DEBER DE SALUD MENTAL

NONBRE: NOELIA TORRES

FECHA: 01/SEPTIEMBRE /2019

TRASTORNO POST TRAUMATICO

DEFINICION
Es un tipo de trastorno de ansiedad. Puede ocurrir después de que uno ha experimentado un
trauma emocional que implica una amenaza de lesión o de muerte El trastorno postraumático
es una enfermedad real. Puede sufrir de TPT luego de vivir o ver eventos traumáticos como la
guerra, huracanes, violaciones, abusos físicos o un accidente grave. El trastorno postraumático
hace que se sienta estresado y con temor luego de pasado el peligro. Afecta su vida y la de la
gente que le rodea.

CAUSAS
Los genes, las emociones y el ambiente familiar también pueden jugar un papel. Los traumas
emocionales del pasado pueden incrementar el riesgo de este trastorno después de un
acontecimiento traumático reciente. El trastorno postraumático (TPT) es el cambio de la
respuesta del cuerpo a una circunstancia estresante. Normalmente, después del evento el
cuerpo se recupera. El TPT puede afectar a cualquier persona, pero algunas son más
susceptibles. La incidencia del TPT en ancianos es 15 veces más alta. Las investigaciones
recientes han descubierto que los niños de 1 a 6 años pueden desarrollar TPT, y los síntomas
son muy diferentes a los que presentan los adultos.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas en niños pequeños pueden incluir:
 Representar situaciones atemorizantes durante el juego.
 Pérdida del habla.
 Ser excesivamente dependiente de los adultos.
 Berrinches extremos, además de comportamientos demasiado agresivos
 SÍNTOMAS

En algunos casos, la aparición de los síntomas puede producirse años más tarde de
haberse sucedido el acontecimiento causante.
Estos son los signos más característicos:
 Rememoración del trauma (flashbacks), pesadillas o recuerdos instantáneos e
involuntarios en cualquier momento del día.

 Alucinaciones con la idea de que se repite el hecho traumático.

 Ansiedad extrema al entrar en contacto con las personas, lugares o cualquier

circunstancia que recuerde el acontecimiento. El paciente suele evitar conversaciones,
lugares, personas y, en general, cualquier cosa que pueda relacionarse con el trauma.

 Palpitaciones, dificultad para respirar y secreción elevada de sudor cada vez que se
recuerda el hecho desencadenante.

 Incapacidad para recordar detalles importantes del acontecimiento traumático.

 Sentirse psíquicamente distante, entumecido y paralizado ante cualquier experiencia

emocional normal.

 Perder el interés por las aficiones y diversiones.

 Mostrar signos de hiperactividad: Dificultad para dormir, irritabilidad, incapacidad para

concentrarse o alarmarse con mucha facilidad. Los síntomas duran un mes como
mínimo y afectan a la capacidad del paciente para retomar su vida normal tanto en casa,
como en el trabajo o en las situaciones sociales.

Los síntomas pueden clasificarse en las siguientes categorías:

