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Exposición a ruido en el

ambiente de trabajo
Formación de competencias para trabajadores
de diferentes lugares de trabajo que puedan Manual del Alumno
estar expuestos a ruido.
2

Créditos
DIRECTORIO ACHS

GERENCIAS

CAPACITACIÓN
3

Exposición a ruido en el
ambiente de trabajo
Curso de Formación de competencias para
trabajadores diferentes lugares de trabajo
que puedan estar expuestos a ruido.
4

Índice
EXPOSICIÓN A RUIDO EN EL AMBIENTE DE TRABAJO 3
Introducción6
Orientación y propósito del curso 7
Objetivos de aprendizaje 7
Contenidos7
Estructura del curso 8

MÓDULO 1 - EL RUIDO 9
Contenidos módulo 1 10
Estructura del módulo 10
Desarrollo de los contenidos y actividades módulo 1 11
Desarrollo de los contenidos 16

MÓDULO 2 - MÉTODOS DE CONTROL DEL RUIDO 23


Contenidos módulo 2 24
Estructura del módulo 24
Desarrollo de los contenidos y actividades módulo 2 25
Desarrollo de los contenidos 29
5

MÓDULO 3 - MEDIOS DE CONTROL ADMINISTRATIVOS 37


Contenidos módulo 3 38
Estructura del módulo 38
Desarrollo de los contenidos y actividades módulo 3 39
Desarrollo de los contenidos 41

MÓDULO 4 - PROTECCIÓN PERSONAL FRENTE AL RUIDO 43


Contenidos módulo 4 44
Estructura del módulo 44
Desarrollo de los contenidos y actividades módulo 4 45
Desarrollo de los contenidos 47

Bibliografía 54

Exposición a ruido en el ambiente laboral


6

INTRODUCCIÓN

Actualmente el ruido según datos nacionales se en- nes auditivos, sin embargo por medio del presente do-
cuentra presente en todas las actividades productivas, cumento se hará notar la importancia de actuar sobre el
de hecho entre 1997 y 2000, la sordera profesional (hi- foco que emite el ruido, así como en el ambiente en el
poacusia neurosensorial) ocupaba el primer lugar de cual se transmite.
los diagnósticos de enfermedades profesionales con un
38% del total. Éste documento consta de 4 Módulos, siendo el primero
de carácter genérico para abarcar aspectos básicos aso-
Se estima que un 30% de la población está expuesta a ni- ciados con el fenómeno físico del ruido; la fisiología del
veles de ruido que provocan daño auditivo irreparable. oído (enfatizando la sordera profesional) y por último
los estándares de cumplimiento establecidos en el DS
En nuestro país la legislación establece la responsabili- Nº 594, de 1999, del Ministerio de Salud. Los siguien-
dad principal al empleador en la implementación de las tes Módulos abarcan los medios técnicos de control del
medidas necesarias para proteger la seguridad y salud ruido (Módulo 2); medios administrativos de control del
del trabajador, no obstante resulta primordial el conoci- ruido (Módulo 3) y finalmente protección personal fren-
miento que el mismo trabajador tiene de su puesto de te al ruido (Módulo 4).
trabajo para mejorar su entorno laboral.
Consta de material teórico de consulta, el
Por ello, además del conocimiento del cual se verá reforzado por medio de di-
trabajo realizado, manejar aspectos námicas grupales, con el propósito de
básicos de la exposición y control verificar desde la práctica, lo apren-
de éste agente de riesgo, significa dido.
aumentar las opciones de prote-
gerse y proteger al resto de una Lo invitamos a ser su propio pro-
forma sencilla y efectiva. fesor por medio de la participa-
ción en esta actividad, la que
En el ámbito de las medidas de estamos seguros aportará en su
control, éstas se asocian princi- propia calidad de vida dentro y
palmente con la utilización, mu- fuera de su lugar de trabajo.
chas veces indiscriminada, de la
protección auditiva. Resulta común
ver a los trabajadores con fonos o tapo-
7

ORIENTACIÓN Y PROPÓSITO DEL CURSO CONTENIDOS

El curso se orienta a que los trabajadores adquieran


competencias para aplicar medidas de control simples y El curso contempla las siguientes unidades temáticas:
eficaces sobre el ruido en sus lugares de trabajo. 1. El Ruido
2. Medios de Control Técnico del Ruido
3. Medios de Control Administrativo del Ruido
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 4. Protección Personal frente al Ruido

Al finalizar el curso se espera que los trabajadores y


trabajadoras participantes sean capaces de:

a. Reconocer al ruido como un agente de riesgo


importante en sus lugares de trabajo.
b. Aplicar medidas preventivas específicas en la
realización de las tareas en las secciones que
correspondan.
c. Proponer mejoramientos ante la presencia de
ruido en su puesto de trabajo.
d. Aplicar criterios de identificación sencillos, y
medidas de control simples y eficaces para
reducir los niveles de ruido en sus puestos de
trabajo.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


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ESTRUCTURA DEL CURSO

El Curso se desarrollará en forma modular contemplan- Cada una de las unidades tendrá una extensión y conte-
do 4 unidades temáticas: nidos específicos detallados en los siguientes cuadros:

MÓDULO CONTENIDOS DURACIÓN


Módulo 1: El Ruido • Teoría del Sonido 2 Hrs.
• Fisiología del Oído
• Efectos del ruido sobre la Audición
• Límites Máximos de Exposición en Chile

Módulo 2: Métodos de Control del Ruido • Introducción a los métodos de control 2 Hrs.
• Reducción del Ruido en la fuente
• Reducción del ruido en el ambiente de transmi-
sión.
• Reducción del ruido que actúa sobre el trabajador

Módulo 3: Medios de Control Administra- • Reducción de tiempo de exposición 1 Hr.


tivos • Adquisiciones

Módulo 4: Protección Personal Frente al • Tipos de Protectores Auditivos 3 Hrs.


Ruido • Características de protectores Auditivos
• Eficiencia del Protector Auditivo
• Uso del protector auditivo
9

Módulo 1
El Ruido
10

CONTENIDOS MÓDULO 1

INTRODUCCIÓN
• Aspectos generales e introducción al curso. Alcance, metodología, objetivos.
• Teoría del Sonido.
• Fisiología del Oído.
• Efectos del ruido sobre la Audición.
• Límites Máximos de Exposición en Chile.

ESTRUCTURA DEL MÓDULO

ACTIVIDAD TÉCNICA MATERIALES DURACIÓN


SUGERIDA

Actividad 1.1.: Introducción al Curso. Exposición del relator(a) Presentación ppt. 20 min
Dinámica de Grupo Manual del Participante

Actividad 1.2.: Teoría del Sonido; Fisiología Exposición del relator(a) Presentación ppt. 20 min
del Oído; Efectos del ruido sobre la Audición Manual del Participante

Actividad 1.3.: Análisis de caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo

Actividad 1.4.: Límites Máximos de Exposición Exposición del relator(a) Presentación ppt. 20 min
en Chile Manual del Participante

Actividad 1.5.: Análisis de Caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
11

DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y ACTIVIDADES MÓDULO 1

Actividad 1.: INTRODUCCIÓN AL CURSO (20 minu- Paso Nº 1:


tos en total) Formación de grupos. El grupo se divide en 4 grupos
y cada uno de ellos elige un representante, quien
El relator entregará una breve introducción al módulo a será el encargado de exponer las conclusiones del
abordar. Posteriormente se realizará una dinámica gru- grupo ante el resto.
pal para poder conocer a los participantes del grupo.
Paso Nº2:
Análisis del caso. Cada grupo analizará el caso indi-
Actividad 2.: Exposición del relator sobre Teoría cado a continuación.
del Sonido, Fisiología del Oído y Efectos del Ruido
sobre la Audición (20 minutos en total). Cada grupo analizará un caso diferente y responde-
rán las siguientes preguntas:
El relator expondrá sobre el origen físico del sonido,
entregando además definiciones de sonido, ruido • ¿Qué trabajador presenta una sordera de trans-
y ruido industrial Posteriormente explicará los ele- misión?
mentos fisiológicos que componen al oído, finali- • ¿Qué trabajador presenta una pérdida temporal
zando con los efectos que puede provocar el ruido de la audición?
sobre la audición. Los contenidos se encuentran en • ¿Qué trabajador posee una pérdida permanente
el presente manual entre las páginas 15 a 19. de la audición?
• ¿De las tres cuál o cuáles son irreversibles?, ¿Por
qué?
Actividad 3.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30 • ¿Existe alguna norma en el país que regula los
minutos en total) valores máximos de ruido a los que se puede ex-
poner un trabajador?, si la conoce menciónela.
En esta actividad grupal se analizará una serie de
casos relacionados con los temas abordados.
Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota-
Para desarrollar la actividad se deberán seguir los das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
siguientes pasos: deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


