Consultorio psicológico solidario

Yulimar Montiel Villanueva

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IX semestre – Práctica social clínica

Sandra Patricia Algarín

Representante de la agencia

Beatriz Brunal Vergara

Asesor de prácticas

Rodrigo Cohen Barona

Coordinador de prácticas.

Marzo 2019

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 TABLA DE CONTENIDO

2. UBICACIÓN INSTITUCIONAL……………………………………………

2.1 Misión………………………………………………………………………..

2.2 Visión………………………………………………………………………..

2.3 Valores………………………………………………………………………

2.4 Ubicación geográfica………………………………………………………..

2.5 Población objetivó de la gestión de practica………………………………...

2.6 cronograma de practica ……………………………………………………..

2
PRESUPUESTO

Para la realización de la práctica clínica se utilizaron los siguientes recursos:

1. Recursos tecnológicos: computador (844.350)

2. Recursos humanos: estudiantes practicantes de psicología social clínica.

(afiliación a Arl sura)

3. Recursos físicos: infraestructura del consultorio psicológico solidario, escritorio,

historia clínica, pruebas (9.000.000.000)

PRESUPUESTO TOTAL = (9.844.350.000).

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 2. UBICACIÓN INSTITUCIONAL.

2.1 MISIÓN.
Somos una universidad multicampus de propiedad social, educamos personas con las

competencias para responder a las dinámicas del mundo, contribuimos a la construcción

y difusión del conocimiento, apoyamos el desarrollo competitivo del país a través de sus

organizaciones y buscamos el mejoramiento de la calidad de vida de las comunidades,

influidos por la economía solidaria que nos dio origen.

2.2 VISION.

En el año 2022, seremos una Universidad de docencia que reconoce y desarrolla la

investigación, que impacta y transforma socialmente. Posicionada como referente en la

educación con enfoque por competencias, que abre sus fronteras al mundo y que ejerce

actividades con vocación hacia la excelencia evidenciada en una gestión innovadora.

2.3. VALORES.

Los principios se van concretando en las acciones a partir de unos valores que son

los que los hacen visibles. La Universidad Cooperativa de Colombia, en su propósito

de contribuir especialmente con la formación de profesionales con criterios políticos, es

decir, ciudadanos que piensen y actúen de manera autónoma sobre los asuntos públicos

en procura del bienestar colectivo, se orienta por los siguientes valores:

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 La Solidaridad, eje de los valores institucionales como fundamento de la formación

de personas con responsabilidad social a partir del trabajo colectivo y la

interdisciplinariedad.

La Equidad, manifestada en primera instancia en el ofrecimiento de sus servicios

sin distinciones de raza, credo o procedencia social como un aporte a la construcción de

la democracia.

El Respeto a la Diversidad, basado en la convicción de la diversidad del ser, como

elemento potenciador del desarrollo. Valor básico al considerar las diferentes realidades

y condiciones individuales de sus miembros y las formas de organización local, regional

y nacional que caracterizan sus sedes. Su desarrollo implica, a la vez, la tolerancia y el

pluralismo.

La Libertad, como valor inherente a la humanidad para buscar la verdad sin

restricciones, producir el conocimiento y el progreso de la sociedad. Implica la

conciencia del sujeto sobre sus intereses, derechos, deberes y responsabilidades políticas

con un alto sentido de responsabilidad colectiva.

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 2.4 UBICACIÓN GEOGRAFICA

El consultorio psicológico solidario de la Universidad Cooperativa de Colombia se

encuentra situado en el departamento de córdoba, en la cuidad de montería, en la calle

26 No 2 – 08, centro.

Imagen 1: ubicación geográfica de la institución.

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 2.5 POBLACION OBJETIVO DE LA GESTION DE PRÁCTICAS.

La población con la cual se llevarán procesos terapéuticos son personas

pertenecientes a nivel socioeconómico 1 y 2 que acuden para asistencia psicológica del

consultorio, teniendo en cuenta que el consultorio tiene un enfoque de economía

solidaria.

2.6 CRONOGRAMA DE PRÁCTICAS

Actividad Objetivo Fecha Recursos Obstáculos Responsable

Inducción Dar a conocer la 07/02/ Computad Yulimar
Derechos importancia del 2019 or Montiel
humanos, arl Arl sura y hacer la Video Villanueva
sura y entrega de las beam
credencial. credenciales. Micrófono
s

Inducción a conocer pautas a 12/02/ Computad Yulimar

prácticas tener en cuenta 2019 ores Montiel
clínicas. para poder asistir Video Villanueva
al lugar de practica beam
Micrófono
s
Estudiante
s
Inducción a Tener el primer 13/02/ Computad Yulimar
prácticas momento con la 2019 ores Montiel
clínicas. historia clínica en Video Villanueva
físico y conocer beam
más de ella. Micrófono
Estudiante
s
Hojas de
block
Carpetas
Inducción a Conocer la 14/02/ Computad Yulimar
prácticas plataforma de 2019 ores, video Montiel
clínicas. historia clínica beam, Villanueva.
digital estudiante
(PANACEA). s.

