1

_______________________________________________________

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG

MANFAAT BUAH PEPAYA UNTUK KELANCARAN
PRODUKSI ASI TERHADAP PENGETAHUAN IBU
MENYUSUI DI PUSKESMAS PANCUR BATU
TAHUN 2019
(THE EFFECT OF HEALTH EDUCATION ABOUT THE BENEFITS OF PAPAYA FRUIT
FOR THE RELATIONSHIP OF ASI PRODUCTION ON KNOWLEDGE MOTHER'S
KNOWLEDGE AT THE STONE PANCUR HEALTH CENTERIN 2019)

Satria Cristin Sabatresia Silalahi, Kumalasari, Idau Ginting

Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan
Jl. Jamin Ginting KmM. 13,5 Lau Cih, Kecamatan M, Kecamatan Medan Tuntungan, Kota Medan,
Sumatera Utara, 20137
Email:
________________________________________________________________________

Abstract

The percentage of newborns who get exclusive breastfeeding 0-6 months in

Indonesia in 2017, has not yet reached the National target that has been set. One
reason for not achieving exclusive breastfeeding is due to lack of breast milk.
Papaya fruit boiled water can increase milk production in nursing mothers. This
study aims to determine the effect of health education about the benefits of papaya
for smooth production of breast milk on the knowledge of breastfeeding mothers in
Pancur Batu Health Center in 2019. This type of research is a Quasi Experiment
using the One Group Pretest-Postest design. The sample size is 178 people.
Retrieval of data using a questionnaire and analyzed by Wilcoxon. The results
showed that the characteristics of respondents obtained by the majority of
respondents aged 21-35 years were 138 people (77.5%), graduated high school as
many as 130 people (73.0%), and as housewives (IRT) as many as 108 people (60
7%). The average score of knowledge of respondents before being given health
education was 4.78. The average score of knowledge of respondents after being
given health education is 11.36. There is an influence of health education about the
benefits of papaya for the smooth production of breast milk on the knowledge of
nursing mothers (p = 0,000 <0.05). It is recommended to Pancur Batu Health Center
to better socialize the latest theories about exclusion breastfeeding, so that mothers
who will breastfeed get the right information to be able to provide exclusive
breastfeeding to their babies.

Keywords: papaya, knowledge, breast milk

Abstrak

Persentasi bayi baru lahir yang mendapatkan ASI Eksklusif 0-6 bulan di Indonesia
pada tahun 2017, belum mencapai target Nasional yang sudah ditetapkan. Salah satu
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI 2
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019

penyebab tidak tercapainya ASI Eksklusif dikarenakan ASI yang kurang. Air
rebusan buah papaya dapat meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui.
Penelitian ini bertujuan Untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan tentang
manfaat buah pepaya untuk kelancaran produksi ASI terhadap pengetahuan ibu
menyusui di Puskesmas Pancur Batu tahun 2019. Jenis penelitian ini adalah Quasi
Eksperiment dengan menggunakan desain One Group Pretest-Postest. Besar sampel
berjumlah 178 orang. Pengambilan data menggunakan kuesioner dan dianalisis
dengan Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan bahwa karakteristik responden
yang diperoleh mayoritas responden berumur 21-35 tahun sebanyak 138 orang
(77,5%), tamat SMA sebanyak 130 orang (73,0%), dan sebagai ibu rumah tangga
(IRT) sebanyak 108 orang (60,7%). Rata-rata skor pengetahuan responden sebelum
diberi pendidikan kesehatan adalah 4,78.Rata-rata skor pengetahuan responden
sesudah diberi pendidikan kesehatan adalah 11,36. Ada pengaruh pendidikan
kesehatan tentang manfaat buah pepaya untuk kelancaran produksi ASI terhadap
pengetahuan ibu menyusui (p=0,000<0,05). Disarankan kepada Puskesmas Pancur
Batu agar melakukan sosialisasi dengan lebih baik lagi mengenai teori-teori terkini
tentang ASI eksklusi, agar ibu-ibu yang akan menyusui mendapatkan informasi
yang tepat untuk bisa memberikan ASI eksklusif kepada bayinya.

