Preparación de pacientes en la toma

de muestras

ABAT
Alumna: Elizabeth Villanueva Apaestegui
Lic. Carlos Esqueche Ángeles
Carrera: Laboratorio Clínico
Ciclo: I

Elizabeth Villanueva A.

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TITULO: Preparación Del Paciente Para Toma De Muestras
EDITOR- AUTOR
Elizabeth Villanueva Apaestegui
JR. SAN SALVADOR C-6
CEL 985558321
E-mail.eliivillanuevagmail.com
CAJAMARCA- PERU
PRIMERA EDICION, 2019
Junio del 2019

Elizabeth Villanueva A.

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 Introducción
Es importante garantizar la calidad en la obtención de la muestra y la información que
debe acompañarla durante el proceso que comienza en la fase previa al análisis, que
incluye la preparación, la obtención y el transporte, lo cual concluye en el análisis de la
muestra. Errores en cualquiera de las fases llevan a pérdidas económicas y
temporales, mala utilización de recursos y, lo más grave, a errores diagnósticos de
gran impacto en el pronóstico y la seguridad en la atención de los pacientes

La calidad de análisis en el laboratorio clínico, son las características y funciones que

nos satisfacen nuestras necesidades y expectativas de nuestros clientes.
Para que el servicio de nuestro laboratorio clínico sea eficiente se requiere la calidad y
garantizar el proceso de sus muestras en todas las fases, fase analítica y pos
-analítica, en todas estas etapas debemos tomar en cuenta medidas y precauciones
para poder minimizar los errores en la práctica diaria.

También le garantizamos alto nivel de confianza en nuestros servicios y tengan sus

resultados confiables y seguros.

Índice

Elizabeth Villanueva A.

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 I. Toma de muestra de sangre o suero 5
II. Toma De Muestra de orina
III. Toma De Muestra De Hemocultivo de heces
IV. Toma de muestra de uro cultivó ECO 6
1. Toma De Muestra De Tebenon 7
2. Orina de 24 horas
V. Toma de muestra de secreciones 8
1. Secreción faríngeo
2. Secreción vaginal
3. Secreción De La Piel :
4. Test de Graham:
VI. Toma de muestra de exudados y trasudados 9
A. Exudado faríngeo
B. Exudado faríngeo
C. Semen Espermatograma
VII. Cultivo de heridas
VIII. Pruebas de coagulación
IX. Inmunoglobulina
X. VPH Muestra de cepillado cervical. 10
XI. Linfocito 11
XII. Gases arteriales
XIII. Pyrilinks
XIV. Glicemia pre y post, Test de Sullivan

I. Toma de muestra de sangre o suero

 Preparación al paciente :

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 1. Ayunar de 10 a 14 horas
2. No ingerir alimentos grasos
3. No tomar ningún antibiótico

II. Toma De Muestra de orina

La muestra de orina es eficaz cuando es la primera orina de la mañana,

después de hacerse aseo genital descartar la primera orina y recolectar
directamente en el reciente.
Para orina de 24 horas:
Descartar la primero orina de la mañana y recolectar en un recipiente toda la
orina del día y de noche hasta la hora que empezó la recolección y mantener la

III. Toma De Muestra De Hemocultivo de heces

Preparación al paciente:
Es un examen que no se necesita ayunar
Toma de muestra:
Tomar la muestra y procesarla inmediatamente y no se debe de refrigerar.
1. Heces:
Preparación del paciente:
Decirle al paciente que junte su muestra en un recipiente y que no se mescla la
muestra con la orina por si no esto influiría en el resultado
Toma de muestra:
Una vez que hemos tomado la muestra, procesar la muestra antes de que pase
2 horas de su emisión porque luego de esa hora la muestra ya nos serviría.

