Sei sulla pagina 1di 8

LA EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS HOSPITALARIAS EN LOS ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE

MEDICINA EN LA ASIGNATURA DE REUMATOLOGÍA

INTRODUCCIÓN

ACÁPITE 1 DISEÑO TEÓRICO

 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


¿Cómo contribuir a la evaluación de prácticas hospitalarias en el proceso de enseñanza, de
los estudiantes de la Carrera de Medicina en la asignatura de “Reumatología”?
 OBJETO DE ESTUDIO
Valorar el desempeño de los estudiantes a nivel clínico hospitalario, para crear
profesionales capacitados a nivel teórico y práctico, y evitar errores o negligencias
posteriores como profesionales de la salud.
 CAMPO DE ACCIÓN
La necesidad de adaptar los métodos educativos al contexto social constituye uno de los
desafíos que se le presentan a la educación superior en general, y a la formación de
profesionales de ciencias de la salud en particular. La adaptación de metodologías de
evaluación que aseguren la calidad de los procesos educativos adquiere especial relevancia
en los estudios donde la evaluación de la competencia es compartida entre profesorado
universitario, formado en métodos educativos, y profesionales de la salud que evalúan
estudiantes en los entornos de aprendizaje no universitario, como es el entorno clínico.
Los responsables de la formación de futuros médicos han visto la necesidad de incorporar
innovaciones que nacen de las experiencias en enseñanza-aprendizaje previas y sus
resultados, generando un cambio de posicionamiento didáctico.
 OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN
Evaluar las competencias genéricas y específicas adquiridas en las prácticas clínicas,
centrado en desarrollo de procedimientos de retroalimentación continúa del proceso de
aprendizaje, con el fin de que los estudiantes de la Carrera de Medicina aprendan y sepan
desenvolverse en el ámbito hospitalario.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Implementar un proceso de evaluación y aprendizaje, para verificar avances, identificar
errores más comunes y guiar el desarrollo de los resultados de aprendizaje
- Evaluar los aprendizajes esperados y competencias expresadas, en las clases teóricas,
como prácticas.
- Implementar un proceso de evaluación y aprendizaje, basado en las prácticas
hospitalarias.

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 1


 TAREAS CIENTÍFICAS
- Realizar un estudio crítico de los diferentes tópicos de la investigación, que permita
crear un análisis y estudio teórico completo que permita hacer más fácil el aprendizaje
práctico.
- Elaborar un Modelo Pedagógico, que sustentado en la relación de la pedagogía
tradicional, contribuya a la formación de la metodología práctica de los estudiantes de
la Carrera de Medicina a través de la enseñanza- aprendizaje de los contenidos del
compendio de la materia de Reumatología.

- Evaluar la factibilidad educativa de la alternativa didáctica a partir de la aplicación del


método de casos clínicos para la implementación en las prácticas hospitalarias.

- Diagnosticar la problemática de la dimensión ambiental en el área de las Ciencias


Naturales en Secundaria Básica.

DISEÑO METODOLÓGICO

PARADIGMA DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Se trata de una paradigma de tipo Emergente, cuyo objetivo es evaluar competencias genéricas y
específicas en los estudiantes de la Carrera de Medicina, adquiridas durante la práctica clínica
intrahospitalaria de la asignatura “Reumatología” de la Universidad Técnica de Oruro.

ENFOQUE DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

El tipo de enfoque de este trabajo es Mixto, que incluye el enfoque cuantitativo y cualitativo,
llevando a cabo los siguientes procedimientos:
a) Observación y evaluación de fenómenos.
b) Establecer suposiciones o ideas como consecuencia de la observación y evaluación
realizadas.
c) Prueban y demuestran el grado en que las suposiciones ó ideas tienen fundamento.
d) Revisan tales suposiciones ó ideas sobre la base de las pruebas o del análisis.
e) Proponen nuevas observaciones y evaluaciones para esclarecer, modificar, cimentar y/o
fundamentar las suposiciones ó ideas; o incluso para generar otras.

