Resucitacion Cardiopulmonar Carro de Parada

Procedimiento de Seguimiento y Control del Carro
de Parada
Cod: UGC de CC y URG. 01
Fecha Edición: 4-10-10
Edición: 1
PROCEDIMIENTO:
Seguimiento y Control del Carro de

Parada
CÓDIGO: UGC de CC y URG. 01
Elaborado por: Unidad de Revisado por: Aprobado por: Comisión de

Cuidados Intensivos. UGC de Dirección
CC y Urg
Fecha:
Unidad:
Fecha: 4-10-2010 Fecha: 8-10-2010
Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

Hospital “La Inmaculada” y Distrito A. P. Levante Alto Almanzora
Avda. Dra. Ana Parra, s/n
04600 Huércal-Overa (ALMERIA)
Teléfono: 950 02 90 00
La versión impresa de este documento no garantiza su vigencia.
La versión actualizada se encuentra en la intranet del AGSNA
de Parada
Edición: 1
ÍNDICE
1.- INTRODUCCIÓN O ANALISIS DE LA SITUACIÓN
2.- OBJETIVOS
3.-ACTIVIDADES
4.- PLAN DE ACCIÓN
5.- OBSERVACIONES
6.- EVALUACIÓN
7.- ANEXOS
8- BIBLIOGRAFÍA

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de Parada
Edición: 1
1.- Introducción
Los carros de paradas deben disponer del material necesario, en perfectas

condiciones de mantenimiento y revisión de caducidades, para atender en condiciones
óptimas, los casos de parada cardiorrespiratoria.
El objeto de este protocolo es establecer unos criterios unificados, en cuanto a la
dotación y revisión del material integrante de un Carro de Paradas, que permita a los
profesionales responder adecuadamente a la situación, de manera que todo lo
necesario esté disponible y en perfecto estado, minimizando la posibilidad de error.
Es necesario protocolizar el material que deben incluir, la distribución dentro del carro,
medicación que debe disponer, la revisión de caducidades, funcionamiento del
desfibrilador, ficha de revisión de electromedicina, control de revisión del Carro de
Parada, para que llegado el momento, esté disponible todo lo necesario minimizando
la posibilidad de error.
2.- Objetivos
· Descripción del material y fármacos a incluir en el carro de paradas.

· Establecer el mecanismo de revisión y reposición de los elementos incluidos en
el carro de paradas.
· Establecer personal responsable para el seguimiento del carro de parada.
· Difundir la información
3.- Actividades
Debe estar ubicado en un lugar conocido por todos los profesionales, fácilmente
accesible, que permita su movilidad para poder trasladarlo donde se necesite.
El carro dispondrá de la misma documentación sobre su uso y revisiones.
El responsable de la Unidad establece la persona que periódicamente revisa el carro
de acuerdo a este procedimiento.

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4.- Plan de Acción
Se tendrán en cuenta las siguientes consideraciones:
ü La distribución de material del Carro de Parada será la que se adjunta en el

Anexo I.
ü La medicación y su ubicación en el carro es la que se adjunta en el Anexo II.
ü Protocolo de revisión del carro de parada AnexoIII.
ü Registro de control de revisiones Anexo IV.
ü Funcionamiento del desfibrilador Lifepack 12 Anexo V.
5.- Observaciones
El responsable custodiará los registros cumplimentados.
6.- Evaluación
Indicador 1
Periódicamente se evaluará la cumplimentación del presente protocolo atendiendo a
los siguientes indicadores:
1. Aspecto que mide
1.1 Adecuada ubicación del carro de paradas: accesibilidad y movilidad
1.2 Existencia de precinto en el carro de paradas
1.3 Distribución del material según ANEXO I
1.4 Presencia de medicación caducada
1.5 Presencia de material caducado
1.6 Adecuado funcionamiento de: monitor-desfibrilador, laringoscopio y balón de
reanimación.
1.7 Cumplimentación del registro de revisión del carro de paradas según ANEXO IV.
2. Tipo de indicador: Cuantitativo.
3. Enunciado: Indicadores que cumplen/total de revisiones x 100
4. Estándar: 100%.
5. Responsable: Responsable de la Unidad/servicio.
6. Fuente: Registros de revisión
7. Metodología: Auditoría interna.
Indicador 2:

