Examen parcial - Semana 4

Fecha límite 24 de sep en 23:55 Puntos 75 Preguntas 20

Disponible 21 de sep en 0:00-24 de sep en 23:55 4 días Tiempo límite 90 minutos

Intentos permitidos 2

Instrucciones

Volver a realizar la evaluación

Historial de intentos
 Intento Tiempo Puntaje
ÚLTIMO Intento 1 37 minutos 67.5 de 75

 Las respuestas correctas ya no están disponibles.

Calificación para este intento: 67.5 de 75
Presentado 23 de sep en 7:26
Este intento tuvo una duración de 37 minutos.

Pregunta 1 3.75 / 3.75 ptos.

Es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud de

un paciente. Tiene como fin la asistencia sanitaria, aunque
también tiene usos de carácter judicial, epidemiológico, de
salud pública, de investigación y de docencia.

Entrevista inicial

Evaluación del examen mental

Historia clínica

Consentimiento informado

Pregunta 2 3.75 / 3.75 ptos.

Premisa 1:

La Historia Clínica es el conjunto de datos

biopsicosociales vinculados a la salud de un paciente. Tiene
como fin la asistencia sanitaria, aunque también tiene usos de
 carácter judicial, epidemiológico, de salud pública, de
investigación y de docencia.

Premisa 2:

La historia clínica es un documento público de tipo técnico,

clínico y legal, de obligatorio
diligenciamiento, donde se registran los datos del prestador
de servicios de salud y del paciente, así como la información
sobre las condiciones somática, psíquica, social, cultural,
económica y medioambiental que inciden o que pueden incidir en
la salud del paciente.
Enunciado
De acuerdo con lo anterior se puede concluir que:

Las dos premisas son falsas

Las dos premisas son verdaderas pero la segunda NO es una

razón explicativa de la primera

Las dos premisas son verdaderas y la segunda es una razón

explicativa de la primera

La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa

Incorrecto Pregunta 3 0 / 3.75 ptos.

De acuerdo con lo planteado por Marquevich (2012), el consentimiento

informado es considerado “la declaración de voluntad
suficiente efectuada por el paciente, o por sus representantes
legales en su caso, emitida luego de recibir, por parte del
profesional interviniente, información clara, precisa y adecuada
con respecto a su proceso.

De acuerdo a lo anterior, se podría concluir que:

El consentimiento informado se diligencia después de realizadas

3 o 4 sesiones cuando el profesional tiene absoluta certeza de la
causa de la problemática del consultante

El consentimiento informado se diligencia posterior a la consulta

por el profesional tratante y su equipo de trabajo

La afirmación es falsa, el consentimiento informado se

diligencia y se firma en la primera consulta con el paciente

El consentimiento informado debe ser el resultado de un proceso

de interacción entre el profesional y el paciente destinado a tomar
una decisión clínica.

En el consentimiento informado no deben reportarse riesgos para

el paciente porque estos se desconocen.

Pregunta 4 3.75 / 3.75 ptos.

De acuerdo con las características de la historia clinica, cual de

las siguientes hace referencia a que el diligenciamiento de los
registros se debe hacer de manera simultánea o inmediatamente
después de que ocurre la prestación del servicio
 Integralidad

Oportunidad

Disponibilidad

Secuencialidad

Pregunta 5 3.75 / 3.75 ptos.

CONTEXTO
Según Marquevich (2012) Desde la posguerra, cuando se redacta y
acuerda la Declaración de los
Derechos Humanos, la conciencia de los derechos
fundamentales de la persona como
tal se ha consolidado, aumentando
considerablemente. Consecuentemente, los Estados se han visto
obligados a dar respuesta y velar por tales valores. Tal es el caso
de los derechos de los consumidores, del medio ambiente o
de las minorías. No sorprende, entonces, que los derechos
individuales de las personas en relación con el bien salud se
encuentren especialmente preservados en las
instancias propiamente asistenciales tanto cuanto como jurídicas.
ENUNCIADO:
La Historia clínica, se constituye en el documento clave y
consustancial de la atención en salud, en este caso referida a la
atención psicológica general y especializada y representa el
documento básico y principal del sistema de información del
personal quien accede al proceso psicoterapéutico. De acuerdo
con lo anterior se podría concluir que:

La historia clínica es un trámite netamente legal que no reviste

implicaciones personales para el sujeto que está siendo evaluado

La historia clínica expresa la aceptación firmada por el paciente o

sus familiares para la realización de procedimientos clínicos.

