16.2 Portuguais.

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WALTHAM Focus

Focus
WALTHAM
Vol 16 N° 2 – 2006

Consultores Editoriais

© Photo: UMES-ENVA (G.Casseleux)

Dra. Denise A. Elliott BVSc
A Waltham Focus é publicada em inglês,
(Hons), PhD, Dipl. ACVIM,
francês, alemão, chinês, holandês, italiano,
Dipl. ACVN Comunicações
polaco, português, espanhol,
Royal Canin, EUA
japonês, grego e russo.
Dra. Pascale Pibot, DVM
Esfregaço vaginal de
Scientific Publishing Manager uma cadela em estro
Royal Canin, França
Dra. Pauline Devlin, BSc, PhD,
Veterinary Support Manager
Royal Canin, UK
Dra. Karyl Hurley BSc, DVM, Dipl.
ACVIM, Dipl. ECVIM-CA
Global Academic Affairs,
Sumário
WALTHAM
Visitante na Faculdade da Universidade
de Cornell Como tratar... Gatinhos órfãos ................................................................................... 2
Susan Little
Editor
Dr. Richard Harvey, PhD, BVSc
DVD, FIBiol, MRCVS Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão .......................................................... 7
Cheri Johnson
Secretário Editorial
Laurent Cathalan
lcathalan@buena-media.fr Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela ....................................................... 13
Ilustração Autumn Davidson
Arnaud Pouzet

Tradução (Português) Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela

Paula Cortes e na gata .................................................................................................................. 22
Alain Fontbonne e Elise Malandain
Revisão editorial para outras línguas:
Dra. Imke Engelke, DVM (Alemão)
Dra. M. Elena Fernández, DVM (Espanhol) O ácido fólico e a fenda palatina em cães braquicefálicos ...................................... 30
Dra. Eva Ramalho, DVM (Português) Aurélien Guilloteau, Eric Servet, Vincent Biourge e Claude Ecochard
Dra. Filipa Moreira, DVM (Português)
Dr. Flavio Morchi, DVM (Italiano)
Dra. Margriet Bos, DVM (Holandês) Como abordar... A infertilidade na gata ................................................................... 34
Prof. Dr. R. Moraillon, DVM (Francês) Stefano Romagnoli

Publicado por Buena Media Plus Guia Destacável Royal Canin

PCA: Bernardo Gallitelli Esfregaços vaginais em cadelas............................................................................... 39
Morada : 85, avenue Pierre-Grenier
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Circulação: 80.000 cópias
DEPÓSITO LEGAL: Junho 2006
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As autorizações de comercialização dos

agentes terapêuticos para uso em animais
de companhia variam muito a nível mundial.
Na ausência de uma licença específica, deve CONHECIMENTO E RESPEITO

ser considerada a publicação de um aviso de WALTHAM®

prevenção adequado, antes da administração
de tais fármacos.
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Como tratar...

Gatinhos órfãos
Susan Little, DVM, Dipl. ABVP
Bytown Cat Hospital, Ottawa, Ontário, Canadá K1K 1G6
A Dra. Little concluiu o Bacharelato na Universidade de Dalhousie (Nova Escócia, Canadá) em 1983, e a licenciatura
em 1988 na Faculdade de Medicina Veterinária de Ontário, Universidade de Guelph. Trabalha em clínica de felinos
desde 1990, tendo recebido o certificado de especialização em Medicina Clínica de Felinos em 1997. É sócia de duas
clínicas veterinárias especializadas em felinos, em Ottawa, Canadá, e Presidente da «Winn Feline Foundation»
(www.winnfelinehealth.org). A Dra. Little faz parte do Comité de Consultoria Editorial da «Pets Magazine» e desempenha a função de
consultora sobre felinos para a «Veterinary Information Network» (www.vin.com).

Introdução
Frequentemente, os Médicos Veterinários são solicitados para
proceder à avaliação e tratamento de gatinhos jovens órfãos ou
abandonados. As crias são consideradas órfãs em caso de morte
da mãe, se a gata se encontrar demasiado doente para cuidar da
ninhada ou sempre que se encontrem gatinhos recém-nascidos
na rua, aparentemente abandonados. O conhecimento das
necessidades específicas destes pacientes pediátricos, em geral
bastante frágeis, é o primeiro passo para o sucesso da terapêutica.
Exame e Avaliação
Exame Físico
O estado geral de um gatinho órfão deve ser imediatamente
avaliado, de forma exaustiva, procurando recolher o maior
número de dados sobre a história clínica do felino, ainda que, à
partida, a informação disponível possa ser escassa. É indis-
pensável prestar especial atenção ao ambiente em que o animal
vive, tendo em conta factores como a temperatura e humidade
relativa, higiene, densidade populacional, parasitismo e
doenças infecciosas.
O exame de felinos muito jovens deverá ser conduzido com
muita delicadeza e paciência, numa superfície quente e limpa.
Lave as mãos antes de manusear o gatinho e calce umas luvas
para realizar qualquer procedimento. Utilize um equipamento
simples, como uma balança graduada em gramas (Figura 1),
um termómetro digital, um otoscópio com espéculos auriculares
para pediatria, uma lanterna de bolsa e um estetoscópio com
campânula (2cm) e diafragma pediátricos (3cm).
Antes da manipulação do animal, procure observar a reacção
deste ao meio envolvente, bem como a condição corporal,
actividade cognitiva, postura, locomoção e respiração. Registe o
ritmo respiratório antes de o manusear, e de seguida anote a
temperatura rectal e a frequência cardíaca. Consulte a Tabela 1
sobre os valores fisiológicos em gatinhos.
A determinação da idade aproximada do gatinho deverá basear-
se no peso vivo e no exame da dentição. O peso habitual à
nascença oscila entre 90 e 110g (intervalo 80-140g). Os
gatinhos saudáveis aumentam 50 a 100g por semana (10-
15g/dia) e, por volta das duas semanas de idade, já devem ter
duplicado o peso de nascimento. Os incisivos são os primeiros
dentes deciduais a irromper, seguidamente os caninos, por volta
das 3 a 4 semanas de vida, enquanto que a erupção dos pré-
molares ocorre aproximadamente entre as 5 e as 6 semanas. A
fórmula dentária dos dentes deciduais é a seguinte: 2(I3/3,
C1/1, P3/2); não existem molares de leite.
A pelagem do gatinho deve estar limpa e brilhante. É importante
pesquisar a eventual presença de pulgas uma vez que qualquer
infestação grave pode ser causa de anemia. Os recém-nascidos
saudáveis podem apresentar mucosas hiperémicas até aos 7 dias
de idade, enquanto que as mucosas das crias doentes, são
Figura 1.
Para determinar
o índice de
crescimento de
gatinhos órfãos
pode ser
utilizada uma
balança de
cozinha
graduada em
gramas para a
pesagem dos
animais.

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Como tratar... Gatinhos órfãos

frequentemente pálidas, acinzentadas ou cianóticas. Um abdómen Diagnósticos de rotina

distendido é normal num gatinho bem alimentado, mas no caso de um
animal doente, a dilatação abdominal por vezes indica aerofagia. O
edema, eritema ou presença de corrimento na zona umbilical
constituem sinais de onfaloflebite, problema comum no período
neonatal desta espécie. Deverá proceder-se a uma cultura do
corrimento para orientar a selecção da antibioterapia.
O animal deverá ser cuidadosamente inspeccionado para detecção de
qualquer anomalia anatómica grave, como é o caso da fenda palatina,
hérnia umbilical, deformações de membros ou da parede torácica, e a
ausência de orifícios urogenitais ou rectais.
Até às 3 semanas de vida os gatinhos não conseguem eliminar a urina
e as fezes de forma voluntária, por conseguinte, é conveniente avaliar
os reflexos de micção e defecação utilizando um cotonete embebido
em óleo mineral para estimular a área anogenital. Em cerca de 60%
dos recém-nascidos doentes regista-se a presença de diarreia. Pode
também ser observável hematúria ou pigmentúria, assim como sinais
de infecção do tracto urinário ou isoeritrólise neonatal.
Os olhos devem ser examinados para pesquisa de eventuais anomalias
do globo ocular, das pálpebras ou presença de conjuntivite.
Corrimento ocular e pálpebras salientes, antes da abertura dos olhos,
constituem sinais de oftalmia neonatal. O exsudado deve ser
amolecido com compressas quentes, e as pálpebras devem ser
cuidadosamente separadas. Aplicar uma pomada antibiótica
oftalmológica, por exemplo 1% de tetraciclina (6,5mm, TID, 4 a 7
dias). A córnea poderá parecer ligeiramente turva quando os olhos se
abrirem pela primeira vez. É muito difícil examinar o fundo do olho
antes das 6 semanas de vida, ou até mais tarde, assim como também
não é fácil observar os canais auditivos com um otoscópio antes das 4
semanas de idade.
A auscultação cardíaca pode revelar-se uma dificuldade em animais
neonatos. Por vezes, a presença de murmúrios funcionais deve-se a
anemia, hipoproteinemia, febre ou sepsis. De forma geral, as
patologias cardíacas congénitas produzem sopros facilmente audíveis
associados a alterações da pulsação periférica e frémito pré-cordial.
Os sopros ditos inocentes, não associados a doença, são mais comuns
em cachorros do que em gatinhos.
Consulte a Tabela 2 sobre as etapas fundamentais do desenvolvimento
normal dos gatinhos.
Tabela 1.
Valores fisiológicos normais em gatinhos
Parâmetro Intervalo Normal
Temperatura rectal Recém-nascido: 36-37°C (97-98°F)
Cerca das 4 semanas: 38-39°C (100.4-102.2°F)
Frequência cardíaca 220-260 batimentos/minuto
Mesmo no caso de gatinhos muito jovens, é possível realizar testes
diagnósticos de rotina. Pode proceder-se à recolha de sangue da
jugular usando uma seringa pequena (1ml ou mais pequena) com
uma agulha 25-26G de diâmetro. Coloca-se o animal em decúbito
dorsal, com os membros anteriores posicionados junto ao abdómen,
e a cabeça e o pescoço estendidos. A colheita de sangue deve ser feita
muito lentamente para evitar o colapso da veia.
São necessários cerca de 0.5ml de sangue para a realização deste tipo
de testes:
• Hematócrito (PCV) e proteína total
• Contagem de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos: colocar uma
gota de sangue directamente da seringa num sistema de hematologia
manual, como o Unopette™ (Becton, Dickinson) e realizar esfregaços
sanguíneos
• Glicemia: usar um glucómetro portátil concebido para uso
doméstico.
Uma anemia fisiológica em gatinhos entre as 2 e as 6 semanas de vida
pode ser observada (nadir às 4 - 6 semanas). Os valores do hemo-
grama normalizam para os níveis do gato adulto por volta dos 3 a 4
meses de idade. Consultar a Tabela 3 relativa aos valores habituais da
química serológica e da hematologia em gatinhos, desde o
nascimento até às 8 semanas.
A colheita de urina deve ser realizada para análise química,
determinação de sedimentos e gravidade específica, através de
manipulação suave ou de estimulação da área urogenital. É
conveniente evitar a cistocentese em gatinhos muito jovens, uma vez
que é difícil imobilizar adequadamente o paciente, comportando um
maior risco de provocar lesões nas paredes da bexiga e podendo
desencadear um afluxo de urina para o abdómen. Durante as
primeiras semanas de vida, a densidade específica da urina situa-se
em níveis próximos de 1.020, ou inferior; os valores normais para um
animal adulto são alcançados por volta das 8 a 10 semanas de idade.
Tabela 2.
Etapas fundamentais do desenvolvimento dos gatinhos
Etapa Idade
Olhos
Abertura das pálpebras 10 dias (referência entre 2-16 dias)
Reflexos de ameaça e pupilares 10-21 dias
Visão normal 30 dias
Coloração adulta da íris 4 a 6 semanas
Orelhas
Abertura dos canais 9 dias (referência entre 6-17 dias)
Audição funcional 4-6 semanas
Locomoção
Rastejar 7-14 dias
Andar 14 -21 dias

Ritmo respiratório 15-35 inspirações/minuto Eliminação voluntária 3 semanas

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Como tratar... Gatinhos órfãos

Tabela 3.
Valores da química sérica e da hematologia em gatinhos, desde o nascimento até às 8 semanas
0-2 semanas 2-4 semanas 4-6 semanas 6-8 semanas

Albumina g/l (mg/dl) 20-24 (2.0-2.4) 22-24 (2.2-2.4) -- --

FA IU/l 68-269 90-135 -- --
ALT IU/l 10-38 10-18 9-41 23-50
Bilirrubina µmol/l (mg/dl) 1.7-17.1 (0.09-1.0) 1.7-3.4 (0.o9-0.19) -- --
Cálcio mmol/l (mg/dl) -- -- 2.1-2.75 (8.4-11) 2.2-2.8 (8.8-11.2)
Colesterol mmol/l (mg/dl) 4.2-11.5 (161-442) 5.7-11.2 (219-431) -- --
Creatinina µmol/l (mg/dl) 17.7-53.0 (0.2-0.59) 26.5-44.2 (0.29-0.5) 17.7-106.1 (0.2-1.2) 35.4-88.4 (0.4-1.0)
Glucose mmol/l (mg/dl) 4.2-7.2 (76-131) 5.5-6.2 (100-112) -- --
Fósforo mmol/l (mg/dl) 2.2-3.0 (6.81-9.28) 2.4-3.1 (7.43-9.59) 2.5-3.2 (7.73-9.9) 2.5-3.1 (7.73-9.59)
Proteína total g/l (mg/dl) 35-47 (3.5-4.7) 41-47 (4.1-4.7) 41-59 (4.1-5.9) 51-57 (5.1-5.7)
Ureia mmol/l (mg/dl) 7.8-19.3 (21-54) 6.1-10.7 (17-30) 5.3-12.8 (14-36) 8.9-13.6 (25-38)

Hematócrito (PCV) % 33.6-37.0 25.7-27.3 26.2-27.9 28.5-31.1

Eritrócitos (RBC) x106/µl 5.05-5.53 4.57-4.77 5.66-6.12 6.31-6.83
Leucócitos (WBC) x106/µl 9.10-10.24 14.10-16.52 16.08-18.82 16.13-20.01
Neutrófilos 5.28-6.64 6.15-7.69 7.92-11.22 5.72-7.78
Linfócitos 3.21-4.25 5.97-7.15 5.64-7.18 8.02-11.16
Monócitos 0.0-0.02 0.0-0.04 0 0.0-0.02
Eosinófilos 0.53-1.39 1.24-1.56 1.22-1.72 0.88-1.28

Adaptado de Hoskins (1995) e Chandler (1992)

Deverá recolher-se uma amostra fecal para pesquisa da eventual
existência de parasitas intestinais comuns, como a Giardia, a Isospora
e nemátodos, tanto por meio de centrifugação como de esfregaço
directo. Os gatinhos com 2 semanas podem ser tratados com
pamoato de pirantel (5-10mg/kg por via oral, de 2 em 2 semanas).
Problemas comuns e tratamento
Hipotermia
A hipotermia ocorre quando a temperatura rectal do gatinho é
inferior a 34.4ºC (94ºF), e em geral está associada a um decréscimo
do ritmo respiratório, falha do sistema imunitário, bradicardia e íleo
paralítico. Os gatinhos hipotérmicos devem ser reaquecidos
lentamente, durante um período compreendido entre 30 minutos a 2
horas, até se obter a temperatura rectal máxima de 36.3ºC (101ºF),
evitando assim a desidratação. Uma incubadora ou uma câmara de
oxigénio constituem uma excelente forma de reaquecimento, muito
embora, com uma monitorização cuidadosa também se possam
utilizar botijas de água quente ou lâmpadas de aquecimento. Em caso
de gatinhos com hipotermia grave, pode recorrer-se à administração
de fluidos aquecidos a 35-37ºC (95-98ºF) por via endovenosa (EV)
ou intra-óssea (IO), ou ainda sob a forma de enema. Nunca tente
alimentar um gatinho hipotérmico, uma vez que existe um risco
considerável de pneumonia por aspiração.
Hipoglicemia
A hipoglicemia clínica produz-se em consequência de uma glucose
sanguínea inferior a 3mmol/l (50mg/dl), um problema comum em
gatinhos órfãos ou recém-nascidos doentes, devido à imaturidade da
função hepática e à rápida depleção das reservas de glicogénio. A
hipoglicemia pode ser causada por vómito, diarreia, sepsis,
hipotermia e consumo alimentar inadequado. Os gatinhos com
hipoglicemia apresentam-se debilitados, letárgicos e possivelmente
anorécticos. Caso o felino não esteja hipotérmico nem desidratado,
administre 5-10% de dextrose, por via oral, na proporção de
1ml/100g peso vivo/hora, através de sonda gástrica, até que o animal
recupere e atinja a normoglicemia. Só então deverá ser iniciada a
alimentação com um leite de substituição (Figura 2). Os neonatos
gravemente doentes requerem uma injecção em bolus de 10-20% de
dextrose EV ou IO (1ml/ 100g), seguida por 1.25 a 5% de dextrose
numa solução electrolítica equilibrada. As soluções hipertónicas de
dextrose não devem ser administradas por via subcutânea para evitar
a ocorrência de necrose dos tecidos.
Desidratação
A desidratação é facilmente desencadeada em gatinhos órfãos ou
recém-nascidos com um quadro de diarreia, vómito ou de ingestão
de líquidos insuficiente. Os mecanismos de compensação dos
neonatos são muito limitados e o seu funcionamento renal é ainda
imaturo. Por vezes pode revelar-se difícil atingir o estado de
hidratação em doentes mais jovens. A turgência da pele não constitui
um teste de hidratação fiável para gatinhos com menos de 6 semanas,
uma vez que, comparativamente aos gatos adultos, a sua pele possui
um elevado teor de gordura e um nível reduzido de água. As mucosas
do animal devem apresentar-se húmidas e hiperémicas ou rosadas. A
palidez das mucosas bem como o decréscimo do tempo de replecção
capilar indicam uma desidratação, no mínimo, de 10%. A urina de
um neonato é, normalmente, incolor e transparente; nos gatinhos
desidratados, a urina é escura e apresenta uma gravidade específica
superior a 1.020.
Se o animal se apresentar normotérmico, com um grau de desidratação
reduzido, e não evidenciar qualquer disfunção gastrointestinal, podem
ser administrados líquidos aquecidos por via oral ou subcutânea (SC).
Se a desidratação for moderada a grave, a administração EV de fluidos
é a mais eficaz. Utiliza-se um mini-equipamento (60 gotas/ml) dotado
de uma seringa ou uma bomba de fluidos, ou ainda uma bureta. Pode

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Como tratar... Gatinhos órfãos

proceder-se à cateterização da veia cefálica ou jugular com um cateter
de 24g 3/4-polegada ou de 22g 1 polegada. A solução de Lactacto de
Ringer é ideal em termos de rehidratação, uma vez que esta
substância pode ser utilizada como fonte de energia. Caso seja
necessário, poderá adicionar-se 1.25-5% de dextrose.
Poderão administrar-se fluidos EV aquecidos, em bolus de 30-40
ml/kg (3-4ml/100g peso corporal), seguidos por uma infusão de 80
ml/kg/dia (8ml/100g), como manutenção, na qual serão contempladas
eventuais perdas contínuas. É importante monitorizar rigorosamente
a fluidoterapia, uma vez que a sobrehidratação ocorre com bastante
facilidade. Podem ser utilizados diversos métodos para avaliar o nível
de hidratação, no entanto a pesagem do gatinho com intervalos entre
6 a 12 horas é importante e aplicável de forma imediata. Os outros
métodos incluem medições sequenciais do hematócrito (PCV)/
proteína total, medição da pressão venosa central e medição da
excreção urinária, por meio da colocação de um cateter urinário de
borracha vermelha de 3.5Fr. Os níveis de electrólitos e glicose
deverão igualmente ser vigiados.
Se o acesso intravenoso for difícil, torna-se necessário recorrer a uma
via alternativa para a administração de fluidos. A via intraperitoneal
não deve ser utilizada em gatinhos recém-nascidos devido ao risco de
peritonite. O acesso intra-ósseo, através da fossa trocantérica do
fémur, constitui a melhor alternativa à abordagem EV e permite a
administração de sangue, fluidos e medicamentos. Utilize uma agulha
de 20 a 22G e de 1 polegada ou uma agulha hipodérmica de 18 a 25G
como cateter. Através da acção da gravidade é possível obter
velocidade de fluxo na ordem de 11ml/minuto. A administração de
fluídos frios, um volume excessivamente elevado durante um curto
período de tempo, assim como soluções hipertónicas ou alcalinas, irão
provocar dor. O acesso EV deverá ser estabelecido com a maior
brevidade possível. As complicações decorrentes da utilização da via
IO incluem infecção, extravasamento de fluidos e trauma.
coliformes (ex. E. coli) e os agentes responsáveis pelas infecções
respiratórias, especialmente o FHV-1.
Em recém-nascidos, a terapia medicamentosa pode ser afectada por
diversos factores importantes que influenciam a absorção,
distribuição, aglutinação e o metabolismo dos fármacos. De forma
geral, os resultados da administração EV ou IO são mais previsíveis
do que através da via oral, SC ou intramuscular (IM). A maioria dos
medicamentos não foi estudada em gatinhos neonatos, pelo que, na
maioria dos casos, as recomendações relativas à dosagem e frequência
de administração constituem extrapolações. Habitualmente,
procede-se a uma redução de 30 a 50% da dosagem para animais
adultos ou ao aumento do intervalo de administração. Alguns
antibióticos devem ser evitados em gatinhos jovens, como os
aminoglicosídeos, o cloranfenicol, as tetraciclinas e as sulfonamidas e
suas associações. Nestes felinos preconiza-se a utilização de
quinolonas e ß-lactâmicos (consulte a Tabela 4 para obter informações
sobre dosagens).
Imunidade
A imunidade passiva é essencialmente transmitida às crias pela
progenitora durante as primeiras 18 horas de vida (antes do
encerramento dos espaços intercelulares das células intestinais)
através do colostro. Na espécie felina a transferência transplacentária
de imoglubinas é muito reduzida. O nadir serológico de IgG produz-
Figura 2.
Os gatinhos
órfãos muito
jovens podem
ser alimentados
com um leite de
substituição
através de uma
sonda gástrica
de 5Fr e seringa
de 3ml.

