PREGUNTAS

1. En los procedimientos realizados en el proceso de la toma de

muestras encontramos puntos críticos. Estos se clasifican en dos
fases ¿Cuáles son?
R/ fase analítica y fase pre-analítica

2. El área de toma de muestras del laboratorio debe contar como

mínimo con tres cubículos ¿Cuáles son
 R/ para punción venosa
 Para toma de muestras ginecológicas
 Baños

3. Recomendaciones que se deben tener en cuenta para tomar una

muestra de laboratorio a domicilio.
R/ -lugar bien ventilado e iluminado
-limpiar previamente con alcohol etílico al 70% el lugar que se
va a utilizar
- tener los elementos necesarios para la toma de muestra, tener
los elementos de bioseguridad.

4. Cuáles son los elementos o materiales mínimos disponibles para

realizar una toma de muestra
R/ -Elementos de protección personal -agujas múltiples -camisa de
agujas -agujas de vacutainer -lamina portaobjetos -tubos al vacío
-alcohol antiséptico -torundas de alcohol -curitas -tubos estériles
-aplicadores con algodón -torniquete -baja lenguas -medios de
transporte.

5. Que es sangre
R/ como "tejido líquido" por estar constituida por células las cuales
se encuentran en un medio líquido que es el plasma, pero en
realidad tiene más las características de un sistema, al tener
células de diferentes tipos, las cuales tienen el mismo origen
embrionario, aunque funciones diferente.

6. Que son leucocitos

R/ Son células encargadas de la defensa del organismo, pudiendo
ser de tipo humoral o celular (específica o inespecífica).

7. Que son plaquetas

R/ Son células que al igual que los eritrocitos no tienen núcleo,
son los elementos formes de la sangre más pequeños, su función
es activar la cascada de coagulación, y ayudar a mantener el
 equilibrio hemostático tanto en condiciones fisiológicas como
patológicas.

8. El control de calidad realizado para una toma de muestra debe

estandarizar los siguientes procesos
R/ pre-analítica, analítica, post-analítica.

9. El proceso post analítico de una toma de muestra en el proceso de

calidad incluye :
R/- Emisión de resultados –transcripción –interpretación –entrega
de resultados

10. En la fase pre analítica de una toma de muestra de laboratorio

que puede afectar el análisis o medición es debido a dos
variaciones
R/ -intrínsecas –extrínsecas

11. Existen diferentes técnicas o métodos de extracción de muestras

sanguíneas
R/ - Punción venosa –Punción difícil – Punción capilar –Punción
arterial

12. Describa la postura ideal para realizar la extracción de muestras

sanguíneas
R/ La postura ideal para la toma de muestra es mantener el brazo
en posición horizontal, se ha demostrado que existen incrementos
significativos en varias determinaciones con respecto a la postura
vertical, debido al aumento de la presión de filtración efectiva la
cual aumenta cuando se cambia a la posición vertical.

13. Cuál es el área o lugar comúnmente utilizado para realizar el

proceso de venopuncion o toma de muestra
R/ ante cubital
14. Describa los pasos de venopuncion para la toma de muestras
sanguíneas
R/- desinfecte y aplique el torniquete - realice la venopuncion –
suelte el torniquete y utilice los demás tubos – mezcle suavemente
invirtiendo el tubo al menos una 8 veces – deseche la aguja en el
guardian
15. Enumere dos puntos críticos en el momento de la toma de
muestra
R/ Torniquete
Su aplicación es recomendada para el caso de venas
Profundas, poco visibles y poco palpables
 . Se deben considerar ciertos aspectos:
En lo posible utilice un torniquete plano de 2,5 cm
De ancho para minimizar la posibilidad de hemólisis
Posición (10 cm. por encima del lugar de punción)
Muy alto no hay presión
Muy bajo posibilidad de hematoma
Tiempo: No más de un minuto en el lugar de
Punción ya que la utilización del torniquete durante
Un tiempo mayor a 1 minuto puede ocasionar aumento
De un 15% de desviación en valores de coagulación y de
Un 10% en el hematocrito.

