Servicios Amigables

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Módulo de participación juvenil en la oferta de servicios de salud para adolescentes y jóvenes
Proyecto en Salud Sexual y Reproductiva



© Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, ICBF © Organización Internacional para las Migraciones, OIM.
Directora General Jefe de Misión

Elvira Forero Hernández José Ángel Oropeza
Directora Técnica Jefe de Misión Adjunto

Martha Liliana Huertas Moreno Christopher Gascon
Subdirectora de Intervenciones Directas Director de Programas

Ingrid Rusinque Osorio Fernando Calado
Grupo Haz Paz Oficial de Enlace

Sandra Zulima Castañeda P.
Equipo Técnico ICBF
Mery Garcia Celis Equipo Técnico OIM
Leonardo Castro Sonia Campos
Andrea Matías Mendoza Carlos González
Leidy Higidio
Astrid Lara
Inés Mayorga
Franklyn Prieto
Jonathan Schweiger
Unidad de Prensa e Información Pública OIM
Investigación y Contenidos
Franklyn Prieto. Especialista salud. Proyecto Vive Tus Derechos.
Coordinación Editorial
Jefe Oficina de Comunicaciones y Atención al Ciudadano del ICBF
Henry Matallana Torres
Diseño gráfico, ilustración e impresión

Códice Ltda.
ISBN 978-958-8469-12-6
Primera Edición diciembre 2008

Bogotá, Colombia.
Esta publicación es producto del Convenio No. 006 de 2007 suscrito entre
el ICBF y OIM. Los contenidos son responsabilidad de las entidades
antes mencionadas.
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

Avenida carrera 68 No° 64c-75 Sede Nacional
PBX 4377630 Bogotá
Línea gratuita nacional 01 8000 91 8080
www.icbf.gov.co

Contenido
Introducción 6
Contexto: Instantáneas para motivarse 9
Algunas visiones de nosotros los funcionarios 9
Algunas situaciones de nosotros los jóvenes 11
¿Cómo usar este documento? 14
Notas adicionales para los agentes comunitarios del ICBF 18
Etapa 1: Identificación de jóvenes líderes e información sobre los servicios amigables en salud 20
Tema a tratar 20
¿De qué hablaremos hoy? 20
¿Qué lograremos con esta etapa? 21
¿Cómo lo podemos hacer? 22
¿Cómo nos sentimos con el proceso? 27
Actividad adicional 28
Etapa 2 Sensibilización a los funcionarios municipales 29
Tema a tratar 29
Etapa 3 : Análisis de los servicios de salud para jóvenes 33
Tema a tratar 33
¿Qué lograremos en esta etapa? 34
Etapa 4: Percepción de los jóvenes y los funcionarios sobre los servicios de salud 38
Tema a tratar 38
Consejos para los jóvenes que trabajan con adultos 41
Consejos para adultos que trabajan con jóvenes 42
¿Cómo nos sentimos en el proceso? 45
Etapa 5: Identificación de oferta de servicios de salud 48
Tema a tratar 48
Actividad complementaria 51
Bibliografía recomendada 52
Anexo A: Acta de Reunión 54
Anexo B Guía de oferta de servicios 55
Vive Tus Derechos porque conoces tu carnet de salud 55
Vive Tus Derechos en los servicios amigables 57
Planificación Familiar 59
Anticoncepción de Emergencia 59
Control prenatal y atención del parto. 60
Asesoría para prueba de VIH 61
Atención de la violencia intrafamiliar 62
Atención de la violencia y abuso sexual 62
Atención de las infecciones de transmisión sexual 64
Vive Tus Derechos: previene otras situaciones 64
La trata de personas 65
Deberes en el marco del ejercicio responsable y autónomo de la sexualidad 68
Anexo C Instrumento de análisis del servicio de salud sexual y reproductiva a partir de los componentes de un
servicio amigable para jóvenes 69
I. Identificación 69
Anexo D 79

Introducción
El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar en el marco de la implementa-

ción de la Política Nacional de Construcción de Paz y Convivencia Familiar
Haz Paz, realizó el convenio CM-066 con la Organización Internacional para
las Migraciones “Fortalecimiento de las acciones de prevención y atención en
salud sexual y reproductiva para niños y niñas, adolescentes y jóvenes benefi-
ciarios del Sistema Nacional de Bienestar Familiar”, Vive Tus Derechos, cuyo
objetivo fue “Diseñar e incorporar una estrategia para la disminución de la
vulnerabilidad frente a salud sexual y reproductiva con énfasis en embarazos
tempranos y VIH/SIDA, en niños y niñas, adolescentes y jóvenes beneficiarios
de los programas de protección integral a la infancia a través de la incorpora-
ción de un componente de salud sexual y reproductiva en los programas: Ho-
gares FAMI y Clubes juveniles del Instituto Colombiano de Bienestar familiar,
ICBF”.
El Convenio logró el fortalecimiento de los programas y dio continuidad a las

estrategias adelantadas con el Proyecto del Fondo Mundial en su proceso de
atención a los jóvenes. El proyecto contempló la implementación de emprendi-
mientos juveniles, la transferencia de tecnología de educación en salud sexual
y reproductiva a los funcionarios y líderes de la comunidad responsables de
la ejecución de los programas del ICBF y la promoción de los servicios amiga-
bles en salud.
Entre los componentes desarrollados en Haz Paz está la Prevención y Promo-

ción de Factores Protectores, en especial la línea que busca fortalecer los fac-
tores protectores mediante la ampliación de la participación social y los espa-
cios de diálogo, a través de estrategias de control social y apoyo comunitario.
En este ámbito, ICBF fortalece su programa de Clubes Pre-juveniles y Juve-

niles, escenarios orientados a mejorar las condiciones de incorporación de
los niños, adolescentes y jóvenes a la vida social, a fortalecer su papel como
actores decisivos y garantizar su participación activa en desarrollo humano,
enfatizando en la consolidación progresiva de competencias sociales, compe-
tencias ciudadanas, competencias pre laborales y pre-vocacionales1.
1 ICBF. Lineamientos Técnicos. Clubes Juveniles y Pre-Juveniles. Bogotá, D.C.: ICBF, 2008 (junio)
6