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Casos

Caso Nº 1 Caso Nº 2
En una industria dedicada a la reparación de estan- En una textil, se desempeñan 10 trabajadores de
ques de combustibles, se desempeñan 15 trabajado- edades diversas.
res en el taller. Está Manuel quien es amante de los conciertos de
Entre ellos está don Marcelo, maestro respetado por rock, quien en una de dichas oportunidades fue a
su trayectoria al interior de la empresa. ver a su grupo favorito en día domingo a eso de las
El resto son trabajadores menores, buenos para salir 23:00 horas. Como siempre se colocó en primera fila
en los fines de semana, y algunos que salen a cazar al lado de los parlantes. Salió del concierto a eso de
conejos los fines de semana cuando pueden. las 01:00 del día lunes y se da cuenta que no oye
Don Marcelo, está teniendo problemas en su casa, nada. Asustado manda a avisar a su jefe que no po-
según cuenta, ya que la señora lo reta muy seguido drá ir a trabajar porque quedó sordo. Al otro día apa-
porque cuando llega, a eso de las 19:00, coloca el rece a trabajar y dice que “mágicamente” recuperó
televisor con un volumen alto, y la señora tiene que la audición.
gritarlo para decirle que le baje el volumen, lo que Está Jorge quien además de trabajar en la textil, en
tiene muy irritado al maestro. algunos momentos lo contratan como barretero
Juan, es un trabajador nuevo que un fin de sema- para colocar explosivos (debido a su antiguo trabajo
na determinado que salió a “carretear” llama muy en la mina). Un día no alcanzó a colocarse sus pro-
asustado al supervisor diciéndole que había que- tectores auditivos y la explosión provoca que se le
dado sordo producto de su trabajo. El supervisor lo produzca una rotura del tímpano, lo que fue explica-
escuchó y le preguntó si había salido a lo que Juan do por su mujer al momento de presentar la licencia.
respondió que sí, ya que había ido a la “disco” hasta Por último están Javier, quien se caracteriza por ser
eso de las 04:30 de la mañana, saliendo sordo y lla- reacio a ocupar los protectores auditivos por temor
mando inmediatamente al supervisor. a no escuchar las alarmas de las máquina que es-
Por último está Raúl, quien algunos fines de semana tán bajo su supervisión. Un día se da cuenta que ya
se va para el cerro a cazar conejos. no oye debido a que no entendía las órdenes que le
Un día lunes no apareció, preocupando a todos los daba su jefe directo.
trabajadores, al día siguiente llega la señora con la
licencia argumentando que su “viejo” estaba sordo y
que posiblemente era producto del trabajo.
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Caso Nº 3 Caso Nº 4
En una construcción de un edificio se desempeñan En la empresa minera trabajan 10 personas, uno se
20 personas en la losa de avance, hay enfierradores, dedica a la colocación de los cartuchos de explosi-
eléctricos y carpinteros. vos, el resto son mineros, hay algunos que realizan
El maestro Manuel tiene años de experiencia en el mantención de vehículos y otros son choferes.
oficio, pero está un poco preocupado porque el fin Estando con los taladros al interior, un trabajador
de semana hubo un estallido de un estanque de pe- olvidó de colocarse los protectores auditivos y se ex-
tróleo y la explosión provocó que ya no oye nada, a puso durante un momento a un nivel muy alto de
nadie le ha dicho ya que teme quedar sin trabajo. ruido. Cuando salió a la superficie no oye nada.
Están los más jóvenes que en sus ratos libre los fines Un segundo trabajador, mecánico, mientras estaba
de semana se juntan a tocar y arriendan una sala en reparando un cardán de un camión, vio como se caía
el centro. Andrés el más entusiasta es bueno para un fierro grande y pesado sobre una roca, el ruido
tocar batería pero un día lunes, después de un en- fue tan grande que le provocó una rotura a nivel de
sayo que terminó muy tarde, sale del ensayo y se da los huesecillos del oído medio.
cuenta que no oye.
Por último uno de los choferes gusta de andar con
Y está francisco quien a pesar de que le han entrega- las ventanillas de la cabina abierta para que le in-
do sus elementos de protección personal, siente que grese aire fresco, aunque tiene aire acondicionado,
le quedan grandes y sueltos, por lo que se los coloca no ocupa protección auditiva y hace poco chocó el
pero durante los cinco años que ha trabajado con camión mientras se echaba para atrás por no escu-
la galleta no lo han protegido del ruido y ya percibe char a sus compañeros que le avisaron que debía
que le está costando escuchar a sus compañeros. detenerse.

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Actividad 4.: Límites Máximos de Exposición en • ¿Qué trabajador se encuentra expuesto a nive-
Chile (20 minutos en total). les de ruido por sobre lo establecido en la nor-
ma?. Fundamentar
El relator expondrá sobre la normativa existente en • ¿Qué trabajador se encuentra expuesto a nive-
nuestro país en materias de ruido.. Los contenidos se les de ruido por debajo de la norma?. Funda-
encuentran en el presente manual entre las páginas 19 mentar
a 20. • ¿En qué casos se debe controlar?
• ¿Conoce alguna medida de control aparte de la
protección auditiva?
Actividad 5.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30
minutos en total)
Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota-
En esta actividad grupal se analizará una serie de casos das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
relacionados con los temas abordados. deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.
Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-
guientes pasos:

Paso Nº 1:
Formación de grupos. El grupo se divide en 4 grupos y
cada uno de ellos elige un representante, quien será el
encargado de exponer las conclusiones del grupo ante
el resto.

Paso Nº2:
Análisis del caso. Cada grupo analizará el caso indicado
a continuación.
Cada grupo analizará un caso diferente y responderán
las siguientes preguntas:
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Casos

Caso Nº 1 Caso Nº 3
En una industria textil, hay 17 trabajadores en total. En una minera hay 12 trabajadores en total.
La distribución es la siguiente: 5 trabajan en la zona La distribución es la siguiente: 4 trabajan en la zona
administrativa durante 9 horas al día; hay 10 que administrativa durante 9 horas al día; hay 6 que son
están directamente en la nave principal trabajando perforadores trabajando con las máquinas en pro-
con las máquinas en promedio 8 horas al día cada medio 8 horas al día cada uno; por último hay 2 cho-
uno; por último hay 2 choferes que son quienes re- feres que son quienes extraen el material y trabajan
parten el material manufacturado y trabajan por 8 por 8 horas diarias.
horas diarias. Se midió el nivel de ruido al que exponen y los resul-
Se midió el nivel de ruido al que exponen y los resul- tados fueron los siguientes:
tados fueron los siguientes: • Zona Administrativa 81,4 dB(A) lento.
• Manejo de vehículos 83,4 dB(A) lento. • Perforadores 93,2 dB(A) lento
• Zona Administrativa 81,5 dB(A) lento • Choferes 86,2 dB(A) lento.
• Nave Principal 94,7 dB(A) lento.

Caso Nº 2 Caso Nº 4
En una constructora, hay 15 trabajadores en total. En una empresa forestal hay 18 trabajadores en
La distribución es la siguiente: 3 trabajan en la zona total.
administrativa durante 9 horas al día; hay 8 que es- La distribución es la siguiente: 4 trabajan en la zona
tán directamente en la losa de avance trabajando administrativa durante 9 horas al día; hay 10 per-
con las máquinas en promedio 8 horas al día cada sonas entre “trozadores”, “guieros” y “tableros” en
uno; por último hay 4 jornales que apoyan en varios promedio 8 horas al día cada uno que trabajan cerca
lugares dentro de la construcción y trabajan por 8 de la sierra; por último hay 2 choferes que son quie-
horas diarias. nes reparten el material terminado y trabajan por 8
Se midió el nivel de ruido al que exponen y los resul- horas diarias.
tados fueron los siguientes: Se midió el nivel de ruido al que exponen y los resul-
• Zona Administrativa 86,3 dB(A) lento. tados fueron los siguientes:
• Losa de Avance 85,3 dB(A) lento • Zona Administrativa 84,2 dB(A) lento.
• Jornales 82,6 dB(A) lento. • Trabajadores cerca de sierra 99,2 dB(A) lento
• Choferes 86,2 dB(A) lento.

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DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS ¿Qué es el ruido?


El ruido es un sonido también, no obstante es molesto,
por lo tanto posee una alta componente subjetiva, es
1.1 TEORÍA DEL SONIDO decir, para una persona un sonido puede ser molesto
(ruido) si su sensación propia así lo define, al contrario
¿Qué es el sonido? de otra persona frente al mismo sonido, el cual incluso
Una definición útil de sonido es: “fenómeno físico que puede provocarle placer.
provoca las sensaciones propias del sentido humano de
la audición”. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año
1980 define ruido como “todo sonido indeseable”, el
Desde el punto de vista físico, corresponde a una propa- cual principalmente provoca efectos a nivel de pérdida
gación de energía mecánica, que se llama energía sono- de confort, sin que necesariamente se transforme en
ra, en forma de ondas sucesivas (es similar a las ondas una sordera profesional.
que se generan cuando se lanza una piedra a un charco
con agua). Un ejemplo claro son los reclamos que los vecinos pue-
den tener frente a una empresa que se instala y produce
“ruidos molestos”.

Fig. Nº1: Onda en ambiente líquido. Fig. Nº 2: Sensación de Ruido molesto.


