INFORME DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE O INCIDENTE

PRESENTADO POR COLMENA SEGUROS

Fecha y hora en
que se
Municipio de realización de la investigación: Itagüí Hora: Día: Mes:
realiza la Año: 2018
Departamento: Antioquia 27 07
investiga
Dirección:
ción
ACCIDENTE No. 2677471
CLASIFICACION INCIDENTE Mort
Contrato No: Leve x Grave
al

IDENTIFICACION DEL EMPLEADOR, CONTRATANTE O COOPERATIVA

Tipo de Vinculador Laboral Empleador: Contratante: CTA:

Nombre del Representante Legal o Gerardo Gómez Firma:
Delegado
Lorena Gómez

CENTRO DE TRABAJO PRINCIPAL

Actividad Económica EMPRESA DEDICADA A TRABAJOS DE ELECTRICIDAD Y EDIFICACIONES INCLUYE SOLAMENTE
EMPRESAS DEDICADAS A LAS INSTALACIONES ELECTRICAS EN CADA HABITACION Y EDIFICACION
Código de la actividad Económica 3454201
Nombre o Razón Social Energizando ingeniería y construcción S.A.S
Tipo de identificación del Aportante Nit x CC CE NU PA No 900155215-7
Departamento Antioquia Municipio Itagüí Zona Urbana x Rural
Dirección Cll 31 # 6 -24
Teléfono 4487997 Fax E-MAIL: maria.catano@energizando.com

CENTRO DE TRABAJO DEL TRABAJADOR

El trabajador ejerce sus funciones en el centro de trabajo principal de SI x NO Si su respuesta es No, favor diligenciar los siguientes
la Empresa? datos:
Actividad Económica Empresa dedicada a prestar servicios de ingeniería
Código de la actividad 7421
Económica
Dirección Todo territorio a nivel nacional
Teléfono Fax E-MAIL: Mauricio.brito@energizando.com
Departamento Municipio Zona Urbana x Rural x

DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO

EPS: Sanitas Código EPS 005 AFP: Porvenir Código AFP 230301
Tipo de Vinculación Planta Misión Cooperado Estudiante o Aprendiz Independiente
Primer Apellido Segundo Apellido Nombre: Oscar Fabián Arévalo Garay
Tipo de identificación del
Trabajador
CC x CE NU PA No 9772632
Año
Fecha Nacimiento Día 01 Mes 06 Sexo M M F
1985
Dirección
Departamento Antioquia Municipio Sabaneta Zona Urbana x Rural
Teléfono 3145938566 Fax E-MAIL
Cargo Piloto de Drone certificado Ocupación Habitual: Piloto de Drone certificado Código Ocupación Habitual:
Tiempo de ocupación habitual al momento del
Salario:
accidente
Fecha de Ingreso a la empresa Día 05 Mes 07 Año 2017 Jornada de Trabajo Diurno x Nocturno Mixto Turnos
Formación específica para la realización del trabajo (registros):
Funciones asignadas
Las funciones asignadas en el perfil del cargo

DATOS DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Numero del Reporte del

2677471 Día de la semana en que ocurrió el AT lun mar mi ju Vi Sa Do
AT
2
1 0 0
Fecha del Accidente Día Mes Año Hora (de 0 a 23 h) del Accidente : 1:00 PM Tiempo laborado previo al AT : 8 Horas
7 7 1
8
Fecha de la Muerte Días Mes Año Hora (de 0 a 23 h)
Causó la
NO En caso de marcar “NO” informar cual labor no habitual desarrollaba:
muerte al Sí Estaba realizando su labor habitual: SI NO
trabajador
Tipo de Recreati Propios del
Jornada en que sucede el Violenci Deportiv
Código de labor no habitual:
AT Normal x Extra Accident
a
Tránsito
o
vo o
Trabajo x
e Cultural

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

Lugar donde ocurren los Dentro de la Fuera de la
x
Departamento:
Municipio: La Salina Zona Urbana Rural x
hechos: empresa empresa Casanare

SITIO DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

1. Almacenes o depósitos 5. Escaleras
2. Áreas de producción 6. Parqueaderos o áreas de circulación vehicular x
3. Áreas recreativas o deportivas 7. Oficinas
4. Corredores o pasillos 8. Otras áreas comunes
9. Otros especificar

