QUÉ HACER FRENTE A NIÑO DESATENTOS E HIPERACTIVOS

Cada vez son más los padres que se preocupan por el aprendizaje de sus hijos, están
consientes de que es indispensable contar con una educación adecuada que les permitan
ser competitivos en el mundo moderno : Pero ¿ Que sucede cuando se dan cuenta que su
pequeño no logra desempeñarse como lo hacen niños de su edad , tanto en la casa
,como en la escuela y en la sociedad? sino por el contrario , están manifestando serias
dificultades para aprender.

¿Qué es el trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad? (ADD/ ADHD)

Según el DSM IV (Manuel de diagnostico y estadística de desordenes mentales). Se

considera como característica que se presenten síntomas de inatención , hiperactividad e
impulsividad.

¿ Qué criterios deben tomarse en cuenta?

Deben manifestarse por lo menos seis de los siguientes síntomas en forma persistente
durante seis meses y sea inconsistente el nivel de desarrollo

Inatención:

- No puede concentrarse en los detalles o comete errores que parecen ser por descuido
tanto en el colegio como en las tareas domesticas o en otras actividades.

- Tiene dificultar para mantener atención en las actividades recreativas

- Parece que no escucha lo que se le esta diciendo cuando se le habla directamente

- No sigue las instrucciones

- Le cuesta trabajo organizarse para las tareas y actividades

- Tiende a evitar las tareas que requieren esfuerzo mental

- Pierde con frecuencia las cosas que son necesarias para hacer las tareas

- Los estímulos externos los distrae con facilidad

- Se olvida de hacer las actividades cotidianas

Hiperactividad

- Juega constantemente con sus manos o con sus pies, se muestra inquieto y se retuerce
mientras esta sentado.

- Se para de su asiento mientas está en el salón de clases o en otras situaciones que

requiera el estar sentado.
- Tiene dificultades para jugar o comprometerse a participar en actividades tranquilas
durante su tiempo libre.

- Con frecuencia habla excesivamente

- Actúa como si estuviera sin poder permanecer quieto

Impulsividad:

- Tiende a contestar lo primero que se le ocurre aún antes de que haya sido terminada
de formular la pregunta

- Se le dificulta esperar turno en los juegos o actividades en grupo

- Con frecuencia interrumpe.

Uno de las cuestiones que se reitera en los trabajos que se han realizado sobre este
trastorno es una mayor incidencia en los varones que en las niñas. La relación varía de 4
a 1 y de 9 a 1

En las niñas es mas frecuente que estén “Colgadas” desconectadas ,mientras que los
niños presentan comportamientos mas agresivos e inquietos .

¿Cuál es la causa del ADD/ ADHD?

Todavía no hay certeza sobre las causas que lo originan y la forma de alteración de sus
funciones , se consideran causas , socioculturales , psicoafectivas , educacional ,
genética y factores noxantes , Es importante tener en cuanta que entre un 20 y 30 % de
los pacientes tienen probabilidad de que factores de riesgos durante los períodos pre-
peri y post natal incidan en la aparición de este síndrome, ,algunos de ellos son : la
ingesta de alcohol , estimulantes, en el embarazo , también exposiciones a ciertos
tóxicos , hipoxia ,anoxia durante el parto , traumatismos encefalocraneal , infecciones del
SNC ( Meningitis encefalitis) etc, otro factor de creciente actualidad es la prematurez,
Dentro de los clínicos se pueden nombrar algunos como por ejemplo hiperbilirrubina,
deficiencias nutricional , exposición a genocorticoide , entre los ambientales , situaciones
de strés , pobre estimulación de la madre. Estos factores noxantes imparten de forma
negativa en el cerebro en desarrollo.

El déficit de atención debe considerase como una afección de las funciones corticales que
se expresará clínicamente por una serie de síntomas. Lo mas destacable del cuadro es
que evidencia con las exigencias escolares, entonces es ahí donde hace visible los
trastornos de conducta motores y emocionales , la deficiencia de atención , los trastornos
perceptivos y el pensamiento.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnostico lo debe hacer el profesional a través de una serie de indicadores, tales

como historia clínica , datos clínicos que se obtendrán durante las sesiones, y aquellos
que nos brinde los padres y docentes.
Medicación ¿La gran solución?

La organización Mundial de la Salud, esta profundizando estudios sobre el efecto del

Metilfedinato ( Ritalina , Rubifen) y Pemolina de magnesio( Tamilan) y sus efectos .