La historia clínica es un documento diseñado para velar por los

derechos fundamentales de las personas entre ellos la privacidad

La historia clínica es independiente del Consentimiento informado

en cuanto a su valor legal

Pregunta 6 3.75 / 3.75 ptos.

En cual de los siguientes modelos se utilizan las exploraciones

narrativas, ejercicios autobiográficos y documentos personales
como técnicas de la evaluación

Modelo Conductista

Modelo Cognitivo
 Modelo de Rasgo

Modelo Constructivista

Plantea que cada individuo construye su propia realidad, no

existe una única realidad y por lo tanto la evaluación debe
pretender acceder a la realidad subjetiva del individuo, a su
forma de interpretar el mundo, a sus significados sobre el
mismo y lo que lo rodea. Este es principalmente endógeno
pero tiene en cuenta las variables exógenas en la evaluación
precisamente para comprender como el sujeto interpreta
dichas variables exógenas, aunque lo que busca el
evaluador desde este modelo es identificar la realidad
endógena del individuo

Pregunta 7 3.75 / 3.75 ptos.

En coincidencia con la normatividad vigente, se establece que las

características básicas de la
Historia Clínica incluye entre otros elementos que los
profesionales sanitarios deben recabar y anotar lo estrictamente
necesario para una atención de calidad. Esto implica no tener
que revelar, si no es imprescindible, datos confidenciales.
De acuerdo con Ramos Pozón (2015), esta característica se
conoce como:

Principio de sobriedad

Principio de transparencia

Principio de protección universal

 Principio de Responsabilidad

Pregunta 8 3.75 / 3.75 ptos.

Premisa 1:
La Historia clínica, se constituye en el documento clave y
consustancial de la atención en
salud, en este caso referida a la atención psicológica general y
especializada y representa
el documento básico y principal del sistema de información del
personal quien accede al
proceso psicoterapéutico.
Premisa 2:
La historia clínica constituye la valoración del paciente por
primera vez y estructura y delimita la situación que aqueja al
mismo, de igual manera registra la evolución cronológica de la
atención en la salud mental del paciente de esta manera, cuando
el paciente es atendido atendido única y exclusivamente por
primera vez, este documento no deberá diligenciarse la historia
clínica, es suficiente hacer una certificación de la atención y
entregarla al paciente como soporte.
Enunciado:
De acuerdo con lo anterior se puede concluir que:

Las dos premisas son verdaderas y la segunda es una razón

explicativa de la primera

Las dos premisas son verdaderas pero la segunda NO es una

razón explicativa de la primera
 Las dos premisas son falsas

La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa

La segunda premisa es falsa porque de ninguna manera la

historia clínica es un documento público, siempre es privado
y se debe guardar en absoluta reserva

Pregunta 9 3.75 / 3.75 ptos.

De acuerdo con Andollo Santamaria, Bachs Barrio, & Con dal

San Martin, (2010) los objetivos de la Entrevista Clínica son
varios, y todos ellos tienen la misma importancia, cual de los
siguiente NO es uno de estos objetivos:

Permitir al paciente informarse de las alternativas terapéuticas y

capacitarlo como un agente activo en su recuperación.

Obtener información útil para poder detectar los problemas y

elaborar los diagnósticos oportunos.

Aplicar pruebas estandarizadas para validar hipótesis preliminares

Es una acción posible dentro de un proceso de evaluación

pero no constituye un objetivo de la Entrevista Clínica.

Dar confianza al paciente y facilitar la relación terapéutica.

Pregunta 10 3.75 / 3.75 ptos.

