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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

GUÍA INSTRUCCIONAL DE
PRÁCTICA
MORFOFISIOLOGÍA II
HISTOLOGÍA

AUTORES:

 DR. VÍCTOR REQUENA FUENTES


 DRA. DORA RÍOS VARILLAS
 DRA. LISSET LLERENA COBIÁN
 DRA. ZAIDA URATA GUZMÁN
 DR. JORGE NÚÑEZ BERROA

TRUJILLO – PERÚ
2019
PRACTICA: CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS

LÁMINA N° 85: Corazón. Corte longitudinal. Coloración H & E


Objetivos:
1. A simple vista y a pequeño aumento: Observe las características de este corte longitudinal
y por el espesor de cada una podrá reconocer la pared auricular y la ventricular. El
miocardio es la capa más gruesa, eosinófila. Revestida internamente por endocardio y
cubierta externamente por epicardio.
2. A mediano y gran aumento: Observe detalladamente cada una de las capas del corazón:
a) Endocardio: Presenta 3 capas (mejor definidas en la pared auricular)
 Interna: Revestida por endotelio que reposa sobre tejido conectivo subendotelial.
 Media: La más gruesa, formada por tejido conectivo fibroso, con algunas fibras
musculares lisas.
 Externa (o subendocardio): Tejido conectivo laxo que se continua con el
miocardio. A nivel ventricular se ubican aquí las Fibras de Purkinje, voluminosas,
de núcleo grande ovoide, con halo perinuclear claro,
b) Miocardio: Constituido por haces de fibras musculares estriadas dispuestos en diversas
direcciones y separadas por tejido conectivo. Las fibras musculares cardiacas son
cosinófilas, rodendas por finas vainas de tejido conectivo laxo rico en capilares
(endomisio).
En los fascículos cortados longitudinalmente identifique los discos intercalares.
c) Epicardio: Capa de tejido conectivo laxo y adiposo cubierta por mesotelio, donde se
ubican vasos sanguíneos de pequeño calibre y fibras nerviosas.

Lámina N° 86: Corazón. Corte longitudinal. Tricrómica de Masson


Objetivos:
Identifique los mismos elementos de la lámina anterior. Observe la afinidad de las fibras
colágenas del tejido conectivo por el azul de metileno, lo que permite identificar los
elementos estromales de las distintas capas de la pared cardiaca.

Lámina N° 79: Aorta. Corte transversal. Coloración para clastina


Objetivos:
1. A pequeño aumento: Observa detenidamente y delimite las túnicas intima, media y
adventicia.
2. A mediano y gran aumento: En cada túnica identifique los siguientes elementos
histológicos:
a) Intima: Eudotelio, tejido conectivo subendotelial y Lámina elástica interna.
b) Media: Láminas elásticas fenestradas que se disponen concéntricamente, fibras
musculares lisas, fibrocitos, fibras colágenas
c) Adventicia: Fibrocitos, fibras colágenas, vasa vasorum, nervios de pequeño calibre.

Lámina N° 78: Aorta. Corte transversal. Coloración H&E.


Objetivos:
Identifique los mismos elementos histológicos de la lámina anterior. Con esta coloración no
es posible identificar con precisión las fibras elásticas, ni diferenciar claramente el musculo
liso de las fibras colágenas.
PRACTICA: VASOS SANGUÍNEOS
Guía de estudio:
Revisar en los textos las características histológicas correspondientes a las variedades de
arterias, venas y capilares con el propósito de identificarlas en las láminas.

Lámina N° 82: Vasos sanguíneos. Coloración H&E


A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Examine el tejido conectivo e identifique los vasos sanguíneos de
mediano calibre, arterias y venas.
2. A mediano y gran aumento:
- Identifique los elementos histológicos de las túnicas intima, media y adventicia en los
vasos de mediano calibre: arterias y venas. Precise las características distintivas de
cada vaso.
- Observe detenidamente los elementos histológicos estructurales de los vasos de
pequeño calibre e identifique y diferencie arteriolas, vénulas (poscapilares, colectoras,
musculares) y capilares sanguíneos.
- Identifique otros elementos histológicos presentes en las secciones como nervios
periféricos y células de tejido conectivo.

Lámina N° 84: Vena de gran calibre. Corte transversal. Tricromica de Masson.


Objetivos:
1. A pequeño aumento: Examine la sección identificando las túnicas intima, media y
adventicia.
2. A mediano y gran aumento: Identifique en cada túnica:
a) Intima: Endotelio, tejido conectivo subendotelial (fibrocitos y fibras colágenas).
b) Media: Miocitos lisos disperses, fibras colágenas, fibrocitos.
c) Adventicia: Miocitos lisos, fibrocitos, fibras colágenas, vasa vasorum y nervios
periféricos.

Lámina N° 83: Vena de gran calibre. Corte transversal. Coloración H&E.