PARTE DEL CUERPO AFECTADA

2 Cuello (con inclusión Miembro superior, Dedos, de los pies 7 Lesiones
de garganta y de 4. Miembros ubicación no generales
1 Cabeza
las vértebras Superiores precisada
cervicales)
Región Craniana Hombro (con
Miembro inferior, Aparato
(cráneo, inclusión de la Ubicaciones
3 Tronco ubicaciones circulatorio
cerebro, cuero clavícula y del múltiples
múltiples en general
cabelludo) hombro)
Espalda (columna
1.12 Ojo (con Miembro inferior,
vertebral y Aparato
inclusión de la 5. Miembro ubicación
órbita y del
músculos Brazo
inferior x no
respiratorio
adyacentes, en general
nervio óptico) precisada
médula espinal)
3.32 Tórax (costillas,
externón, 6 Ubicaciones Aparato digestivo
Oreja Codo Cadera
órganos internos múltiples en general
del tórax)
Boca (con inclusión 3.33 Abdomen (con Cabeza, tronco,
de labios, inclusión de cabeza y Sistema nervioso
Antebrazo Muslo
dientes y órganos uno o varios en general
lengua) internos) miembros
Tronco y uno o
Otras lesiones
Nariz Pelvis Muñeca Rodilla varios
generales
miembros
Pierna Un miembro Lesiones
Cara, ubicaciones no superior y generales
clasificadas Tronco, ubicaciones un miembro no
4.46 Manos
bajo otros múltiples inferior o precisadas
epígrafes más de dos
miembros
Cabeza, ubicaciones Tronco, ubicación no Tobillo Otras ubicaciones
Dedos
múltiples precisada múltiples
5.56 Pie (a Ubicaciones
Miembro superior, excepción múltiples no
Cabeza, no precisada ubicaciones de los precisadas
Múltiples dedos
solos)

TIPO DE LESION

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

 Luxaciones y Quemaduras de origen Efectos del rayo
subluxaciones químico (corrosiones) (estado de choque
provocado por el
Lesiones superficiales y Efectos del calor y la
rayo, efectos del
heridas abiertas luz
rayo no
especificados en
otra parte)
1.01 Lesiones superficiales 25. Esguinces y Ahogamiento e
(abrasiones, ampollas distensiones inmersión no mortal
(no provocadas por el
calor), contusiones,
heridas punzantes
(con abertura de Escaldaduras Hipotermia
pequeñas
dimensiones),
mordeduras o
picaduras de insectos
(no venenosos), etc.)
30. Contusiones y Quemaduras térmicas Otras lesiones
Heridas abiertas lesiones internas (provocadas por específicas
(cortaduras, calefactores
laceraciones, heridas eléctricos, 80. Efectos del tiempo
punzantes (con conductores de del clima u otro
penetración de electricidad, llamas, relacionado con
cuerpos extraños), fricción, aire y gases el ambiente
mordeduras de calientes, objetos
animales, etc.) calientes, rayos,
radiaciones, etc.)
40. Amputaciones Efectos del ruido y
traumáticas las vibraciones
10. Fracturas Congelación 81. Asfixia (incluida la pérdida
grave de capacidad
auditiva)
41. Herida 70. Envenenamientos, Diversas lesiones no
Fracturas cerradas intoxicaciones e especificadas
83. Efectos de las
infecciones agudos radiaciones
50. Trauma Superficial Envenenamientos e 90. Lesiones
(incluye rasguño, intoxicaciones agudos múltiples
punción o pinchazo y (efectos agudos de la Efectos de la presión
lesión en ojo por inyección, ingestión, del aire y la presión del
cuerpo extraño) absorción o inhalación agua
Fracturas abiertas de sustancias tóxicas,
corrosivas o cáusticas;
incluye los efectos
tóxicos del contacto
con animales
venenosos)
55. Golpe o contusión Infecciones (enfermedades 99. Otros. x
o Aplastamiento intestinales Especifique
Otras fracturas (con infecciosas, zoonosis 82. Efectos de la
luxación, con específicas, electricidad
desplazamiento, etc.) protozoosis, (electrocución, choque
enfermedades virales, eléctrico, etc.)
micosis, etc.)
60. Quemaduras, Efectos de maltrato Lumbago no
20. Luxaciones, esguinces y corrosiones, Otras clases de lesiones (tanto físico como
distensiones escaldaduras y específicas psicológico)
especificado
congelación

AGENTE DEL ACCIDENTE

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

 Factores que
Medios de Líquidos no crean el ambiente
1. Maquinas y/o
Otras sierras Grúas transporte por Fogones clasificados bajo (alumbrado,
Equipos
agua con motor otros puntos ventilación,
temperatura,
ruidos, etc).