Para desarrollar el presente trabajo se utilizó el enfoque mixto, en virtud de que ambos se
entremezclan en la mayoría de sus etapas, por lo que es conveniente combinarlos para obtener
información que permita triangularla. Esta triangulación aparece como alternativa en esta
investigación a fin de tener la posibilidad de encontrar diferentes caminos para conducirlo a una
comprensión e interpretación lo más amplia del fenómeno en estudio. Un proceso que recolecta,
analiza y vincula datos cuantitativos y cualitativos en un mismo estudio o una serie de
investigaciones para responder a un planteamiento.

TIPO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 2


El tipo de investigación es descriptivo y transformador, de corte transversal, cuyo objetivo fue
validar una rúbrica para evaluar competencias genéricas y específicas en los estudiantes de la
carrera de Medicina, adquiridas durante la práctica clínica intrahospitalaria de la asignatura
“Reumatología”. Plantea lo más relevante de un hecho o situación concreta. El investigador debe
definir su análisis y los procesos que involucrará el mismo. No sólo necesitamos conocer la realidad,
sino transformarla, y se establecen priorizando tanto los resultados, como las mejores decisiones.

A grandes rasgos, las principales etapas a seguir en este tipo de investigación es examinar las
características del tema a investigar, definirlo y seleccionar la técnica para la recolección de datos y
las fuentes a consultar.

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Se trata de una investigación científica con un diseño transformativo concurrente, este diseño
conjunta varios elementos de los modelos previos, se recolectan datos cuantitativos y cualitativos
en un mismo momento y puede darse o no mayor peso a uno y otro método.

La unidad de análisis que se va a proceder es de prácticas en grupos. Tomando en cuenta que en


cada paralelo existen 64 alumnos aproximadamente, tomaremos grupos de 8, a realizarse todos los
días, abarcando 2 semanas, por cada trimestre, para posteriormente realizar la evaluación del
mismo.

Respecto a las Unidades de Análisis:

Grupo: Debido a que al ser un estudio de caso, el análisis se tomó en cuenta los paralelos “A” y “B”
de la asignatura de Reumatología dela Carrera de medicina de la Universidad Técnica de Oruro. Este
es un conjunto de todos los elementos que concuerdan con una serie de especificaciones, todos los
objetos fenómenos y situaciones que pueden ser agrupados sobre una base de características
comunes.

Prácticas: Determinadas para conocer en el terreno la práctica médica

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

El presente trabajo se trata de un método de investigación empírico, en función de los efectos de


aprendizaje deseados y existir coherencia entre las modalidades pedagógicas y las modalidades o
las prácticas evaluativas.

Una cuestión de suyo importante es la que hace relación a la pregunta ¿cómo se evalúa? La
respuesta depende del instrumento que aparezca como más apropiado y congruente con las
estrategias pedagógicas utilizadas y con lo que se desea medir. Si se ha tratado de desarrollar el
sentido crítico y el razonamiento científico de los estudiantes, en el ámbito de la formación del
profesional de la salud se han creado una serie de herramientas que se vienen utilizando
exitosamente como las de observación de la actuación del estudiante y retroalimentación sobre

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 3


aquellos puntos que la herramienta considera y que son conocidos tanto por el docente como por
el estudiante. Para la evaluación clínica se espera que cada estudiante sea sujeto de evaluación en
varias oportunidades con distintos docentes y en distintas situaciones clínicas.

En consecuencia, en el proceso de evaluación no existe un método único ni un instrumento ideal.


La utilidad de un instrumento está representada por proporciones de confiabilidad, validez e
impacto educativo, aceptabilidad de los distintos usuarios y costos eventuales asociados.

Como una metodología tenemos al Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE). Este instrumento
más que un examen multi-estación, es un examen práctico clínico en el cual se determina si el
estudiante demuestra el dominio de los elementos de la competencia (simulación clínica). El amplio
muestreo de casos y la naturaleza estructurada mejora su confiabilidad. Se utiliza primordialmente
para la evaluación de tipo formativa.