Los clubes pre-juveniles y juveniles se han convertido en oportunida-

des para el ejercicio de los derechos… en escenarios de encuentro que
favorecen el desarrollo personal, de competencias, la socialización y la
proyección en sus comunidades y municipios, y es a través del encuentro,
el reconocimiento mutuo, la construcción de valores, la participación en
proyectos grupales y de emprendimiento, proyectos a favor de sí mismos
(proyecto de vida), que incluyen a sus familias, los pares y las comunida-
des en las que viven, donde los jóvenes tejen sus historias.
Simultáneamente emergen una serie de planteamientos desde la sociedad por

el inicio temprano de las relaciones sexuales en los adolescentes y jóvenes, el
embarazo inesperado en adolescentes, el aporte de los jóvenes a las tasas de
morbilidad materna y perinatal y el incremento de los casos de infecciones de
transmisión sexual y Sida. Por esta razón, y como parte de la respuesta a partir
de la experiencia del Proyecto del Fondo Mundial en Colombia desarrollado por
OIM, el Ministerio de la Protección Social, con el apoyo de UNFPA, desarrolla
durante el 2007 un modelo de gestión para la implementación de Servicios Ami-
gables en Salud para Adolescentes y Jóvenes, que incorpora en la formulación
del Plan de Intervenciones Colectivas en Salud Pública 2008-2011.
En el 2006, el ICBF, con el apoyo de la Unión Europea y la Universidad Nacional

de Colombia, propone un Modelo de Gestión para la Garantía de los Derechos
Sexuales y Reproductivos de Niños, Niñas, Adolescentes y Jóvenes denomi-
nado Modeser, que está circunscrito y articulado en los Servicios Amigables de
Salud para Adolescentes y Jóvenes.
Ambas propuestas consideran la participación de los jóvenes

para el desarrollo de los Servicios Amigables como esencial.
En el caso de la propuesta del Ministerio con un fortaleci-
miento de la capacidad institucional, y en el caso del ICBF,
de las redes comunitarias y la participación para la
consolidación de la demanda.
El proyecto Vive Tus Derechos del ICBF,

desarrollado por la Organización Interna-
cional para las Migraciones, es una
propuesta que integra la educación
en salud sexual y reproductiva
con enfoque en habilidades
para la vida, el apoyo a em-
7

prendimientos económicos o socioculturales y la promoción de la participa-

ción juvenil en la implementación de los servicios amigables. Para este último,
recoge la experiencia en el desarrollo de estas dos propuestas y considera
como escenario inicial a los Clubes Juveniles y Pre-juveniles, facilitando la
participación juvenil en la formulación de las políticas de salud para jóvenes,
entre ellas, los Servicios Amigables.
Este documento pretende brindar herramientas graduales para fortale-

cer la implementación del componente de participación juvenil en la im-
plementación de los Servicios Amigables en Salud para Adolescentes y
Jóvenes, como parte de los logros de la Política de Haz Paz y su incorpo-
ración en las agendas de trabajo de los agentes comunitarios de ICBF.
Esta gradualidad se desarrolla en cada una de las etapas formuladas de forma

secuencial. Inicialmente, las actividades están dirigidas a mejorar el nivel de
información sobre las políticas de salud para adolescentes y jóvenes de las
organizaciones juveniles y a la sensibilización de autoridades y funcionarios
municipales de diferentes instituciones. Posteriormente, establece los contac-
tos entre jóvenes y funcionarios para el análisis de los servicios existentes y
para el planteamiento de alianzas que permitan la apropiación del proceso y su
sostenibilidad.
Al final, permite que los jóvenes participen

en la implementación o reconozcan la ofer-
ta institucional de servicios dirigidos a ellos
y promuevan su divulgación. El mecanismo
principal que se utilizará es la promoción de
alianzas entre los líderes juveniles y los sec-
tores de salud, protección y juventud.
Las etapas propuestas pueden ser lideradas

por facilitadores (funcionarios, líderes juve-
niles, agentes comunitarios -tipo animado-
res de Clubes Juveniles o Pre-juveniles y
madres FAMI) o por el Consejo Municipal de
Juventud. Su desarrollo depende mucho del in-
terés político de las autoridades, del ejercicio de
ciudadanía y de los derechos de los jóvenes, pero
requiere la comprensión de que es un proceso que ne-
cesita tiempo, paciencia, recursos y talento; lo que hace que sus
resultados sean igualmente progresivos.
8

Contexto:
Instantáneas para motivarse
Antes de empezar las etapas, miremos algunas cosas que pensamos
como funcionarios o como jóvenes, y algunas herramientas de las políti-
cas que nos pueden dar el contexto.
Los testimonios que a continuación presentamos fueron recopilados en

publicaciones sobre el tema.
Algunas visiones de nosotros los funcionarios
Miremos algunos testimonios de funcionarios de instituciones de salud y direc-

ciones locales de salud2:
Los adolescentes, digamos “pobres” entre comillas, que son la mayoría

de la población… diría que son muy aparte de la sociedad, no pertenecen
a nada, no son nadie, nadie se apersona de ellos. Se les trabaja como en
los temas taquilleros, que son todas las prevenciones. Los taquilleros de
los colegios, que son de prevención de la sexualidad desmedida, preven-
ción de la drogadicción… lo típico… pero nadie como que le mete mucha
fuerza al asunto realmente. Entonces pues no sé, un diagnóstico es que
primero ellos ni siquiera saben de dónde vienen, ni para donde van.
No tenemos la cultura de asistir a una consulta de promoción y preven-

ción, y mucho menos lo van a tener ellos. Hay muchas barreras para que
ellos no vayan, están la parte cultural. La estigmatización, los chicos no
van a acudir a una consulta de planificación familiar, porque es en el hos-
pital del pueblo donde no está enfocada la atención a lo que realmente se
necesita.
3. Barrios M, Góngora A, Suárez CJ. ¿Derechos Deshechos? Modelo de Gestión para la garantía de los derechos
sexuales y reproductivos de niños, niñas, adolescentes y jóvenes. Bogotá, D.C.: Universidad Nacional de Colombia,
2006.
9