17

¿Qué es el ruido industrial o laboral? Se debe partir de la base que el sonido corresponde a
Incluye lo anteriormente descrito, no obstante se dife- un movimiento oscilatorio de partículas en un ambiente
rencia del ruido “molesto” en el hecho de que puede elástico, asociado además a una variación de presiones
eventualmente ser fuente generadora de una enferme- en el aire. Dicho movimiento de partículas y variación de
dad clásica, la sordera profesional o clínicamente deno- presión es percibida por el oído (es lo que más adelante
minada Hipoacusia Neurosensorial. se reconocerá como presión sonora). Lo que se percibe
Ese tipo de ruido se genera al inte- en el lugar de trabajo como ruido, no es más que va-
rior de los lugares de trabajo. riaciones de presión en el aire.

Fig. Nº 3: Ruido Industrial.

Una vez reconocida su definición, es necesario explicar


brevemente y de manera sencilla el fenómeno físico que
hay detrás de la percepción de un sonido.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


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1.2. FISIOLOGÍA DEL OÍDO

En el órgano de la audición se distinguen tres partes: 1)el


oído externo, formado por el pabellón auditivo (oreja),
el conducto auditivo externo y la membrana del tímpa-
no; 2) el oído medio, que es una cavidad que contiene
una cadena de tres huesecillos (martillo, yunque y estri-
bo) y está conectada a la laringe a través de la Trompa
de Eustaquio; y 3) el oído interno, que tiene forma de
concha de caracol. A través de de dicho recorrido se en-
cuentran las terminales nerviosas del nervio auditivo.

Al producirse las variaciones de presión en el aire, éstas


son dirigidas por el pabellón auditivo hacia el conducto
auditivo externo, por donde se encaminan hacia el tím-
pano. La función del oído externo es encauzar las ondas
sonoras hacia el oído medio.

Una vez que llega la onda al tímpano, activa el sistema


de los tres huesecillos que se encuentran en el oído me- Fig. Nº 4: Sistema Auditivo.
dio (martillo, yunque y estribo) los cuales está unidos
entre sí. Una vez que ha circula la onda por el oído me-
dio ingresa al oído interno.

El oído interno corresponde al final de la cadena “mecá-


nica” del sonido. En él se encuentra la cóclea o caracol
que posee en su interior líquido. En su interior se en-
cuentra el denominado órgano de Corti, cuya función
primordial es la transformar las ondas sonoras en impul-
sos nerviosos. En este órgano se alojan las denominadas
células ciliares que son las encargadas de dicha transfor-
mación.
19
1.3. EFECTOS DEL RUIDO SOBRE LA AUDICIÓN

Una única exposición a un ruido brusco e intenso (dispa- La pérdida temporal se produce inmediatamente des-
ro, explosión, etc.) puede producir la rotura del tímpano pués de una exposición a ruido intenso y se recupera el
o daños en la cadena de huesecillos del oído estado normal de audición al cabo de unas horas. Este
medio y ocasionar una disminución efecto se produce como consecuencia de los me-
de la capacidad auditiva. Este tipo canismos fisiológicos de defensa frente a un
de sordera se llama “de transmi- ruido agresivo.
sión”, ya que el elemento al- La pérdida permanente de la capacidad
terado es la cadena de trans- auditiva se produce como consecuen-
misión y no hay daños en el cia de una exposición a ruido intensa
órgano de Corti. Se puede y prolongada (varios años) y se debe a
curar y generalmente es re- la destrucción de las células ciliares. Se
versible. trata de una sordera de percepción (no
de transmisión) ya que, aunque toda la
cadena de transmisión se mantiene en
perfecto estado, falla el elemento encar-
gado de transformar a la onda sonora en
sensación nerviosa.
Fig. Nº 5: Ejemplo Ruido Intenso.
Esta alteración de la audición va produciéndose lenta-
mente, de tal manera que primero aparecen una serie de
Más importante, dado que son más graves y afectan a síntomas a los que no se les da importancia, como son
mayor número de personas, son los efectos auditivos de la dificultad para oír ruidos cotidianos como el timbre
ruidos menos intensos, pero más persistentes, pueden de la puerta, el televisor a un volumen normal (con lo
provocar a largo plazo sobre el oído. que se tiende a elevarlo hasta un volumen normal para
el que está perdiendo la audición, pero molesto para
La consecuencia de la exposición continuada a ruido es los demás); suelen aparecer dificultades con los demás,
la pérdida de sensibilidad o disminución de la capacidad aumento de la irritabilidad, así como otros síntomas de
auditiva. Esta disminución puede ser temporal o perma- difícil relación con el ruido, pero que están relacionados
nente. con una posible lesión auditiva.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


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El proceso de destrucción de las células ciliares del oído Sistema nervioso: Se han observado alteraciones en los
interno es muy lento, y no todas se lesionan a la vez ni electroencefalogramas, trastornos del sueño, cansancio,
de la misma forma, generalmente son aquellas sensibles irritabilidad, inquietud e inapetencia sexual.
a los tonos agudos las que primero se dañan, extendién- En estas alteraciones que no se asocian con la pérdida
dose progresivamente al resto. de audición propiamente tal, actúan además del ruido
otros factores.
La persona se da cuenta que ha perdido la audición También debe mencionarse que además de la genera-
cuando ya no escucha conversaciones. ción de sordera, el efecto que ocasiona el ruido al dis-
minuir la capacidad de atención y aumento del tiempo
La sordera profesional o hipoacusia neurosensorial es de reacción, favorece el aumento de errores y con ello
bilateral (es decir afecta a ambos oídos), y casi siempre aumenta la ocurrencia de accidentes de trabajo.
afecta de la misma manera a los dos oídos (se dice que
es simétrica), a diferencia de la pérdida temporal y de la
sordera de transmisión, éste tipo de sordera es irrever- 1.4. LÍMITES MÁXIMOS DE EXPOSICIÓN EN CHILE
sible, tampoco aumenta al momento de cesar la exposi-
ción a ruido. LA NORMA CHILENA

Además de la pérdida auditiva, también se atribuyen al Los niveles máximos de ruido a los que se puede expo-
ruido una serie de efectos fisiológicos perjudiciales tales ner un trabajador sin protección auditiva, se encuentran
como: regulados en el Decreto Supremo Nº 594, del año 1999,
dictado por el Ministerio de Salud, y que regula las con-
Respiratorios: La exposición a ruido puede provocar un diciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares
aumento en la frecuencia respiratoria que cesa al cesar de trabajo. Tal como su ámbito lo indica, corresponde
la exposición a ruido. a los estándares mínimos que deben cumplirse obliga-
toriamente en todo lugar de trabajo y cuya responsabi-
Cardiovasculares: Aumento de trastornos como la hi- lidad de cumplimiento recae en un 100% sobre el em-
pertensión arterial y arterioesclerosis. pleador.

Digestivos: Aumento de úlceras gastroduodenales y de Esta norma entrega definiciones básicas en cuanto a tipo
la acidez. de ruido (define al ruido estable, ruido fluctuante y al
impulsivo).
Visuales: Alteraciones de la agudeza visual, el campo vi-
sual y la visión cromática.
21

Define que para ruido estables y fluctuantes, deberán NPSEQ TIEMPO DE EXPOSICIÓN POR DÍA
existir controles que aseguren que para jornadas de 8 [DB (A)LENTO] HORAS MINUTOS SEGUNDOS
horas, ningún trabajador podrá estar expuesto a más de
85 dB(A) lento. 98 23,80
99 18,90
Se admiten valores superiores a 85 dB(A) siempre y 100 15,00
cuando no superen el tiempo definido en tabla. 101 11,90
NPSEQ TIEMPO DE EXPOSICIÓN POR DÍA 102 9,40
[DB (A)LENTO] HORAS MINUTOS SEGUNDOS 103 7,50
89 24,00 104 5,90
81 20,16 105 4,70
82 16,00 106 3,75
83 12,70 107 2,97
84 10,08 108 2,36
85 8,00 109 1,88
86 6,35 110 1,49
87 5,04 111 1,18
88 4,00 112 56,40
89 3,17 113 44,64
90 2,52 114 35,43
91 2,00 115 29,12
92 1,59
Fig. Nº 7: Tiempos máximos de exposición para ruido estable y
93 1,26 fluctuante.
94 1,00
95 47,40
96 37,80
97 30,00

Exposición a ruido en el ambiente laboral


22

Tales valores de niveles de ruido están definidos para Finalmente, en caso que un trabajador esté utilizando
trabajadores expuestos sin protección auditiva. correctamente su protección auditiva, para determinar
si se cumple con la norma o no, se deben disponer de
En caso que el trabajador se exponga a más de dos fuen- los datos del fabricante del protector auditivo, de forma
tes que generen niveles de ruido superiores a 80 dB(A) que permita establecer el Nivel de Presión Sonora o de
lento, se aplica el concepto de dosis de ruido diaria, cuyo ruido que efectivamente está percibiendo el trabajador,
valor es calculado y no debe superar el valor 1 o 100%, tomando en cuenta la reducción o atenuación que brin-
de ser así no se cumple con lo establecido en la norma. da dicho elemento.