Objetivos:
1. Identifique las mismas estructuras señaladas para la Lámina anterior.
2. Compare las diferencias de afinidad tintorial de cada estructura en relación a la lámina
anterior.
PRACTICA: TEJIDO LINFOIDE

TAREAS Y ORIENTACIONES:

Precisar los conceptos y características histológicas de:


1. Timo.
2. Ganglio linfático: Nódulo o folículo linfoide, área paracortical

Lámina N° 43: Ganglio linfático. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Examine las zonas en que está dividido histológicamente el ganglio:
- Corteza: Folículos (nódulos) linfoides secundarios, centros germinales.
- Área paracortical: Vénulas epitelioides (endoteliales altas, poscapilares)
- Medula: Cordones y senos medulares.
- Asimismo, reconozca la capsula, tabiques e hilio,
2. A mediano y gran aumento: Identifique en cada estructura:
- Capsula: Tejido conectivo propio de In. capsula, vasos linfáticos aferentes, seno
subcapsular.
- Corteza: Células que componen la zona del manto y el centro germinativo de los
folículos linfoides secundarios. Senos trabeculares. células reticulares, macrófagos y
linfocitos.
- Área paracotical: Linfocitos, vénulas poscapilares (epitelioides)
- Medula: Células que componen los cordones medulares: Linfocitos, plasmocitos.
Células que se aprecian en los senos medulares: macrófagos, linfocitos, plasmocitos.
- Hilio: Vasos linfáticos eferentes, vasos sanguíneos.

Lámina N° 46: Timo. Coloración H&E.


A mediano y gran aumentoObjetivos:
1. A pequeño aumento: Reconozca la estructura histológica general del timo. determinando
la capsula, trabéculas y lobulillos identificando en estos últimos: corteza y medula.
2. A mediano y gran aumento: identifique las siguientes estructuras
- Corteza: Timocitos (linfocitos) en proliferación, trabéculas y vasos sanguíneos,
barrera hematolumica
- Medula: Timocitos, células reticulares epiteliales y corpúsculos de Hamil.
PRACTICA: TEJIDO LINFOIDE

TAREAS Y ORIENTACIONES:

Precisar los conceptos y características histológicas de:


1. Bazo: Pulpa roja, pulpa blanca.
2. Tejido linfoide asociado a las mucosas

Lámina N° 42: Amígdala palatina. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Examine el aspecto histológico general identificando los nódulos
linfoides confluyentes y su relación con el epitelio faríngeo suprayacente.
2. A mediano y gran aumento: Identifique la estructura de los folículos linfoides:
a) Zona del manto: Linfocitos pequeños, de núcleo esferiforme y cromatina condensada,
sumamente basófila.
b) Centres germinativo: Células centrofoliculares (centroblastos, centrocitos)
Asimismo, reconozca el tipo de epitelio que reviste la faringe y los sectores en que está
invadido por células linfoides.

Lámina N° 44: Bazo. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Observe la estructura histológica general del bazo, identificando:
Capsula, trabéculas, pulpa blanca, pulpa roja.
2. A mediano y gran aumento: Identifique las siguientes estructuras:
a) Trabéculas y vasos trabeculares
b) Pulpa blanca:
- Vainas periarteriolares de tejido linfático: linfocitos pequeños
- Folículos linfoides.
- Relación de ambas estructuras con la arteriola central y arteriolas peniciladas
c) Pulpa roja:
- Sinusoides esplénicos, apreciando el tipo especial de células endoteliales que lo
revisten
- Cordones de Billroth, determinando las células que los ocupan.

Lámina N° 102: Apéndice cecal. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Identifique las capas del órgano: mucosa, submucosa, muscular
propia y serosa, concentrando su atención en los folículos linfoides confluentes ubicados
en mucosa y submucosa.
2. A mediano y gran aumento: Observe los folículos linfoides e identifique las diferentes
células que constituyen la zona del manto y el centro germinativo.
Adicionalmente reconozca la clase de epitelio de membrana y glandular que posee el
órgano y las relaciones estructurales de este con el M.A.L.T.
PRACTICA: SISTEMA RESPIRATORIO

TAREAS Y ORIENTACIONES:
Precisar las definiciones y características histológicas de:
1. Fosas nasales:
a) Mucosa respiratoria b) Mucosa olfatoria c) Senos paranasales
2. Laringe:
a) Cuerdas vocales falsas b) Cuerdas vocales verdaderas c) Ventrículo laríngeo

Lámina N° 74: Fosas Nasales. Sección vertico-frontal. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
1. A simple vista y a pequeño aumento reconozca la arquitectura general de las fosas nasales,
identificando: vestíbulo nasal; tabique y fosas nasales: senos paranasales; mucosa olfatoria
2. A mediano y gran aumento identifique en cada elemento histológico:
a) Vestíbulo nasal: Piel con sus capas, epidermis y dermis
b) Mucosa respiratoria:
- Epitelio de superficie: pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células
caliciformes.
- Lámina propia: tejido conectivo laxo con glándulas compuestas, alveolares, de
secreción mixta: tejido linfoide asociado: nódulos y células (linfocitos,
plasmocitos); vasos sanguíneos; nervios periféricos.
c) Mucosa olfatoria:
- Epitelio de superficie: pseudoestratificado cilíndrico ciliado, con células
neurosensoriales.
- Lámina propia: tejido conectivo laxo, con glándulas de Bowman, fibras nerviosas,
vasos sanguíneos.
d) Mucosa de los senos paranasales: Semejante a la mucosa respiratoria.

