1: En la práctica de redescubrimiento; a un segmento de intestino delgado de
una rata albina se inyectó una solución de ACh al 1/1000 lo que se observó fue la gran motilidad que tuvo esta al reaccionar con este neurotransmisor con una alza de amplitud del 0.5cm a 7.3cm ya que en el musculo liso la ACh se une al receptor muscarínico( metabotrópicos) <M2>
La acetilcolina (Ach), y sus análogos sintéticos como el carbacol, la metacolina o el
betanecol son agonistas muscarínicos que desencadenan la contracción de las vísceras y/o el aumento de las secreciones porque estimulan a los receptores M3 y M1 en el músculo liso. Estos receptores están acoplados a una proteína Gq y a la vía de la PLC/DAG e IP3 que por activación de la PKC fosforila y activa canales de Ca2+ tipo L. Además, en músculos con actividad eléctrica propia (ej. tracto gastrointestinal, útero, vejiga) se produce despolarización por el agonista y consecuente activación de los mismos canales dependiente del voltaje. En esos músculos lisos viscerales no hay indicios de liberación de Ca2+ intracelular vía IP3 por el receptor M3.(“ Alicia E. Consolini y María Inés Ragone. Farmacodinamia general e interacciones medicamentosas. Farmacodinamia del músculo liso en general y gastrointestinal.2017:64-85”)
Otros músculos lisos como los participantes en esfínteres poseen receptores M2 y M4
que están acoplados a una proteína Gi. Al igual que lo explicado en las terminales axónicas, al hidrolizar GTP, la proteína Gi se disocia en una subunidad α y otra subunidad βγ. La primera inhibe a la adenilatociclasa (AC) reduciendo el nivel de AMPc, mientras la segunda activa directamente a los canales de K+ . El resultado es que se hiperpolariza la fibra de ML y con ello se relaja. Así en el tracto gastrointestinal la acción coordinada de Ach en los diversos receptores produce la contracción del músculo circular y longitudinal de grandes sectores y la relajación de otras zonas de esfínter promoviendo el avance del contenido (ondas peristálticas).
2: Se inyectó una ampolla de Adrenalina de 1 mg a un segmento del intestino
delgado de una rata albina y se observó la relajación del músculo liso con una alza de amplitud del 0.5cm al 1.5cm pero con una baja de frecuencia de 20 a 18(contracción/min) ya que en el músculo liso la Adrenalina se une al receptor adrenérgico alfa. En algunos ML, especialmente los de arteriolas y venas como la portal, existe el receptor α2-adrenérgico, que al ser estimulado por agonistas como NA, activa directamente a un canal de Ca2+ tipo L asociado a dicho receptor, pero no libera Ca 2+ de depósitos intracelulares. Por ello, la contracción es totalmente sensible a los bloqueantes cálcicos o a la eliminación del Ca2+ del medio. Es importante recordar que también hay receptores α2-adrenérgicos presinápticos en las neuronas noradrenérgicas de todo el organismo y en las colinérgicas que inervan a las visceras. Ese receptor está acoplado a una proteína Gi que por hidrólisis se disocia en la subunidad Giα que inhibe a la adenilato ciclasa (AC) y la Giβγ que activa a canales de K+ . Este mecanismo conduce a hiperpolarización de las terminales axónicas, y por lo tanto a menor activación de canales de Ca2+, lo cual desencadena una disminución de la exocitosis.( “Alicia E. Consolini y María Inés Ragone. Farmacodinamia general e interacciones medicamentosas. Farmacodinamia del músculo liso en general y gastrointestinal.2017:64-85”)
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