1

EXAMEN 11-06-19 (1)

1.Con respecto a la Oseointegración complete:
-Los fibroblastos aparecen al 4to día.
-Células predominantes durante la fase inflamatoria Tardía Macrófagos
-La formación de Hueso concluye la fase proliferativa.
-Los Osteoblastos forman Matriz de colágeno que es mineralizada mediante la
incorporación.
-Las células endoteliales promueven la adherencia de L- polimorfonucleares desde la
vía sanguínea.
2. Mencione características y funciones de los osteoclastos
- Reabsorción ósea
- Crean una matriz aislada
- Utilizan el mensajero RANK
3. A través de que mensajero los osteoblastos coordinan a los osteoclastos
- Mensajero RANK

4. ¿Qué funciones NO son realizadas por los trombocitos durante la fase

hemostática? (Puede ser más de una)
a. Agregación en contacto con colágeno.
b. Liberación de mensajeros tales como tromboxano y PDGF
c. Liberación de Bradiquininas para incrementar la permeabilidad de los vasos
celulares.
d. Diferenciación de células madre a células óseas progenitoras.
5. ¿Cuál o cuáles proteínas son absorbidas directamente al implante luego de la
instalación? (Puede ser más de una)
a. Albúmina
b. Fibrinógeno
c. Esclorostina
d. Fibronectina
1

6. ¿Cuáles son las células madre que inducen la angiogénesis? (Puede ser más
de una)
a. Células endoteliales.
b. Leucocitos polimorfonucleares.
c. Células perivasculares.
d. Osteoblastos.
7. Fase de la oseointegración donde aparece la estabilidad secundaria:
- Fase proliferativa
8. Los macrófagos aparecen durante la fase:
- De Inflamación
9. Función de las células perivasculares:
- Formar e inducir a la angiogénesis
10. Mencione cuál es su seminario y las 5 palabras claves más importantes que
ha utilizado en inglés para la búsqueda de sus artículos.

11. Mencione los 3 artículos de más alto nivel de evidencia (mencione que tipo
de estudio es) que están respaldando su seminario:
-
-
-
12. Enumere el índice o estructura que ha determinado para su seminario:
1

EXAMEN 25-06-2019 (2)

1.- Mencione las características y funciones de las siguientes células que son
parte de la oseointegración.
Células Características Función
Celulas Células aplanadas Formación de vaso
Endoletiales delgadas sanguíneo(angiogénesis)
Bloquear lo que no
acompaña a estos vasos
sanguíneos
Macrófagos Movimiento ameboide Ayuda a leucocitos a limpiar
bacterias, restos de tejido
óseo
Osteoclasto Celulas largas Remodelar hueso
multinucleadas
Células perivasculares Nucleadas Formas vasos sanguíneos
(angiogénesis)
Leucocitos Varios núcleos Limpieza de bacterias
polimorfonucleares Lóbulos Restauración de tejido óseo
Limpieza de herida

2.- Mencione en orden de mayor a menor los distintos tratamientos de superficie

en implantes según el BIC que logar cada uno de ellos, Bosshardt 2017
a. Hidroxiapatita
b. Arenado y grabado ácido
c. Plasma spray de titanio
d. Arenado
3.- Diferencia entre osteogénesis a distancia y por contacto
Osteogénesis a distancia: el tejido óseo se forma desde la superficie del hueso
circundante hacia el implante.
Osteogénesis por contacto: la formación de tejido óseo se produce desde la superficie
del implante hacia el hueso circundante. Por osteoblastos.
4.- Diferencias entre titanio grado 4 y grado 5
Grado 4 Grado 5
Titanio Puro Aleación de
Titanio (Ti-6Al-4V)
Mayor Más resistente a
ductibilidad la fractura que el
grado 4
1

5.- Con respecto a la revisión sitemática de Aghloo 2019:

a. ¿Cuáles fueron los criterios de inclusión para considera los estudios?
- Revistas en inglés
- Pacientes con afección de enfermedades sistémicas
- Estudios clínicos o In vivo
- Estudios donde se evaluaba supervivencia y oseointegración
b. Defina que son los SSRIs y su efecto en la oseointegración
Los SSRIs son los Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, tienen un
efecto negativo en la oseintegración, disminuyen la densidad ósea.
c. ¿Cuál es el efecto de consumo de antihipertensivos en el fracaso de
implantes?
Los antihipertensivos tienen un efecto positivo en la oseointegración, aumenta niveles
de éxito en comparación al paciente que no los consume (0.6%)
d. ¿Cuál es el efecto de la hormona tiroidea en el hueso periimplantar?
La hormona Tiroidea participa en el metabolismo óseo, regeneración ósea y estimula la
producción de factores de crecimiento.
e. ¿Para que son usados y cuál es el efecto del uso crónico de PPls?
Los inhibidores de la bomba de protones se usan para prevención y tratamiento de
afecciones relacionadas con ácido, enfermedades como úlceras estomacales,
esofágicas, duodenales. El uso crónico tiene un efecto negativo ya que altera la
absorción de calcio y esto puede generar mayor riesgo a fracturas y desarrollar
osteoporosis.
f. ¿Cuáles fueron los resultados encontrados en la revisión sistemática para la
relación entre diabetes y osteoporosis con la supervivencia de implantes?
- Diabetes:
Supervivencia del 97%, pero hay que seguir de cerca a estos pacientes para el
mantenimiento debido a que puede haber perdida ósea marginal como complicación del
estado diabético.
-Osteoporosis:
Supervivencia del 97%, aunque la mayoría de los estudios no han demostrado un efecto
negativo en la oseointegración o supervivencia se ha notificado osteonecrosis
mandibular y pérdida ósea alveolar después de la colocación de los implantes.
1

EXAMEN 02-07-2019 (3)

1.- ¿Por qué se menciona que existe evidencia insuficiente para establecer guías
clínicas en oclusión para implantes?
Existe la posibilidad de evaluar las cargas oclusales en los aditamentos protésicos,
pilares y las mismas prótesis, pero esto aún no es posible saberlo con total certeza en
la interfase implante hueso, por lo que aún es un tema controvertido.
2.- Factores protésicos evaluados en la revisión de Koyano y Esaki
- Cantilivers
- Relación Corona/implante
- Conexión implante/pilar
- Implantes ferulizados
- Conexión implante/diente.
3.- ¿Cuáles fueron los resultados encontrados con respecto a angulación y
diámetro del implante? (Kosano y Esaki et al)
Angulación de 15° presentaban mayor sobrecarga.
Recomiendan una angulación de 20°.
No se encontró diferencia significativa en diámetros de implantes.
4.- Las 4 características de las fuerzas oclusales que menciona el articulo de
Sheridan et al.
-Distribución
-Dirección
-Duración
-Magnitud
5.- Complete las características:
Características Diente Implante
Movilidad horizontal 56-150mm 10-50mm
Fulcrum a fuerza lateral Tercio apical de la raíz Cresta ósea
Módulo de elasticidad Similar hueso cortical 5-10 veces mayor a hueso
cortical
Propiocepción Ligamento periodontal Oseopercepción de
sensibilidad táctil
1

6.- Mencione de mayor a menor los factores/indicadores de riesgo locales para la

osteointegración, indicando el OR aproximado.
Factor de riesgo/Indicador de riesgo OR
Placa Bacteriana 14.3
Factor periodontitis agresiva 4.04
Factor tabaco 2.92
Factor Antidepresivos 2.47(Multivariables)
2.43(2 Variables)

7.- Defina y mencione la diferencia entre OR y RR (llamado HR en algunos casos)

OR:
Es una medida estadística utilizada en estudios epidemiológicos transversales y de
casos y controles, así como en los metaanálisis. En términos formales, se define
como la posibilidad de que una condición de salud o enfermedad se presente en un
grupo de población frente al riesgo de que ocurra en otro.
RR:
Es un concepto estadístico utilizado como medida de asociación entre la variable
dependiente y la variable independiente. El mejor estudio para calcular el riesgo relativo
en ciencias de la salud son los estudios prospectivos, como el estudio de cohortes
y el ensayo clínico, donde de la población se extraen dos muestras sin enfermedad o
en las que no haya sucedido el evento: una expuesta al factor de riesgo y otra sin tal
exposición.
1

EXAMEN 09-07-19 (4)

1. Cuál es el efecto del material de los abutment en la perdida de hueso
marginal
- Podría llevar a perdida ósea marginal de 0.26mm
- Desarrollar acumulación de Placa que puede desencadenar futura periimplantitis
2. Cuáles son los 5 materiales de abutments más utilizados en estudios
clínicos

- Pilares de titanio
- Pilares de Zirconia
- Pilares de Alúmina
- Pilares de Oro
- Pilares Níquel-Titanio
- Pilares de Disilicato de Litio

3. Defina

a. Newcastle- Otawa Scale

Herramienta que permite evaluar la calidad y el riesgo de sesgo en estudios

Observacionales (Cohorte, casos y controles)

b. Risk of bias
El 'Riesgo de Sesgo' es una herramienta desarrollada por la “Cochrane Collaboration” para
evaluar la metodología de la evidencia científica siendo útil en revisiones sistemáticas para el
análisis individual de los ECAs incluidos.