La práctica cotidiana del profesional. Para valorarlo requiere del uso de herramientas de
observación primordialmente, ya sean directas o a través de auditorías, videos o entrevistas.
También son utilizadas en este nivel los portafolios y cuadernos de campo o de observación, estos
últimos requiere de análisis y reflexión del estudiante sobre su experiencia vivida, percepciones,
sentimientos, este tipo de evaluación desarrolla la autorregulación y la meta cognición del
estudiante.

Un componente relevante en el proceso de evaluación es la autenticidad del proceso. Esto significa


que las situaciones en las cuales se evalúa la competencia de los estudiantes deben parecerse lo
más posible a las situaciones en las que la competencia deba ser utilizada en la realidad. Esto se
basa en dos premisas: a) las personas guardan y recuperan información de manera más efectiva
cuando es aprendida en un contexto relevante y b) durante el proceso de aprendizaje las personas
almacenan información contextual.

Lo anterior es particularmente importante, toda vez que el foco de este estudio es la evaluación de
las competencias clínicas, específicas y genéricas las cuales se adquirieren en contextos simulados
en una primera instancia, y posteriormente el estudiante debe aplicar lo aprendido en contextos
reales donde se entregan los servicios de medicina, llámese hospital, consultorio o atención
primaria, entre otros.

Estudio de caso: Se utilizará este método con la finalidad de conocer las experiencias y lecciones
aprendidas respecto a todo lo aprendido en las aulas, y llevarlo a la metodología práctica. Se
emplearán los siguientes instrumentos y herramientas:

MÉTODOS DE NIVEL EMPÍRICO

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 4


a. Estudio documental: Esta técnica se empleará para poder describir, y proyectar los
fundamentos teóricos previamente estudiados para poder realizar las evaluaciones de las
prácticas hospitalarias.
Se aplicará este método para las tareas: T1, T2 y T4

b. Observación: Esta técnica permite la percepción directa del paciente que se estudiará en la
práctica hospitalaria, con el fin de comprender, prácticas y estudiar la evolución de las
patologías, y la resolución de las mismas.
Se aplicará este método para las tareas: T1 y T3

c. Experimental: Este método estudiará las diferentes patologías de los pacientes en las
prácticas hospitalarias, identificando los posibles diagnósticos a realizar y tratamiento.
Se aplicará este método para las tareas: T1, T2, T3 y T4

d. Estudio de caso: Esta técnica es una de las más importantes en la práctica clínica
hospitalaria, prácticamente es el mejor método basado en las experiencias y casos
atendidos por los docentes, o casos de pacientes crónicos atendidos en los
establecimientos.
Se aplicará este método para las tareas: T3

e. Grupos de discusión: Se utilizará esta técnica con la finalidad de analizar la interacción entre
los miembros del grupo de prácticas, con la finalidad de aportar a la construcción de
conocimientos, resolución de casos, y tratamiento de los pacientes.
Se aplicará este método para las tareas: T4

f. Encuesta: Esta es una técnica que nos permitirá la valoración, percepción u opinión del
sujeto seleccionado sobre lo aprendido en las prácticas hospitalaria.
Se aplicará este método para las tareas: T2 y T3

g. Entrevista: Este métodos nos permitirá la recopilación de información mediante la


conversación profesional, con el objetivo de adquirir información referente a las patologías
más frecuentes que se observan en la materia de Reumatología.
Se aplicará este método para las tareas: T2 y T3

Nº TAREA TECNICAS INSTRUMENTO HERRAMIENTA


CIENTÍFICA

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 5


1 Marco Teórico Estudio Diapositivas digitales Órdenes de tratamiento en
documental Power Point Reumatología. L.Silvia,
J.L.Andreu
Gestores bibliográficos

Prácticas hospitalarias
Observación Fichas de observación
Tratado de enfermedades
reumáticas. J. Tonero,
F.J.Blanco

2 Diagnóstico Observación Ficha de observación IDEM T1, T2 Y T4

Estudio de Casos clínicos de pacientes Historias Clínicas


Caso atendidos en el Hospital.