 Recuerdos intrusivos: pueden incluir recuerdos recurrentes de un hecho traumático,
pesadillas y pensamientos atemorizantes.
 Evitación:puede incluir evitar ciertos lugares u objetos que evoquen un hecho traumático.
Además, es posible que una persona se sienta paralizada, culpable, preocupada o deprimida,
o tenga problemas al recordar el hecho traumático.
 Disociación: puede incluir experiencias extra-corporales o sentir que el mundo “no es real”
(des - realización).
 Hipervigilancia:
puede incluir sobresaltarse fácilmente, sentirse nervioso, trastornos del
sueño o arranques de enojo.
DIAGNOSTICO
Los síntomas del TPT normalmente se empiezan a manifestar 3 meses después de un evento
traumático, pero ocasionalmente pueden aparecer muchos años después. Los síntomas tienen
que durar más que un mes para ser considerados TPT. Muchas veces el TPT es acompañado
por depresión, abuso de sustancias u otro trastorno de ansiedad.
La manera en que una persona describe los síntomas con frecuencia depende de su punto de
vista cultural. En las culturas occidentales, las personas por lo general hablan de sus estados
de ánimo y sentimientos, mientras que en muchas culturas orientales, las personas se refieren
con más frecuencia al dolor físico. Los afroamericanos y los latinos tienen más probabilidades
de recibir un diagnóstico erróneo; por lo tanto, deben consultar a un profesional de salud médica
que entienda su cultura y comparta sus expectativas respecto al tratamiento.
Debido a que los niños pequeños tienen una capacidad limitada de expresión cognitiva
abstracta y expresión verbal, las investigaciones demuestran que los criterios de diagnóstico
deben estar más enfocados en la conducta y deben ser más sensibles al crecimiento y
desarrollo para poder detectar el TPT en niños en edad preescolar.
PRUEBAS Y EXÁMENES
El trastorno postraumático se diagnostica cuando usted ha tenido los síntomas durante al
menos 30 días. Su proveedor también puede hacer exámenes de salud mental, un examen
físico y exámenes de sangre. Estos se hacen para buscar otras enfermedades similares al
trastorno postraumático.
TRATAMIENTO
Al estar expuestas a un trauma grave, las personas a menudo reaccionan de una manera
biológica y psicológica predecible. Los síntomas resultantes pueden ser abrumadores y
confusos. También, buscar ayuda puede ser difícil ya que es normal que las personas sientan
que simplemente deben “superar” la experiencia.
El uso de sustancias o alcohol pueden parecer brindar alivio al principio, pero con el paso del
tiempo generan problemas. Inmediatamente después de un evento traumático, el apoyo y la
compasión son esenciales. Algunas personas querrán hablar del evento, mientras que a otras
les resultará difícil. No se debe forzar a las personas a hablar de un evento traumático
inmediatamente después de que haya ocurrido. Hay que tener paciencia y brindarles apoyo.

El TPT se puede manejar y tratar de varias maneras:

MEDICACIONES
No existe un medicamento que trate todos los casos de TPT. Se debe emplear la combinación
eficaz de psicoterapia y medicamentos para reducir los síntomas. Debido a la coexistencia de
depresión relacionada con los trastornos de ansiedad, agresión e impulsividad, se recomienda
seleccionar medicamentos que combatan los problemas relacionados. Las categorías comunes
de medicamentos incluyen antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo.
 Los antidepresivos pueden reducir los síntomas de TPT. La Administración de Drogas y
Alimentos) ha aprobado varios inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para el
tratamiento del TPT en adultos. Estos pueden ayudar a la persona sentirse menos triste y
preocupada.
 Los alfabloqueantes y betabloqueantes, una clase de medicamentos para la presión arterial
alta, pueden ayudar a algunas personas con TPT debido a que interfieren en la forma en que
el cerebro almacena los recuerdos y pueden aliviar el miedo asociado al trauma. Aunque la
FDA no ha aprobado el uso de estos para tratar TPT, se ha demostrado que la prazosina reduce
las pesadillas que ocurren con el TPT. Consulta a tu médico para obtener más información
sobre esta intervención.
 Losestabilizadores del estado de ánimo y los antipsicóticos pueden ayudar a las
personas con agresión, estado de ánimo inestable o disociación.

PSICOTERAPIA
Las personas con TPT responden mejor a intervenciones estructuradas y seleccionadas que
a la psicoterapia de apoyo no estructurada. Además de las siguientes terapias, se están
llevando a cabo investigaciones sobre la terapia de control del sueño, también conocida como
terapia de ensayo en imaginación (IRT, por sus siglas en inglés).
 Laterapia cognitivo-conductual (TCC): ayuda a cambiar la forma negativa de pensar y
comportarse relacionada con la depresión. El objetivo de esta terapia es reconocer los
pensamientos negativos y reemplazarlos por pensamientos positivos que conduzcan a un
comportamiento más eficaz.
 Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares: es una intervención
psicoterapéutica ecléctica diseñada para tratar traumas, la cual emplea la exposición a
recuerdos traumáticos mediante estímulos alternos (una de las diversas opciones son los
movimientos oculares) en sesiones estructuradas con una persona certificada.
 Laterapia de exposición: ayuda a las personas a enfrentarse de forma segura a las cosas
que las aterran, para que así puedan aprender a enfrentarlas de forma eficaz. Por ejemplo, los
programas de realidad virtual permiten que las personas experimenten las situaciones que los
han traumatizado.
TERAPIA EN GRUPO
Los grupos de apoyo crean un ambiente positivo para la recuperación y minimizan los
sentimientos de impotencia y soledad. Estos disminuyen la vergüenza, brindan apoyo y alivian
los sentimientos de incapacidad. Los grupos para sobrevivientes de combates y agresiones
sexuales con frecuencia incluyen miembros que tienen TPT y síntomas relacionados.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 El profesional de enfermería especializado tiene la capacidad de recolectar y
seleccionar los datos, continuar con la escogencia del diagnóstico de enfermería
teniendo como base las necesidades de cuidado que presenta cada individuo.