Lámina N° 75: Laringe. Sección longitudinal. Coloración H&E.


A mediano y gran aumento
Objetivos:
1. A simple vista y pequeño aumento identifique: cartílagos, músculos laríngeos, cuerdas
vocales.
2. A mediano y gran aumento identifique en cada clemente histológico:
a) Cuerda vocal superior o falsa:
- Epitelio de superficie: Estratificado plano no queratinizado y/o
pseudoestratificado.
- Lámina propia: tejido conectivo Laxo: glándulas compuestas túbulo-alveolares, de
secreción mixta; tejido linfoide asociado: nódulos y linfocitos disperses.
b) Cuerda vocal inferior e verdadera:
- Epitelio de superficie: Estratificado plano no queratinizado.
- Lámina propia: tejido conectivo rico en fibras colágenas y elásticas; haces de
musculo estriado esquelético; escasas glándulas semejantes a las anteriores.

c) Ventrículo laríngeo:
- Epitelio superficial estratificado plano no queratinizado.
- Lámina propia de tejido conectivo laxo con los mismos componentes de las
cuerdas vocales.
d) Epitelio respiratorio: Caudal a la cuerda vocal verdadera.
LÁMINA : 76
Muestra : Tráquea
Coloración : H. E.
Objetivo : Reconocer el órgano.
Descripción : Observar a menor y mayor aumento las capas:

1. Mucosa: Revestido por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado (epitelio


respiratorio) y una lámina propia de tejido conectivo laxo rico en fibras elásticas.
2. Submucosa: Con tejido conectivo denso y glándulas serosas y mucosas (mixtas).
3. Capa Media: Cartílago hialino en forma de C o herradura, en la parte posterior donde no
hay cartílago hay fibras musculares lisas.
4. Adventicia: Tejido conectivo laxo con vasos sanguíneos y nervios.

LÁMINA :
Muestra : Laringe
Coloración : H. E.
Objetivo : Reconocer estructuras del órgano.
Descripción :
A menor aumento observar que la laringe presenta dos pares de pliegues que hacen
prominencia hacia la luz que constituyen las cuerdas vocales y entre ellos una hendidura o
cavidad llamada ventrículo laríngeo de Morgani.
1. Cuerda vocal superior o falsa: Tapizada por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado
y lámina propia de tejido conectivo laxo con glándulas mixtas (seromucosas).
2. Cuerda vocal inferior o verdadera: Revestida por epitelio poliestratificado plano no
queratinizado y lámina propia de tejido conectivo laxo (espacio de Reinke) sin glándulas.
Debajo de este espacio hay fibras fibroelásticas del ligamento vocal y músculo estriado
esquelético (músculo tiroaritenoideo).
El resto de la laringe esta revestida de epitelio respiratorio, pero en algunos casos (ancianos,
inflamación) hay zonas de metaplasia escamosa.

LÁMINA : 77
Muestra : Pulmón
Coloración : H. E.
Objetivos : Reconocer estructuras del órgano.
Descripción : Observar a menor y mayor aumento las siguientes estructuras:
1. A mediano y gran aumentode aprendizaje
 Concepto de árbol bronquial: los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios, sangre
recorrido
 Diferencias entre bronquios intra y extrapulmonar
 Diferencia entre bronquios y bronquios

BRONQUIO BRONQUIOLO
 Ramificaciones mayores  Células cubicas
 7 generaciones de ramificación  7 (conductora)
 Diámetro mayor a 1 mm  7 (respiratorio)
 Cartílago y glándulas  Diámetro menor a 1 mm
 No cartílago, no glándula
 Bronquios terminales
 Células clara, células cubicas
 Rodeada por 1 a 2 capas de células musculares lisas
 Lámina propia, tejido conectivo fibroelástico
 Bronquiolo respiratorio
 Intercambio de gases
 Pared interrumpida por alveolos
 Termina en un conducto alveolar
 Conducto alveolar
 No tiene paredes propias, regulada por una célula de musculo liso
 Son disposiciones lineales de alveolo
 Reforzadas por tabique interalveolar
 Un conducto y se ramifica en saco alveolar
 Sacos alveolares, se abren en un espacio común (atrio)
 Células de clara (cúpula – microvellosiades)
 Secreta el S. surfactante
 Principal población celular de los bronquiolos
 Elementos del tabique inter alveolar capilares
 Características de:
Neumocitos I Neumocitos II
 Superficie 95%  Cuboides, microvellosidades cortas
 Células escamosas, conforman pared  Aspecto globoso
alveolar (uniones ocluyentes)
 Permite la difusión de gases entre  Función similar a las de las células
alveolos y capilares clara (surfactante)
 Fina red de capilares continuos  Cuerpos Laminares undoso r
membrana (agente tensoactivo)

