ANTIBIOTICOS 2

VANCOMICINA NO SE ABARCA UN BACILO GRAM NEGATIVO

CEFALOSPORINA NO PARA ENTEROCOCCOS

- TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA

- TRATAMIENTO ALTERNATIVO

USAR EL TRATAMIENTO MENOS AGRESIVO

OCURRE CUANDO HAY UN DESEQUILIBRIO ENTRE FLORA NORMAL Y BACTERIANA

NO SON TRANSMITIDO POR PLAMIDOS SÓLO YA TIENE LAS BETALACTAMASAS DE ESPECTRO

AMPLIADO

SE PUEDE ADQUIRIR A TRAVES DE PLAMSMIDOS Y SE PUEDE PASAR DE UNA A OTRA BACTERIA

KLEBSIELLA NEUMONIA – FACILIDAD PARA FACILITAR PLASMITDOS

ENTEROCOCOS FEACALIS – NO CUBRE CEFALOSPORINAS

- Glucopeptidos
o Son IV -INTRAVENOSA
o Infecciones moderadas a graves
o Son una bonba mantan toda la flora gram positiva
o Oral-SOLO PARA CLOSTRIDIUM DIFFICIL (esta en el intestino), no sirve para
desescalar
o EN EL ECUADOR- iv dando via oral
o Vancomicina, /MARSA , ENTEROCOCOS RESISTENTE A LA METICILINA
o VANCOMICINA-NEFROTOXICA –aclaramiento de creatinina
o Vancomicina infundida muy rapido – sindrome de hombre rojo rash total –se
debe dar en difusion lenta- minimo 2 horas
o Son concetracion-dependiente????
o CMI – VANCOMICINA

- Aminoglucosidos – tiempo dependientes

o NO CUBREN ANAEROBIOS
o Anaerobios resistente intrinsecos a ellos
o Gentamicina
o Cubren bacilos gram negativos, sobre todo enterobacterias
o Francisella tularensis, brecelosis, yersinia pestis
o Sirven para hacer sinergismo con las cefalosporina, vancomicina, penicilina
o –E feacalis, S. viridans --- con los q mejor hacer sinergismo
o Tobramicina
 o Amicacina--- EN 1 SOLA DOSIS mejor manejo
o Estreptomisina--- tuberculosis(rifampicina, isionicina, etambutol) ---
MICOBACTERIAS
o Canamicina IV – SIRVE MULTIRESISTENSIA EN TUBERCULOSIS

CLINDAMICINA
- PARA FLORA ANAEROBIA PERO TAMBIEN CIERTOS COCOS GRAM POSITIVOS, S.
AUREUS, S,PYOGENES
o Sy hay resistencia, alergia cuando hay toxinas
o S. aureus – tratamiento alternativo o de primera linea depndiendo de contexto
del paceinte
o MARSA
o IV , VO
o Clostridium difficile –

- DAPTOMICINA
o SOLO EN MULTIRESISTENCIA
o COBERTURA COCOS GRAM POSITIVOS
o USAR EN COCOS RESISTENTES A VANCOMICINA
o SRV, ERV
o NO A NIVEL RESPIRATORIO XQ ES INHIBIDO POR X SURFACTANTE
o NEUMONIA X STAPHYLO RESISTENTE A VANCO USTED LE DARIA
o MecA
o En edocarditis

- Linezodil
o Bacteriostatico
o Cuando hay muhca resistencia
o Ventaja --- es IV,VO—misma biodisponibilidad
o STAPHYLO STREP RESISTENTE

- Clorafenicol

- TRIMETROPRIM SULFA - BACTRIM

o IV VO
o GRAM NEG POS
o UNICAMENTE EMPIRICO VIAS URINARIAS+
o LISTERA MONOCITOGENES ALEGICOA A PENICILINA
o SULFAS PARA NOCARDIA COMO PROFILAXIS PARA ¿?
o NEUMOCITIS LLEROBICI VIH
 METRONIDAZOL
o ATACA BACTERIAS Y PARASITOS
o ENTOAMEBA HISTOLICTICA
o BACTERIAS ANAEROBIAS
o NO EN PACIETNES Q CONSUMEN ALCOHOL
- QUINOLONAS
o PROBLEMAS A NIVEL DE CARTILIGASO NO EN NIÑOSY SNC
o QT
o 1 o 2 o 3 o 4
o ACI o OFLAXA o ESPARFLOX o MOXIFLOXA
DO CINO, AXINO SINO
NALIDXICO NOFAL,CIPRO - GATI RESPIRATORIANEU
— o CIPRO— NO HAY EN EL MONIA TIPICA Y
INFECCION PARA P MERCADO ATIPICAS
ES VIAS AERUGINOSA ANAEROBIA MENRO
URINARIAS o GRAM COBERTURA QUE
GRAM NEGATIVOS, LEVO
NEGATIVO COCOS GRAM o GEMIFLOXA
S MENOS POSITIVOS XINO
P. o ANAERO o RESPIRATOR
AEURUGIN BIOS POCA IA EFECTOS
OSA COBERTURA SECUNDARIO EN
EXCEPTO EL PERIODOS
LEBOPROXACIN PROLONGADOS –
O (INTERMEDIO) RASH N
o ES EMBARAZADAS
QUINOLONA o TROBAFLOX
RESPIRATORIA AXINO
CUBRIENDE o
GENES TIPICOS Y
ATIPICOS
(INTRACELULAR
ES)

QT

- QU FARMACOS NO DAR EN MIASTENIA AMINOGLUCOSIDOS

- ,,

DAPTO – MONITORIZACION DE CPK Y ESTO AUMENTA MAS DE 1000 SUSPENDER SINO DA

RABDOMIOLISIS

CANndila auris