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Auditoría interna. Se realizara una auditoria de forma periódica, no superior a 1 mes,
por parte del supervisor de la unidad junto con el profesional que este de turno. Esta
auditoría se registrara por escrito haciendo constar el resultado de la misma, la fecha y
firmándose por el profesional y el supervisor.
7.- Anexos
Anexo I
Distribución de material dentro del carro de parada ( I ).
FECHA: TURNO:
Material Cantidad Verificado
(mínima)
Cajon 1
Laringoscopio con juego de palas curvas del no 2,3,4., y 1
Pinza de Magill 1
Fiadores para los tubos endotraqueales. 3
Bombillas de recambio para laringoscopio. 1
Jeringas de plástico desechable de 10 mi 5
. Jeringas de plástico desechable de 5 mi 5
Canulas Guedel nº 3,4,5 3
Electrodos para monitorización EKG. 1 bolsa
Cajon 2
S. Salina 10ml 5
Agujas 20x0.9 5
Cánulas I.V. de los no 14,16,18,20. 5
Sistemas de gotero convencionales 5
Compresores de goma. 2
Esparadrapo. 1
Papel de recambio para LifePak 1
Pilas de recambio para laringoscopio 2
Cajon 3
Fonendoscopio. 1
Sistemas de suero para bombas de dos canales. 5
Electrodos para desfibrilación/cardioversión 2
Electrodos para marcapasos transcutaneo. 1
Cable de conexión a LifePak para marcapasos transcutaneo 1

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Cajon 4
S.Fisiológico 0,9% 500mL 3
S. Glucosado 5% 500mL 1
S Bicarbonato sódico 1M 250mL 1
Hidroxietilalmidon 6% 500mL 3
Ringer Lactado 500mL 2
Cesta inferior
Ventilador manuales tipo AMBU 1
Juego de mascarillas nº 4 y 5 1
Tubos endotraqueales no 5, 5'5, 6, 6'5,7,7'5,8, 8'5, 9, 10 4
Set cricoti 1
Mango laringoscopio repuesto 1
Lubricante hidrosoluble en aerosol. 1
Anexo II
MEDICACION DEL CARRO DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA
PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL CANTIDAD

Adenosina (amp 2 mL 6mg) Adenocor 5
Adrenalina (amp 1mL 1mg) Adrenalina 15
Amiodarona (amp 3 mL 150mg) Trangorex 9
Atropina (amp 1 mL 1mg) Atropina 3
Bicarbonato sódico (amp 10 mL 10mEq) Bicarbonato sódico 1M amp 10mL 4
Cloruro cálcico 10%(amp 10 mL 183mg Calcio elemento 9,13mEq Calcio) Cloruro cálcico 10% 5
Diacepam (amp 2 mL 10mg) Valium 5
Dopamina (amp 5 mL 200mg) Dopamina Grifols 5
Flumazenilo (amp 5 mL 0,5 mg) Flumazenilo o anexate 5
Furosemida (amp 2 mL 20mg) Furosemida o Seguril 10
Glucosa al 33% (amp 10 mL 3,3g) Glucosa 33% 5
Lidocaina 5% (amp 10 mL 500mg) Lidocaina 5% 5
Mepivacaina 2% (amp 10 mL 20mg) Mepivacaína 2% 5
Metilprednisolona (amp 2 mL 40mg) Urbason 5
Midazolam (amp 3 mL 15mg) Midazolam 15mg / 3 mL 6
Naloxona (amp 1 mL 0,4 mg) Naloxone 0´4 mg amp 5
Nitroglicerina (amp10 mL 50mg) Solinitrina forte 5mg/mL 1
Propofol 1% (amp 20 mL 200mg) Propofol amp 1% 5
Sulfato magnésico15% (amp 10 mL 1,5g ;12,2mEq Magnesio) Sulmetin Simple 15% amp 10 mL 5
MEDICAMENTOS NEVERA

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de Parada
Edición: 1
Atracurio, Besilato (amp 5 mL 50mg) Tracrium o atracurio 5
Succinilcolina (amp 2 mL 100mg) Anectine 5
Isoprenalina (amp 1 mL 0,2mg) Aleudrina 6
SOLUCIONES DE GRAN VOLUMEN

S.Fisiológico 0,9% 500mL S.Fisiológico 0´9 % 500 mL 3
S. Glucosado 5% 500mL S. Glucosado al 5% 500 mL 1
S Bicarbonato sódico 1M 250mL S Bicarbonato 1M frasco 250 mL 1
Hidroxietilalmidon 6% 500mL Voluven 6% bolsa 500 mL 3
Ringer Lactado 500mL Ringer Lactado 500 mL 2
REVISADO 1-2-2010
Anexo III
PROTOCOLO DE REVISION DEL CARRO