Al joven le gusta que cuando se le va a brindar la atención, se le dé opor-

tunamente, a ellos casi no les gusta esperar, ellos no son muy pacientes.
La otra barrera es que ellos van cuando sienten la necesidad.
Este grupo etario de población es más renuente a acudir a los servicios

de salud, pues tienen la visión errada acerca de su estado de salud y no
toman en cuenta la educación en promoción de la salud y prevención de
la enfermedad. Ellos creen, incluso sus padres, que son sanos por ser
jóvenes, su inmunidad está bien, pues no tienen de qué enfermarse.
He tenido la oportunidad de hacer demanda inducida telefónica… Uno

los llama, los invita… pero los padres dicen que los hijos están en el co-
legio. De las niñas de 15 o 16 años, la mamá está segura que no han
iniciado su vida sexual activa, y le parece un escándalo que asista a un
taller de este tipo.
Si la meta está bajita nos vamos para los colegios. Tenemos equipos
extramurales que están conformados por… Nosotros mes a mes estamos
evaluando todos los programas de promoción y prevención… Entonces re-
planteamos estrategias y decidimos la población que hay que intervenir en
el mes ¿Cuáles son los adolescentes? ¿Para dónde nos vamos a ir?…
Ellos tienen unos estilos de vida que muchas veces van de acuerdo a la
moda, entonces la moda en el adolescente dice que uno tiene que fumar
y uno es el más verraco y las más supermujer si lo hace. No separan eso,
aunque tienen el conocimiento que fumar es malo, tomar es malo, meter
droga es malo, pero tener sexo con cualquier persona en cualquier mo-
mento es peor… pero la moda. Estar en un grupo es más importante que
tener en cuenta la salud.
10

Algunas situaciones de nosotros los jóvenes

Ahora, miremos algunos testimonios de los y las jóvenes3:
A los 15 años tuve mi primera relación sexual… lo hicimos en la casa de

él. Me sentí mal, yo nunca me protejo ni trato de conseguir los preservati-
vos, porque mi pareja es estable. Si padeciera de alguna enfermedad iría
al médico, me mandaría hacer controles para ello.
-¿En las instituciones le hablan sobre salud sexual y reproductiva?

-Ah, sí, ayer tratamos ese tema.
-¿Qué experiencias le han dejado estos talleres?
-No, ninguna.
-¿No le han enseñado cosas?
-No, casi no.
¿Tú sabes qué cuidados debe tener una mujer cuando está en emba-
razo?
No hacer fuerza… no correr… no caminar tanto.
En el hospital del municipio, el programa de prevención puede ser

bueno pero los funcionarios, algunos son muy negligentes y hasta grose-
ros con los pacientes.
La educación que tengo es que en algunos centros de salud dicen que

se acabaron las inyecciones de planificación y uno para no interrumpir el
tratamiento nos toca comprarlas y son muy caras y a veces no tenemos
la plata y por eso tenemos muchos accidentes de embarazos no desea-
dos y por fuera las inyecciones son a 14.000, así no podemos.
3 Barrios M, Góngora A, Suárez CJ. ¿Derechos Deshechos? Modelo de Gestión para la garantía de los derechos
2006.
11

Sugiero que haya un centro de salud que se nos facilite acudir y se nos
brinden todos los servicios y rápido.
Si uno tiene miedo a hacer el amor y quiere hacerlo ¿Qué podemos

hacer?
La verdad, a muchos jóvenes de mi edad nos encantaría hacernos la

prueba de VIH pero es demasiado cara. Los centros de salud deberían
obsequiarla.
Les quiero decir a todos esos jóvenes y jovencitas inexpertos que pri-
mero consulten sobre el tema y no actúen sin pensar. Aunque ya tuve
relaciones sexuales, primero me informé un poco.
... Mis problemas se los conté a un psicólogo y no me dijo nada acerca

de lo que le dije... no más quiso escuchar y yá.
Algunos enunciados de la política

En las diferentes políticas nacionales se encuentran los siguientes postulados:
Constitución Política Nacional

El adolescente tiene derecho a la protección y a la formación integral. El Esta-
do y la sociedad garantizan la participación activa de los jóvenes en los
organismos públicos y privados que tengan a cargo la
protección, educación y progreso de la juventud.
Código de la Infancia y la Adolescencia

Garantizar el acceso gratuito de los adolescentes a los servicios es-
pecializados de salud sexual y reproductiva.
Desarrollar programas para la prevención del embarazo no deseado y la

protección especializada y apoyo prioritario a las madres adolescentes.
12

Módulo de participacion juvenil en la oferta de servicios de salud para adolescentes y jóvenes
Ley de Juventud
El Estado garantizará progresivamente
el acceso de los jóvenes a los servicios
de salud integral.
Política Nacional de Juventud

2005-2015
Profundizar la democracia participati-
va es una prioridad esencial del país para
avanzar en gobernabilidad, eficacia en la ges-
tión pública, sentido de pertenencia y movilización de
recursos disponibles en los diversos niveles. Esta am-
pliación de la democracia requiere que se remuevan los obs-
táculos que restringen la participación en los asuntos públicos de todos los
grupos sociales, entre ellos los jóvenes, a través de los múltiples canales
existentes para ese fin.
Consejos de Juventud
Establecer estrategias y procedimientos para que los jóvenes participen en el
diseño de políticas, planes, programas y proyectos de desarrollo dirigidos a la
juventud, y ejercer veeduría en la ejecución de los mismos.
Plan Nacional de Salud Pública

Implementar el modelo de servicios amigables para atención en salud sexual y
reproductiva para los adolescentes, con énfasis en consejería, oferta anticon-
ceptiva de emergencia y de métodos modernos.
Reflexionemos
Si los funcionarios y los jóvenes, con base en las políticas, necesitan

resolver sus necesidades…. ¿No es mejor que trabajemos juntos y no
cada uno por nuestro lado?
13