16. Como se adquiere el suero y que es el suero

R/Para las separaciones séricas, se deja coagular la sangre en el
recipiente original cerrado a temperatura ambiente (generalmente
20 a 30 minutos).
Si la muestra fue tomada en un tubo tapa roja una vez formado el
coágulo, la sangre se centrifuga a 2.500 rpm (revoluciones por
minuto) durante 10 minutos en el recipiente cerrado. El suero
obtenido se transfiere con una pipeta Pasteur (con cuidado de no
mezclarlo con glóbulos rojos) a otro recipiente previamente
marcado y se guarda en un refrigerador entre 2 y 8°C hasta el
momento de su análisis o se congela a -20°C si el análisis no
puede realizarse antes de 4 horas.

17. Que es la glicemia pre y post-carga

R/ Se toma una primera muestra en ayunas, luego se le suministra
vía oral una solución (carga) de 75 g de dextrosa en 300 ml de
agua. Transcurridas 2 horas exactas de haber tomado la carga, se
le toma una segunda muestra

18. Que es la glicemia pre y post desayuno

R/Se toma una primera muestra en ayunas, el paciente debe ir a
desayunar (indicarle al paciente que debe ir a tomar un desayuno
rico en carbohidratos). Después de 2 horas exactas de haber
tomado el desayuno, se le toma la segunda muestra

19. Que es la curva de glicemia

R/Tomar al paciente una muestra en ayunas posteriormente se
suministra vía oral una solución (carga) de 75 g de dextrosa en
300 mL de agua. Se deben tomar muestras a la hora, las dos
horas y tres horas exactas luego de haber ingerido la carga
completa. O según solicitud médica.
20. Que es el test de Sullivan
R/ A la paciente (embarazada) en ayunas se le toma una primera
muestra en ayunas para determinar la glicemia basal. Se debe
identificar el tubo como “PRE”. Se suministra vía oral una
Solución (carga) de dextrosa de 50 g en 200 mL de agua y una
hora exacta después de tomada la solución se toma una muestra
identificada como “POST CARGA”.

21. Describa el proceso para una toma de muestra de orina en bebes

R/Lave completamente la zona alrededor de la uretra (el orificio
por donde sale la orina). Use jabón o toallitas desinfectantes que
su proveedor le haya suministrado.
Le darán una bolsa especial para recoger la orina. Será una bolsa
de plástico con una cinta adhesiva en un extremo, hecha para que
encaje sobre la zona genital del bebé. Abra esta bolsa y colóquela
sobre el bebé.
-Para los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el
adhesivo a la piel.
-Para las niñas, coloque la bolsa sobre los dos pliegues de piel a
cada lado de la vagina (labios mayores).
Colóquele un pañal al bebé (sobre la bolsa).
Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que
el bebé haya orinado. (Un bebé activo puede desplazar la bolsa,
de manera que se puede necesitar más de un intento para recoger
la muestra).
22. Describa el proceso de como tomar muestra de orina en adultos
R/Limpiar la región peri-uretral (extremidad del pene, labios, vulva)
por medio de lavados sucesivos con agua y jabón.
Limpiar la uretra, dejando pasar la primera parte de la micción la
cual se desecha. Recoger la orina que se emite a continuación
(orina de la segunda parte de la micción).
Recoger directamente en un frasco estéril.
Es importante emplear para el examen la primer orina de la
mañana, debido a que es la que más tiempo dura concentrada en
la vejiga.
Para una adecuada recolección se deben dar al paciente las
siguientes instrucciones:
El paciente debe conseguir un recipiente con una capacidad de 2
a 3 litros, limpio y estéril.
Se debe mantener el recipiente en nevera (temperatura de 2 a8°C)
durante el tiempo de recolección (24 horas).
En la mañana al levantarse anotar la hora exacta de la primera
micción descartando esta primera orina.
 Recolectar TODAS las muestras posteriores de orina (mañana,
tarde y noche) hasta el día siguiente exactamente a la misma hora
en la que desechó la primera micción el día anterior. Esta primera
orina de la siguiente mañana es la última muestra que se recoge.
Una vez recolectada toda la muestra de 24 horas, se debe llevar
antes de dos horas al centro médico o directamente al laboratorio
central.

23. Método de conservación de un parcial de orina

R/Las muestras de orina deben procesarse dentro de la primera
hora posterior a su recolección, si esto no es posible, se debe
mantener en temperatura de refrigeración de 2 a8°C (máximo 24
horas), hasta el momento de su procesamiento para que los
recuentos permanezcan estables.