IndÍca además los equipos que son necesarios para poder


establecer los niveles de ruido (los que se pueden medir
con unos instrumentos llamados
sonómetros integradores y
dosímetros de ruido).

Fig. Nº 7: Distintos tipos de protección auditiva (tipo fono y tipo


tapón)

Fig. Nº 6: Sonómetro integrador (izquierda), dosímetro de ruido


(derecha)
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Módulo 2
Métodos de Control del Ruido
24

CONTENIDOS MÓDULO 2

INTRODUCCIÓN
• Introducción a los Métodos de Control del Ruido
• Reducción del ruido en la fuente generadora
• Reducción del ruido en su transmisión
• Reducción del ruido sobre el Trabajador

ESTRUCTURA DEL MÓDULO

ACTIVIDAD TÉCNICA MATERIALES DURACIÓN SUGERIDA

Actividad 2.1.: Introducción Exposición del relator(a) Presentación ppt. 10 min


a los Métodos de Control del Manual del Participante
Ruido

Actividad 2.2.: Reducción del Exposición del relator(a) Presentación ppt. 20 min
Ruido en la fuente generadora Manual del Participante

Actividad 2.3.: Análisis de caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo

Actividad 2.4.: Reducción del Exposición del relator(a) Presentación ppt. 15 min
Ruido en su transmisión Manual del Participante

Actividad 2.5.: Reducción del Exposición del relator (a) Presentación ppt. 15 min
Ruido sobre el Trabajador Manual del Participante

Actividad 2.6.: Análisis de caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
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DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y ACTIVIDADES MÓDULO 2

Actividad 1.: INTRODUCCIÓN DEL RELATOR A LOS Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-
MÉTODOS DE CONTROL DEL RUIDO (10 minutos guientes pasos:
en total)
Paso Nº 1: Formación de grupos.
El relator expondrá sobre la responsabilidad que le cabe El grupo se divide en 4 grupos y cada uno de ellos elige
al empleador respecto de la implementación de los me- un representante, quien será el encargado de exponer
dios de control del ruido, indicándose además los me- las conclusiones del grupo ante el resto.
dios para controlarlo. Los contenidos se encuentran en
el presente manual entre las páginas 28 a 29. Paso Nº2: Análisis del caso.
Cada grupo analizará el caso indicado a continuación.
Cada grupo analizará un caso diferente y responderán
Actividad 2.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LA las siguientes preguntas:
REDUCCIÓN DEL RUIDO EN LA FUENTE GENERA-
DORA (20 minutos en total) • ¿Se cumple la norma referente a ruido de
acuerdo con la legislación chilena?
El relator expondrá sobre los métodos técnicos existen- • ¿Se consideró el nivel de ruido que tenía que ser
tes para controlar el ruido, ya sea en la fuente genera- cumplido de acuerdo con el DS Nº 594?
dora del ruido, en el ambiente en el cual se transmite, • ¿Qué medidas técnicas proponen desde su
así como sobre el trabajador que lo percibe (que no co- experiencia?
rresponde a la protección auditiva). Los contenidos se • ¿De dichas medidas, cuáles serían las más fáciles
encuentran en el presente manual entre las páginas 29 de implementar y por qué?
a 32.

Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota-


Actividad 3.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30 das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
minutos en total) deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.
En esta actividad grupal se analizará una serie de casos
relacionados con los temas abordados.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


26

Casos

Caso Nº 1
En una empresa se trabaja en promedio durante 10 horas diarias.
Se hicieron los estudios correspondientes y los resultados que arrojaron las mediciones fueron de 85 dB(A)
lento.
Las máquinas llegaron de manera repentina y fueron colocadas durante el fin de semana, el día lunes los
trabajadores percibieron que los niveles de ruido eran demasiado altos y le pidieron al comité paritario gestionar
la posibilidad de hacer el estudio del ruido generado.
Las máquinas se encuentra con sus transmisiones a la vista sin ningún tipo de tapa, con el consiguiente riesgo
asociado con ruido además de ser una fuente de accidentes.

Caso Nº 2
En una empresa se trabaja en promedio durante 6 horas diarias con las máquinas en funcionamiento de forma
continua.
Se hicieron los estudios correspondientes y los resultados que arrojaron las mediciones fueron de 93,4 dB(A)
lento.
Las máquinas llegaron de manera repentina y fueron colocadas durante el fin de semana, el día lunes los
trabajadores percibieron que los niveles de ruido eran demasiado altos y le pidieron al comité paritario gestionar
la posibilidad de hacer el estudio del ruido generado.
Las máquinas producen muchas vibraciones ya que no fueron ancladas correctamente al piso.

Caso Nº 3
En una empresa se trabaja en promedio durante 12 horas diarias con las máquinas en funcionamiento de forma
continua.
Se hicieron los estudios correspondientes y los resultados que arrojaron las mediciones fueron de 84 dB(A)
lento.
Las máquinas llegaron de manera repentina y fueron colocadas durante el fin de semana, el día lunes los
trabajadores percibieron que los niveles de ruido eran demasiado altos y le pidieron al comité paritario gestionar
la posibilidad de hacer el estudio del ruido generado.
Tienen un sistema de golpes que ocupan cabezas de tipo metálica, las que golpean a los fierros para darle forma.
27

Caso Nº 4
En una empresa se trabaja en promedio durante 4 horas diarias con las máquinas en funcionamiento de forma
continua.
Se hicieron los estudios correspondientes y los resultados que arrojaron las mediciones fueron de 88,4 dB(A)
lento.
Las máquinas llegaron de manera repentina y fueron colocadas durante el fin de semana, el día lunes los
trabajadores percibieron que los niveles de ruido eran demasiado altos y le pidieron al comité paritario gestionar
la posibilidad de hacer el estudio del ruido generado.
Son compresores, que además se utilizan para limpieza, con una única boquilla la que se ocupa aplicando el
chorro de aire de forma perpendicular a las superficies.

Actividad 4.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LA auditivo. Los contenidos se encuentran en el presente
REDUCCIÓN DEL RUIDO EN SU TRANSMISIÓN (15 manual entre las páginas 34 a 35.
minutos en total)

El relator expondrá sobre las posibilidad que existen de Actividad 6.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30
implementar otro medio técnico de control del ruido, minutos en total)
pero centrándose en el medio de transmisión del ruido.
Los contenidos se encuentran en el presente manual en- En esta actividad grupal se analizará una serie de casos
tre las páginas 33 a 34. relacionados con los temas abordados.

Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-


Actividad 5.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LA guientes pasos:
REDUCCIÓN DEL RUIDO SOBRE EL TRABAJADOR
(15 minutos en total) Paso Nº 1: Formación de grupos.
El grupo se divide en 4 grupos y cada uno de ellos elige
El relator expondrá sobre las posibilidad que existen un representante, quien será el encargado de exponer
de implementar otro medio técnico de control del rui- las conclusiones del grupo ante el resto.
do, pero centrándose en el trabajador, pero no relacio-
nándose con la utilización del elemento de protección

Exposición a ruido en el ambiente laboral


28

Paso Nº2: Análisis del caso. Casos


Cada grupo analizará el caso indicado a continuación.
Cada grupo analizará un caso diferente y responderán Caso Nº 1
las siguientes preguntas: Del mismo caso anterior, se implementaron las
medidas técnicas propuestas.
• ¿Se cumple la norma referente a ruido de Se volvió a reevaluar el ruido, y esta vez los resultados
acuerdo con la legislación chilena? fueron de 84 dB(A).
• ¿Qué medidas técnicas centradas en la
transmisión del ruido y sobre el trabajador
proponen desde su experiencia?
• ¿De dichas medidas, cuáles serían las más Caso Nº 2
fáciles de implementar y por qué? Del mismo caso anterior, se implementaron las
medidas técnicas propuestas.
Se volvió a reevaluar el ruido, y esta vez los resultados
Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota- fueron de 87,5 dB(A).
das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.
Caso Nº 3
Del mismo caso anterior, se implementaron las
medidas técnicas propuestas.
Se volvió a reevaluar el ruido, y esta vez los resultados
fueron de 85 dB(A).

Caso Nº 4Del mismo caso anterior, se implementaron


las medidas técnicas propuestas.
Se volvió a reevaluar el ruido, y esta vez los resultados
fueron de 88,1 dB(A).
29

DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS


Los diferentes métodos de control de ruido se pueden
dividir en:
2.1. INTRODUCCIÓN A LOS MÉTODOS DE CONTROL • Métodos Técnicos de Control.
DEL RUIDO • Métodos Administrativos u organizativos de Control.
• Elementos de Protección personal (sobre el traba-
Como ya se mencionó en el módulo anterior, el ruido jador).
es un fenómeno acústico que produce sensaciones au-
ditivas desagradables, que puede interferir alguna acti-
vidad humana, o en los casos más graves puede suponer
la aparición de pérdida auditiva.