¿Cómo usar este documento?
Arranquemos de dos verbos claves:
Participar
Trabajar
Participar lo entenderemos como un proceso gradual e integral de informa-

ción, formación, construcción de ciudadanía, generación de encuentros entre
nosotros o con los otros, y de posibilidades de desarrollo. Participar lo pensa-
remos también como ser protagonistas.
Trabajar juntos tendrá el significado de establecer metas conjuntas, de es-

cucharnos, de poner cada uno lo que tiene a su alcance, de entender al otro,
de apropiarnos de lo que construimos juntos.
Es importante pensar en la población joven como socia activa en la

tarea de fortalecer los servicios amigables. Cuando se involucran en esta
actividad, aprenden y ganan confianza. Esto les ayuda a asumir respon-
sabilidades y tomar decisiones informadas.
Metodología general
En este documento son propuestas una serie de etapas que pueden conducir
a fortalecer la participación juvenil en el desarrollo del componente del Servi-
cios Amigables para Adolescentes y Jóvenes, y al reconocimiento de la oferta
municipal en salud.
Todo el proceso requiere de la asignación de un coordinador líder, que

podría ser un funcionario del ICBF, un consejero de juventud (o todo el
Consejo), un líder juvenil o un agente comunitario (animador, educador,
madre FAMI) reconocido como líder en la comunidad.
Otra opción es promover que los líderes de las organizaciones juveniles, los
14

Consejos Municipales de Juventud, las Mesas de Juventud de los Consejos

de Política Social (en algunos casos, las Mesas de Salud Sexual y Repro-
ductiva o de Niñez, Infancia y Adolescencia) o las Oficinas de Juventud, sean
quienes coordinen el proceso.
Al inicio de las etapas, el coordinador puede ser un funcionario y, a

medida que se avanza, esta coordinación puede pasar a un o una líder
juvenil.
Las etapas son realizadas en dos niveles: en el primero, con los líderes (fa-
cilitadores) y funcionarios, y en el segundo, con los beneficiarios de Clubes
Juveniles y Pre-juveniles, Hogares FAMI. El primer nivel es un requisito para
realizar el segundo.
El coordinador tendrá la responsabilidad y el compromiso de las actividades

del primer nivel y el facilitador, las del segundo nivel. Para algunas actividades,
el coordinador podrá ser el facilitador de los facilitadores.
El facilitador será aquella persona capaz de disponer, organizar y propiciar una

serie de mecanismos para el aprendizaje, asumiendo que tiene experiencia y
conocimiento en el desarrollo de actividades con jóvenes. En el caso de esta
propuesta, todos los agentes comunitarios serán considerados facilitadores
para sus beneficiarios.
15

La guía está compuesta por cinco (5) etapas, cada una de las cuales se divide
en las siguientes partes:
Etapa y tema a tratar. El tema a tratar será enunciado como un objetivo.
¿De qué hablaremos hoy? En esta sección, el facilitador encuentra una

introducción sobre el tema, que podrá utilizar al comienzo de cada etapa.
¿Cómo lo podemos hacer? Tiene la secuencia de actividades para cada

etapa, que hemos denominado pasos. Al inicio de cada paso se indica
cuál es el nivel del público al cual se dirige cada uno. Algunos pasos con-
tendrán una sección denominada ¿Cómo nos sentimos con el proceso?
En esta parte se evidenciará si se logró el objetivo de la etapa y su
percepción sobre la actividad.
Actividades complementarias que permitirán reforzar los procesos

desarrollados.
Algunas etapas fueron creadas en el marco del proyecto Vive tus Derechos y
otras fueron adaptadas de experiencias o modelos teóricos considerados exito-
sos y que puedes consultar en la bibliografía recomendada al final de este texto.
Las etapas tienen una secuencia que permitiría cumplir gradualmente con la
participación. Recomendamos que quienes lideran el proceso lean las cinco
etapas propuestas y realicen un pequeño cronograma, que cambiará a me-
dida que se desarrollan las etapas, según la disponibilidad de tiempo de los
jóvenes y funcionarios convocados, especialmente para las Etapas 1, 2 y 3.
Para todos los casos es necesario que el coordinador o el facilitador destine

un tiempo de trabajo individual para la preparación de los contenidos del taller,
lo cual incluye la revisión y consulta de otros materiales disponibles física-
mente o en la internet, la adaptación y preparación del material y la reflexión
acerca de sus ideas frente a la temática que va a tratar.
Para el desarrollo de los talleres son recomendables espacios tranquilos que

favorezcan la concentración y garanticen la confidencialidad para los partici-
pantes. Es útil establecer acuerdos con los participantes sobre horarios, fe-
chas de encuentro y otros compromisos que el grupo establezca conjunta-
mente para el desarrollo del proceso. Por ejemplo, un acuerdo para establecer
16

la manera como cada participante realiza su registro de aprendizaje en un

diario, un libro, una agenda, entre otros.
Para el registro de las principales conclusiones y compromisos se sugiere un
acta de reunión (Anexo A). Esta información es valiosa porque sirve de sopor-
te para las adaptaciones locales.
El proceso se alimenta de las inquietudes surgidas durante su desarrollo.

Cuando se generen inquietudes que el facilitador ó el grupo no resuelva, se
recomienda promover la búsqueda de la información para que todos se invo-
lucren en la construcción colectiva del conocimiento, también pueden solicitar
apoyo a los funcionarios de los servicios de salud, de las Oficinas de Juventud,
de los Consejos Municipales de Juventud o del Centro Zonal.
Recuerden que tendremos dos niveles: uno con los líderes y

funcionarios y otro, un proceso de réplica a los beneficiarios.
En síntesis, la ruta es:
Primero: informamos a los y las adolescentes y jóvenes líderes (etapa 1).
Segundo: informamos y sensibilizamos a los funcionarios claves (etapa 2).
Tercero: nos reunimos jóvenes y adultos para establecer qué existe y qué
17

queremos de los servicios amigables en salud para adolescentes y jóvenes

(etapa 3).
Cuarta: reflexionamos sobre cómo se accede a los servicios de salud y nos

unimos para mejorar la situación (etapa 4).
Quinta: reconocemos la oferta municipal de servicios de salud para jóvenes

