FORMATO Nº 10

ACTA DE INSTALACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 1

ACTA Nº 01 -2018-CTSST

En virtud de la Norma Técnica de Edificación – G 050 Seguridad Durante la Construcción,

ITEM 8 - Comité Técnico de Seguridad y Salud en el Trabajo; y según lo indicado en los
Artículos 50 y 51 del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR; en la Oficina de Prevención de
Riesgos del proyecto xxxx, Av. Xxxxx - Comas, siendo las 11:00 horas del 17 de marzo del
2018, se han reunido para la instalación del Comité Técnico de Seguridad y Salud en el
Trabajo (CTSST), las siguientes personas:

Miembros titulares del empleador:

1.- DNI N° Residente del Proyecto.
2.- DNI N° PdR.

Miembros suplentes del empleador:

1.- DNI N° Ingeniero de Campo.
2.- DNI N° Almacenero.

Miembros titulares de los trabajadores:

1.- DNI N° Operario - Gasfitería
2.- DNI N° Operario - Carpintería

Miembros suplentes de los trabajadores:

1.- DNI N° Operario - Carpintería
2.- DNI N° Operario - Fierrería

Habiéndose verificado el quórum establecido en el artículo 69º del Decreto Supremo Nº 005-
2012-TR, se da inicio a la sesión.

I. AGENDA:

1. Instalación del Comité Técnico de Seguridad y Salud en el Trabajo

2. Revisión y aprobación de documentos de SST.
3. Estadísticas de SST del proyecto correspondiente al mes de xxx del 2018.
4. Distintivos para miembros del CSST.
5. Inspección del CSST.
6. Programa de premiación a trabajadores comprometidos con la SST.
7. Otros…..
8. Establecimiento de la fecha para la siguiente reunión

II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN Y ACUERDOS.

1. Instalación del CCSST

A efectos de proceder a la instalación del CSST para el periodo 2018 - 2019, el Ing. xxxxx en
representación del Ing. Residente del proyecto manifiesta la importancia de contar con un
CTSST y su predisposición en el apoyo en el cumplimiento de las funciones; y de esta forma
da por instalado el CSST.
2. Revisión y aprobación de documentos del SG-SST.
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El esquema puede servir para la elaboración de las actas de las reuniones ordinarias y
extraordinarias del CSST.
 Se revisó y aprobó los siguientes documentos:

a).- Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo.

b).- Programa de Seguridad y salud en el trabajo.
c).- Política de SST.
d).- Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
e).- Procedimientos Escritos de Trabajo Seguro – PETS.
f).- Programa de capacitaciones de SST.
g).- Programa de inspecciones de SST.
h).- Plan de emergencia
i).- otros documentos.

3. Estadísticas de SST.

4. Distintivos para miembros del CTSST.

5. Inspección del CTSST.

6. Programa de premiación a trabajadores comprometidos con la SST.

7. Otros.

8. Fecha para la siguiente reunión.

De acuerdo al artículo 68º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el CSST se reúne con
periodicidad mensual en día previamente fijado, por lo que corresponde definir la fecha para
la siguiente reunión ordinaria del CSST.

Luego de la deliberación y posterior votación se definió por consenso citar a reunión

ordinaria para el 05 de abril del 2018, a las 13:00 horas, en la oficina de Prevención de
Riesgos.

Siendo las 12:00 horas, del 17 de marzo de 2018, se da por concluida la reunión, firmando
los asistentes en señal de conformidad.

Representantes de los Trabajadores Representante de los Empleadores

________________________________ ________________________________
xxxxx xxxx
1er Miembro Titular Presidente

________________________________ ________________________________
xxxxxxx xxxxxxxx
2do Miembro Titular Secretario
________________________________ ________________________________
xxxxxx xxxxxx
1er Miembro Suplente 1er Miembro Suplente

________________________________ ________________________________
xxxxxxx xxxxxxx
2do Miembro Suplente 2do Miembro Suplente