PPV

PROGRAMA DE PRESTACIONES
VALORADAS.

Integrantes: Katy Huenchual Aninao.

Roxana Trangulao Huaiquiñir.
Caren Leiva Cheuquelaf.
Daniela Pantoja Cárdenas.
Docente: Christian Parra Villena.
Asignatura: Prestaciones En Red Asistencial Y Calidad De Atención.
Fecha: 05, de septiembre 2019.
 INTRODUCCIÓN

Chile tiene enormes problemas motivados por la aplicación de políticas de mercado en el área de la

salud, ya que se comprende la salud como un bien de consumo en lugar de verse como un derecho.

Esta lógica, implantada en los años en que Chile estuvo bajo un régimen dictatorial, generó un

subsistema público de salud que concentra a la mayor parte de la población de mayor riesgo (enfermos

y adultos mayores) y otro subsistema privado al que pertenece sólo el 13% de la población que cuenta

con una alta capacidad de pago. En este contexto se da la discusión presupuestaria de Chile, al menos

durante los últimos 30 años.

A continuación conoceremos más sobre el PPV y sus funciones de las prestaciones en las redes de

salud.
 ¿QUÉ ES EL PPV?

PPV es la sigla del Programa de Prestaciones Valoradas (PPV). En el año 2002 se introdujo el PPV, los

cuales son programadas anualmente y monitoreadas en su cumplimiento mensual, formalizadas a

través de un convenio anual de actividad asistencial, firmado por el Servicio de Salud, en

representación de cada establecimiento hospitalario, para que sean pagadas como producción, sólo si

se cumple lo comprometido en dicho convenio, se hace entrega de los recursos.

Son programas realizados por un hospital que fueron costeadas por Fonasa y que deben ser

programadas y monitoreadas en su cumplimiento mensualmente, para que sean pagadas como

producción del hospital. Programa de Prestaciones Valoradas (PPV), es una posibilidad de acceso a

medicamentos que no cubren el GES ni la Ley Ricarte Soto.

 En diciembre cada hospital hace una proyección para el año siguiente de las prestaciones a
realizar, por patologías en base a datos históricos a los servicios de salud. Se establece la
revisión por ciclo de tratamiento, esto permite o modificar, el esquema según el resultado
obtenido.
 El servicio de salud solicita los recursos necesarios al MINSAL en representación de todos los
hospitales que están bajo su alero. Esta cobertura se da en Hospitales y Redes Asistenciales
aprobadas para ese fin.
 El MINSAL manda a Fonasa las solicitudes, quien calcula los montos involucrados, los que
deberán ser aportados por el Ministerio de hacienda. Solo en tratamientos oncológicos de alto
costo se requiere una doble aprobación, esto es, por el comité oncológico del Hospital y
también por el grupo de expertos del MINSAL quienes tienen 5 días para responder.
 Fonasa transfiere mensualmente al Servicio de Salud el duodécimo de los recursos de
programación, efectivamente registrados y realizados por cada establecimiento.
 Los indicadores de tratamientos se cursan con una emisión de orden de compra del Hospital, la
que puede realizarse por trato directo, licitación o CENABAST, o licitación abierta.
 Los medicamentos llegan a bodega, se le comunica al paciente y se le entregan para que inicie
su tratamiento.
En dichos convenios se determinarán, entre otros, los objetivos y metas sanitarias, las prestaciones

a otorgar, su valoración y los procedimientos y demás condiciones a que se someterán las entidades

en la ejecución de los planes y programas que se convengan. Dichos convenios podrán ser suscritos a

contar de la fecha de promulgación de la presente Ley y hasta el 31 de diciembre del año 2017 y copia

de éstos y sus modificaciones durante el año 2018, deberán ser remitidas a la Dirección de

Presupuestos dentro de los 5 días siguientes a la fecha de su suscripción. Cada convenio y sus

modificaciones deberán ajustarse al presupuesto autorizado y no pudiendo en caso alguno considerar

modificaciones presupuestarias que no estén totalmente tramitadas. El Fondo Nacional de Salud

estará autorizado para anticipar transferencias de recursos a los establecimientos señalados

precedentemente, hasta por el monto consignado en los acuerdos de gestión o convenios y sus

adendas, con cargo a dichos documentos que se ingresarán para su tramitación a la Contraloría

General de la República.

El valor de las prestaciones será el que se fije mediante arancel antes del 15 de diciembre de 2017,

este último deberá ser aprobado mediante resolución por los Ministerios de Salud y de Hacienda, a

proposición del Fondo Nacional de Salud. En la definición del arancel deberán compatibilizarse las

prestaciones que se otorgarán, su cantidad y precio, con los recursos autorizados en este programa.

El Ministerio de Salud enviará trimestralmente a la Comisión Especial Mixta de Presupuestos y a las

Comisiones de Salud de la Cámara de Diputados y del Senado un informe de ejecución del Programa

de Prestaciones Valoradas, desglosando Servicios de Salud, Instituciones Privadas y Públicas no

pertenecientes al Sistema Nacional de Salud, y especialidades y subespecialidades médicas. Incluye

$ 160.913.842 miles que se utilizarán de conformidad a lo dispuesto en la Ley N° 19.966.

El Fondo Nacional de Salud deberá informar trimestralmente, dentro de los treinta días siguientes

al término del período respectivo, a la Comisión Especial Mixta de Presupuestos y a las

Comisiones de Salud de la Cámara de Diputados y del Senado, las compras efectuadas a prestadores

privados, individualizándose de cada uno de éstos las prestaciones realizadas. En dicho informe se

deberá dar cuenta del valor pagado por cada prestación y el mecanismo de selección de cada

prestador, así como el estado de pago de las prestaciones otorgadas.

 CONCLUSIÓN

Este informe de investigación bibliográfica, fue una herramienta muy útil que me ayudó a

adquirir un mayor conocimiento académico. El PPV son programadas anualmente y

monitoreadas en su cumplimiento mensual, formalizadas a través de un convenio anual de actividad

asistencial, firmado por el Servicio de Salud, en representación de cada establecimiento hospitalario.

Estos también dan accesos de prestaciones como el GES, PAD, PSCV.