PRIMER PARCIAL NEUMOLOGIA

GESTION 2012.
FACULTAD DE MEDICINA
UMSA
NOMBRE Y APELLIDOS………………………………………………………………………………………………
FECHA:27 de febrero de 2012

1. La radiografía de tórax de un niño de 10 años se observa imagen de adenopatía de 6 cms de diametro en la región paramediastinal
derecha y un infiltrado parenquimatoso en la región paracardiaca derecha El diagnostico radiológico es:
a. Complejo primario decapitado
b. Primo infección tuberculosa
c. Neumonía tuberculosa
d. Cualquiera
e. Ninguna

1. Dibuje el circulo epidemiológico de la tuberculosis con todos sus detalles

2. Señale cual es el valor de DHL del líquido pleural en relación a DHL del suero para determinar un exudado.
a. 0.6 o más
b. 0.5 o más
c. cualquiera
d. 35 Un/dl
e. un tercio superior al valor en suero.
f. ninguna

4. Para determinar la infección tuberculosa en una persona asintomática asignológica se debe realizar:
a. Vacuna BCG.
b. Cultivo del esputo.
c. Tomar radiografía a los sospechosos.
d. Realizar PPD.
e. cortar el ciclo epidemiológico.

5. El concepto más acertado y aceptado actualmente de Asma es:

a. Enfermedad alérgica
b. Enfermedad infecciosa
c. Enfermedad bronquial
d. Enfermedad Inflamatoria
e. enfermedad psicológica

6. Cuáles de los siguientes medicamentos antituberculosos actúa sobre la población bacilar EXTRACELULAR EN LAS CAVERNAS
a. Pirazinamida + CICLOSERINA
b. Izoniacida sola
c. Rifanpicina sola
d. Etambutol solo
e. Rifampicina+Izoniacida+Etambutol+Estreptomicina
f. Rifanpicina + Izoniacida+Etambutol

7. Según NORMAS NACIONALES. El tratamiento complementario con Montlucast está perfectamente indicado porque este medicamento es
un:
a. excelente broncodilatador.
b. Es un antitusivo muy eficaz
c. es corticoide en aerosol.
d. Es un antileucotrienico
e. Corticoide por vía oral.
f. ninguno

8. Cuando se descubre un bacilifero en una familia, cual es la medida más aconsejable para evitar que continúe la posibilidad de contagio:
a. Aislar a las personas cercanas.
b. dar antitusígenos.
c. Iniciar rápidamente el tratamiento.
d. Colocar barbijos a sus familiares.
e. Internar al paciente

9. Un paciente con hemoptisis presenta en la radiografia de torax INFILTRADO SUBCLAVICULAR DERECHO corresponde a:
a. Tuberculosis activa infantil
b. complejo primario.
c. Primo infección tuberculosa.
d. Tuberculosis pulmonar de reactivación endógena.
e. Infiltrado redondo subclavicular de Assman

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10. El valor de la Presión parcial de oxigeno arterial en la ciudad de La Paz es:
a. 150 mmHg
b. 102. mm Hg
c. 60 mmHg
d. 51 mmHg
e. 99 mmHg
11. De los siguientes datos cual es el que influye con mayor importancia en el cálculo de la incidencia de bacileferos por año.
a. numero de sintomáticos respiratorios descubiertos.
b. numero de cavitarios descubiertos.
c. numero de baciloscopias de control efectuadas.
d. cualquiera
e. Ninguno
12. Un paciente que presenta al examen físico pulmonar matidez en hemitorax derecho y soplo espiratorio en “e” a la auscultación pulmonar
del mismo hemitorax el diagnostico sindromal probable es:
a. condensación pulmonar
b. Derrame pleural derecho
c. Atelectasia pulmonar
d. Neumotórax derecho
e. Ninguno
13. Según las normas de Tuberculosis la dosis kg/ Peso/día de la Rifampicina es:
a. 10 mg./kg/peso día
b. 5 mg./kg/peso día
c. 15 mg./kg/peso día
d. 40 mg./kg/peso día
e. Ninguna
14. Cuál de los siguientes exámenes auxiliares es el más importante para el diagnóstico de EPOC.
a. Aplanamiento de los diafragmas en la Rx de tórax.
b. atelectasia del lóbulo medio en la Rx de torax
c. Hemograma con eritrocitosis.
d. Gasometría arterial con hipoxemia
e. FEV1, disminuida en la espirometría

15. Paciente campesina de 60 años de edad que cocina con humo de leña desde sus 15 años y presenta tos con expectoración mucopurulenta
de 3 meses de duración y presenta 2 episodios de tos por año durante más de 2 años, el diagnostico probable es:
a. Neumonía
b. Enfisema pulmonar
c. Bronquitis crónica
d. cualquiera
e. Ninguna

16. Cuál es la medida más sencilla para medir la gravedad del asma en la consulta ambulatoria sin necesidad de efectuar espirometría
a. Medir el flujo espiratorio de punta
b. Hemograma
c. Pletismografía corporal
d. Auscultación pulmonar
e. Radiografía de tórax

17. La presentación clínica más frecuente en el EPOC por BRONQUITIS CRONICA es:
a. soplador rosado
b. Cuadro de fiebre con dolor torácico.
c. abotagado azul
d. Hemoptisis franca.
e. cualquiera

18. Señale cuál de los siguientes medicamentos además de antibióticos utilizaría como broncodilatador en aerosol para la solución de un EPOC
descompensado.
a. hidrocortisona
b. Tiotropio
c. Loratadina
d. Prednisona oral
e. Cualquiera