Como norma general, de acuerdo con lo establecido


en la legislación chilena, es el empleador quien tiene la
obligación de reducir la exposición al ruido a niveles que
sean técnica y razonablemente posibles, esto tomando
en cuenta el progreso de las tecnologías y la disponibi-
lidad de medidas de control que puedan ser aplicadas a Fig. Nº 8: Ejemplo de encerramiento de una fuente generadora de
las instalaciones o procesos. ruido
El control del ruido es un problema complejo que hay
que abordar en su conjunto para, de esta forma anali-
zar sus componentes y manipularlos de tal modo que Debe tenerse en cuenta que, no en todos los casos, con-
permitan obtener el máximo aprovechamiento con el trol de ruido significa reducción de ruido.
mínimo costo de inversión y mínimo impacto en el fun-
cionamiento de la empresa. Antes de profundizar en los métodos técnicos de con-
trol del ruido hay que identificar que éstos tienen como
La adopción de medidas de control del ruido deben fun- fin disminuir el nivel de ruido por debajo de aquel que
damentarse en el estudio previo de las condiciones que represente un riesgo para el trabajador que se expone.
existen en los puestos de trabajo, esto con el propósito
de tener distintas posibilidades de solución. Éstos medios técnicos se pueden implantar: en la fuente
que genera el ruido, en el medio en el que se transmite
y por último en el trabajador sobre el cual actúa (que no
corresponde a los elementos de protección personal).

Exposición a ruido en el ambiente laboral


30
2.2. REDUCCIÓN DEL RUIDO EN LA FUENTE Para ello una de las formas de asegurar el correcto pro-
GENERADORA yecto es disponer de información del fabricante respec-
to de las emisiones de ruido de la máquina, conocer
La reducción del ruido en el punto en que se origina es la orientación de las mismas así como las condiciones
la solución más efectiva ya que en un lugar en que se no acústicas del lugar donde serán ubicadas, esta informa-
se generen ruidos es imposible su existencia. ción sirve para estimar cual será el nivel de ruido en un
lugar determinado.
Sin embargo en muchos casos esta solución es imposi-
ble, en otros la falta de consciencia del daño que puede
originar la exposición a ruido se transforma en un pro-
blema que impide que se adopten las medidas oportu-
nas. Esto provoca que se tengan que implementar medi-
das posteriores más imperfectas y más caras.

Para la reducción del ruido se pueden aplicar tres tipos


de acciones:
• Proyecto adecuado de la instalación.
• Sustitución de máquina o proceso
• Modificación de máquina o proceso

PROYECTO ADECUADO DE LA INSTALACIÓN Fig. Nº 9: Un plano con distribución de máquinas.

En la ejecución de los proyectos es cuando se tienen las


mayores oportunidades de lucha contra el ruido.

Se debe comenzar de la base de conocer la norma que


establece los valores máximos de exposición a ruido (de
acuerdo con lo establecido en el DS Nº 594, de 1999, del
Ministerio de Salud).

Durante dicha etapa se debe tener muy presente que


el objetivo es alcanzar niveles de ruido de acuerdo a la
norma, y no el de instalar maquinaria silenciosa.
31
SUSTITUCIÓN DE MÁQUINA O PROCESO

El proyecto o instalación inicial, realizado con equipos o En los ruidos producidos por golpes, el origen es el cho-
máquinas de una época anterior (antiguos) implica una que de dos superficies duras. Si se sustituyen estas su-
generación mayor de ruido, esto se puede modificar in- perficies por otras que sean absorbentes, se impedirá o
corporando máquinas y procesos modernos con meno- disminuirá la generación del ruido. Por ejemplo el uso
res niveles de ruido y unos resultados técnicos mejores. de martillo de goma (combos) en reemplazo de los de
acero.
Esta sustitución puede ser del equipo completo o de tan
solo una parte de él. La sustitución o variación de una
máquina acarrea la variación del proceso.

La sustitución de equipos o procesos ruidosos por


otros que generen menor ruido y que además
mantengan o mejores los requerimientos de la
tarea (además de tener que ser económicos) no
siempre es fácil, pero, de modo general cuan-
do es posible, se consiguen buenos resultados
cuando se sustituye:

• El remachado por la soldadura.


• Las prensas mecánicas por las prensas hidráulicas.
• Los martillos neumáticos por los de acción electro-
magnética.
• Herramientas portátiles neumáticas por herramien-
tas eléctricas.
• Los procedimientos de enderezado de fierros con
golpes por otros de doblado con prensa, etc.

Fig. Nº 10: Reemplazo de martillo con cabeza de acero por otro con
cabeza de goma.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


32

Cada día es más utilizado el aire comprimido en la in- Cuando el aire proyectado, choca sobre superficies irre-
dustria, unas veces para aprovechar su energía para la gulares aumenta el ruido, por tanto una buena orienta-
extracción de piezas de sitios peligrosos como prensas; ción del chorro es fundamental para reducir el ruido en
para la limpieza de piezas y orificios; para circuitos de dichos casos.
control neumático y otras veces para el uso de herra-
mientas portátiles.

Fig. Nº 12: Chorro de aire con varios orificios y correctamente


dirigido.

MODIFICACIÓN DE MÁQUINA O PROCESO


Fig. Nº 11: Ejemplo herramientas neumáticas.
Una máquina con deficiencias de mantención, puede al-
canzar importancia singular en la instalación y aumentar
Las características de los chorros de aire son que, la los niveles de ruido en la misma.
presión que ejerce el chorro sobre la pieza depende de En consecuencia se debe
cuenta aire circula y la velocidad de circulación. Por eso estudiar un programa de
para poder controlar el ruido es regular la presión de sa- mantención preventivo
lida al mínimo posible. y ejecutarlo de forma
efectiva y completa.
Otra forma de controlar el ruido es actuando sobre las
boquillas, las que deben ser adecuadamente diseñadas,
por ejemplo con orificios múltiples, en vez de ser sólo
un orificio.
Fig. Nº 13: Mantención Preventiva.
33

Algunos ejemplos son:


• Sustituir tecnología neumática por mecánica.
• Reducir velocidades (por ejemplo de ventiladores).
• Sustitución de piezas desgastadas.
• Engrasado y lubricado adecuado de las partes móvi-
les de las máquinas.
• Alineación de cojinetes y engranajes.
• Instalación de elementos anti-vibratorios.
• Colocación de silenciadores en escapes de aire.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


34

2.3. REDUCCIÓN DEL RUIDO EN SU TRANSMISIÓN

Para conseguir al disminución del ruido durante la trans- Los aspectos fundamentales para una correcta imple-
misión (que corresponde al “viaje” que realiza la onda mentación de la barrera son:
sonora desde que es generada hasta que ingresa al oído
del trabajador) se puede actuar preferentemente de dos • Tamaño: debe ser el mayor posible con respecto a
formas: una, interponiendo barreras absorbentes de la fuente.
ruido entre el foco de ruido y el receptor (trabajador) y • Ubicación: debe ser lo más cercana posible a la
otra, separándolos al máximo el uno del otro aumentan- fuente emisora.
do la distancia. • Forma: cubrirá los más posible la fuente.

El caso más elemental es construir entre la máquina Cuando se haya utilizado la técnica anterior y no se al-
ruidosa y el trabajador una mampara (apantallamien- cance a reducir los niveles de ruido, se debe recurrir al
to) de una determinada altura, recubierta de material encerramiento de la fuente.
absorbente de ruido, cuidando que dicho material sea
adecuado. Mientras mayor sea la super- El encerramiento puede ser total o parcial, siempre que
ficie de dicha barrera mayor será la se posible se deberá encerrar lo más posible la fuente y
absorción conseguida, siempre evitar al máximo las superficies libres (evitando rendijas).
y cuando dichas barreras no
entorpezcan las labores
que se deben realizar en
el puesto de trabajo.

El uso de pantallas está


recomendada par luga-
res y situaciones donde
el sonido proviene prin-
cipalmente de las fuentes
generadoras de ruido, con
poca reverberación (rebote
o reflexión del ruido en pare-
des, techos, etc.).

Fig. Nº 14: Ejemplo de apantallamiento (en carretera). Fig. Nº 15: Ejemplo Encerramiento.
35

También se pueden revestir las superficies con materia- Al momento de implementar se debe tener en conside-
les absorbentes de ruido (techo y paredes), por lo me- ración:
nos parte de ellos para la reducción de la transmisión
del ruido. • Que la ventilación que
requiere no permi-
El acondicionamiento acústico de un lugar de trabajo, ta el ingreso de
tiene como principal finalidad la de absorber dicho ruido ruido.
y evitar que rebote. • Se debe ais-
lar de es-
Se puede implementar el recubrimiento de los suelos tructuras
rígidos con una capa de material elástico para amorti- que puedan
guar golpes. También es factible la colocación de piso transmitir
flotante. vibraciones y
con ello ruido
al interior.
2.4. REDUCCIÓN DEL RUIDO SOBRE EL TRABAJADOR

Se puede diseñar un encerramiento insonorizado que Fig. Nº 17: Ejemplo de cabina acústica
encierre todo el puesto de trabajo y que está construido
con los materiales que presenten una absorción óptima
frente al ruido, teniendo no solo en cuenta las paredes,
sino también el suelo y el techo.

