890680027

INDICACION MÉDICA
EVOLUCIÓN DE URGENCIAS

N° Historia Clínica: 1069735634 N° Folio: 47 Folio Asociado:

DATOS PERSONALES
Nombre Paciente : JOHANA PÉREZ CLAVIJO Identificación: 1069735634 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 05 /Abril /1991 edad actual: 28 años/5 meses/15 días Estado civil: Soltero
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Dirección: CLL 10 A N 1B-13 Teléfono: 3142488038
Procedencia: FUSAGASUGÁ Ocupación:

DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad SALUD TOTAL Régimen Régimen _simplificado
Plan Beneficios Nivel – Estrato NIVEL 2

DATOS DE INGRESO
Responsable: Teléfono Resp:
Dirección Resp: N° Ingreso: 458241 Fecha: 20/09/2019 7:02:10 a.m.
Finalidad Consulta: No _Aplica Causa Externa: Enfermedad _ General

INDICACIÓN MEDICA

Fecha: 20/09/2019 12:15:21 p.m. profesional: 1018420699 –RODRÍGUEZ LÓPEZ NYDIA CATALINA

Tipo indicación: SALIDA

detalle PACIENTE DE 28 AÑOS DE EDAD QUIEN INGRESA POR CUADRO CLÍNICO DE HEMORRAGIA UTERINA AGUDA, CON
ANTELACIÓN POR SÍNDROME DE PURPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA CONDICIÓN QUE LA PACIENTE
ACLARA APARECE DESPUÉS DE EMBRAZO, CLÍNICAMENTE ESTABLE SIN SIGNOS DE RESPUESTA SISTÉMICA , SIN
CAMBIOS QUE SUGIERAN INTERVENCIÓN POR LO CUAL SE ORDENA INGRESO CON FORMULA MEDICA DE
NAPROXENO 250 MG/8 HORAS Y TRANEXAMIC ACID 500 MG/12 HORAS CONTINUAR CON TRATAMIENTO
CONTROLADO DURANTE DOS MESES, SE EXPLICA CLARAMENTE A PACIENTE RECOMENDACIONES GENERALES
SIGNOS DE ALARMA CONDICIÓN ACTUAL CONDUCTA A SEGUIR REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR

Nombre de reporte: HCRPReporte DBase xrPagina

LICENCIADO A_ (HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA) NIT (890680025-1)