ALTERACIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO

AGENDA

► Anatomía y Fisiología del Sistema Digestivo.

► Síntomas esofágicos.

► Alteraciones del duodeno y estómago.

► Alteraciones del intestino delgado.

► Alteraciones del colón.

► Endoscopia.
 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO
Anatomía
Es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión.
Las partes principales del sistema digestivo son:

► Boca: se encarga de triturar los alimentos y en ella comienza el

proceso de digestión con la saliva, que es producida por las
glándulas salivales.
► Faringe: es un tubo que une la boca y el esófago.
► Esófago: es otro tubo musculoso que une la faringe con el
estómago.
► Estómago: es un ensanchamiento con forma de saco donde
participan distintos ácidos para digerir el bolo alimenticio. Sus
paredes poseen una fuerte musculatura y están formadas por
repliegues.
► Hígado: es una glándula digestiva de gran tamaño. Interviene en el
metabolismo de los alimentos, fabrica bilis y almacena nutrientes.
► Páncreas: se encuentra detrás del estómago. Genera ácidos para
digerir los alimentos y, además, controla los niveles de glucosa en
nuestro cuerpo.
► Intestino delgado: Es un tubo largo, de entre 3 y 5 metros. En él se
realiza la mayor parte de la digestión y se absorben los nutrientes y
el agua.
► Intestino grueso: Es un tubo más ancho y corto que el anterior, de
1,5 metros. Los nutrientes que no necesite nuestro cuerpo, los
almacena aquí y los convierte en heces.
► Recto: Es una bolsa donde se almacenan las heces y luego son
expulsadas del cuerpo por el ano.
► Ano: Por donde se expulsan las heces.
 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO

Fisiología

► El sistema digestivo procesa la comida

separando los nutrientes básicos que
pueden ser asimilados por el organismo.
► A medida que la comida se desplaza por el
tubo digestivo, se digiere (es decir, se
transforma en sustancias que pueden ser
absorbidas por la sangre).
► Ciertos órganos (como el hígado, la vesícula
biliar y el páncreas) ayudan a hacer la
digestión.
► Las partes de la comida que no pueden
digerirse se expulsan del cuerpo en forma de
excremento.
 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO

Partes del estómago

► Cardias: la primera parte es la más

cercana al esófago
► Fondo: la parte superior del estómago
próxima al cardias
► Cuerpo: la parte principal del estómago,
entre las partes superiores e inferiores
► Antro: la parte inferior (cercana al
intestino), donde se mezclan los alimentos
con el jugo gástrico
► Píloro: la última parte del estómago que
actúa como una válvula para controlar el
vaciado del contenido del estómago en el
intestino delgado
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Disfagia
Dificultad para tragar alimentos o líquidos, que surge de
la garganta o el esófago y va desde una leve dificultad
hasta el bloqueo completo y doloroso.

Etiología:
La dificultad para tragar puede tener causas que no se
deben a una enfermedad subyacente.
Manifestaciones clínicas:
► Dolor al tragar (odinofagia).
► Imposibilidad de tragar.
► Sensación de que los alimentos se atascan en la
garganta o en el pecho, o detrás del esternón.
► Babeo.
► Voz ronca.
► Regreso de los alimentos a la boca (regurgitación).
► Acidez estomacal frecuente.
► Regreso de los alimentos o del ácido estomacal a la
garganta.
► Adelgazamiento repentino.
► Tos o arcadas al tragar.
► Tener que cortar los alimentos en trozos más
pequeños o evitar determinados alimentos debido a
los problemas para tragar.
Seriada gastrointestinal
superior.
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Pirosis
Comúnmente conocida como acidez estomacal,
ocurre cuando los ácidos estomacales se mueven
del sitio habitual y llegan al esófago. Esto dificulta el
ingerir alimentos.

Etiología:
Obesidad, embarazo, consumo de ciertos
medicamentos, consumo de antidepresivos,
problemas de laringitis, consumo excesivo de
alimentos.