Doenças infecciosas
As taxas de mortalidade mais elevadas devido a doenças infecciosas
registam-se nas 2 primeiras semanas de vida e durante o período pós-
desmame (Figura 3). Os agentes patogénicos mais comuns incluem:
Mycoplasma, Herpesvírus-1 felino (FHV-1), Calicivírus, Vírus da
Panleucopenia Felina, Peritonite Infecciosa Felina, Toxoplasma, E.
coli, Pasteurella, Staphylococcus, Streptococcus, Bordetella e
Chlamydophila. Os agentes patogénicos mais importantes são o Figura 3.
A conjuntivite dos
Streptococcus canis (Beta-hemolítico do Grupo G), as bactérias gatinhos pode ser
causada por diversos
agentes, como o
Hepervírus-1 felino,
Tabela 4. o Calicivírus e a
Opções de antibióticos para gatinhos recém-nascidos Chlamydophila felis.

Medicamento Dosagem
Amoxicilina 6-20mg/kg, BID, PO
Amoxicilina + Ácido clavulânico 12.5-25mg/kg, BID, PO
Cefalexina, cefazolina 10-30mg/kg, BID, PO
Ampicilina 25mg/kg, TID, EV/IO/IM
Enrofloxacina 5mg/kg, 1 vez por dia, SC ou EV

Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 5

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Como tratar... Gatinhos órfãos
se às 5 semanas e está correlacionado com um período de grande
vulnerabilidade às infecções.
A falha de transmissão passiva pode ocorrer em crias órfãs privadas da
ingestão de colostro durante as primeiras horas críticas. É possível
corrigir esta insuficiência através da injecção SC de soro de felino
adulto com um tipo de sangue compatível, previamente submetido a
despiste de doenças infecciosas (15ml/100g de peso vivo fraccionados
em três doses, durante 24 horas). Os gatinhos sem qualquer tipo de
imunidade passiva começam a produzir IgG por volta das 4 semanas.
Consequentemente, são mais vulneráveis a infecções desde o
nascimento até às 6 semanas de vida. No caso da maioria dos órfãos,
o calendário de vacinação deverá iniciar-se entre as 6 e as 8 semanas
de idade.
Nutrição
As crias órfãs devem ser alimentadas com um substituto comercial do
leite materno, especialmente formulado para gatinhos, como o Vital
Milk Royal Canin. É importante respeitar as indicações do fabricante
em relação à mistura, armazenamento e quantidades a administrar.
Durante as primeiras semanas de vida, as necessidades energéticas dos
gatinhos são cerca de 20kcal EM/100g peso vivo/dia e as
necessidades de água são aproximadamente 180ml/kg/dia. De início,
deverá administrar-se apenas 50% da dose recomendada do leite de
substituição para evitar o desenvolvimento de diarreia. Poderá
adicionar-se maior quantidade de água ou uma solução electrolítica
oral para compensar o volume e suprir a necessidade de líquidos. Ao
longo das várias refeições, aumenta-se progressivamente a
concentração do leite de substituição até atingir a dose recomendada
pelo fabricante.
O leite de substituição reconstituído deve ser aquecido a 35-38ºC
(95-100ºF) através da imersão do recipiente em água quente. Nunca
utilize o microondas, uma vez que pode sobreaquecer o leite. Os
órfãos mais fortes e com um bom reflexo de sucção podem ser
alimentados através de biberão, colocados em decúbito esternal, com
a cabeça elevada para simular a posição normal de amamentação.
Bibliografia complementar
Chandler ML. Pediatric normal blood values. In: Kirk RW and Bonagura JD
(eds) Curr Vet Ther XI Small Anim Pract. WB Saunders, Philadelphia 1992, pp.
981-984.
Debraekeleer J. Data for neonatal, pediatric and orphaned puppy and kitten
care. In: Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL, et al. (eds) Small Anim Clin
Nutr. Topeka: Mark Morris Institute, 2000; 4: 1012-1019.
Freshman JL. Evaluating fading puppies and kittens. Vet Med 2005; 100(11):
790-796.
Freshman JL. Initially treating fading puppies and kittens. Vet Med 2005;
100(11): 800-805.
Hoskins JD. Fluid therapy in the puppy and kitten. In: Kirk RW and
Bonagura JD (eds) Curr Vet Ther XII Small Anim Pract. WB Saunders,
Philadelphia 1995, pp. 34-37.
Levy J, Crawford P, Collante WR, et al. Use of adult cat serum to correct
6 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
Em caso de gatinhos débeis, é mais eficaz recorrer à utilização de uma
sonda gástrica. As sondas de alimentação deverão ser seleccionadas de
acordo com o tamanho do animal: 5Fr para gatinhos com um peso
inferior a 300g, 8Fr para felinos com peso superior a 300g. O leite é
preparado numa seringa de 3 ou 10ml, que se acopla seguidamente à
sonda de alimentação. O gatinho deve ser medido desde a ponta do
nariz até à zona anterior à última costela, assinalando esta medida na
sonda alimentar. A sonda deverá ser sujeita a novas medições e
marcações semanais, acompanhando assim o crescimento do gatinho.
A sonda é preenchida com o leite de substituição aquecido e coloca-
se o felino em decúbito esternal, com a cabeça elevada. O tubo é
facilmente introduzido através do lado esquerdo da cavidade oral até
ao esófago, avançando depois até à marca. O líquido deve ser
administrado lentamente. Antes de retirar a sonda, esta deverá ser
dobrada para evitar a aspiração do leite. Evite a sobrealimentação. A
capacidade máxima do estômago dos gatinhos é de cerca de 4ml/100g
de peso vivo.
Durante a primeira semana de vida, as crias devem ser alimentadas
com intervalos de 2 a 4 horas, diminuindo a frequência após este
período. A diarreia é o problema mais comum observado em
gatinhos alimentados com leite de substituição. Para o seu
tratamento, deverá reduzir-se temporariamente a dosagem, através
da diluição da fórmula em 50% e administrando água ou uma
solução electrolítica durante algumas refeições. Os gatinhos órfãos
devem ser pesados de 12 em 12 horas, para assegurar que a nutrição é
adequada para sustentar o crescimento. Se a sua idade for inferior a 3
semanas, é imprescindível estimular a área anogenital após cada
refeição para induzir a defecação e a micção.
Entre as 3 e 4 semanas de vida, deverá ser introduzido um alimento
sólido para gatinhos, misturando uma pequena quantidade do
produto com o leite de substituição numa tigela colocada ao alcance
do animal. Logo que o animal aprenda a alimentar-se desta forma,
vai-se reduzindo progressivamente a quantidade de leite até o gatinho
ingerir apenas alimentos sólidos. De forma geral, o desmame termina
por volta das 6 a 8 semanas de idade.
failure of passive transfer in kittens. J Am Vet Med Assoc 2001; 219(10): 1401-
1405.
McMichael M, Dhupa N. Pediatric critical care medicine: physiologic
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16.2 Portuguais.qxd 29/06/06 11:38 Page 7

Conceitos actuais sobre

a infertilidade no cão
Cheri Johnson, DVM, MS, Dipl. ACVIM (SAIM)
Departamento de Ciências Clínicas de Pequenos Animais, Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade do
Estado de Michigan, East Lansing, EUA
A Dra. Johnson é Professora de Medicina Interna de Pequenos Animais na Universidade Estadual de Michigan e
diplomada pelo Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária. As suas principais áreas de interesse são a
endocrinologia e a reprodução. Recebeu o Prémio Daniels de 1999 pelo seu trabalho em prol do avanço do
conhecimento sobre endocrinologia de pequenos animais. A Dra. Johnson é Directora do Serviço de Pequenos Animais
do Hospital Universitário da Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Estadual de Michigan.

PONTOS-CHAVE
± Por vezes, a concepção é possível com sémen de
qualidade inferior, se a inseminação se processar
durante o período de fertilidade máxima da cadela.
± A função testicular pode ser restabelecida caso
sobrevivam espermatogónias viáveis, mas a recuperação
da qualidade do sémen pode demorar entre 3 a 12 meses.
± Testículos anormalmente pequenos acarretam um
prognóstico grave de restabelecimento da fertilidade.
± Em caso de orquite ou neoplasia testicular unilaterais,
poderá considerar-se o recurso à castração unilateral,
preservando assim o testículo saudável.
decréscimo das taxas de gestação para 75% se tornariam
evidentes no espaço de semanas ou meses. Contudo, quanto
menor for a actividade reprodutora de um cão, mais tempo
levará a ser detectada a infertilidade. Nalguns casos, esperar até
que não haja concepção em 3 fêmeas consecutivas ou em 3 de 4
cadelas cobertas (75%) para avaliar a fertilidade do macho pode
revelar-se contraproducente, uma vez que, nesse espaço de
tempo, o grau de fertilidade pode sofrer uma deterioração
progressiva. A redução do tamanho das ninhadas também
constitui um sinal de infertilidade, no entanto é pouco provável
conseguir detectar este problema num macho que não seja
habitualmente utilizado como reprodutor.

Historial

N
ão foi ainda encontrada uma definição clara para a
infertilidade do cão. Este facto não é surpreendente,
tendo em conta que as oportunidades de cruzamento
e as expectativas em relação ao desempenho reprodutivo do
animal são totalmente diferentes para um proprietário de um
animal de companhia muito apreciado, para o criador de cães de
raça pura, ou para o director de um canil comercial. De forma
geral, os cães são apresentados na consulta para avaliação de
infertilidade devido à recusa ou incapacidade de copular, ou
porque as fêmeas cruzadas com esses animais não geraram
descendência. Na maioria dos casos, desconhece-se se a
inexistência de gestação se deve à ausência de capacidades
reprodutivas ou se a concepção foi seguida de morte embrionária,
uma vez que o diagnóstico precoce da gravidez não é um exame
realizado por rotina. A avaliação da fertilidade do cão está
indicada se as taxas de concepção/gestação forem iguais ou
inferiores a 75% (1), ou se 3 cadelas cruzadas consecutivamente
pelo mesmo macho não ficarem gestantes (2). Esta circunstância
é particularmente aplicável a um cão inserido num programa de
reprodução intenso, em que 3 cruzamentos mal sucedidos ou o
A fertilidade óptima do macho requer condições normais da
libido, da capacidade de cobrição e da qualidade do sémen.
Também deverá ser considerada a contribuição relativa da
cadela para o sucesso do cruzamento. Para complicar ainda
mais a questão, raramente se permite que os cães e cadelas
cruzem por iniciativa própria. O momento e a frequência da
inseminação, assim como o tipo de sémen utilizado (fresco,
refrigerado ou congelado) são determinados pelo proprietário.
O historial deve registar o estado geral de saúde, incluindo a
vacinação e o despiste de Brucella canis, qualquer doença
observada no animal ou nos outros cães do canil, assim como a
prática simultânea de esforços intensos, como a caça ou
corridas de resistência.
Para avaliar a libido do cão, o clínico deverá avaliar certas
questões específicas: Qual o grau de excitação e interesse
manifestado pela cadela, assim como o desejo que evidencia de
cruzar? (Tabela 1). A cadela estava aparentemente receptiva?
Uma vez realizada a monta, ocorreram impulsos pélvicos
vigorosos e penetração? Por vezes é difícil distinguir os factores

Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 7

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Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão

Tabela 1. Tabela 2.
Causas de ausência da libido Patologias passíveis de afectar a cópula
Imaturidade sexual Ortopédicas
Geriátrico Neurológicas
Psicológicas/comportamentais Na próstata
O cão não se encontra no seu próprio território No pénis
Submissão à fêmea No prepúcio
Submissão a outro macho numa proximidade imediata Anomalia vaginal impeditiva da penetração
A cadela não se encontra em cio
Dor
Tabela 4.
Distúrbios metabólicos/endócrinos
Exemplos de medicamentos que afectam
Fármacos negativamente a reprodução
Libido e qualidade do sémen
Cimetidina Anticolinérgicos
Tabela 3. Métodos utilizados para determinar o Hormonas Propanolol
momento do cruzamento
• Glucocorticóides Digoxina
• Cadela e cão domésticos juntos durante o período reprodutivo
• Estrogénios Fármacos SNC
• Cópula em dias alternados, durante a fase de receptividade da
• Androgénios • Clorpromazina
cadela (estro)
• Iniciar cruzamentos alternados num dia pré-determinado, • Esteróides anabolizantes • Barbitúricos
normalmente no 10°-12° dia • Progestagéneos • Diazepam
• Recorrer à citologia vaginal para confirmar o início do estro Quetaconazol Diuréticos tiazídicos
• Usar a endoscopia vaginal para confirmar o estro e o “momento Espironolactona
da ovulação”
• Medir as concentrações de progesterona sérica para prever o pico Qualidade do sémen
de LH* e realizar o cruzamento em consonância
Anfotericina B
• Medir a LH sérica e cruzar os animais 3 a 5 dias após o pico de LH
Diversos fármacos anti-cancerígenos, vincristina
* hormona luteinizante

físicos dos factores fisiológicos, bem como distinguir os factores
inerentes ao macho dos factores inerentes à fêmea em relação à
avaliação da libido. Por exemplo, se as cadelas não estiverem em fase
de estro não demonstrarão total receptividade. De igual forma,
alguns machos não manifestam tanta excitação face a cadelas que
ainda não se encontrem no período de estro. A libido diminui nos
cães mais velhos. Por outro lado, os machos inexperientes ou
submissos podem ser intimidados por uma cadela dominante ou por
um ambiente desconhecido. Nalgumas ocasiões, foram observados
cães cuja libido se apresenta temporariamente diminuída, em
consequência da exaustão resultante da prática de uma actividade
física intensa e prolongada. Certas anomalias físicas da cadela, por ex.
septo vaginal, ou do cão, como é o caso de problemas ortopédicos,
podem impossibilitar a monta normal e/ou a penetração apesar de
uma libido normal. Esta situação por vezes é interpretada como
ausência da libido. Qualquer distúrbio doloroso, incluindo afecções
prostáticas, pode afectar negativamente a libido e a capacidade de
cobrição (Tabela 2).
Ocorreu o aprisionamento pós-coital após a cobrição? O sémen do
cão é composto por três fracções. A primeira fracção, de origem
prostática, é ejaculada durante o período de movimentos pélvicos
rápidos, que em geral cessam quando começa a ejaculação da fase rica
em espermatozóides (segunda fracção do ejaculado) (3). A ejaculação
da terceira porção (líquido prostático) ocorre, sobretudo, durante o
aprisionamento pós-coital. Embora a duração do aprisionamento
não tenha influência directa na concepção, o facto de ter ocorrido
confirma não só que a penetração ocorreu, como a deposição do
sémen na vagina foi provavelmente concretizada. Na ausência de
aprisionamento pós-coital, não é possível confirmar a penetração ou
inseminação vaginal. Um cão hiperexcitado e com uma erecção total
não conseguirá realizar a penetração completa pois a glândula bulbo-
uretral estará demasiado dilatada. Neste caso não ocorrerá
aprisionamento após a cobrição. Os criadores de cães referem-se a
esta situação como “aprisionamento exterior”. Poderá ter havido
ejaculação, mas não necessariamente intravaginal.
Deverá proceder-se à avaliação do registo reprodutivo prévio do
animal, para determinar a taxa de concepção/gestação ao longo da sua
vida reprodutiva. É importante determinar se as cadelas ficaram
gestantes na sequência de cruzamentos com outros machos,
anteriormente e/ou posteriormente à cobrição pelo macho em causa.
Também pode ter interesse referir a frequência com que o animal é
utilizado como reprodutor. Por exemplo, a ejaculação diária provoca
uma diminuição substancial - muito embora não necessariamente
significativa em termos clínicos - do número de espermatozóides em
cada ejaculado (Consultar a secção “Avaliação do sémen”). Deverão ser
revistos os métodos utilizados para a escolha das datas de reprodução,
determinando assim se as inseminações ocorreram de facto durante o
período de máxima fertilidade (Tabela 3). Comparativamente a uma
inseminação única, duas cobrições durante o período fértil traduzem-
se em melhores taxas de concepção. O método de inseminação natural
versus inseminação artificial vaginal ou intra-uterina (IA), também é
um factor de extrema importância (4).