Kata kunci: buah papaya, pengetahuan, ASI

____________________________________________________________________

PENDAHULUAN memberikan ASI Ekslusif kepada bayinya

Air Susu Ibu (ASI) adalah suatu
emulsi lemak dalam larutan protein,
laktosa dan garam-garam anorganik yang
disekresi oleh kelenjar mamae ibu, yang
berguna sebagai makanan bagi bayinya.
Sementara, definisi dari ASI eksklusif
adalah pemberian ASI tanpa makanan dan
minuman tambahan lain pada bayi
berumur nol sampai enam bulan.
Makanan terbaik bagi bayi adalah ASI
agar dapat mencapai tumbuh kembang
yang optimal. ASI diberikan selama 6
bulan pertama.1
Menurut UNICEF, pemberian ASI
eksklusif sampai usia 6 bulan dapat
mencegah kematian 1,3 juta anak berusia
di bawah lima tahun. Hasil riset World
Health Organization (WHO) menyatakan
bahwa 42% penyebab kematian balita di
dunia adalah akibat penyakit, yang
terbesar adalah ISPA 20%, selebihnya
58% terkait dengan malnutrisi yang
sering kali terkait dengan asupan ASI.2
Penelitian menunjukan bahwa di
negara Ghana, 16% kematian bayi dapat
dicegah melalui pemberian ASI sejak hari
pertama kelahirannya. Namun, di
Indonesia, hanya 8% ibu yang
sampai berumur 6 bulan dan hanya 4%
bayi yang disusui ibunya dalam waktu
satu jam pertama setelah kelahirannya.
Padahal, sekitar 21.000 kematian bayi
baru lahir (usia di bawah 28 hari) di
Indonesia dapat dicegah melalui
pemberian ASI pada satu jam pertama
setelah lahir.3
Data Ditjen Kesehatan Masyarakat
Kementrian Kesehatan RI, diketahui
bahwa persentasi bayi baru lahir yang
mendapatkan ASI Eksklusif 0-6 bulan di
Indonesia pada tahun 2017 sebesar
35,73%. Angka tersebut belum mencapai
target nasional yang ditetapkan, yakni
sebesar 44%. Sedangkan untuk Provinsi
Sumatera Utara dari data Profil Kesehatan
Indonesia menunjukkan bahwa Bayi Baru
Lahir yang mendapatkan ASI Eksklusif 0-
6 bulan pada tahun 2018 sebesar 50,07%.
Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Deli
Serdang sebesar 41,3%.4 Data dari
puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan
Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang
tahun 2013 didapatkan bahwa dari 2.184
bayi, hanya 873 bayi (39,9%) yang
mendapat ASI Eksklusif.5
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Istiqomah et al (2015) menunjukkan
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI 3
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019

bahwa ibu menyusui yang mengkonsumsi Pengumpulan data dilakukan dengan

buah pepaya mengalami peningkatan
produksi ASI dari rata-rata 5,7 kali
menjadi 9,75 kali.6 Selanjutnya,
penelitian yang dilakukan oleh Susilawati
dan Chotimah (2017) menunjukkan
bahwa terjadinya peningkatan produksi
ASI pada ibu menyusui dikarenakan
mengkonsumsi air rebusan buah pepaya
sehingga berat badan bayipun mengalami
peningkatan rata-rata 279,78 gram.7
Hasil wawancara yang dilakukan di
Puskesmas Pancur Batu Kabupaten Deli
Serdang menunjukkan bahwa hanya
35,2% ibu menyusui dengan ASI
Eksklusif dari total 2018 orang ibu
menyusui ditahun 2018. Angka tersebut
belum mencapai target yang ditetapkan
yakni sebesar 47% atau 948 orang. Oleh
karena itu, penulis tertarik untuk
mengatasi salah satu penyebab tidak
tercapainya ASI Eksklusif dikarenakan
ASI yang kurang dengan memberikan
Pendidikan Kesehatan tentang manfaat
buah pepaya untuk kelancaran produksi
ASI terhadap pengetahuan ibu menyusui
di Puskesmas Pancur Batu tahun 2019.
BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian ini adalah Quasi
Eksperiment dengan menggunakan desain
One Group Pretest-Postest. Sampel
penelitian ini adalah ibu menyusui ASI
Eksklusif pada tahun 2018 di Wilayah
Kerja Puskesmas Pancur Batu berjumlah
178 yang telah memenuhi kriteria inklusi
maupun ekslusi.
cara memberikan kuesioner pengetahuan
tentang manfaat buah pepaya untuk
kelancaran produksi ASI (pre test) kepada
responden yang bersedia menjadi
responden. Sebelum mengisi kuesioner,
responden disarankan menandatangani
lembar informed consent sebagai bukti
persetujuan sebagai responden. Setelah
selesai mengisi kuesioner, peneliti
mengumpulkan kembali lembar jawaban
kuesioner. Lalu peneliti memberikan
pendidikan kesehatan tentang manfaat
buah pepaya untuk kelancaran produksi
ASI dengan metode ceramah dan leaflet.
Kemudian, peneliti memberikan kembali
kuesioner (post test) kepada responden.
Data yang telah diperoleh, kemudian
dianalisis dengan dua tahapan yaitu
univariat dan bivariat dengan uji
Wilcoxon yang bertujuan untuk
menganalisis pengaruh pemberian
pendidikan kesehatan tentang manfaat
buah papaya untuk kelancaran produksi
ASI terhadap pengetahuan ibu menyusui
pada responden.
HASIL
Penelitian ini dilakukan terhadap 178
responden yaitu ibu menyusui ASI
Eksklusif pada tahun 2018 di Wilayah
Kerja Puskesmas Pancur Batu dan telah
memenuhi kriteria inklusi.
Karakteristik subjek yang diteliti
dalam penelitian ini meliputi umur,
pendidikan dan pekerjaan ibu yang
selengkapnya dapat dilihat pada tabel
berikut (Tabel 1).

Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan dan Pekerjaan

Karakteristik Frekuensi Persentase

Usia 138 77,5
21-35 tahun 40 22,5
<21 tahun atau > 35 tahun
Total 178 100,0
Pendidikan
SD 22 12,4
SMP 11 6,2
SMA 130 73,0
PT (Perguruan Tinggi) 15 8,4
Total 178 100,0
Pekerjaan
IRT 108 60,7
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI 4
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019

Wiraswasta 28 15,7
Karyawan 17 9,6
PNS 10 5,6
Petani 15 8,4
Total 178 100,0

Hasil penelitian menunjukkan bahwa yang memiliki pekerjaan sebagai

mayoritas ibu menyusui terbanyak pada
rentang usia 21-35 tahun sebanyak 138
orang (77,5%). Ditinjau dari pendidikan,
mayoritas ibu menyusui adalah tamat
SMA sebanyak 130 orang (73,0%) dan
disusul dengan mayoritas ibu menyusui
wiraswasta sebanyak 28 orang (15,7%).
Distribusi total skor pengetahuan ibu
menyusui yang diteliti dalam penelitian
ini adalah umur. Hasil penelitian
selengkapnya dapat dilihat pada tabel
berikut. (Tabel 2).

Tabel 2. Distribusi Total Skor Pengetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun
2019

Skor Sebelum Skor Sesudah

Pengetahuan Frekuensi Persentase Pengetahuan Frekuensi Persentase
(orang) (%) (orang) (%)
2 36 20,2 8 4 2,2
3 33 18,5 9 13 7,3
5 73 41,0 10 25 14,0
8 19 10,7 11 41 23,0
9 11 5,2 12 63 35,4
10 2 1,1 13 32
18,0
11 4 2,2
Mean 4,78 Mean 11,36

Hasil penelitian menunjukkan bahwa Kemudian, data diolah menggunakan uji

total skor pengetahuan sebelum perlakuan
terbanyak adalah 5 (41,0%) sedangkan
mayoritas total skor pengetahuan sesudah
perlakuan adalah 12 (35,4%).
Berdasarkan hasil uji normalitas
menggunakan uji kolmogorov-Smirnov
menunjukkan bahwa seluruh data dalam
penelitian ini berdistribusi tidak normal.
wilcoxon.
Pengaruh pendidikan kesehatan
tentang manfaat buah pepaya untuk
kelancaran produksi ASI terhadap
pengetahuan ibu menyusui di Puskesmas
Pancur Batu tahun 2019, selengkapnya
dapat dilihat pada tabel berikut (Tabel 3).