4. Con respecto al artículo Cochrane reemplazo de dientes perdidos

a. ¿Porque fue importante hacer esta revisión?

Para determinar si existe algún tipo de implante que es superior significativamente
por su forma, textura o material comparado al resto en la supervivencia de los
implantes.

b. Numero de ensayos clínicos incluidos 27

c. En general el riesgo de sesgo de los estudios fue alto.

d. Cuáles son los implantes dentales a los que se les ha realizado ensayos clínicos
y se comercializan en Perú
- Straumann
- Sweeden & Martina
- Dentium
- MegaGen
- Biohorizons
- Conexao
1

5. Mencione dos diferencias que encuentra entre una revisión sistematica

tipo Cochrane versus cualquier otra no Cochrane

Una revisión sistemática tipo Cochrane reúne ensayos clínicos de todas las Bases de Datos
posibles que le dan un valor más real al estudio porque es realizado en humanos y no en animales
o de otras formas.

6. Complete en la comparación diente versus implante

Características Diente Implante

Respuesta a carga Lateral
56-150mm 10-50mm

Módulo de Elasticidad Similar al hueso Cortical 5-10 veces más que el

Hueso Cortical

Orientación de la fibra Perpendicular Paralelas

Fulcrum a fuerza lateral Se produce en el Cresta del hueso

tercio apical de la raíz circundante
de los implantes.
Propiocepción Mecanorreceptores en el Oseopercepción para la
ligamento periodontal. sensibilidad.
1

EXAMEN 16-07-19 (5)

1. Mencione ventajas y desventajas de los diferentes diseños de colgajo

Diseño Ventajas Desventajas

- Mejor Postoperatorio
Flapless
- Evita reabsorción
Protección papilar papilar
- No se puede ver los
tejidos óseos
- Solo cirugía Guiada
- No se puede alargar
la corona

- Mejor visibilidad - Riesgo de tensión

Colgajo en sobre - Posibilidad de - Dificultad al injertar
modificarlo ante
posible
complicaciones

2. Mencione 4 tipos de sutura utilizada en implantologia oral y el objetivo de

cada una de ellas

Polifilamento reabsorbible, impregnado con Triclosan para evitar la

Reabsorbible: impregnación de bacterias
Vycril
No Polipropileno, Poliamidas, Poliésteres
reabsorbible: # Para afrontar mejor los tejidos

Polipropileno Usado en zona anterior con agujas de 10-12mm

Usado en zona premolar con agujas de 13-15mm

Poliamidas

3. Mencione las marcas comerciales de implantes que presentaron estudios

clínicos aleatorizados y se distribuyen en Perú

- Straumann
- Sweeden & Martina
- Dentium
- MegaGen
- Biohorizons
- MIS
- Conexao
1

4. Mencione 6 tipos (materiales) de pilares utilizados en ensayos clínicos

- Pilares de titanio
- Pilares de Zirconia
- Pilares de Alúmina
- Pilares de Oro
- Pilares Níquel-Titanio
- Pilares de Disilicato de Litio
5. Defina

-Superficie anodizada:
Tratamiento de Superficie que elimina iones hierro de la superficie, crea
rugosidad y facilita la formación de una capa leve de óxido de titanio.

-Pilar UCLA:
Pilar universal, usado en casos en que es complicada la rehabilitación. Se
puede usar en técnica cemento atornillada, es un pilar fresable.

-Pilar micro unit:

Pilar para prótesis múltiples, para espacios interoclusales de 3.5mm

6. Dibuje un implante indicando TODA macrogeometria (componentes y

medidas)
Módulo de la cresta
(Plataforma)

- Switching
- Matching
Conexión:

- EXTERNA
Rosca - INTERNA
- CONO MORSE
Tipos de Rosca:

- Triangular
- Trapezoidal
- Trapezoidal Cuerpo:
reverso - Cilíndrico
- Cuadrada - Cónico
- En V - Híbrido
- Espiral

Ángulo de Hélix

Paso de Rosca (0.8mm)

Ápice:

- Cortante
- Penetrante
- Expansivo
- Inactivo
1

EXAMEN 23-07-19(6)
1. Los espacios requeridos para la fabricación de una prótesis Hibrida tipo
Branemarck es (Bredossian JOMI 2019)

a. 18mm con estructura de oro

b. 10 mm para los dientes
c. 2mm de acrílico/cerámica superior
d. 4 mm de estructura metálica
e. 2mm de base acrílico/cerámica

2. Defina

a. IRTS Sobredentaduras removibles Implantomucosoportadas

b. IRS Prótesis Hibridas Fijas Implantosoportadas
c. Estudio de elemento Finito:
Son estudios realizados en base a una simulación computarizada a partir de la
asignación de valores físicos promedios a los elementos intervinientes (modulo de
elasticidad, resistencia a la tensión,etc) y de esta forma poder simular resultados en
base a escenarios planteados.