(etapa 5).
El desarrollo de la ruta permitirá consolidar la alianza para la implemen-

tación o fortalecimiento de los servicios amigables en salud para adoles-
centes y jóvenes. La ruta puede ser integrada en las actividades de las
Redes de Juventud y de la Red Social de Apoyo.
Notas adicionales para los agentes

comunitarios del ICBF
En el caso de los animadores de Clubes Juveniles y Pre-juveniles, las etapas
de este documento pueden ser incluidas en sus agendas de trabajo, participan-
do en las actividades del nivel uno y realizando con sus beneficiarios las activi-
dades del nivel dos. Esto les permitirá cumplir con las siguientes funciones4:
Realizar actividades de formación en derechos humanos, habilidades para la

vida y emprendimiento social.
Los beneficiarios de los clubes conocen las políticas en salud dirigidas a
adolescentes y jóvenes.
Apoyar, asesorar y acompañar la consolidación de las organizaciones de
niños, niñas, adolescentes y jóvenes.
El animador puede fortalecer la participación de sus clubes en la implemen-
tación de los servicios amigables en salud y en la implementación de las
políticas.
Informar a los niños, niñas, adolescentes y jóvenes, acerca de la oferta ins-
titucional existente y acompañarlos para el acceso a los servicios de educa-
ción y protección social.
Los jóvenes y adolescentes beneficiarios de los clubes juveniles y pre-juve-
niles reconocen la oferta institucional en salud.
2006.
18

Las madres FAMI realizan actividades de promoción y prevención de la ga-

rantía de derechos de los niños niñas y adolescentes, la oferta de servicios
institucionales y sus rutas de atención5,6 . Las etapas de esta guía apoyan el
reconocimiento de la oferta de servicios institucionales y la promoción del re-
conocimiento de los derechos de los adolescentes y jóvenes, particularmente
con las actividades identificadas de nivel 2 (réplicas), que pueden realizar con
sus beneficiarios. Igualmente pueden participar en las actividades del nivel 1.
Este material se complementa con los siguientes documentos que hacen parte
de esta caja de herramientas para agentes comunitarios:
Educación en Salud Sexual y Reproductiva con Enfoque de

Habilidades para la Vida.
Unidad No. 5 Derechos Humanos Sexuales y Reproductivos.

Unidad No. 9 Compromiso frente a la violencia sexual.
Módulo de trabajo en emprendimientos juveniles
Ahora te invitamos a recorrer el camino para construir la participación.
5 ICBF. Lineamientos Técnicos. Hogares Fami. Bogotá, D.C.: ICBF, 2008 (junio).
6 ICBF. Lineamientos Técnicos. Vivienda con Bienestar – Bogotá, D.C.: ICBF, 2008 (junio).
19

Etapa 1
Identificación de jóvenes
líderes e información sobre los
servicios amigables en salud
Tema a tratar:
Identificación de los adolescentes y jóvenes líderes del municipio e informa-

ción sobre el desarrollo de los servicios de salud dirigidos a ellos y ellas.
¿De qué hablaremos hoy?
El trabajo en la implementación de los servicios amigables para adolescentes y

jóvenes requiere que los y las jóvenes reconozcan sus derechos en salud sexual
y reproductiva y en especial, los derechos y deberes en el sistema de salud.
Los y las jóvenes requieren información sobre:
1. La organización del sistema de salud colombiano.

2. La consulta de detección de alteraciones del adolescente, el joven y el
adulto joven.
3. Los servicios amigables para jóvenes.
Las generalidades de esta información las encontrarás al inicio del Anexo B.
Este reconocimiento permitiría que se apropien de la situación y participen en

la construcción de soluciones para el acceso y el mercadeo de los servicios de
salud para adolescentes y jóvenes.
20

La participación es condición esencial para que los jóvenes sean actores de su

proceso de desarrollo, para que ejerzan la convivencia, el diálogo y la solidaridad
y para que, como cuerpo social y como interlocutores del Estado, puedan proyec-
tar su capacidad renovadora en la cultura y en el desarrollo del país8.
En este proceso es indispensable que la información llegue a quienes son

considerados como líderes en su comunidad, que pertenezcan a las mayorías
y también aquellos quienes representan a las minorías.
¿Qué lograremos con esta etapa?
Productos a corto plazo
• Diagnóstico de líderes adolescentes y juveniles así como de las organizacio-

nes juveniles o comunitarias.
• Los y las adolescentes y jóvenes líderes reconocen las políticas de salud

dirigidas a los jóvenes.
• Los y las adolescentes y jóvenes líderes identifican como actúan cuando

participan en los procesos del sector salud.
• Los y las adolescentes y jóvenes líderes identifican cómo participan en las

políticas que tienen que ver con su salud.
• Establecimiento de una comisión de jóvenes para la interacción con el

municipio.
Productos a mediano y largo plazo
• Los adolescentes y jóvenes participan en la ejecución de proyectos que faci-

litan el acceso a los servicios amigables en salud.
• El Consejo Municipal de Juventud asume el liderazgo de la participación ju-

venil en la implementación de los servicios amigables en salud.
7 Presidencia de la República de Colombia. Ley 375 de julio 4 de 1997. Por la cual se crea la Ley de la Juventud y
se dictan otras disposiciones.
21

• Los agentes comunitarios de Clubes Juveniles, los Clubes Pre-juveniles y los

Hogares Fami, identifican las políticas y las divulgan a sus beneficiarios.
• Movilización de las redes de jóvenes o redes sociales constituidas en el

municipio.
• Los líderes se convierten en educadores de pares en este tema.
¿Cómo lo podemos hacer?
Paso 1. Identificación de adolescentes y jóvenes líderes.