Medios de Productos
Máquinas de Máquinas de Ascensores, Otros ambientes
transporte por Máquinas giratorias químicos no
Vapor moldurar montacargas interiores
agua sin motor clasificados bajo
otros puntos

Otros materiales, Tejados y

Máquinas de Transporte aéreo Conductores y cables
Cepilladoras Cabrestantes sustancias y revestimientos de
Combustión por cable eléctricos
radiaciones galerías, de
túneles, etc.

Máquinas de Otras máquinas para Transportes

Fragmentos Pisos de galerías,
Combustión trabajar Poleas mecánicos Transformadores
volantes de túneles, etc.
interna madera (excepción de
aéreos)
Arboles de
Otros aparatos de Otros medios de Aparatos de mando y 4.44Radiaciones Frentes de minas,
transmisi Segadoras
izar transporte de control ionizantes túneles, etc.
ón
Correas, cables,
poleas, otros instalaciones
Ferrocarriles Radiaciones de
cadenas, Trilladoras eléctricas, Pozo de minas
interurbanos 3. Aparatos otro tipo
engranaj excluyendo las
es manuales

Equipos de
transporte por vía
Otros sistemas
férrea utilizados en
de Otras máquinas Herramientas 5. Ambiente del
transmisi agrícolas
las minas, galerías,
Calderas eléctricas manuales trabajo x Fuego
canteras,
ón
establecimientos
industriales, muelles,
etc.

3.36 Herramientas
Prensas Recipientes de
Otros medios de manuales accionadas Condiciones
mecánic Máquinas de rozar presión sin fogón Agua
transporte por vía mecánicamente a climáticas
as
férrea excepción de las
eléctricas manuales
Herramientas
Otras máquinas para Superficies de
Cañerías y manuales no Otros
Tomos el trabajo en tránsito y de
Tractores accesorios de accionadas subterráneos
minas trabajo
presión mecánicamente
Máquinas para
Otros herramientas,
desmontes, 6. Otros agentes
Fresadoras Cilindros de gas implementos y Agua
excavaciones, Camiones no clasificados en
utensilios
etc. otros puntos
Máquinas para hilar,
Rectificadoras y tejer y otras Cajones de aire Escaleras, rampas Otros ambientes 6.61Animales
Carretillas
muelas de industria comprimido, móviles en el exterior vivos
motorizadas
textil equipo de buzo

Máquinas para la Vehículos

manufactura motorizados no Otros recipientes Productos de
Cizallas Andamios Pisos
de productos clasificados en otros de presión animales
alimenticios y epígrafes
bebidas
Máquinas para la Otros aparatos no
Vehículos de tracción Otros agentes no
Forjadoras fabricación de Altos homos clasificados bajo otro Espacios exiguos
animal clasificados bajo
papel punto
otros puntos

Vehículos accionados Hornos de 4. Materiales, 7. Agentes no

Máquinas de
Laminadoras por la fuerza del refinería sustancias y Escaleras clasificados por
imprenta
hombre radiaciones falta de datos
suficientes
Otras máquinas
para Otras superficies
Otros medios de
trabajo otras máquinas Otros hornos Polvos de tránsito y de
transporte rodantes
del trabajo
metal
Sierras 2. Medios de
Gases, vapores,
circulare transporte y de Medios de transporte Estufas 5.525 Aberturas en el suelo y en las paredes
humos
s manutención por aire

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

 MECANISMOS O FORMA DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Atrapada entre dos objetos Exposición la frío (de 9. Otras formas de

1. Caída de Persona
3. Pisada, Choques o
x Golpes
Móviles (a excepción de atmósfera o del accidente no
objetos ambiente de trabajo) clasificados
Volantes o que caen)

