Paludismo, transmisión, síntomas y

prevención
El Paludismo es una enfermedad infecciosa y transmisible, es producida por un parásito y
transmitido por un mosco y puede ser mortal.

Consejos y prevención

 Bebés
 Niños
 Adolescentes
 Hombres
 Mujeres
 Accidentes
 Adicciones
 Alimentación
 Prevención
 Artículos

¿Cuáles son los síntomas?

 Malestar generalizado, seguido por escalofríos fuertes

 Fiebre o calentura con dolor de cabeza y náuseas
 Sudoración intensa
 Este cuadro se repite cada tercer o cuarto día.

¿Cómo se adquiere y transmite el paludismo?

El Paludismo puede adquirirse a cualquier edad igual en Hombres que en Mujeres y en

Niños.

La enfermedad incapacita para el trabajo, lo que afecta la vida familiar y cuando son
muchos los enfermos en una localidad se transforma la vida económica de la comunidad.

El Paludismo se transmite por la picadura de mosco del genero anopheles, el mosco se

reproduce en aguas estancadas (pantanos, aljibes, represas) y las hembras se alimentan de
sangre, cuando el mosco toma sangre de un enfermo de Paludismo adquiere el parásito que
a su vez se reproduce en su interior y pasa a su saliva, así cuando vuelve a picar a otra
persona les inyecta los parásitos y de esa manera transmite el paludismo. Los moscos tiene
el hábito de picar cuando el sol no es tan intenso (al atardecer o en las primeras horas de la
noche y muy de mañana), en la temporada de lluvias la cantidad de moscos aumenta y en
consecuencia el riesgo de enfermos es mayor. Toda persona que viva en zona Palúdica y
presenta calentura alta, escalofríos, sudoración que cede y se repite al tercer día o al cuarto
día es sospechoso de estar enfermo de Paludismo.

¿Qué prueba es necesaria para saber si tengo paludismo?

La comprobación de que tiene Paludismo se hace viendo en el microscopio una gota de

sangre que se toma de un dedo el estudio se llama gota gruesa, este sencillo examen lo toma
el personal de salud quien lo lleva a la unidad de salud donde se realiza el estudio, en la
curación del Paludismo se utiliza medicamentos que se administran vía oral.

¿Qué se puede hacer para eliminar las larvas del mosquito y moscos?

 Tapar con tierra los charcos

 Drenar las aguas estancadas
 Poblar con peces
 Limpiar periódicamente la zona comunitaria para frenar la reproducción de los
moscos
 Quitar la maleza de los alrededores de la casa
 Poner mosquiteros en puertas y ventanas
 Dormir con pabellón
 Matar los moscos que entren a la casa

La organización de grupos facilita las tareas de lucha contra el Paludismo porque solo con
la participación de todos los habitantes de la comunidad se puede decidir cuál es la mejor
forma de combatir las larvas en las aguas estancadas que existen, como controlar a los
moscos adultos y vigilar que los enfermos se traten adecuadamente.

Malaria

Es una enfermedad parasitaria que involucra fiebres altas, escalofríos, síntomas

seudogripales y anemia.

Causas

La malaria es causada por un parásito que se transmite a los humanos a través de la

picadura de mosquitos anofeles infectados. Después de la infección, los parásitos (llamados
esporozoítos) viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y
producen otra forma de parásitos, llamada merozoítos. Los parásitos ingresan en el torrente
sanguíneo e infectan a los glóbulos rojos.

Los parásitos se multiplican dentro de los glóbulos rojos, los cuales se rompen al cabo de
48 a 72 horas, infectando más glóbulos rojos. Los primeros síntomas se presentan por lo
general de 10 días a 4 semanas después de la infección, aunque pueden aparecer incluso a
los 8 días o hasta un año después de esta. Los síntomas ocurren en ciclos de 48 a 72 horas.

La mayoría de los síntomas son causados por:

 La liberación de merozoítos en el torrente sanguíneo

 Anemia resultante de la destrucción de glóbulos rojos
 Grandes cantidades de hemoglobina libre liberada en la circulación luego de la ruptura de
los glóbulos rojos

La malaria también se puede transmitir de la madre al feto (de manera congénita) y por
transfusiones sanguíneas. Los mosquitos en zonas de clima templado pueden portar la
malaria, pero el parásito desaparece durante el invierno.

Esta enfermedad constituye un problema de salud mayor en gran parte de los países
tropicales y subtropicales. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de
los Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) calculan que cada año se presentan de
300 a 500 millones de casos de malaria y que más de 1 millón de personas muere a causa
de esta. La malaria es un riesgo de enfermedad mayor para los viajeros a climas cálidos.

En algunas regiones del mundo, los mosquitos que transmiten la malaria han desarrollado
resistencia contra los insecticidas. Además, los parásitos han desarrollado resistencia a
algunos antibióticos. Estas afecciones han llevado a la dificultad de controlar tanto la tasa
de infección como la diseminación de la enfermedad.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

 Anemia (afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos saludables)

 Heces con sangre
 Escalofríos, fiebre y sudoración
 Coma
 Convulsiones
 Dolor de cabeza
 Ictericia
 Dolor muscular
 Náuseas y vómitos
Pruebas y exámenes

Durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede encontrar una

hepatomegalia o una esplenomegalia.

Los exámenes que se realizan incluyen:

 Pruebas de diagnóstico rápido, que se están volviendo más comunes debido a que son
fáciles de usar y requieren menos capacitación por parte de los técnicos del laboratorio
 Frotis de sangre para malaria tomado a intervalos de 6 a 12 horas para confirmar el
diagnóstico
 Un conteo sanguíneo completo (CSC) identificará la anemia si está presente

Tratamiento

La malaria, en especial la malaria por Plasmodium falciparum, es una emergencia que

requiere hospitalización. La cloroquina a menudo se utiliza como un fármaco antipalúdico.
Sin embargo, las infecciones resistentes a la cloroquina son comunes en algunas partes del
mundo.