2. Coprocultivo:
Se solicita frasco estéril y obtener la muestra por eliminación
espontánea y colocar en el frasco la parte más blanda, con moco y
sangre si lo hubiera y trasladar la muestra al laboratorio en 2 horas
como mínimo

IV. Toma de muestra de uro cultivó ECO

Para la correcta interpretación de resultados es importante su colaboración y
es fundamental que usted recolecte la primera orina de la mañana.

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 No forzar la obtención de la muestra mediante ingestión de líquidos ya que
esto. Diluye la orina alterando el reencuentro de organismos

Antes de la recolección de la muestra el paciente se debe realizar un cuidado

aseo de la zona genital con abundante agua y jabón.

En caso el paciente sea mujer lavar los genitales separando cuidadosamente

los labios mayores con algodón embebidos con agua jabonosa y limpiar de
adelante hacia atrás una sola vez, elimine el algodón y repita el procedimiento
con otro algodón, enjuagar con eliminando totalmente el jabón y secar la zona
con paño seco y limpio.

Es posible evitar recolectar la muestra si la paciente esta con su periodo

menstrual, en caso contrario cubrir la zona vaginal con un tapón de algodón
para evitar que la orina se contamine; para el caso de varones retraer la piel
anterior del pene, y lavar la zona con algodón embebido en agua jabonosa
Luego del aseo genital eliminar el primer chorro de orina y sin cortar la mixion
recolectar el segundo chorro de orina en un frasco o tubo (estériles para uro
cultivo). Llene hasta la mitad del tubo y rotular con el nombre y apellidos

Llevar la muestra antes de 2 horas de recolectada en la en la toma de

muestras correspondientes
V. Toma De Muestra De Tebenon
1. Orina de 24 horas
a. el día previo a la realización de examen al levantarse debe
vosearse toda la vejiga, orinando a fondo y así eliminar esa
orina en el baño de allí en adelante debe juntar toda la orina de
cada mixion durante las 24 horas siguientes.
No olvide añadir la orina recolectada en la última mixion, lo que
debe ser la misma hora del día siguiente de haber comenzado la
recolección

b. Si usted vacío su vejiga a las 8 am debe orinar por ultima veza a

las 8am del día siguiente
c. Toda la orina recolectada mediante el periodo completa debe
guardarse idealmente refrigerado o un sitio fresco

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 d. Debe llevar toda la orina recolectada utilizando para esto
botellas plásticas, proporcionadas en el laboratorio o en su
defecto de envases de bebida de agua mineral sin gas de
almenos de 2

Litros, esta debe venir identificada con el nombre completo es

importante que la orina sea transportada rápidamente al
laboratorio, no debe pasar más de 2 horas sin refrigerarse

VI. Toma de muestra de secreciones

1. Secreción faríngeo
Material de las amigdalinas y faringe posterior , el paciente debe
estar en ayunas
Esputo: recolectar en ayunas , en un frasco de boca ancha y tapa
rosca estéril , lavarse bien los dientes , hacer enjuagues con agua
destilada , no usar enjuagues bucales ni toser fuerte y desgarrar
moco , sin saliva.

2. Secreción uretral
Eliminar la orina mínimo 4 horas antes del examen y tomar muestra del
exudado con un escobillón estéril.

3. Secreción vaginal
No tener relaciones sexuales por lo menos 2 días, ni duchas vaginales, ni
tratamiento con óvulos y no tener sangrando menstrual
1. Secreción De La Piel :
Tomar la muestra directamente del sitio de la lesión con un
escobillón estéril.
2. Test de Graham:
Preparación al paciente:
Debemos de tomarle la muestra al paciente en la noche, no se debe de aplicar
pomadas ni talco en la noche anterior.
La recolección de la muestra no debe ser realizada por el mismo paciente

Toma de muestra:

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 Aplicar varias veces la tira por la parte engomada en todos los alrededores
del ano , luego sacra la tira y pegar bien en la placa de vidrio y colocar en
un envase correspondiente y llevar inmediatamente al laboratorio La
muestra se debe realizar a primera hora de la mañana antes de bañarse
orinar el 1 o al defecar
VII. Toma de muestra de exudados y trasudados