24. Describa el proceso para una muestra de coprológico

R/Las muestras de materia fecal deben venir recolectadas en
recipientes estériles y con tapas herméticas para evitar derrames y
preservar la humedad de la muestra. La muestra recolectada debe
ser suficiente (media cucharada en muestra líquida o del tamaño
de una uva en muestra formada), pero sin desbordar la capacidad
del recipiente.
LA MUESTRA DE MATERIA FECAL NO DEBE HABERSE
CONTAMINADO CON ORINA, DEBIDO A QUE ESTA TIENE UN
EFECTO NOCIVO SOBRE LOS PROTOZOOS.

25. Método de conservación del coprológico

R/Las muestras de coprológico y coproscópico deben ser
procesadas antes de 2 horas después de la recolección, pero si
esto no es posible, deben mantenerse en el refrigerador a
temperatura de 2 a8°C.

26. Describa el proceso de toma de muestra de un frotis de flujo

vaginal
R/Se tranquiliza la persona y se le explica el procedimiento que se
le va a realizar: se le va a colocar el especulo para lo cual debe
estar de acuerdo, de lo contrario debe quedar consignado en la
orden del examen.
Para realizar el procedimiento en menores de edad se recomienda
que el acompañante o acudiente esté presente en la toma de
muestra. Primero se toma muestra de vagina (fondo de saco y
pared lateral), realizar extendido en forma circular rotando el
aplicador en el extremo contrario a la marcación; el extendido
debe quedar homogéneo, ni muy grueso ni muy delgado. Este
 aplicador se introduce en un tubo de ensayo con 1 mL de solución
salina. Para la muestra cervical limpiar con toques suaves el
exocérvix, de secreciones vaginales, con un aplicador seco y
estéril; en caso de abundante flujo, se limpia con una gasa estéril.

27. Describa el proceso de toma de muestra de un frotis uretral

R/Retractar el prepucio del paciente (si es necesario)
Limpiar con una gasa seca y estéril el meato urinario,
Introducir un escobillón estéril muy cuidadosamente a través del
orificio uretral para tomar la muestra de la porción anterior de la
uretra y frotar suavemente la mucosa. Si se trata de clamidia el
hisopo se debe rotar 360 grados para descamar algunas células
epiteliales.
Colocar el escobillón en un tubo plástico estéril que contenga un
(1) ml se solución salina estéril.
Tomar nuevamente muestra con un nuevo aplicador y realizar
frotis en láminas porta objetos para su posterior coloración de
Gram (tomar 2 láminas por paciente)

28. Describa el proceso de toma de muestra de un frotis de garganta

R/Visualizar el área de la toma (si es necesario utilizar linterna o
lámpara) con la ayuda de un baja lenguas.
Pasar varias veces y vigorosamente un escobillón estéril por las
paredes en la parte posterior de la faringe, alrededor de ambas
amígdalas y en las áreas donde exista inflamación, exudados o
ulceraciones. Evitar tocar la lengua o los labios con el escobillón.
Realizar extendidos de la muestra sobre laminas porta objetos
para su posterior coloración de Gram (tomar 2 láminas por
paciente).
Si el procedimiento requerido incluye toma de cultivo para
gérmenes comunes:
Tomar otra muestra en escobillón estéril el cual debe colocarse en
un tubo estéril y llevarse lo antes posible al laboratorio. Si no es
posible hacerlo inmediatamente como en el caso de las muestras
domiciliarias de SHEC se debe utilizarse un tubo que contenga
medio de transporte o “cultureter”, el cual es proporcionado por el
laboratorio.

Si el cultivo solicitado es para estudio de hongos:

Tomar muestra de igual manera que para el cultivo de gérmenes
comunes, pues la bacterióloga encargada de su análisis e
 identificación hará la respectiva siembra en los medios de cultivo
adecuados para tal fin.

29. Para qué sirve un kit de derrames de muestra biológicos

R/
30. Insumos mínimos que debe tener kit de derrames de muestra
biológicos
R/
31. Describa el proceso para toma de muestra de baciloscopia
R/
32. Que son los elementos de protección personal
R/