Caída de personas con

desnivelación
(desde alturas Otras formas de
(árboles, edificios, accidente, no
5. Esfuerzos excesivos o falsos Contacto con sustancias u
andamios, Pisadas sobre objetos clasificadas
movimientos objetos ardientes.
escaleras, bajo otros
máquinas) y epígrafes
profundidades
(pozos, fosos,
excavaciones)
Choques contra objetos Accidentes no
Caída de personas que
inmóviles (excepción Contacto con sustancias u clasificados por
ocurren al mismo Esfuerzos físicos excesivos al
de una caída objetos fríos. falta de datos
nivel levantar objetos.
anterior) suficientes
7. Exposición a, o contacto
Choques contra objetos Esfuerzos físicos excesivos al
2. Caída de Objeto con, la corriente
móviles empujar objetos o tirar
eléctrica
de ellos
Derrumbe (caída de
Golpes por objetos móviles 8. Exposición a, o contacto
masas de tierra, Esfuerzos físicos excesivos al
(excepción objetos con, sustancias
rocas, piedras, manejar o lanzar
que caen) nocivas o radiaciones
nieve) objetos
Desplome (de edificios,
Contacto por inhalación, por
muros, andamios,
4. Atrapamientos Falsos movimientos ingestión o por
escaleras, pilas de
absorción con
mercancía)
sustancias nocivas
Caída de objetos en
curso de 6. Exposición a, o contacto Exposición a radiaciones
Atrapada por un objeto
manutención con, temperaturas ionizantes
manual extremas

Atrapada entre un objeto Exposición al calor (de Exposición a otras

Otras caídas de objetos
inmóvil y un móvil atmósfera o del radiaciones.
ambiente de trabajo)

DATOS DE LA ENTREVISTA A TESTIGOS (Iniciar con el Involucrado)

¿Presenció el accidente? NO Nombre del entrevistado (completos)
SI
Tipo de identificación CC CE NU PA No
Cargo
Labor que desempeña el Piloto de Drone certificado
trabajador en el momento de
accidente
Relato del Trabajador Accidentado Me dirigía a grabar puente de construcción, me transportaba en una volqueta medio
de transporte suministrado dentro de la obra, luego de que llegue al lugar, me
dispuse a bajarme del vehículo y en ese momento por las condiciones climáticas y
piso húmedo me resbale cayendo al piso de pie sin hacer flexión de las piernas,
continúe con mi labor, hasta el día siguiente que me empezó a doler la pierna
izquierda al caminar
Relato del Testigo I

Relato del Testigo II

Persona que da la orden de

realizar la labor
ENTREVISTA

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

(Los documentos que sirvan de apoyo para aclarar las causas del accidente, como dibujos, fotos, diagramas, videos, etc., favor anexarlos con el
formato)

Trabajador Oscar Fabián Arévalo Garay se dirigía a grabar un puente de construcción, se transportaba
dentro de la obra en una volqueta (único transporte que le brindan)cuando llego al punto de toma se
dirigió a bajarse del vehículo estacionado con su equipo de trabajo (Drone), trabajador se resbala
cayendo de pie sin flexionar las piernas, el terreno se encontraba húmedo lo que dificultaba las
condiciones locativas, en el momento del evento no sintió ninguna molestia, al día 18 de julio de 2018
a las 12: 00 pm cuando el cuerpo se encontraba frio sintió un dolor en la pierna izquierda que le
ocasiona dolor al caminar.

Herramientas Maquinari Normas o Personas (Comportamiento)

a Procedimientos

Inexistent Tecnología yDIAGRAMA CAUSALInexistent Actitud

es Atenea Diseño es
Consultar metodología
Mal Estado Obsoleta Desconoci Motivación
dos
Inapropiada Inadecua Autoestima
Inapropia x
s dos
da
Mal Mal Auto
empleadas Sistemas de aplicados cuidado
seguridad
Otros Otros Negligencia
Guardas de
seguridad
Otros
Sistemas de
Bloqueo
Otros Aptitud

Avisos de Capacitación y entrenamiento x

Seguridad
Inexisten Psicológicas
tes
Inapropia Formación
da
Físicas

Otros

Interno

Pisos x
Lesión o daño sufrido
Paredes
Materia Prima
Techos Políticas Lumbago no especificado
Inexistent
es
Producto terminado
Escaleras Mal estado
Recursos
Producto desecho
Mobiliario Supervisió Inapropiad
n as
Otros
Otros Otros Mal
utilizados
Otros
Externo

Vías x

Violencia
social
Fenómenos
Naturales
Otros SPM- F- 03 V1.5 02/2016

Materiales Entorno Gerencia Elementos de Protección

Personal
 ANÁLISIS DE CAUSAS
BASICAS O MEDIATAS
Relacione las causas básicas o mediatas según la metodología aplicada. (Ver metodología sugerida).

