INFERIORES:
(2) EQUIMOSIS VIOLACEA EN TODA LA EXTENSION DEL GLUTEO IZQUIERDO QUE SE
EXTIENDE A CARA POSTERIOR DE MUSLO IZQUIERDO DE 22X17CM.
(3) EQUIMOSIS VIOLACEA EN CASI TODA LA EXTENSION DEL GLUTEO DERECHO QUE SE
EXTIENDE A CARA POSTERIOR DE MUSLO DERECHO DE 17X8CM.
(4) EQUIMOSIS VIOLACEA EN TODA LA EXTENSION DE LA CARA POSTERIOR DE MUSLO
IZQUIERDO DE 22X12CM.
(5) EQUIMOSIS VIOLACEA EN CARA POSTERIOR DE PIERNA IZQUIERDA DE 7X3CM.

CONCLUSIONES:
LESIONES TRAUMATICAS DE ORIGEN CONTUSO SIMPLE.

ATENCION FACULTATIVA: 02 (DOS)

INCAPACIDAD MEDICO LEGAL: 08 (OCHO) DIAS SALVO COMPLICACIONES ( )

OBSERVACIONES: VALORACION A PARTIR DE SU ORIGEN.


FECHA DEL EXAMEN: 28/03/08
HORA DEL EXAMEN: 12:45 HRS.

MD. FÉLIX ÁNGEL MEDINA ORÉ


MEDICO LEGISTA
DML – II LA LIBERTAD
CMP. 36346
RML NIÑOS Y ADOLECENTES

CERTIFICADO MEDICO LEGAL Nº 099-12-H


SOLICITADO POR: FISCALIA PROVINCIAL MIXTA CORPORATIVA DE OTUZCO
Nº DE OFICIO: 2430-2012-MP-FPMC-OTUZCO
PRACTICADO A: ARACELY RODRIGUEZ ROSAS SEXO: FEMENINO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI: 70875317 EDAD: 13 AÑOS
POR: HONOR

DATA:
29/05/13, 22H00MIN.
EL MADRE DE LA MENOR REFIERE, QUE UN SUJETO LLAMADO GROVER GARCIA SE LLEVO A SU
MENOR HIJA EN HORAS DE LA NOCHE, RECUPERANDOLA EL DIA 30/06/13, 04H00MIN. LA MENOR
REFIERE QUE GROVER SE LA LLEVO A SU CASA A LA FUERZA ABUSANDO SEXUALMENTE DE ELLA.
ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS:
MENARQUIA: HACE 4 MESES INICIO DE RS: 03/13. DISMENORREA: NIEGA
REGIMEN CATAMENIAL: 8/IRREGULAR COMPAÑEROS SEXUALES: 01 MAC: NIEGA
FORMULA OBSTETRICA: G0P0000 RS CONTRANATURA: NIEGA FLUJO VAGINAL: NIEGA
FECHA DE ÚLTIMA REGLA: 16/05/13 ÚLTIMA RELACION SEXUAL: NIEGA ETS: NIEGA
FECHA DE ÚLTIMO PARTO: NA DISPAREUNIA: NIEGA

EL PERITO QUE SUSCRIBE CERTIFICA


AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:
EXAMEN FISICO EXTRAGENITAL:
 NO LESIONES TRAUMÁTICAS VISIBLES.
EXAMEN FISICO PARAGENITAL:
 NO LESIONES TRAUMÁTICAS VISIBLES.
EXAMEN FISICO GINECOLÓGICO:
 TOMANDO COMO REFERENCIA LA CARATULA DE UN RELOJ ANALOGICO, EL PUBIS COMO XII Y
EL PERINE COMO VI, PRESENTA LOS SIGUIENTES HALLAZGOS:
(1) HIMEN TIPO ANULAR.
(2) HIMEN PRESENTA DESCARRO HIMENEAL COMPLETO Y ANTIGUO A HORAS V Y DESGARRO
HIMENEAL INCOMPLETO A HORAS IX.
EXAMEN FISICO PROCTOLÓGICO:
 TOMANDO COMO REFERENCIA LA CARATULA DE UN RELOJ ANALOGICO, EL PERINE COMO VI
Y EL COCCIX COMO XII, PRESENTA LAS SIGUIENTES HALLAZGOS:
(1) ANO EN FORMA DE RADIADA.
(2) ESFINTER HIPONORMOTONICO, QUE A LA MANIOBRA DE VALSALVA PERMITE VISUALIZAR
MUCOSA RECTAL.
(3) PLIGUES ANALES COMPLETOS.
 NO LESIONES TRAUMÁTICAS RECIENTES NI ANTIGUAS.

CONCLUSIONES:
HIMEN CON DESFLORACION ANTIGUA.
SIGNOS DE COITO CONTRANATURA.