8 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006

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Exame físico
Um exame físico completo e rigoroso deverá ser realizado por duas
razões de extrema importância. Em primeiro lugar, uma doença
sistémica, e/ou o seu tratamento pode afectar negativamente a
fertilidade do macho (Tabela 4). A segunda razão prende-se com a
detecção de potenciais afecções hereditárias. Os defeitos hereditários
tornam o cão indesejável para reprodutor e tornam desnecessária
uma avaliação suplementar da fertilidade. Se a história clínica sugerir
uma libido reduzida ou uma fraca capacidade de cobrição, o cão deve
ser avaliado sobretudo em termos de perturbações músculo-
esqueléticas e neurológicas, comuns à raça.
Seguidamente, deve examinar-se cuidadosamente o tracto reprodutor
inspeccionando-se a pele do prepúcio e do escroto. A palpação do
conteúdo escrotal deve ser feita com particular atenção. Os testículos,
os epidídimos e os cordões espermáticos devem ser avaliados em
termos de localização, tamanho, forma, consistência e eventual
desconforto. Os testículos e os epidídimos são macios e, de forma
geral, a cauda dos últimos é ligeiramente mais firme do que os
testículos. Os epidídimos distinguem-se facilmente dos testículos,
sobretudo junto à cauda. Se estes órgãos não forem diferenciáveis
através da palpação, um deles, ou ambos, apresentam uma anomalia.
A espermatogénese de testículos com textura demasiado mole ou
dimensões reduzidas poderá não ser normal. O registo da largura de
cada testículo e a extensão total do escroto deve ser feita, pressionando
suavemente os testículos até ao fundo do escroto e medindo-os de um
lado ao outro da face caudal. Os testículos devem apresentar um
alinhamento uniforme no plano sagital quando a largura total do
escroto é determinada. Os resultados ajudam a monitorizar a evolução
ou resolução da patologia. As causas das dimensões anormalmente
reduzidas dos testículos incluem hipoplasia congénita, degeneração e
atrofia. Em consequência, o prognóstico de recuperação da
fertilidade em cães com hipoplasia testicular acentuada é grave. A
eventual excepção será a atrofia testicular resultante da supressão do
eixo hipotalâmico-pituitário-gonadal, como por exemplo em caso de
excesso de estrogénios ou de outros distúrbios endócrinos. A palpação
permite detectar tumores testiculares com dimensões suficientes, que
em geral são irregulares e evidenciam uma consistência diferente do
parênquima envolvente. Caso se constate a presença de uma alteração
testicular unilateral, como uma orquite ou um tumor, deverá ser
considerada a castração unilateral como forma de proteger o testículo
saudável dos danos provocados pelo calor, pressão, extensão directa ou
efeitos do testículo afectado.
Se a historia clínica sugerir um problema ao nível do pénis, este órgão
deverá ser examinado antes da recolha de sémen. Caso contrário,
poderá ser observado no decurso da colheita. O exame da próstata
realiza-se com maior facilidade utilizando ambas as mãos, por meio
de palpação transrectal e transabdominal simultânea. Comparativa-
mente à textura macia dos testículos, a superfície da próstata é
ligeiramente áspera, possui um formato bilobado e simétrico, e a sua
palpação não deve provocar dor no animal.
Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão
Avaliação diagnóstica suplementar
Em áreas endémicas, deverá proceder-se ao despiste de Brucella canis
como procedimento de rotina para avaliação de fertilidade. Estes
facto é particularmente importante se o último rastreio tiver sido
realizado antes de se observar a infertilidade do cão, caso exista um
historial de morte ou absorção embrionária no canil ou possibilidade
de eventual exposição à bactéria (5). Devido à natureza insidiosa da
infecção por B. canis, através do transporte internacional de sémen,
o microrganismo pode ser inadvertidamente introduzido num canil
de um país considerado isento de B. canis. Não há qualquer interesse
em prosseguir o estudo da fertilidade de um cão com brucelose, mas
a realização de uma investigação epidemiológica exaustiva é
fundamental para o futuro reprodutivo do canil.
As alterações constatadas durante o exame físico devem ser tratadas.
É aconselhável realizar o hemograma, o perfil bioquímico assim
como a urianálise para determinar o estado geral de saúde do cão. No
entanto, na ausência de anomalias físicas ou sinais evidentes de
doença, é pouco provável que estas análises possam revelar a causa da
infertilidade. Em geral, recomenda-se a pesquisa de hipotiroidismo
em machos inférteis, muito embora tenha sido demonstrado que, em
cães adultos, o hipotiroidismo experimentalmente induzido não
exerce qualquer efeito adverso sobre a libido, nem sobre o tamanho
dos testículos, produção diária de espermatozóides, qualidade do
sémen ou sobre as concentrações séricas de testosterona e de LH (6).
A ultrassonografia constitui um excelente método para avaliar de
forma mais pormenorizada qualquer anomalia detectada durante a
palpação do escroto, do cordão espermático, dos testículos e dos
epidídimos. Para o exame da próstata, a ecografia é um método mais
eficaz que a palpação (7). A doença prostática é frequentemente
referida como uma causa de infertilidade. A biópsia de aspiração com
agulha fina orientada por ultrassonografia das lesões testiculares e
prostáticas é um exame de fácil realização. As amostras recolhidas são
utilizadas para análise citológica e microbiológica.
Se não for encontrada qualquer explicação física ou comportamental
para uma libido diminuída, o cão poderá ser examinado num
ambiente que se considere seguro, na presença de uma cadela em cio.
Se ainda assim continuar a evidenciar falta de libido ou ausência de
erecção, deverá ser avaliada a secreção de testosterona. Em machos
não esterilizados, por vezes o nadir da secreção episódica de
testosterona situa-se abaixo do limiar de detecção de alguns ensaios.
Assim, as concentrações séricas de testosterona devem ser medidas
antes e após a administração de Hormona Libertadora de
Gonadotrofina (GnRH Gonadotropin Releasing Hormone) ou de
Gonadotrofina Coriónica Humana (hCG Human Chorionic
Gonadothrophin). Raramente se observa uma produção inadequada
de testosterona em cães inférteis mas normais nos restantes aspectos.
Avaliação do sémen
Em última análise, o factor mais importante da fertilidade masculina
consiste na qualidade do sémen. A libido reduzida e a dificuldade de
cobrição podem ser contornadas através de técnicas de reprodução
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 9
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Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão
Tabela 5.
Parâmetros do sémen canino
Normal
Volume 2.5- > 80ml
Cor Opalescente
N° total de espermatozóides 300-2,000 x 106
no ejaculado
% espermatozóides com > 70%
motilidade progressiva
% morfologicamente normal > 80%
pH 6.3-6.7
Leucócitos por campo ≤6
de ampliaçao (HPF)
assistida, como a electroejaculação e a inseminação artificial. Segue-se
uma discussão do diagnóstico e opções terapêuticas para um macho
infértil mas normal, de acordo com os restantes critérios, que não
tenha conseguido dar origem a uma ninhada quando adequadamente
cruzado com uma fêmea fértil, durante o período de estro desta. O
sémen deve ser recolhido, procedendo-se à sua análise e cultura
citológica, tal como foi descrito (1, 8). O número de espermatozóides,
respectiva morfologia e motilidade, bem como a presença de outras
células, constituem os principais parâmetros a avaliar. Os resultados
podem ser classificados como segue: normais, oligozoospermia,
azoospermia, teratozoospermia, astenozoospermia, leucospermia e
hemospermia (Tabela 5).
Sémen Normal
Na presença de um animal saudável, deverá investigar-se em primeiro
lugar o maneio da reprodução. É necessária a realização de 2
cobrições, no mínimo, durante o período de fertilidade óptima,
determinado pelo momento da ovulação. Se anteriormente se
recorreu à I.A., a técnica deverá ser analisada para garantir que o
sémen não sofre qualquer tipo de dano durante o processo de recolha
e/ou inseminação (Tabela 6). As taxas de concepção relativas ao
sémen congelado são mais elevadas em caso de deposição intra-
uterina, comparativamente à inseminação intravaginal. A
composição do meio, o método de diluição (uma ou duas fases), a
concentração final de espermatozóides, a temperatura e nível de
arrefecimento, a congelação e descongelação, assim como a
temperatura de armazenamento (9-14) são passíveis de afectar a
qualidade do sémen refrigerado ou congelado.
Assim, um sémen normal pode sofrer danos num dado momento da
recolha, do processo de arrefecimento ou congelação, do armazena-
mento, do transporte, do aquecimento ou descongelação, ou da
própria inseminação.
A segunda abordagem, face a um cão normal com sémen normal,
consiste na pesquisa da fertilidade da fêmea, ou simplesmente no seu
cruzamento com uma cadela diferente, de preferência, com
fertilidade comprovada.
A terceira situação é a recuperação de uma situação de uma
infertilidade anterior.
10 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
Tabela 6.
Factores nocivos para os
Anormal espermatozóides
Clara, • Água
amarela, vermelha • Lubrificantes
< 200 x 106
oligozoospermia • Plástico
< 50% • Látex
astenozoospermia
• Frio
< 70%
teratozoospermia • Calor
• Urina
> 7-10
Sempre que se detecte uma amostra de sémen de qualidade anómala,
em primeiro lugar o cão deverá ser submetido a uma reavaliação. Se o
sémen evidenciar de novo características anormais, deverá conservar-
se ou efectuar uma cultura de uma alíquota enquanto se procede à
realização de exames suplementares.
Teratozoospermia e astenozoospermia
É comum os espermatozóides morfologicamente anómalos não
possuírem uma motilidade normal. As anomalias em termos de
morfologia e motilidade podem ser iatrogénicas, em consequência de
choque térmico (frio ou calor), de irregularidades ao nível do pH ou
da osmolaridade, que serão abordadas de forma conjunta. Os
espermatozóides normais avançam de forma rápida e imediata em
linha recta. As causas iatrogénicas são a causa mais comum da fraca
motilidade de espermatozóides normais do ponto de vista
morfológico. Contudo, o decréscimo da motilidade também
constitui um dos primeiros sinais de lesões testiculares.
A teratozoospermia e astenozoospermia são observáveis em cães
sexualmente imaturos e geriátricos. Após um período de abstinência,
por vezes, o número de espermatozóides anómalos aumenta
enquanto a sua motilidade diminui, devido à senescência espermática
natural nos reservatórios extra-gonadais. Se apenas for colhida uma
quantidade reduzida (por exemplo, inferior a 1ml), a presença de
espermatozóides anómalos não deverá ser sobreavaliada. É preferível
obter uma nova amostra. A diminuição da intensidade dos
movimentos, numa colheita de aspecto normal, em geral, constitui
um sinal de temperaturas baixas. Neste caso, uma segunda alíquota
da amostra, estabilizada a 37ºC numa lâmina aquecida, deverá
apresentar uma motilidade normal. Os movimentos dos
espermatozóides em sentido retrógrado, em círculos, ou através de
qualquer outra forma anormal, resulta na maioria dos casos, de
defeitos morfológicos no corpo intermédio ou na cauda que
impedem a sua deslocação para diante.
A morfologia dos espermatozóides é classificada de acordo com
anomalias ao nível da cabeça, do corpo intermédio e da cauda. A
osmolaridade do corante utilizado ou um pH inadequados podem
provocar alterações. Em caso de motilidade normal, se forem
observadas anomalias excessivas no corpo intermédio ou na cauda,
16.2 Portuguais.qxd 29/06/06 11:38 Page 11
Figura 1. Figura 2.
Esperma canino normal. Coloração da Sociedade de Caudas dobradas, provocadas pelo corante utilizado.
Teriogenologia, osmolaridade 189mOsm. A mesma amostra de sémen da Figura 1, corada com
coloração da Sociedade de Teriogenologia,
osmolaridade 137mOsm.
deverá suspeitar-se de uma causa iatrogénica, por exemplo, um
problema com o corante (15) (Figuras 1 e 2).
Qualquer agressão a nível testicular pode dar origem a
teratozoospermia. A recuperação é possível se as espermatogónias não
ficarem lesadas de forma irreversível. Tanto uma amostra de sémen
normal como anormal comportam, habitualmente, diversas anomalias
morfológicas. Com base em observações realizadas em touros, se uma
anomalia morfológica predominar sobre as outras, deve suspeitar-se de
uma base genética (i.e., hereditária e não adquirida), sobretudo se essa
alteração única representar ≥ 25% dos espermatozóides de uma
amostra, e constituir um achado persistente (16). De entre estes, o
defeito de Dag (Figura 3) e o defeito da “cauda amputada” foram
identificados em cães cuja qualidade do sémen se adequava aos critérios
estipulados para os defeitos genéticos. Com o envelhecimento, algumas
anomalias genéticas observadas no esperma de touros passam a
abranger maior percentagem de espermatozóides. Com excepção das
situações sugestivas de defeitos genéticos, as anomalias morfológicas
não são patognomónicas de uma causa específica (17).
Algumas anomalias morfológicas, como gotículas distais e cabeças
separadas das caudas, têm um impacto relativamente pequeno sobre
a fertilidade canina, a menos que a percentagem de espermatozóides
normais da amostra seja igual ou inferior a 60% (17). Este tipo de
anomalia é considerada “compensável”, uma vez que a inseminação
com um número superior de espermatozóides normais, em termos
funcionais, deve permitir compensar, ou até ultrapassar, o problema
(16). Outros defeitos espermáticos, como é o caso da ruptura do
corpo intermédio, anomalias da cabeça, para além de cabeças
normais separadas do corpo e caudas duplas, foram descritos como os
principais defeitos observados no cão (17), e eventualmente são
impossíveis de compensar.
Oligozoospermia e azoospermia
O número de espermatozóides produzidos está directamente
relacionado com as dimensões dos testículos. Muito embora o
prognóstico da oligozoospermia seja, sem dúvida, melhor do que em
caso de ausência total de espermatozóides, os pressupostos iniciais de
diagnóstico são os mesmos. É previsível que cães sexualmente imaturos
e geriátricos apresentem oligo- ou azoospermia. Em cães normais, a
ejaculação diária diminui o número de espermatozóides em cada
Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão
Figura 3.
O espermatozóide central evidencia o defeito de Dag
(microscópio de contraste de fases). Cortesia da Dra. Patricia
Olson, Fundação Animal Morris, Englewood Colorado, EUA.
.
ejaculado, esgotando as reservas extra-gonadais de esperma nos
epidídimos e nos ductos deferentes (6, 8). Um segundo ejaculado,
realizado no mesmo dia, apresentará um número reduzido de
espermatozóides. Para maximizar a produção espermática, o intervalo
entre ejaculações deverá ser de 3 a 4 dias. Os cães com oligozoospermia
não conseguem repor as reservas de espermatozóides com a mesma
rapidez que os cães normais. Uma pequena quantidade de
espermatozóides normais também pode dar origem a uma gestação. As
hipóteses serão maiores se a inseminação se processar durante o período
de maior fertilidade, determinado pelo momento de ovulação. De
acordo com algumas opiniões a inseminação intra-uterina – mais do
que a intravaginal – pode ser de grande utilidade. Assim, e nestas
circunstâncias, a cobrição natural parece ser preferível à IA intra-vaginal.
Um volume reduzido significa quase sempre más condições de colheita,
e também tem sido associada à ejaculação retrógrada e à doença
prostática. De igual forma, pode dar origem à diminuição do número
total de espermatozóides presentes no ejaculado. Habitualmente, alguns
espermatozóides regridem para a bexiga. Não foi ainda definida a causa
da presença de um volume anómalo de esperma na bexiga, supondo-se
que seja segregado um maior número de espermatozóides em sentido
antrógrado, através da uretra, do que em sentido retrógrado para a
bexiga. A ejaculação retrógrada é confirmada através da análise urinária
para identificar a presença de espermatozóides, antes e após a ejaculação.
Preconiza-se o tratamento com fármacos ␣-adrenérgicos, para aumentar
a pressão do esfíncter uretral (8). Tal como anteriormente descrito, os
cães que apresentem sémen anómalo deverão ser avaliados em termos
de doença prostática.
A azoospermia pode resultar da incapacidade de produzir ou ejacular
espermatozóides ou de proceder à colheita da porção rica em
espermatozóides do ejaculado. Para excluir a possibilidade de uma
ejaculação incompleta ou a impossibilidade de recolher a fracção com
maior teor de espermatozóides, deverá ser determinada a actividade
de fosfatase alcalina no líquido seminal. A fosfatase alcalina é
produzida nos epidídimos caninos. O líquido produzido nestes
ductos deve conter espermatozóides e concentrações elevadas de
fosfatase alcalina, em geral ≥ 5000 IU/l. A azoospermia com um
nível elevado de fosfatase alcalina no fluído seminal é indicativa de
insuficiência espermatogénica, ou obstrucção bilateral do fluxo dos
testículos para os epidídimos. Existem causas congénitas e adquiridas
para a incapacidade de produzir espermatozóides. Para o diagnóstico
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 11
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Conceitos actuais sobre a infertilidade no cão
final poderá ser necessário realizar uma biopsia testicular, mas antes
disso devem ser efectuados todos os testes não invasivos. Em presença
de causas congénitas, dever-se-á considerar a avaliação do eixo
hipotalâmico-pituitário-gonadal assim como a realização de um
cariótipo.
Se uma amostra azoospérmica apresentar baixas concentrações de
fosfatase alcalina, existem várias possibilidades. A primeira, é que
apenas tenha sido colhida a fracção inicial (pré-esperma) do
ejaculado, com origem na próstata. Outra hipótese consiste na
ejaculação incompleta. Existe ainda a possibilidade de obstrução
bilateral do fluxo espermático proveniente dos epidídimos. A doença
prostática deverá igualmente ser considerada, uma vez que ambos os
ductos deferentes passam através da próstata, desembocando na
uretra prostática.
Hemospermia
Em geral, o sangue presente no sémen é proveniente da próstata ou
da zona superficial do pénis durante a colheita de sémen. Esta última
situação pode ser excluída examinando o órgão logo que seja
detectada a existência de sangue. Habitualmente, se o pénis sofrer um
traumatismo no decurso da recolha de esperma, o sangue é vermelho
vivo, enquanto se tiver origem na próstata apresenta uma coloração
vermelha-acastanhada. Esta descoloração é visível em todas as
fracções do ejaculado. As lesões poderão ser ao nível do prepúcio, da
uretra, da bexiga ou das gónadas, mas não é provável que constituam
a causa da hemospermia.
Leucospermia
A presença de leucócitos no sémen canino é bastante comum, na
maioria dos casos resultante de contaminação prepucial. Foi relatado
Referências bibliográficas
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ejaculate. In: Johnston SD, Romagnoli SE (eds). Vet Clin N Am, WB Saunders,
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Theriogenology 2000; 53: 175-186.
12 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
que o sémen de cães normais apresenta um valor igual ou inferior
2000Lc/µl, e igual ou inferior a 6Lc por campo de ampliação numa
amostra de Cytospin (1, 8). Também se observam outras células
inflamatórias, como os macrófagos. Em caso de inflamação, deverá
efectuar-se a cultura de uma amostra para detecção de bactérias
aeróbicas e Micoplasma, e eventualmente para a presença de bactérias
anaeróbicas. (18). Face à probabilidade de contaminação do prepúcio
e/ou do tracto urinário, as contagens bacterianas aeróbicas de 10,000
unidades formadoras de colónias/ml são consideradas clinicamente
significativas (8, 18). Embora seja mais provável que as amostras com
um número elevado de células inflamatórias comportem um
crescimento bacteriano mais relevante do ponto de vista clínico, por
vezes também se observa em cães com sémen não contaminado. Por
conseguinte, a cultura deverá fazer parte da rotina analítica,
independentemente da ausência de células inflamatórias no sémen
(18).
Monitorização
O ciclo espermatogénico canino dura cerca de 62 dias. É bastante
improvável observar alterações substanciais na qualidade do sémen
num período inferior, a menos que a causa na origem do sémen
anómalo seja iatrogénica ou esteja relacionada com dificuldades
“técnicas” durante a colheita. Partindo do princípio que se detecta e
corrige a causa das lesões testiculares, e que ainda existem
espermatogónias viáveis, a melhoria ou a recuperação são possíveis.
Em cães que, para além deste problema, sejam saudáveis e normais,
com testículos com dimensões e consistência igualmente normais,
preconiza-se uma reavaliação passados 3, 6 e 12 meses (17). Se não
for registada qualquer alteração no sémen ao fim de 12 meses, é
pouco provável que ocorra futuramente.
10. Iguer-ouada M, Verstegen JP. Long-term preservation of chilled canine
semen: effects of commercial and laboratory prepared extenders.
Theriogenology 2001; 55: 671-684.
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18. Root Kustritz MV, Johnston SD, Olson PN, et al. Relationship between
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anaerobic bacterial or mycoplasma cultures of canine seminal fluid: 95 cases
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16.2 Portuguais.qxd 29/06/06 11:38 Page 13

Conceitos actuais sobre

infertilidade na cadela
Autumn Davidson, DVM, MS, Dipl. ACVIM
Hospital Universitário da Escola de Medicina Veterinária; Universidade da Califórnia, Davis, CA 95616 USA
A Dª. Davidson obteve a licenciatura e mestrado na Universidade da Califórnia, com particular destaque sobre a ecologia e
maneio da vida selvagem. Licenciou-se na Escola de Medicina Veterinária, Universidade da Califórnia, Davis, tendo
completado um internato em Medicina e Cirurgia de Pequenos Animais na Universidade A&M do Texas e uma residência
em Medicina Interna de Pequenos Animais na Universidade da Califórnia, Davis. Especializou-se em medicina interna em
1992. A Drª.Autumn Davidson é Professora de Clínica Médica na Escola de Medicina Veterinária, Universidade da
Califórnia, Davis, integrada no Departamento de Medicina e Epidemiologia. É especialista em teriogenologia e doenças infecciosas de pequenos
animais. Para além disso, a Drª. Davidson trabalha no Centro de Saúde Animal de Sonoma, uma clínica privada de referência, onde recebe
casos quer de medicina interna quer de reprodução.

PONTOS-CHAVE
± Na maioria dos casos, a infertilidade da cadela deve-
se essencialmente ao maneio inadequado da
reprodução e não à incapacidade de conceber ou
levar a termo a gestação.
± Existem variações consideráveis no ciclo reprodutivo
normal da espécie canina. Em geral, os criadores
interpretam esta variabilidade como uma
manifestação de anomalias. O clínico deve
estabelecer a distinção entre cadelas que apresentem
ciclos éstricos com padrões inesperados e
reprodutoras com situações realmente anómalas.
± A monitorização do cio para detecção de anomalias
constitui uma componente importante da avaliação
de uma cadela com suspeita de infertilidade. Por
vezes, as variações observadas em relação à
sequência de acontecimentos num ciclo éstrico
normal podem remeter para perturbações ováricas
específicas.
± Em muitos casos, a avaliação completa do potencial
reprodutivo de uma cadela deve de ser adiada até a
ocorrência de um ciclo éstrico.
Introdução
Na cadela, a infertilidade consiste na incapacidade de conceber
e gerar crias viáveis. A maioria das fêmeas apresentadas na
consulta de reprodução com suspeita de infertilidade são
normais, e o insucesso conceptivo resulta sobretudo do maneio
reprodutivo ou de problemas do macho reprodutor. Existem
variações consideráveis no ciclo reprodutivo normal da espécie
canina. Em geral, os criadores interpretam esta variabilidade
como uma manifestação de anomalias. O clínico deve
estabelecer a distinção entre cadelas que apresentem ciclos
éstricos com padrões inesperados e reprodutoras com situações
realmente anómalas. A detecção da variabilidade individual, em
termos da sequência normal do ciclo, numa cadela fértil, pode
revelar-se crucial para um aconselhamento eficaz sobre o
maneio da reprodução. Para além disso, a monitorização do cio
para detecção de anomalias constitui uma componente
importante da avaliação de uma cadela com suspeita de
infertilidade. Por vezes, as variações observadas em relação à
sequência de acontecimentos num ciclo éstrico normal podem
remeter para perturbações ováricas específicas.
Anamnese e exame físico, base de dados
Deve obter-se a história pregressa completa da cadela, de forma
pormenorizada, incluindo, não só os dados relativos ao maneio
da reprodução e condições de criação, como também, a história
geral do estado de saúde do animal. Antes de proceder a uma
avaliação centrada especificamente no aparelho reprodutor, o
animal deve ser submetido a um exame físico rigoroso, exames
complementares diagnósticos de rotina, compostos por
hemograma, perfil bioquímico sérico, urianálise (com cultura,
se indicado) e despiste de Brucella canis (nos países em que se
considere necessário), para detecção de eventuais indícios de
doença sistémica. Deve igualmente ser analisada a história de
vacinação e desparasitação (1-3).

Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 13

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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
Fisiologia reprodutiva
Para avaliar a infertilidade de uma cadela reprodutora é indispensável
um conhecimento aprofundado do ciclo reprodutivo da cadela, o
qual se descreve de seguida.
Puberdade
Habitualmente, a puberdade ocorre entre os 6 e os 24 meses, e de
forma geral, os cães de tamanho grande atinjam a puberdade mais
tarde do que as raças mais pequenas. O primeiro estro pode ser
irregular e é comum a ocorrência de cios interrompidos (ou falsos
cios), que traduzem um período de foliculogénese sem ocorrência de
ovulação. No intervalo de 2 semanas a 2 meses mais tarde, produz-se
um ciclo ovulatório normal. A puberdade tardia é rara na cadela e, se
for consequência de uma etiologia nutricional pressupõe um mau
prognóstico em termos da fertilidade futura. Por vezes, o primeiro cio
pode ser desencadeado mantendo a cadela junto de outra fêmea do
canil que se encontre em proestro, devido ao efeito das feromonas.
Numa cadela normal de acordo com os restantes parâmetros, pode
recorrer-se à indução médica (4, 5).
Intervalo do interestro
O interestro é composto pelo diestro - que habitualmente dura entre
45 e 60 dias - e pelo anestro, período bastante variável, embora a sua
duração normal se situe entre 90 e 150 dias. Assim, o tempo médio do
interestro é de 7 meses. Nas cadelas Pastor Alemão o interestro dura,
em média, 6.5 meses enquanto nas cadelas Teckel é de 8.3 meses. De
forma geral, nas fêmeas de grande porte este intervalo é mais curto do
que nas cadelas mais pequenas. A variabilidade do período de
interestro é normal e tende a prolongar-se ainda mais uma vez
ultrapassados os 8 anos de vida. O factor sazonalidade pode existir nas
cadelas, com ciclos mais comuns no Verão e no Inverno (4, 5).
Ciclo éstrico
As fases do ciclo éstrico canino são o anestro, o proestro, o estro e o
diestro. O anestro é um período indispensável para o
restabelecimento do endométrio, após o efeito proliferativo exercido
pela progesterona durante o diestro, nos 45 a 60 dias anteriores. A
fertilidade será baixa se não se verificar, no mínimo, um período de
90 dias de anestro (ou um intervalo de interestro de 150 dias), uma
vez que o útero não terá tido o tempo suficiente para recuperar do
diestro e, subsequentemente, estabelecer e manter a gravidez.
Durante a fase de anestro, nem o macho nem a fêmea demonstram
qualquer interesse sexual recíproco. A vulva não se encontra dilatada
nem edematosa e a citologia vaginal apresenta-se hipocelular, com
células parabasais não cornificadas (Consultar o Guia Destacável,
página 39). A parede vaginal é muito fina, evidenciando uma
coloração pálida na vaginoscopia. A progesterona situa-se na
concentração basal (<1ng/ml). Note-se que mesmo as cadelas
esterilizadas possuem níveis basais de progesterona, provavelmente de
origem adrenal. A secreção de prolactina pela pituitária favorece o
14 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
anestro, uma vez que os inibidores da prolactina podem desencadear
o final desta fase do ciclo. O fim do anestro está associado a um
aumento da frequência dos pulsos de LH e a uma concentração
superior de FSH, na fase terminal do anestro.
O proestro tem uma duração média de 9 dias, se bem que possa
durar entre 3 e 17 dias. Os machos demonstram interesse pelas
fêmeas, mas não existe receptividade por parte das cadelas. A vulva
apresenta-se dilatada devido à secreção de estrogénios pelos folículos
em crescimento. É observável uma descarga sero-sanguinolenta na
vulva, resultante da diapedese dos eritrócitos através dos vasos
uterinos. Na vaginoscopia a mucosa vaginal apresenta-se lisa porque
os estrogénios causam edema. A frequência dos pulsos de LH
aumenta e a FSH é suprimida. Os estrogénios têm origem nos
folículos em crescimento e atingem o pico máximo no final do
proestro. De facto, o decréscimo dos níveis de estrogénios no final do
proestro desencadeia os sinais clínicos de estro na cadela
(receptividade). É interessante constatar que a testosterona se
apresenta relativamente elevada neste período, talvez em resultado de
um reforço na síntese dos estrogénios, que se pode traduzir num
comportamento, até certo ponto masculino, por parte da cadela, tal
como montar outros cães. A citologia vaginal realizada no proestro
destaca um aumento diário, de cerca de 10%, do nível de
queratinização até atingir aproximadamente 100% de células
cornificadas (Consultar o Guia Destacável, página 39). A presença de
eritrócitos e de descarga vulvar sanguinolenta é variável e, mesmo em
caso de corrimento sanguíneo macroscópico, podem não ser
observados eritrócitos na citologia vaginal. Na visualização
vaginoscópica, a mucosa vaginal apresenta-se brilhante com rebordos
arredondados, devido ao edema celular.
Em média, o estro dura 9 dias, mas pode variar entre um mínimo de
3 dias e um máximo de 21 dias. Tanto o macho como a fêmea
demonstram um interesse recíproco. A cadela “ergue” a cauda como
sinal de receptividade. Este comportamento durante o estro é uma
consequência da diminuição brusca dos estrogénios que atingiram o
seu pico durante o proestro, enquanto a progesterona aumenta. A
citologia vaginal realizada durante o estro apresenta uma elevadíssima
densidade celular, com mais de 90% das células cornificadas, sendo a
maioria anucleares. Regista-se a ausência de neutrófilos, porque a
parede hiperplásica vaginal é demasiado espessa para permitir a sua
passagem através da mucosa. Os eritrócitos estão frequentemente
ausentes. O fundo do esfregaço é bastante claro. As células podem
descamar à medida que se aproxima o final do estro. A vaginoscopia
revela um epitélio vaginal com um aspecto enrugado (denteação)
devido ao decréscimo acentuado das concentrações de estrogénios,
responsável pela desidratação da mucosa.
O pico da LH – que provoca a ovulação folicular - ocorre ao fim de
24 a 48 horas após o início do estro e é desencadeado pelo pico de
estrogénios durante o proestro. A sua duração é muito reduzida, pelo
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que é necessário realizar análises diárias para o detectar. A ovulação
processa-se 24 a 48 horas após o pico de LH (3º- 4º dia do estro) e
demora cerca de 24 horas até se completar. Em geral, o período fértil
recomendado para reprodução situa-se entre o 3º e o 5º-6º dia após o
pico de LH, devendo realizar-se o cruzamento em dias alternados
durante o estro.
Os níveis de progesterona aumentam durante o estro, coincidindo
habitualmente a subida inicial com o pico de LH. Este acréscimo
pré-ovulatório dos níveis de progesterona é causado pela luteinização
éstrica dos folículos e por um back up da progesterona resultante da
síntese dos estrogénios. O aumento da progesterona coincidente com
o pico da LH, pode ser medido em dias alternados para prever o
período fértil. Devido a esta simultaneidade, a progesterona situa-se
bastante acima dos valores basais quando o estro termina. Por
consequência, o diestro constitui o período de predominância de
progesterona.
Numa cadela não gestante, o diestro pode ser referido como
pseudogestação oculta, uma vez que os níveis de progesterona se
mantêm elevados se bem que não existam quaisquer sinais de
gravidez. Em geral, durante o diestro, a cadela rejeita as aproximações
do macho se bem que algumas fêmeas se mantenham receptivas após
o período fértil. Na fase inicial, observa-se uma alteração brusca da
queratinização, de 100% para uma percentagem inferior a 50%,
nível que assinala o primeiro dia de diestro. Os neutrófilos regressam
para remover todas as células mortas e resíduos celulares. Observa-se
o regresso das células intermédias, bem como, das células do
“metaestro” e das células espumosas. A progesterona é segregada pelo
corpo lúteo, que constitui a única fonte desta hormona na cadela. No
diestro, os níveis de prolactina são mais elevados nas fêmeas gestantes
do que em cadelas não gestantes, embora aumente em ambas, face ao
decréscimo das concentrações de progesterona. A prolactina é
responsável pelo desenvolvimento mamário. Em cadelas não
gestantes, a interrupção do diestro não parece estar associada à
secreção uterina de PGF (4, 5).
Diagnóstico diferencial da infertilidade:
problemas de maneio e protocolo para
determinar o momento clínico da ovulação
Em primeiro lugar, deve proceder-se à análise de eventuais erros de
maneio do canil face a cadelas apresentadas na consulta devido à
recusa de cruzamento ou não concepção, na sequência de um
cruzamento induzido ou de inseminação artificial, durante o período
fértil estimado.
O momento dos períodos receptivos e férteis no decurso do estro
varia consideravelmente entre cadelas normais, e até entre cios
diferentes da própria cadela. Estes períodos podem não estar
correlacionados com as datas predeterminadas escolhidas pelo
tratador, tradicionalmente entre o 10º e o 14º dia após o início da
Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
hemorragia vaginal. Os protocolos para detectar a ovulação através de
citologias vaginais sequenciais, repetição de vaginoscopias e
doseamento sérico de progesterona e de LH, são úteis para identificar
o período fértil real no qual o cruzamento se deve processar, e permite
avaliar as decisões relativas ao maneio da reprodução (1, 6).
É conveniente aconselhar os clientes criadores que informem a
clínica logo que seja constatado o cio da cadela em observação, com
base no corrimento vaginal ou na dilatação vulvar/atracção pelos
machos. Mesmo os proprietários mais perspicazes podem não
conseguir identificar o verdadeiro início do proestro durante alguns
dias. O proestro precoce deve ser comprovado através de citologia
vaginal (<50% de queratinização/células superficiais). Caso se
desconheça o início real do ciclo, o nível basal da progesterona pode
constituir uma boa informação (habitualmente 0-1ng/ml, no
proestro). Devem realizar-se citologias vaginais com intervalos de 2
ou 4 dias até se observar uma evolução significativa em termos da
cornificação, em geral >70% das células superficiais, momento em
que se iniciam as análises hormonais sequenciais. Na rotina
reprodutiva, a análise para determinar os níveis de progesterona pode
ser realizada em dias alternados até se constatar um aumento de
>2ng/ml. O dia «zero» corresponde à data em que se regista o
aumento inicial da progesterona, pelo que se aconselha o
cruzamento no 2º, 4º e 6º dias (1, 5, 7).
Sempre que seja necessário maior rigor na determinação do
momento da ovulação (p.ex. inseminação artificial com sémen
congelado ou refrigerado, caso de infertilidade da cadela,
cruzamentos com cães reprodutores sub-férteis), preconiza-se, na
medida do possível, a realização de uma análise diária das
concentrações de LH. Uma vez identificado o pico de LH, é possível
planear os dias da cobrição partindo do princípio que esse é o dia
“zero”. Tal como sucede com o doseamento de progesterona, a
citologia vaginal determina o início das análises de LH (>70% células
superficiais). As citologias vaginais podem prosseguir até ser
identificada a transição para o diestro, que proporciona uma
avaliação retrospectiva do cruzamento realizado (pico provável da
LH, entre o 7º e 9º dias anteriores). Para além disso, deve efectuar-se
pelo menos uma análise dos níveis de progesterona na sequência do
aumento da LH, ou logo que seja detectada a sua subida inicial
indicativa. Este exame terá como objectivo confirmar que os níveis
continuam a aumentar acima dos 5ng/ml, e consequentemente,
confirmar a ovulação e a luteinização. As I.A. mais prolongadas com
sémen refrigerado devem ocorrer no 4º e 6º ou 3º e 5º dias, após o
dia “zero”. Os dois dias escolhidos irão depender da viabilidade da
rápida expedição do produto e dos horários dos clientes envolvidos.
As I.A. com sémen congelado devem realizar-se 5 ou 6 dias após o
dia “zero” (8).
Se a capacidade financeira do cliente condicionar ao mínimo o
número de testes, podem realizar-se colheitas de soro diariamente,
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 15
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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
efectuando-se os testes quantitativos de progesterona, tal como foi
referido anteriormente. Logo que seja identificado o aumento inicial
da progesterona, procede-se à avaliação do soro loteado
especificamente para o dia da subida brusca da LH, de forma a
confirmar a detecção do dia “zero”.
Pode recorrer-se à vaginoscopia durante o ciclo como exame
complementar à citologia vaginal e análises hormonais, sobretudo em
caso de um ciclo invulgar. No decurso de cada exame, deve ser
registado o comportamento, bem como outras observações, embora
se tratem de parâmetros de menor importância. É importante o
clínico estar ciente que a identificação mais rigorosa do momento da
ovulação resulta da conjugação dos dados proporcionados por
diversos testes (citologias vaginais, vaginoscopia e doseamento de
progesterona ou LH) (9).
Figura 1.
Imagem ultrassonográfica de um ovário canino com múltiplos folículos.
Cortesia A. Fontbonne / Escola Nacional de Medicina Veterinária de Alfort,
França.
Figura 2.
Imagem ultrassonográfica de um ovário canino imediatamente após a ovulação.
Cortesia A. Fontbonne / Escola Nacional de Medicina Veterinária de Alfort,
França.
16 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
A ultrassonografia pode ser utilizada como meio auxiliar para a
detecção da ovulação na cadela. As primeiras tentativas foram
bastante desanimadoras; as pequenas dimensões dos ovários e a
sua similaridade com as estruturas adjacentes dificultavam
consideravelmente a observação. Contudo, relatórios recentes
identificaram a ocorrência da ovulação sempre que se observa um
decréscimo assinalável do número de folículos hipoecogénicos
durante a imagiologia sequencial (3 vezes ao dia) (Figuras 1 e 2). Os
dados demonstraram uma estreita correlação com a data da ovulação
estabelecida através das concentrações de LH e de progesterona
(Consultar artigo de A. Fontbonne e E. Malandain, página 22) (8, 9).
Alguns problemas comportamentais ou físicos são passíveis de
influenciar a aceitação do macho reprodutor, por parte da cadela.
Cadelas dominantes expostas a um macho inexperiente podem não
permitir o cruzamento, embora se encontrem no período adequado.
Determinadas anomalias vulvares ou vaginais, como a estenose, a
segmentação do sistema genital e a hiperplasia vaginal, tornam a
cobrição natural dolorosa e levam a cadela a recusar a cópula, mesmo
durante o cio (Figuras 3 e 4). O exame veterinário prévio ao
cruzamento permite detectar precocemente este tipo de problemas
anatómicos, assim como, a sua correcção ou a adaptação do
planeamento reprodutivo (inseminação artificial versus natural) antes
do início do proestro (1-3).
Problemas do macho
A fertilidade do macho deve ser confirmada antes de se iniciar a
investigação da hipotética infertilidade de uma cadela não gestante.
Embora os sintomas físicos e a avaliação do sémen - incluindo a
contagem, a morfologia e a motilidade de espermatozóides - sejam
úteis, não existe um método para avaliar a função espermática, para
além da performance de concepção com outras cadelas próximo da
altura em que esse reprodutor foi cruzado com a cadela suspeita de
infertilidade (10).
Infertilidade verdadeira
Ciclos éstricos anómalos
Os ciclos éstricos anómalos podem ser agrupados e simplificados de
acordo com diversos padrões que reflectem quer o prolongamento
Figura 3. Figura 4.
Estenose segmentada Hiperplasia vaginal.
vestíbulo-vaginal.
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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela

quer a redução de uma fase do ciclo, ou ainda a alteração da
sequência normal dos acontecimentos. A interpretação do
comportamento e características físicas da cadela por parte do dono
podem não corresponder às ocorrências fisiológicas reais, pelo que é
necessário efectuar um estudo documentado do ciclo com citologia
vaginal, vaginoscopia, análise comportamental e níveis séricos de
progesterona e de LH, efectuados durante o cio do animal (11).
Proestro/estro persistente
O proestro ou estro pesistente ocorre quando uma cadela apresenta
hemorragia vaginal durante um período superior a 21-28 dias
consecutivos, associada à atracção por machos. A citologia vaginal
revela uma percentagem de células superficiais superior a 80-90%. As
cadelas nesta situação podem ou não mostrar-se receptivas ao
cruzamento. Na maioria dos casos o proestro e/ou estro prolongado
resulta de uma secreção contínua de estrogénios, com ou sem
pequenos aumentos da secreção de progesterona. Quando segregada,
a progesterona estimula a receptividade sexual.
Na cadela, as causas endógenas da exposição prolongada aos
estrogénios, com ou sem progesterona, incluem: quistos foliculares
dos ovários e neoplasias ováricas secretoras, e teoricamente, causas
com origem adrenal. Em geral, os quistos foliculares anovulatórios
ováricos encontram-se isolados, ladeados por células granulosas e
apresentam dimensões superiores aos folículos pré-ovulatórios
normais, com um diâmetro compreendido entre 1 e 5cm (Figura 5).
Os quistos foliculares bilaterais podem indiciar um problema no eixo
hipotalâmico-pituitário-ovárico. Os quistos foliculares surgem
habitualmente em cadelas com mais de 3 anos de idade. Podem
igualmente ocorrer neoplasias ováricas com capacidade de produção
de estrogénios, que incluem tumores de origem epitelial
(cistadenomas e adenocarcinomas) e de origem gonadal-estromal
(tumores das células teca-granulosas) (Figura 6). Em geral a
neoplasia ovárica manifesta-se em cadelas com mais de 5 anos. Os
tumores dos ovários podem ser unilaterais ou, com menor
frequência, bilaterais. A neoplasia ovárica funcional e a patologia
ovárica quística podem ocorrer em simultâneo. Os quistos
observados no ovário contralateral e a hiperplasia do endométrio,
associados a um tumor funcional, verificam-se com maior frequência
em caso de tumores de origem gonadal-estromal. As perturbações
adrenais capazes de provocar o hiperestrogenismo são raras (11).
administração exógena (iatrogénica) excessiva de estrogénios quando
a incompetência do esfíncter uretral da cadela é tratado com
dietilestilbestrol (DES), ou na sequência de diversas tentativas para
evitar uma gravidez indesejada através de DES ou de cipionato de
estradiol.
Uma vez obtida a confirmação de hiperestrogenismo de ocorrência
natural, através de citologias vaginais (corroboradas pelo nível sérico
de estrogénios), recomenda-se a realização de uma ultrassonografia
abdominal, para identificar a eventual presença de quisto folicular
ovárico ou de neoplasia funcional. Geralmente, os folículos pré-
ovulatórios normais medem entre 4 a 9mm de diâmetro e, como tal,
são menores do que a maioria dos quistos foliculares e grande parte
das neoplasias funcionais. A determinação das concentrações de
estrogénios e de progesterona no fluído das estruturas ováricas
quísticas anómalas permitem confirmar o diagnóstico. Estes exames
realizam-se através de orientação ultrassonográfica e da análise
histológica dos tecidos recolhidos por via cirúrgica. De forma geral,
os níveis de estradiol registados nos quistos são bastante mais
elevados do que os níveis séricos (9, 11).
Uma vez que os quistos foliculares podem sofrer atresia ou
luteinização espontânea, nem todas as cadelas com proestro ou estro
prolongado requerem tratamento. É possível monitorizar a evolução
dos quistos foliculares para um folículo atrésico ou um corpo lúteo
Figura 5.
Imagem ultrassonográfica de um quisto folicular ovárico. (Cortesia T. Baker).