 Macrófagos alveolares
 En la luz de los alveolos elimina partículas extrañas
 Localización de las fibras elásticas


 Alveolos
 Comunicación interalveolar (poros Kohn)
 Kohn  equilibrar la presión del aire dentro de los segmentos pulmonares
 Estroma – fibras elásticas, fibras reticulares
 Pleura
 Mesotelio. Epitelio escamoso
 Visceral
 Parental
 Agente tenso activo
 Se libera por exocitosis, hacia la luz de los alveolos
 Reduce la tensión superficial
 Barrera alveolo – capilar
 Agente tensoactivo
 Célula epitelial
 L B, fusionadas (N1 – célula endotelial)
 Células endoteliales (capilares continuos)
PRÁCTICA: SISTEMA URINARIO

TAREAS Y ORIENTACIONES
Precisar los conceptos y las características histológicas de:
1. Corteza y medula renales; lóbulo y lobulillo renales; túbulo urinífero (Nefrona, Sistema
colector)
2. Elementos histológicos correspondientes al parénquima y estroma renales

Objetivos generales: A pequeño aumento


Reconocer los elementos estructurales del riñón
Lámina : 120
Muestra : Riñón
Coloración : H – E
Objetivo : Reconocer el órgano
Descripción: En esta lámina observaremos las dos zonas: cortical y medular.
1. A mediano y gran aumento: Identifique en cada región histológica las siguientes
estructuras y células:
a) Corteza:
 Laberinto cortical: corpúsculos (cápsula de Bowman y glomérulos); túbulos
contorneados proximal y distal, asa de Henle; células de la macula densa;
arteriolas
 Rayos medulares pars recta de los túbulos proximal y distal; túbulos colectores
rectos
 Células del intersticio (Cortical – medular)
 Arterias interlobulillares
b) Medula
Pars recta de los túbulos proximal y distal; túbulo intermedio (asa delgada del asa de
Henle); conductos colectores (túbulos colectores rectos); conductos papilares (colector
de Bellini), vasos capilares rectos
 Células de intersticio renal: certeza – medula
 Papila renal y epitelio transicional del cáliz menor
2. Aparato Yuxtaglomerular
- Células moleculares de senena. Arteriola.
- Células mesangrales externas, macula densa (túbulo distal)

Lámina N° 120: Riñón Coloración H&E


Objetivos específicos: A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Examine la organización histológica general del riñón identificando:
capsula, corteza y medula; papila y cáliz menor.
2. Zona cortical.- A menor aumento observar el laberinto cortical formado por la nefrona
(corpúsculo renal, túbulos) y los rayos medulares constituidos por los tubos y conductos
colectores:
1.1 Corpúsculo renal:
- Polo vascular. Polo urinario
- Capsula Parietal: epitelio plano simple
Viceral: podocitos
- Células epiteliales (podocitos)
- Células endoteliales fenestradas
- Mesangio
- Elementos de la barrera de filtración (M.E.)
1.2 Túbulo contorneado proximal (TCP): Presenta una luz irregular y estrellada, está
formada por seis a ocho células cúbicas altas o cilíndricas, de citoplasma acidófilo.
Son las más numerosas y se encuentran alrededor del corpúsculo renal.
1.3 Tubo contorneado distal (TCD): Tienen una luz más amplia y bien delimitada, su
pared esta formadas por mayor número de células cúbicas con citoplasma menos
acidófilo y núcleo central. Son menos abundantes que el TCP (TCP/TCD = 7/1).
1.4 Asa gruesa de Henle (AGH): Tiene una luz circular y está formada por 4 a 6 células
cúbicas acidófilas.
1.5 Tubo colector (TC): Formadas por células cúbicas de citoplasma ligeramente
coloreado y con límites intercelulares precisos.
En la cortical también se observa el aparato yuxtaglomerular, siendo la mácula densa la más
fácil de identificar por ser un TCD con núcleos muy juntos, adyacente al corpúsculo.
2. Zona medular: Está formada por la pirámide renal y las columnas de Bertin, donde
encontramos las siguientes estructuras:
2.1 Tipos de clulas que componen, el extremo delgado de asa de Henle
2.2 Tipos de células:
- Tipo I: nefronas corticales
- Tipo II; tipo III; Tipo IV en nefronas yuxtanedulares.
2.3 Asa gruesa de Henle (AGH): Ya descrita.
2.4 Tubo colector: dos tipos celulares, las principales o claras (más abundantes y las
intercalares u oscuras)