En el dominio específico de los problemas de la salud mental las

normatizaciones con mayor desarrollo y difusión se organizan
sobre una descripción taxonómica de las enfermedades mentales
que toma por base la nosografía psiquiátrica. Tal es el caso del
CapÌtulo V de la Décima Clasificación Internacional de
Enfermedades y problemas relacionados con la salud (CIE), que
reúne los llamados trastornos mentales y del comportamiento, o
bien posterior en el tiempo, la clasificación elaborada por la
Asociación Americana de Psiquiatría (DSM) que ha sufrido
continuas renovaciones.
De acuerdo con lo anterior se podría concluir que:

Adoptar la noción de síntoma supone una serie de herramientas

facilitadoras para reconocer e identificar situaciones de
padecimiento que son homologables a las entidades patológicas

El evaluación del estado mental del paciente es irrelevante en

relación con los manuales diagnósticos CIE y DSM

Independientemente de los manuales diagnósticos ella hecho que

el profesional haga una evaluación del examen mental es
suficiente para la evaluación inicial de un paciente

A nivel internacional la mayoría a de los estudios epidemiológicos

organizan su propuesta clasificatoria a partir del concepto
de enfermedad mental, tomando como base algunos de los
sistemas hegemónicos como el CIE y el DSM
Pregunta 11 3.75 / 3.75 ptos.

F es un joven de 27 años, durante la entrevista inicial refiere que

sus brazos han desaparecido y que en ocasiones percibe como
su cuerpo desaparece. De acuerdo con las alteraciones del
examen mental, se podría decir que F esta presentando cual de
los siguientes síntomas:

Hipervigilancia

Asomatognosia

Estupor

Prosopagnosia

Pregunta 12 3.75 / 3.75 ptos.

Bajo cual de los siguientes modelos de evaluación se propone

que el comportamiento es producto de las cogniciones de una
persona las cuales generan una percepción del mundo por lo que
el objetivo es identificar el procesamiento mental del sujeto:

Modelo de Rasgo

Modelo Médico

Modelo Cognitivo
 Es de corte endógeno y propone que el comportamiento es
producto de las cogniciones de la persona, es decir de
procesos y estructuras mentales internas, que generan una
percepción del mundo. Por lo tanto al evaluación psicológica
desde este modelo busca identificar el procesamiento mental
del individuo, la forma como procesa la información y la
percepción que tiene del mundo.

Modelo Dinámico

Pregunta 13 3.75 / 3.75 ptos.

De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por

Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz
(2013) cuando se dice que el terapeuta escucha con atención el
mensaje emocional de lo que dice el entrevistado cómo lo dice y
anota también lo que omite, se dice que está siendo:

Claro

Competente

Organizado

Sensible

Pregunta 14 3.75 / 3.75 ptos.

La Historia Clínica es un documento confidencial sometido a
reserva y, por tanto, su uso se restringe única y exclusivamente
al personal asistencial que la maneja. En cuanto a
aspectos restringidos como traslado, archivo y procesos de
actualización y conservación, se deberá guardar la misma
reserva y confidencialidad de la Historia Clínica. De acuerdo con
lo anterior y siguiendo a Ramos Pozón (2015), la confidencialidad
es tanto un derecho como una obligación.
Consecuentemente con lo anterior se podría concluir que:

La confidencialidad es necesaria para que el paciente pueda estar

tranquilo sobre la información que va a develar en consulta y de
esta manera es mas probable que reporte información verdadera
y completa frente a lo que esta generando el malestar

La historia clínica no debe ser archivada en el mismo lugar

cuando el contenido incluye información sensible acerca del
paciente

Si los profesionales se aferran al privilegio terapéutico, decidiendo

obviar algún tipo de información porque consideran que puede
ser potencialmente dañina, se dejará constancia sobre qué datos
y por qué motivos se ocultó.

La confidencialidad es solo un hecho de principios por parte del

profesional en atención

Pregunta 15 3.75 / 3.75 ptos.

 De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por
Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz
(2013) cuando se dice que el terapeuta de los temas tratados en
la entrevista, identica y ahonda en los que le resultan importantes
al entrevistado se estaría haciendo referencia a que
característica:

Competente

Organizado

Sensible

Abierto

Incorrecto Pregunta 16 0 / 3.75 ptos.