Factores personales. (Están relacionados directamente con la aptitud, actitud de las personas y sus competencias. Como, por ejemplo, capacidad
física / fisiológica inadecuada, capacidad mental / psicología inadecuada, tensión física o fisiológica, tensión mental o psicológica, falta de
conocimiento, falta de habilidad, motivación deficiente).

Factores del trabajo. (Todos aquellos aspectos del trabajo o la organización que han podido favorecer el accidente como por ejemplo supervisión y
liderazgo deficientes, ingeniería inadecuada, fallas en las especificaciones o requisiciones de compra, herramientas y equipos inadecuadas,
estándares deficientes de trabajo, deficiencias en la inspección y/o seguimiento, ausencia de procedimientos seguros de trabajo).

Factores personales: Aptitud- falta de capacitación

Factores del trabajo: Herramientas y equipo inadecuados (uso de volqueta para transporte)

INMEDIATAS
Relacione las causas inmediatas según la metodología aplicada. (Ver metodología sugerida).

Actos subestándar o inseguros. (Son comportamientos que podrían dar paso a la ocurrencia de un accidente o incidente. Como, por ejemplo, no
seguir el procedimiento establecido, operar un equipo sin autorización, realizar bromas en las actividades laborales, errores de conducción, adoptar
una posición insegura, uso inapropiado de las manos o partes del cuerpo, omitir, cerrar, bloquear los vehículos, interruptores, válvulas, flujo de
corriente eléctrica, vapor, etc.)

Condiciones subestándar o inseguras. (Todos aquellos aspectos del medio que han podido favorecer el accidente. Como son, por ejemplo: ruido
excesivo, espacio inadecuado, ventilación, iluminación inadecuada, riesgo de colocación (inadecuadamente asegurados, inapropiadamente apilado),
inadecuadamente protegido, condiciones ambientales peligrosas)

Condición subestandar o inseguras: Terreno húmedo e irregular

CONCLUSIONES
De acuerdo a la investigación realizada y teniendo en cuenta la versión del empelado accidentado y jefe inmediato,
se puede identificar que el accidente se presentó por diferentes factores, entre ellos el vehiculó suministrado no es
para transporte de personas, se usó como emergencia para poder llegar al punto de trabajo, otro factor que intervino
fue que las condiciones climáticas no eran las apropiadas y hacían las superficies resbalosas y la maleta que carga el
piloto es pesada porque en ella lleva el Drone y sus pertenencias personales lo que hizo perdiera el equilibrio con
mayor facilidad

COMPROMISO DE ADOPCIÓN DE MEDIDAS DE INTERVENCIÓN

ACCIÓN EFECTIVAS
MEDIDAS DE FUENT RESPONSABLE DE FECHA DE
MEDIO TRABAJADOR FECHA DE SI=1 NO=2
INTERVENCIÓN RESPONSABLE VERIFICACIÓN VERIFICACION
IMPLEMENTACIÓN
Capacitar en manejo Maria Cataño 09/08/2018 30/08/2018 1
adecuado de cargas X

Capacitar en riesgo locativos Maria Cataño 09/08/2018 30/08/2018 1

X

SPM- F- 03 V1.5 02/2016

 EQUIPO INVESTIGADOR

Nº NOMBRE Y APELLIDOS IDENTIFICACIÓN CARGO FIRMA

Jefe inmediato o
1 Supervisor Mauricio Brito 9729480 Gerente de proyectos

Representante de
Seguridad y Salud en
2 Maria Cataño 1035225114 Gestor SST
el Trabajo

Representante Representante COPASST

3 Edison Molina 3507632
COPASST

Trabajador Piloto de Drone

4 Oscar Fabián Arévalo 9772632
accidentado

5 Testigo

INVESTIGADOR POR PARTE DE COLMENA SEGUROS

SPM- F- 03 V1.5 02/2016