Prevención, diagnóstico y tratamiento

de la influenza estacional
 Prevención, diagnóstico y tratamiento
de la influenza estacional

Caso sospechoso de infección

por virus de influenza

Investigar inicio de signos y

síntomas

¿Cuadro clínico menor a

Sí No
72 horas?

Realizar prueba diagnóstica

RT-PCRI*
No ¿Paciente grave? Sí
Notificación inmediata a la
autoridad correspondiente

Paciente ambulatorio sólo se Realizar prueba diagnóstica RT-

tomará al 10% de la población PCRI* hasta los 7 días
afectada Notificación
inmediata a la autoridad
correspondiente

*Prueba diagnóstica RT-PCRI

La búsqueda del agente se realiza en

muestras de secreciones respiratorias
obtenidas de:

· Aspirado nasofaríngeo en los niños y

adultos
· En pacientes intubados aspirado
endotraqueal

Son de elección debido a la mayor

concentración de virus

Para su toma se requiere de hisopo estéril,

con punta sintética (dacrón o poliéster) y
mango de plástico

Un resultado negativo no excluye el

diagnóstico (falso negativo) por lo que los
datos clínicos deben prevalecer para la toma
de decisión
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Caso sospechoso o
confirmado de virus de
influenza

Investigar:
Antecedentes,
signos y síntomas

¿Infección por virus de

No
influenza? Sí

¿Factores de
No riesgo? Sí
Tratamiento antiviral**
Oseltamivir (de elección) Zanamivir (vía inhalación)
Zanamivir (alternativa) Alternativa si esta disponible en
mayores de 7 años de edad
Vigilancia Quimioprofilaxis*
Dosis: dos inhalaciones de 5 mg 1
o 2 veces al día durante 5 días

¿Neumonía bacteriana
No Sí
agregada***?

Continuar tratamiento antiviral y si no Tomar cultivo y

hay complicaciones alta hospitalaria solicitar antibiograma
con tratamiento y seguimiento en nivel
correspondiente

Continuar tratamiento antiviral y

tratamiento específico
antimicrobiano

*Quimioprofilaxis **Tratamiento antiviral

1. Se recomienda en personal de salud con
Considerar de forma empírica en
riesgo, que haya estado en contacto casos graves o con complicaciones
cercano sin equipo de protección con un Todo caso confirmado
caso probable, sospechoso o confirmado de Prioridad a pacientes hospitalizados
infección por influenza de primera vez con alto riesgo de presentar
2. Disponible en todos los niveles de complicaciones
atención para el personal de los servicios
de triage, urgencias, neumología,
infectología, unidad de terapia intensiva y
aquellos lugares de exposición a
microgotas
3. Personas con riesgo alto de
complicaciones por infección que habiten
en un lugar de riesgo de transmisión alto
4. No se recomienda en personas sin riesgo
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Sospecha de infección por

virus de influenza Fiebre repentina superior a
38.5 °C, tos, cefalea intensa,
mialgias (predominio en la
espalda), artralgias,
odinofagia, rinorrea y
cansancio extremo
Otros: irritación de los ojos,
náusea, vómito y diarrea

¿Presenta signos
No Sí
y síntomas?

Tratamiento sintomático
Información de medidas
preventivas*

¿Datos de
No Sí
alarma?**

· Hospitalización
· (valorar ingreso a unidad de
¿Factores de terapia intensiva)
riesgo?*** · Toma y estudio de muestra
No Sí respiratoria (Algoritmo 2)
· Tx antiviral (Algoritmo 3)
· Tx antimicrobiano si se requiere
(Algoritmo 3)
· Seguimiento de contactos en
unidad de medicina familiar
Tratamiento antiviral Evolución
ambulatorio, control consulta <48 h: tratamiento antiviral ambulatorio,
externa y medidas control consulta externa y medidas
preventivas* preventivas*
>48 h: tratamiento sintomático y medidas
preventivas*

*Medidas preventivas **Datos de alarma

Niños
· Lavado de manos con agua y · Fiebre alta y dificultad para
***Factores de riesgo
jabón respirar
· Cubrir boca al toser y estornudar · Aumento de la frecuencia
con un pañuelo o ángulo interno respiratoria, si edad entre 2 y 11 · Edad >60 años, <5 años y en
del antebrazo meses: ≥50 respiraciones por situaciones atípicas el grupo
· Colocar dentro de una bolsa minuto de adultos jóvenes
plástica los pañuelos · Entre 1 y 5 años: ≥40 · Enfermedad crónica o
desechables empleados y respiraciones por minuto debilitante (cardiopatía,
mantenerla cerrada · Rechazo a la vía oral
enfermedad respiratoria
· Tratar de no tocarse los ojos, la · Convulsiones
nariz ni la boca · Trastornos del estado de crónica, diabetes mellitus,
conciencia cáncer, trastornos
Evitar Adultos inmunológicos)
· Saludar de mano o dar besos · Dificultad para respirar · Embarazo
· Acudir a sitios concurridos · Vómito o diarrea persistente · Exposición laboral (personal
· Estar en contacto con personas · Trastornos del estado de de salud)
enfermas de infección respiratoria conciencia
· Personas que viajan a las
aguda · Deterioro agudo de la función
· Compartir alimentos y utensilios cardíaca
áreas afectadas
personales · Agravamiento de una
· Escupir en el suelo enfermedad crónica
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