OBSERVACIONES:
METODO UTILIZADO: MÉTODO CLINICO DE LA MEDICINA.
FECHA DEL EXAMEN: 04/06/13.
HORA DEL EXAMEN: 11:40 HRS.
MD. FÉLIX ÁNGEL MEDINA ORÉ
MEDICO LEGISTA
ASPECTOS LEGALES
ASPECTOS LEGALES: CODIGO PENAL:
LESIONES (LEY Nº 30819)
 Art. 121° Lesiones Graves: El que causa a otro daño grave en el cuerpo o en la
salud, será reprimido con pena privativa de libertad no menor de cuatro ni mayor
de ocho años. Se consideran lesiones graves:
 Las que ponen en peligro inminente la vida de la víctima.
 Las que mutilan un miembro u otro órgano principal del cuerpo, o lo hacen
impropio para su función, o causan a una persona incapacidad para el
trabajo, invalidez o anomalía psíquica permanente, o la desfiguran de manera
grave y permanente.
 Las que infieren cualquier otro daño a la integridad corporal, o a la salud física
o mental de una persona que requiera veinte o más días de asistencia o
descanso, según prescripción facultativa, o se determina un nivel grave o muy
grave de daño psíquico.
 La afectación psicológica generada como consecuencia de que el agente
obligue a otro a presenciar cualquier modalidad de homicidio doloso, lesión
dolosa o violación sexual, o pudiendo evitar esta situación no lo hubiera hecho.
Cuando la victima muere a consecuencia de la lesión y si el agente pudo prever
este resultado, la pena será no menor de seis ni mayor de doce años.
ASPECTOS LEGALES: CODIGO PENAL:
LESIONES (LEY Nº 30819)
 Art. 122° Lesiones Leves
 El que causa a otro daño en el cuerpo o en la salud que
requiera más de diez y menos de veinte días de asistencia o
descanso, según prescripción facultativa, será reprimido con
pena privativa de la libertad no menor de dos ni mayor de
cinco años.
 La pena privativa de libertad será no menor de seis ni mayor de
doce si la víctima muere como consecuencia de la lesión
prevista en el párrafo precedente y el agente pudo prever ese
resultado.
 La pena privativa de libertad será no menor de tres ni mayor de
seis años e inhabilitación conforme a los numerales 5 y 11 del
artículo 36 del presente código y los artículos 75 y 77 del Código
de los Niños y Adolecentes, según corresponda
ASPECTOS LEGALES: CODIGO PROCESAL P.
 Art. 173° Nombramiento de peritos.
 El Juez competente, y durante la investigación preparatoria, el Fiscal o el Juez
de la Investigación Preparatoria en los casos de prueba anticipada, nombrará
un perito. Escogerá especialistas donde los hubiera y, entre estos a quienes se
hallen sirviendo al estado, los que colaborarán con el sistema de justicia penal
gratuitamente. En su defecto, lo hará entre los designados o inscritos, según las
normas de la Ley Orgánica del Poder Judicial. Sin embargo, se podrá elegir dos
o mas peritos cuando resulten imprescindibles por la considerable complejidad
del asunto o cuando se requiera el concurso de distintos conocimientos en
diferentes disciplinas. A estos efectos se tendrá en consideración la propuesta o
sugerencia de las partes.
 La labor pericial se encomendará, sin necesidad de designación expresa, al
laboratorio de Criminalística de la PNP, a la Dirección de Policía contra la
corrupción y al Instituto de Medicina Legal, así como a los organismos del Estado
que desarrollen labor científica o técnica, los que presentaran su auxilio
gratuitamente. También podrá encomendarse la labor pericial a universidades,
institutos de investigación o personas jurídicas en general, siempre que reúnan
las cualidades necesarias para tal fin, con conocimiento de las partes.
ASPECTOS LEGALES: CODIGO procesal p.
 Art. 177° Perito de parte
 Producido el nombramiento del perito, los sujetos procesales,
dentro del quinto día de notificados u otro plazo que acuerde el
Juez, pueden designar, cada uno por su cuenta, los peritos que
considere necesarios.
 El perito de parte está facultado a presenciar las operaciones
periciales del perito oficial, hacer las observaciones y dejar las
constancias que su técnica les aconseje.
 Las operaciones periciales deben esperar la designación del
perito de parte, salvo que sean sumamente urgente o en
extremo simples.
ASPECTOS LEGALES: CODIGO PROCESAL P.
 Art. 178° Contenido del informe pericial oficial.
 El informe de los peritos oficiales contendrá:
 El nombre, apellido, domicilio y DNI del perito, así como el número
de su registro profesional en caso de colegiación obligatoria.
 La descripción de la situación o estado de hechos, sea persona o
cosa, sobre los que se hizo el peritaje.
 La exposición detallada de lo que se ha comprobado en relación
al encargo.
 La motivación o fundamentación del examen técnico.
 La indicación de los criterios científicos o técnicos, médicos y
reglas de los que se sirvieron para hacer el examen.
 Las conclusiones.
 La fecha, sello y firma.
 El informe pericial no puede contener juicios respecto a la
responsabilidad o no responsabilidad penal del imputado en relación
con el hecho delictuoso materia del proceso.
CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
Contusiones
Subcutáneo
Asfixias mecánicas
Por trauma
mecánico Mixto Explosiones

Por arma blanca


Percutáneo
Por arma de fuego

Quemaduras
Por calor
Muerte por calor
Por trauma
térmico Heladuras
Por frío
Muerte por frio

Por trauma Electricidad industrial (electrocución)


eléctrico
Electricidad atmosférica (fulguración

Por trauma Efecto local (causticidad)


químico
Efecto sistémico (intoxicación)

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