Los posibles tratamientos para las infecciones resistentes a la cloroquina incluyen:

 Combinaciones de derivados de artemisinina, incluso arteméter y lumefantrina

 Atovacuona-proguanil
 Tratamiento a base de quinina en combinación con doxiciclina o clindamicina
 Mefloquina en combinación con artesunato o doxiciclina

La elección del fármaco depende en parte de dónde contrajo la infección.

Se pueden necesitar cuidados médicos, entre ellos líquidos intravenosos (IV) y otros
fármacos, al igual que asistencia respiratoria.

Expectativas (pronóstico)

Se espera que con el tratamiento se obtengan buenos resultados en la mayoría de los casos
de malaria, pero poco alentadores ante la infección con Falciparum con complicaciones.

Posibles complicaciones

Los problemas de salud que se pueden presentar como consecuencia de la malaria incluyen:

 Infección cerebral (encefalitis)

 Destrucción de células sanguíneas (anemia hemolítica)
 Insuficiencia renal
 Insuficiencia hepática
 Meningitis
  Insuficiencia respiratoria a causa de líquido en los pulmones (edema pulmonar)
 Ruptura del bazo que lleva a sangrado (hemorragia) masivo interno

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si desarrolla fiebre y dolor de cabeza después de visitar una zona
tropical.

Prevención

La mayoría de las personas que habitan en zonas donde la malaria es común han
desarrollado alguna inmunidad hacia la enfermedad. Los visitantes no tendrán inmunidad y
deberán tomar medicamentos preventivos.

Es importante acudir al proveedor de atención médica mucho antes del viaje. Esto es
porque puede ser necesario comenzar el tratamiento hasta 2 semanas antes de viajar al área
y continuar durante un mes después de salir de allí. La mayoría de los viajeros desde los
Estados Unidos que contraen malaria no toman las precauciones apropiadas.

Los tipos de fármacos antipalúdicos recetados dependerán del área que usted visite. Los
viajeros a Sudamérica, África, el subcontinente indio, Asia y el Pacífico sur deben tomar
uno de los siguientes fármacos: mefloquina, doxiciclina, cloroquina, hidroxicloroquina o
atovacuona/proguanil. Incluso las mujeres embarazadas deben contemplar la posibilidad de
tomar fármacos preventivos, ya que el riesgo que representa el fármaco para el feto es
menor que el de contraer esta infección.

El medicamento de elección para la protección contra la malaria ha sido la cloroquina. Pero

debido a su resistencia, actualmente solo se recomienda para su uso en áreas donde están
presentes el Plasmodium vivax, el Plasmodium oval y el Plasmodium malariae.

La malaria por Plasmodium Falciparum se está volviendo cada vez más resistente a los
medicamentos antipalúdicos. Los fármacoss recomendados incluyen mefloquina,
atovacuona/proguanil (Malarone) y doxiciclina.

Prevenga las picaduras de mosquitos:

 Usando ropa protectora sobre los brazos y las piernas

 Usando toldillos al dormir
 Utilizando repelente de insectos

Hepatitis B
¿Qué es la hepatitis B?

La hepatitis B es un virus, o una infección, que provoca enfermedad e inflamación

hepáticas (del hígado). Los virus pueden provocar enfermedades. Por ejemplo, la gripe es
provocada por un virus. Es posible que las personas se contagien los virus de una a otra.

La inflamación es una hinchazón que se produce cuando los tejidos del cuerpo se lesionan o
se infectan. Es posible que la inflamación provoque que los órganos no funcionen de
manera correcta.

¿Qué es el hígado?

El hígado en un órgano que realiza muchas cosas importantes. No es posible vivir sin el
hígado.

La hepatitis B es un virus, o una

infección, que provoca enfermedad e inflamación hepáticas.

El hígado

 elimina las sustancias químicas nocivas de la sangre

 lucha contra infecciones
 ayuda a digerir alimentos
 almacena nutrientes y vitaminas
 almacena energía

¿Quién contrae hepatitis B?

Todos pueden contraer hepatitis B, pero las personas más propensas son aquellas que
  nacieron de una madre con hepatitis B
 están en contacto con sangre, agujas o fluidos corporales en el trabajo
 viven con otra persona que tiene una infección por hepatitis B activa
 tienen más de una pareja sexual en los últimos 6 meses o tienen antecedentes de una
enfermedad transmitida sexualmente
 están recibiendo diálisis renal (el proceso de filtración de desechos y agua adicional del
cuerpo por un medio distinto de los riñones)
 están tomando medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, como los esteroides o
medicamentos quimioterapéuticos
 han vivido o viajado con frecuencia a lugares del mundo donde la hepatitis B es común
 son de las naciones asiáticas y de las Islas del Pacífico
 están infectadas con VIH o con hepatitis C
 se han inyectado drogas ilegales
 trabajan o viven en una cárcel
 se han realizado una transfusión de sangre o trasplante de órgano antes de la mitad de la
década de 1980

También hay más probabilidades de que los hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres contraigan hepatitis B.

¿Cómo puedo contraer hepatitis B?