Esta droga estimulante es utilizada cada vez mas para los niños que padecen este tipo
de patología. Un número creciente de alumnos con problemas de conducta y aprendizaje
de zonas de nuestro conurbano bonaerense utilizan la medicación, ya que en los últimos
tiempos se ha puesto de” moda” y es considerada por los padres y docentes como “la
pastilla salvadora” . En algunos cursos hasta el 10 y 15 % de los alumnos toman este
psicofarmaco. Si bien la medicación tiene beneficios ya que tiende a acallar los síntomas,
es importante saber que no es curativa. Es necesaria la mirada exhaustiva del neurólogoi
siendo este el profesional indicado para determinar el uso de la misma debido a que su
uso requiere controles permanentes para evaluar efectos colaterales .

¿Cómo ayudar desde casa?

Es común que los padres de estos niños comenten que uno de los aspectos mas difíciles
de manejar es el comportamiento de sus hijos que da origen a fuertes tensiones y caos
en el hogar , ocasionado generalmente por su ansiedad y falta de control , esto genera
un circulo vicioso que desemboca en un caos dentro del hogar . Algunas sugerencias
pueden ayudar a mejorar el ambiente familiar:

a- Identificar el patrón que desencadena la tensión.

b- Establecer una rutina que le permita al niño orgasnizarse y cumplir con sus tareas

c- Elaborar una lista de actividades y ponerla a la vista para que él pueda seguirlas sin
que tengan que estar recordándoselo.

d- Reconocer cuando haya hecho algo bien y felicitarlo

e- Tener paciencia y conservar la calma

f- Jueguen a intercambiar roles

g- Evite la sobreprotección e indulgencia

h- Encuentre el punto medio para ayudarlo solo cuando sea indispensable y evite
supervisarlo constantemente.

¿Qué se puede hacer en la escuela?

La intervención especial que requieren estos alumnos es multimodal , es decir , que no

solo se aboquen a la adaptación de los temas que tiene que estudiar , sino también a
programar actividades que los ayuden al manejo y control de su conducta así como a la
supervisión y tratamiento médico . El educador debe ser paciente y flexible, creativo,
innovador y sensible a las necesidades del niño. Ha de tomar en cuenta su ritmo de
aprendizaje, utilizar actividades atractivas, interesantes y divertidas, pero que no tengan
un propósito concreto y bien definido, que le faciliten al niño la participación, el
descubrimiento. La convivencia con sus compañeros, lo ayudarán a relacionar entre si
los contenidos, así puede de alguna manera despertar su imaginación, creatividad y
desarrollar su esfera emocional.
El juego ha de ser la estrategia esencial para ayudarlo a descubrir el mundo que lo
rodea. Habrá que vigilar el número de estímulos con los que tenga contacto, fomentar su
seguridad y confianza, evitar fatigas, presiones y tensiones innecesarias creando
ambientes cálidos, cordiales y motivantes.

UNA MIRADA CRÍTICA

El profesional muchas veces se encuentra con una problemática compleja , ya que

muchos de los síntomas que presenta se confunde con momentos del desarrollo del
niño , es importante saber que la atención no existe independientemente sino que es un
proceso donde el organismo se organiza activamente para captar y procesar información
de manera deliberada. Cuando este organismo no puede organizarse y no lograr una
performace adecuada es importante poder tener una amplia gama de información sobre
el tema.

La forma en que se manifiesta los Déficits Atencionales con o sin hiperactividad van
cambiando de una persona a otra y en ocasiones de un contexto a otro El estudio del
comportamiento nos permitirá detectar cual es el grado de inatención, ya sea con o sin
hiperactividad, esto será de gran valor en el momento de optar un por tratamiento y
recomendaciones

Para finalizar lo importante es e que se pueda llegar a cabo un diagnostico certero, y este
se dará a través de la clínica, no debe realizarse solo exclusivamente por presentar
síntomas de inatención hiperactividad e impulsividad, de ese modo incluiríamos como
padecimiento el cuadro a un niño cuya patología puede pertenecer a otra área, con el
riesgo que implica un diagnostico errado.

Solo una mirada global, ejecutada por un equipo interdisciplinario que realice un
diagnostico diferencial a conciencia evitará omisiones y sobrediagnósticos, de esa
manera permitirá un enfoque terapéutico adecuado para que el niño pueda así, superar
sus dificultades

Silvia Noemí Russo

Psicopedagoga

M:P 422

(Tel: 4-282-0509)

BIBLIOGRAFÍA.

- “ Fronteras entre neuropediatria y psicología. N. Fejerman

- “ Niños desatentos e hiperactivos” B. Janin

- “ Síndrome de déficit de Atención con o sin Hiperactividad” Thomas Armstrong

- “ Periplo de un nombre, Desatento – hipearctividad – impulsividad “ . D. Colmes

DSM IV
- www. Medicina plus. com