Lámina : 121
Muestra : Vejiga
Coloración : H. E.
Objetivo : Reconocer el órgano.
Descripción :
Observar las siguientes capas:
1. Mucosa: Epitelio polimorfo que varía dependiendo si la vejiga se encuentra vacía
(contraída) o llena (distendida). La lámina propia formada por tejido conectivo ricamente
vascularizado.
2. Muscular: Formada por tres capas de fibras musculares lisas cuya orientación no está bien
delimitada. Hay abundante tejido conectivo entre ellas.
3. Adventicia o serosa: Formada por tejido conectivo laxo, con vasos sanguíneos y nervios.

Lámina : 122
Muestra : Uréter
Coloración : H. E.
Objetivo : Reconocer el órgano.
Descripción :
Presenta una luz estrellada por los pliegues de la mucosa, tiene las siguientes capas:
1. Mucosa: Epitelio polimorfo (urotelio) y lámina propia de tejido conectivo laxo.
2. Muscular: Formada por fibras musculares lisas dispuestas en una capa longitudinal interna
(cortadas transversalmente) y circular externa (cortadas longitudinalmente)
3. Adventicia: Formada por tejido conectivo laxo, con vasos sanguíneos y nervios.

CUESTIONARIO
1. ¿Cuáles son las diferencias histológicas entre la nefrona cortical y yuxtamedular?
2. Esquema del glomérulo con ME
3. Componentes del aparato yuxtamedular y su función
4. Componentes de la barrera de filtración glomerular con ME
5. Diferencias estructurales entre TCP y TCD
6. Características histológicas del intersticio renal: cortical y medular
PRÁCTICA: SISTEMA DIGESTIVO.
Cavidad bucal. Glándulas anexas
GENERALIDADES
El aparato digestivo se encarga de suministrar al medio interno del organismo los elementos
básicos para el metabolismo celular, como agua, sales, sustancias nutritivas (proteínas,
hidratos de carbono y lípidos) y vitaminas. Su función básica es dar respuesta a las demandas
alimentarias y para ello incorpora, desmenuza y traslada los alimentos, poniéndolos en
contacto con secreciones enzimáticas que los reducen a formas químicas apropiadas para que,
a través de la sangre, lleguen a los diferentes tejidos de todos los órganos del cuerpo, siendo el
excedente eliminado con las heces.

1. PALADAR BLANDO
Lámina N° 89: Paladar blando. Coloración H&E.
A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Reconozca la estructura de la mucosa y submucosa del paladar
blando y su capa muscular.
2. A mediano y gran aumento: Identifique
a) Mucosa nasofaríngea:
- Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.
- Lámina propia de tejido conectivo. Acinos glandulares y conductos excretores
b) Mucosa bucal:
- Epitelio estratificado plano no queratinizado
- Lámina propia de tejido conectivo. Acinos glandulares y conductos excretores.
c) Fibras musculares estriado-esqueléticas.

2. CAVIDAD BUCAL Y GLÁNDULAS ANEXAS


TAREAS Y ORIENTACIONES
a. Conceptos y características histológicas de las glándulas salivales.
Precisar los conceptos y características histológicas de:
1. Cavidad bucal: Mucosa bucal. Revestida por epitelio plano estratificado y una
lámina propia con diferentes características en el paladar blando, encías, etc.
2. Glándulas salivales:
- Porción conductora: Conductos intercalares, conductos estriados y conductos.
interlobulillares
- Porción secretora: Acinos serosos. mucosas y mixtos

GLÁNDULAS SALIVALES PRINCIPALES


Las glándulas salivales principales son de tres tipos: parótida, submaxilar y sublingual.
Estas glándulas secretan proteínas, glucoproteínas, electrolitos y agua en la cavidad
bucal. La actividad secretora está regulada por el sistema nervioso autónomo. La saliva
contiene amilasa (enzima que inicia la digestión de los hidratos de carbono),
inmunoglobulina A y lactoperoxidasa; así, la saliva no solo inicia la digestión de los
alimentos, sino que actúa también como un importante agente antibacteriano. Son
glándulas tubuloacinares, de secreción mucoserosa. Los acinos están rodeados por células
mioepiteliales con capacidad contráctil (células en canasta, en cesta o de Boll).
EI parénquima de las glándulas salivales está rodeado por una capsula de tejido conectivo
y está dividido en lóbulos por gruesos tabiques de tejido conectivo que a su vez se
subdividen en lobulillos mediante tabiques delgados.
I. Glándula parótida.
Lámina N° 17: Glándula parótida. Coloración H&E.
Son las más grandes de las glándulas salivales, posee acinos serosos localizados a
nivel subcutáneo debajo y delante del oído externo
Objetivos
1. A pequeño aumento: Identifique los elementos del estroma (capsula y tabiques de
tejido conectivo) y del parénquima (lobulillos, acinos, conductos).
2. A mediano y gran aumento: Identifique:
- Lobulillos: acinos serosos, conductos: Intercalares, estriados
- Hay células adiposas entre acinos
- Tabiques conectivos: Conductos interlobulillares.
- Establecer la diferencia estructural y funcional entre el conducto intercalar y
el conducto estriado

