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“Quanto mais cuidadosa é a exploração, tanto maior é o número de sinais que se obtém”
“Qui bene interrogat, bene diagnoscit. Qui bene diagnoscit, bene curat” – Ditado Latino
Gustavo N Betônico
Inspeção Geral.
Estado geral, atitude, estado de nutrição, estado de hidratação, cianose,
icterícia, palidez cutâneo mucosa, perfusão periférica, edema, decúbito
preferencial, fáscies, biótipo, padrão respiratório.
Sinais vitais:
Pressão arterial, freqüência cardíaca, temperatura, freqüência respiratória
Pele e subcutâneo.
Lesões elementares da pele:
a) Cor: cianose, palidez, icterícia, eritema, exantema, púrpura, mácula,
discromia (hipercromia, hipocromia), pigmentação anormal.
b) Elevações sólidas: pápula, placa de urticária, tubérculo, nódulo, verruga
c) Elevações de conteúdo líquido: vesícula, bolha, flictena, pústula.
d) Soluções de continuidade: escoriação, erosão, ulceração, fissura, escara.
e) Modificações estruturais profundas: atrofia, cicatriz.
f) Alterações vasculares: telangiectasias, hemangiomas, circulação colateral,
cútis marmorata, púrpuras, petéquias.
Fâneros
a) Cabelos (alopecia, tricotilomania)
b) pêlos (rarefação, hipertricose ou hirsutismo);
c) Unhas: onicólise, onicomicose, unhas hipocráticas, celoníquia, paroníquia,
vidro de relógio.
d) Tecido Subcutâneo: Linfonodos, turgor, panículo adiposo, edema, enfisema
subcutâneo, nódulos subcutâneos, .
Cabeça e pescoço
Crânio: volume e forma (macrocefalia, microcefalia, hidrocefalia, circunferência,
assimetrias
Olhos: hipertelorismo, microftalmia, buftalmia, exoftalmia, enoftalmia,
estrabismo, nistagmo, pálpebras (criptoftalmia, obliqüidade dos eixos
palpebrais, ptose, blefarite, hordéolo ou tersol, calázio, edema), pupilas (reação
à luz, anisocoria, midríase, miose, leucoria), acuidade e campo visual.
“Quanto mais cuidadosa é a exploração, tanto maior é o número de sinais que se obtém”
“Qui bene interrogat, bene diagnoscit. Qui bene diagnoscit, bene curat” – Ditado Latino
Gustavo N Betônico
Aparelho Cardiovascular
Inspeção: ictus cordis, presença de pulsação de fúrcula
Palpação: localização e características do ictus, presença de frêmito. Pulsos
periféricos e centrais.
Ausculta: bulhas, ritmo, presença de sopros.
Aparelho respiratório
Inspeção estática e dinâmica: forma, simetria, lesões de pele, abaulamentos e
retrações, tiragem intercostal, respiração paradoxal.
Palpação: expansibilidade, frêmito toraco-vocal.
Percussão: assimetrias e diferenças na percussão.
Ausculta: murmúrio vesicular e ruídos adventícios.
Abdome
Inspeção: forma, cicatrizes, abaulamentos, lesões de pele.
Ausculta: ruídos hidroaéreos, intensidade, frequência e timbre.
Percussão: timpanismo, submacicez e macicez.
“Quanto mais cuidadosa é a exploração, tanto maior é o número de sinais que se obtém”
“Qui bene interrogat, bene diagnoscit. Qui bene diagnoscit, bene curat” – Ditado Latino
Gustavo N Betônico
Neurológico
Consciência: orientação, memória, raciocínio.
Marcha e equilíbrio:
Força motora e reflexos profundos
Sensibilidade
Pares cranianos
“Quanto mais cuidadosa é a exploração, tanto maior é o número de sinais que se obtém”
“Qui bene interrogat, bene diagnoscit. Qui bene diagnoscit, bene curat” – Ditado Latino