Es un método que se puede implementar en la medida


que tanto el apantallamiento como el encerramiento no
han sido suficientes, por ello se recurre a la instalación
de cabinas acústicas para proteger al operador si el pro-
ceso lo permite.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


36
37

Módulo 3
Medios de Control Administrativos
38

CONTENIDOS MÓDULO 3

• Introducción a los Medios de Control


Administrativos
• Reducción del tiempo de exposición
• Adquisiciones

ESTRUCTURA DEL MÓDULO

ACTIVIDAD TÉCNICA MATERIALES DURACIÓN SUGERIDA

Actividad 3.1.: Introducción a los Exposición del relator(a) Presentación ppt. 10 min
Medios de Control del Adminis- Manual del Participante
trativos

Actividad 3.2.: Reducción del Exposición del relator(a) Presentación ppt. 10 min
tiempo de exposición Manual del Participante

Actividad 3.3.: Adquisiciones Exposición del relator(a) Presentación ppt. 10 min


Manual del Participante

Actividad 3.4.: Análisis de Caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
39

DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y ACTIVIDADES MÓDULO 3

Actividad 1.: INTRODUCCIÓN DEL RELATOR A LOS Actividad 4.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30
MEDIOS DE CONTROL ADMINISTRATIVOS (10 mi- minutos en total)
nutos en total)
En esta actividad grupal se analizará una serie de casos
El relator expondrá sobre la segunda metodología de relacionados con los temas abordados.
control del ruido mencionando cuales son las dos for-
mas más comunes de llevarlo a cabo. Los contenidos se Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-
encuentran en el presente manual en la página 41. guientes pasos:

Paso Nº 1: Formación de grupos.


Actividad 2.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LA El grupo se divide en 4 grupos y cada uno de ellos elige
REDUCCIÓN DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN (10 mi- un representante, quien será el encargado de exponer
nutos en total) las conclusiones del grupo ante el resto.

El relator expondrá sobre la importancia que reviste la Paso Nº2: Análisis del caso.
disminución de los tiempos de exposición frente al ruido, Cada grupo analizará el caso indicado a continuación.
indicando además la forma en que dicha disminución se Cada grupo analizará un caso diferente y responderán
puede llevar a cabo. Los contenidos se encuentran en el las siguientes preguntas:
presente manual en la página 41.
• ¿Hay una situación de exposición a ruido que
signifique posible sordera profesional?
Actividad 3.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LAS • Considerando los niveles de ruido detectados,
ADQUISICIONES (10 minutos en total) ¿cuáles serían los tiempos máximos de
exposición a ellos?
El relator expondrá sobre la importancia que reviste la • ¿Qué medidas administrativas propone,
adquisición de máquinas y equipos con el propósito de considerando que la empresa no dispone de
asegurar cumplimiento de los niveles de ruido, así como recursos para implementar medidas técnicas,
la necesidad de tomarlo en cuenta en futuras compras. pero sí es factible implementar medidas
Los contenidos se encuentran en el presente manual en administrativas?
la página 42.

Exposición a ruido en el ambiente laboral


40

Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota-


das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.

Casos

Caso Nº 1 Caso Nº 3
En una industria se desempeñan 15 trabajadores En una industria se desempeñan 15 trabajadores
distribuidos en 3 lugares distintos a niveles distintos distribuidos en 3 lugares distintos a niveles distintos
de exposición y con tiempos de exposición distintos de exposición y con tiempos de exposición distintos
también. también.
Ellos no hace rotación sino que se mantienen en sus Ellos no hace rotación sino que se mantienen en sus
puestos durante todo el día. puestos durante todo el día.
Los datos son los siguientes: Los datos son los siguientes:
Lugar 1: 87 dB(A) lento, trabajan en total 8 horas. Lugar 1: 81 dB(A) lento, trabajan en total 8 horas.
Lugar 2: 75 dB(A) lento, trabajan 9 horas. Lugar 2: 87 dB(A) lento, trabajan 9 horas.
Lugar 3: 82 dB(A) lento, trabajan 8 horas. Lugar 3: 82 dB(A) lento, trabajan 8 horas.

Caso Nº 2 Caso Nº 4
En una industria se desempeñan 15 trabajadores En una industria se desempeñan 15 trabajadores
distribuidos en 3 lugares distintos a niveles distintos distribuidos en 3 lugares distintos a niveles distintos
de exposición y con tiempos de exposición distintos de exposición y con tiempos de exposición distintos
también. también.
Ellos no hace rotación sino que se mantienen en sus Ellos no hace rotación sino que se mantienen en sus
puestos durante todo el día. puestos durante todo el día.
Los datos son los siguientes: Los datos son los siguientes:
Lugar 1: 82 dB(A) lento, trabajan en total 8 horas. Lugar 1: 75 dB(A) lento, trabajan en total 8 horas.
Lugar 2: 86 dB(A) lento, trabajan 9 horas. Lugar 2: 83 dB(A) lento, trabajan 9 horas.
Lugar 3: 83 dB(A) lento, trabajan 8 horas. Lugar 3: 87 dB(A) lento, trabajan 8 horas.
41

DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS

3.1. INTRODUCCIÓN A LOS MEDIOS DE CONTROL 3.2. REDUCCIÓN DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN
ADMINISTRATIVOS
Sin modificar el nivel de ruido en el lugar de trabajo, se
Los controles administrativos son cambios en la manera pueden reducir las exposiciones de los trabajadores,
en que un trabajador realiza las tareas correspondien- esto se logra por medio de la disminución de los tiempos
tes a su puesto de trabajo; por ejemplo, reducción del de exposición, por medio de la rotación de los puestos
tiempo de trabajo en una zona en la que se producen ex- de trabajo. En efecto, si se revisa el DS Nº 594, se esta-
posiciones, o cambios en las prácticas de trabajo, como blece que para un Nivel de Presión Sonora de 85 dB(A)
rectificación de la posición del cuerpo para reducir la ex- el tiempo máximo de exposición es de 8 horas. En la
posición. Los controles administrativos pueden aumen- medida que el nivel de ruido aumenta o disminuye cada
tar la eficacia de una intervención pero presentan una 3 dB(A) el tiempo de exposición disminuye a la mitad y
serie de desventajas: aumenta el doble respectivamente.

• La rotación de los trabajadores por ejemplo Así por ejemplo si un trabajador se expone durante 8
puede disminuir sus exposiciones individuales a ruido, horas a un Nivel de Presión Sonora de 88 dB(A) sin pro-
pero aumenta el número de trabajadores que se expo- tección auditiva, primero debe reconocerse que está
nen. expuesto con posibilidad de sufrir una sordera, no obs-
• La modificación de las prácticas de trabajo pue- tante dejaría de estar en dicha situación si se expone du-
de representar un importante reto de aplicación y segui- rante un tiempo no superior a 4 horas.
miento, lo cual requiere de un importante seguimiento.

Estos medios de control son los que tienden a disminuir 3.2. REDUCCIÓN DEL TIEMPO DE EXPOSICIÓN
el riesgo pero no a modificar el nivel sonoro existente.
Como ya se ha visto ampliamente, la necesidad de reco-
Considera además el establecimiento de guías de com- nocer inicialmente los estándares que deben ser cum-
pra para evitar la el aumento de los niveles de ruido. plidos en cuanto al nivel máximo de ruido que puede
existir en el lugar de trabajo, permite idealmente en la
etapa de proyecto del lugar de trabajo, la adquisición de
tecnología que permita cumplir dicho aspecto, solucio-
nando desde un principio la problemática de la exposi-
ción a ruido.
Exposición a ruido en el ambiente laboral
42

Resulta importante también, mantener programa de


mantención preventivos que permitan tener en buen
estado las máquinas, de forma que no se transforme en
fuente generadora de ruido, sin embargo, y tomando
en cuenta la constante evolución de las tecnologías, es
muy importante mantener unas guías de compra prede-
finidas para evitar la introducción de equipos que incre-
menten el ruido que existía originalmente.