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Atención Evaluar mediante 22-02- Computad Paciente no Yulimar
psicológica entrevistas y 2019 or asiste a Montiel
pruebas el estado Historia consulta Villanueva
del paciente clínica
Lapicero
Diligenciami Diligenciar 22-02- Historia Paciente no Yulimar
ento de adecuadamente la 2019 clínica asiste a Montiel
historia historia clínica del Lapicero consulta Villanueva
clínica física paciente según la
consulta
Asesoría Identificar con la 25-02- Historia Yulimar
ayuda del docente 2019 clínica Montiel
aspectos claves en Pruebas Villanueva
el caso y preparar Computad
las técnicas a or
aplicar en la
próxima sesión
Diligenciami Ingresar 27-02- Computad Yulimar
ento panacea información de la 2019 or Montiel
historia clínica Villanueva
física a la base de
datos Panacea
Atención Evaluar mediante 01-03- Computad Yulimar
psicológica entrevistas y 2019 or Montiel
pruebas el estado Historia Villanueva
del paciente clínica
Lapicero
Diligenciami Diligenciar 01-03- Historia Yulimar
ento de adecuadamente la 2019 clínica Montiel
historia historia clínica del Lapicero Villanueva
clínica física paciente según la
consulta
Asesoría Identificar con la 04-03- Historia Yulimar
ayuda del docente 2019 clínica Montiel
aspectos claves en Pruebas Villanueva
el caso y preparar Computad
las técnicas a or
aplicar en la
próxima sesión
Diligenciami Ingresar 06-03- Computad Yulimar
ento panacea información de la 2019 or Montiel
historia clínica Villanueva
física a la base de
datos Panacea
Atención Evaluar mediante 08-03- Computad Yulimar
psicológica entrevistas y 2019 or Montiel
pruebas el estado Historia Villanueva
del paciente clínica
Lapicero
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Diligenciami Diligenciar 08-03- Historia Yulimar
ento de adecuadamente la 2019 clínica Montiel
historia historia clínica del Lapicero Villanueva
clínica física paciente según la
consulta
Asesoría Identificar con la 11-03- Historia Yulimar
ayuda del docente 2019 clínica Montiel
aspectos claves en Pruebas Villanueva
el caso y preparar Computad
las técnicas a or
aplicar en la
próxima sesión
Diligenciami Ingresar 13-03- Computad Yulimar
ento panacea información de la 2019 or Montiel
historia clínica Villanueva
física a la base de
datos Panacea
Atención Evaluar mediante 15-03- Computad Yulimar
psicológica entrevistas y 2019 or Montiel
pruebas el estado Historia Villanueva
del paciente clínica
Lapicero
Diligenciami Diligenciar 15-03- Historia Yulimar
ento de adecuadamente la 2019 clínica Montiel
historia historia clínica del Lapicero Villanueva
clínica física paciente según la
consulta
Asesoría Identificar con la 18-03- Historia Yulimar
ayuda del docente 2019 clínica Montiel
aspectos claves en Pruebas Villanueva
el caso y preparar Computad
las técnicas a or
aplicar en la
próxima sesión
Diligenciami Ingresar 20-03- Computad Yulimar
ento panacea información de la 2019 or Montiel
historia clínica Villanueva
física a la base de
datos Panacea

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 4. DIAGNOSTICO INSTITUCIONAL.

Colocar que por medio de la técnica de observación directa se pudo evidenciar:

El consultorio psicológico cuenta con el apoyo de profesionales expertos, así como

practicantes de VII, VIII, IX y X semestre, que están realizando sus prácticas sociales

comunitarias, educativas, clínicas y Organizacionales que, a través de asesoría,

consultoría o intervención, le apoya en el diagnóstico o solución a sus necesidades.

Los servicios de Psicología están dirigidos a niños, jóvenes y adultos, familias e

instituciones educativas, de salud y organizaciones los cuales tienen la oportunidad de

ser atendidos por personas con muchos conocimientos de una forma gratuita.

Algo muy importante y es que en este espacio no solo se trabajan historias clínicas en

físico, también tenemos la oportunidad de adquirir mayor conocimiento porque está la

implementación del proceso de historias clínicas electrónicas a través del software de

Panacea.

Hay que tener en cuenta, que este lugar no cuenta con el espacio necesario de

consultorios disponibles para la cantidad de estudiantes practicantes que existen en las

diferentes áreas.