DE PARADA
Tanto el carro de paradas como la caja conteniendo los fármacos estarán precintados.
Esto nos ayudará a controlar si ha sido utilizado o no y, por lo tanto, nos indicará la
necesidad de revisión y reposición.
El carro de paradas será revisado en su contenido, colocación, caducidades y
funcionamiento (en los elementos que lo requieran) atendiendo a las siguientes
circunstancias:
A. El carro ha sido usado (precinto roto)

Después de su uso, la Auxiliar de Enfermería y Enfermera que lo utilicen, se
encargarán de su revisión, reposición y precintado.
La reposición se realizara atendiendo a la “Hoja de Reposición de Medicación” (Anexo
V)y “hoja de reposición de material” (Anexo VI) modelo Chesk-list. Una vez verificado
el contenido del carro, se precintara y se firmara el documento.
B. El carro no ha sido usado (precinto íntegro)

Una vez por turno el personal revisara según Anexo IV y lo firmara al menos uno de
los dos enfermeros del turno.
En la primera semana de cada mes, el responsable de la Unidad romperá el precinto y

procederá a revisar el contenido y correcto funcionamiento de los elementos que lo

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de Parada
Edición: 1
requieran. Deberá tenerse en cuenta las fechas de caducidad de fármacos y fungible
para revisar y sustituir el material caducado.
C. No hay constancia de haber sido usado pero el precinto está roto o

no lo hay.
Deberá revisarse y reponer lo que falte (según punto A)
Los precintos se encuentran en el almacén de la Unidad
7- DOCUMENTACIÓN Y REGISTRO
Tanto la ultima revisión con precinto integro, como la ultima revisión con precinto roto
se colocara en la puerta del carro de parada.
Los registros quedaran guardados por la Supervisión de la Unidad.
ANEXO IV Hoja de revisión Carro parada

FECHA: TURNO:
Nº Precinto anterior
Nº precinto actual
DESBIBRILADOR
Prueba de usuario
Electrodos EKG
Palas desfibrilacion
Electrodos desfibrilacion
Conectado a red eléctrica correctamente
DUE DUE
Firma: Firma:

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Anexo V Documento Chesk-list Revisión Medicación.

MEDICACION DEL CARRO DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Verifica
PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL CANTIDAD do
Adenosina (amp 2 mL 6mg) Adenocor 5

Adrenalina (amp 1mL 1mg) Adrenalina 15
Amiodarona (amp 3 mL 150mg) Trangorex 9
Atropina (amp 1 mL 1mg) Atropina 3
Bicarbonato sódico (amp 10 mL 10mEq) Bicarbonato sódico 1M amp 10mL 4
Cloruro cálcico 10%(amp 10 mL 183mg Calcio elemento 9,13mEq
Calcio) Cloruro cálcico 10% 5
Diacepam (amp 2 mL 10mg) Valium 5
Dopamina (amp 5 mL 200mg) Dopamina Grifols 5
Flumazenilo (amp 5 mL 0,5 mg) Flumazenilo o anexate 5
Furosemida (amp 2 mL 20mg) Furosemida o Seguril 10
Glucosa al 33% (amp 10 mL 3,3g) Glucosa 33% 5
Lidocaina 5% (amp 10 mL 500mg) Lidocaina 5% 5
Mepivacaina 2% (amp 10 mL 20mg) Mepivacaína 2% 5
Metilprednisolona (amp 2 mL 40mg) Urbason 5
Midazolam (amp 3 mL 15mg) Midazolam 15mg / 3 mL 6
Naloxona (amp 1 mL 0,4 mg) Naloxone 0´4 mg amp 5
Nitroglicerina (amp10 mL 50mg) Solinitrina forte 5mg/mL 1
Propofol 1% (amp 20 mL 200mg) Propofol amp 1% 5
Sulfato magnésico15% (amp 10 mL 1,5g ;12,2mEq Magnesio) Sulmetin Simple 15% amp 10 mL 5
MEDICAMENTOS NEVERA
Atracurio, Besilato (amp 5 mL 50mg) Tracrium o atracurio 5
Succinilcolina (amp 2 mL 100mg) Anectine 5

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de Parada
Edición: 1
Isoprenalina (amp 1 mL 0,2mg) Aleudrina 6
Anexo VI Documento Chesk-list Revisión Material.
Material Cantidad Verificado