Tabel 3. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran
Produksi ASI terhadap Pengetahuan Ibu Menyusui di Puskesma Pancur Batu tahun
2019

Skor Mean SD Mean diff P n

Pengetahuan
Sebelum 4,78 2,363 6,58 0,000 178
Sesudah 11,36 1,674

Rata-rata (mean) skor subjek sebelum dan sesudah diberi

pengetahuan ibu menyusui sebelum diberi pendidikan kesehatan tentang manfaat
pendidikan kesehatan adalah 4,78, dan papaya untuk kelancaran produksi ASI
sesudah 11,36. Berdasarkan hasil ini sebesar 6,78. Dari hasil uji didapatkan
dapat terlihat bahwa ada perbedaan rata- nilai signifikansi p sebesar 0,000 (p<0,05)
rata (mean) skor mual pengetahuan maka dapat dinyatakan hipotesis
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019
penelitian diterima yang artinya ada
pengaruh pendidikan kesehatan tentang
manfaat buah pepaya untuk kelancaran
produksi ASI terhadap pengetahuan ibu
menyusui di Puskesmas Pancur Batu
tahun 2019.
PEMBAHASAN
Penelitian ini merupakan penelitian
quasi eksperimen yang bertujuan untuk
mengetahuai apakah ada pengaruh
pendidikan kesehatan tentang manfaat
buah pepaya untuk kelancaran produksi
ASI terhadap pengetahuan ibu menyusui
di Puskesmas Pancur Batu tahun 2019.
Populasi penelitian ini adalah keseluruhan
ibu menyusui ASI Eksklusif pada tahun
2018 di Wilayah Kerja Puskesmas Pancur
Batu dengan besar sampel sebanyak 178
orang dan sesuai dengan kriteria inklusi.
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan bahwa rata-rata (mean) skor
pengetahuan responden tentang manfaat
buah pepaya untuk kelancaran produksi
ASI sebelum diberi pendidikan kesehatan
adalah 4,78, dan sesudah 11,36 yang
berarti ada perbedaan rata-rata skor
pengetahuan responden sebelum dan
sesudah diberi pendidikan kesehatan
sebesar 6,78. Peningkatan pengetahuan
responden diperoleh dengan adanya
intervensi pendidikan kesehatan. Hal ini
sesuai dengan pendapat yang
mendefinisikan pendidikan kesehatan
sebagai suatu bentuk pendidikan ataupun
pelatihan untuk meningkatkan
pengetahuan, sikap, dan perilaku yang
mendukung.8 Sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Puryanto (2012),
bahwa pendidikan kesehatan mempunyai
pengaruh yang signifikan terhadap
pengetahuan sebelum dan sesudah di
berikan pendidikan kesehatan yang
berarti terdapat pengaruh pendidikan
kesehatan terhadap pengetahuan.9
Pengaruh tingkat pengetahuan
seseorang terjadi karena adanya faktor
komunikasi yang merupakan proses
pengoperasian rangsangan atau stimulus
dalam bentuk lambang atau simbol
bahasa atau gerak. Pengetahuan seseorang
dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor
diantaranya adalah pendidikan, media
massa atau informasi, sosial ekonomi,
5
lingkungan, usia, pengalaman, keyakinan,
jenis kelamin dan pekerjaan. Proses
pemberian informasi dalam bentuk
pendidikan kesehatan ini tidak lepas dari
tahapan-tahapan penerapan ilmu
10
pengetahuan.
Pendidikan kesehatan adalah proses
yang direncanakan dengan sadar untuk
menciptakan peluang bagi individu-
individu untuk senantiasa belajar
memperbaiki kesadaran (Literacy) serta
meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan (Life skill) demi
kepentingan kesehatannya.11 Pemberian
pendidikan kesehatan tentang manfaat
buah pepaya untuk kelancaran produksi
ASI dilakukan di Puskesmas Pancur Batu
sebagai upaya untuk meningkatkan
pengetahuan ibu menyusui. Hasil
penelitian ini dperoleh nilai signifikansi
p=0,000 (p<0,05), berarti ada perbedaan
yang signifikan antara rerata sebelum dan
setelah dilakukan pendidikan kesehatan.
Hal ini menunjukan ada pengaruh yang
bermakna antara pemberian pendidikan
kesehatan terhadap peningkatan
pengetahuan ibu menyusui. Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian
Suryaningsih (2013) bahwa ada pengaruh
pendidikan kesehatan terhadap
pengetahuan ibu post partum tentang ASI
eksklusif dengan p value 0.000.12 Dari
penelitian yang dilakukan oleh Setiowati
(2011) yang berjudul Hubungan faktor-
faktor Ibu dengan Pelaksanaan Pemberian
ASI Eksklusif pada bayi 6-12 bulan
dalam Jurnal Kesehatan Kartika juga
mengungkapkan ada hubungan antara
pengetahuan dengan pemberian ASI
eksklusif.13
Penelitian ini menunjukkan bahwa
media leaflet efektif meningkatkan