Manifestaciones clínicas:
► Problemas al tragar la comida
► Dolor de garganta y al tragar
► Producción excesiva de saliva
► Dolor constante en el pecho
► Ardor estomacal, sensación de fuego en la boca
del estómago
► Problemas de peso, normalmente pérdida
► Regurgitación o agruras
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Odinofagia
Dolor al tragar alimentos o líquidos.

Etiología:
► Quemadura reciente en la boca.
► Inflamación de la mucosa esofágica o de los
músculos esofágicos.
► Tragar algo demasiado grande.
► Tener algo atorado en la garganta o la sequedad.

Manifestaciones clínicas:
► Dolor constante.
► Pérdida de peso.
► Dificultad para tragar alimentos.
► Vómitos.
► Sensación de comida atorada en la garganta o
pecho.

Recomendaciones:
► Hacer gárgaras de agua tibia con sal.
► Reposar la voz.
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS
Reflujo
Se trata de una enfermedad crónica que ocurre cuando el
ácido estomacal o la bilis ascienden por el esófago, lo que irrita
su revestimiento. Cuando el reflujo ácido y la acidez estomacal
suceden más de dos veces por semana, pueden ser un indicio
de reflujo gastroesofágico.

Etiología:
► El cardias no se cierra adecuadamente.
► Tabaquismo, alcoholismo, alimentos como: picantes, frituras,
té y chocolate y comidas copiosas antes de acostarse.
► Obesidad, Embarazo.
► Fármacos como ibuprofeno y ciertos relajantes musculares,
etc.

Manifestaciones clínicas:
► Sensación de ardor en el pecho, que generalmente aparece
después de comer y empeora al recostarse.
► Eructos, náuseas o regurgitación.
► Sabor amargo o tos seca.

Tratamiento:
► Evitar ingerir: condimentos, picante, cítricos, frituras, alcohol,
té, café, entre otros.
► Elevar cabecera de cama.
► Fármacos como antiácidos.
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Regurgitación
Es un fenómeno anormal en los adultos, que consiste en el
regreso sin esfuerzo del contenido alimentario a través del
esófago hasta la orofaringe. La regurgitación en humanos solo
puede tener lugar durante la fase voluntaria de la deglución.

Etiología:
► Enfermedad ácido-péptica.
► Acalasia (obstrucción del esfínter gastroesofágico por
hipertrofia muscular de éste).
► Incompetencia del esfínter gastroesofágico que puede o no
incluir hernia hiatal.
► Obesidad extrema (por aumento de la presión
intrabdominal).

Manifestaciones clínicas:
► Eructos, náuseas.

Tratamiento:
► Cambios en la dieta.
► Elevar cabecera de cama.
► Comer con calma.
► Menos cantidad de alimento por toma y con más frecuencia
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Esofagitis péptica

Lesión de la mucosa esofágica causada por el

reflujo de líquido del estómago hacia el esófago
(Reflujo gastroesofágico (RGE)). El líquido contiene
ácido, el cual irrita el tejido. Es importante no
confundirla con otros cuadros de esofagitis no
pépticas como pueden ser: las infecciosas,
eosinofílicas, tóxicas, secundarias a fármacos,
entre otros procesos.

Manifestaciones clínicas:
► Sensación de quemazón, ardor (pirosis).
► Odinofagia.

Tratamiento:
► Cambios en la dieta.
► Elevar cabecera de cama.
► Comer con calma.
► Menos cantidad de alimento por toma y con
más frecuencia.
► En casos graves, cirugía.
 SÍNTOMAS ESOFÁGICOS

Hernia hiatal

Afección en la que una parte del estómago empuja

hacia arriba al músculo del diafragma.

Etiología:
► Lesión en el área
► Nacer con el hiato anormalmente largo
► Presión intensa y persistente en los músculos
circundantes. Esto se da al toser, vomitar o esforzarse
mientras hay actividad del intestino, también por
levantar objetos pesados.