Nivel 1. Coordinación con el apoyo de los agentes comunitarios.
En cada uno de los municipios se establece cuáles son los líderes reconoci-
dos en los diferentes grupos:
Los que pertenezcan a instituciones o instancias gubernamentales compues-

tas por jóvenes.
Consejo Municipal de Juventud
Es un organismo colegiado de carácter social, autónomo en el ejercicio de sus

competencias y funciones e integrantes del Sistema Nacional de Juventud8.
En el recuadro puedes ver las funciones de este Consejo.
- Es el puente entre los y las jóvenes con la administración y las entida-

des públicas para los temas concernientes a la juventud.
- Proponer planes y programas necesarios a las autoridades.
- Establecer mecanismos de participación de los jóvenes para el diseño de
los planes de desarrollo.
- Dinamizar la promoción, formación integral y participación de la juventud.
- Elegir representantes ante otras instancias de participación juvenil.
Este Consejo está conformado por 5 a 15 jóvenes entre 14 y 26 años, de los

cuales el 60% son elegidos por votación popular y 40% de las organizaciones
juveniles.
Si en el municipio funciona el Consejo, los consejeros podrían ser los mejores
8 Presidencia de la República de Colombia. Decreto 089 de febrero 2 de 2000. Por el cual se reglamenta la
organización y el funcionamiento de los consejos de juventud y se dictan otras disposiciones.
22

representantes de los y las jóvenes, pero se requiere de la inclusión de otros

jóvenes líderes que no participaron en los procesos de conformación de este
Consejo.
En algunos municipios no hay Consejo Municipal de Juventud pero si hay repre-

sentación de los jóvenes en los Consejos Territoriales de Planeación o en los
Consejos de Política Social, que pueden ser representantes de la población.
Redes de jóvenes o de juventud
En algunos municipios existen redes de jóvenes, cuyos líderes podrían parti-

cipar en el proceso.
Redes sociales
Diferentes proyectos del gobierno 2006-2010 han establecido la estrategia de

desarrollo de redes con la participación juvenil para la respuesta a los Objeti-
vos del Milenio o de la Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Para
este periodo se han conformado las Redes Constructoras de Paz (Red Social
de Apoyo) y Red Juntos. Los jóvenes que participan en estas redes pueden
hacer parte de este proceso.
23

Clubes pre-juveniles y juveniles
Los agentes comunitarios de los Clubes Juveniles y Pre-juveniles pueden ser

entendidos como líderes en sus comunidades, incluso algunos de sus bene-
ficiarios.
Los que pertenezcan a agrupaciones juveniles
Un grupo o agrupación juvenil es el que se encuentra constituido en

su mayoría por jóvenes y cuyo funcionamiento obedezca a reglamentos o
estatutos legalmente aprobados por sus miembros.
En el municipio hay agrupaciones de jóvenes en diferentes campos: los cul-

turales, como grupos de danzas, teatro, música, etc.; los deportivos, como
clubes, equipos o asociaciones de cualquier deporte (incluyendo deportes ex-
tremos); los sociales, con objetivos como la recuperación ambiental, de soli-
daridad, de prevención; comités de juventud de partidos políticos; las asocia-
ciones productivas económicamente; etc.
Asegurar que todos los jóvenes estén representados
Hay grupos o sub-poblaciones que deben estar representadas en el proceso:

- Los hombres.
- Las mujeres.
- Los más jóvenes.
- Los menos jóvenes.
- Los estudiantes de las Instituciones Educativas (personeros
estudiantiles).
- Los estudiantes de otras instituciones educativas universitarias o técni-
cas (representantes estudiantiles).
- Quienes no están estudiando porque trabajan o están en servicio obli-
gatorio (Policía o Fuerzas Militares).
- Quienes están unidos o tienen familia.
- Jóvenes procedentes de la zona rural y de centros poblados diferentes
a la cabecera municipal.
- Jóvenes en situación de desplazamiento.
- Representante de juntas de acción o consejos comunales.
24

… Que las minorías estén representadas.

- Afro-colombianos.
- Indígenas.
- Raizales.
- Rom (gitanos).
- Quienes tienen una condición de salud especial o discapacidad.
- Mujeres embarazadas.
- Representantes de colectivos de lesbianas, gays, transexuales, bisexuales
y homosexuales.
- Personas viviendo con VIH.
- Menores desvinculados del conflicto.
Algunos líderes juveniles pueden cumplir con varias de las características

mencionadas y serían en alguna medida mejores representantes de los y
las jóvenes.
Este paso funciona como una bola de nieve. El coordinador identifica e infor-
ma a unos primeros líderes y a los animadores de los clubes, que posterior-
mente realizan la misma actividad con otros líderes.
El coordinador registra la información de los líderes, jóvenes y proyectos de-

tectados. Esta búsqueda requiere indagar con todos los líderes, con discipli-
na, paciencia y tiempo.
Paso 2. Reuniones con líderes

En las reuniones con cada uno de los líderes y/o con el Consejo Municipal de
Juventud, se brinda información sobre los tres temas antes planteados (siste-
ma de salud, consulta del joven y servicios amigables en salud). Se insiste a
los líderes identificados sobre la necesidad de participar en las restantes acti-
vidades y se les invita a informar a otros jóvenes líderes sobre estos temas.
25

Los jóvenes identificados como aquellos que sugieren estos, son invitados
al Paso 3 y posteriormente a la Etapa 3 que es descrita en su aparte corres-
pondiente.
Paso 3. Juego de roles sobre reuniones con jóvenes

Nivel 2. Réplica de los agentes a sus beneficiarios.
Este es un juego en el cual cada uno de los participantes desempeñará un pa-

pel. En tarjetas escriba los siguientes papeles a desarrollar por los jóvenes:
1. Moderador adulto.
2.Joven madre adolescente.
3. Joven personero estudiantil.
4. Joven consejero de juventud.
5. Joven de una agrupación sociocultural.
6. Joven de una agrupación productiva.
7. Joven de una agrupación deportiva.
8. Joven apático.
9. Joven criticón.
10. Joven desubicado.
11. Joven político.
12. Joven representante de la JAC.
13. Joven líder gay.
14. Joven con VIH.
15. Joven trabajador.
16. Joven indígena o afro.
17. Joven madre adolescente gestante o
lactante.
En la tarjeta del moderador escriba el si-

guiente guión:
26

Moderador adulto
¿Qué se hace en el tema y qué logros se han obtenido?
¿Cómo hemos participado como jóvenes?
¿Cuáles cosas se han hecho y funcionan y por qué si funcionan?
¿Cuáles cosas se han hecho y no funcionan y por qué no las
debemos hacer?
¿Cuál es nuestra propuesta?
¿A qué nos comprometemos?
Asigne un papel a cada uno de los jóvenes participantes, tratando de no ubi-

carles como tales, es decir, si es un joven político no asignarle el papel de
joven político.
Una vez asignado el papel, pongamos uno de los siguientes temas a discusión:
1. ¿Cómo prevenir el embarazo en adolescentes?