(mínima)
Cajon 1
Laringoscopio con juego de palas curvas del no 2,3,4., y 1
Pinza de Magill 1
Fiadores para los tubos endotraqueales. 3
Bombillas de recambio para laringoscopio. 1
Jeringas de plástico desechable de 10 mi 5
. Jeringas de plástico desechable de 5 mi 5
Canulas Guedel nº 3,4,5 3
Electrodos para monitorización EKG. 1 bolsa
Cajon 2
S. Salina 10ml 5
Agujas 20x0.9 5
Cánulas I.V. de los no 14,16,18,20. 5
Sistemas de gotero convencionales 5
Compresores de goma. 2
Esparadrapo. 1
Papel de recambio para LifePak 1
Pilas de recambio para laringoscopio 2
Cajon 3
Fonendoscopio. 1
Sistemas de suero para bombas de dos canales. 5
Electrodos para desfibrilación/cardioversión 2
Electrodos para marcapasos transcutaneo. 1
Cable de conexión a LifePak para marcapasos transcutaneo 1
Cajon 4
S.Fisiológico 0,9% 500mL 3
S. Glucosado 5% 500mL 1
S Bicarbonato sódico 1M 250mL 1

Teléfono: 950 02 90 00
de Parada
Edición: 1
Hidroxietilalmidon 6% 500mL 3
Ringer Lactado 500mL 2
Cesta inferior
Ventilador manuales tipo AMBU 1
Juego de mascarillas nº 4 y 5 1
Tubos endotraqueales no 5, 5'5, 6, 6'5,7,7'5,8, 8'5, 9, 10 4
Set cricoti 1
Mango laringoscopio repuesto 1
Lubricante hidrosoluble en aerosol. 1
Funcionamiento del lifepack 12

El lifepack 12 es un monitor desfibrilador provisto de la opción de marcapasos
externo. Estas tres partes están claramente diferenciadas en el aparato:
1. Monitorización.
2. Desfibrilador.
3. Marcapasos externo.
1. Monitorización:
El lifepack 12, por defecto, sale cuando se enciende ( botón verde,
arriba a la derecha) para monitorizar con palas. La derivada con la
cual se está monitorizando aparece en la parte superior derecha de la
pantalla del desfibrilador. Para cambiar de derivada hay que
proceder a los siguientes pasos:
· Girar la ruleta hasta que se quede sombreado el canal que se
quiere cambiar de derivada.
· Una vez sombreado se aprieta la ruleta saliendo un menú en
el cual uno de los parámetros es la elección de derivada, se
gira la ruleta hasta que quede sombreada la palabra
derivada.
· Una vez sombreada la palabra derivada se aprieta la ruleta
saliendo la lista de derivadas que se pueden monitorizar, para
elegir una se procede a girar hasta que se sombre la que
queremos elegir y una vez sombreada se aprieta la ruleta
quedando elegida la derivada seleccionada.

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de Parada
Edición: 1
· Para quitar la ventana se aprieta el botón pantalla original del
panel del lifepack 12.
Como precaución en las revisiones periódicas del carro de parada
hay que revisar que los electrodos que se utilizan para monitorizar
están en correcto estado, ya que si llevan tiempo sin utilizarse el gel
que llevan se seca y no monitoriza.
2. Desfibrilador:
La zona de desfibrilación está provista de tres botones sombreados
con fondo gris y un cuarto botón para sincronización ( SINC ) debajo
de los anteriores.
Los botones de la zona sombreada en gris son:
1. Selector de energía: El botón de selección de energía está
dividido en dos partes, la parte derecha sirve para subir la
cantidad de energía a entregar, y la parte izquierda del
botón sirve para bajar la cantidad de energía a entregar.
En el desfibrilador está indicado con flechas ascendente y
descendente respectivamente a cada lado del botón de
selección de energía.
2. Carga: El botón de carga sirve para cargar una energía
previamente seleccionada. Si no se ha seleccionado
ninguna de energía, el desfibrilador al presionar el botón
de carga, por defecto, carga 200 julios que es la cantidad
de energía que hay que suministrar en una primera
descarga a un paciente adulto.
3. Descarga: El botón de descarga sirve para descargar una
energía previamente cargada. Cuando se aprieta este
botón descarga la energía y automáticamente imprime
una tira de papel por la impresora del desfibrilador ( para
de imprimir sola aproximadamente 5 segundos ).
Estas tres funciones cualquier operador las puede realizar desde las
palas del desfibrilador.
4. Sincronización: El botón de sincronización está identificado
con las palabras SINC y está debajo del botón de
descarga. Este botón se utiliza en los casos en los que el
paciente va a ser sometido a una cardioversión eléctrica.
Al presionar este botón se enciende una luz verde en el
botón y en la pantalla del lifepack 12 encima de cada
onda R, aparece un triángulo negro señal de que el
aparato esta en situación de sincronización. Para la
sincronización del aparato es necesario que la derivada
seleccionada en el aparato NO sea la derivada PALAS.
Cuando se realiza una cardioversión eléctrica hay que
tener la precaución de comprobar la sincronización del