Una persona podría contraer hepatitis B a través del contacto con la sangre, el semen u otro
fluido corporal de una persona infectada. Este contacto puede producirse de las siguientes
maneras:

 nacer de una madre con hepatitis B

 pincharse de manera accidental con una aguja que fue utilizada en una persona infectada
 tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada
 tener contacto con la sangre o llagas de una persona infectada
 compartir agujas u otros materiales para el consumo de drogas con una persona infectada

Una persona podría contraer hepatitis B por

tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada.

 tatuarse o perforarse para colocarse un aro con herramientas no esterilizadas que fueron
utilizadas con una persona infectada
  usar la navaja de afeitar, el cepillo de dientes o el cortaúñas de una persona infectada

No es posible contraer hepatitis B por

 darse la mano o agarrarse de la mano con una persona infectada

 recibir la tos o el estornudo de una persona infectada
 abrazar a una persona infectada
 sentarse al lado de una persona infectada
 compartir cucharas, tenedores u otros utensilios para comer
 tomar agua o ingerir alimentos

No es posible que un bebé contraiga hepatitis B de la leche materna.

¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B?

La mayoría de las personas no presentan síntomas de hepatitis B. Es posible que los adultos
y los niños de 5 años o más presenten los siguientes síntomas:

 sentirse cansado
 dolor muscular
 malestar estomacal
 dolor estomacal
 fiebre
 pérdida de apetito
 diarrea
 orina de color amarillo oscuro
 heces de color claro
 ojos y piel amarillentos, llamados ictericia

Cuando se presentan síntomas, pueden empezar entre 2 y 5 meses después de entrar en

contacto con el virus. Consulte con un médico de inmediato si usted o un niño bajo su
cuidado tiene síntomas de hepatitis B.

¿Qué es la hepatitis B aguda?

La hepatitis B aguda es una infección de corto plazo por el virus de la hepatitis B. En

general, los síntomas duran varias semanas pero con una duración máxima de 6 meses. A
veces, la infección desaparece porque el cuerpo es capaz de combatir la infección y
deshacerse del virus. La mayoría de los adultos y niños sanos mayores de 5 años que tienen
hepatitis B mejoran sin tratamiento.

¿Qué es la hepatitis B crónica?

La hepatitis B crónica es una infección por el virus de la hepatitis B de duración

prolongada. La hepatitis B crónica se produce cuando el cuerpo no puede deshacerse del
virus de la hepatitis B. Hay más probabilidades de que los niños, especialmente los
lactantes, contraigan hepatitis B crónica, que, por lo general, no presenta síntomas hasta
que se manifiestan signos de daño hepático.

Sin un tratamiento, es posible que la hepatitis B crónica provoque cáncer de hígado o daño
hepático grave que produzca insuficiencia hepática. La insuficiencia hepática se produce
cuando el hígado deja de funcionar de manera correcta.

¿Cómo se diagnostica la hepatitis B?

Un análisis de sangre mostrará si una persona tiene hepatitis B. Los análisis de sangre se
realizan en un consultorio médico o en un centro ambulatorio. Se toma una muestra de
sangre utilizando una aguja que se inserta en una vena del brazo o de la mano. La muestra
de sangre se envía a un laboratorio para la detección de hepatitis B.

Si usted tiene un riesgo más alto de contraer hepatitis B, hágase la prueba. Si está
embarazada, también debe hacerse la prueba. Muchas personas con hepatitis B no saben
que están infectadas. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir el
daño hepático.

Un análisis de sangre mostrará si tiene hepatitis B.

Es posible que su médico sugiera que se realice una biopsia de hígado si sospecha que tiene
hepatitis B. Una biopsia de hígado es una prueba donde se toma una pequeña parte del
hígado para detectar daño hepático. Es posible que el médico le solicite que interrumpa el
uso de determinados medicamentos antes de la prueba. Es posible que se le solicite ayunar
durante 8 horas antes de la prueba.

Durante la prueba, usted está acostado sobre una mesa con la mano derecha descansando
sobre la cabeza. Se aplica medicamento para adormecer el área donde se insertará la aguja
de la biopsia. Si es necesario, también se proporcionan sedantes y analgésicos. El médico
usa una aguja para tomar una pequeña parte del tejido hepático. Después de la prueba, usted
debe recostarse sobre su lado derecho por un máximo de 2 horas. Se quedará entre 2 y 4
horas después de la prueba antes de que le envíen a su hogar.
Una biopsia de hígado la realiza un médico en un hospital o en un centro ambulatorio. El
tejido hepático se envía a un laboratorio especial donde un médico lo observa con un
microscopio y envía un informe a su médico.

¿Cómo se trata la hepatitis B?

En general, la hepatitis B no se trata hasta que se vuelve crónica. La hepatitis B crónica se

trata con medicamentos que enlentecen o detienen el virus que daña el hígado.

Medicamentos para la hepatitis B crónica

Su médico elegirá medicamentos o una combinación de medicamentos que probablemente

funcionen para usted. El médico vigilará de cerca sus síntomas y programará análisis de
sangre regulares para asegurarse de que el tratamiento está funcionando.

Los medicamentos que se administran vía inyecciones incluyen los siguientes:

 interferón
 peginterferón

Los medicamentos que se toman por boca incluyen los siguientes:

 adefovir
 entecavir
 lamivudina
 telbivudina
 tenofovir

La duración del tratamiento varía. Comuníquese con su médico antes de tomar otros
medicamentos recetados y de venta libre.

Trasplante de hígado

Es posible que sea necesario realizar un trasplante de hígado si la hepatitis B crónica

provoca un daño hepático grave que produce insuficiencia hepática. Los síntomas del daño
hepático grave incluyen los síntomas de la hepatitis B y los siguientes:

 picazón generalizada
 más tiempo que el habitual para que se interrumpa el sangrado
 formación de moretones con facilidad
 hinchazón del estómago o de los tobillos
 vasos sanguíneos con forma de araña, llamados hemangiomas aracniformes, que se
desarrollan en la piel

El trasplante de hígado es una cirugía para extraer el hígado enfermo o lesionado y

reemplazarlo con uno sano de otra persona, llamada donante. Si sus médicos le dicen que
usted necesita un trasplante, debe hablar con ellos acerca de las demandas de vivir a largo
plazo con un trasplante de hígado.