2. ¿Cómo hacer para que los jóvenes acceden a los servicios de salud?
3. ¿Cómo ofrecer la prueba de VIH a los y las jóvenes?
¿Cómo nos sentimos con el proceso?
El coordinador tomará apuntes sobre las respuestas de cada uno de los parti-
cipantes y establecerá las conclusiones. En estas conclusiones trate de insistir
en los siguientes puntos:
1. Los jóvenes tienen el derecho a participar en la construcción de pla-

nes, programas y estrategias que los involucre.
2. Los jóvenes tienen el deber de aportar su nivel de organización, la comu-
nicación con los otros y la difusión de los derechos entre otros jóvenes.
Finalmente el coordinador solicita a los participantes que mencionen por qué

actuaron de la forma como lo hicieron durante el juego. Trate de identificar con
ellos cuáles son las actitudes que perciben de esos otros (sus papeles).
27

En consenso con los jóvenes seleccionen a quienes participarán en la activi-

dad con los funcionarios municipales (Etapa 3). Durante la actividad determine
con los jóvenes la posibilidad que los consejeros de juventud, los animadores
juveniles y los líderes de las minorías, sean quienes los representen.
Actividad adicional
Invite a los líderes identificados a que busquen más información sobre sus
derechos en el sistema de salud en las Alcaldías, las Direcciones Locales
de Salud, las Redes Sociales de Apoyo, las Empresas Sociales del Estado,
los Centros de Salud, las Oficinas de Juventud, el ICBF, en las bibliotecas
públicas universitarias y bibliotecas especializadas de instituciones privadas
de educación superior, en la red de bibliotecas del Banco de la República e
Internet.
Para profundizar sobre derechos sexuales y reproductivos recomendamos

realizar las actividades de la Unidad No. 5 Derechos Humanos Sexuales y
Reproductivos del módulo de esta caja de herramientas. El objetivo de esta
unidad es identificar la relación entre Derechos Humanos y el ejercicio de la
sexualidad y las formas a través de las cuales los derechos sexuales y repro-
ductivos se ven vulnerados.
28

Etapa 2
Sensibilización a los funcionarios
municipales
Tema a tratar
Informar y sensibilizar a los funcionarios municipales para el desarrollo de

políticas y servicios saludables para adolescentes y jóvenes.
La Ley de Juventud, cuyo garante en el nivel municipal es el Alcalde, esta-

blece que:
El Estado garantizará progresivamente el acceso de los jóvenes a los

servicios de salud integral.
Para el cumplimiento de esta premisa, el Estado ha diseñado como escena-

rio de acceso a la atención, la consulta para la detección de alteraciones del
adolescente y el joven, (mediante la Resolución 412), y el Decreto 3039 de
2007 en su objetivo de mejorar la salud sexual y reproductiva, y la Resolución
425 de 2008, establecen como acción del Plan Operativo Anual del Plan de
Intervenciones Colectiva:
Implementar el modelo de servicios amigables para atención en salud

sexual y reproductiva para los adolescentes, con énfasis en consejería,
oferta anticonceptiva de emergencia y de métodos modernos.
Adicional a este escenario, existe el Consejo Municipal de Política Social que

está encargado de articular, integrar y complementar la actuación de las insti-
tuciones públicas. Entre las acciones que desarrolla el Consejo están:
• Realizar análisis y recomendaciones acerca de las políticas, programas, pro-

yectos de bienestar y desarrollo social del municipio, particularmente en edu-
cación, salud, vivienda y grupos vulnerables.
• Recomendar al ICBF y otras entidades competentes, planes y programas
29

que deban adaptarse en infancia y familia.

• Realizar evaluaciones periódicas sobre la marcha de las tales políticas, pla-
nes y proyectos de carácter social.
• Hacer estudio de casos específicos que se estén presentando en la comuni-
dad y brindar una posible orientación.
• Reconocimiento de la responsabilidad de los funcionarios sobre promover

los servicios amigables en salud.
• Los funcionarios municipales identifican el componente de participación ju-
venil en el desarrollo de los servicios.
• Diagnóstico de la inclusión de los servicios amigables en las políticas muni-
cipales y la asignación de recursos financieros y humanos.
• Inclusión de actividades que promuevan la participación juvenil en los Pla-
nes de Intervenciones Colectivas en Salud Pública.
• Ubicación de la institución que podría ofrecer o que ofrece los servicios ami-
gables en salud.

• Implementación de la mesa de juventud en el Consejo Municipal de Política
Social o presentación de los servicios amigables en este ámbito.
• Desarrollo, fortalecimiento o ajuste del componente de salud en la política de

juventud.
• Asignación de recursos para la implementación de servicios amigables en

salud.
Paso 1. Reunión con funcionarios de salud.

Nivel 1. Coordinador con el apoyo de profesionales del ICBF.
30

En una convocatoria se invitará a:
1. Alcalde Municipal o Distrital.

2. Secretario o Director Local de Salud.
3. Gerente de la Empresa Social del Estado del nivel municipal.
4. Responsable del Plan de Intervenciones Colectivas.
5. Representantes de Empresas Administradoras de Planes de Bene-
ficio de los regímenes subsidiado y contributivo (EPS).
6. Director de la Oficina de Juventud.
7. Director del Instituto Municipal de Recreación y Deporte.
8. Funcionarios locales o zonales del ICBF.
9. Comisario de Familia.
10. Representante de la Red Social de Apoyo.
11. Representantes de los jóvenes.
En la reunión se explicará el proceso que se lleva a cabo con los y las jóvenes
del municipio para el reconocimiento de sus deberes y derechos en el sistema
de salud como complementación al proceso de promoción de los derechos
sexuales y reproductivos. Posteriormente se consultará a las autoridades pre-
sentes sobre la forma como se realizan o como se planea realizar las siguien-
tes actividades:
1. Oferta de servicios de salud para jóvenes.

