DE REPORTE DE EVENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD REA 001

POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

El reporte de eventos que se va a realizar nos permite identificar riesgos y situaciones que nos ayudaran a mejorar la seguridad de la atención del paciente..

Un evento adverso es una lesión o complicación involuntaria que ocurre durante la atención en salud y
puede conducir a la muerte, la incapacidad o al deterioro en el estado de salud del paciente y al
incremento de los costos de no calidad.

FECHA HORA HC Nro.

1. DATOS GENERALES DEL PACIENTE:

PACIENTE_______________________________________ EPS___________________________________

EDAD _____________ SEXO: M F DIAGNOSTICO: ____________________________________

2. DESCRIPCION DEL EVENTO:

TIPO DE EVENTO ADVERSO
ESTADO DEL PACIENTE ANTES DEL EVENTO ADVERSO
1. Caída de Unidad Odontológica
NORMAL

INCONSIENTE 2. Formulación inadecuada medicamento

DESORIENTADO 3. Sangrado post-Exodoncia
ANESTESIADO
4. Lesión post-Exodoncia

5. Secuelas post-anestesia

6. Exodoncia pieza dentaria errada

7. Procedimiento errado

8. Hiperemia Pulpar por obturación Resina

9. Fractura de obturación

10. Sobreobturacion de conducto radicular

SI NO ENCUENTRA EL EVENTO ADVERSO EN ESTE LISTADO DE REFERENCIA SEÑALE CUAL:

___________________________________________________________________________________________
 FORMATO DE REPORTE DE EVENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD REA 001

POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

DESCRIPCION

ADVERSO POTENCIAL SERIO MODERADO LEVE NO DAÑO

TIPO DE EVENTO GRAVEDAD DEL

EVENTO ADVERSO: Daño en el paciente, relacionado
con la atención medica más que con las complicaciones
inherentes de la enfermedad.
DESENLACE
EVENTO POTENCIAL: Evento que tiene el potencial de causar un evento
adverso pero que por la intervención oportuna o una barrera de seguridad
no generó daño en el paciente. Indique riesgo, errores que no generaron
daño.

3. MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS (Diligencie este campo cuando el evento está relacionado
con medicamentos marcar M y para el caso de dispositivos médicos marcar DM).

M DM NOMBRE DOSIS/VIA LOTE FABRICANTE

NOMBRE DEL REPORTANTE:

________________________________________________ REG._____________________
 DE REPORTE DE EVENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD REA 001

POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

ANALISIS DE CAUSA

PACIENTE Y FAMILIA METODOS Y PROCESOS MEDIO AMBIENTE

- Condiciones anatómicas y - No existen procesos para el - Congestión, desorden, falta de

fisiológicas del paciente desarrollo de la tarea espacio

- No acatamientos de normas de
seguridad del consultorio
- Poca colaboración del paciente
- Suministro de información
insuficiente sobre antecedentes
- Etapas del proceso poco claras o - Temperatura, luz, humedad, ruido
definidas
- Falla en el suministro de agua,
- No se dispone de protocolos o energía, aire, etc
estándares
- Estructura y diseño de las áreas
- Protocolos no disponibles para su
consulta

EVENTO ADVERSO

PRESENTADO
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MEDICOS MANO DE OBRA (FACTOR HUMANO)

(EQUIPOS BIOMEDICOS, REACTIVOS DE - Decisiones erradas

DIAGNOSTICO)
- Personal insuficiente

- Fallo en la preparación o - Lapsus o distracciones

acondicionamiento del
paciente - Comunicación deficiente
- Producto defectuoso
- Falta de conocimiento y
entrenamiento
- Claridad en etiquetas o
instructivos - Incumplimiento de normas y
procedimientos de trabajo
- Falla de funcionamiento
- Errores en el manejo de las guías
- Instalación y mantenimiento de atención

- Exceso de confianza
- No disponibilidad

OTRAS CAUSAS

1.________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
 FORMATO DE REPORTE DE EVENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD REA 001

POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

INTERVENCION

CAUSA QUE HACER QUIEN CUANDO VERIFICACION

IDENTIFICADA

DD MM AA DD MM AA

VERIFICACION DE LAS ACCIONES Y CIERRE DEL REPORTE

FECHA DE VERIFICACION FIRMA DEL RESPONSABLE

_____________________________ _________________________________________________