Un equipo de cirujanos (médicos que se especializan en cirugía) realiza un trasplante de

hígado en un hospital. Aprenderá cómo cuidarse usted mismo después de que vuelva a su
hogar y sobre los medicamentos que necesitará tomar para proteger su hígado nuevo. Es
posible que los medicamentos que toma después la cirugía de trasplante de hígado prevenga
que vuelva la hepatitis B.

Detección de cáncer de hígado

Tener hepatitis B aumenta el riesgo de contraer cáncer de hígado; por esta razón, es posible
que su médico le sugiera realizar una ecografía de hígado cada 6 y 12 meses. La detección
temprana del cáncer lo hace más tratable. La ecografía es una máquina que usa las ondas
sonoras para crear una imagen del hígado. Un técnico especialmente capacitado realiza la
ecografía en un hospital o centro radiológico. La imagen, llamada ecografía, puede mostrar
el tamaño del hígado y la presencia de tumores cancerosos.

¿Cómo puedo evitar contraer hepatitis B?

Usted puede evitar contraer hepatitis B recibiendo la vacuna contra la hepatitis B.

Las vacunas son medicamentos que impiden que se enferme. Las vacunas le enseñan al
cuerpo a atacar virus e infecciones específicos. La vacuna contra la hepatitis B le enseña al
cuerpo a atacar el virus de la hepatitis B.

Desde los años ochenta, la vacuna contra la hepatitis B ha estado disponible y debe
administrarse a recién nacidos y a niños en los Estados Unidos. Los adultos con mayor
riesgo de contraer hepatitis B también deben recibir la vacuna.

La vacuna contra la hepatitis B se administra con tres inyecciones a lo largo de 6 meses.

Usted debe recibir las tres inyecciones de la vacuna contra la hepatitis B para estar
completamente protegido.

Usted puede evitar contraer hepatitis B recibiendo la vacuna

contra la hepatitis B.
Si está viajando a países donde la hepatitis B es común, intente recibir todas las inyecciones
antes de ir. Si no tiene tiempo para recibir todas las inyecciones antes de viajar, reciba
tantas como pueda. Es posible que incluso una inyección proporcione cierta protección
contra el virus.

Puede protegerse usted mismo y a otras personas de contraer hepatitis B si

 usa un condón durante las relaciones sexuales

 no comparte agujas ni otros materiales para el consumo de drogas
 no dona sangre ni hemoderivados
 usa guantes si tiene que tocar la sangre o las llagas de otra persona
 no comparte ni pide prestado un cepillo de dientes, una navaja para afeitar ni cortaúñas
 se asegura de que todos los tatuajes o aros que se realice sean realizados con
herramientas esterilizadas
 le comunica a su médico y a su dentista si tiene hepatitis B

Si está embarazada y tiene hepatitis B, comuníqueselo al médico y al personal que atenderá

el parto. La vacuna contra la hepatitis B y la inmunoglobulina contra la hepatitis B deben
administrarse a su bebé apenas nazca. La vacuna reducirá en gran medida la posibilidad de
que su bebé contraiga la infección.

Use guantes si tiene que tocar la sangre o las llagas de otra persona.

¿Qué debo hacer si pienso que he estado en contacto con el virus de la hepatitis B?

Consulte a su médico de inmediato si piensa que ha estado en contacto con el virus de la

hepatitis B. Es posible que una dosis de la vacuna contra la hepatitis B tomado con un
medicamento llamado inmunoglobulina contra la hepatitis B le proteja de enfermarse si la
toma poco después de haber estado en contacto con el virus de la hepatitis B.
Alimentación, dieta y nutrición

Si tiene hepatitis B crónica, debe tomar medidas para cuidarse, lo que incluye alimentarse
con una dieta saludable. Evite tomar alcohol, que puede dañar el hígado. Comuníquese con
su médico antes de tomar vitaminas y otros suplementos.

Puntos para recordar

 La hepatitis B es un virus, o una infección, que provoca enfermedad e inflamación

hepáticas.
 Cualquier persona puede contraer hepatitis B, pero algunas personas son más propensas
que otras.
 Una persona podría contraer hepatitis B a través del contacto con la sangre, el semen u
otro fluido corporal de una persona infectada.
 La mayoría de las personas no presentan síntomas de hepatitis B. Es posible que los
adultos y los niños de 5 años o más presenten síntomas.
 Consulte con un médico de inmediato si usted o un niño bajo su cuidado tiene síntomas de
hepatitis B.
 La hepatitis B aguda es una infección de corto plazo por el virus de la hepatitis B.
 La hepatitis B crónica es una infección por el virus de la hepatitis B de duración
prolongada. La hepatitis B crónica se produce cuando el cuerpo no puede deshacerse del
virus de la hepatitis B.
 Los niños, especialmente los lactantes, son más propensos a contraer hepatitis B crónica.
 Un análisis de sangre mostrará si tiene hepatitis B.
 Si usted tiene un riesgo más alto de contraer hepatitis B, hágase la prueba. Si está
embarazada, también debe hacerse la prueba.
 Muchas personas con hepatitis B no saben que están infectadas. El diagnóstico y el
tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir el daño hepático.
 En general, la hepatitis B no se trata hasta que se vuelve crónica. La hepatitis B crónica se
trata con medicamentos que enlentecen o detienen el virus que daña el hígado.
 Usted puede evitar contraer hepatitis B recibiendo la vacuna contra la hepatitis B.
 Comuníquele a su médico y a su dentista si tiene hepatitis B.
 Si está embarazada y tiene hepatitis B, comuníqueselo al médico y al personal que
atenderá el parto.
 Consulte a su médico de inmediato si piensa que ha estado en contacto con el virus de la
hepatitis B.