Manifestaciones clínicas:
► Acidez
► Eructos
► Dificultad para tragar
► Dolor en el pecho o abdomen
► Sentirse especialmente lleno después de las comidas
► Vomitar sangre o evacuar heces negras, lo que
puede indicar hemorragia gastrointestinal

Tratamiento:
► Cambios en la dieta.
► En casos graves, cirugía.
 ALTERACIONES DEL ESTÓMAGO Y EL DUODENO
Estómago:
Ensanchamiento del tubo digestivo del hombre y
otros animales situado entre el esófago y el
intestino, en cuyas paredes están las glándulas que
segregan los jugos gástricos que intervienen en la
digestión.
Funciones: almacenar los alimentos, mezclarlos con
los jugos gástricos y transportarlos hacia el intestino
delgado.
Duodeno:
Parte del intestino delgado que está comprendida entre el final del
estómago y el yeyuno.
Funciones: Después de que los alimentos se mezclan con el ácido
estomacal, pasan al duodeno en donde se entremezclan con la bilis
proveniente de la vesícula biliar y los jugos digestivos del páncreas.
La absorción de vitaminas, minerales y otros nutrientes comienza en
el duodeno.
 ALTERACIONES DEL ESTÓMAGO Y EL DUODENO

Úlcera péptica
Es una llaga abierta o un área en carne viva
en el revestimiento del estómago o el intestino.
Existen dos tipos de úlceras pépticas:
Úlcera gástrica: ocurre en el estómago
Úlcera duodenal: ocurre en la primera parte
del intestino Delgado

Etiología:
► Ácido estomacal, el cual daña el
revestimiento del tracto digestivo.
► La bacteria H. Pylori y los analgésicos
antiinflamatorios como la aspirina.

Manifestaciones clínicas:
► Dolor abdominal superior.
► Acidez estomacal.
► Exceso de gases.
► Indigestión.
► Náusea o vómitos.

Tratamiento:
► Fármacos como antiácidos o antibióticos.
 ALTERACIONES DEL ESTÓMAGO Y EL DUODENO

Síndrome Zollinger Ellison

Es una afección en la cual el cuerpo produce una
cantidad excesiva de la hormona gastrina. La
mayoría de las veces, un pequeño tumor
(gastrinoma) en el páncreas o en el intestino
delgado es la fuente de la gastrina excedente en
la sangre.

Etiología:
► Gastrinoma(s).

Manifestaciones clínicas:
► Dolor abdominal
► Diarrea
► Vómitos con sangre (algunas veces)
► Síntomas de reflujo esofágico graves (ERGE)

Tratamiento:
► Medicamentos inhibidores de la bomba de
protones (omeprazol, lansoprazol y otros) ya
que educen la producción de ácido gástrico.
► Cirugía.
 ALTERACIONES DEL ESTÓMAGO Y EL DUODENO
Gastritis atrófica
Es una afección que se presenta cuando la membrana interna del
estómago ha estado inflamada durante muchos años.

Etiología:
► Por lo general, la causa de la inflamación es una infección con la
bacteria H. pylori, que destruye gradualmente las células de la
membrana interna del estómago.
► También puede producirse debido a que el sistema inmunitario
ataca, erróneamente, las células de la membrana interna del
estómago. Esto es menos frecuente y se conoce como gastritis
atrófica autoinmunitaria.

Manifestaciones clínicas:
► Dolor de estómago.
► Náuseas y vómitos.
► Falta de apetito.
► Pérdida de peso.
► Úlceras estomacales.
► Cáncer de estómago.
► Anemia ferropénica que no responde al tratamiento.

Tratamiento:
► Medicamentos inhibidores de la bomba de protones (omeprazol,
lansoprazol y otros) ya que educen la producción de ácido
gástrico.
► Cirugía.
 ALTERACIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO

Endoscopia digestiva

Una endoscopia es una técnica

diagnóstica, de la rama de la
medicina, que consiste en la
introducción de una cámara o lente
dentro de un tubo o endoscopio a
través de un orificio natural, una
incisión quirúrgica o una lesión para la
visualización de un órgano hueco o
cavidad corporal.

La Endoscopia Digestiva consiste en el

estudio o estudios realizados para
visualizar y en ocasiones tratar
patologías del tubo digestivo tracto
gastrointestinal, con ayuda de un
endoscopio.