3. Cuáles fueron los 5 grupos (áreas) desarrolladas en la guía clínica del

maxilar superior

a. Papel del hueso en el maxilar.

b. Papel del diseño del implante.
c. Papel imaginológico en la colocación de implantes
d. Papel de los productos biológicos que ayudan al desarro
e. Papel del manejo protésico.

4. Cuáles son las tres conclusiones (guías de práctica clínica) consensuadas

para el “Rol y Diseño de sistemas de implantes”

a. Se puede utilizar cualquier tipo de implante (forma, tamaño, tratamiento de

superficie, tipo de rosca, largo, ancho)

b. Se puede cargar los implantes de manera inmediata, temprana y tardía

c. No se recomienda diámetros menores a 3 mm debido riesgo de fractura

1

5. Diferencias entre realizar uno versus dos liberantes al momento de

levantar un colgajo (Park et al 2012, revisado por Burkhardt 2014)

Realizando una incisión el colgajo podría movilizarse en un 113.4% de su longitud

original. Realizando dos incisiones el colgajo podría movilizarse en un 124,2% de
su longitud original
6. Cuál es el efecto de la tensión del cierre del colgajo (Burkhardt /Lang 2010)

A mayor tensión (>0.1N) se produce porcentajes mayores de dehiscencia de

heridas (>40%).
A menor tensión (0,01 a 0,1N) se produce menor dehiscencia (10%)

7. Defina ISRS y su relación con la Implantología

Los inhibidores selectivos en la recaptación de serotonina son fármacos

antidepresivos que son un factor de riesgo para la cirugía de colocación de
implantes

8. Valores de riesgo del CTX para predecir Osteonecrosis

a. CTX< 100pg/ml: Riesgo alto

b. CTX entre 100 y 150 pg/ml: Riesgo moderado
c. CTX>150 pg/ml: riesgo bajo.

9. Mencione los tipos de colgajo para la colocación de implantes unitarios

Transcrestal
Sobre
Preservación de papila
Incisión Vestibular
Flapless (sin colgajo)
 1

EXAMEN 06-08-2019 (7)

1.- Con respecto al artículo “Bone grafts: which is the ideal biomaterial” cuales
son las propiedades de un injerto óseo ideal y su característica (que es lo que
brinda a al proceso de regeneración).
PROPIEDAD CARACTERÍSTICA (QUÉ ES LO QUE
PERMITE)
Porosidad Tamaño de poro adecuado, permite difusión de
células Oseas, nutrientes, productos de desecho
atreves de todo el injerto óseo.
Superficie Permite crecimiento vascular, unión de células
Oseas, migración y proliferación.
Resistencia a la compresión mecánica y Permite la absorción de la carga de tejidos duros
elasticidad y blandos.
Biodegradabilidad controlada Garantiza reabsorción durante el proceso de
remodelación del tejido
Estabilidad dimensional Permite adaptación del injerto óseo al defecto.

2.- Con respecto al artículo: “Effect of alveolar ridge represervation interventions

following tooth extraction: a systematic review and meta análisis”
a. ¿ Que se menciona con respecto a los cambios horizontales y verticales luego
de la regeneración?
Después de la terapia de regeneración hay menos cambios en sentido horizontal,
seguidos de cambios óseos verticales vestibulares y linguales
b.¿ Cómo definen el socket seal?
Es la protección de la cavidad alveolar luego de la extracción con el empleo de una
barrera (como una membrana por ejemplo)
c.¿Cómo afecta la atrición (abandonos de pacientes) en las conclusiones finales
de la revisión?
El abandono de pacientes reduce la muestra, debe especificarse la cantidad de
paciente que han abandonado para evaluar el impacto sobre los resultados.
d¿ Que se menciona con respecto al uso de PRF?
No existe evidencia científica que compruebe con certeza que exista un beneficio
significativo usando plasma rico en fibrina.
1