Hepatitis B

Es la irritación e hinchazón (inflamación) del hígado debido a infección con el virus de la

hepatitis B (VHB).

Otros tipos de hepatitis viral incluyen hepatitis A, hepatitis C y hepatitis D.

Causas

La hepatitis B es causada por el VHB. Usted puede contraer hepatitis B a través del
contacto con sangre o fluidos corporales (semen, fluidos vaginales y la saliva) de una
persona que tenga el virus.

La exposición puede ocurrir:

 Después de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos punzocortantes

 Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca, o llagas
abiertas o cortadas

Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son las que:

 Tienen relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada

 Reciben transfusiones de sangre (no es común en los Estados Unidos)
 Tienen contacto con sangre en el trabajo (como los trabajadores de atención médica)
 Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo
 Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas
 Comparten agujas durante el consumo de drogas
 Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, rasuradora y corta uñas) con
una persona que tiene el virus
 Nacieron de una madre infectada con hepatitis B

Toda la sangre que se usa en las transfusiones se examina, por lo que la probabilidad de
contraer el virus de esta manera es muy baja.

Síntomas

Después de que usted resulte infectado por primera vez con el VHB:

 Puede que no tenga ningún síntoma.

 Puede sentirse enfermo durante un período de días o semanas.
 Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis fulminante).

Es posible que los síntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6 meses después del
momento de la infección. Los síntomas iniciales incluyen:

 Falta de apetito
 Fatiga
 Fiebre baja
 Dolores musculares y articulares
 Náuseas y vómitos
 Piel amarilla y orina turbia
Los síntomas desaparecerán en unas cuantas semanas a meses si su cuerpo es capaz de
combatir la infección. Algunas personas nunca se libran del VHB. Esto se conoce como
hepatitis B crónica.

Las personas con hepatitis crónica tal vez no tengan síntomas y no sepan que están
infectadas. Con el tiempo, algunas personas pueden presentar síntomas de daño hepático
crónico y cirrosis del hígado.

Usted puede transmitirle el VHB a otras personas, incluso si no tiene ningún síntoma.

Pruebas y exámenes

Una serie de exámenes de sangre llamados pruebas analíticas para la hepatitis viral se
realizan cuando hay sospecha de hepatitis. Pueden ayudar a detectar.

 Una nueva infección

 Una infección pasada que sigue activa
 Una infección pasada que ya no sigue activa

Los siguientes exámenes se realizan para buscar daño en el hígado si usted tiene hepatitis B
crónica:

 Nivel de albúmina
 Pruebas de la función hepática
 Tiempo de protrombina

También se realizará un examen para medir el nivel de VHB en la sangre (carga viral). Esto
le permite a su proveedor de atención médica saber cómo esta funcionando su tratamiento.

Las personas con alto riesgo de contraer hepatitis deben de ser monitoreadas con un
examen de sangre. Esto puede ser necesario aunque no tengan síntomas. Los factores que
conducen a un riesgo incrementado incluyen:

 Los riesgos descritos anteriormente en la sección de Causas.

 Personas de países donde un mayor número de personas tiene hepatitis B. Estos países o
regiones incluyen Japón, algunos países mediterráneos, partes de Asia y Medio Oriente,
África Occidental y Sudán del Sur.

Tratamiento

La hepatitis aguda, a menos que sea grave, no necesita ningún tratamiento. La función
hepática y otras funciones corporales se vigilan mediante exámenes de sangre. Usted debe
reposar bastante en cama, tomar muchos líquidos y comer alimentos saludables.
Algunas personas con hepatitis crónica se pueden tratar con antivirales. Estos
medicamentos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre. Uno de estos
medicamentos es una inyección de nombre interferón. También ayudan a reducir el riesgo
de cirrosis y cáncer del hígado.

No siempre es claro cuáles personas con hepatitis B crónica deben recibir tratamiento
farmacológico y cuándo se debe iniciar. Usted tiene más probabilidad de recibir estos
medicamentos si:

 El funcionamiento del hígado esta empeorando rápidamente.

 Manifiesta síntomas de daño al hígado a largo plazo.
 Tiene niveles altos del VHB en la sangre.
 Esta embarazada

Para que estos medicamentos funcionen mejor, usted necesita tomarlos según lo indique su
proveedor. Pregunte qué efectos secundarios puede esperar y qué hacer si se presentan. No
todas las personas que necesiten tomar estos medicamentos responden bien.

Si usted presenta insuficiencia hepática, lo pueden considerar para un trasplante de hígado.

El trasplante de hígado es la única cura en algunos casos de insuficiencia hepática.

Otras medidas que puede tomar:

 Evite el alcohol.
 Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento de venta libre o
suplemento natural. Esto incluye medicamentos como acetaminofén, ácido acetilsalicílico
(aspirin) o ibúprofeno.
El daño severo hepático, o cirrosis, puede ser causado por la hepatitis B.

Grupos de apoyo

Algunas personas se benefician del hecho de asistir a un grupo de apoyo para la

enfermedad hepática.

Expectativas (pronóstico)

La enfermedad aguda con mayor frecuencia desaparece después de 2 a 3 semanas. El

hígado con frecuencia vuelve a la normalidad al cabo de 4 a 6 meses en la mayoría de las
personas.

