VICERRECTORÍA ACADEMICA

DEPARTAMENTO DE PASANTÍA

FORMULARIO DE EVALUACIÓN PASANTE

FM-VACAD-DPA-04

I. DATOS GENERALES DEL PASANTE

Nombre: Matrícula:
Dirección: Cuatrimestre que
cursa:
Carrera:
Municipio Provincia:

Teléfono: Móvil: E-Mail:

II. DATOS RELATIVOS AL PERÍODO DE PASANTÍA

Fecha de Inicio: Fecha de Termino:

Días: Horario: Total
Horas
realizadas:

III. DATOS GENERALES DE LA EMPRESA

Nombre:

RNC: Actividad que desarrolla:

Dirección:

Teléfono: Fax: E-Mail:

Departamento o Área en que realizó pasantía:

Supervisor/a:

Principales funciones realizadas:

1.
2.
3.
4.

IV. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL PASANTE EN LA EMPRESA O INSTITUCIÓN

Marca con una X una de las siguientes escalas de valores:
Muy Bueno (3) (90-100) Bueno (2) (80-89) Aceptable (1) (70-79)
Competencias Cognitivas

No. Ítems 3 2 1
1 Capacidad para tomar decisiones.
2 Capacidad para analizar situaciones y presentar soluciones.
3 Dominio de los procesos que realiza.
4 Evidencia conocimientos esenciales en su área de trabajo.
5 Demuestra comprensión y determinación en aprender.
Valor total: 15 puntos
Competencias Actitudinales
 Muy Bueno (3) (90-100) Bueno (2) (80-89) Aceptable (1) (70-79

No. Ítems 3 2 1
1 Mantiene buenas relaciones humanas.
2 Demuestra autocontrol y madurez emocional
3 Utiliza normas de cortesías con los demás.
4 Se comunica asertivamente.
5 Trabaja en equipo y en colaboración con los demás.
6 Muestra responsabilidad en la realización de sus tareas
7 Demuestra iniciativa en el trabajo
8 Manifiesta disposición de aprender
9 Cumple puntualmente con sus horarios y tareas
10 Mantiene una imagen personal adecuada.
Valor total: 15 puntos

Competencias Procedimentales
Muy Bueno (3) (90-100) Bueno (2) (80-89) Aceptable (1) (70-79

No. Ítems 3 2 1
1 Realiza sus funciones con seguridad y rapidez.
2 Aplica los procesos correspondientes al realizar sus funciones.
3 Muestra originalidad en las funciones asignadas.
4 Muestra creatividad en las funciones asignadas.
5 Cumple con eficiencia los objetivos y las metas encomendados en el puesto
de trabajo.
6 Cumple con eficacia los objetivos y las metas encomendados en el puesto de
trabajo.
7 Cumple con las normas de higiene y seguridad en el trabajo
8 Muestra organización y aplica procesos con eficiencia y eficacia
9 Realiza sus actividades con precisión
10 Cumple con las políticas y normativas organizacionales.
Valor total: 30 puntos

Observaciones:

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Total de horas cumplidas: ____________

Firma del Supervisor: _____________________________

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Firma y sello de la empresa