e ¿ En las recomendaciones se indica seguir las normas CONSORT para futuras

publicaciones, defina que significa ello.
Las normas CONSORT, son un conjunto mínimo de recomendaciones basadas en
evidencia para informar ensayos aleatorios. Ofrece una forma estándar para que los
autores preparen informes de hallazgos de ensayos, facilitando su informe completo y
transparente, y ayudando a su evaluación e interpretación crítica.
3.- Según la revisión: Implant placement and loading protocols in partially
edentulous patients: A systematic review, defina cada ítem según la nueva
propuesta de clasificación y su nivel de evidencia:
Protocolo Definición Evidencia (documentación
científica)
Tipo 1A Colocación inmediata + Clinicamente documnetado
carga inmediata
Tipo 2C Colocación temprana+ Clinicamente bien
carga convencional documnetado
Tipo 3C Colocación temprana+ Clinicamente bien
carga convencional documnetado
Tipo 4B Colocación tardía + carga Clinicamente bien
temprana documnetado
Tipo 1B Colocación inmediata+ Clinicamente documentado
carga temprana

4.- Con respecto al estudio:The effectiveness of inmediate implant placement for

single tooth replacement compared to delayed implant placement a: Systematic
review and metaanalysis:
a. Diferencias entre carga inmediata versus carga diferida con respecto a supervivencia

Carga inmediata: 94.9%

Carga diferida: 98.9%

b. Diferencias entre carga inmediata versus carga diferida con respecto a resultados estéticos:

No hubo diferencias significativas entre ambas con respecto a resultados estéticos

c. Mencione 2 debilidades/limitaciones de los estudios revisados que pueden afectar los resultados
encontrados.

Los estudios tienen un diseño diferente que no permite metaalnalisis.

No cuantifican de la misma forma algunos parámetros dimensionales como: perdida ósea marginal.

No todos los estudios tienen información clara

d. Diferencias entre RCT y un NRS

Ensayo clínico aleatorizado: los casos de pacientes se distribuyen según variables a estudiar de manera aleatoria

Estudio no aleatorizado: es un estudio controlado en humanos donde se designa que paciente será para cada grupo
de estudio
1

EXAMEN 13-08-2019(8)

1.- Clasificación de técnicas de preservación de reborde según Vignoleti 2012

1. Injerto con hueso autologo o sustitutos óseos (aloinjerto, xenoinjerto e injerto
sintetico)
2. Aislar el defecto óseo con uso de barrera de membrana, tejido blando autologo o
sustitutos (aloinjerto)
3. Promover el proceso de cicatrización añadiendo factores de crecimiento o
proteínas morfogeneticas oseas.
2.- Indicaciones según ITI para colocar un implante post extracción
-Grosor adecuado de pared vestibular (>2mm)
-No infección
-Tabla Oseas completas
-Biotipo gingival grueso
-Asegurar hueso apical y palatino (para estabilidad primaria)
3.- Según el artículo de Thoma “Efficacy of soft tissue augmentation around
dental implants and in partially edentulous áreas: a systematic review” complete:
Un tratamiento con (APF colgajo de posicionamiento apical) más (SCTG injerto
subepitelial de tejido conectivo) fue el más documentado y exitoso método para
incrementar el ancho de tejido queratinizado. Asimismo (APF) más (CM matriz de
colágeno) demostró menos ganancia de tejido queratinizado, pero también menos
morbilidad en el paciente comparado a (SCTG).
4.- Mencione que es y quienes conforman la Osteology Foundation:
Es la fundación de Osteología conformado por profesionales que trabajan con tejido
óseo (diferentes ramas)
5.-¿Cuáles son las recomendaciones clínicas para el incremento de tejido blando
con respecto al ancho de tejido queratinizado y grosor de la mucosa, según el
consenso de Osteology Fundation?
a. Tejido queratinizado: El control de la placa se facilita mejor en presencia de> 2 mm
de tejido queratinizado. Cuando se desea aumentar la zona de tejido queratinizado
alrededor de un implante, el odontólogo debe considerar realizar un injerto gingival
libre.
b. Grosor de la mucosa: querer mejorar estética, nivel oseo marginal. Cuando se desea
aumentar el grosor del tejido blando alrededor de los sitios de implante que muestran
deficiencias de volumen, los médicos deben considerar los procedimientos de injerto de
tejido conectivo para promover una mayor estabilidad de los niveles óseos marginales
interproximales.
1

6.- 03 diferencias entre la matriz de colágeno y el injerto gingival libre:

Injerto gingival libre
Autógeno
Tejido que presenta tejido epitelial +
tejido conectivo subyacente.
Permite ganar tejido queratinizado mayor
a matriz de colágeno (2.2mm).
Matriz de colágeno
Xenoinjerto
Es un marco de colágeno (red
tridimensional) que permite la
cicatrización y adhesión celular.
Permite ganar tejido queratinizado menor
a injerto gingival libre (1.6mm).