Existem alguns diagnósticos diferenciais para a hemorragia vaginal Figura 6.

prolongada: Imagem ultrassonográfica de
um tumor ovárico funcional.
• Hemorragia vaginal secundária a infecção, inflamação ou neoplasia (Cortesia T. Baker).
do tracto urogenital
• Corpos estranhos vaginais
• Coagulopatia

Estes diagnósticos devem ser distinguidos de proestro ou estro

prolongados resultantes de doença ovárica. Por vezes, regista-se uma

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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
Figura 7.
Quistos lúteos múltiplos no ovário de uma cadela.
através de ultrassonografia, de citologias vaginais, ou dos níveis
séricos de estrogénios e de progesterona.
Será necessário adoptar uma terapia direccionada para a interrupção
do proestro ou estro prolongados caso: a regressão espontânea não se
produza, a hemorragia vaginal constitua uma perturbação contínua,
o comportamento característico do estro e a atracção por machos seja
intolerável, ou caso se desenvolvam outros distúrbios (anemia devido
a hemorragias, discrasias medulares, hiperplasia vaginal). Existem
opções médicas e cirúrgicas para o tratamento de quistos foliculares
patológicos persistentes. No entanto, as terapêuticas médicas nunca
devem colocar em risco a saúde reprodutiva da cadela:
• O tratamento com progesterona de cadelas com quistos foliculares
funcionais aumenta o risco do animal desenvolver hiperplasia
quística do endométrio/piómetra, pelo que não é aconselhável.
• A administração de GnRH (50-100µg/cadela IM com intervalos de
24 ou 48h, até 3 doses) ou gonadotropina placentária humana
(hCG; 22IU/kg, IM, com intervalos de 24 ou 48h) tem sido eficaz
na indução da regressão ou luteinização quística, embora as taxas de
sucesso relatadas em ambos os casos sejam variáveis. A GnRH não
parece ser antigénica na cadela, pelo que pode constituir o
tratamento de eleição.
O êxito da indução da regressão ou luteinização quística reflecte-se na
diminuição do corrimento vaginal e dilatação vulvar, em alterações
Tabela 1.
Fármacos utilizados em perturbações reprodutivas
Genérico Dosagem
GnRH 50-100␮g IM
hCG 22 IU/kg IM
PGF2␣ 0.10-0.20mg/kg SC
Bromocriptina 0.01-0.10mg/kg
Cabergolina 5.0␮g/kg po
* sempre que necessário
18 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
Figura 8.
Imagem
ultrassonográfica
de alterações
quísticas na
parede
endométrica
(Cortesia T.
Baker).
da citologia vaginal que traduzem a redução do efeito estrogénico, no
decréscimo da atracção por machos e na normalização do
comportamento. As concentrações séricas de estrogénios diminuem,
podendo ocorrer um aumento das concentrações de progesterona, se
a luteinização se produzir, embora se trate de uma situação variável. A
monitorização ultrassonográfica da morfologia dos ovários evidencia
regressão das estruturas hipoecogénicas. Foi sugerido, apesar de não
ter sido ainda provado, que o insucesso das terapias médicas na
resolução do proestro ou estro prolongado indicia uma maior
probabilidade de neoplasia ovárica, do que de quistos foliculares. No
entanto e, de forma geral, a terapia médica deste distúrbio é pouco
compensadora pelo que a remoção cirúrgica do quisto constitui o
meio mais vantajoso de tratar o problema. O ideal seria remover
apenas o quisto, mas na maioria dos casos é necessário efectuar a
ressecção do ovário associado. A avaliação histológica do tecido
removido confirma o diagnóstico e, sobretudo, permite a análise de
indícios de neoplasia passíveis de requerer uma terapia adicional e um
prognóstico diferente (11).
Persistência dos intervalos de interestro
As cadelas com intervalos prolongados de interestro podem
apresentar um período dilatado de anestro ou diestro. O anestro
prolongado produz-se devido à ausência de actividade ovárica
durante um período superior a 16/20 meses, numa cadela que
anteriormente tenha evidenciado ciclos éstricos (anestro secundário).
É indispensável estabelecer a distinção entre a ausência real de ciclos
e cios silenciosos (ciclos normais não detectados pelo dono). Deve ser
descartada a hipótese de uma doença subjacente ou de causas
iatrogénicas através da elaboração de uma anamnese cuidadosa, do
Via / frequência Descrição
q 24-48h x 3 Hormona de libertação hipotalâmica
q 24-48h Gonadotropina placentária
q 8-12h Prostaglandina natural
BID Anti-prolactina
BID prn* Anti-prolactina
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exame físico e de uma base de dados. Na cadela, o mecanismo através
do qual se processa a interrupção normal do anestro não está
perfeitamente elucidado. A dopamina inibe a secreção de prolactina e
os níveis desta hormona diminuem desde o final do diestro até ao
final do anestro. Tanto a FSH como a LH são referidas como as
hormonas responsáveis pelo início da foliculogénese no proestro.
Pode recorrer-se à administração de agonistas da dopamina
(cabergolina, bromocriptina) para reduzir o período de anestro, tanto
em cadelas normais, como em cadelas com anestro secundário, de
etiologia desconhecida (Tabela 1). O mecanismo de indução do
proestro exercido pelos agonistas da dopamina pode consistir na
redução directa dos níveis de prolactina, numa acção dopaminérgica
directa, quer ao nível do eixo gonadotrófico quer dos receptores
ováricos de gonadotropina (4, 10, 11).
Uma cadela apresentada na consulta para avaliação de intervalos
prolongados entre cios pode encontrar-se sob o efeito de
concentrações elevadas de progesterona (>2 a 5ng/ml). Se os níveis
desta hormona permanecerem elevados por um período superior a 9-
10 semanas, é provável a ocorrência de um diestro prolongado. O
comportamento clínico da cadela será idêntico ao de outra fêmea
com anestro prolongado. É indispensável realizar citologias vaginais,
níveis serológicos sequenciais de progesterona e exame ultrassonográfico
dos ovários, para poder estabelecer um diagnóstico.
O diestro prolongado pode ser secundário à presença de um quisto
ovárico luteinizado (secretor de progesterona). A progesterona induz
um feedback negativo no eixo pituitário/hipotalâmico, impedindo a
estimulação da actividade ovárica normal. Os quistos luteinizados
podem ser únicos ou múltiplos, afectando apenas um ou ambos os
ovários (Figura 7). A ultrassonografia abdominal permite identificar a
presença de estruturas hipoecogénicas no interior do(s) ovário(s)
afectado(s), bem como, alterações da parede uterina, resultantes de
uma exposição prolongada à progesterona (Figura 8). A radiografia
abdominal raramente fornece informação diagnóstica em virtude das
reduzidas dimensões dos quistos. Níveis de progesterona >2-5 ng/ml
confirmam o diagnóstico. De forma geral, o tratamento com
prostaglandina F2 alfa (PGF2␣) produz apenas um decréscimo
temporário dos níveis séricos de progesterona, indicativo de luteólise
parcial. A terapêutica recomendada consiste na remoção cirúrgica do(s)
quisto(s), seguida pela respectiva análise histológica. O ideal seria
conseguir separar o quisto do ovário afectado, mas este procedimento é
muito difícil do ponto de vista técnico, e requer habitualmente uma
ovariectomia. É aconselhável realizar uma biopsia uterina para
determinar a eventual presença e extensão de hiperplasia quística
concomitante do endométrio, uma vez que este exame pode
proporcionar informações importantes para o proprietário sobre a
fertilidade futura da cadela. Contudo, devem ter-se em consideração as
alterações endométricas normais do diestro e o facto da avaliação
conduzida no anestro ser mais informativa, embora implique uma
segunda intervenção. Em caso de presença de hiperplasia endométrica,
a afecção pode regredir parcialmente após a remoção do quisto (11).
Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
Os quistos ováricos não funcionais podem ser responsáveis pela
ausência de ciclos, devido ao seu efeito de massa, como é o caso dos
quistos Rete ovarii e os quistos sub-superficiais da estrutura epitelial.
Não é detectável um aumento das concentrações de estrogénios
plasmáticos ou de progesterona, apesar de estes quistos possuírem o
potencial de produzir uma grande variedade de compostos esteróides
com efeito sistémico. A suspeita inicial de diagnóstico por
ultrassonografia abdominal, é confirmada através de avaliação
histológica dos tecidos recolhidos por via cirúrgica (11).
A insuficiência ovárica prematura pode originar a persistência do
anestro. Embora se desconheça a longevidade funcional dos ovários
das cadelas, em média, o declínio funcional não se deveria produzir
antes dos 7-10 anos de idade. É possível confirmar um anestro
persistente resultante de insuficiência ovárica prematura através da
documentação de um acentuado aumento das concentrações de FSH
e LH, tal como seriam registadas na sequência de uma
ovariohisterectomia. A subida destes valores indica a ausência de
feedback negativo à pituitária e ao hipotálamo, caso não se
identifique outra causa para o anestro. A ooforite imunomediada,
diagnosticada através de histopatologia ovárica, pode ser responsável
pela persistência do anestro. Foi relatada a presença de infiltrado
mononuclear, com predominância de linfócitos, células plasmáticas e
macrófagos, em ambos os ovários de uma cadela com ciclo éstrico
anormal, embora se trate de uma perturbação extremamente rara
(11). A ausência de ciclo pode ser resultado de distúrbios de
diferenciação sexual (Figura 9) (10).
O hipotiroidismo constitui uma causa potencial para a ausência de
ciclos, mas o diagnóstico deve fundamentar-se na presença de outros
sinais clínicos (letargia, aumento de peso, alopecia bilateral simétrica)
e em dados clínicos patológicos (hipercolesterolemia, anemia não
regenerativa), bem como na confirmação de níveis séricos tiróideos
subnormais (T4 total e T4 livre por equilíbrio de diálise), idealmente
suportados por níveis endógenos elevados de TSH canina. Cadelas
hipotiroideias submetidas a terapia de substituição adequada, devem
começar a ciclar no intervalo de 6 meses após retorno ao
eutiroidismo. A viabilidade da reprodução destas cadelas deve ser
abordada com o proprietário. Os glucocorticóides podem actuar
Figura 9.
Clítoris de uma cadela com ausência de cios.
(Cortesia Dr. A Hughes).
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 19
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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
sobre as gonadotropinas pituitárias FSH e LH, e provocar a falha do
ciclo. Consequentemente, em cadelas com anestro persistente, a
administração de qualquer fármaco esteróide deve ser descontinuada
(11, 12).
Encurtamento dos intervalos de interestro
Nas cadelas com intervalos de interestro curtos (inferiores a 4.5
meses) a concepção pode ser impossibilitada devido a involução e
recuperação uterina incompleta, impeditiva da implantação e
manutenção da gravidez. Em geral, as cadelas com diminuição dos
intervalos interestro são normais em relação aos restantes aspectos.
Ocorre ovulação e luteinização, o oócito secundário é fertilizado
(embora seja difícil documentar do ponto de vista clínico) mas não
consegue implantar-se com sucesso. A comprovação deste distúrbio
implica a avaliação de citologias vaginais sequenciais, tanto no estro
como no diestro, e dos níveis séricos de progesterona na fase lútea,
durante um mínimo de 2 ciclos consecutivos. Actualmente, não
existe qualquer método de pré-implantação fiável, disponível a nível
comercial e consistente que permita confirmar a fertilização canina.
Deve ser excluída a hipótese de foliculogénese sem ovulação (cio
interrompido) e hipoluteoidismo (insuficiência lútea prematura).
O encurtamento dos intervalos interestro resulta da redução do
anestro. De acordo com algumas teorias, para esta síndrome podem
contribuir o defeito no eixo hipotalâmico-pituitário ovárico com
interferência na manutenção normal do anestro, ou o desequilíbrio
nos níveis de dopamina versus prolactina. Numa cadela normal, é
possível reduzir clinicamente o anestro através da administração de
inibidores de prolactina, como a cabergolina e a bromocriptina. A
intervenção só deve ser realizada se o animal tiver mais de 3 anos,
uma vez que estas anomalias desaparecem por vezes de forma natural
com a maturidade. Uma das terapias sugeridas consiste em prolongar
o período de anestro através da administração de acetato de
megestrol, durante os primeiros três dias de iminência de estro. No
entanto, é bastante arriscado utilizar compostos progestacionais em
cadelas reprodutoras de valor considerável devido ao risco de
patologias uterinas associado a estes fármacos (10, 11, 13, 14).
Outras causas de infertilidade
Perturbações uterinas
As patologias uterinas, tal como a hiperplasia quística do endométrio
(HEQ), devem ser consideradas como potenciais causas de
infertilidade, após exclusão de todas as outras possibilidades. É
interessante referir que as doenças uterinas evidenciam menor
incidência nos canis de reprodução em que as cadelas são cruzadas e
concebem com regularidade, uma vez que a gestação exerce um efeito
protector sobre o endométrio (10, 13).
Nesta espécie, a hiperplasia quística do endométrio é uma
perturbação previsível, hormono-dependente, resultante de ciclos
20 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
repetidos de estimulação da progesterona que induzem a proliferação
e secreção glandular endométrica. São observáveis alterações
glandulares focais ou difusas, passíveis de interferir na implantação e
na placentação. Eventualmente, pode provocar piómetra. O
diagnóstico definitivo da HEQ implica a realização de biopsia da
zona afectada. A ultrassonografia é bastante útil para avaliar as
estruturas da parede uterina, ao longo do tempo. A hidrómetra ou a
mucómetra podem ser percursoras da HEQ e da piómetra
subsequente. Qualquer destas três perturbações comporta um mau
prognóstico em termos de fertilidade (13).
A piómetra aberta (com abertura do cérvix uterino), numa cadela
valiosa e no apogeu da carreira reprodutiva, pode ser tratada com
antibióticos específicos (determinados através de cultura e
sensibilidade) e por indução da luteólise e esvaziamento uterino com
PGF2␣ (1mg/kg SC BID, durante 2 dias, seguido por 0.2mg/kg SC
BID até produzir efeito). É aconselhável cruzar a cadela no ciclo
seguinte (15).
Doenças Infecciosas
As doenças infecciosas (contagiosas ou não) do tracto reprodutor
canino, podem ocasionalmente ser responsáveis pela infertilidade e
devem ser investigadas no início da construção do diagnóstico, uma
vez que uma doença contagiosa pode constituir um problema
adicional para além da infertilidade. As infecções bacterianas
por Brucella canis (raramente B. abortus ou suis), salmonela,
estreptococos e Escherichia coli, as infecções virais (herpes, esgana,
parvovírus 1 e 2) e as doenças parasitárias (Toxoplasma gondii e
Neospora caninum) são referidas como potenciais causas de
infertilidade na cadela (16).
Infertilidade idiopática
Os processos fisiológicos que controlam a foliculogénese na cadela
são complexos e envolvem quantidades específicas e diminutas de
hormonas hipotalâmicas e pituitárias, sensivelmente controladas pelo
feedback ovárico. De forma geral, a interrupção farmacológica do
eixo hipotalâmico-pituitário-ovárico conduz a disfunção, em vez de
aumento do sistema. A utilização racional de GnRH requer a
administração pulsátil; o uso de análogos de GnRH resulta em
inibição e a utilização de gonadotropinas apresenta bastante
insucesso na indução de um estro produtivo, em cadelas férteis. Não
existem evidências que sustentem a administração deste tipo de
hormonas em cadelas com história de infertilidade ou de fertilidade
reduzida. Recomenda-se, preferencialmente, uma avaliação
cuidadosa das causas subjacentes à infertilidade e das condições de
maneio ideal do cruzamento/reprodução, com monitorização da
ovulação (i.e. avaliação sucessiva dos parâmetros necessários para
determinar o momento da ovulação) (1).
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Sumário
A infertilidade real da cadela deve ser diferenciada de erros no maneio
da reprodução e do canil, bem como da variação normal entre ciclos
éstricos. A necessidade de monitorizar o ciclo éstrico de cadelas torna
frequentemente mais demorada a elaboração do diagnóstico de
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Conceitos actuais sobre infertilidade na cadela
infertilidade. De forma geral, o diagnóstico confirmado de sub-
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mas os problemas de maneio, na maioria dos casos, podem ser
prontamente corrigidos, resultando numa reprodução normal.
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Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 21
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Ultrassonografia ovárica
e monitorização do estro
na cadela e na gata

Alain Fontbonne, Conferencista, DVM, MSc, Dipl. ECAR

Centro de Estudos em Reprodução de Carnívoros, Escola Nacional de Medicina Veterinária de Alfort, 7 Avenue
du Général de Gaulle, 94704 Maisons-Alfort Cedex, França
O Dr.Fontbonne licenciou-se na Escola de Medicina Veterinária de Nantes e realizou a pós-graduação em Medicina
Interna de Pequenos Animais e Clínico Assistente em Medicina Interna de Pequenos Animais, na Escola Nacional de
Medicina Veterinária de Alfort, França. Em 1993, foi nomeado Conferencista Principal do Departamento de
Reprodução da Escola de Medicina Veterinária de Lyon, onde criou um departamento clínico e de investigação que
abrange todos os aspectos ligados à reprodução e cruzamento de pequenos animais bem como um banco de esperma canino. Em 2000, foi
renomeado para a Escola de Medicina Veterinária de Alfort. Presentemente, participa num projecto de investigação sobre a maturação e
fertilização de oócitos caninos. O Dr.Fontbonne é Presidente da Sociedade Veterinária Europeia para a Reprodução de Pequenos Animais
(EVSSAR) e Vice-Presidente do Grupo Francês de veterinários envolvidos na reprodução de pequenos animais (GERES).

Elise Malandain, DVM, MSc

Comunicação Científica, R&D, Royal Canin, 650 avenue de la petite Camargue, 30470 Aimargues, França
A Dra.Malandain licenciou-se na Escola Nacional de Medicina Veterinária de Lyon (França). Após trabalhar
durante um ano no Departamento de Reprodução, onde redigiu a sua tese de mestrado sobre reprodução felina,
ingressou na Unidade de Medicina de Reprodução e Desporto (UMES) da Escola Nacional de Medicina Veterinária
de Alfort, com a função de desenvolver o sector da felinicultura. A Drª.Elise Malandain conduziu ao longo de 4 anos,
ensaios clínicos sobre reprodução e doenças parasitárias e respiratórias em gatis de reprodução. Detentora de um
Mestrado em Fisiologia da Reprodução, o seu trabalho de investigação centra-se na monitorização do estro em gatas e
no desenvolvimento da inseminação artificial para criadores. Ingressou na equipa de comunicações científicas da Royal Canin em 2003.
A Drª Malandain é também Vice-Presidente da Sociedade Francesa Felinotécnica, uma associação de felinicultores e médicos veterinários
especializados em felinos.

Monitorização do estro em cadelas

Introdução
Estabelecer o dia da ovulação com a maior precisão possível
é considerado, por muitos autores, um dos factores mais
importantes para determinar o momento de proceder à
inseminação das cadelas (Consultar o artigo de Autumn
Davidson nesta edição, p. 13). Este facto adquire particular
relevância em caso de utilização de sémen congelado, devido
ao período de sobrevivência relativamente curto do sémen
congelado/descongelado no tracto genital da fêmea, após a
inseminação artificial. Neste sentido, foram testados
diversos programas e técnicas de reprodução pelos médicos
veterinários ao longo dos últimos 20 anos. Ultimamente,
alguns autores realizaram estudos adoptando a ecografia
ovárica como ferramenta de diagnóstico da ovulação em
cadelas.
Nesta espécie, nem sempre é fácil prever o momento da
ovulação. É importante recordar que os oócitos da cadela