 La valoración por parte del profesional de enfermería es indispensable para marcar

el inicio, el abordaje que se va a producir para ofrecer un cuidado de calidad.

 Establecer una relación terapéutica.

 Proporcionar apoyo emocional y físico para ayudar en la identificación de sus puntos

fuertes para reforzar.

 Supervisar la intensidad del miedo, utilizar estrategias de superación efectivas, utilizar

técnicas de relajación para disminuir el miedo, controlar la respuesta del miedo.

 Disminución ansiedad: escuchar con atención, crear un ambiente que facilite la

confianza, animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos, instruir
sobre el uso de técnicas de relajación, establecer actividades recreativas
encaminadas a la disminución de tensiones.

 Aumentar el afrontamiento: ayudar a la paciente a resolver los problemas de una

manera constructiva, animar a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades,
disminuir los estímulos del ambiente que podrían ser malinterpretados como
amenazadores, ayudar a identificar objetivos adecuados a corto y a largo plazo.
 ESQUIZOFRENIA SIMPLE

DEFINICIÓN
La esquizofrenia simple constituye uno de los subtipos de la esquizofrenia donde los
síntomas positivos (delirios y alucinaciones) son mínimos destacando otras alteraciones.
Ha sido un diagnóstico que ha estado envuelto en controversias por lo que en la última
edición del Manual DSM de trastornos mentales se ha suprimido, así como el resto de
subtipos de la esquizofrenia. Se caracteriza por un deterioro insidioso de las funciones
mentales y del afecto emocional (inhibición psicomotriz, falta de actividad, embotamiento
afectivo, pasividad y falta de iniciativa, empobrecimiento de la calidad o contenido del
lenguaje, comunicación no verbal empobrecida, deterioro del aseo personal y del
comportamiento social...) durante más de un año, pero sin los síntomas positivos propios
de la psicosis. Todos estos posibles síntomas suponen un empeoramiento significativo de
la actividad laboral o académica y alteraciones en las relaciones personales.

QUÉ CARACTERIZA A LA ESQUIZOFRENIA SIMPLE

La esquizofrenia simple es una categoría clásica que permanece únicamente en la CIE-10
(Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS). La CIE-6 la incluyó por primera vez
en 1948, así como el DSM-I en 1952. El DSM-III eliminó este subtipo, y el DSM-IV-TR
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) la incluye dentro del apartado Criterios
y ejes propuestos para estudios posteriores, con el nombre de trastorno deteriorante simple,
considerándolo un trastorno que requiere de más estudios para su posible inclusión. En el DSM-
5, sin embargo, no aparece. Sus características consisten en un inicio insidioso y progresivo de
un comportamiento extravagante, de una disminución en el rendimiento general y una
incapacidad para satisfacer las demandas sociales. No existe evidencia, en ningún
momento, de la presencia de alucinaciones o delirios. Es decir, los síntomas son
únicamente negativos, sin que aparezca en ningún momento un episodio psicóticos, que es el
elemento que marcaría la diferencia con el tipo residual (en los que ha habido un episodio
psicótico, pero en el momento del diagnóstico no existen síntomas positivos, sino
manifestaciones continuas en forma de síntomas negativos). Los síntomas implican
alteraciones en las relaciones personales, así como un empeoramiento significativo de la
actividad laboral o académica. Pueden aparecer asociados episodios fugaces de delirio
autorreferencial, humor depresivo y aislamiento social.
Es necesario que los síntomas estén presentes durante un período de al menos 1 año de
duración. Su pronóstico es muy malo; de hecho es el subtipo de esquizofrenia con el peor
pronóstico, junto a la esquizofrenia hebefrénica o desorganizada.
https://psicologiaymente.com/clinica/tipos-de-esquizofrenia
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/schizophrenia/diagnosis-treatment/drc-
20354449
https://www.esquizofrenia24x7.com/sobre-esquizofrenia/tipos-de-esquizofrenia
https://www.nami.org/Find-Support/Diverse-Communities/Latino-Mental-Health/La-salud-
mental-en-la-comunidad-latina-/Trastorno-postraumatico
http://www.onmeda.es/enfermedades/_postraumatico-