Aunque resulta sencillo en la teoría, la implementación


de controles administrativos requieren de personas que
lo manejen y supervisen constantemente, sobre todo si
no se dispone de métodos técnicos de control (ya revisa-
dos) ni protección personal (materia del próximo módu-
lo). Los medios de control administrativos, más que ser
un método de control en sí vienen a apoyar al resto de
los métodos de control contra el ruido.
43

Módulo 4
Protección personal
frente al Ruido
44

CONTENIDOS MÓDULO 4

• Introducción a los Protectores Auditivos


• Tipos de Protectores Auditivos
• Características de Protectores Auditivos
• Eficiencia del Protector Auditivo
• Uso del Protector Auditivo

ESTRUCTURA DEL MÓDULO

ACTIVIDAD TÉCNICA MATERIALES DURACIÓN SUGERIDA


Actividad 4.1.: Introducción a los Exposición del relator(a) Presentación ppt. 10 min
Protectores Auditivos Manual del Participante
Actividad 4.2.: Tipos de ProtectoresExposición del relator(a) Presentación ppt. 15 min
Auditivos Manual del Participante
Actividad 4.3.: Características de Exposición del relator(a) Presentación ppt. 15 min
los Protectores Auditivos Manual del Participante
Actividad 4.4.: Análisis de Caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
Actividad 4.5.: Eficiencia del Pro- Exposición del relator(a) Presentación ppt. 20 min
tector Auditivo Manual del Participante
Actividad 4.6.: Análisis de Caso Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
Actividad 4.7.: Uso del Protector Uso de orejeras Presentación ppt. 30 min
Auditivo Uso de tapones Manual del Participante
4.8.: Actividad Práctica Taller Grupal Manual del Participante 30 min
Papelógrafo
45

DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y ACTIVIDADES MÓDULO 4

Actividad 1.: INTRODUCCIÓN A LOS PROTECTORES Actividad 4.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30
AUDITIVOS (10 minutos en total) minutos en total)

El relator expondrá sobre la última metodología de pro- En esta actividad grupal se analizará una serie de casos
tección frente al ruido, enfatizando que es la última op- relacionados con los temas abordados.
ción siempre y cuando se haya analizado la implemen-
tación de las dos anterior (métodos técnicos y medios Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-
administrativos). Los contenidos se encuentran en el guientes pasos:
presente manual entre las páginas 48 y 49.
Paso Nº 1: Formación de grupos.
El grupo se divide en 4 grupos y cada uno de ellos elige
Actividad 2.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE TI- un representante, quien será el encargado de exponer
POS DE PROTECTORES AUDITIVOS (15 minutos en las conclusiones del grupo ante el resto.
total)
Paso Nº2: Análisis del caso.
El relator expondrá sobre los dos tipos básicos de protec- Cada grupo analizará el caso indicado a continuación.
ción auditiva (tapones y orejeras) mencionando además Cada grupo analizará un caso diferente y responderán
algunas características de los mismos. Los contenidos se las siguientes preguntas:
encuentran en el presente manual entre las páginas 49
y 51.
• ¿Antes de implementar los Elementos de
protección auditiva se pudo hacer algo?
Actividad 3.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE LAS • ¿Qué protector auditivo propondría para usar?
CARACTERÍSTICAS DE PROTECTORES AUDITIVOS ¿por qué?
(15 minutos en total) • ¿Qué le asegura que el protector propuesto
asegurará una protección efectiva?
El relator expondrá sobre las características principales • Además de la colocación del protector
de los tipos de protección auditiva (tapones y orejeras) ¿recomendaría algo más para que funcione su
enfatizando la diferencia entre dichos elementos. Los uso?
contenidos se encuentran en el presente manual en la
página 51.
Exposición a ruido en el ambiente laboral
46

Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota- Actividad 6.: ANÁLISIS DE CASO. Taller Grupal (30
das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego minutos en total)
deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo. En este caso todos En esta actividad grupal se analizará una serie de casos
los grupos tienen el mismo caso, sin embargo las res- relacionados con los temas abordados.
puestas pueden variar de un grupo a otro.
Para desarrollar la actividad se deberán seguir los si-
guientes pasos:
Casos
Paso Nº 1: Formación de grupos.
Caso Nº 1 El grupo se divide en 4 grupos y cada uno de ellos elige
Finalmente se ha tomado la decisión en la empresa un representante, quien será el encargado de exponer
que no es posible implementar medidas técnicas las conclusiones del grupo ante el resto.
debido a su alto costo y difícil implementación,
tampoco ha sido posible implementar medidas Paso Nº2: Análisis del caso.
de tipo administrativa por no poder mover a las Cada grupo analizará el caso indicado a continuación.
personas. Por lo que queda únicamente la opción de Cada grupo analizará un caso diferente y responderán
implementar la protección personal. las siguientes preguntas:

Actividad 5.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE EFI- • ¿De qué tipo es la protección personal?
CIENCIA DEL PROTECTOR AUDITIVO (20 minutos • ¿Con el uso de la protección personal se cumple
en total) lo que dice el DS Nº 594?
• ¿Se contó con la participación de los
El relator expondrá sobre los elementos a considerar trabajadores en la selección?
para asegurar que el protector auditivo seleccionado
cumpla con su finalidad, enfatizando el cumplimiento de
las especificaciones del fabricante, así como la educación Las respuestas a dichas interrogantes deberán ser anota-
del trabajador que lo usa. Los contenidos se encuentran das en papelógrafo que le entregará el monitor y luego
en el presente manual entre las páginas 52 y 53. deberán exponerse ante el resto del grupo, para lo cual
dispondrá de 5 minutos cada grupo.
47

Actividad 7.: EXPOSICIÓN DEL RELATOR SOBRE apantallamientos, encerramientos de las fuentes y la
USO DEL PROTECTOR AUDITIVO (30 minutos en utilización de cabinas insonorizadas para el trabajador),
total) se ha mencionado además la posibilidad de implemen-
tar medios administrativos para disminuir la exposición
El relator expondrá sobre las consideraciones básicas a (disminuyendo tiempos de exposición), así como un pro-
tomar en cuenta cuando se vaya a colocar el protector grama de compra de nuevos equipos que no signifiquen
auditivo, explicando además de forma práctica cada uno un aumento en los niveles de ruido ya existente, pero ¿si
de los pasos. Los contenidos se encuentran en el presen- todo esto resulta de muy difícil aplicación? ¿qué hacer?.
te manual en la entre las páginas 53 y 54.
En ése momento, y sólo en ése momento, se debe utili-
zar el último medio de protección, que por ningún mo-
Actividad 8.: ACTIVIDAD PRÁCTICA (30 minutos en tivo reemplaza a los anteriores, y que tampoco tiene un
total) impacto directo en el ruido generado, ya que únicamen-
te actúa como la última barrera que puede impedir el
El relator hará entrega de un set de protectores ingreso de altos niveles de ruido al oído del trabajador.
auditivos a cada grupo.
De los protectores auditivos que posee cada grupo, Las técnicas de lucha contra el ruido se basan en la ac-
cada integrante deberá seleccionar sólo uno y revisar tuación prioritaria en el origen, posteriormente en el
las instrucciones para su correcto uso y presentarlo medio transmisor y por último en el receptor.
al resto del grupo. Cuando la medida es insuficiente o como medida tem-
poral, la protección personal auditiva será la última me-
dida a tener en cuenta para proteger la salud del traba-
jador, en tanto se consigue reducir el ruido en el origen
DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS e impedir su propagación hasta alcanzar niveles seguros.

En caso de decidir utilizar protección auditiva, es nece-


4.1. INTRODUCCIÓN A LOS PROTECTORES sario tener en cuenta que no todos los protectores son
AUDITIVOS iguales; por lo que para seleccionar un protector audi-
tivo adecuado es imprescindible conocer el tipo de rui-
Hasta el momento, los módulos revisados se relacionan do existente (puede ser un ruido grave como un motor,
con la importancia de actuar en la fuente generadora un ruido de tono medio, o un ruido de tipo agujo como
del ruido (que es lo más efectivo), actuación en el am- en una textil, por ejemplo), ya que dependiendo de ésa
biente en el cual se transmite el ruido (por medio de los variable, además de los decibeles existentes, se puede

Exposición a ruido en el ambiente laboral


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determinar cuál será el que tenga un mejor nivel de ate- 4.2. TIPOS DE PROTECTORES AUDITIVOS
nuación.
Existen básicamente dos tipos de protectores auditivos:
Independientemente de las características del protector
auditivo, sólo se consigue una protección adecuada si: OREJERAS
• El protector se encuentra en buenas condiciones. Estos son protectores que encierran totalmente el pa-
• Es adecuado para el trabajador y se elige tomando bellón de la oreja, consisten en dos elementos unidos
en cuenta su opinión. por una banda elástica, metálica o de plástico. Cada una
• Se ajusta y se usa adecuadamente. de ellos está constituido por una cáscara plástica, con
un recubrimiento interior de material “absorbente”. Una
Es preciso insistir en que los protectores auditivos deben almohadilla asegura el correcto sellado del fono con el
ser siempre el último recurso. Antes deberán adoptarse cráneo del trabajador.
todas las medidas técnicas razonablemente posibles
para reducir el ruido en su origen y evitar su propagación. El protector auditivo tipo orejera es el siguiente:

Fig. Nº 18: Protectores Auditivos. Fig. Nº 18: Orejeras con arnés sobre la cabeza.
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En estos protectores auditivos, por lo general, el arnés TAPONES AUDITIVOS


se ubica sobre la cabeza (Fig. Nº 18), pero en algunos Son elementos que se introducen en el conducto auditi-
de estos dispositivos puede ubicarse detrás de la nuca o vo bloqueando la transmisión del sonido, a veces vienen
debajo de la barbilla (Fig. Nº 19). provistos de cordones o arnés. Los hay de distintos tipos
de acuerdo con el material que estén fabricados y de su
forma.