22 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006

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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
são ovulados num estado imaturo, dois dias após o pico da LH, e
requerem um período de maturação mínimo de 48 horas antes de
poderem ser fertilizados. Foi recentemente demonstrado que os
oócitos caninos não podem ser penetrados pelos espermatozóides
quando ainda estão imaturos (1). Assim, é essencial determinar,
com o máximo rigor, o dia da ovulação.
É necessário distinguir entre a dificuldade em prever a ovulação e
a altura da fertilidade máxima. Assim, o período em que o
cruzamento ou a inseminação pode resultar em gestação abrange,
por vezes, os 5 dias anteriores e os 5 dias posteriores à ovulação.
Esta situação verifica-se sobretudo se o sémen do reprodutor for
de boa qualidade e, deste modo, se mantiver vivo após a
deposição no tracto genital da cadela e com capacidade de
fertilizar os oócitos, durante um longo período de tempo (2).
Salienta-se, no entanto, que em caso de inseminação da cadela
com sémen congelado ou refrigerado - com menor tempo de vida
in vivo - é aconselhável efectuar o procedimento durante o
período óptimo de fertilização. Este ocorre entre 2 a 4 dias após a
ovulação, altura em que os oócitos se encontram completamente
maduros e sem terem sofrido qualquer deterioração.
Técnicas clássicas utilizadas para detectar o
momento da ovulação na cadela
Nenhuma avaliação clínica, como o edema vulvar, a quantidade
e o aspecto do corrimento vulvar (com maior ou menor presença
de hemorragia), o sinal de Amantea (desvio lateral da cauda,
quando o veterinário toca na região perianal da cadela) ou a
receptividade à cobrição pelo macho, é suficientemente rigorosa
para detectar com exactidão a ocorrência e o dia da ovulação (2).
Para além disso, é sobejamente reconhecido não existir qualquer
fiabilidade na pré-determinação do dia de ovulação e, por
consequência, numa data de cruzamento previamente
estabelecida. Algumas cadelas podem ovular bastante cedo, no 5º
dia do ciclo éstrico, enquanto noutras se processa mais tarde, ao
30º dia. Foi demonstrada a ocorrência de variações significativas
em períodos éstricos sucessivos na mesma fêmea, em cerca de
44% das cadelas (3).
A citologia vaginal não pode ser utilizada para detectar a
ovulação de forma antecipada. No final do cio, o “início do
metaestro vaginal” – altura em que se produz um aumento
repentino das células intermédias e parabasais - ocorre cerca de 5
dias após a ovulação. Por isso, esta técnica serve apenas para
verificar a ovulação em retrospectiva.
Alguns autores recorrem à endoscopia vaginal para determinar o
“período fértil” mas, uma vez mais, através deste método - que
implica a utilização de equipamento dispendioso - é impossível
estabelecer de forma precisa o dia exacto da ovulação.
Figura 1.
Determinação do pico de LH através da análise à progesterona.
O doseamento da progesterona, com o objectivo de detectar o pico de LH, pode
induzir em erro. No caso desta cadela, poder-se-ia pensar que o pico de LH tinha
sido atingido no 7º dia do ciclo (concentração de progesterona de 1.91ng/l), quando,
de facto, este ocorreu por volta do 12º dia, e o dia da ovulação no 14º dia do estro.
Ovulação
Progesterona sanguínea (ng/ml)
Pico de LH
Dia do estro
Por consequência, as análises hormonais são frequentemente
usadas pelos veterinários como meio auxiliar para prever a
ovulação. Em teoria, as análises à LH são ideais, mas a detecção
do pico da LH requer, no mínimo, duas recolhas sanguíneas
diárias, todos os dias e, em muitos países, não estão disponíveis
testes comerciais para a LH canina. Assim, os investigadores que
pretendam obter as concentrações de LH dependem de
radioimunoensaios dispendiosos e demorados. Foi sugerida a
utilidade dos doseamentos de progesterona para determinar o dia
do pico pré-ovulatório de LH. England e Concannon (2)
referiram que a progesterona plasmática ultrapassa 2.0ng/ml
(6.5nmol/l) no momento em que se regista a subida repentina de
LH, ou no dia seguinte. Todavia, dados não publicados indicam
que, pelo menos no caso de algumas raças (p.ex. Pastores
Alemães), confiar apenas num aumento pré-ovulatório
antecipado da progesterona plasmática pode não ser adequado
para calcular o dia da ovulação (Figura 1).
Deste modo, aconselha-se a realização de análises sequenciais à
progesterona, até se obter um valor realmente indicativo da
ocorrência da ovulação. De acordo com Arbeiter (4), uma
identificação fiável do período de cruzamento em cadelas, requer
a monitorização do aumento das concentrações de progesterona,
pelo menos até 32.0nmol/l (11ng/ml). Em trabalhos recentes foi
demonstrado que os níveis de progesterona plasmática na altura
da ovulação são bastante constantes, independentemente da raça
(5). Assim, o doseamento da progesterona parece ser uma das
técnicas mais fiáveis para avaliar a ovulação da cadela.
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 23
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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
Figura 2.
Detecção do período fértil numa cadela: árvore de decisão.
Para não negligenciar um estro muito curto, o primeiro exame deve
realizar-se por volta do 6°/7° dia do cio
Esfregaço vaginal, aspecto do corrimento vulvar, observação de
sinais comportamentais indicativos do estro
Se a cadela estiver próxima do
Se a cadela se encontrar ainda
estro (esfregaço vaginal com
no proestro
> 60% de células superficiais)
Realizar a avaliação 3 a 5 dias
mais tarde, consoante o aspecto
do esfregaço vaginal
Na prática, a maioria dos clínicos utiliza uma combinação de
citologias vaginais e determinação das concentrações de progesterona
para optimizar a relação custo/benefício. (Figura 2).
Detecção da ovulação através de
ultrassonografia ovárica
A última técnica para determinar a ovulação na cadela, e também
a mais recente, é a exploração ovárica por ultrassonografia.
Infelizmente, a interpretação da imagiologia ultrassonográfica dos
ovários da cadela, perto da ovulação, é mais difícil do que em
outras espécies. Estudos anteriores demonstraram que o aspecto
dos folículos ováricos, imediatamente antes e logo após a
ovulação, é muito semelhante (6). Alguns folículos não colapsam
no momento da ovulação (7, 8) e para além disso, é frequente
permanecerem folículos não ovulados, após a ovulação (9). Tendo
em conta estas dificuldades, preconiza-se, no mínimo, a realização
de dois exames diários, de modo a determinar a ovulação de
forma rigorosa (10). No entanto, mesmo seguindo um protocolo
muito preciso e conduzindo exames frequentes, só foi possível
diagnosticar a ovulação em 15.4% (2 de 13) e 54.5% (6 de 11)
das cadelas (7, 11).
Actualmente, as clínicas veterinárias dispõem de aparelhos
ecográficos modernos, com performances elevadas, pelo que talvez
seja oportuno considerar a visualização do ciclo éstrico através da
ultrassonografia. Com este objectivo, realizaram-se diversos ensaios
na Escola Nacional de Medicina Veterinária de Alfort, França, para
determinar o grau de fiabilidade e rigor do exame ecográfico dos
24 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
Análise de progesterona
(Pg)
Pg < 1ng/ml Pg entre 1 e 3ng/ml.
O pico de LH ainda não ocorreu. Recolher nova amostra
Recolher amostra 3 a 4 dias mais tarde no dia seguinte
Pg entre 4 e 9ng/ml
(intervalo variável de acordo com os padrões
laboratoriais). Agendar cruzamento ou I.A.
Cruzamento natural ou I.A. com sémen fresco:
- Programar o cruzamento para 1 a 3 dias após a
ovulação
Caso se utilize sémen congelado ou refrigerado:
- Inseminar 2 a 3 dias após a ovulação
ovários em termos da detecção da ovulação nas cadelas. Este
trabalho (5) foi apresentado no Simpósio Mundial de Reprodução
de Pequenos Animais, em São Paulo, Brasil, em Agosto de 2004, e
galardoado com a distinção “melhor relatório de investigação”.
O estudo consistiu na monitorização do período éstrico através de
ultrassonografia e análises hormonais (progesterona, LH), em
diversas cadelas de 36 raças diferentes e com idades compreendidas
entre os 9 meses e os 8 anos. Estas fêmeas, na sua maioria
pertencentes a proprietários privados, foram examinadas durante o
estro, com o intuito de detectar a ovulação por via ecográfica. O
dia da ovulação foi claramente determinado em 91.7% das cadelas
(44 de 48). Contudo, 4 fêmeas evidenciaram contornos ováricos
imprecisos, próximo da ovulação. É interessante notar que todas
pertenciam a raças de grande porte (2 Pastor Alemão e Pastor
Belga, 1 Labrador Retriever e 1 Dogue da Argentina).
Na maioria das cadelas, o processo de ovulação parece
completado ao fim de 24 horas. No entanto, em 14 das 41
fêmeas, terminou em menos de 12 horas. Não foi observada
qualquer diferença significativa entre o ovário esquerdo e o
direito. Neste estudo, o doseamento da progesterona, no
momento da ovulação, revelou-se bastante constante, com valores
da ordem de 6.25 +/- 1.55ng/ml (Teste de quimioluminescência.,
Progesterona II®, Diagnósticos Roche, Alemanha).
De forma geral, neste estudo conduzido em cadelas, a detecção da
ovulação através de ultrassonografia ovárica demonstrou ser o
método clínico mais rigoroso. Para além disso, uma vez que a
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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
Figuras 3.
Posicionamento da cadela para ultrassonografia ovárica.
A cadela pode estar deitada em decúbito dorsolateral esquerdo ou direito. Por vezes,
é mais fácil visualizar o ovário direito se a cadela estiver em estação sobre a mesa.
realização de dois exames diários não demonstrou qualquer
contribuição adicional, foi recomendada uma ecografia diária dos
ovários para determinar o momento exacto da ovulação.
Técnica
Recomenda-se a utilização de sondas lineares ou sectoriais de alta-
frequência, muito embora a maioria das imagens ováricas, mesmo
nas raças mais pequenas, tenha sido obtida através de sondas de
7.5MHz. No entanto, em certos casos, a aplicação de frequências
mais elevadas - entre 8 e 10Mhz - revelou-se útil para confirmar
ligeiras alterações no aspecto dos ovários.
Os criadores de cadelas de raça pura - de considerável valor
financeiro e participantes assíduas de exposições e concursos-
mostram-se compreensivelmente relutantes em permitir a
tosquia do pêlo abdominal para facilitar a monitorização ovárica
para detectar a ovulação. De acordo com a nossa experiência, a
tosquia é desnecessária. Mesmo em raças de pêlo comprido (ex.
Galgo Afegão, Golden Retriever), a simples aplicação de gel
ultrassonográfico em quantidade abundante na região a examinar,
na maioria dos casos, é suficiente para obter boas imagens dos
ovários. Para a realização deste exame, é aconselhável posicionar
os animais em decúbito dorsolateral esquerdo ou direito
(Figuras 3), de modo a explorar ambos os ovários. Ocasionalmente,
a presença dos intestinos perto do ovário direito dificulta a sua
visualização, pelo que pode ser útil repetir o exame com o animal
em estação.
Na cadela, em geral, os ovários situam-se em frente da 3ª e 4ª
apófise lombar. Podem ser observados em posição caudolateral à
zona distal dos rins. Uma vez que o rim direito é mais cranial do
que o esquerdo, a localização do ovário direito é cranial ao rim
esquerdo. O melhor método consiste em iniciar o exame pelo
ovário esquerdo, mais fácil de localizar. Através da sonda, o
veterinário deve identificar o rim e, depois, examinar a região
caudolateral deste órgão, tendo em conta a localização muito
superficial do ovário sob a pele. O córtex ovárico surge menos
ecogénico – “mais escuro” – do que o córtex renal.
Pode ser mais difícil localizar os ovários em cadelas de raças
gigantes ou obesas. Algumas raças (p.ex. Shar-Pei, Chow-Chow,
Terra Nova) possuem uma pele espessa, que dificulta a obtenção
de boas imagens em qualquer tipo de ultrassonografias
abdominais.
Durante o período de anestro, nem sempre é fácil observar os
ovários. Não só têm dimensões reduzidas como também se
apresentam ligeiramente heterogéneos, sobretudo em cadelas pós-
pubertárias, nas quais é possível visualizar resíduos do corpo lúteo
anterior.
Nas fêmeas em proestro, a forma dos ovários é visualizada com
maior facilidade e com frequência, numa posição mais caudo-
ventral em relação aos rins. Contêm diversos pequenos folículos
circulares anecogénicos, rodeados por uma parede ecogénica
muito fina, com dimensões inferiores a 1mm. No final do
proestro - durante o período pré-ovulatório - o tamanho dos
ovários aumenta e, devido ao considerável volume de líquido
anecogénico no interior dos folículos, tornam-se mais
perceptíveis. Nesta fase, ocorre a pré-luteinização dos folículos,
durante a qual segregam uma pequena quantidade de
progesterona. Em termos ultrassonográficos, as paredes foliculares
adquirem maior espessura, cerca de 1mm. Consoante o tamanho
da raça, as dimensões dos folículos pré-ovulatórios variam entre 6
e 9mm. Em geral, consistem em grandes estruturas circulares
anecogénicas, contudo, quando em número considerável dentro
do mesmo ovário, podem parecer achatadas e aglomeradas
(Figuras 4). De acordo com alguns dados não publicados, a
ultrassonografia subestima o número de folículos.
Nalguns casos e durante a ovulação, é possível visualizar o
desaparecimento total das cavidades foliculares. No estudo
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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata

referido no presente texto, este facto só foi observado em

37.5% das cadelas (18 de 48). No entanto, em 58.3% das
fêmeas (28 de 48) persistiram algumas estruturas
hipoecogénicas intra-ováricas, que se caracterizam sempre
por um aspecto muito diferente dos folículos pré-
ovulatórios, pois são pequenas e possuem uma forma
irregular (não circular) (Figuras 5). Para além disso, a. b.
em 45.9% das cadelas (22 de 48) foram identificados Figuras 4 (a e b).
folículos aparentemente não ovulados, que Aspecto ultrassonográfico dos ovários durante a fase final do proestro (período
pré-ovulatório), na cadela.
permaneceram redondos e anecogénicos, no mesmo Devido à presença de grande quantidade de líquido anecogénico no interior dos folículos, estes são
ovário, 3 dias após a ovulação. Esta percentagem elevada facilmente visualizáveis; as paredes foliculares tornam-se mais espessas, atingindo cerca de 1mm.
Consoante o tamanho da raça, as dimensões dos folículos pré-ovulatórios variam entre 6 a 9mm.
de folículos não ovulados está em concordância com o
trabalho de Wallace et al. (9), que relatou a ocorrência
deste fenómeno em 7 de um número total de 10 cadelas.
É fundamental não esperar que todos os folículos ovulem,
para determinar o momento da ovulação, uma vez que
não será essa a situação num grande número de cadelas.
Por último, nas horas seguintes à ovulação, foi observada
a presença de líquido entre o ovário e a bolsa ovárica, em a. b.
39.6% das fêmeas (19 de 48). Provavelmente, trata-se de
fluido intra-folicular acumulado na sequência da ruptura
dos folículos durante a ovulação.

A partir do 1º dia pós-ovulação, produz-se uma

acumulação de sangue nos novos corpos lúteos
hemorrágicos. Por vezes, apresentam um aspecto muito
semelhante ao dos folículos pré-ovulatórios (Figuras 6). c. d.
Por consequência, é muito importante realizar exames
ováricos diários no período pré-ovulatório, para detectar a
ovulação. Se a ecografia não for efectuada no dia do estro,
o clínico não pode ter a certeza se a cadela ovulou ou não.

Em conclusão, a ovulação da cadela pode ser determinada

de modo rigoroso através da ultrassonografia ovárica.
Contudo, comparada com as análises de progesterona,
esta técnica aumenta apenas o nível de precisão em 10%
dos casos. Assim, na prática clínica diária, apenas se a
recorre à ultrassonografia se for importante determinar a
data com a maior exactidão possível. Também se utiliza
em caso de inseminação artificial com sémen congelado
e. f.
Figuras 5 (a a f).
Aspecto ultrassonográfico dos ovários da cadela, no momento da ovulação.
É possível visualizar o desaparecimento total das cavidades foliculares (“colapsos
foliculares”). (fotos a e b). No entanto, em 50% dos casos, persistem algumas estruturas
intra-ováricas hipoecogénicas (fotos c e d). É frequente permanecerem folículos redondos
não ovulados, no mesmo ovário (foto e). Em cerca de 40% dos casos, é observável a
presença de líquido entre o ovário e a bolsa ovárica, nas horas seguintes à ovulação (foto f ).

ou refrigerado, ou para verificar a ocorrência e os aspectos

qualitativos da ovulação, em cadelas apresentadas a
consulta para avaliação da infertilidade.

Monitorização do estro em gatas:

fisiologia distinta que requer uma
abordagem diferente
Introdução
Nas gatas, é necessário existir cruzamento ou um estímulo
vaginal equivalente para se iniciar a sequência endócrina e
a. b.
Figura 6 (a e b).
Aspecto ultrassonográfico dos ovários na cadela, após a ovulação.
A partir do 1º dia pós-ovulação, produz-se uma acumulação de sangue nos novos corpos lúteos
hemorrágicos, cujo aspecto por vezes é muito semelhante ao dos folículos pré-ovulatórios. Assim,
é muito importante realizar exames ováricos diários no período pré-ovulatório, para detectar
a ovulação.

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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
Figura 7.
Obtenção de um
esfregaço vaginal
numa gata.
A zaragatoa é
introduzida
dorsalmente na
vagina. A inserção
não deverá
ultrapassar a ponta
de algodão.
a libertação de LH, que produz a ovulação. Foi relatada a
variabilidade do intervalo entre a estimulação coital e a ovulação
nesta espécie, que oscila entre 25 e 50 horas, muito embora seja
habitualmente aceite 25 a 30 horas (12). Alguns autores sugerem
que a ocorrência da ovulação pode reduzir o período de
receptividade sexual. Outros estudos revelam a não
existência de diferenças significativas na duração de estro,
entre gatas em ovulação e gatas não cruzadas e anovulatórias. De
acordo com a nossa própria experiência, algumas fêmeas podem
ainda ser fecundadas três ou quatro dias após a ovulação, mesmo
apresentando já um elevado nível de progesterona. A
receptividade sexual não pode ser utilizada como um indicador
rigoroso da ovulação.
A inseminação artificial em gatas encontra-se ainda nos seus
primórdios. As dificuldades práticas incluem o baixo volume de
sémen do macho reprodutor, a escolha do produto para a
diluição do sémen, a anatomia da gata e o método ideal de
inseminação (intra-uterino ou intra-vaginal). Actualmente, a
maioria das equipas que trabalham com felinos optam por
inseminar no 3º ou 4º dia de estro induzido, sem qualquer
monitorização.
Poucos autores têm estudado a influência da duração do estro
sobre o momento da cópula. De acordo com alguns pareceres,
durante os dois primeiros dias do cio, a gata não consegue ovular
se for coberta, devido à ausência de impregnação com estradiol.
Na prática, não se trata de uma questão importante em termos de
reprodução natural, uma vez que os gatos podem copular durante
todo o período do estro. No entanto, passa a ser relevante caso se
considerar a hipótese de inseminação artificial ou se a gata for
infértil.
Técnicas actualmente disponíveis para a
monitorização do estro na gata
Observação do comportamento sexual
Alguns autores descrevem um período de proestro que inclui a
atracção pelo macho, mas sem receptividade sexual. Na realidade,
o proestro observa-se numa minoria de gatas (13). Nem a
citologia vaginal, nem a análise hormonal permitem diferenciar
facilmente o proestro e o estro. Na gata, o comportamento éstrico
inclui vocalizações persistentes, rebolar, roçar-se contra todo o
tipo de objectos, lordose, desvio da cauda e miados monótonos e
repetidos. Durante o estro, a maturação folicular está associada à
secreção de estrogénio (>20pg/ml). Ao contrário da cadela, os
níveis de progesterona permanecem basais durante a fase folicular,
anterior à ovulação.
A avaliação citológica de esfregaços de células vaginais esfoliadas
pode ser facilmente realizada através da introdução de uma
zaragatoa com uma ponta de algodão humedecido, na zona
vestibular e caudal da vagina (Figura 7). Aconselha-se a utilização
de uma zaragatoa uretral humana, uma vez que possui dimensões
menores do que as habitualmente empregues para a citologia
vaginal das cadelas. De acordo com a experiência dos autores, as
gatas toleram bem a zaragatoa humedecida.
Alguns autores advogam a introdução de uma solução salina na
vagina antes de inserir a zaragatoa, no entanto, constatámos que
as gatas não toleram muito bem este procedimento. A zaragatoa
deve ser introduzida cuidadosamente, avançando com um
trajecto rectilíneo e horizontal, de modo a evitar indução da
ovulação. Os métodos de coloração são idênticos aos utilizados na
cadela, embora a interpretação seja bastante diferente. A citologia
vaginal permite identificar com facilidade três fases do ciclo da
gata: estro, anestro e interestro/diestro.
Ao contrário da cadela, é impossível utilizar a citologia vaginal na
espécie felina. A maioria das células são cornificadas e acidófilas
(Figura 8), não se observando quaisquer variações estatísticas
significativas durante o estro. Contudo, nalgumas fêmeas (mas
não na totalidade), podem ser observados alguns aglomerados
celulares próximo do dia da maturação folicular máxima, e um
escasso número de neutrófilos, no final do estro. Na prática, a
citologia vaginal da gata pode confirmar se o animal se encontra
em estro (a gata nem sempre apresenta um comportamento
característico). A citologia também permite confirmar a vaginite.
A metodologia endocrinológica não é exequível na gata. O
aumento da progesterona inicia-se 24 a 48 horas após a ovulação,
pelo que esta análise apenas proporciona uma confirmação
retrospectiva, após o período fértil. Uma vez que a ovulação
ocorre pelo menos 24 horas após o cruzamento, recomenda-se a
realização da análise de progesterona no mínimo 72 horas
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 27
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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
(preferencialmente, ao fim de 96 horas) após a última cópula,
para obter um resultado significativo. A ausência de ovulação está
associada a uma concentração de progesterona sérica inferior a
1ng/ml. Inversamente, um nível de progesterona elevado 3 dias
após a última cópula confirma a ovulação. Caso se suspeite de
insuficiência ovulatória, recomenda-se a condução de uma análise
prévia ao cruzamento, de modo a excluir a presença de um quisto
lúteo (ou de um tumor nos ovários, secretor de progesterona). Os
testes colorimétricos de progesterona utilizados na cadela são
também eficazes na espécie felina (14). Porém, as análises de
estradiol felino não se encontram habitualmente disponíveis e
são difíceis de interpretar. Por último, a determinação das
concentrações de LH felina é um processo difícil, apenas
realizável em laboratórios de investigação e requer diversas
amostras de sangue (15). Para além disso, a colheita contínua de
amostras sanguíneas originam stress, que por sua vez compromete
a ovulação!
A ultrassonografia na gata
Até há relativamente pouco tempo, a utilização da ultrassonografia
em gatas estava condicionada pela pequena dimensão dos
folículos ováricos. Contudo, o desenvolvimento de equipamento
de alta resolução permitiu a aplicação deste procedimento (16,
17). As técnicas são semelhantes às que foram descritas atrás para
as cadelas e, em geral, o exame é bem tolerado pelas gatas.
Os ovários situam-se em oposição ou 3cm atrás dos rins, e têm
tendência para se mover no abdómen, durante o exame. Se a gata
se encontrar no período de estro, antes da ovulação, a detecção
dos ovários é relativamente fácil. Na ecografia os folículos
ováricos surgem como estruturas esféricas anecogénicas, com 1.5
a 4mm de diâmetro, que podem ser muito pequenos, mas são
Figura 8.
Esfregaço vaginal de uma gata em estro
Habitualmente, o estro caracteriza-se por células cornificadas com tendência para
a aglomeração.
28 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
visíveis. (Figura 9). Se a gata estiver no anestro ou no interestro, a
localização dos ovários é mais difícil, uma vez que surgem como
estruturas homogéneas com menos de 2cm de comprimento.
Nesta situação, o ecografista pode tentar acompanhar as trompas
uterinas (identificadas como estruturas redondas num plano
transversal, dorsolaterais à bexiga) até alcançar os ovários.
Durante os ciclos anovulatórios, o diâmetro folicular aumenta
progressivamente durante o período éstrico, atingindo um
diâmetro médio de 3.2mm (mínimo: 2.6mm; máximo: 4.1mm),
em que pelo menos um folículo de cada gata apresenta dimensões
superiores a 3.0mm. O tamanho folicular máximo é alcançado
entre o 2º e o 6º dia do estro (média de 4.25 ± 1.5d), com grande
variação individual e cíclica. Durante um ciclo normal, alguns
folículos permanecem pequenos (cerca de 2mm) e não são
observados de forma consistente durante o exame.
Durante os ciclos ovulatórios, os folículos desaparecem
subitamente no momento da ovulação e, por vezes, são
observáveis estruturas hipoecogénicas (corpos lúteos) nos dias
seguintes (Figura 10). Ao contrário do que se observa em cadelas,
não se verifica o reaparecimento da estrutura anecogénica após a
ovulação, o que facilita o diagnóstico.
Apesar do padrão geral de crescimento folicular apresentar-se
semelhante entre as gatas, a relação entre o momento em que
ocorre e o comportamento no decurso do estro, varia
consideravelmente de uma gata para outra. No 1º dia de
comportamento éstrico específico, os folículos evidenciam
tamanhos muito diferentes consoante as gatas. Nem a observação
comportamental, nem a citologia vaginal parecem ser métodos
exactos, apesar de se observarem aglomerados celulares nos
Figura 9.
Exame ultrassonográfico de uma gata durante o estro
Durante o período de estro, os folículos podem ser detectados nos ovários sob a
forma de estruturas redondas anecogénicas, com dimensões que variam entre
0.1mm e 0.4mm.
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Ultrassonografia ovárica e monitorização do estro na cadela e na gata
esfregaços, próximo do dia correspondente ao diâmetro folicular
máximo. Para além disso, o dia em que se observa o diâmetro
máximo, após o início do comportamento éstrico, é variável nesta
espécie. Uma vez que nalgumas gatas as manifestações do estro se
iniciam quando os folículos entram em atresia, deve reconsiderar-
se a decisão de proceder à inseminação sistemática no terceiro dia
do estro.
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vaginal cytology. Proceedings 3rd European EVSSAR Congress; Liege, 2002.
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Notícias da Investigação Científica Royal Canin

O ácido fólico e a fenda palatina

em cães braquicefálicos
Aurélien Guilloteau, MEng
Royal Canin Research Center, Aimargues, França
Aurélien Guilloteau licenciou-se na ESITPA- (Engenharia Agrónoma) em 2002. Concluiu os seus estudos no Centro
de Investigação Royal Canin, com uma pesquisa sobre o desenvolvimento de alimentos hipoalergénicos. Aurélien
Guilloteau ingressou no Centro de Investigação Royal Canin onde trabalha com a rede de Canicultores e
Felinicultores.