II. Glándulas submaxilar


De secreción seromucosa predominante es la secreción serosa, está ubicada debajo
del piso de la boca, cerca del maxilar inferior

III. La glándula sublingual


1. La más pequeña de las glándulas salivales principales, de secreción seromucosa
pero predomina la secreción mucosa. Está ubicada por delante de la submaxilar.

Sistema de conductos
1. Los conductos intercalares
Los acinos descargan su secreción en los conductos intercalares (de menor
diámetro que los rodean, y su epitelio es cubico simple con luz central amplia).
2. Conductos estriados
A estos conductos los continúan los conductos intralobulillares (su diámetro es
similar al de los acinos que los rodean, el epitelio es cubico alto y luz central
amplia), llamados conductos excreto-secretores “estriados” (intensamente
acidofilo por la cantidad de mitocondrias entre los pliegues basales).
3. Conductos intralobulillares
Se continúan con los conductos interlobulillares (su diámetro es mayor que el de
los acinos, están rodeados por tejido conectivo de los tabiques y cl epitelio es
cilíndrico simple). Se continúan con los conductos interlobulares (de mayor
diámetro, están rodeados de tejido conectivo y poseen epitelio seudoestratificado).
4. Conductos principales
Ya fuera de la estructura de la glándula; poseen epitelio plano estratificado (p. ej.,
Stenon en partida; Wharton en submaxilar y Rivinius en sublingual).

TUBO DIGESTIVO
1. Estructura general del tubo digestivo
La estructura histológica desde la luz hacia la pared está formada por un patrón
histológico básico que comprende: mucosa, submucosa, muscular externa y
adventicia y/o serosa.
La mucosa posee tres componentes: epitelio, lámina propia o corion y muscular de
la mucosa (una delgada capa de músculo liso con fibras circulares internas y
longitudinales externas). EI epitelio puede formar glándulas que se invaginan
dentro de la lámina propia (glándulas mucosas) o en la submucosa (glándulas
submucosas). En el estroma se encuentran grandes cúmulos de tejido linfático
(TLAM), como tejido linfático difuso hasta grandes nódulos o folículos linfáticos
en las placas de Peyer del intestino delgado y en el apéndice. En el intestino
delgado, la mucosa protruye hacia la luz con un eje de corion, formando pliegues o
evaginaciones en forma de «dedo de guante», y las vellosidades, que aumentan la
superficie de absorción del tubo digestivo.
Es de suma importancia distinguir las particularidades de la mucosa en cada
órgano tubular, ya que es esta la que permite el diagnostico de certeza.
La submucosa es una capa de tejido conectivo fibroso que posee cúmulos de tejido
linfático y glándulas. Es una zona muy vascularizada donde los vasos más grandes
se dividen en otros más delgados que se dirigen hacia las capas mucosa y muscular
externa. Esta capa posee plexos nerviosos que consisten en cúmulos de neuronas
que inervan principalmente la muscular de la mucosa denominados plexos de
Meissner o submucosos.
La capa muscular externa es gruesa y está compuesta por dos capas de músculo
liso (salvo en el esófago superior y en el esfínter anal, donde hay músculo estriado
esquelético); se la denomina externa para diferenciarla de la capa muscular de la
mucosa. Las fibras más internas, de mayor espesor, tienen una disposición circular
(capa circular interna) y la capa más externa tiene una disposición longitudinal
(capa longitudinal externa). A la altura de los esfínteres (esofágico superior,
cardias, píloro, válvula ileocecal y anal), la capa de músculo circular está muy
engrosada (hipertrofiada). Entre ambas capas existen plexos nerviosos que inervan
esta capa y que se denominan plexos de Auerbach o mientericos.
Gran parte del tubo digestivo está cubierto por un mesotelio, un epitelio plano
simple (peritoneo visceral), En estos casos, la última capa se denomina serosa.
Dicha capa serosa corresponde a una delgada capa de tejido conectivo laxo
(submesotelio), tapizada por un epitelio plano simple (mesotelio) que da hacia un
espacio virtual, con ácido hialurónico que le aporta propiedades lubricantes y que
permite que los mesotelios se deslicen entre sí (p. ej., asas intestinales). Esto
ocurre no solo con el peritoneo sino también con las pleuras y el pericardio.
La capa adventicia está compuesta por abundante tejido conectivo laxo colágeno y
elástico, así como por tejido adiposo, carece de mesotelio y se continua con la
adventicia de otros órganos, como sucede entre la tráquea y el esófago.

