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SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA

CARAVANA CHIHUAHUA NORTE


AVENIDA TRIUNFO DE LA REPÚBLICA NO. EXT. 3530 NO. INT. , , COL. COL. P Juárez, Chihuahua (656) 613-55-10

RECETA
08/10/2019 15:28:47

FECHA DE ATENCION UNIDAD MÉDICA EXPEDIENTE: 1615543 CONSULTA: 1 FOLIO RECETA :


08/10/2019 CARAVANA CHIHUAHUA NORTE 1
NOMBRE DEL PACIENTE SEXO FECHA DE NACIMIENTO No. AFILICACION

PRUEBA PRUEBA FEMENINO FEMENINO 17/09/1990 EDAD 29a 1103160/01


NOMBRE DEL ASEGURADO PROCEDENCIA

PRUEBA PRUEBA FEMENINO POBLACION ABIERTA


NOMBRE DEL MÉDICO ESPECIALIDAD CEDULA PROFESIONAL

GUERRA MATURAN ERIKA GENERAL 0000003


MEDICAMENTO(S)

[1] DIFENHIDRAMINA-JARABE ENVASE CON 60 MILILITRO CONTIENE: ENV CON 60 DOSIS:1 MILILITRO CADA 8 HORAS POR 10 DIAS
VIA ORAL
[2] CLORFENAMINA-TABLETA ENVASE CON 20 TABLETA CONTIENE: ENV CON 20 DOSIS:1 TABLETA CADA 8 HORAS POR 7 DIAS VIA
ORAL

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FIRMA DEL MÉDICO Y SELLO


SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA
CARAVANA CHIHUAHUA NORTE
AVENIDA TRIUNFO DE LA REPÚBLICA NO. EXT. 3530 NO. INT. , , COL. COL. P Juárez, Chihuahua (656) 613-55-10
RECETA
08/10/2019 15:28:47

FECHA DE ATENCION UNIDAD MÉDICA EXPEDIENTE: 1615543 CONSULTA: 1 FOLIO RECETA :


08/10/2019 CARAVANA CHIHUAHUA NORTE 2
NOMBRE DEL PACIENTE SEXO FECHA DE NACIMIENTO No. AFILICACION

PRUEBA PRUEBA FEMENINO FEMENINO 17/09/1990 EDAD 29a 1103160/01


NOMBRE DEL ASEGURADO PROCEDENCIA

PRUEBA PRUEBA FEMENINO POBLACION ABIERTA


NOMBRE DEL MÉDICO ESPECIALIDAD CEDULA PROFESIONAL

GUERRA MATURAN ERIKA GENERAL 0000003


MEDICAMENTO(S)

[1] DIAZEPAM-TABLETA ENVASE CON 20 TABLETAS CONTIENE: ENV CON 20 DOSIS:1 TABLETA CADA 24 HORAS POR 3 DIAS VIA
ORAL

___________________________________

FIRMA DEL MÉDICO Y SELLO


SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA
CARAVANA CHIHUAHUA NORTE
AVENIDA TRIUNFO DE LA REPÚBLICA NO. EXT. 3530 NO. INT. , , COL. COL. P null Juárez, Chihuahua (656) 613-55-
10
INDICACIONES
08/10/2019 15:28:47

FECHA DE ATENCION UNIDAD MÉDICA EXPEDIENTE: 1615543 FOLIO:


08/10/2019 CARAVANA CHIHUAHUA NORTE 3
NOMBRE DEL PACIENTE SEXO FECHA DE NACIMIENTO No. AFILICACION

PRUEBA PRUEBA FEMENINO FEMENINO 17/09/1990 EDAD 29a 1103160/01


NOMBRE DEL ASEGURADO PROCEDENCIA

PRUEBA PRUEBA FEMENINO POBLACION ABIERTA


NOMBRE DEL MÉDICO ESPECIALIDAD CEDULA PROFESIONAL

GUERRA MATURAN ERIKA GENERAL 0000003


INDICACIONES

COMER FRUTAS Y VERDURAS

___________________________________

FIRMA DEL MÉDICO Y SELLO


SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA
CARAVANA CHIHUAHUA NORTE
AVENIDA TRIUNFO DE LA REPÚBLICA NO. EXT. 3530 NO. INT. , , COL. COL. P Juárez, Chihuahua (656) 613-55-10
REFERENCIA
08/10/2019 15:28:47

MÉDICO REFIERE: GUERRA MATURAN ERIKA FECHA: 08/10/2019


UNIDAD REFIEIRE: CARAVANA CHIHUAHUA NORTE FOLIO REF: 1
DESTINO REFERENCIA: HG DR. JAVIER RAMÍREZ TOPETE CONSULTA: 1
SERVICIO SOLICITADO: CARDIÓLOGO NO. AFILIACIÓN: (1103160/01) POBLACION ABIERTA
NOMBRE DEL PACIENTE: PRUEBA PRUEBA FEMENINO [CURP: PUPF900917MCHRRMZZ] ORIGEN:
F. NAC.: 17/09/1990 Edad: 29a Sexo: FEMENINO
DIAGNÓSTICO

HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR (NO TRAUMATICA) GRADO 3, DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO

MOTIVO DE LA REFERENCIA: PRUEBA

RESUMEN CLÍNICO: MOTIVO: PRUEBA DE HTTPS://ECI.SSCH.GOB.MX EXPLORACIÓN: PRUEBA DE HTTPS://ECI.SSCH.GOB.MX


SOMATOMETRÍA, PESO (KG): 73, TALLA (ALTURA) CM.: 165,
SERVICIOS DE SALUD DE CHIHUAHUA
CARAVANA CHIHUAHUA NORTE
AVENIDA TRIUNFO DE LA REPÚBLICA NO. EXT. 3530 NO. INT. , , COL. COL. P Juárez, Chihuahua (656) 613-55-10
SOLICITUD DE SERVICIO
08/10/2019 15:28:47

FECHA DE ATENCIÓN UNIDAD MÉDICA / CONSULTORIO EXPEDIENTE: 1615543 FOLIO


08/10/2019 CARAVANA CHIHUAHUA NORTE / S/A 1
NOMBRE DEL PACIENTE FECHA DE NACIMIENTO No. AFILIACIÓN
PRUEBA PRUEBA FEMENINO 17/09/1990 EDAD: 29a 1103160/01
NOMBRE DEL TRABAJADOR PROCEDENCIA
PRUEBA PRUEBA FEMENINO POBLACION ABIERTA
NOMBRE DEL MÉDICO ESPECIALIDAD CEDULA PROFESIONAL
GUERRA MATURAN ERIKA GENERAL 0000003
DIAGNÓSTICO

P522 - HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR (NO TRAUMATICA) GRADO 3, DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO (PRINCIPAL) (PRIMERA VEZ)

SERVICIO: ANÁLISIS CLÍNICOS


SANGRE APARENTE
EXAMEN DE ESTUDIANTE

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