Eric Servet, MEng

Centro de Investigação Royal Canin, Aimargues, França
Eric Servet licenciou-se em 1999 numa faculdade de engenharia francesa, especializada em ingredientes e tecnologia
alimentar. Entre 1999 e 2001 trabalhou na indústria de lacticínios, na área do desenvolvimento de projectos piloto e
formulação de produtos. Após um ano nos Estados Unidos, na Royal Canin EUA, no sector da estabilidade e
apetência dos produtos, em 2002, Eric Servet ingressou no Departamento de Investigação e Desenvolvimento da Royal
Canin, em França, como engenheiro de investigação.

Vincent Biourge, DVM, PhD, Diplomate ACVN and ECVCN

Centro de Investigação Royal Canin, Aimargues, França
O Dr. Biourge licenciou-se na Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Liège (Bélgica) em 1985. Foi
assistente no Departamento de Nutrição durante 2 anos, antes de ingressar no Hospital Veterinário da Universidade de
Pensilvânia (Filadélfia, EUA) e, mais tarde, no Hospital Veterinário da Universidade da Califórnia (Davis, EUA), onde
realizou o doutoramento e a residência em Nutrição Clínica. Em 1993, apresentou a tese de doutoramento em Nutrição,
na Universidade da Califórnia, e obteve o Diploma do Colégio Americano de Nutrição Veterinária. Em 1994, entrou
para o Centro de Investigação Royal Canin, em Aimargues (França) como Director de Comunicação Científica e
Nutricionista. Desde Janeiro de 1999, é o responsável pelo programa de investigação nutricional da Royal Canin.

Claude Ecochard, MEng

Centro de Investigação Royal Canin, Aimargues, França
Claude Ecochard formou-se inicialmente em bioquímica (Mestrado da Universidade de Lyon, França) e em
engenharia de produção alimentar (Licenciatura em Engenharia e Pós-graduação, em 1986, na ENSBANA de
Dijon: faculdade de engenharia francesa, especializada em nutrição). Possui uma experiência de mais de 18 anos
centrada na investigação e desenvolvimento de projectos para empresas do ramo alimentar. Desde 2000, Claude
Ecochard desempenha um papel fundamental no R & D da Royal Canin, onde coordena o desenvolvimento de novos
produtos e inovações nutricionais.

Introdução
Utiliza-se o termo genérico folatos para designar diversos
complexos biológicos (>100) com estrutura química similar e
idêntica actividade biológica (entre os quais se inclui o ácido
fólico). O ácido fólico (vitamina B9) é uma forma sintética,
não existente em estado natural, utilizada como suplemento e
reforço de produtos alimentares.
Quando combinados com a vitamina B12, os folatos exercem
uma função importante na síntese dos ácidos nucleicos (bases
purina e pirimidina do ADN), na divisão celular e no
metabolismo de alguns aminoácidos, como a homocisteína. A
sua acção é frequentemente associada à da vitamina B12.
Os folatos são essenciais para a síntese de inúmeros

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Notícias da Investigação Científica Royal Canin.. O ácido fólico e a fenda palatina em cães braquicefálicos
neurotransmissores, como a dopamina, a noradrenalina e a adrenalina,
e, por conseguinte, desempenham um papel relevante ao nível do
sistema nervoso central (1).
Nos embriões caninos, os lábios leporinos e/ou fendas palatinas
resultam de uma malformação das estruturas nasais e maxilares, no
decurso da embriogénese. Em geral, este processo ocorre por volta do
33º dia de gestação (3) (Figura 1). Foram experimentalmente
induzidas fendas palatinas em cães através da administração de um
antagonista do ácido fólico (diazooxonorleucina) entre o 25º e o 28º
dia de gestação (2).
Na origem destas patologias podem estar causas multifactoriais.
Causas ambientais
Em mulheres grávidas, a exposição a teratogénios pode afectar o
desenvolvimento embrionário. Uma ingestão relativamente elevada
de álcool, nicotina, vitamina A, corticosteróides, agentes alcalóides,
fenitoína e de trimetadiona-troxidona tem sido associada à presença
de fendas palatinas.
Por vezes, o estado de saúde da mãe também contribui para o
desenvolvimento de fendas palatinas/lábios leporinos, p.ex. diabetes
mellitus, distrofia miotónica (3).
Causas genéticas
Alguns estudos explicam o aparecimento de fendas palatinas e/ou
lábios leporinos como uma consequência de mutações ao nível do
gene MTHFR (metileno-tetrahidrofolato redutase). O MTHFR
desempenha um papel fulcral no ciclo do folato, uma vez que
favorece a sua redução para a forma activa (4,5).
A ocorrência de fendas palatinas e lábios leporinos tem sido
observada em diversas raças caninas, incluindo: Boxer, Buldogue
Francês, Buldogue Inglês, Cavalier King Charles, West Highland
White Terrier, Collie, Pastor Alemão e Chihuahua. Contudo, os cães
braquicefálicos, como o Boxer, parecem ser afectados com maior
frequência (3). Verifica-se a mesma situação na espécie felina, em que
as raças Persa e Siamesa são as mais afectadas por esta anomalia. 6.5%
dos gatinhos evidenciam malformações ou defeitos congénitos
potencialmente mortais, de entre as quais a fenda palatina surge
como a mais frequente (6).
Benefícios da suplementação com ácido fólico
Nos seres humanos, a prevenção destas patologias requer a
suplementação com ácido fólico. A investigação demonstrou um
decréscimo de 48% do risco de fendas palatinas em crianças cujas
mães tenham ingerido suplementos multivitamínicos, antes da
concepção ou durante o 1º mês de gravidez, muito embora não tenha
sido registada qualquer redução em mulheres com início da
suplementação ao 2º ou 3º mês de gestação (7).
Os cães também parecem evidenciar uma boa resposta à
suplementação com folatos. Um estudo de observação retrospectiva
conduzido em Boston Terriers relatou uma redução de 17.6% (1974-
1981) para 4.2% (1981-1993) na incidência de fendas palatinas nos
cachorros, na sequência da administração de suplementos diários de
5mg de ácido fólico às cadelas, desde o cruzamento até 3 semanas após
o parto, se bem que esta ingestão não produza a erradicação total do
risco (8). Não foi demonstrada a existência de efeitos adversos
resultantes da administração de ácido fólico (NRC, 1985). No
entanto, na última edição (em fase de publicação, 2006), o NRC
(National Research Council) aconselha que não se exceda em 1000
vezes a dose convencional recomendada de 0.18mg/kg de matéria seca.
O estudo tinha como objectivo validar o efeito da suplementação
com ácido fólico em cadelas Buldogue Francês (5mg de ácido
fólico/dia/animal), durante 18 meses, sobre a prevalência de fenda
palatina e lábio leporino nas respectivas ninhadas.
Materiais e métodos
Animais
Foram monitorizadas 45 cadelas Buldogue Francês, nos canis de 5
criadores diferentes, i.e. num total de 66 ninhadas. 24 cadelas
pariram apenas 1 vez, 15 cadelas pariram 2 vezes e 4 cadelas pariram
3 vezes.
Peso médio das cadelas: 11.5 ± 1.9kg.
Dietas
Procedeu-se à comparação de 2 dietas distintas:
1. Dieta controlo: alimento premium de manutenção Royal Canin,
contendo teores normais de ácido fólico (0.9mg/kg) (Tabela 1).
2. Dieta suplementada: alimento premium de manutenção Royal
Canin + alimento suplementado com ácido fólico (Tabela 1).
Figura 1.
Fendas palatinas em cachorros Pug.
Fotos: UMES (Unidade de Medicina de Reprodução e de Desporto, Escola
de Medicina Veterinária de Alfort).
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Notícias da Investigação Científica Royal Canin.. O ácido fólico e a fenda palatina em cães braquicefálicos

A dieta suplementada com ácido fólico foi preparada a partir do
alimento controlo, através de um revestimento especial contendo
34.48mg de ácido fólico/kg de alimento. Esta quantidade
corresponde a 5mg de ácido fólico/dia, com base num consumo
aproximado de 145g de alimento com 4108kcal/kg, para uma cadela
com 8kg de peso (peso standard da raça).
Os criadores administraram apenas a dieta fornecida e as cadelas não
receberam qualquer alimento adicional, para além dos alimentos em
teste, previamente codificados. Os canicultores desconheciam o
código do alimento suplementado (teste cego único). Ambas as dietas
foram testadas em todos os criadores.
Protocolo
Os dois alimentos foram aleatoriamente distribuídos pelos dois
grupos de cadelas, em cada criador.
As cadelas foram alimentadas com um dos 2 alimentos durante o
período de cio (i.e. por volta das 2 semanas anteriores ao primeiro
cruzamento/fertilização) e no decurso das primeiras 6 semanas de
gestação. Efectuaram-se todos os tratamentos veterinários necessários
para assegurar o bem-estar dos animais. As fêmeas com patologias
concomitantes, cujo tratamento pudesse provocar efeitos secundários
nas crias, foram excluídas do estudo. À nascença, os cachorros foram
sujeitos a um exame minucioso por parte dos criadores ou dos
veterinários que efectuaram a cesariana, para detectar a eventual
presença de anomalias.
Análise estatística
Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística (número de
crias nascidas, número de fendas palatinas) com base nos
questionários devolvidos.
No sentido de identificar as diferenças significativas entre as 2 dietas,
realizou-se uma análise de variância (ANOVA), através de um
software comercial (Statgraphics Plus). Foi considerado significativo
um valor-F com um valor-p inferior a 0.05. Recorreu-se ao teste de
X2 para avaliar o efeito do tratamento na prevalência de fendas
palatinas nas ninhadas.
Resultados
Foram monitorizadas 35 ninhadas alimentadas com a dieta controlo,
e 31 ninhadas com a dieta em ensaio. As performances reprodutivas
foram resumidas na Tabela 2. A prevalência de fendas palatinas
situou-se em 8.57% para a dieta controlo e 4.41% para a dieta
suplementada.
A diferença observada entre os 2 tratamentos, no número de
cachorros por ninhada, não é significativa (Tabela 2) (valor-p =
0.3123, p>0.05).
O número de fendas palatinas por ninhada e dieta, no conjunto das
ninhadas, diminuiu significativamente com o alimento suplementado
com ácido fólico (p = 0.02, p<0.05) (Figura 2).
Discussão e conclusão
Este estudo de campo tinha como objectivo validar os benefícios da
suplementação de cadelas Buldogue Francês com ácido fólico
(5mg/cadela/dia) sobre a prevalência de fendas palatinas das
respectivas ninhadas, a partir dos 15 dias anteriores ao cruzamento
até ao final do período de gestação.
No Buldogue Francês, os resultados obtidos na sequência de 1,5 anos
de investigação demonstraram que a suplementação com ácido fólico
estava associada a um decréscimo de 48.54% do número de fendas
palatinas. Estes resultados confirmam as observações de Elwood, que
relatou uma redução de 76% no risco de fendas palatinas no Boston
Terrier, graças à administração de suplementos de 5mg de ácido
fólico por dia/cadela.
Tal como sucede em relação às mulheres grávidas, a suplementação
das cadelas com folatos não significa a prevenção total dos casos de

Tabela 1.
Análise das dietas Tabela 2.
Performances reprodutivas
Dieta controlo Dieta suplementada
Dieta Dieta
Humidade (%) 9 9 controlo suplementada
Proteína (%) 25 25 Número de cadelas 35 31
Gordura (%) 12 12 Número de cachorros 175 136
Fibra (%) 2.5 2.5 Com fenda palatina 15 6a
Amido (%) 25.2 25.2 Nados-mortos 4 6
Minerais (%) 6.3 6.3 Mortos pós-parto 3 3
Ácido fólico (mg/kg) 0.9 34.5 Outras malformações neonatais 0 3
Vitamina B12 (mg/kg) 0.2 0.2 Abortos 0 2
Cadela estéril 3 1
Lista de ingredientes: milho, farinha de milho, carne de aves desidratada, Número de crias/cadela 5 ± 2.53 4.38 ± 2.10
gorduras animais, fígado de aves, polpa de beterraba, levedura de cerveja, óleo Número crias/cadela grávida 5.47 ± 2.09 4.85 ± 1.86
vegetal, minerais, oligoelementos, levedura hidrolisada (fonte de mano-
a significativamente diferente do grupo controlo
oligossacarídeos), ovo desidratado, vitaminas

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Notícias da Investigação Científica Royal Canin.. O ácido fólico e a fenda palatina em cães braquicefálicos

fendas palatinas, cuja justificação talvez resida na natureza Figura 2.

Número de fendas palatinas / dieta.
multifactorial deste distúrbio.

10

Número de fendas palatinas / dieta

É essencial que estes suplementos sejam administrados logo no início
9
do estro da cadela, uma vez que nesta espécie o canal medular se 8 8.57%
fecha durante o primeiro mês de gestação (antes do 33º dia). 7
6
5
Não foi observado qualquer efeito da suplementação sobre o 4 4.41%*
tamanho das ninhadas. 3
2
1
Em conclusão, este estudo confirma que os suplementos de folatos
0
durante os primeiros meses de gestação da cadela podem reduzir Dieta controlo Dieta suplementada

significativamente os riscos de fenda palatina.

Número de fendas palatinas / grupo de cachorros alimentado com cada dieta
*Significativamente diferente de acordo com o teste X2

Referências bibliográficas
1. Iskandar BJ, Nelson A, Resnick D, et al. Folic acid supplementation
enhances repair of the adult central nervous system. Ann Neurol 2004;
56(2):221-227.
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Cleft palate J 1968; 5: 30-36.
3. Hennet P. Anomalies du développement du palais et des lèvres. Point Vét
1997; 28: 79-83.
4. Bianchi F, Calzolari E. Environment and genetics in the etiology of cleft lip
and cleft palate with reference to the role of folic acid. Epidemiol Prev 2000;
24: 21-27.
5. Martinelli M, Scapoli L, et al . C677T variant form at the MTHFR gene
and CL/P: a risk for mothers? Am J Med Genet 2001; 1: 98: 357-360.
6. John JM, Charlotte GM, William AP. Cleft palate in domestic animals:
epidemiologic features. Teratology 1980; 21:109-112.
7. Itikala PR, Watkins ML, et al. Maternal multivitamin use and orofacial clefts
in offspring. Teratology 2001; 63: 79-86.
8. Elwood JM, Colquhoum TA. Observations on the prevention of cleft palate
in dogs by folic acid and potential relevance to humans. New Zealand Vet J
1997; 45: 254-256.

Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 33

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Como abordar...

A infertilidade na gata
Stefano Romagnoli, DVM, MS, PhD, Dipl. ECAR
Departamento de Ciências Clínicas Veterinárias, Faculdade de Medicina Veterinária, Agripolis, Legnaro, 35020
(PD) Universidade de Pádua, Itália
O Dr. Romagnoli licenciou-se em Medicina Veterinária em 1982 na Universidade de Pisa, Itália e concluiu o
Mestrado em Reprodução Animal na Universidade de Minnesota, E.U.A., em 1986. Regressou a Itália onde foi
nomeado Professor Catedrático da Universidade de Pádua, em Janeiro de 2001. Durante este período, tirou uma
licença sabática para trabalhar como Professor Assistente de Clínica, em Reprodução de Pequenos Animais, juntamente com o Prof. Shirley
Johnst, na Universidade do Minnesota. É autor de mais de 230 artigos em revistas nacionais e internacionais de referência, capítulos de
livros da especialidade, actas de congressos e sinopses científicas. Os seus interesses na área da investigação centram-se no efeito das
prostaglandinas no corpo lúteo canino, assim como, noutros aspectos da reprodução canina e felina e medicina pediátrica. Foi Presidente da
Associação Italiana de Clínicos de Felinos (1993-1999) e desempenha actualmente (2000-2006) o cargo de Presidente da Sociedade
Europeia de Medicina Felina. O Dr. Romagnoli exerce também as funções de Secretário do Conselho Europeu de Especialistas Veterinários
(EBVS, 2004-2006) e da Associação Europeia de Institutos para a Educação em Medicina Veterinária (EAEVE, 2004-2006).

R
ed Surprise, uma gata adulta Maine Coon com 2 anos, (tratamento com amoxicilina/ácido clavulânico na mesma
(Figura 1) foi remetida para a consulta de referência dosagem, durante 6 dias), sem consultar o veterinário e, em
devido à não concepção em dois ciclos reprodutivos ambas as vezes, o corrimento cessou. A gata foi cruzada pela
consecutivos. O animal nasceu no dia 30 de Novembro de 2003 primeira vez no início de Setembro de 2004 com «Gengis
e entrou em puberdade aos 4 meses de idade, período após o qual Khan», um macho adulto Maine Coon. No entanto, a gata
passou a evidenciar comportamentos característicos de cio, com não ficou gestante (não se procedeu ao diagnóstico de gestação).
bastante regularidade, 1 a 2 vezes por mês, mas não foi cruzada Mais tarde, a 30 de Novembro de 2004, Red Surprise
durante os primeiros 6 meses (de Fevereiro a Agosto), devido aos encontrava-se em cio, pelo que voltou a ser cruzada com o
regulamentos de Felinicultura1. Os episódios de estro duravam, mesmo macho, por diversas vezes, entre o dia 1 e 2 de
aproximadamente, 7 a 10 dias, caracterizados pelo evidente Dezembro.
rebolar, vocalizações e o postura em lordose após estimulação
manual do dorso. Aos 7 meses, a gata desenvolveu um O diagnóstico diferencial desta esta gata inclui corrimento
corrimento vulvar sero-sanguinolento e foi levada ao veterinário. vulvar recorrente e ausência de concepção. Os dois
No decurso da ultrassonografia abdominal, foi detectada uma problemas estarão relacionados? Esta gata conseguirá
pequena quantidade de líquido no útero, com um aspecto claro,
distribuído uniformemente pelo corpo uterino e por ambas as Figura 1.
trompas. Apresentava um diâmetro intra-uterino de 6mm, sem Red Surprise, gata
Main Coon, com
espessamento do endométrio. Os nódulos linfáticos ilíacos 2 anos de idade.
evidenciavam dimensões e ecogenicidade normais. Foi
estabelecida uma terapia oral para a Red Surprise com
administração de amoxicilina/ácido clavulânico (12,5mg/kg
BID) durante 6 dias, que permitiu o desaparecimento do
corrimento vulvar. Entre os 7 e 10 meses de idade, a gata
continuou a revelar comportamentos de cio regulares e com uma
intensidade semelhante. Voltou a apresentar corrimento vulvar
sero-sanguinolento aos 8 meses e, de novo, aos 9 meses. Em
ambas as ocasiões o dono instituiu a mesma antibioterapia

1. Em Itália, de acordo com os regulamentos da Felinicultura, os gatinhos cujas progenitoras tenham menos de 12 meses de vida não podem ter pedigree.

