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Tema: La historia del padecimiento actual.

La historia del padecimiento actual es la base más importante de la entrevista y


también es donde se desarrolla la mayor parte de la información para llegar a
tener un diagnóstico. Es decir en este proceso se requiere obtener información
sumamente válida para reflejar con la mayor fidelidad posible los verdaderos
hechos de la historia del paciente.

También existen casos en que los pacientes no presentan un trastorno


diagnosticable lo cual se conoce o se denomina como padecimiento. Teniendo
constancia que el episodio actual es indispensable para saber los síntomas del
paciente y a la vez comprobar o confirmar si existe o no un episodio de
padecimiento. La descripción es donde el paciente informa los síntomas los
cuales se intensifican y decaen con el tiempo o con el cambió de entorno.

Los síntomas vegetativos se caracterizan por presentar un conjunto de


síntomas depresivos por ser pacientes graves que presenta crisis mentales y
pérdida de funciones corporales, existen 5 síntomas notorios: -Sueño en el cual
interviene el insomnio inicial con mayor escala presencial en la edad adulta
involucrando la calidad de vida, mientras en la etapa de insomnio intermedio
aparte de causar pesadillas puede de ser que quien lo padezca tenga un vicio
como es el alcoholismo o conviva con un cuadro de estrés postraumático.

- Apetito y peso se hace la observación si el cambió presentado ha sido


intencional sea por aumento o disminución de éste. - Nivel de energía: Si existe
una escala de rendimiento que está por debajo del nivel normal de desempeño
para una persona en sus funciones corporales, también en casos graves se ve
afectada la digestión provocando estreñimiento. - Variación diurna del estado
de ánimo se identifica por el sentir de un desempeño cuantioso y decaimiento
excesivo a determinadas horas del día. - Interés y desempeño sexual puede
depender de malestares mentales dependiendo si éstos son altos o bajos.

Consecuencias del padecimiento influye en lo social, educativo/ laboral y


familiar: Donde se consideran los siguientes puntos: -Proporciona el índice más
aproximado de gravedad. -Descripción de los trastornos del manual de
diagnóstico y estadístico. -Se puede saber el grado de culpabilidad que existe
entre los familiares también los problemas sociales que ha causado el
padecimiento para asegurarse de obtener detalles de las áreas que se deben
abarcar entre ellas:

-Sexo marital de pareja con un padecimiento moderado o con un trastorno


mental alto da como resultado en la mayoría la terminación definitiva de un
matrimonio.-Interpersonal se realizan preguntas que se centran en sí en el
entorno del paciente en los familiares, sociales como estos factores influyen en
su conducta. - Legal se da con mayor magnitud cuando el paciente presenta
vicios comunes y consume otras sustancias donde interfiere la policía y si
existe residencia. -Laboral /educativo los problemas a nivel emocional afectan
el desempeño diario de las actividades a realizar siendo notorias en el medio
que se desenvuelve dicha persona.

Pagos por discapacidad es ofrecido para quién presenta un trastorno y la


entidad a la cual le brinda sus habilidades le otorga dicho pago, desglosando a
su vez el monto, el tiempo que debe realizar, se detalla el intereses del
paciente ya sea a nivel que estos aumentan o disminuyen síntomas como se
relacionan entre si y a qué grado de miedo. La información evaluada es para
saber la profundidad del inicio de secuencia de los síntomas, descripción total
del paciente y conocimiento desde cuándo iniciaron los problemas y qué
factores condujeron a que ellos aunque cuando el paciente no se acuerda con
exactitud de la fecha no se lo debe presionar porque causa frustración en
ambas partes es decir las respuestas deben ser de una manera fluida.

Los factores estresantes se enfocan en los síntomas mentales donde


predominan factores precipitantes entre los problemas psicosociales y
ambientales como son: acceso a servicios de salud, económicos, educativos,
vivienda, sistema legal, criminal, laboral, ambiente social, grupo de apoyo, etc..
Hay que tener en cuenta en muchos episodios del padecimiento no se harán
visibles factores estresantes incluso cuando el paciente crea que esta es la
razón.
Los episodios previos a estos nos ayudan a conocer el diagnóstico y el
pronóstico establecido dando como resultado hace una diferenciación, por
ejemplo una esquizofrenia es un trastorno emocional dando a conocer otras
enfermedades en el proceso estos pacientes en su mayoría suelen renunciar a
sus empleos, familiares en fin aislándose sin tener contacto con la sociedad
buscando medios que sustituyan o crearán distracciones para no afrontar los
problemas.

Los tratamiento previo si ya se ha dado a un paciente se hace presente una


terapia cognitivo conductual qué es muy usada aunque no es la única que
existe, también se considera una lista de efectos colaterales tanto en los
medicamentos inyectables pastillas jarabes de acción prolongada por ende
existe una evaluación del resultado del tratamiento. Es importante resaltar si no
hubiera habido un diagnóstico, no se podría haber administrado un tratamiento
efectivo para aquello que aqueja al paciente. Un diagnostico psicológico, sin
embargo nos beneficia a saber de manera certera los síntomas o
funcionamientos mentales del paciente.

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