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 GUÍA DE PRESENTACIÓN DE CASO Y TRATAMIENTO

FECHA DE LA CONSULTA: 2019 – 03 – 22- 11:00 Am

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO

Datos generales del usuario

Número de identificación: 1065004845

Nombres y apellidos: Salomón Elías Mestra Vásquez

Lugar y fecha de Nacimiento: 2012/08/09

Edad: 06 años

DATOS DE RESIDENCIA

Precedencia: Cerete/Cordoba

Zona: Urbana

Dirección: Vereda

Barrio: Rabo Largo

Estrato: 1

Municipio: Montería

Departamento: Córdoba

País: Colombia

Teléfono residencia:

Numero celular: 3148188626

Persona con quien vive: Tio, tia, y un primo.

DATOS PERSONALES

Estado civil: Soltero

Nivel de escolaridad: Primaria

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Estudia actualmente: Si

Nivel de satisfacción: Medio

Ocupación: Estudiante

Lugar de trabajo: No Refiere

Tiempo en este lugar: No Refiere

Nivel de satisfacción: No Refiere

¿Quién o donde le refirieron este lugar para consulta?

R// El hermano estudia en la universidad y le recomendó asistir a terapia

¿Por qué vino a este lugar y no a otro?

R/ Se lo recomendaron

Recibe tratamiento en otro lugar actualmente: No

¿Dónde?

El paciente es primogénito: No

SALUD/ENFERMADAD

Deporte/actividad física: No refiere

Actividades en tiempo libre: Jugar

Problema de salud: Ninguno

Cirugías: Ninguna

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 DATOS CLÍNICOS

Motivo de consulta

Padres: (presentación de los problemas actuales hecha por los padres o

responsables e historia breve de los mismos).

“Salomón presenta problemas de conducta y no se si eso influya en que su madre no

vive con el”

Niño: (Conciencia del niño de los problemas aducidos por sus padres, dificultades

presentadas por el y razones por las que cree estar en consulta).

“Porque me porto mal y no hago caso”

Programación del hijo: (Deseado, embarazo soltero, fallas de planificación,

actitudes de cada uno de los padres frente al embarazo, posición actual).

Se presenta una falla de planificación en la madre del menor.

Embarazo: (Salud de la madre, movimientos fetales, dificultades emocionales, tipo

de relación conyugal durante el mismo).

La salud de la madre en el proceso fue estable, presento varias dificultades emocionales.

Parto: (Normal, cesárea, posición del feto, anoxias, fórceps, salud al nacer).

Fue un embarazo que llego a termino, su parto fue natural, con peso y talla normal, con

una posición del feto adecuada.

Alimentación: (Pecho, horarios, aceptación y rechazo de alimentos, edades del

destete y tomada de biberón, independencia al comer, dificultades para seguir

horarios y comidas familiares, estado actual, anorexia, bulimia, glotonería).

La alimentación del menor en su proceso de lactancia se presento con rechazo del seno,

el menor solo tomo leche de formula hasta los 11 meses. Actualmente presenta una

alimentación adecuada, sin complicaciones.

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Control de esfínteres: (Edades de control vesicular y anal, enuresis, encopresis

diurnas y nocturnas, uso del inodoro, independencia, situación actual.)

Las edades donde el niño comenzó a controlar la enuresis y la encopresis fue a los 2

años. Aproximadamente a los 3 años comenzó a controlar sus esfínteres nocturnos.

Actualmente no presenta un problema en su nivel de esfínteres.

Aseo y vestido: (Baño, limpieza, reacciones desde pequeño, independencia, estado

actual).

Salomón tuvo desde pequeño un buen aseo, todo el tiempo permanecía bien aseado, aun

no es independiente en cuanto a su limpieza, actualmente su cuidadora lo mantiene

impecable y muy bien organizado.

Salud: (Antecedentes familiares a nivel físico y mental, enfermedades, accidentes,

cirugías, medicinas que está tomando, seguros médicos, estado actual).

No se presentan antecedentes familiares a nivel físico ni mental, no se observaron

enfermedades, accidentes ni cirugías. Actualmente es un niño con excelente estado de

salud.

Desarrollo físico: (Peso, estatura, músculos, huesos, dentición, estado actual).

Al momento de nacer salomón obtuvo un peso de 3650 Gm y midió 51cm, fisionomía

normal su estado actual es normal.

Desarrollo motor: (Movimientos, sentarse, gateo, marcha, motricidad gruesa y

fina, estado actual).

Su desarrollo motor fue normal en todo su proceso de crecimiento, a sus 6 años no

presenta ninguna dificultad motora.

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Desarrollo del lenguaje: (Balbuceo, palabras, pronunciación, tono de voz, volumen,

locuacidad, mutismo, facilidad de expresarse, comunicación con adultos y niños,

negarse hablar, cambios bruscos de tema, persistencia de preguntas o temas,

exceso o déficit de detalles, incoherencia, ecolalia, neologismo, silencios bruscos,

uso de palabras sin sentido o vulgares, estado actual).