Casi todos los recién nacidos y alrededor de la mitad de los niños que contraen hepatitis B
contraen la enfermedad crónica. Muy pocos adultos que contraen el virus presentan
hepatitis B crónica.

Cerca de una de cada 100 personas que contrae la hepatitis B muere a raíz de la
enfermedad.

Hay una tasa mucho más alta de cáncer del hígado en personas que tienen hepatitis B
crónica.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si:

 Usted presenta síntomas de hepatitis B.

 Los síntomas de la hepatitis B no desaparecen en 2 o 3 semanas o se presentan nuevos
síntomas.
 Usted pertenece a un grupo de alto riesgo para hepatitis B y no ha recibido la vacuna
contra el VHB.
Prevención

Los niños y las personas en alto riesgo de enfermar de hepatitis B deben recibir la vacuna
contra el virus de la hepatitis B.

 Los bebés deben recibir su primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B al nacer. Deben
recibir las 3 vacunas de la serie a la edad de 6 a 18 meses.
 Los niños menores de 19 meses que no hayan sido vacunados deben recibir dosis "de
recuperación".
 Los trabajadores de la salud y aquellos que conviven con alguien con hepatitis B deben
recibir la vacuna.
 Los bebés nacidos de madres que tengan hepatitis B aguda o que hayan tenido la infección
en el pasado deben recibir una vacuna especial contra la hepatitis B dentro de las 12 horas
posteriores al nacimiento.

La vacuna o la inyección de inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB) pueden ayudar a

prevenir la infección si usted la recibe dentro de las 24 horas posteriores al contacto con el
virus.

Las medidas para evitar el contacto con la sangre y los líquidos corporales pueden ayudar a
prevenir la propagación de la hepatitis B de una persona a otra.

Hepatitis B
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 Información
 Especialistas
  Asociaciones
 Preguntas y Respuestas

 Qué es
 Causas
 Síntomas
 Prevención
 Tipos
 Diagnóstico
 Tratamientos
 Otros datos

Qué es

La hepatitis B es una infección hepática que está causada por el virus de la hepatitis B.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta patología supone un importante
problema de salud a nivel mundial, ya que es el tipo más grave de hepatitis viral.

La hepatitis B puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por
cirrosis y cáncer de hígado.

El período medio de incubación de la hepatitis B es de 75 días, pero puede oscilar entre

30 y 180 días. El virus, que se puede detectar entre los 30 y los 60 días de la infección,
persiste durante un período de tiempo variable.

Incidencia

Esta enfermedad se puede manifestar en cualquier parte del mundo. Sin embargo, la
máxima prevalencia se localiza en Asia oriental y en el área del África subsahariana. En
estas zonas las infecciones se suelen producir en la infancia, aunque entre el 5 y el 10 por
ciento de la población adulta tienen la enfermedad cronificada.

Otros lugares con tasas altas de hepatitis B son Europa central y oriental y la cuenca del
Amazonas. Según los últimos datos, entre un 2 y 5 por ciento de la población de Oriente
Medio tiene hepatitis crónica. En el caso de América del Norte y Europa occidental, la
hepatitis B afecta a menos del 1 por ciento de la población.

Causas

Las causas de la hepatitis B se centran en el contagio por el virus de la hepatitis B.

En las zonas donde la prevalencia del virus es muy alta, la hepatitis B se suele transmitir
de la madre al bebé en el parto o durante la primera infancia a través del contacto
interpersonal.
La transmisión perinatal o en la primera infancia puede representar más de una tercera parte
de las infecciones crónicas en zonas de baja endemicidad, aunque en esos entornos las
principales vías de contagio son la transmisión sexual y el uso de agujas contaminadas,
especialmente entre los consumidores de drogas por vía parental.

Una de las características del virus de la hepatitis B es que puede sobrevivir fuera del
organismo hasta siete días. En ese período todavía puede causar infección si penetra en el
organismo de una persona no protegida por la vacuna.

A diferencia de la hepatitis A, no se contagia a través de alimentos o agua contaminada, ni

por contactos ocasionales en el lugar de trabajo.

Evalúa tus síntomas

Síntomas

Al igual que en la hepatitis C, la mayor parte de los afectados no presentan síntomas

durante la fase aguda. No obstante, en algunos casos, los pacientes pueden presentar un
cuadro agudo con manifestaciones que pueden permanecer durante varias semanas. Esos
síntomas son:

 Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).

 Orina oscura.

 Fatiga extrema.

 Náuseas.

 Vómitos.

 Dolor abdominal.

 Diarrea.

En algunos casos la hepatitis B puede causar también una infección hepática crónica que
podría desembocar en cirrosis o cáncer del hígado.

“Más del 90 por ciento de los adultos sanos infectados con el virus de la hepatitis B se
recuperarán y se librarán del virus en un plazo de seis meses”, destacan desde la OMS.
Prevención

En 1982 se desarrolló la vacuna contra la hepatitis B. Hoy por hoy es la principal vía
para prevenir el contagio de la hepatitis B. De hecho, las autoridades sanitarias
recomiendan que se administre la vacuna a todos los recién nacidos en las primeras 24
horas de vida.

Desde que se administra la vacuna se ha reducido el contagio a menos del 1 por ciento entre
los niños vacunados.

La dosis inicial deberá ir seguida de dos o tres dosis para completar la serie primaria. La
serie completa puede generar unos niveles de protección superiores al 95 por ciento en
lactantes, niños y adultos jóvenes. Esta protección dura por lo menos 20 años y, en
algunos casos, toda la vida

Los grupos de riesgo que deben administrarse la vacuna son:

 Niños y adolescentes de menos de 18 años que no hayan sido vacunados con anterioridad.

