Un viaje inesperado

Estudiantes: Yenifer Abrigo.

Valeria Alfaro.

Jessica Cornejo.

Alejandra Olivares.

Vivian Poblete

Consuelo Salinas.

Docente: Tamara Mirada.

Catedra: Patologías del niño y adolescente.

Sección: 3011

Fecha: 17 octubre 2019.

 introducción

El TEA es un trastorno del desarrollo que afecta como un niño se desenvuelve en varias áreas
incluyendo el habla, destrezas sociales y el comportamiento.

A través de la película un viaje inesperado se puede visualizar lo que realmente significa para
aquellas personas vivir con este trastorno y las barreras sociales que se le imponen. Este
es un guion inspirado en una historia real. Corrine una madre con dos niños mellizos, observa que
el comportamiento de ambos no es del todo normal. Preocupada, los lleva a diferentes médicos y
ninguno sabe decirle que es lo que tienen. Hasta que por fin le dan el diagnóstico definitivo de sus
hijos Philip y Stephen el cual es TEA.

Abrumada Corrine se da cuenta de la lucha constante a la que se verá enfrentada, encontrándose

sola, sin redes de apoyo familiar, y la consiguiente estigmatización social a la que se verán expuestos
día a día, tanto por su entorno social como educacional.

A través de la observación y siguiendo los criterios de diagnóstico del DSM V, destacamos las
características de usuarios con TEA, tales como manifestaciones en el lenguaje, movimientos
estereotipados, conductas inapropiadas, dificultades de interacción social, baja tolerancia a la
frustración entre otros.
Resumen de caso clínico

Corrine Morgan – Thomas es madre de mellizos, Stephen y Philip. Observa conductas inusuales en
el comportamiento de sus hijos. Preocupada, los lleva a diferentes médicos y ninguno le da un
diagnóstico definitivo, atribuyendo las conductas de los gemelos al carácter de cada uno.

Corrine no se da por satisfecha y pide opinión a un especialista que no tarda en reconocer que
Stephen y Philip poseen Autismo, esta noticia causo un fuerte impacto en la vida de Corrine,
provocando incluso la separación de su pareja y el abandono del hogar por parte de Corrine y los
mellizos, haciéndose cargo de la educación de sus hijos por si sola. Después de valorarlo toma la
decisión de no contar el Autismo de sus hijos en el colegio, para que estos puedan tener un trato
normal, pero dada su extraña conducta hay maestros que creen que ella los maltrata y es enfrentada
por el personal educativo. Debido a esto Corrine da a conocer la condición de sus hijos a los maestros
a lo que estos sugieren que los cambie de establecimiento a uno especial donde puedan lograr
integrarse, a lo que ella no accede manifestando el deseo de que sus hijos reciban una educación
normal. Corrine amenaza con demandar al establecimiento y estos envían a un educador diferencial
a su casa, el cual le explica cómo comunicarse y enseñar a sus hijos patrones de conducta que
nivelaran sus competencias académicas para la reinserción escolar. Gracias a esto Stephen y Philip
logran desarrollar habilidades que les permiten una mejor inclusión social y potenciar sus gustos e
intereses. A pesar de la dificultad del camino recorrido por Corrine, esta recibe la llegada de Douglas
Thomas, quien la apoya en el desarrollo social de sus hijos, lo que impulsa la ampliación de la gama
de intereses de los mellizos, como el interés de Philip por la música. Corrine y Douglas logran formar
una familia junto a Stephen y Philip.
Análisis de caso

Criterios observados en Stephen y Philip:

A) Deficiencias persistentes en la comunicación y en la interacción social en diversos

contextos:
- A.1 Deficiencias en la reciprocidad socioemocional.
- A.2 Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción
social.
- A.3 Déficits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de relaciones.
B) Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades:
- B.1 Movimientos, uso de objetos o habla estereotipada o repetitiva
- B.2 Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad a rutinas, o patrones ritualizados
de comportamiento verbal y no verbal
- B.3 Intereses muy restrictivos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad y
focos de interés
- B.4 Híper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales o interés inusual por los
aspectos sensoriales del entorno
- B.5 Los síntomas tienen que manifestarse en el periodo de desarrollo temprano. No
obstante, pueden no revelarse totalmente hasta que las demandas sociales sobrepasen
sus limitadas capacidades. Estos síntomas pueden encontrarse enmascarados por
estrategias aprendidas en fases posteriores de la vida.
- B.6 Los síntomas causan deterioro clínico significativo en el área social, laboral o en
otras importantes para el funcionamiento habitual.