En función de su vida útil, los tapones pueden calcificar-


se como:
• Desechables: están destinados para ser utilizados
sólo una vez y ser desechados.
• Reutilizables: se pueden utilizar más de una vez, lo
cual debe estar explícito en el folleto del fabricante.
Es importante mencionar que deben contar con un
envase adecuado para poder mantener las condicio-
nes de higiene del tapón.
Fig. Nº 19: Orejeras con arnés detrás de la nuca.
De acuerdo con su adaptabilidad los tapones pueden
De acuerdo con el elemento para acoplar las orejeras ser:
pueden ser: orejeras con arnés y orejeras acoplables a • Moldeables: éstos se comprimen con los dedos y se
un casco. insertan en el canal auditivo donde se expanden y se
amoldan.

Fig. Nº 21: Tapón moldeable.


Fig. Nº 20: Orejeras Acoplables a un casco.
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• Tapones premoldeados: 4.3. CARACTERÍSTICAS DE LOS PROTECTORES


están compuestos AUDITIVOS
por una, dos o tres
cuñas (o rebordes) Las características principales a considera en un protec-
que ayudan a se- tor auditivo son: su atenuación y su comodidad.
llar el conducto
auditivo. Estos • La atenuación es la cantidad de “decibeles” que “aís-
no requieren ser la” un protector auditivo. Se trata de valores obte-
comprimidos pre- nidos en laboratorios. En función de los resultados
viamente. obtenidos, el protector auditivo arroja valores de
atenuación dependiendo de si el ruido es de tipo
grave, medio o agudo (que se asocia con el tono del
Fig. Nº 22: Tapones premoldeados. ruido).

• La comodidad del protector se puede asociar con el


grado de aceptación que tiene dicho elemento en
cada trabajador, y que constituye una característi-
ca muy importante. Es un elemento muy personal,
no obstante se puede enfatizar los relacionado a la
• Tapones personalizados: fuerza del arnés (que puede apretar demasiado o
hechos a la medida del estar muy suelto), así como su peso (lo que es muy
trabajador, se obtie- relevante en el uso por ejemplo de orejeras acopla-
nen a partir de un das a los cascos).
molde del con-
ducto auditivo de
cada trabajador. 4.4. EFICIENCIA DEL PROTECTOR AUDITIVO
• Tapones unidos
por un arnés: son Para que un protector auditivo (independiente del tipo)
tapones desechables cumpla con su función debe proporcionar una atenua-
o reutilizables que está ción suficiente.
unidos por un arnés.

Fig. Nº 23: Tapones unidos por un arnés


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ATENUACIÓN PROPORCIONADA POR EL PROTECTOR Para determinar la atenuación del protector es necesa-
AUDITIVO rio contar con una serie de datos que se obtienen mi-
diendo en el lugar de trabajo y considerando los datos
Un mismo protector auditivo presenta atenuaciones del que entrega el fabricante en su ficha técnica, con lo cual
ruido diferentes dependiendo del tipo de ruido al que se el especialista (prevencionista) puede calcular dicha ate-
le enfrente, esto se debe al distinto comportamiento de nuación y con ello determinar cuál es la cantidad de rui-
cualquier protector frente a un tipo de ruido (el tono del do que efectivamente se percibe al interior del oído (lo
ruido puede ser grave, medio o agudo). que el DS Nº 594 denominada como Nivel de Presión
Sonora efectiva).

Frecuencia central en banda de octava (Hz) 63 125 250 500 1000 2000 4000 8000

Atenuación Sonora Promedio(dB) 9,4 11,5 15,3 17,4 22,3 25,6 33,9 31,6

Desviación Sonora Promedio Típica 2,8 3,4 3,2 3,1 2,7 2,9 3,2 2,7

APV 6,6 8,1 12,1 14,3 19,6 22,7 30,7 28,9

H = 24; M = 20; L = 14; SNR = 23; NRR = 22

Fig. Nº 24: Ejemplo de información entregada por un fabricante de protector auditivo

Sin embargo se debe hacer notar que la atenuación del Nivel de Presión Sonora Calificación de la Atenua-
protector auditivo debe moverse bajo cierto valores de- Efectivo (L'A) ción Sonora
finidos en la norma chilena con el propósito de asegurar
una protección adecuada, ya que si el protector auditivo L'A > 80 dB(A)* Insuficiente
atenúa menos de lo requerido es “insuficiente” y si ate-
60 dB(A) < L'A < 80 dB(A) Adecuada
núa más de los requerido resulta “excesiva” pudiendo
transformar es un factor generador de accidentes al no L'A < 60 dB(A) Excesiva
poder escuchar por ejemplo una alarma.

Fig. Nº 25: Calificación de la atenuación definida en Chile.

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EDUCACIÓN PARA EL TRABAJADOR 4.5. USO DEL PROTECTOR AUDITIVO (30 minutos
en total)
En repetidas oportunidades se ha observado que el tra-
bajador se resiste al uso de protectores personales. USO DE OREJERAS

Son varias las causa, pero la más general es indudable- Paso 1:


mente la falta de comodidad, como todo otro elemento • Para ajustar la presión ejercida sobre la cabeza, pri-
protector, el auditivo no es demasiado confortable. mero que todo se debe ajustar la altura de los auri-
culares moviéndolos hacia arriba o hacia abajo has-
Una opción de éxito en su uso es justamente ésta, expli- ta encontrar la posición más adecuada
car la importancia del por qué conviene utilizarlo. • El cabello no debe quedar debajo de las almohadi-
llas.
• Se debe asegurar que los auriculares se ajustan to-
PARTICIPACIÓN EN SU ELECCIÓN talmente a la cabeza sin que se interponga ningún
objeto, como patillas de lentes ópticos, gafas de se-
Para aumentar las opciones de éxito en el uso de los pro- guridad o elásticos de respiradores. De esta forma
tectores auditivos, en la selección se debe contar con su se consigue una mayor eficacia.
participación y opinión, para esto hay que proveer a los
trabajadores con varios tipos de protectores y dejar que Paso 2:
él los seleccione (previa verificación técnica de su ate- • Con el arnés sobre la cabeza (o detrás de la nuca),
nuación) y elija los que más les gusten. colocar los auriculares de forma que cubran comple-
tamente las orejas.
Por último es muy importante el entrenamiento en su
utilización, donde se explica a los operarios el por qué Paso 3:
de su uso, cómo usarlos, cuando usarlos y cuál es el re- • Los auriculares puede deslizarse hacia arriba o hacia
sultado de no hacerlo. abajo para mayor comodidad, pero siempre mante-
niendo el arnés en la posición que corresponde.
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Almacenaje y limpieza
• Las orejeras deben guardarse en un área limpia don- • Son adecuados para el trabajo.
de no se dañen. • Se ajustan perfectamente al oído.
• Al final de cada turno las almohadillas deben lim- • Se llevan puestos durante todo el tiempo que está
piarse y desinfectarse. expuesto al ruido.
• Las almohadillas poseen repuestos de recambio.
USO DE TAPONES REUTILIZABLES
Advertencias
• Las orejeras deben ser adecuadas al trabajo desa- • Estos tapones se sujetan insertándolos contra la
rrollado. abertura del canal auditivo.
• Ajustar correctamente sobre los pabellones auditi- • Se deben aplicar las mismas normas de cuidado que
vos. los tapones desechables, sin embargo como se pue-
• Se deben utilizar en todo momento de exposición a den volver a usar, se deben mantener limpios y guar-
ruido. dados en su correspondiente envase.
• Son de uso personal.
• Se reemplazan cuando sea necesario.

USO DE TAPONES (Moldeables y desechables)

Pasos
• Lavarse y secarse las manos.
• Inspeccionar que los tapones están en buen estado.
• Apretar los tapones.
• Insertar en los conductos auditivos.
• Asegurarse que los tapones queda bien colocado.

Estos protectores auditivos una vez usados deben ser


eliminados. No se deben limpiar o lavar.

Deben almacenarse en un área limpia y no contaminada

Se debe asegurar que los tapones:

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BIBLIOGRAFÍA

• Manual de Higiene Industrial, Fundación Mapfre, Es-


paña, Cuarta Edición 1996.
• Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambien-
tales básicas en los lugares de trabajo, D.S. 594 de
1999 del Ministerio de Salud, Chile.
• Sonometría y Contaminación Acústica, Fco. Javier de
Coz Juez, Joaquín Ordieres Meré, Manuel Castejón
Limas, Fco. Javier Martínez de Pisón, España, 2001.
• Higiene Industrial, Instituto Nacional de Seguridad e
Higiene en el Trabajo, España, 2008.
• Guía Técnica “Guía para la Selección y Control de
Protectores Auditivos”, Departamento de Salud ocu-
pacional, Instituto de Salud Pública de Chile, 2007.
• Guía Técnica para la evaluación y Prevención de los
Riesgos relacionados con la Exposición de los Traba-
jadores al Ruido, Instituto Nacional de Seguridad e
Higiene en el Trabajo, España, 2008.
• Decreto Supremo Nº 109 de 1968 del Ministerio del
Trabajo y Previsión Social.
• http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Do-
cumentacion/TextosOnline/EnciclopediaOIT/
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• http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Do-
cumentacion/TextosOnline/EnciclopediaOIT/
tomo2/47.pdf
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Exposición a Ruido en
el Ambiente Laboral

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