pengetahuan ibu menyusui tentang
manfaat buah pepaya untuk kelancaran
produksi ASI. Suiraoka dan Supariasa
dalam Syamsiah (2013) mengatakan
bahwa pemberian media leaflet
merupakan salah satu pemberian
informasi non formal yang sering
digunakan dalam pendidikan kesehatan.
Leaflet merupakan selembar kertas yang
dilipat-lipat, berisi tulisan cetak dan
beberapa gambar tertentu tentang topik
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019
khusus untuk sasaran dan tujuan
tertentu.14
Kajian Maryunani (2012)
menyatakan lebih dari 3000 penelitian
menunjukan pemberian ASI selama 6
bulan adalah jangka waktu yang paling
optimal untuk pemberian ASI eksklusif.15
Menurut Khasanah (2011), pemberian
ASI eksklusif sampai usia bayi 6 bulan
memberi berbagai manfaat bagi bayi,
antara lain: menurunkan resiko gizi
berlebih, meningkatkan kesehatan di
masa kanak-kanak, meningkatkan
kekebalan tubuh, menekan resiko alergi,
bercak kulit, diare, infeksi saluran
pernafasan, tidak membuat berat badan
bayi turun. Hal ini disebabkan karena ASI
merupakan zat gizi yang sangat ideal.
Dengan tatalaksana menyusui yang benar,
ASI sebagai makanan tunggal akan cukup
memenuhi kebutuhan bayi normal sampai
usia 6 bulan.16
Salah satu cara alami untuk
meningkatkan produksi ASI dengan
mengkonsumsi buah papaya. Teori
Lingga dalam Istiqomah dkk (2015)
menyatakan bahwa buah pepaya memiliki
beberapa senyawa yang dapat
meningkatkan produksi dan kualitas ASI.
Peningkatan produksi ASI dipengaruhi
oleh adanya polifenol dan steroid yang
mempengaruhi reflek prolaktin untuk
merangsang alveoli yang bekerja aktif
dalam pembentukan ASI.6 Murtiana
menambahkan, buah pepaya merupakan
jenis tanaman yang mengandung
laktagogum memiliki potensi dalam
menstimulasi hormon oksitoksin dan
prolaktin seperti alkaloid, polifenol,
steroid, flavonoid dan substansi lainnya
paling efektif dalam meningkatkan dan
memperlancar produksi ASI.17 Reflek
prolaktin secara hormonal untuk
memproduksi ASI, waktu bayi menghisap
puting payudara ibu, terjadi rangsangan
neorohormonal pada puting susu dan
areola ibu. Rangsangan ini diteruskan ke
hipofisis melalui nervos vagus, kemudian
ke lobus anterior. Dari lobus ini akan
mengeluarkan hormon prolaktin, masuk
ke peredaran darah dan sampai pada
kelenjar-kelenjar pembuat. Kelenjar ini
akan terangsang untuk menghasilkan
ASI.6
6
Pengalaman merupakan salah satu
faktor yang mempengaruhi
pengetahuan.18 Pengalaman pribadi akan
membentuk dan mempengaruhi
penghayatan seseorang terhadap stimulus
sosial.19 Selain pengalaman pibadi,
pengetahuan tentang manfaat buah
pepaya untuk kelancaran produksi ASI
diperoleh dari sumber informasi ataupun
pengalaman mereka yang didapatkan di
lingkungan. Ketika responden mendapati
orang di sekitar mereka menggunakan
buah pepaya, maka hasil yang diperoleh
berkaitan dengan produksi ASI menjadi
sumber informasi bagi ibu hamil tentang
teknik menyusui yang benar.
KESIMPULAN
Berdasarkan karakteristik responden
diperoleh mayoritas responden berumur
21-35 tahun sebanyak 138 orang
(77,5%), berpendidikan tamat SMA
sebanyak 130 orang (73,0%), dan
memiliki pekerjaan sebagai ibu rumah
tangga (IRT) sebanyak 108 orang
(60,7%).
Rata-rata (mean) skor pengetahuan
ibu menyusui sebelum diberi pendidikan
kesehatan adalah 4,78
Rata-rata (mean) skor pengetahuan
ibu menyusui sesudah diberi pendidikan
kesehatan adalah 11,36.
Adanya pendidikan kesehatan
terbukti efektif dalam meningkatkan
pengetahuan ibu menyusui tentang
manfaat buah papaya untuk kelancaran
produksi ASI didapatkan berdasarkan
hasil uji statistic Wilcoxon dengan nilai
p=0,000 (p<0,05)
SARAN
Disarankan kepada Puskesmas
Pancur Batu agar dapat meningkatkan
upaya pendidikan kesehatan tentang
manfaat buah pepaya untuk kelancaran
produksi untuk meningkatkan
pengetahuan ibu menyusui
Disarankan kepada Akademik agar
penelitian ini dapat menambah referensi
tentang peningkatan produksi ASI,
sehingga mahasiswa dapat lebih terampil
dalam memberikan konseling tentang
pentingnya membantu ibu menyusui
Silalahi : Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Manfaat Buah Pepaya untuk Kelancaran Produksi ASI 7
terhadap Penngetahuan Ibu Menyusui di Puskesmas Pancur Batu Tahun 2019