PRÁCTICA N° : SISTEMA DIGESTIVO. Esófago, Estomago, Intestino delgado


TAREAS Y ORIENTACIONES
Definir las características de cada una de las capas de un órgano tubular en el tubo
digestivo y aplicarlas al esófago, estómago e intestino delgado
Describir y explicar las características histofuncionales de las células que se presentan
en las glándulas de esófago, estómago e intestino delgado.
Precisar las particularidades y diferencias de la muscular propia de esófago, estómago
e intestino delgado.

Lámina N° 93: Esófago. Coloración H&E.


Objetivos
1. A pequeño aumento: Identifique las cuatro capas del esófago y la unión esófago-
gástrica.
2. A mediano y gran aumento: Identifique en el esófago las siguientes estructuras
a) Mucosa:
- Epitelio estratificado plano húmedo (no queratinizado).
- Lámina propia de tejido conectivo.
- Muscularis mucosae (fibras musculares lisas)
b) Submucosa: Tejido conectivo, glándulas esotagicas y vasos sanguíneos.).
c) Muscular propia: Subcapas de Libras musculares lisas y/o estriadas.
d) Adventicia: Tejido conectivo, vasos sanguíneos.

Lámina N° 94: Estomago. Coloración H&E.


Objetivos
1. A pequeño aumento: identifique las cuatro capas de la pared gástrica.
2. A mediano y gran aumento identifique:
a) Mucosa:
- Foveolas (criptas) gástricas revestidas por epitelio simple cilíndrico
mucosecretor.
- Glándulas fundicas (oxinticas): Células mucosas del cuello, principales
(zimógenas), parietales (oximicas).
- Lámina propia: Tejido conectivo laxo; tejido linfoide asociado a las
mucosas (MALT).
- Muscularis mucosae.
b) Submucosa: Tejido conectivo: vasos sanguíneos (arteriolas, vénulas)
c) Muscular propia: Fibras musculares lisas dispuestas en 3 capas: oblicua
interna, circunferencial media y longitudinal externa. Plexo mienterico (de
Auerbach).
d) Serosa: mesotelio: tejido conectivo subyacente.

Lámina N° 97: Intestino delgado (Duodeno – yeyuno). Coloración H&E.


Objetivos
1. A pequeño aumento identifique las cuatro capas de La pared intestinal.
2. A mediano y gran aumento identifique:
a) Mucosa:
- Vellosidades intestinales: Epitelio de superficie y lumina propia.
- Epitelio simple cilíndrico con borde estriado y células caliciformes
- Lámina propia: Tejido conectivo laxo; tejido linfoide asociado a las
mucosas (MALT)
- Criptas de Lieberkuhn.
- Muscularis mucosae.
b) Submucosa: Tejido conectivo: glándulas de Brunner; MALT. Plexo
submucoso (de Meissner)
c) Muscular propia: Capas circunferencial interna. longitudinal externa. Plexo
mienterico (de Auerbach).
d) Serosa: Mesotelio, tejido conjuntivo subyacente.

Lámina N° 99: Intestino delgado – Íleon. Coloración H&E.


Objetivos
1. A pequeño, mediano y gran aumento identifique las mismas estructuras de la
Lámina anterior, en especial los folículos linfoides del M.A.L.T. Y las células de
Pnneth en las criptas de Lieberkuhn.
Lámina N° 101: Intestino grueso. Coloración H&E.
Objetivos
3. A pequeño aumento: Identifique las capas de la pared colonica.
4. A mediano y gran aumento identifique
a) Mucosa:
- Epitelio simple cilíndrico can células califormes.
- Lámina propia: Tejido conectivo; MALT.
- Muscularis mucosa?
b) Submucosa: Tejido conectivo: vasos sanguinos: arteriolas, vénulas; plexo
submucoso.
c) Muscular propia: Capas longitudinal externa y circunferencial interna. Plexo
mientérico,
d) Serosa: Mesotelio y tejido conectivo.
CUESTIONARIO 10
1. Describa la función de los órganos de la cavidad oral en la fisiología digestiva.
2. Mencione la función específica de cada una de las papilas linguales.
3. ¿Cuál es el mecanismo de acción por el cual los corpúsculos gustativos perciben los
diferentes sabores?
4. Mencione los tipos de Glándulas Salivales, sus características histológicas y funciones
respectivas.
5. ¿Cuántos tipos celulares se encuentran en la mucosa gástrica y mencione sus
características a la microscopia?
6. Explique el mecanismo de producción del ácido clorhídrico para las células parietales.
7. Explique las causas de la anemia por un menor número de células parietales.
8. ¿Cuáles son los factores defensivos y agresivos de la mucosa gástrica?
9. Características estructurales y funcionales de las Glándulas de Brunner.
10. Donde se realiza el proceso de absorción y reabsorción En qué casos se altera.

