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COMPLEXO ARTICULAR DO

OMBRO

Prof. Dr Renata Kelly da Palma


Ossos
OSSOS
• Esterno
• Costelas
• Clavícula
• Escápula
• Úmero
ARTICULAÇÕES
Art. Verdadeiras
• Esternoclavicular
• Acrômioclavicular
• Glenoumeral

Art. Falsas/Funcionais
• Escapulotorácica
• Supra-umeral ou
Subacromial
ART. ESCAPULOTORÁCICA
Funções:
Mobilidade e estabilidade do MS, Base móvel, Estabilidade
Gleno-Umeral, Amortecedor, Elevação do Corpo
Movimentos da Cintura Escapular

• Elevação • Rotação para cima

• Depressão • Rotação para baixo

• Protração

• Retração
Movimentos da Cintura Escapular

Elevação Depressão
~ 600 5 a 100
Elevação
Depressão
Movimentos da Cintura Escapular

Protração Retração
~250 ~250
Protação
Retração
Movimentos da Cintura Escapular

Rotação p/ Cima Rotação p/ Baixo


ou Abdução ou Adução
~ 600 ~ 600
Movimento escapular durante a rotação para cima
Rotação da escápula para baixo
ART. ESTERNOCLAVICULAR

• Sinovial
• Cápsula e ligamentos
• Lig. esternoclavicular anterior e posterior – reforçam a
cápsula
• Lig. costoclavicular – impede a elevação da clavícula
• Lig. Interclavicular – impede a depressão da clavícula
• Disco articular
Lig.costoclavicular
Lig. interclavicular
Lig. Esternoclavicular
anterior

Cartilagem costal
Lig. esternocostal
ART. ACROMIOCLAVICULAR

• sinovial, plana (cápsula fraca)

• Lig. acromioclavicular superior e inferior- reforçam a


cápsula

Há 2 ligamentos acessórios:
• Lig. coracoclavicular (trapezóide lateral e conóide
medial profundo)
• Lig. coracoacromial
Lig. Coraco-acromial
Lig. Trapézio
Lig. acromioclavicular
Lig. conóide

Lig. Glenoumeral superior


médio
inferior

Lig.transverso escapular
superior

Lig. coracoumeral
Espinha da
escápula
cápsula
Lig. Acromioclavicular
Lig. Coraco-acromial

Cápsula

Lig. coracoumeral
Lig. Trapézio
Lig. acromioclavicular Lig. Coraco-acromial

Lig. conóide
RÍTMO ESCAPULO UMERAL
• É a coordenação dos movimentos da escápula com a
glenoumeral. A partir dos 30° (flexão e/ou abdução) há
associação destes movimentos.

• Há uma relação de 2:1. A partir dos 90° de elevação do


MS a clavícula também é elevada em cerca de 35° à 45°
de mov. da articulação esternoclavicular.

• A rotação da acromioclavicular ocorre durante os


primeiros 30° de elevação do MS.
Movimentos do Cíngulo do membro superior
Movimentos associados do ombro com a escápula

Ombro Escápula

• Flexão • Rotação para cima


• Extensão • Rotação para baixo
• Hiperextensão • Inclinação escapular
• Abdução • Protusão
• Adução • Retração
• Rotação medial
• Rotação lateral
• Abdução horizontal
• Adução horizontal
TESTES DE FORÇA MUSCULAR
Elevação escapular
Adução escapular
Adução e depressão escapular
Adução escapular e rotação para baixo
Abdução
escapular e
rotação para
cima
OMBRO
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

• Tipo esferóide
• Três graus de liberdade
• Úmero + escápula + Cápsula articular
• Ligamento Córaco-umeral
• Ligamento Gleno-umeral
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

Movimentos:

-flexão: 0-180º
-extensão: 0 º
-hiperextensão: 30 º
-abdução: 180 º
-adução: 0 º
-rotação interna e externa: 90 º
-abdução horizontal: 30 º
-adução horizontal: 120 º
Revisão Anatômica
Função do Lig. Gleno-umeral

• Durante a Rotação:
– Tensos durante a Rot. Externa
– Relaxados durante a Rot. Interna

• Durante a ABD:
– Tensos durante a ABD
– Relaxados durante a ADD
Função do Lig. Córaco-umeral
• Durante a Flexão:
– Tensão predominante sobre a tuberosidade maior
do úmero

• Durante a Extensão
– Tensão predominante sobre a tuberosidade
menor do úmero
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

• Articulação mais livre do corpo humano

• Sinovial

• Flexão/Extensão/hiperextensão/abdução/
adução/abdução e adução horizontal/rotação medial e
lateral do úmero

• Ligamentos se fundem a cápsula

• Tendões: subescapular/supra-espinhal/infra-
espinhal/redondo menor

• Bolsas: subcoracóide/subescapular/subacromial
• Esferóide
• 3 planos e 3 eixos
• Mais móveis, menos estáveis.
OMBRO
• FLEXÃO: deltóide anterior, coracobraquial, bíceps braquial

• EXTENSÃO:latíssimo do dorso, redondo maior e deltóide posterior

• ABDUÇÃO: deltóide médio e supra espinhoso

• ADUÇÃO:peitoral maior, latíssimo do dorso, redondo maior e


coracobraquial.

• ABDUÇÃO HORIZONTAL: deltóide posterior

• ADUÇÃO HORIZONTAL: peitoral maior

• ROTAÇÃO MEDIAL: subescapular, peitoral maior, latíssimo do dorso,


redondo maior.

• ROTAÇÃO LATERAL: infra espinhoso e redondo menor.


ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
• Manguito Rotador: é uma faixa tendínea
formada pela fusão das inserções dos
músculos subescapular, supra-espinhoso,
infra-espinhoso e redondo menor

• Função: fazem a coaptação do úmero na


cavidade glenóide, permitindo que a cabeça
do úmero gire sobre a cavidade.
RM

ABD

RL

RL
A coaptação muscular do úmero
• Manguito Rotador • Demais músculos

– Supra-espinhal – Bíceps braquial


– Subescapular – Córaco-Braquial
– Infra-espinhal – Porção longa do Tríceps
– Redondo menor – Deltóide
– Peitoral Maior
TESTES DE FORÇA MUSCULAR
Flexão do
ombro
Flexão e adução do ombro
Extensão
do ombro
Abdução do ombro
Abdução
horizontal do
ombro
Adução
horizontal do
ombro
Rotação
medial do
ombro
Rotação
lateral do
ombro
Obrigado!

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