7.- Thoma el al en le artículo: “Effects of soft tissue augmentation procedures on

peri-implant health or disease : A systematic review and meta-alalysis” menciona
que la ganancia de tejido queratinizado mejora los índices de Gingival y mejora
los niveles de Indice de placa
1

EXAMEN 20-08-19 (9)

1.Lundgren y cols indican que las diferentes técnicas de elevación de seno deben ser
consideradas cuando existe menos de 8 mm de hueso disponible.
2. La elevación del piso con ventana Lateral se indica cuando menos de 5 mm es
disponible.
3. Los tiempos de cicatrización dependiendo del biomaterial van entre 4 a 10 meses.
4. La supervivencia de implantes en senos elevados (Pjetursson 2008) fue más elevada
utilizando como relleno óseo a los injertos de origen Xenogénico.
5. Desde un punto de vista biológico, la colocación de implantes en dos etapas
comparado al de una etapa mostró mayor porcentaje de ganancia de volumen Óseo.
6. La prevalencia de Septum es de 26.5- 31%.
7. Una manera de evaluar la perforación de la membrana es mediante la técnica de
Valsalva.
8. La supervivencia de implantes con la técnica transcrestal es de 92%.
9. Según su geometría implantes de tipo cónico alcanzan mejor estabilidad primaria.
10. La membrana que tapiza internamente el seno maxilar se llama Schneider.
11. Técnica quirúrgica de tejidos blandos para ganar altura y volumen en el sector
anterior: Sclar.
12. Material sustituto que reemplaza al injerto gingival libre para ganar tejido
queratinizado: Matriz de colágeno Xenogénico (XCM).
13. Se indica al menos____mm de tejido queratinizado en el sector anterior para lograr
resultados estéticos predecibles.
14. Se indica un grosor al menos de 2 mm para evitar perdida de cresta ósea y
mantener un adecuado espacio Biológico.
15. Con respecto a los procesos de cicatrización del tejido conectivo dentro del 2 y 3er
día se da la circulación plasmática.
16. Una alternativa no autóloga para aumentar volumen de tejidos en rebordes
edéntulos es la Matriz dérmica alogénica.
17. El fenómeno por el cual el tejido injertado tiende a crecer meses/años después del
tratamiento se llama Creeping atachment.
18. La técnica que permite ganar tanto volumen y tejido queratinizado en un solo
procedimiento es el injerto Bilaminar.
1

19. Factor anatómico de riesgo para la toma de injertos en el paladar Arteria y nervio
palatino Mayor.
20. Técnica de injerto que permite preservar el reborde luego de una extracción:
Injerto Epitelial en Tapa.
1

EXAMEN 26-08-19
1.La regeneración tisular guiada incluye la formación de: cemento radicular, ligamento
periodontal y hueso alveolar
2. d-PTFE significa: Politetrafluoroetileno denso.
3. Defecto intraalveolar entre la superficie del implante y las paredes del alveolo: Clase I.
4. Defecto de Reborde vertical que requiere aumento antes de la colocación del
implante: Clase 5.
5. La supervivencia de implantes en sitios injertados es entre: 95 – 97 %
6. Protocolo clínico para la ROG en defectos Tipo 3:
A. Hueso particulado B. Membrana d-PTFE (para estabilizar hueso)
C. Tejido Conectivo
7. Nentwing en el 86 reportó una técnica en la que realizó:
Divide las crestas óseas corticales para crear una abertura en el centro y luego colocar
los implantes. Las áreas restantes se pueden llenar con biomaterial.
8. Instrumentos para Osteotomía de la Técnica de Split:
Cincel
Maso magnético
Drill
Sierra
ultrasonido
Osteótomo
9. La membrana de Schneider está compuesta de:
Periostio
Tejido Conectivo
Epitelio Respiratorio
10. Debe haber menos de 5 mm para realizar una ventana lateral en el levantamiento
de seno.
11. Puedo realizar un levantamiento de seno con ventana lateral y colocar un implante
cuando:
_____________________________.
1

EXAMEN 03-09-19 (11)

1. ¿Qué se menciona con respecto al uso de injertos de bloque alogénicos para

ganar altura?
 No tienen buen pronóstico, no hay mucha evidencia científica, es más recomendable
colocarlos en el maxilar superior porque hay una mayor vascularización y riego sanguíneo.
Son más osteoconductores, hacen la función de andamio. Más usado es la combinación de
hueso particulado autógeno con hueso particulado Bovino.