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de Parada
Edición: 1
aparato después de cada descarga.
En las revisiones periódicas que se debe de realizar del carro de

parada hay que comprobar que el desfibrilador entrega
correctamente la energía, para ello se realiza la prueba del usuario.
Para llevar a cabo esta prueba se siguen los siguientes pasos:
· Presionar el botón opciones que hay en el desfibrilador.
· Aparece una ventana en la cual la última opción es
prueba del usuario, se selecciona girando la ruleta.
· Una vez sombreada se aprieta y automáticamente
realiza la prueba del usuario.
En la prueba del usuario el aparato comprueba que la energía
seleccionada es entregada correctamente, las palas del desfibrilador
deben de estar colocadas en su lugar habitual, en la parte posterior
del desfibrilador. El aparato carga una energía de 10 julios y
aproximadamente a los 30 segundos imprime una tira de papel en la
cual queda reflejada la fecha y la hora y si ha entregado
correctamente la energía. En el caso de que el desfibrilador no pase
la prueba del usuario hay que ponerse en contacto con el servicio de
electromedicina ( 9831 ) para que realice la revisión del aparato.
Independientemente de esta prueba todos los desfibrilador llevan un
programa de revisión que lo lleva a cabo el servicio de
electromedicina.
3. Marcapasos:
La zona de marcapasos percutaneo está compuesta por cuatro
botones con fondo verde. Estos botones son :
· Marcapasos.
· Frecuencia.
· Corriente.
· Pausa.
Tanto el botón de frecuencia como el de corriente está dividido en
dos partes uno para subir y otro para bajar la cifra seleccionada,
estando señalados con flechas en el botón correspondiente.
Todos estos parámetros serán siempre fijados por el facultativo
responsable del enfermo.
Para hacer funcionar el marcapasos son necesarios unos parches de
marcapasos percutáneo que se conectan mediante un cable a la
zona donde están conectadas las palas, y el enfermo debe estar
monitorizado con alguna derivada que no sea palas.
Una vez colocados los parches del marcapasos, si fuese necesario

desfibrilar,se puede desfibrilar a través de estos parches, para ello hay
que proceder como para una desfibrilación con palas:

Teléfono: 950 02 90 00
de Parada
Edición: 1
· Selección de energía.
· Carga.
· Descarga.
La energía es entregada a través de los parches del marcapasos.
8.- Bibliografía

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Resucitacion Cardiopulmonar Carro de Parada

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Seguimiento y Control del Carro de

CÓDIGO: UGC de CC y URG. 01

Elaborado por: Unidad de Revisado por: Aprobado por: Comisión de

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

1.- INTRODUCCIÓN O ANALISIS DE LA SITUACIÓN

4.- PLAN DE ACCIÓN

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

Los carros de paradas deben disponer del material necesario, en perfectas

· Descripción del material y fármacos a incluir en el carro de paradas.

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4.- Plan de Acción

Se tendrán en cuenta las siguientes consideraciones:

ü La distribución de material del Carro de Parada será la que se adjunta en el

El responsable custodiará los registros cumplimentados.

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Distribución de material dentro del carro de parada ( I ).

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PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL CANTIDAD

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

SOLUCIONES DE GRAN VOLUMEN

PROTOCOLO DE REVISION DEL CARRO

A. El carro ha sido usado (precinto roto)

B. El carro no ha sido usado (precinto íntegro)

En la primera semana de cada mes, el responsable de la Unidad romperá el precinto y

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

C. No hay constancia de haber sido usado pero el precinto está roto o

Los precintos se encuentran en el almacén de la Unidad

Los registros quedaran guardados por la Supervisión de la Unidad.

ANEXO IV Hoja de revisión Carro parada

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

Anexo V Documento Chesk-list Revisión Medicación.

Adenosina (amp 2 mL 6mg) Adenocor 5

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

Isoprenalina (amp 1 mL 0,2mg) Aleudrina 6

Anexo VI Documento Chesk-list Revisión Material.

Material Cantidad Verificado

Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

Funcionamiento del lifepack 12

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Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería

En las revisiones periódicas que se debe de realizar del carro de

Una vez colocados los parches del marcapasos, si fuese necesario

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