UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS

MARIÁTEGUI
ESCUELA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGÍA

{
Alumno: David A. Calizaya Pacho
Docente: Mgr. CD. Esp. Fanny Z. Turpo Centeno
Curso: Cirugía bucal II
Ciclo: VIII
  En pacientes edéntulos totales se define la atrofia
como una avanzada reducción fisiológica de las
apófisis alveolares por múltiples factores
 Es un problema principal al intentar rehabilitar al
paciente mediante prótesis completas
 Con tan graves problemas de retención estos
pacientes se pueden beneficiar con la cirugía pre
protésica
 Se adopta la alternativa pre protésica de
profundización del vestíbulo con la técnica de Edlan
Mejchar

INTRODUCCIÓN
  El laser tiene muy buena acogida en la
odontología
 Tenemos dos tipos de laser
- de baja intensidad: se aplican para obtener
efecto bioestimulante, analgésico y
antiinflamatorio
- de alta intensidad: … cirugía bucal para la
extracción de dientes incluidos, cirugía apical,
osteotomía y exéresis de lesiones premalignas
en tejido blando.

TIPOS DE LASER
 Paciente acude a consulta refiriendo
portar prótesis totales desde hace 14
años, desadaptadas y con malas
condiciones
 Al examen estomatológico se observa
todos los dientes ausentes, reborde
alveolar superior grueso y con altura
óptima; rebordes inferiores colapsados y
con avanzada reabsorción, mucosa del
paladar se presenta inflamada, de color
rojo intenso y con aspecto papilar.

REPORTE DE CASO
  Rehabilitación bucal mediante prótesis totales
superior e inferior; debido a la falta de
retención por el estado de reabsorción de los
rebordes inferiores, se programó una cirugía
preprotésica de profundización del vestíbulo
con láser.

PLAN DE
TRATAMIENTO
 Anestesia infiltrativa en la zona de
intervención
 Se realiza una incisión, utilizando láser
quirúrgico realizando las frenilectomías de
los frenillos laterales, central y a la vez
profundizando el vestíbulo
 refrigeración con jeringa triple, se utilizan
seis gasas en todo el procedimiento para
inducir hemostasia; debido al escaso
sangrado no hay necesidad de suturar
 Para finalizar láser de baja intensidad por
tres minutos para estimular la cicatrización
 Duro 10 minutos el tiempo quirurgico
 Se prescribió analgésico tipo nimesulida de
100 mg cada 24 horas

PROCEDIMIENTO
QUIRÚRGICO
 Se realiza primer control a las 24 horas, en donde se
observa ausencia de edema, valoracion del dolor
EVA de 03, se hace la segunda aplicación de laser
terapéutico
 Para el día ocho se realiza un segundo control, sin
sintomatología
 Después de 18 días el tercer control con tejido
optimo donde tomaron las impresiones preliminares
y registro para la prótesis total
 Se recupero 6 y 4 mm de profundidad
 Se rehabilita al paciente con protesis totales a los 28
días de la cirugia
  Esta cirugía pre protésica nos da un periodo
operatorio corto, poca cantidad de anestesia,
buena hemostasia, acción analgésica,
antiinflamatoria, no requiere la colocación de
sutura y periodo corto de cicatrización que
facilita la pronta toma de impresiones para la
prótesis total

CONCLUSIÓN