GLÁNDULAS ANEXAS
HÍGADO
LAMINA 01
Muestra : Hígado de cerdo
Coloración : H.E.
Objetivo : Reconocer órgano
Descripción
A menor y mayor aumento reconocer el lobulillo hepático clásico que tiene una forma
hexagonal bien delimitada por tejido
conectivo denso formando parte del lobulillo reconocer las siguientes estructuras:
1. Vena centro lobulillar: Como dice su nombre se encuentra en el centro del lobulillo, tiene
sus paredes delgadas.
2. Hepatocitos: Las células hepáticas son poligonales, de citoplasma acidófilo, con núcleo
central de cromatina laxa con nucleolo, Los hepatocitos forman cordones que convergen
hacia la vena central (trabéculas de Remak)
3. Sinusoide Hepática; es un capilar sinusoidal que presenta su membrana basal y dos tipos
de células: células endoteliales y células de Kupffer que son macrófagos fijos, con núcleo
ovalado que hace relieve en la luz del sinusoide. Entre la pared del sinusoide y la cara
sinusoidal del hepatocito existe una separación llamada espacio de Disse.
4. Espacio Porta: se encuentra en las esquinas de los lobulillos y contiene lo siguiente:
4.1 Arteriola, rama de la arteria hepática.
4.2 Vénula, rama de la vena porta.
4.3 Conducto biliar, formado por células cubicas.
4.4 Capilar linfático.

LAMINA 02
Muestra : Vesícula Biliar
Coloración : H.E.
Objetivo : Reconocer órgano
Descripción : Presenta 3 capas:
1. Mucosa. epitelio cilíndrico alto, citoplasma, claro y núcleo ovoide basal. Invaginaciones
profundas de la mucosa que llegan hasta la muscular: se les denomina seno o divertículos
de Rokitansky – Aschoff.
2. Muscular: musculatura lisa en diferentes direcciones.
3. Adventicia: conectivo laxo vascularizado,

LAMINA 03
Muestra : Páncreas
Coloración : H - E.
Objetivo : Reconocer el órgano.
Descripción : A menor y mayor aumento identificar el pancreas exocrino y endocrino:
1. Porción exocrina: EI páncreas exocrina presenta lobulillos donde encontramos:
1.1. Acinos serosos: Formada por células piramidales cuyo citoplasma es basófilo en la
cara basal y acidofilo en la cara apical. Dentro de los acinos se puede observar a las
celulas centroacinares, de citoplasma claro; representa la porción intraacinar del
conducto intercalar.
1.2. Conductos excretores: Formada por los conductos intercalares y los conductos
interlobulillares similares a las encontrada en las glándulas salivales. No hay
conducto estriado.
2. Porción endocrina: Representada por los islotes de Langerhans que son formaciones
redondeadas constituidas par cordones de células rodeados de capilares sanguíneos. No se
puede diferenciar los tipos celulares con la coloración de H.E., pero se sabe que las
células más abundantes son la beta (70%), luego las alfa (20 %).

CUESTIONARIO
1. Esquematice los lobulillos, Clásico, portal, acino y hepático
2. Mencione las funciones del Hígado.
3. Respecto a las células de Ito mencione localización, características a la microscopia y su
función.
4. ¿Qué son las células de KUPFFER, características microscópicas y cuál es su función?
5. Explique las funciones del páncreas exocrino, su representación histológica
6. Función que desempeña la vesícula biliar.
Lámina N° 104: Hígado de cerdo. Coloración H&E.
Lámina N° 105: Hígado humano. Coloración H&E.
A mediano y gran aumento
1. A pequeño aumento: Identifique el lobulillo hepático y los espacios portales.
2. A mediano y gran aumento, identifique:
- Tejido conectivo (estroma): Capsula, tabiques (en el hígado porcino).
- Cordones de hepatocitos
- Sinusoides: Células de Kupffer.
- Vénulas centrolobulillares.
- Espacio porta: Rama de la arteria hepática, rama de la vena porta, conducto
biliar (Triada portal).

Lámina N° 109: Páncreas. Coloración H&E.


Objetivos
2. A pequeño aumento: Diferencia el páncreas exocrino del páncreas endocrino.
3. A mediano y gran aumento, identifique:
- Tejido conectivo (estroma): Capsula, tabiques.
- Acinos pancreaticos. Células serosas.
- Conducto intralobulillar.
- Islotes pancreaticos o de Langerhans

Lámina N° 110: vesícula biliar. Coloración H&E.


Objetivos
1. A pequeño aumento: Identifique las capas de la pared de la vesícula biliar.
2. A mediano y gran aumento, identifique.
- Mucosa: Epitelio y Lámina propia de tejido couectivo laxo.
- Submucosa
- Muscular: fibras musculares lisas.
- Serosa y/o Adventicia.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

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