Agenda

´ Definición de antipiréticos
´ Clasificación de antipiréticos
´ Enfermedades especificas en las que se usan los medicamentos
con antipiréticos
´ Recomendación al recetar antipiréticos
´ Posibles complicaciones al ingerir estos medicamentos.
 Definición
Un antipirético es un fármaco utilizado en el tratamiento de la fiebre. Muchas
moléculas tienen efectos antipiréticos como el paracetamol, los antiinflamatorios
no
esteroideos que también tienen propiedades analgésicas. Algunas plantas
medicinales también pueden tratar la fiebre: son febrífugas. Las plantas conocidas
por su acción sobre la fiebre son el ajenjo, el eucalipto, la corteza de abedul o la
achicoria.

El término antipirético procede del idioma griego, combinando el prefijo αντι-, que
significa "contra", con el lexema πυ que significa "fuego" o "fiebre". Asimismo,
antitérmico combina el mismo prefijo con el lexema θε μό , "calor".
 Acción
´ Cuando la fiebre es causada por infección lesión tisular
inflamación rechazo de injerto esta dada principalmente por
la mayor formación de citosinas beta 1.El centro de
termoregulaciona nivel hipotalámico se ve aumentado y los
antiflamatorios no esteroides interevienen en su
normalización
Clasificacion de antipireticos

´Salicilatos
´Pirazolonas
´Paraminofenol
´Acido proponico
 Salicilatos
´ Producen inhibición irreversible de la cicloxigenasa plaquetaria
por medio de la acetilación, la aspirina es de elección como
antiagregante, en dosis bajas.
´ Los salicilatos poseen acción analgésica, antipirética y
antiinflamatoria, pueden producir trastornos gastrointestinales y
nefritis.
 Salicilatos enfermedades en las que
se utilizan en especifico

´ Los salicilatos son analgésicos antipiréticos y antiinflamatorios.

´ Son útiles en la artritis reumatoide, osteoartritis, tendinitis, cefaleas,
dismenorrea, mialgias y neuralgias.
´ En la fiebre reumática aguda suprimen la inflamación aguda, pero no el
proceso de la enfermedad, ni la inflamación granulomatosa, ni las cicatrices.
 Pirazolonas

´ Inhibidores competitivos de la cicloxigenasa.

´ Poseen acción analgésica y antipirética en forma semejante a la
aspirina y sus acciones antiinflamatorias son mayores.
´ Producen una mayor incidencia de trastornos hematológicos,
leucopenia, agranulocitosis, aplasia medular, y sus efectos adversos
son menores que los de la aspirina.
 Paraminofenol

´ El paracetamol es predominantemente antipirético, aparentemente inhibiría más

selectivamente la cicloxigenasa de área pre óptica del hipotálamo (COX3 ),
´ Posee acciones analgésicas, las acciones antinflamatorias son más débiles que las
de la aspirina.
´ Puede producir menos irritación gástrica, debido a su escasa unión a proteínas
plasmáticas interacciona poco con otros agentes, siendo de utilidad en pacientes
anticoagulados.
´ En dosis altas puede producir trastornos hepáticos severos.
 Farmacocinética del paracetamol
´ El paracetamol es un agente de absorción rápida y completa en el tracto
gastrointestinal.
´ Su vida media es de aproximadamente 2 horas después de dosis terapéuticas.
´ Los niños poseen menor capacidad para la glucuronoconjugación
 aspirina

´ reducen la temperatura elevada, mientras que la temperatura corporal normal es solo suavemente afectada.
´ La disminución de la temperatura generalmente se relaciona por un incremento en la disipación causado
por vasodilatación de vasos sanguíneos superficiales y puede acompañarse de sudoración profusa.
´ El mecanismo de acción antipirético es por inhibición de síntesis y liberación de prostaglandinas en el
hipotálamo
 Acido propionico

´ Los derivados del ácido propiónico poseen efectos analgésicos

similares a la aspirina, aunque sus efectos antiinflamatorios y
antipiréticos son inferiores.
 Ejemplo de medicamento con acido proponico

