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PANCREAS EXOCRINO

Aorta
Vena Cava
Abdominal
inferior Bazo
Cuerpo
del
Páncreas

Cola del Páncreas


Conducto
Pancreático (Islotes de
Langerhans)
Ampolla de
Vater

Duodeno

Cabeza del Páncreas


Páncreas
Glándula anexa al sistema digestivo con doble función: endócrina
(secretan hormonas a la sangre) y exocrina (secretan enzimas y
bicarbonato que llegan al intestino)
PÁNCREAS ENDOCRINO

Constituye el 2 - 3% del parénquima


(islotes de Langerhans) y secreta
hormonas:

Célula beta: Insulina

Célula alfa: Glucagon

Célula delta: Somatostatina

Célula epsilon: Grelina

Célula F ó PP: Polipéptido


pancreático
PÁNCREAS EXOCRINO

Elabora el jugo pancreático que vierte en el duodeno, constituido por


bicarbonato y enzimas digestivas. Está constituido por acinos y ductos.

80% EXOCRINO, 12% CONDUCTOS Y VASOS SANGUÍNEOS


Funciones de los acinos y ductos

ACINOS
 Sintetizan y secretan las enzimas digestivas como precursores
inactivos que hidrolizan todos los componentes de los alimentos
glúcidos, lípidos y proteínas. Si faltan estas enzimas: mala digestión
y mala absorción

DUCTOS
 Secretan H2O, Cl- y CO3H- para neutralizar acidez del quimo,
proteger la mucosa y crear condiciones óptimas para las enzimas por
elevación del pH (pH 6,8)
JUGO PANCREÁTICO

• SECRECIÓN: 1000-1500 ml/día

• COMPOSICIÓN

1) ELECTROLITOS: Es isotónico con el plasma

- aniones: Cl- y CO3H-


- cationes: Na+ y K+

2) PROTEÍNAS:

99% son enzimas hidrolíticas que degradan las


macromoléculas de los alimentos ingeridos
Composición del jugo pancreático en función de la
velocidad de secreción

Se muestra la composición
electrolítica del plasma
como comparación.

El Cl- y CO3H- tienen una


relación inversamente
proporcional. El Na+ y K+
no se modifican con el
aumento de la velocidad de
secreción.
ENZIMAS DEL JUGO PANCREÁTICO
SUSTRATO ENZIMA UNION QUE HIDROLIZA

PROTEINAS PROTEASAS Residuos básicos. Residuos


Endopeptidasas aromáticos. Residuos
hidrofóbicos pequeños
(Tripsina, Quimiotripsina,
Elastasa)
Grupo carboxilo terminal
Exopeptidasas
Grupo carboxilo terminal
(Carboxipeptidasa A,
próximo a residuos básicos
B, Aminopeptidasa)
y grupo amino terminal
H. de C. alfa amilasa Polímeros de glucosa

Lipasa. Fosfolipasa A2 Esteres de triglicéridos.


LIPIDOS Esteres de fofoglicéridos.
(activada por tripsina)
Colesterol esterazas Esteres de lípidos
hidrosolubles y colesterol

NUCLEOTIDASAS
NUCLEOTIDOS Fosfodiéster de
(Ribonucleasa nucleótidos en ARN
y ADN
Deoxiribonucleasa)
Regulación nerviosa de la secreción
pancreática

Se desconoce la real contribución de un reflejo


“entero-pancreático” con la secreción pancreática

● La estimulación vagal o la administración de Acetilcolina


incrementa secreción pancreática enzimática con escaso efectos
sobre CO3H- y H2O.

● Noradrenalina inhibe la secreción pancreática

● Acción secundaria por vasoconstricción de arterias


pancreáticas
REGULACION HORMONAL DE LA SECRECION
DE BICARBONATO PANCREATICO

Ácido del estómago

Intestino Delgado
Secreción de secretina

Secretina en plasma

Páncreas

Secreción de bicarbonato

Bicarbonato en ducto pancreático

Intestino Delgado

Neutraliza acidez intestinal


REGULACION HORMONAL DE LA SECRECION
DE ENZIMAS PANCREATICAS
ácidos grasos y aminoácidos intestinales

Intestino delgado
Secreción de CCK

CCK plasmática

Páncreas
Secreción enzimática

Enzimas pancreáticas ductales

Intestino delgado
Digestión de grasa y proteínas

Ácidos grasos y amino ácidos


Regulación de la secreción pancreática

Regulación Hormonal TGI Regulación por


hormonas pancreáticas
es la predominante

 SECRETINA  INSULINA
- actúa sobre células de conductos aumenta síntesis y secreción
- produce una secreción rica en CO3Hˉ de amilasa, potencia a CCK
y agua pero pobre en enzimas

 COLECISTOQUININA  GLUCAGON
- actúa sobre células acinares inhibe la secreción enzimática
- factor más importante para la
actividad pancréatica
 SOMATOSTATINA
 POLIPEPTIDO VASOACTIVO inhibe la secreción de CO3Hˉ
y agua
INTESTINAL (VIP) y GASTRINA
- actúan en forma similar a secretina
(bicarbonato y agua)
SECRECION PANCREATICA
CARACTERISTICAS
FASE VOLUMEN TOTAL ENZIMAS CAUSAS

BASAL CO3H- 2 -3% 10 – 15 % Desconocida

CEFALICA
iniciada por
+ Acetilcolina (vago)
Aroma, Sabor,
10 – 15 % 25 %
Masticación y - Atropina y vagotomía
deglución del
alimento

GASTRICA
Bolo alimenticio + Vago - Gastrina
ingresa en 10 – 15 % 25 %
estómago

INTESTINAL + Quimo ácido libera


secretina (acción ductal)
Quimo ingresa a
intestino 70 – 80 % 40 – 50 %
+ Productos de digestión
proteica y lipídica libera
CCK (acción acinar)

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