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Figura 2.
Útero extirpado a uma gata
com sinais clínicos de
piómetra, que evidencia
características anatómicas
macroscópicas de hiperplasia
quística do endométrio com
distensão do lúmen uterino.
procriar? A questão da potencial fertilidade futura da gata é
bastante importante para o dono, uma vez que se trata de uma
fêmea adulta de valor considerável do ponto de vista reprodutivo,
pelo que se impõe uma decisão quanto às eventuais vantagens de
investir num diagnóstico e técnicas terapêuticas dispendiosas
neste animal. Como se sabe o corrimento vulvar e a não gestação
podem resultar de uma diversidade de razões. A primeira
pergunta à qual se deve dar resposta é a seguinte: "Por que razão é
que esta gata desenvolveu um corrimento sero-sanguinolento?"
Tentaremos formular a resposta através da análise das potenciais
causas para o corrimento vulvar em felinos, referidas na Tabela 1.
Em geral, o corrimento vulvar nas gatas é pouco comum. Não
existe qualquer tipo de corrimento durante o proestro ou estro;
para além disso, a vaginite, a neoplasia ou lesão urogenital, bem
como, a incontinência urinária, apesar de já terem sido relatadas,
são patologias raras na espécie felina. Excluindo a excreção
normal de fluidos relacionados com o parto, a única razão para
uma gata apresentar corrimento no tracto reprodutivo, é por
doença uterina, como é o caso da piómetra (Figura 2) ou da
metrite. Enquanto a metrite é uma afecção típica pós-parto que
ocorre numa fase de baixas concentrações séricas de progesterona,
a piómetra só se desenvolve em presença de elevadas
concentrações séricas de progesterona. A primeira consequência
da estimulação exercida pela progesterona no endométrio é a
hiperplasia quística do endométrio (CEH), que consiste na
proliferação e dilatação das glândulas endométricas com
acumulação de líquido no seu lúmen, patologia que se
desenvolve, geralmente, durante a fase luteínica e regride em
períodos de quiescência uterina.
A secreção endométrica é indispensável para a nutrição dos
embriões na fase de pré-implantação, mas a acumulação de
líquido pode favorecer o desenvolvimento bacteriano em caso de
contaminação uterina. A exposição a fases luteínicas repetidas
(em consequência da utilização clínica de progestinas ou de
ovulações repetidas), poderá originar uma CEH crónica, assim
como uma acumulação de líquido endométrico – eventual
responsável pelo corrimento vulvar sero-sanguinolento
repetidamente observado nesta gata, na sequência de períodos
com comportamento éstrico, entre Abril e Outubro de 2004.
Observaram-se comportamentos de estro muito frequentes nesta
fêmea, entre os 4 e os 10 meses, tendo sido cruzada em dois ciclos
diferentes: entre os 10 e 12 meses de idade. Pode ter passado por
Como abordar... A infertilidade na gata
Tabela 1.
Causas para o corrimento vulvar na gata
Fêmea inteira pré-pubertária
• Vaginite
• Lesão urogenital
• Neoplasia urogenital
• Incontinência urinária (pós-traumática)
Fêmea inteira pós-pubertária
• Vaginite
• Piómetra
• Doença uterina
• Lesão urogenital
• Neoplasia urogenital
• Incontinência urinária (pós-traumática)
Fêmea gestante
• Perda fetal
• Corrimento normal de líquido placentário
• Lóquios
• Metrite
• Lesão urogenital
• Neoplasia urogenital
• Incontinência urinária (pós-traumática)
Fêmea ovariectomizada/ovariohisterectomizada
• Vaginite
• Infecção dos cotos uterinos
• Lesão urogenital
• Neoplasia urogenital
• Incontinência urinária (pós-traumática)
A piómetra e a metrite constituem, sem dúvida, as causas mais comuns,
enquanto as restantes são consideradas extremamente raras, embora tenham
sido relatadas em gatas.
diversas fases luteínicas, devido a ovulação espontânea (antes dos
10 meses), ou induzida (após os 10 meses). Foi relatada a
ocorrência de ovulação espontânea em cerca de 30-35% das gatas
adultas.
Assim, a acumulação de líquido endométrico nesta fêmea deve-se,
provavelmente, a um período prolongado e repetido de
estimulação progestacional. É discutível se a presença de líquido
no endométrio justifica a antibioterapia. O conhecimento sobre
os padrões de acumulação de líquido endométrico na gata é
relativamente escasso. Com base nos registos ecográficos do útero
felino, constata-se a presença de fluído em gatas normais, durante
algumas fases do ciclo reprodutivo (nomeadamente na fase
luteínica); no entanto, não foi ainda estabelecida a quantidade de
líquido associada à doença. Pode revelar-se difícil estabelecer a
distinção entre uma acumulação de líquidos fisiológica e
patológica. No entanto, o fluido endométrico é habitualmente
claro ou transparente. A presença de sangue no corrimento vulvar
constitui uma indicação de provável reacção inflamatória que
pode justificar o tratamento. Neste caso, a antibioterapia oral,
parece ter favorecido a resolução do problema uterino da gata.
Vol 16 No 2 • 2006 WALTHAM Focus 35
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Como abordar... A infertilidade na gata
Tabela 2.
Causas da infertilidade responsáveis pela ausência
de concepção na gata
Incapacidade de concepção na gata
Maneio incorrecto da reprodução
• Ausência de ovulação devido a cruzamentos realizados
demasiado cedo ou excessivamente tarde
Doenças ou defeitos de desenvolvimento do aparelho reprodutivo
feminino
• Hiperplasia e bloqueio dos oviductos
• Obstrução parcial ou completa da vulva, da vagina,
cérvix ou do útero
• Hiperplasia quística do endométrio – piómetra
Problemas do macho
• Ejaculação retrógrada
• Má qualidade do sémen
Gestação não diagnosticada
• Uma gestação não diagnosticada e, subsequentemente
perdida, pode ser erroneamente interpretada como
incapacidade em conceber.
Segunda pergunta: "Por que razão a gata não ficou gestante após
cruzamentos sucessivos com um gato fértil?” As potenciais causas
para a ausência de concepção são referidas na Tabela 2. As gatas
normais podem não conceber devido:
• a uma incapacidade em ovular, como se demonstra pela
ausência de desenvolvimento de corpos lúteos, na sequência de
cruzamentos sucessivos durante o estro (situação que, de forma
geral, resulta de um maneio incorrecto dos cruzamentos);
• apesar de existir ovulação, não se produzir concepção em
resultado de uma anomalia congénita (obstrução parcial ou
total) ou adquirida (piómetra), do tracto genital feminino; a
ausência parcial de concepção foi demonstrada através do rácio
entre corpos lúteos e pontos de implantação/fetos realizado no
decurso de estudos em que gatas gestantes eram submetidas a
ovariohisterectomia a meio da gestação;
• a um problema por parte do macho, nomeadamente, má
qualidade do sémen, libido fraca ou inexperiência (responsável
por uma penetração incompleta, e por consequência, sem
indução da ovulação) ou ejaculação retrógrada (uma deficiência
rara, que só foi possível demonstrar em reprodutores felinos
mediante utilização de anestésicos).
De igual forma, uma gravidez não diagnosticada pode passar
despercebida devido a reabsorção ou trauma e ruptura uterina
(seguida por mumificação fetal no abdómen) simulando desta
forma, a incapacidade de concepção.
«Gengis Khan», o gato utilizado nos cruzamentos durante o
período compreendido entre Setembro e Dezembro de 2004, era
comprovadamente fértil, com uma última ninhada bastante
recente pelo que, neste caso, se excluem os problemas
relacionados com o macho. Durante o Outono de 2004, a gata
permaneceu sempre no gatil do dono, não se observando
36 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
qualquer trauma ou doença, com excepção do corrimento vulvar
sero-sanguinolento durante esse período. Assim, é muito
improvável que a fêmea possa ter concebido, e subsequentemente,
perdido a gestação. Em consequência, as duas únicas causas
possíveis para a ausência de concepção são: um erro no maneio
dos cruzamentos e uma malformação ou doença reprodutiva. Os
defeitos de desenvolvimento do aparelho reprodutivo feminino
responsáveis pela incapacidade de conceber, embora a gata
apresente ciclos regulares, são raros e incluem: bloqueio e
hiperplasia dos oviductos (aplasia segmentar) do útero e/ou
cérvix, fusão miometrial e mucómetra ou hidrómetra devido a
oclusão da vulva, da vagina, do cérvix ou do útero por anomalia
congénita, neoplasia, inflamação, cicatrização ou laqueação
acidental (Tabela 2). Para além disso, os embriões podem não
conseguir fixar-se e implantar-se no útero devido a uma alteração
das condições endométricas, em resultado de doença preexistente
ou adquirida durante o cruzamento. A patologia uterina
limitativa da fertilidade mais comum é a piómetra, que se
caracteriza frequentemente pela presença de corrimento vulvar
sero-sanguinolento. Embora a piómetra possa ser a causa de todos
os problemas desta gata, antes de estabelecer o diagnóstico, é
necessário avaliar o maneio da reprodução, uma vez que um
cruzamento realizado no momento errado pode ser a razão da
incapacidade de conceber.
Quando questionado acerca do maneio da reprodução, o dono
respondeu que a gata era colocada na sala do macho no 2º dia de
cada estro, onde permanecia durante vários dias, no decurso dos
quais se produziam diversos cruzamentos, confirmados a nível
visual ou auditivo. Apesar deste maneio reprodutivo ser aceitável,
ocasionalmente, as gatas não ovulam se a cópula se realizar na fase
inicial do estro, sobretudo no 1º ou 2º dia do cio, porque os
folículos ainda não atingiram o nível de maturação suficiente para
reagir ao pico de LH ou porque não se produziu a necessária
sensibilização da pituitária por parte dos estrogénios em
circulação de forma a libertar a LH pós-coito. A ausência de
ovulação pós-cruzamento no 1º ou 2º dia de estro foi relatada em
gatas apresentadas à consulta com suspeita de infertilidade. Para
maximizar a fertilidade, é aconselhável esperar pelo 3º dia do cio,
no mínimo, para colocar a gata junto ao macho.
Do ponto de vista clínico, confirmar a ocorrência de ovulação,
pode revelar-se importante para avaliar o maneio da reprodução.
Esta pesquisa pode efectuar-se pouco tempo após o cruzamento,
através da simples colheita de sangue e análise da progesterona
sérica. Devido ao rápido desenvolvimento do corpo lúteo na gata,
o aumento das concentrações séricas de progesterona ocorre no
em 72 horas a seguir ao cruzamento e dura entre 35 a 45 dias na
fêmea não gestante. Um doseamento da progesterona superior a
1,5ng/ml indica que a gata ovulou. Como é óbvio, a análise da
progesterona sérica pouco tempo após o cruzamento não ajuda a
diagnosticar a gestação. No entanto, um valor de <1,5ng/ml
exclui de imediato essa hipótese, e orienta a atenção do clínico
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Como abordar... A infertilidade na gata

para o maneio da reprodução. Consequentemente, observar a Não foi constatado qualquer dado significativo no hemograma ou
gata logo após o cruzamento, pode ser útil numa perspectiva no perfil bioquímico da gata. O doseamento da progesterona
prática, uma vez que se trata do momento em que o doseamento situou-se em 0,47ng/ml, o que indica ausência de
da progesterona sérica pode fornecer informações úteis. Pelo desenvolvimento do corpo lúteo. Duas semanas após a ovulação,
contrário, se se deixar passar demasiado tempo, uma a concentração de progesterona era sempre > 1,5ng/ml, sendo
concentração de progesterona da ordem de <1,5ng/ml, 35 a 40 frequente e normal um nível >10ng/ml. Um valor tão baixo
após o cruzamento, pode não ter qualquer utilidade porque a indica que a gata não ovulou, o que demonstra que o maneio da
regressão do corpo lúteo já se iniciou, pelo que permanecerá a reprodução foi responsável pela ausência de concepção (pelo
dúvida se a gata terá realmente ovulado ou não. menos no cruzamento de 1 de Dezembro). Qualquer que seja a
causa da incapacidade de concepção nos cruzamentos anteriores
Após a elaboração de uma anamnese longa e exaustiva, a gata foi (quer devido a um maneio incorrecto, quer a doença uterina) é
submetida a um exame físico, que revelou uma boa condição física: imperativo abordar a questão do maneio com o dono. Neste caso,
pulso, ritmo respiratório e temperatura corporal normais. Não foi o dono foi aconselhado a cruzar a gata múltiplas vezes durante o
detectada qualquer anomalia física e não tomava qualquer tipo de cio seguinte, mas nunca antes do 3º dia do estro.
medicação. Durante a palpação abdominal, o útero pareceu
ligeiramente dilatado. Devido ao cruzamento recente (15 dias antes,
Resultado - A gata voltou a estar em cio no dia 22 de Janeiro, foi
no dia 1 de Dezembro de 2004), optou-se pela não realização de
cruzada diversas vezes com «Gengis Khan», a partir de 25 de Janeiro,
uma ultrassonografia abdominal. Procedeu-se à recolha de amostra
concebeu e pariu dois gatinhos nados-vivos normais, a 27 de Março,
de sangue através da veia cefálica, dividida em alíquotas
ou seja 61 dias após o primeiro acasalamento. Um dos gatinhos
vacuolizadas simples e com ácido etilenodiaminotetracético (EDTA)
morreu logo após o nascimento, em consequência de uma lesão
para obtenção de um hemograma completo, análise bioquímica e
abdominal considerável provocada pela mãe enquanto o limpava e
mastigava o seu cordão umbilical. No dia 22 de Maio, Red Surprise
doseamento de progesterona. Apresentam-se os resultados na Tabela 3.
entrou novamente em cio e foi
cruzada por diversas vezes, com
Tabela 3.
Resultados do hemograma e análise bioquímica de uma amostra de sangue início no dia 25 de Maio, com
colhida 15 dias após o cruzamento de uma gata Maine Coon de 2 anos, «Silvestro», um gato jovem com 1
apresentada à consulta devido a incapacidade em conceber ano e talvez inexperiente. A gata não
concebeu. Voltou a apresentar novo
HEMOGRAMA
estro a 4 de Julho e foi outra vez
Parâmetros Valores Intervalo de referência cruzada com «Silvestro», parindo 7
Leucócitos 15.13K/µl 5-19
Eritrócitos 7.33M/µl 5-10
gatinhos nados-vivos normais, no dia
Hemoglobina 11g/dl 10-15 16 de Setembro de 2005.
Hematócrito 34.9% 30-45
MCV (Volume corpuscular médio) 47.5fl 39-55
MCH (Hemoglobina corpuscular média) 15 pg 13-20 Tal como se pode verificar, o nosso
MCHC (Concentração de hemoglobina corpuscular média) 31.6g/dl 30-36 aconselhamento introduziu uma
Plaquetas 243K/dl 156-800
mudança no maneio da reprodução,
Neutrófilos 8.35x103/µl (55%) 35-75 que passou a ser bem sucedida. É
Linfócitos 5.63x103/µl (37%) 20-55
Monócitos 0.85x103/µl (5%) 1-4
difícil avaliar a ausência de
Eosinófilos 0.32x103/µl (1%) 2-10 concepção no cruzamento do dia
Basófilos 0.03x103/µl (1%) 0-0.5 25 de Maio. Os 42 dias de
Células Grandes Não Identificadas (LUC) 0.25x103/µl (1%) 0.0-0.2
intervalo entre os dois cios, de 22
Bioquímica sérica de Maio e 4 de Julho, constituem
Glicose 64mg/dl 73-134
Ureia 62mg/dl 20-65 um indício de fase luteínica, mas
Proteínas Totais 78.5g/l 54-78 não se realizou o doseamento da
Albumina 33.2g/l 21-33
Bilirrubina Total
progesterona, pelo que é impossível
0.07mg/dl 0.15-0.50
Creatinina 1.2mg/dl 0.8-1.8 averiguar o que terá sucedido. Red
CK 171U/l 63-273 Surprise pode não ter ovulado
ALP 99U/l 25-93
ALT 57U/l 6-83 devido a libido reduzida por parte
AST 30U/l 26-43 do macho, ou pode ter ovulado
GGT 2.4U/l 1.3-5.1
mas sem concepção, como
Progesterona (ovulação) 0.4ng/ml > 1.5ng/ml consequência da má qualidade do
sémen. A falta de libido é a causa
mais provável, tendo em conta a

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Como abordar... A infertilidade na gata
juventude e (provável inexperiência) de «Silvestro». A ausência de
ovulação caracteriza-se muitas vezes por pequenos intervalos de
interestro (1-3 semanas), no entanto, observam-se intervalos de
interestro superiores a 2-3 semanas em gatas que não ovularam.
Referências bibiliográficas
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to coitus on consecutive days of estrus. Biol Reprod 1982; 26: 603-611.
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38 WALTHAM Focus Vol 16 No 2 • 2006
Em retrospectiva, a má qualidade do sémen também pode ser
excluída, uma vez que o cruzamento seguinte com «Silvestro» foi
bem sucedido.
Lawler DF, Johnston SD, Hegstad RL, et al. Ovulation without cervical
stimulation in domestic cats. J Reprod Fertil 1993; S47: 57-61.
Lofstedt RM. The estrous cycle of the domestic cat. Comp Cont Educ Pract
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Guia Destacável Royal Canin

Esfregaços vaginais em cadelas

Elise Malandain & Alain Fontbonne

E
sta técnica, desenvolvida durante os anos oitenta,
baseia-se no facto da parede vaginal (epitélio)
sofrer alterações durante o ciclo éstrico (Figura 1),
em simultâneo com o aumento do teor de hormonas
femininas.
Indicações
• Determinação das fases do ciclo sexual: estro, interestro ou
anestro
• Confirmação do cruzamento devido à presença de
espermatozóides na lâmina
• Detecção de estro silencioso
• Diagnóstico ou tratamento de afecções vaginais ou uterinas
(vaginite, endometrite, piómetra)
Como realizar um esfregaço vaginal?
A zaragatoa é introduzida primeiro vertical e depois
horizontalmente, para evitar a penetração na fossa
clitoriana. Muito embora não seja obrigatório, pode
utilizar-se um espéculo vaginal. Uma vez inserida, rodar a
zaragatoa no interior das paredes da vagina antes de a retirar
cuidadosamente.
As células recolhidas com a zaragatoa são dispersas numa
lâmina de vidro (Figura 2) e fixadas com fixador citológico
de forma a que não se percam durante a coloração. De
seguida, as células são mergulhadas numa série de soluções
corantes. Existem diversos corantes disponíveis:
• corantes unicolores: May Gründwald Giemsa, Diff Quick®
• corantes de cor diferencial (por exemplo Papanicolau, Isaac
e Wurch) ou o método de Harris-Schorr, que cora as células
queratinizadas de vermelho (também conhecidas como
acidófilas ou eosinófilas) e de azul as células redondas
não queratinizadas (basófilas).
Assim, é possível definir o Índice Eosinófilo (IE), obtido
através da divisão do número de células eosinófilas pelo
número total de células. Durante a fase do estro, o IE deverá
atingir um valor mínimo de 70 a 80%.
Interpretação dos esfregaços vaginais
Anestro
O epitélio vaginal é composto apenas por algumas camadas
de células parabasais: pequenas, circulares, com um núcleo
grande e facilmente visível (Figuras 3 e 4).
Início do Proestro
Na fase inicial do proestro, podem ser observados inúmeros
eritrócitos. Verifica-se a presença de uma mistura de células
de tipo epitelial – parabasais e superficiais (Figuras 5 e 6).
Proestro
O número de células superficiais aumenta, assim como
o índice eosinofílico (proporção de células acidófilas
queratinizadas) (Figuras 7 e 8).
Final do proestro
O índice eosinofílico aumenta e o fundo aparece mais claro
(Figuras 9 e 10).

ng/ml Estradiol
Progesterona

sem gestação Figura 1.

Principais secreções
hormonais durante o ciclo
gestação reprodutivo da cadela.
Figura 2.
proestro estro metaestro dias Ilustra o processo de dispersão das células
numa lâmina de vidro.


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Guia Destacável Royal Canin... Esfregaços vaginais em cadelas

Estro Metaestro
O fundo dos esfregaços realizados no estro apresenta-se muito claro e Uma alteração repentina, no espaço de 24 a 48 horas, do número
sem detritos celulares. As células eosinófilas superficiais constituem, relativo de células marca o início do diestro (Figuras 13 e 14).
no mínimo, 80% da população celular total (Figuras 11 e 12).

Ampliação x 100 Ampliação x 400 Ampliação x 100 Ampliação x 400

Figuras 3 e 4. Figuras 5 e 6.
Anestro: esfregaço vaginal Início do Proestro: esfregaço vaginal
Com a utilização de um corante diferencial (Harris Schorr), as células parabasais As células tornam-se gradualmente maiores, mais angulares (aspecto de «corn-
adquirem a cor azul (Índice Eosinófilo ≤ 10%). flakes») e desenvolvem uma substância córnea, a queratina. Com a utilização do
corante diferencial Harris Shorr estas células apresentam-se coradas de vermelho
(Índice Eosinófilo ≤ 30%).

Ampliação x 100 Ampliação x 400 Ampliação x 100 Ampliação x 400

Figuras 7 e 8. Figuras 9 e 10.

Proestro: esfregaço vaginal Final do proestro: esfregaço vaginal
Frequentemente, o fundo dos esfregaços realizados durante o estro apresenta A proporção de eritrócitos pode variar consideravelmente (Índice Eosinófilo > 70%).
detritos celulares e um aspecto mucoso (Índice Eosinófilo = 50%).

Ampliação x 100 Ampliação x 400 Ampliação x 100 Ampliação x 400

Figuras 11 e 12. Figuras 13 e14.

Estro: esfregaço vaginal
Muitas vezes, o núcleo apresenta-se «picnótico» ou não diferenciável. As células
tendem a agrupar-se. Relativamente ao proestro, o número de eritrócitos é inferior
(Índice Eosinófilo > 80%).
Metaestro: esfregaço vaginal
As células vaginais são redondas, não cornificadas e basófilas. Pode
observar-se a presença de neutrófilos (Índice Eosinófilo ≤ 20%).


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