En su proceso de crecimiento el desarrollo del lenguaje estuvo normal, no presento

negación de comunicación con otras personas, un tono de voz acorde a su edad, su

pronunciación fue mejorando seguido de su crecimiento. Actualmente su lenguaje es

egocéntrico.

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IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

F94.X TRASTORNO REACTIVO DE LA VINCULACION DE LA INFANCIA Y

LA NIÑEZ (313.89)

REFERENTES TEÓRICOS.

MARCO TEORICO.

Urizar define el vínculo afectivo como "el lazo afectivo que aparece entre dos

personas y que genera un marco de confianza en el otro y en la vida, en un contexto de

comunicación y de desarrollo". Por otro lado, la psicóloga explica que el apego es "un

mecanismo preprogramado que activa toda una gama de comportamientos posibilitando

la vinculación del bebé con la madre". La ausencia de ambos aspectos en el desarrollo

de los niños ha sido definida por John Bowlby como "personalidades desprovistas de

ternura". Algo que da origen a problemas de conducta en los jóvenes ante la ausencia de

estos mecanismos que están presentes en cualquier bebé, que busca la seguridad en los

brazos de su padre y más adelante un apoyo emocional.

Uno de los planteamientos más importantes de la teoría vincular presentada por

Bowlby (1976), señala que desde el nacimiento, el niño esta biológicamente

predispuesto a vincularse con otros. A partir de esto, es que se construye la teoría de las

relaciones vinculares que es expuesta a continuación. Sin embargo, hay que dejar claro

que el vínculo es un lazo de afecto que se establece con una persona, el cual impulsa a

buscar la proximidad y el contacto en especial con lo que Bowlby (1976) denomina

figura vincular, que hace referencia a la persona con la que se establece el vínculo. Se

denominan las conductas vinculares a las acciones que favorecen la proximidad y el

contacto. Al hablar de lo humano, esas conductas vinculares son aquellas que buscan la

proximidad, seguimiento y abrazo de la figura vincular entre otras (Delval, 1982).

Bowlby (1993) ha señalado que las interacciones entre la madre y su hijo, son

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determinantes en el funcionamiento de la personalidad en el futuro y es una de las

relaciones que tiene más importancia en el niño, ya que siente gran desasosiego al estar

sin ella a pesar de que hay otros que suplen sus necesidades.

Así mismo como lo propone Horno (2009) las personas con las que se convive, no

garantizan la creación del vínculo afectivo. Por ello es necesaria la creación de vínculos

y vivencias positivas, que son las que contribuyen al desarrollo de la autonomía en las

niñas y los niños.

Además de esto en su revisión de la teoría del vínculo, Bretherton (1985) aporta que

el vínculo, aparte de su función adaptativa, es experimentado por la persona como un

lazo de naturaleza psicológica: es de naturaleza afectiva, produce seguridad, da

márgenes de libertad para tratar con las personas, jugar, explorar; esta relación

vinculante no sólo es un marco de experiencias, sino que, en sí misma, es una

experiencia que se va interiorizando hasta crear un patrón o modelo de actuación, de

esta misma manera los niños y niñas se diferencian entre sí en sus precauciones o su

audacia cuando se lanzan a jugar y explorar, en si son o no influenciados por la

presencia de extraños en aquel entorno (niños y niñas confiados y temerosos).

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 REVISIÓN DEL ASESOR

FECHAS REVISIÓN OBSERVACIONES Y FECHA DE

RECOMENDACIONES CUMPLIMIENTO

2019/02/08 Manejo de Mejorar manejo de 2019/02/08

historia clínica. historia clínica.

2019/03/02 Pautas para el Claridad de la temática. 2019/03/02

ingreso a

panacea.

2019/03/11 Estudio del Dar posible diagnostico al 2019/03/11

caso. caso.

2019/03/18 Estudio de Recomienda aplicarle 2019/03/18

caso. prueba a paciente.

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REFERENTES BIBLIOGRAFICOS.

Bibliografía

Referencias
Montero, D. (2019). Hacer Faimilia . Obtenido de Hacer Familia:
https://www.hacerfamilia.com/familia/importancia-vinculo-afectivo-alcanza-adultez-
ninos-20171105181108.html

Rincón, J. G., & López, K. G. (2014). Fortalecimiento del vínculo afectivo y corresponsabilidad
en padres, madres y cuidadores del nivel de sala materna y caminadores del Jardín
Infantil La Paz dela Secretaria Distrital de Integración Social. FORTALECIMIENTO
VÍNCULO AFECTIVO Y CORRESPONSABILIDAD EN JARDÍN LA PAZ, 13-50.

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