 Pacientes que necesitan transfusiones y receptores de trasplantes de órganos sólidos.

 Personas que están en prisión.

 Consumidores de drogas por vía parenteral.

 Parejas y contactos familiares de pacientes con infección crónica por el virus de la

hepatitis B.

 Personas sexualmente promiscuas, así como el personal sanitario y otras personas que
por su trabajo podrían estar expuestas al contacto con sangre y productos sanguíneos.

 Personas que no hayan completado la serie de vacunación contra la hepatitis B y

prevean viajar a zonas en las que la enfermedad es endémica.

Tipos

Según la forma en la que se contrae la hepatitis, se habla de:

 Hepatitis epidémica, cuando se contrae de forma directa: ingestión de un alimento en

malas condiciones (leche, mantequilla, mariscos, etcétera).

 Hepatitis de inoculación, cuando se contrae durante un acto terapéutico que comporte

inyección de sangre u otros productos que la contengan, o por utilización de material
contaminado (agujas, jeringas, etc...).
o Tocar el excremento de una persona infectada (por ejemplo, cuando se le cambia
el pañal a un bebé infectado), y luego comer o beber con las manos sucias.
 o Comer alimentos preparados por alguien que ha tocado excremento infectado.

o Beber agua contaminada con excremento infectado (muy frecuente en los países
en desarrollo).

o Practicar sexo anal con una persona infectada.

La ventana de transmisión de la hepatitis B es el tiempo en que la persona portadora

del virus de la hepatitis puede contagiar a otras personas. Es importante darse cuenta de
que una persona portadora, aunque no tenga síntomas, puede contagiar la enfermedad. Se
contagia por el contacto con excremento de una evacuación intestinal, que puede producirse
de diversas formas:

Se ha demostrado que la sangre de voluntarios inoculados experimentalmente es infectada

muchas semanas antes de que comiencen a aparecer los primeros síntomas y lo sigue siendo
durante todo el curso clínico agudo de la enfermedad y en la fase de portador crónico, que
puede persistir durante toda la vida. La capacidad de infectarse de las personas con
infección crónica varía desde casos altamente infectantes hasta los que apenas lo son. Los
primeros pueden evolucionar y transformarse en los segundos, pero rara vez se observa lo
contrario.

Diagnóstico

Las manifestaciones clínicas no permiten diferenciar la hepatitis B de la

hepatitis causada por otros agentes virales y, consiguientemente, es esencial
la confirmación del diagnóstico en laboratorio.

El diagnóstico de laboratorio de la hepatitis B se centra en la detección del

antígeno superficial del virus de la hepatitis B (HBsAg). La OMS recomienda que
se analice la presencia de este marcador en todas las donaciones de sangre, a fin
de evitar la transmisión del virus a los receptores.

Tratamientos

La hepatitis B no necesita un tratamiento específico en la fase aguda. Las medidas se

centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la reposición de
los líquidos perdidos por los vómitos y la diarrea.

Cuando la enfermedad evoluciona a una fase crónica, el paciente necesitará seguir una
terapia farmacológica. En estos casos se suelen prescribir medicamentos antivirales, como
tenofovir y entecavir, e inyecciones de interferón.

Beneficios del tratamiento:

 Puede retardar la progresión de la cirrosis.

  Reducir la incidencia del carcinoma hepatocelular.

 Mejorar la supervivencia a largo plazo.

Otros datos
Grupos de riesgo

Hay grupos de personas en los cuales la enfermedad puede darse con más frecuencia:

 Recién nacidos de madres portadoras del virus.

 Trabajadores expuestos a sangre humana.

 Drogadictos que comparten jeringuillas.

 Aquellos que mantienen relaciones sexuales sin protección con personas infectadas.

 Los que han recibido una transfusión de sangre antes de que hubiera disponible mejores
análisis de sangre (1975).

 Hemofílicos.

 Población reducida en penitenciarios o correccionales.

 Personas originarias de ciertos países (Asia, África, Europa Oriental, Islas de Pacífico,
cuenca del Amazonas, Oriente Medio o Alaska) o que viajan a ellos.

 Descripción
 La malaria en el ser humano es una enfermedad parasi-
 taria causada por la infección por una o más de cuatro
 especies de parásitos protozoarios intracelulares:
 Plas-
 modium falciparum,
 P. vivax, P. ovale
 y
 P. malariae.
 Las
 infecciones por
 Plasmodium falciparum y P. vivax
 son
 las mas comunes en todo el mundo, pero las infeccio-
 nes por
 P. falciparum
 constituyen el problema de salud
 pública más grave, debido a su tendencia a ser graves
 o mortales. Las manifestaciones clínicas iníciales de la
 malaria son inespecíficas y similares entre especies. La
 malaria por
 P. falciparum
 presenta normalmente un
 cuadro clínico muy diverso con fiebre, escalofríos, mial-
 gia y artralgia, cefalea sudoraciones, diarrea, vómitos y
 otros signos inespecífico.