Se trata de un joven soltero de 25 años quien fue persuadido por

su hermano para que busque ayuda en un hospital psiquiátrico
porque tenía reacciones violentas y pensamientos suicidas. El
hermano refiere que hace 6 meses aproximadamente, había
atacado a su madre sin advertencia pegándole salvajemente,
hasta que su hermano fue en su ayuda. Hace 4 meses
aproximadamente, tuvo una cantidad de explosiones agresivas y
varias veces amenazó con quitarse la vida. Explicó el ataque a
su madre diciendo que ella había tratado de perjudicarlo y que
había recibido instrucciones de una fuerza extraterrestre para
pegarle. Después del ataque se encerró en sí mismo, absorbido
por sus propios pensamientos, y a menudo hablaba solo aun
cuando otras personas estuvieran alrededor.
De acuerdo con la descripción anterior, que tipo de idea delirante
es identificable en el caso:

De perjuicio

Mística

Megalomaniaca

De persecución

No es correcto, según esta idea delirante la persona cree

que existen 1 o más personas que le persiguen

Pregunta 17 3.75 / 3.75 ptos.

A nivel teórico formula que el comportamiento de los individuos

es producto de dinamismos inconscientes, de condiciones
internas del sujeto; es por esto que las técnicas que utiliza son
las conocidas como “proyectivas”, es decir que permiten la
proyección de dichos mecanismos internos. Esta afirmación
corresponde al modelo

Médico

Cognitivo

Humanista

Dinámico
 El modelo dinámico o psicoanalítico propone que las
problemáticas de un individuo están asociadas con su
etapa de desarrollo sexual en la que se postulaban varias
fases (oral, anal, fálica) y que repercutían en los estados
inconscientes ya que se reprimían estos aspectos.

Pregunta 18 3.75 / 3.75 ptos.

Teniendo en cuenta que en la entrevista semiestructurada hay

unos lineamientos definidos anteriormente que indican que
información se debe recolectar y en ocasiones algunas preguntas
abiertas que lo pueden facilitar, sin embargo, el evaluador puede
incluir durante el proceso aspectos que considere relevantes,
profundizar más en unos que en otros y alterar el orden de
indagación, cual de los siguientes recomendaciones NO serían
apropiadas bajo esta estructura de entrevista:

Seguir rigurosamente la guía de preguntas de manera que el

entrevistado hable de manera puntualmente sobre lo que se
desea explorar sin que sea posible modificar el orden y contenido
de las preguntas acorde al proceso de la entrevista.

Esta es una característica de entrevistas estructuradas

Elegir un lugar agradable que favorezca un diálogo profundo con

el entrevistado y sin ruidos que entorpezcan la entrevista y la
grabación
 Con prudencia y sin presión invitar al entrevistadoa explicar,
profundizar o aclarar aspectos relevantes para el propósito del
estudio.

No interrumpir el curso del pensamiento del entrevistado y dar

libertad de tratar otros temas que el entrevistador perciba
relacionados con las preguntas.

Pregunta 19 3.75 / 3.75 ptos.

Es un documento que expresa la aceptación firmada por el

paciente o sus familiares para la realización de procedimientos
clínicos o para determinadas actuaciones del prestador de
servicios de salud

Código Ético

Anamnesis

Consentimiento informado

Historia Clínica

Pregunta 20 3.75 / 3.75 ptos.

Bajo cual de los siguientes modelos de evaluación es posible
utilizar por ejemplo registros fisiológicos para medir la ansiedad
de un sujeto

Modelo de Rasgo

Modelo Médico

Se centra en la explicación de la patología psicológica desde

una raíz biológica o intrapsíquica. Centrarse solo es aspectos
biológicos y de manera frecuente en factores neurológicos
resulta reduccionista proporcionando orientaciones de orden
principalmente psiquiátrico. Sin embargo el modelo médico
también puede proponer relaciones causales entre la
psicopatología y variables intrapsíquicas, entonces el
comportamiento sería resultado de variables biológicas y/o
intrapsíquicas.

Modelo Dinámico

Modelo Cognitivo

Calificación de la evaluación: 67.5 de 75