Estimado Participante:

En esta semana vas a continuar leyendo el Manual de Psicopatología I para

desarrollar las siguientes actividades:
1. Elabora un Resumen Informativo sobre las diversas psicopatologías
estudiadas esta semana.

La atención y sus tipologías

Aunque muchos son los autores que han propuesto distintas definiciones sobre el
concepto de atención, una de las aportaciones recientes (Rios, 2007) expone que la
atención es un estado neurocognitivo de preparación, que precede a la capacidad
perceptiva y a la acción, y que se conforma a partir de una red de conexiones corticales
que se encargan de funciones de orientación, alerta y del control ejecutivo.
Más concretamente, la atención se compone de los siguientes elementos: arousal,
atención focal, atención sostenida, atención selectiva atención alternante (cambio de
foco atencional en función de la información que requiere ser procesada en cada
momento) y atención dividida (capacidad para atender a dos tipos de estimulación de
forma simultánea).
Alteraciones de la atención y psicopatologías

En un intento de describir la relación entre alteración de la capacidad atencional y su

presencia en determinadas psicopatologías, Higueras et al. (1996) ha diferenciado en
su clasificación las aprosexias, las hipoprosexias, las pseudoprosexias, las
paraprosexias y las hiperprosexias.
Esta taxonomía ordena las categorías entendiendo la atención como una variable
unidimensional en la que los extremos (aprosexia y hiperprosexia) se corresponden a
una ausencia total y a una capacidad aumentada de focalizar la atención y la
concentración, respectivamente. Así, más concretamente, cada una de ellas se definen
como sigue:

1. Las Aprosexias

La ausencia total de atención se encuentra usualmente asociada a sintomatología de

agitación intensa o en el estupor, una alteración grave del nivel de conciencia en el cual
la capacidad de alerta está muy comprometida. Este estado puede ser causado por
factores orgánicos (disfunciones cerebrales difusas, por ejemplo) o psiquiátricos
(estados melancólicos, catatónicos y relativos a la histeria).

2. Las Hipoprosexias

Son estados de disminución de la capacidad atencional de menor intensidad que la

aprosexia, y se dividen en los subgrupos:
a) Distractibilidad: presente en el TDAH o el estado crepuscular, un trastorno del
estrechamiento del campo de la conciencia.
b) Labilidad atentiva emocional ligada a sintomatología ansiógena.
c) Inhibición de la atención atribuida a estados depresivos y esquizofrénicos.
d) Negligencia, una incapacidad para orientarse tras un accidente cerebral de tipo focal.
e) Fatigabilidad de la atención, un estado caracterizado por el agotamiento de la
atención (propia de las demencias y presencia de tumores) y la apatía asociada a
determinados trastornos de la personalidad.

3. Las Pseudoprosexias

Pueden confundirse con las aprosexias de forma superficial debido a que

aparentemente la capacidad atencional parece ausente por el fingimiento del paciente,
aunque se encuentra realmente preservada. Es común en estados de histeria o en el
síndrome de Gánser (un tipo de trastorno disociativo) con el objetivo de llamar la
atención a familiares y allegados del individuo.
4. Las Paraprosexias

Se define como una dirección alterada del foco atencional, relacionado con
comportamientos hipocondríacos.

Los tipos de enfermedad mental

Clasificar los diferentes tipos de enfermedades mentales es una tarea compleja que
requiere de una profunda tarea de investigación. A lo largo de la historia diversas
asociaciones y grupos de expertos han intentado clasificarlas, con más o menos
aceptación por parte de la comunidad científica. Dichas categorizaciones permiten
organizar los conocimientos teóricos de una manera más fácilmente comprensible, si
bien se corre el riesgo de ignorar o separar aspectos concretos que podrían estar
estrechamente vinculados.

Trastornos del neurodesarrollo

Las enfermedades mentales vinculadas a alteraciones en el neurodesarrollo forman un

tipo de enfermedad mental caracterizado por la presencia de una serie de déficits y
dificultades en diferentes habilidades y capacidades que se manifiestan durante el
desarrollo madurativo de la persona, apareciendo los primeros síntomas durante la
infancia.
Dichas dificultades suponen un percance debido tanto a la propia dificultad como
al posible enlentecimiento de la maduración y los efectos que tanto a corto como a
largo plazo puede provocar en aspectos vitales de la persona. Dentro de esta categoría
podemos encontrar dificultades tales como la discapacidad intelectual, el trastorno del
espectro autista, el TDAH o los trastornos del aprendizaje, comunicación o motores.

Trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

El estudio de los trastornos psicóticos ha sido un pilar fundamental dentro de la

psicología y la investigación de enfermedades mentales.
Este tipo de enfermedad presenta una sintomatología común, y es la presencia de
síntomas tanto positivos, es decir que agregan o exageran algún aspecto a la conducta
normativa, como negativos, en que se disminuye y empobrece la capacidad del sujeto.
Dentro de los síntomas positivos más conocidos se encuentra la presencia
de alucinaciones perceptivas y delirios cognitivos de diferentes tipos, mientras que de
entre los negativos es común la anhedonia, el empobrecimiento del lenguaje y la
alogia. Por otro lado, dentro de esta tipología de trastornos destaca especialmente
la esquizofrenia, pero también podemos encontrar el trastorno esquizoafectivo, el
trastorno delirante.

Trastorno Bipolar y trastornos relacionados

El trastorno bipolar es un tipo de enfermedad mental caracterizado por la alternancia

entre dos polos emocionales opuestos, manía (o hipomanía si los síntomas son
menores) y depresión.
Esta alternancia produce un severo desgaste emocional en el paciente, que pasa de
estar completamente eufórico y con un muy elevado nivel de energía a una situación
de tristeza, desmotivación y desesperanza. Además del trastorno bipolar y sus
diferentes subtipos podemos encontrar otros trastornos dentro de esta categoría, como
el trastorno ciclotímico.

4. Trastornos depresivos

La depresión mayor es uno de los trastornos psicológicos más prevalentes en todo el

mundo, siendo el trastorno más destacado dentro de la categoría de trastornos
depresivos.
Las características básicas de este tipo de enfermedades mentales se basan en la
presencia de un estado de tristeza patológica y persistente acompañada de anhedonia
o falta de placer y/o apatía. Es frecuente que se presente una gran pasividad a nivel
vital debido a la falta de motivación y la desesperanza. De hecho, más que la tristeza lo
que caracteriza a los trastornos depresivos es la falta de iniciativa y de interés, algo que
muchas veces se plasma en un síntoma conocido como abulia.
Además del trastorno depresivo mayor se pueden encontrar otro tipo de patologías
como la distimia, la depresión postparto e incluso el síndrome premenstrual.

5. Trastornos de ansiedad

El tipo de trastorno mental más frecuente tanto en consulta como en la población

general, los trastornos de ansiedad pueden identificarse debido al alto nivel de
activación psicofisiológica que provocan junto con la presencia de un elevado afecto
negativo o malestar.
Es frecuente que estas características se acompañen de un fuerte intento de evitar las
cosas o situaciones que provocan la ansiedad, pudiendo ser trastornos muy limitantes
en la vida cotidiana. Dentro de esta clase de desórdenes mentales se incluyen, entre
otros, el trastorno de pánico (con o sin agorafobia), el trastorno de ansiedad
generalizada y los diferentes tipos de fobias (social, específicas, etc.).
Por otro lado, hay que tener en cuenta que es posible desarrollar fobias ante
prácticamente cualquier estímulo o idea siempre que se den ciertas condiciones.

6. Trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados

Este tipo de enfermedad del entorno del TOC se caracteriza por la presencia de un
perfil de conducta rígido e inflexible, la presencia de dudas y un cierto nivel
de perfeccionismo. Pero lo más distintivo y característico de esta categoría es la
presencia de obsesiones, ideas intrusivas y repetitivas que son reconocidas como
propias y en general como absurdas por el propio sujeto.
Unidad IV
En esta semana vas a continuar leyendo el libro básico, para desarrollar las
siguientes actividades:
1. Elabore un Mapa Mental con los diversos trastornos del lenguaje, incluyendo
un ejemplo de cada uno.
2. Elabore un Ensayo Argumentativo sobre las disfasias producida por
los déficits psicolingüísticos y los daños cerebrales.
La disfasia evolutiva o trastorno específico del lenguaje es una patología que presentan
algunos niños en la que presentan problemas serios para utilizar el lenguaje o para la
comprensión de éste. El hecho de que se denomine trastorno específico del lenguaje
quiere decir que el trastorno no depende de que se deba a una patología previa como
parálisis cerebral, retraso mental o autismo. Por tanto el TEL es un trastorno primario
del desarrollo del lenguaje por que no se debe a ninguna patología. Por tanto un niño
con TEL es un niño de inteligencia normal con discapacidad para bel habla, por lo que
se puede diagnosticar al observar una discrepancia entre el CI y las puntuaciones en
pruebas del lenguaje hechas en una edad determinada.

Clasificación
Existen varios tipos de trastorno específico del lenguaje. La disfasia evolutiva expresiva
es la patología que presentan los niños que tienen serias dificultades en la expresión y
emisión del lenguaje.
En esta categoría hay niños que se consiguen hacer entender y otros que no se hacen
entender en absoluto. Se ha observado que los niños con disfasia expresiva tienen
menos problemas emocionales y tienen interés por comunicarse con los demas. Por el
contrario, los niños con disfasia evolutiva receptiva presentan dificultades para
comprender la información que les envían los demás. Estos últimos presentan mas
problemas emocionales que los disfásicos expresivos y tienen poco interés en
establecer comunicación con los demás.
El DSM-IV clasifica estos trastornos en trastorno del lenguaje expresivo y trastorno del
lenguaje mixto.
En el trastorno del lenguaje expresivo el sujeto presenta habla reducida
cuantitativamente, omisión de palabras, palabras ordenadas de forma incorrecta, fallos
gramaticales y desarrollo del lenguaje lento, entre otros síntomas. En cuanto al
trastorno mixto del lenguaje expresivo-receptivo se caracteriza por un retraso en el
desarrollo del lenguaje tanto expresivo como receptivo.

Déficit psicolingüísticos
En cuanto a los déficits psicolingüísticos se ha observado que:
 El nivel fonológico no presenta desviación, sino que se desarrolla de forma
retrasada (es decir, que el desarrollo del nivel fonológico es el mismo que el de
niños normales pero se produce con retraso con respecto a ellos);
 El nivel sintáctico: los niños normales son capaces de repetir estructuras
sintácticas que todavía no son capaces de usar en el habla espontanea (es
decir, un niño normal puede repetir el coche cuyo dueño... sin que lo haya usado
nunca en el habla espontanea), y se observa que en niños disfásicos el patrón
 es inverso, pues no pueden imitar estructuras que en otras ocasiones han
usado;
 Nivel semántico: en el nivel semántico no se observan demasiadas deficiencias.

Disfasia infantil adquirida

La disfasia infantil adquirida se puede producir o bien por una lesión cerebral temprana
o bien por sufrir un trastorno convulsivo (epilepsia). Se considera que como límite
inferior para padecer disfasia adquirida están los 3 años, ya que si se produce la
disfasia con menos edad se considera evolutiva, y como límite superior están
aproximadamente los 10 años (aunque este límite es mas variable), porque si la lesión
se produce con más de 10 años de edad se hablará de un trastorno del lenguaje adulto
(será por tanto una afasia -esto es lo que he entendido yo-).
El hecho de que la lesión se produzca entre los 3 años y los 10 favorece que los
sujetos tengan la posibilidad de recuperarse por dos motivos:
1. Por la plasticidad neuronal: es más fácil que los circuitos del lenguaje se reparen
cuando el cerebro está en plena fase de establecimiento de conexiones y
mielinización;
2. Porque una vez dañado el hemisferio dominante, es probable que el hemisferio
no dominante asuma las funciones del lenguaje.
Uno de los efectos mejor documentados que se producen cuando tiene lugar la disfasia
infantil adquirida es una reducción importante de la actividad lingüística denominada
hipoproductividad. Los niños se comunican muy poco, de hecho es difícil conseguir
arrancarles las palabras. Además, conviene saber que las lesiones a partir de los 7
años producen deficiencias en el desarrollo del lenguaje escrito.