 Malaria
 (Paludismo)
 AGENTES INFECCIOSOS
 Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale
 y
 P. malariae
 ,
 parásitos protozoarios.
 RESERVORIO
 Los seres humanos son el principal reservorio de la malaria
 humana.
 MODO DE TRANSMISIÓN
 Se transmite en su mayor parte por la picadura de un
 mosquito hembra infectante del género Anopheles. La
 mayoría de las especies se alimentan de noche, algunos
 vectores importantes también pican al atardecer o en
 las primeras horas de la mañana.
 PERÍODO DE INCUBACIÓN
 El periodo de incubación es aproximadamente de 9 a 14
 días para
 P. falciparum
 , de 12 a 18 días en el
 P. vivax y P.
 ovale
 , y de 18 a 40 días para
 P. malariae.
 Algunas cepas
 de
 P. vivax,
 principalmente de zonas templadas, pueden
 tener un período de incubación de 6 a 12 meses. Cuan-
 do la infección se debe a una transfusión de sangre, el
 PI suele ser breves, pero pueden llegar hasta unos dos
 meses.
 PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD
 Los seres humanos pueden infectar a los mosquitos mien-
 tras que existan gametocitos infectantes en sangre varían
 según especies.
 SUSCEPTIBILIDAD
 La susceptibilidad es universal, excepto en algunas per
 -
 sonas con rasgos genéticos específicos. En comunidades
 con alta endemicidad, donde la exposición es continua
 durante muchos años, los adultos tienen una inmunidad
 parcial adquirida.
 MÉTODOS DE CONTROL
 Medidas preventivas
 Comunitarias
 1- La colocación de mosquiteros tratados con insectici-
 das.
 2- El rociamiento del interior de la vivienda con insec
 -
 ticidas de acción residual.
 3- El control de las etapas larvarias de los vectores me-
 diante la eliminación de los criaderos de mosquitos.
 4- En zonas de transmisión estable, moderada o
 intensa, de
 P. falciparum
 , el tratamiento preventivo
 intermitente con una dosis curativa completa de un
 antimalárico eficaz.
 5- Vigilancia y notificación semanal.
 Medidas de protección personal y tratamiento de los viajeros
 no inmunes.
 1- Medidas para reducir el riesgo de picaduras de
 mosquitos.
 2- Las personas que están o van a estar expuestas a los
 mosquitos en zonas maláricas deben conocer los prin-
 cipios de la protección de la malaria; ser conscientes
 del riesgo, evitar las picaduras, tomar quimioprofilaxis y
 consultar de inmediato para realizar diagnóstico.
 3- Medidas especificas con las mujeres embarazadas y
  niños pequeños que viajen.
 4- Quimioprofilaxis
 5- Tratamiento de reserva para casos de urgencia.
 6- Tratamiento al retornar
 Control del paciente, de los contactos y del ambiente inme-
 diato
 1- Notificación a la autoridad local de salud: es obliga-
 toria.
 2- Aislamiento: en los pacientes hospitalizados se
 tomarán precauciones en relación con la sangre y se
 protegerán de los mosquitos mientras tengan game-
 tocitos en sangre.
 3- Desinfección concurrente, Cuarentena e Inmuni-
 zación de los contactos: no corresponde
 4- Investigación de los contactos y de la fuente de infec-
 ción.
 Medidas en caso de epidemia
 Evaluar la naturaleza y la existencia de la situación
 epidémica.
 Medidas internacionales
 1- Desinsectar aviones y barcos antes del embarque y
 al llegar a su destino.
 2- Realizar tamizaje y tratar a los inmigrantes, refugia-
 dos trabajadores temporeros e individuos que puedan
 estar infectados.
Inhibidores
Idioma:

share
Cuando algunas personas toman su tratamiento
con concentrado de factor, su sistema
inmunológico produce ciertas proteínas
llamadas inhibidores. Los inhibidores son
anticuerpos contra el factor. Aunque los
anticuerpos por lo general protegen el cuerpo,
los inhibidores atacan el factor como si fuera
un cuerpo extraño. Los inhibidores interfieren
con el factor en el flujo sanguíneo y previenen
la coagulación.

Si una persona con un inhibidor tiene un

sangrado, su dosis regular o tipo de factor
probablemente no pueda detener el sangrado.
Necesitará tratamiento especial. Hasta 33% o más de las personas con hemofilia A (factor
VIII) pueden desarrollar un inhibidor. Hasta 6% de las personas con hemofilia B (factor IX)
pueden desarrollar un inhibidor.

Las personas con mayor probabilidad de tener inhibidores

La causa del desarrollo de inhibidores en algunas personas no está clara todavía. Pudiera
ser algo genético (heredado). Una persona que tiene un pariente que ha desarrollado un
inhibidor tiene más probabilidad de tener uno también. La mayoría de las personas con
inhibidores son personas con hemofilia severa. La mayoría de los inhibidores se forman
durante la niñez o antes de que la persona alcance los 20 años de edad. Las personas de la
raza negra son más propensas a tener inhibidores que las personas de la raza blanca.

El número de veces que una persona toma tratamiento con factor no afecta su probabilidad
de desarrollar un inhibidor. Algunas personas con hemofilia han desarrollado un inhibidor
después de sólo unas cuantas infusiones. Otras personas nunca desarrollan un inhibidor
aunque usen mucho factor. Asumir que las probabilidades de desarrollar un inhibidor
disminuyen usando menos factor del que corresponde es un error. Si usted no usa suficiente
factor, lo único que conseguirá es aumentar el riesgo a tener daño severo en su cuerpo
como resultado de los sangrados.

Necesidades especiales de la persona que tiene un inhibidor

Algunas veces hay que tomar más pasos para prevenir los sangrados en los niños con
inhibidores. Pueden usar cascos, rodilleras y coderas para protegerse. También podrían
tener que abstenerse de algunas actividades permitidas a la mayoría de los niños con
hemofilia.

El paciente con un inhibidor o los padres de un niño con un inhibidor pueden necesitar
apoyo emocional adicional. El tratamiento de los sangrados en personas que tienen un
inhibidor es frustrante porque puede requerir que se usen varios métodos y también porque
toma bastante tiempo. Si usted tiene un inhibidor o es padre de un niño con inhibidor, debe
mantenerse en contacto estrecho con su CTH. El personal de su HTC le puede dar ambos,
atención médica y apoyo emocional para superar esta complicación de la hemofilia.