Discurso del tema, caso


diagnostico y tratamiento Historias clínicas
de los casos estudiados. Prácticas hospitalarias
Entrevista

3 Propuesta - Estudio - IDEM T1 - IDEM T1


documental - IDEM T2 - IDEM T2
- Observación - IDEM T4 - IDEM T4
- Estudio de
casos
4 Valoración Grupos de Componentes de 5 PRACTICAS
discusión estudiantes por Grupo, y HOSPITALARIAS
discusión de los casos.

Guía de preguntas y
Encuesta criterios.

RIGOR CIENTÍFICO

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 6


1.1. CONTRIBUCIÓN TEÓRICA: Para comenzar a realizar las prácticas hospitalarias debemos
tener una base, debemos realizar el estudio teórico al respecto de los temas para poder
proceder al estudio práctico esto contribuye a que la orientación de los estudiantes sea más
fácil además de abrir sus conocimientos, su imaginación, creatividad y destreza al momento
de la práctica.

1.2. SIGNIFICANCIA PRÁCTICA: En el ámbito de la medicina es muy importante la práctica, es de


vital importancia debido a que se pone en riesgo la vida de las personas, por lo cual es
importante comenzar a capacitarles sobre el riesgo y responsabilidad que ellos deben tener
al priorizar no sólo la práctica sino también las bases teóricas para la complementación.

1.3. NOVEDAD CIENTÍFICA: de acuerdo a muchos estudios se ha demostrado que las prácticas
hospitalarias tienen gran influencia en los estudiantes de la Carrera de Medicina, ya que
existe un mayor desempeño y destreza de los mismos, además de una mejor formación para
el profesional.

PLAN DE TRABAJO

15 15 15 15 15 15
FASES / TAREAS/SUBTAREAS
días días días días días días

REFERENTES TÉORICOS

Revisión y análisis de los referentes teóricos que 3 3 1 3 3 1


fundamentan las prácticas hospitalarias

DIAGNÓSTICO

Sistematización del estado y avance respecto a la 2 1 1 2 1 1


revisión teórica y prácticas en los hospitales.

PROPUESTA

Definición de las consideraciones que son parte 3 2 2 3 2 2


de la propuesta de solución para una mejor
capacitación de los estudiantes de la carrera de
Medicina

VALORACIÓN

Determinación de la viabilidad revelada por la 1 1 1 1 1 1


propuesta de solución para una mejor
capacitación de los estudiantes de la carrera de
Medicina

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 7


PLAN DE RECURSOS

DESCRIPCIÓN Cantidad Unidad Precio Importe

(ACTIVIDADES x TAREAS)

Realización de la revisión teórica 64 1 100 6400


(material bibliográfico)

Evaluaciones 192 1 4 768

Fichas de casos clínicos 64 1 5 320

Cuestionarios 192 1 5 960

Subtotal sin IVA 7282,75

IVA 15% de 0,00 1267,2

Total (BOB) 8448 BS

BIBLIOGRAFÍA

1. Andreu-Andres M. El proceso de enseñanza aprendizaje.Rev. Iberoamericana de


educación [Online].2009,50(1) [cited 2015 Agosto 28. Available from:
http://www.rieoei.org/expe/2877Andres.pdf.
2. Prieto L, Lamarca R, Casado A. La evoluciòn de la fiabilidad en las observaciones
clìnicas: el Coeficiente de Correlaciòn Intraclase.Med Clin. [Online]. 1998pp 110-142.
[cited 2017 marzo 15. Available from: https://www.mvclinic.es/wp-
content/uploads/Prieto-Coeficiente-correlaci%C3%B3n-intraclase.pdf
3. De la Horra Gutierrez I, Beneit Montesinos J. La simulación clínica como herramienta
de la evaluación de las competencias en la formación de medicina REDUCA
4. Contreras Gloria. Diagnóstico de las dificultades de la evaluación del aprendizaje en la
Universidad. Un caso particular en Chile. Educación y Educadores. [Online]. 2010;
13(2).Available from: (http://www.redalyc.org/pdf/834/83416998004.pdf).

DRA. ANDREA CAROLINA VELASCO BELLOTT 8