Proyecciones radiológicas

De
Cráneo

Prof. Oscar Henriquez

  ANTEROPOSTERIOR
Criterios de posicionamiento
 Colocar el paciente en decúbito dorsal, alinea el
plano medio sagital del cuerpo con la línea de
la mesa
 La cabeza debe estar con el plano sagital y
LOM perpendicular a la mesa radiográfica
 El rayo incide de forma vertical sobre el punto
nación
Criterios anatómicos a evaluar
La cresta del temporal debe verse en tercio
inferior de las órbitas
Debe haber la misma distancia de los bordes
Internos de las Orbitas al hueso nasal
Crista Gallis debe verse en el plano medio
sagital
Otras estructuras visibles
La cresta del temporal debe verse en tercio
inferior de las órbitas
Sutura Coronaria, visible por debajo de la tabla
interna del cráneo
Sutura Sagital
Sutura Lamdoidea visible en la AP en el hueso
frontal
Tabla interna
Seno Frontal
Apófisis crista gallis
Apófisis Mastoidea
PROYECCIÓN LATERAL
Criterios de posicionamiento
 Alinear la LIP perpendicular a la
mesa
 PMS paralelo a la mesa
Criterios a evaluar
Superposición de:
Los techos de las orbitas
Clinoides anteriores y posteriores de la silla
turca
Lámina cuadrangular del Esfenoides o Dorso
de la silla turca
Clinoides anteriores y posteriores de la silla
turca
Ramas Mandibulares
ATM
CAE
Otras estructuras visibles
Tabla externa e interna de cráneo
Sutura Coronaria
Sutura Lamdoidea
Seno esfenoidal
Art. TM
Silla turca y Fosa Hipofisaria
Celdas Mastoidea
 PROYECCIÓN TOWNE
Criterios de posicionamiento
 Colocar el paciente en decúbito dorsal, alinea el
plano medio sagital del cuerpo con la línea de
la mesa
 La cabeza debe estar con el plano sagital y
LOM perpendicular a la mesa radiográfica
 Angulación del rayo a 30º con relación a la
línea Órbitomeatal
Estructuras visibles
Tabla externa e interna de cráneo
Sutura Coronaria
Sutura Lamdoidea
Art. TM
Fosa Hipofisaria
 PROYECCION DE WATER
Criterios de posicionamiento
 Paciente en bipedestación
 Centrar el plano medio sagital con la línea media de la
mesa y se extiende el cuello hasta que la LOM haga un
ángulo de 37° con el plano de la mesa.
 La LMM debe quedar perpendicular a la mesa
 El rayo penetra por el vertex y emerge por el acantión
Estructuras visibles
 PROYECCIÓN WATER MODIFICADO
Criterios de posicionamiento
Centrar el plano medio sagital con la línea
media de la mesa
 Se extiende el cuello, apoyar el mentón y
la nariz contra la superficie de la mesa.
Ajustar la cabeza hasta que la LOM haga
un ángulo de 55° con el plano de la mesa.
La LMM debe quedar perpendicular a la
mesa
El rayo penetra por el vertex y emerge por
el acantio
Estructuras visibles
 Se observa muy bien los rebordes
orbitarios
El tabique nasal y la Cresta del temporal

Los pisos de las orbitas son visibles en esta

proyección, también proporciona una
imagen menos distorsionada de todos los
bordes orbitarios que una proyección de
Water
 PROYECCIÓN CALDWELL
Criterios de posicionamiento
Se centra el plano mediosagital del
paciente con la línea media de la mesa
Flexional el cuello para alinear la línea OM
perpendicular a la mesa
El rayo central se dirige hacia el punto
nasión con un ángulo cauda de 15°
Estructuras visibles
 Los senos frontales y etmoidales se
visualizan sin ninguna distorsión
 La cresta del temporal ha de ser simétricas,
y visible sobre el borde inferior o piso de
las orbitas
 Tabique nasal en el PMS
 PROYECCIÓN LATERAL DE SPN
Criterios de posicionamiento
 Posicional al paciente de manera el PMS
quede paralelo a la mesa y la LIP
perpendicula
 El rayo inside con el cigoma, en un punto
medieo entre el canto externo de la orbita
y el CAE
Estructuras visibles
 Alas mayores del esfenoide, techos de las
orbitas, silla turcacigoma y mandubula
superpuestos
 S. esfenoidal debajo de la silla turc,S.
etmoidal por delante del esfenoidal, S.
frontal en el hueso frontal y S. maxilar
debajo de los etmoidales