Infancia

Steven, 5 años:

- Presentaba comunicación limitada llegando al mutismo. (Criterio A.1)

- No lograba comunicar sus deseos y necesidades. (Criterios A.1, A.2, A.3)
- Le dificultaba el contacto visual. (Criterios A.1, A.2, A.3)
- Presentaba ausencia de juego social ya que se en su mayoría se encontraba solo, realizando
sus actividades de forma paralela al resto de curso. (Criterios A.1, B.3)
- Presenta movimientos estereotipados como balanceo y aleteo de manos. (Criterio B.1)
- En crisis no era capaz de controlar esfínteres. (Criterios A.1, A.2, B.4)
- Presentaba conductas híper reactivas sensorial auditivas y visuales. (Criterio B.4)
- Posee conductas de fijación evidenciadas al interés inusual de copiar mapa completo de
estados unidos. (Criterio B.3)
Philip, 5 años:

- Presentaba ecolalia, al repetir frases u oraciones que oía en otros. (Criterio B.1)
- Mostraba movimientos estereotipados en menor grado que su hermano. (Criterio B.1)
- Mostraba claras dificultades de control de impulso, presentando autolesión al morder su
(mano y golpear su cabeza. (Criterios A.1, A.2, B.1, B.4)
- Presentaba ausencia de juego social ya que se en su mayoría se encontraba solo, realizando
sus actividades de forma paralela al resto de curso. (Criterios A.1, B.3)
- Modula sus conductas autolesivas a través de la presión en oposición pulgar.
- Es buscador sensorial táctil, ya que se observa la necesidad constante de palpar texturas
nuevas como golpear lápiz contra su dibujo compulsivamente. (Criterio B.4)
- Presenta híper reactividad sensorial visual. (Criterio B.4)
- Presentaba conductas de híper reactividad sensorial auditiva, ya que presentaba gran
sensibilidad a estímulos auditivos fuertes. (Criterio B.4)
- Poseía habilidades intelectuales de alto nivel, ya que lograba desarmar y armar aparatos
tecnológicos de complejidad. (Criterio B.3)

Adolescencia:

Stephen, 14 años.

- Presentaba gran admiración por Rocky, lo que potenciaba su interés en diversas actividades,
tales como: Atletismo, levantamiento de pesas e incluso probar nuevos alimentos. (Criterio
B.3)
- Lograba comunicarse e interactuar socialmente presentando algunas dificultades como,
tocar la cara de Douglas y evidenciar que se ha afeitado, encogerse de hombros y evidenciar
en su rostro el desagrado frente al contacto. (Criterio A.2)
- Juega con su hermano (Criterio A.3)
- Participaba en talleres escolares, en los cuales no lograba la completa inclusión al equipo.
- El nivel intelectual o cognitivo se conservaba en un nivel moderado.
- Manifiesta desorientación espacial, ya que se pierde en reiteradas oportunidades al
completar circuito de atletismo, no sigue al equipo. (Criterio A.3)
- El contacto visual es restrictivo, incluso con su madre y con mayor intensidad en
desconocidos. (Criterio A.2)
- Identificaba conductas socioemocionales de su entorno escolar, se evidencia cuando se
enamora de una compañera por esta sonreírle. (Criterio A.2)
- Establece patrones de rutinas y desinterés frente al cambio de estas, esto se observa al no
querer probar las gambas ya que nunca antes las había comido. (Criterios B.2 y B.4)
- Mantiene movimientos estereotipados al realizar presión en oposición pulgar. (Criterio B.1)
Philip, 14 años:

- Presentaba admiración por Rocky, pero en menor grado que su hermano. (Criterio B.3)
- Posee gran interés por música, en especial por la guitarra, replicando a la perfección las
melodías interpretadas por Douglas. (Criterio B.3)
- Nivel cognitivo conservado, se evidencia en sus grandes habilidades para el ajedrez.
(Criterio B.3)
- Evita contacto visual, se evidencia al evitar la mirada con las personas en su audición.
(Criterio A.2)
- Juega con su hermano (Criterio A.3)
- El cuadro ansioso se evidencia en la manera de comer desenfrenadamente al enfrentarse a
una comida nueva. (Criterios B.2 y B.4)
- Identificaba conductas socio emocionales de su entorno escolar. (Criterio A.2)
- Mantiene movimientos estereotipados al realizar balanceos y manteniendo sus manos
siempre en movimiento. (Criterio B.1)
- Es hiper reactivo sensorial auditivo, se evidencia cuando se cae el estuche de la guitarra en
la audición y Philip se tapa los oídos. (Criterio B.4)
Conclusión
Cómo es de conocimiento general el TEA es un trastorno con el cual la persona
diagnosticada debe convivir durante toda su vida.

Para ello nuestra labor como terapeutas ocupacionales debe ser enfocada en miras de
participación social y adecuarla al contexto y necesidades del usuario.

En la observación se evidencia de manera claras las características principales de acuerdo

con los criterios de diagnóstico incorporados en el DSMV, conjuntamente se puede
observar la discriminación social debido al desconocimiento de la patología.

Debemos decir que a través de la estimulación realizada por terapia ocupacional se logran
obtienen avances significativos en las áreas de desempeño ocupacional.