D. Exudado faríngeo
1. Sin aseo bucal
2. Sin engerir alimentos
3. No beber nada un mínimo de 8 horas
E. Semen Espermatograma
1) Para esta muestra el paciente debe estar abstinencia 5 días
previos y también hacerse sus aseos genitales
2) Debe masturbarse pero no con condón ni hacer coitus
interruptos y se debe de entregar la muestra al laboratorio en
mínimo de media hora.
VIII. Cultivo de heridas
No aplicar medicamentos en el área afectada 3 días antes de la toma de la
muestra; si está tomando antibióticos, esperar 5 días después de finalizado el
tratamiento para la toma de la muestra, a menos que su médico le de otras
indicaciones.
IX. . Pruebas de coagulación
PT, PTT, Fibrinógeno, Dímero D, PD Para evitar interferencias en la obtención
del resultado es mejor estar en ayunas. No tomar el anticoagulante en la
mañana hasta después de haberse tomado la muestra. Es importante informar
a la auxiliar qué tipo de anticoagulante está tomando y la dosis. 4. Serología
VDRL Prueba que se realiza preferiblemente en ayuno de 8 a 12 horas debido
a la posible interferencia producida por sueros lipémicos.
X. Inmunoglobulina
El médico debe especificar los alérgenos a estudio. Si es de pescado,
mariscos, nueces, cucarachas o pasto se debe especificar qué tipo de especie.
Debe venir autorizado un código por cada alérgeno. En ayunas.

XI. VPH Muestra de cepillado cervical.

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 Debe ser tomada 3 días antes o 3 días después del periodo menstrual. No se
debe aplicar duchas intravaginales, ni óvulos, ni cremas, ni tampones, ni
anticonceptivos vaginales 48 horas antes de la toma de muestra y no haber
tenido relaciones sexuales 3 días antes de la toma de muestra. 17.
Dihidrorodamina o Fagocitosis:

El paciente debe venir acompañado por una persona de la misma edad y de la

mamá. Traer resume de historia clínica. En ayunas. Examen tomado con cita
previa (dirigirse a sede para proceso de facturación y asignación de cita). 18.
Pruebas Toxicológicas (cocaína, cannabinoides, opiáceos, etc.): deben asistir a
la toma de muestras con documento de identidad y fotocopia.

Si es menor de edad debe asistir con acudiente preferiblemente padres o

designados por bienestar familiar.

XII. Linfocito
En ayunas y con resumen de historia clínica
XIII. Gases arteriales
Examen que no requiere preparación.
XIV. Pyrilinks
Eliminar la primera orina de la mañana, a partir de este momento retener
durante tres horas, una vez finalizado este tiempo recoger la totalidad de la
orina. Se debe mantener el recipiente cubierto de la luz bolsa negra.
XV. Prolactina o Pool de Prolactina
Para esta muestra no realizar ejercicio antes de la toma de la muestra,
abstenerse de tener relaciones sexuales 2 días antes. La toma de la muestra
se hará 2 horas exactas después de haberse levantado. Si el médico ordena
Pool de Prolactina se debe disponer de 1 hora para realizar la prueba y en
ayunas.

XVI. Glicemia pre y post, Test de Sullivan

La curva de glicemia o insulina o PTOG Disponer de 2 a 3 horas para la
realización de estas pruebas (según la que ordene el médico). Es importante
permanecer en reposo dentro del laboratorio.
Ayuno mínimo de 8 horas y máximo 12 horas. Recuerda que estos exámenes
se toman de 6:00 a.m. a 7:30 a.m. 2. Antígeno Prostático Total y Libre Si le han
realizado biopsias prostáticas o prostatectomía se debe esperar mínimo 10
días para realizar la prueba ya que estos procedimientos alteran el resultado.

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