´ El ibuprofeno es el prototipo de los derivados del ácido propiónico, se absorbe

rápido por 129 vía gastrointestinal, alcanzando picos máximos en 1-2 hrs. El
alimento afecta poco la biodisponibilidad de este agente. Se enlaza a
proteínas plasmáticas en un 99%, por lo que puede interaccionar con drogas
que tienen alta afinidad por estas proteínas. Se metaboliza en el hígado, los
metabolitos se excretan por orina (cerca del 1% de droga libre). Se administra
cada 6-8 horas.
 AINES ¿QUE SON?
´ Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y están constituidos por ácidos
orgánicos no relacionados entre sí, y que además presentan propiedades
analgésicas y antipiréticas.
 AINES

´ La forma de actuación de los AINE es inhibiendo a la enzima ciclooxigenasa

de manera que inhiben la biosíntesis directa de prostaglandinas y
tromboxanos. La mayor parte de las prostaglandinas son piretógenas, es
decir, producen fiebre.
´ El descenso de la temperatura es ocasionado por la vasodilatación de vasos
sanguíneos y puede ir acompañado de sudoración.
´ Los AINE son capaces de desplazar del sitio activo tanto a proteínas como a
drogas y son considerados de gran importancia.
salicilatos Sulfazalacina o salicilazo Salicilamida (Algiamida)
Ácido acetilsalicílico (AAS, sulfapiridina (Azulfidine) (inhibición >COX2que COX1
Ecotrin) ·· Acetilsalicilato de
Acetilsalicilato de lisina
lisina (Egalgic) ·
(Egalgic) · Salicilato de sodio Rumisedan)
Diflunisal (Dualid) · (inhibición >COX2que COX1)
Ácido salicilico
paraminofenoles
Fenacetina (se retiró por ser
tóxica a nivel renal)
Acetaminofeno o paracetamol
(Dirox, Termofren, Causalón,
Tempra)
Acido propionico
· Ibuprofeno (Ibupirac, Druisel)
oral
Ketoprofeno (Lertus, Alreumun,
Helenil,
Naproxeno (Alidase, Pirval) Útil
en dismenorrea y odontalgias)
· Indoprofeno (Flosint
Procetofeno (Procetofeno)
Fenbufen (Yicam, Apam)
· Piroprofeno (Seflenil)
pirazolonas · Bumadizona (Bumaflex)
Antipirina o fenasona y
aminopirina
· Dipirona (Novalgina,
Novemina, Lisalgil)
Oxifenbutazona (Tanderil)
Gamacetofenilbutazona
(Butalysen)
Pirazinobutazona o feprazona o
prenazona (Analud, Carudol,
Clavezona)
Clofenazona (Perclusona)
 Precauciones al ingerir antipiréticos

´ Debe administrarse con agua, nunca con café, refresco o

bebidas alcohólicas, ya que pueden producirse efectos
negativos, como daños en el hígado.

• Las personas con trastornos en estómago, por ejemplo,

gastritis, colitis o úlceras deben tomar aquellos que sean
inofensivos con la mucosa del estómago, como el paracetamol.

• No deben tomarlos las mujeres embarazadas porque su acción

puede dañar el mecanismo de coagulación de la sangre del
bebé.
 Precauciones al ingerir antipiréticos
´ • Deben evitarlos las personas con antecedentes de alergia y lasque
tienen problemas en riñones.
´ • Los niños que padecen varicela o influenza no deben tomar ácido
acetilsalicílico, pues éste se relaciona con la aparición del síndrome de
Reye. En estos casos debe consultarse al médico para que prescriba
un fármaco especial que ayude a bajar la fiebre y alivie el dolor.
Se recomienda tener antipiréticos para niños y adultos en el botiquín de
primeros auxilios, así como un termómetro.
´ Se considera que existe fiebre cuando la temperatura corporal es
superior a 37º. Es un signo de la presencia de agentes infecciosos,
pues la temperatura sube porque el organismo intenta defenderse de
ellos. No suele ser necesaria una receta para su adquisición
 Posibles complicaciones

´ Anomalías en embarazo
´ Afecta al hígado
´ Afecta al riñón
´ hipersensibilidad
Bibliografia

´ Valsecia –Malgor ANALGÉSICOS ANTIPIRÉTICOS Y

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINEs) 2010.
´ Lullman h.Farmacologia texto y atlas España Madrid,sexta
edición,2013
Gracias por su atención