dalam peningkatan produksi ASI Journal of Obstetric Gynecologic

sehingga dapat meningkatkan pemberian Neonatal Nursing, 39, 658-666.
ASI eksklusif. 9. Puryanto, dkk. 2012. Pengaruh
Bagi Peneliti Selanjutnya, hasil pendidikan kesehatan terhadap
penelitian ini dapat digunakan sebagai pengetahuan dan sikap siswa
bahan acuan dan dapat dikembangkan terhadap bahaya merokok. e-journal
dengan metode lainnya Stikes Telogorejo.
10. Notoatmodjo, S. 2014. Ilmu
DAFTAR PUSTAKA Perilaku. Jogjakarta: PT Rineka
Cipta.
1. Walyani SE, Endang P. 2015. 11. Nursalam. 2008. Pendidikan dalam
Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan keperawatan. Jakarta: Salemba
Menyusui. Yogyakarta : Pustaka Medika.
Baru. 12. Suryaningsih, C. 2015. Pengaruh
2. Nurhanifah, Fitrah. 2015. Perbedaan pendidikan kesehatan terhadap
Efektifitas massage punggung dan pengetahun ibu postpartum tentang
kompres hangat payudara terhadap asi eksklusif. Jurnal Keperawatan
peningkatan kelancaran produksi Soedirman, 8(2).
ASI di Desa Majang. Jurnal 13. Setiawati, T. 2011. Hubungan faktor-
Keperawatan, 4(2). faktor ibu dengan pelaksanaan
3. Kusumaningrum, Tyas. 2016. pemberian ASI eksklusif pada bayi
Gambaran faktor-faktor ibu yang 6-12 bulan. Jurnal Kesehatan
tidak memberikan ASI eksklusif di Kartika, 1.5 (3), 10-17.
desa Cepokosawit Kabupaten 14. Syamsiah, N. 2013. Pengaruh media
Boyolali. Naskah Publikasi. leaflet terhadap perubahan
Surakarta. pengetahuan dan intense pemberian
4. Kemenkes. 2018. Profil kesehatan asi eksklusif pada ibu hamil di
Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI. wilayah puskesmas kecamatan
5. Dinkes Kabupaten Deli Serdang. pesanggarahan jakarta selatan tahun
2014. Profil kesehatan kabupaten 2013. Skripsi. UIN Jakarta, 72-74.
Deli Serdang tahun 2013. Kabupaten 15. Maryunani, A. 2012. Inisiasi
Deli Serdang. Menyusui Dini, ASI Eksklusif dan
6. Istiqomah SBT, Wulandari DT, Manajemen Laktasi. Jakarta: Trans
Azizah N. 2015. Pengaruh buah Info Media.
papaya terhadap kelancaran produksi 16. Khasanah, N. 2011. ASI atau Susu
ASI pada ibu menyusui di desa Formula Ya?. Yogyakarta: Flash
wonokerto wilayah puskesmas Books.
peterongan jombang tahun 2014. 17. Murtiana. 2011. Pedoman akselerasi
Jurnal Edu Health, 5(2), 105-106. cakupan kapsul vitamin A. Jakarta :
7. Susilawati dan Nining Chusnul C. Depkes RI
2017. Perbedaan peningkatan Berat 18. Suliha. 2002. Pendidikan kesehatan
badan bayi terhadap Pemberian dalam ilmu keperawatan. Jakarta:
rebusan pepaya pada ibu tahun 2017. EGC.
Jurnal Kesehatan, 5(1), 38-42. 19. Azwar, Saifuddin. 2011. Sikap
8. Bernaix, LW et all. 2010. Success of Manusia: Teori dan Pengukurannya.
an educational intervention on Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
maternal/newborn nurses’ breast
feeding knowledge and attitudes.