TALLER MÓDULO No 7

JESSICA IVON FORERO HERNANDEZ

MILLER SANTOS HOMES *

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD FUCS

DIPLOMADO VISITADOR MÉDICO PROFESIONAL DEL SIGLO XXI
BOGOTÁ 2018

* Coordinador del Diploma

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 Tabla de Contenido

Taller Módulo No 7……………...……........................................................................Página 3, 4 y 5

Referencias.……………………………….…………………………………………………Página 6

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 TALLER MÓDULO No 1

PREGUNTA # 1

Usted se encuentra visitando (con Ganciclovir Gel oftálmico para el tratamiento de Queratitis
Herpética), por primera vez al Doctor Andrés Rosas (reconocido oftalmólogo y líder de opinión), en
la clínica el Bosque de la ciudad de Bogotá, al final de la visita él le realiza la siguiente pregunta:
Qué forma farmacéutica a nivel ocular tiene más ventaja prescribir a un paciente, un medicamento
en ungüento o un medicamento en gel o como colirio oftálmico?

RESPUESTA:

Para que un fármaco ocular sea eficaz, éste debe alcanzar el lugar de acción a concentración
terapéutica y mantenerse el tiempo necesario en dicho lugar. Ambos factores (concentración y
tiempo) dependerán tanto de la absorción como de la eliminación de dicho fármaco.

La biodisponibilidad de los fármacos oculares administrados por vía tópica en las formas
farmacéuticas clásicas (colirios, soluciones oftálmicas y pomadas oftálmicas), viene condicionada
tanto por la naturaleza del principio activo (estructura química, peso molecular, propiedades
fisicoquímicas) y de la forma farmacéutica, como por las especiales características anatomo-
fisiológicas del aparato ocular. Dentro de ese aparato ocular cobra especial relevancia la película
lagrimal pre corneal, capa más externa ocular, donde se disuelven los medicamentos tópicos que se
instilan en el ojo.

La mayor parte de los principios activos utilizados en farmacoterapia, se vehiculizan en forma de

SOLUCIONES (colirios antibióticos, corticoides, antiinflamatorios no esteroideos, etc.). Los
colirios en solución, suelen tener una buena estabilidad y una biodisponibilidad uniforme,
facilitando la dosificación y la acción del fármaco, lo que resulta primordial en el caso de la
aplicación tópica de antibióticos y corticoides, principalmente. En las suspensiones, el vehículo es
una solución saturada del fármaco. La preparación de suspensiones acuosas de medicamentos
liposolubles, comporta un incremento del tamaño molecular, que dificulta su penetración corneal,
pero que aumenta el tiempo de acción del principio activo sobre la superficie de la córnea, siendo
superior al de las soluciones. Las suspensiones serían idóneas en aquellas patologías de la superficie

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corneal en que necesitemos una acción prolongada del fármaco (sequedad ocular, afecciones de la
superficie corneal, entre otras). La administración de pomadas oftálmicas está indicada en aquellos
casos en que se desee aumentar el tiempo de contacto del fármaco con la superficie ocular externa,
pudiendo favorecer la absorción corneal. Se utilizan excipientes estériles inertes como la vaselina,
lanolina anhidra o el polietilen glicol, que no se absorben por los epitelios corneales y funden a
temperatura corporal. Los fármacos liposolubles, se disuelven en el excipiente, mientras que los
hidrosolubles se formulan como una emulsión de fase externa oleosa. La pomada, antes de
eliminarse, queda retenida en el saco conjuntival, actuando como reservorio. Causan visión borrosa,
lo que unido a la necesidad de efecto prolongado que se desea (efecto que es mucho mayor con los
párpados cerrados) hace que se administren preferentemente por la noche.

PREGUNTA # 2:

Usted se encuentra en la sala de espera de visita médica, en la Clínica Medellín del Poblado, en el
mismo lugar está una colega suya que trabaja con Laboratorios Abbott quien le refiere que tiene una
duda y le realiza la siguiente pregunta: Qué ventaja cree que tiene prescribir un medicamento
oftálmico por 3 días (Azitromicina – Azydrop®) versus otro por 7 días (Tobramicina – Tobrex®)

RESPUESTA:

La ventaja de prescribir Azitromicina – Azydrop® radica principalmente en la acción prolongada

del producto, y debido a esto es innecesario prolongar el tratamiento más allá de tres días, incluso si
se tiene signos residuales de la infección bacteriana.

También por ser un tiempo de administración más corto, esto genera mayor adherencia al
tratamiento, evitando una mayor probabilidad de recaídas y agravamientos y la aparición de efectos
secundarios o intoxicaciones.

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PREGUNTA # 3:

En el último Congreso Nacional de Oftalmología en el cual participó el laboratorio para el que

usted trabaja y que además usted asiste como representante del mismo, un residente de primer año
de Oftalmología de la Clínica Barraquer, se acerca al stand y le realiza la siguiente pregunta: Qué
importancia puede tener una adecuada función del Hígado, cuando se administran medicamentos a
nivel oftálmico?

RESPUESTA:

El hígado es el órgano donde se metabolizan los medicamentos, es importante que se encuentre en

correcto funcionamiento, para que el proceso de metabolización y eliminación se realice
adecuadamente.

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 REFERENCIAS

 http://www.academiadefarmaciadearagon.es/docs/Documentos/Documento64.pdf
 https://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload
/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/rt13_admon_med
icacion_oftalmica.pdf
 https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/69522/P_69522.html
 https://www.vademecum.es/medicamento-tobrex+colirio+en+solucion+3+mg
%2Fml_prospecto_57594
 http://fedhemo.com/que-es-la-hemofilia/tratamiento/adherencia-al-tratamiento/
 https://farmaciamarcos.es/salud/vias-de-administracion-de-medicamentos/