2. Las tres claves para alcanzar correcto cierre del colgajo luego de un
procedimiento de injerto.
- Liberación del Colgajo (una incisión perióstica)
- Tener una adecuada cantidad y calidad de tejidos blandos
- El colgajo debe estar libre de tensión, ésta se puede obtener también con incisiones verticales.
3. Fases y tiempos propuestos por Urban para la Regeneración ósea vertical:
Fases Tiempo (Semanas o Meses)
1ª Aumento óseo vertical 9 meses
(ABBM + Hueso autógeno) proporción 1:1
2ª Colocación de implantes y aumento óseo 6 meses
secundario
ABBM (70%) + Hueso autógeno (30%)
3ª Aumento de volumen de tejidos blandos 2 a 3 meses después de la segunda fase
(Con SCTG)
4ª Desplazamiento apical modificado + 1 6 semanas o 1.5 meses después de la 3era
banda de injerto epitelial libre fase
(MAPF + FGG)
5ª Fase final restauradora o protésica 2 meses después de la 4ta fase
Se debe colocar los cicatrizadores por 2
semanas, luego los provisionales por 6 meses
y luego de los 6 meses la restauración
definitiva

4. Tiempo en que se retiran los puntos luego del aumento óseo vertical en zona
estética.
Puntos simples 10-14 días.

Puntos colchoneros horizontales 2-3 semanas.

1

5. Mencione las tres zonas de interés (en el aspecto lingual) para el colgajo
lingual de desplazado en la regeneración ósea vertical:
- Músculo milohioideo

- Arteria, vena sublingual

- Nervio lingual

- Exposición de la membrana en la zona de la descarga lingual

6. La colocación de implantes y simultánea regeneración ósea vertical puede ser

seleccionada para casos donde:
Cuando se necesita ganar menos de 4mm de cresta ósea en vertical

7. Principios PASS para regeneración ósea:

- Cierre primario de la herida

- Angiogénesis

- Estabilidad del coágulo

- Mantener el espacio

8. ¿Cuál es la participación activa de la membrana no reabsorbible en el proceso

regenerativo (eventos celulares y moleculares que se presentan)?
Presencia de factores de crecimiento (BMP-2, FgF-2, TgF-b)

Presencia de activadores de procesos Óseos (osteocalcina, osteopontina y fosfatasa

Alcalina)

9. ¿Qué menciona la evidencia (Crespi et al 2015) y cual es su opinión al

respecto, sobre la carga inmediata con la técnica de Split crest?
Existe la posibilidad de hacer carga inmediata si los implantes ingresan con torque de inserción
de 35 Ncm y que hay un porcentaje alto de supervivencia con tasas cercanas al 98%.

10. Secuencia Quirúrgica para la colocación de implantes según la técnica de

Split Crest en un reborde edéntulo en el Maxilar Superior (25, 26, 27, 28)
- Incisión, levantamiento del colgajo y liberación de tensión del colgajo.
- Corticotomía (Con ultrasonido, discos, etc).
- Expansión de las corticales (expansores, cinceles).
- Preparación de los sitios para colocar los implantes.
- Colocación de implantes cónicos y evaluar si se realizará o no ROG
- Cierre de la herida y/o Sutura.
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EXAMEN 10-09-19(12)
1. La más favorable ventaja de la distracción osteogénica es el incremento simultáneo
de tejidos blandos y aumento vertical de tejido óseo.
2. El estudio de Yun et al concluyó que la distracción osteogénica y los injertos en
bloque son más beneficiosos que la Regeneración Ósea guiada en términos de
reabsorción ósea y supervivencia, tasa de éxito.
3. Tres importantes desventajas con respecto a los injertos óseos en Bloque: (Chappuis
et al 2016)
- Mayor morbilidad
- Tasa de reabsorción (18-60%)
- 2do sitio quirúrgico
4. El protocolo exitoso de los injertos en bloque se basa también en la utilización de
biomateriales como: Partículas de hueso bovino (DBBM) y Membrana de colágeno no
reticulado.
5. Con respecto a regeneración ósea vertical (ROV), la ganancia ósea clínica promedio
fue: 4.16mm
6. Combinación ideal de relleno óseo para una ROV: Hueso bovino particulado
desproteinizado (DBBM) Y Hueso autógeno particulado.
7. Diagrame la línea de tiempo (meses y procedimientos) para una ROV exitosa en el
sector anterior:
FASE I FASE II FASE III FASE IV FASE V
Aumento óseo vertical Colocación de Aumento de volumen Desplazamiento Fase final restauradora
(ABBM + Hueso implantes y aumento de tejidos blandos apical modificado + 1 o protésica
autógeno) proporción óseo secundario (Con SCTG) banda de injerto 2 meses después
1:1 ABBM (70%) + Hueso 2 a 3 meses epitelial libre de la 4ta fase
9 meses autógeno (30%) después de la (MAPF + FGG) Se debe colocar los
6 meses segunda fase 6 semanas o 1.5 cicatrizadores por 2
meses después semanas, luego los
de la 3era fase provisionales por 6
meses y luego de los 6
meses la restauración
definitiva
8. De acuerdo a lo estudiado hasta hoy en el curso, mencione los más grandes
referentes clínicos/investigadores para cada área de la implantología:
- Manejo de tejidos Blandos: Zucchelli, Thoma
- Preservación de rebordes: Araujo
- Regeneración ósea vertical: Urban
- Carga inmediata: Busan
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EXAMEN 17-09-19(13)

1. Diferencias entre osificación endocondral e intramembranosa:

ENDOCONDRAL INTRAMEMBRANOSA
La osificación se lleva a cabo desde una La osificación se lleva a cabo desde una
estructura cartilaginosa. membrana de tejido conectivo donde van a llegar
células formadoras de hueso.
La mandíbula tiene una osificación endocondral. El maxilar Superior tiene una osificación
intramembranosa.
Osificación característica de estructuras óseas Osificación característica de estructuras óseas
largas. Ejm: Tibia planas. Ejm: Calota
2. En la distracción osteogénica, describa el período de consolidación:
2 a 3 meses después de iniciada la distracción se da la maduración ósea del tejido fibroso
inmaduro entre los segmentos creados en la distracción, luego de este periodo se pueden
colocar los implantes.

3. Diferencias entre la clase 3 y clase 4 de Chiapasco (clasificación de deficiencias

horizontales)
Clase 3 Clase 4
Defecto severo en ancho Defecto severo en ancho y deficiencia en altura
Se imposibilita rehabilitación protésica Las coronas serian muy largas debido a falta de altura
ósea
Tratamiento: Tratamiento:
ROG ROG
INJERTO EN BLOQUE INJERTO EN BLOQUE
INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO LEFORT 1
4. En la revisión sistemática de Bassetti et al con respecto a la ganancia de tejido
queratinizado se logran buenos resultados con:
- APPTF en la maxila.

- APPTF/VP combinado con FGG o XCM tanto en la Maxila como en la mandíbula.

5. En la revisión sistemática de Bassetti et al con respecto al aumento de volumen de

tejidos Blandos se logran buenos resultados con:
- REF en la Maxila.

- APPTF + SCTG tanto en la Maxila como en la mandíbula.

6. Según el estudio de Fisher et al sobre Matriz dérmica de Porcino, la contracción de

esta es entre 34.2% a 77% en un período de 24 meses.
7. Mencione el nombre de su seminario próximo que le toca desarrollar:
_______________________________________________________
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EXAMEN 24-09-19 (14)

1. Las prótesis temporales pueden ser categorizadadas en tres momentos del
tratamiento:
a. Antes de la colocación de los implantes.
b. Después de la colocación de los implantes en el período de No carga.
c. Después de la colocación de los implantes en el período de Carga.
2. Clasificación de provisionalización de implantes dentales basados en el material:

Metal Cerámica

Convencional
Resina compuesta/
Acrílico
CAD CAM

3. Ventajas y desventajas de una prótesis dental fija provisional adherida por resinas:
Ventajas Desventajas
Resultados estéticos mejorados, estabilidad y fijación Altos costos de Laboratorio

Mínima o nula preparación de pilares en los dientes Desunión/Decementación

4. Mencione dos técnicas incisionales de segunda Fase:
- Técnica Smile Invertida

- Técnica de "H” Modificada

5. En la revisión sistemática de Bassetti se concluyó lo siguiente

Dentro de las limitaciones de esta revisión, con respecto al agrandamiento del KT periimplantario, el
APPTF en el maxilar y el APPTF / VP en combinación con FGG o XCM en la mandíbula inferior y superior
parecen proporcionar resultados aceptables. Para aumentar el volumen del tejido blando periimplantario,
REF en el maxilar o APPTF + SCTG en la mandíbula inferior y superior parecen ser opciones de
tratamiento confiables.

6. Técnicas de segunda fase para preservar papila:

- Palacci (entre dos implantes)

- incisiones en ”I”

- Sutura Colchonero Ramp

- Split Finger

7. ¿Cuándo indicaría un injerto de tejido conectivo en una cirugía de segunda Fase?:

Cuando están expuestas las roscas del implante, cuando se trasluce el pilar por vestibular.