2. Servicios amigables en salud para adolescentes y jóvenes.
Si es posible verifique:
1. Coberturas de la consulta de detección de alteraciones del

adolescente y el joven.
2. Desarrollo de la consulta o el servicio amigable en salud en el
municipio.
3. Inclusión de la implementación del servicio amigable en salud
en el Plan Operativo Anual del Plan de Salud Pública (Plan de
Intervenciones Colectivas).
4. Asignación de recursos financieros y humanos para la implementación.
5. Desarrollo del componente de salud en las Políticas Municipales de
Juventud.
6. Participación juvenil en el desarrollo del componente de salud de la
política.
31

Esta verificación puede servir para que las autoridades establezcan sus ne-
cesidades de ajuste a las políticas de salud para jóvenes y adolescentes, la
asignación de recursos o la ejecución de los recursos asignados para tal fin.
Este sería el compromiso que las diferentes autoridades podrían ofrecer para
el fortalecimiento de los servicios de salud para adolescentes y jóvenes.
Al final de la reunión se establecen cuáles podrían ser los centros

o instituciones de salud donde se implementarían o donde ya están
implementados los servicios de salud para jóvenes.
Adicionalmente, el grupo selecciona a los funcionarios que pueden participar

en el análisis de los servicios que han sido o serán implementados.
Paso 2. Presentación al Consejo de Política Social.

Nivel 1. Coordinador con el apoyo de profesionales del ICBF.
El Consejo de Política Social ha instalado mesas de trabajo o comités según

su desarrollo para cada municipio, algunos sobre salud sexual y reproductiva,
sobre niñez, infancia y adolescencia, y sobre juventud.
Es necesario detectar cuáles mesas han sido implementadas en el municipio
Yo
y solicitar la posibilidad de presentar los servicios de salud para jóvenes en
estos espacios o en los subcomités que estos consejos determinen.
El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar participa de, y mu-

chas veces lidera, el desarrollo de estas mesas, por lo cual es
indispensable involucrar a los funcionarios zonales o regionales
en estos procesos.
32

Etapa 3
Análisis de los servicios de salud
para jóvenes
Tema a tratar
Identificar las características actuales de atención al joven y al adolescente

del centro de salud o institución prestadora de servicios de salud.
De acuerdo con el Modelo de Gestión para la Garantía de los Derechos Sexua-

les y Reproductivos de Niños, Niñas, Adolescentes y Jóvenes del ICBF:9
Un servicio amigable en salud son unidades funcionales del sector salud

creadas para satisfacer integralmente las necesidades y problemas de
salud de la población adolescente y joven10.
El desarrollo de estos servicios requiere de un diagnóstico inicial sobre su

situación, que puede ser más eficiente si se tiene en cuenta la mirada de los
y las jóvenes:
Aunque en muchos sitios no existe un servicio amigable como tal, si se han

desarrollado algunos componentes que pueden ser la base para desarrollar-
los todos los componentes.
El modelo de gestión del Ministerio de la Protección Social propone el desa-
rrollo de componentes para la implementación del servicio10:
2006.
10 Ministerio de la Protección Social-UNFPA. Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes. Un

modelo para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes de
Colombia. Bogotá, D.C.: UNFPA, 2007.
33

• Acceso a los servicios y oportunidad en su prestación: que son las facili-

dades que tendría el o la joven para recibir los, tales como: horarios, lugar,
adecuación, etc.
• Profesionales y personal de salud: que son las características y la cualifica-

ción que deben tener quienes atienden el servicio.
• Procedimientos administrativos y de gestión: las políticas institucionales para

facilitar el acceso a los servicios de salud.
• Disponibilidad de una amplia gama de servicios: la integridad de la atención

que permite acceder a anticoncepción, citología y otros servicios.
• Participación juvenil, social y comunitaria.
Cuando los jóvenes y adolescentes pueden evaluar los servicios y propo-

ner acciones de mejora, se genera mayor confianza en la calidad del servicio
y se garantiza que sea más acorde con sus necesidades y expectativas.
Cuando los jóvenes y adolescentes pueden evaluar los servicios y proponer

acciones de mejora, se genera mayor confianza en la calidad del servicio y se
garantiza que sea más acorde con sus necesidades y expectativas.
¿Qué lograremos en esta etapa?

• Diagnóstico (instrumento de análisis) del estado actual de los servicios de
salud que se ofrecen a los jóvenes en la institución seleccionada, con parti-
cipación juvenil.
• Fortalecimiento de las actividades que promueven la participación juvenil en

los Planes de Intervenciones Colectivas en Salud Pública.

• Ajuste del plan de implementación de los servicios amigables de acuerdo
con el análisis realizado con los jóvenes.
• Monitoreo de la situación de desarrollo del servicio con participación de los

jóvenes.
34

• Asignación de recursos para la implementación de servicios amigables

en salud.
Paso 1. Aplicación del instrumento de análisis del servicio amigable.

Nivel 1. Coordinación, funcionarios y líderes juveniles.
Con los jóvenes seleccionados en la Etapa 1 y los funcionarios de salud, en

la Etapa 2, en una reunión en la cual estén presentes todos, se administra el
instrumento denominado Instrumento de análisis del servicio de salud sexual
y reproductiva a partir de los componentes de un servicio amigable para jóve-
nes11 , desarrollado por el Convenio Ministerio de la Protección Social y UN-
FPA. Este instrumento se encuentra en el Anexo C.
Para ampliar la utilidad del instrumento de análisis, en el Anexo D hay un do-

cumento con instrucciones ampliadas sobre los significados de cada compo-
nente y subcomponentes.
Con los resultados generales del instrumento se invita a los participantes a

que reflexionen sobre el estado de los servicios de salud para adolescentes
y jóvenes. La coordinación debe resaltar los aspectos positivos encontrados,
dado que el proceso hasta ahora inicia.
Al final de la actividad, se le entrega una copia al o a los funcionarios de salud

para que puedan formular, mejorar o ejecutar su plan de implementación o
mejoramiento.
Paso 2. Escalera de la participación.

Nivel 2. Réplica de los agentes comunitarios a sus beneficiarios.
Esta actividad puede ser liderada por los y las jóvenes.
11 Ministerio de la Protección Social-UNFPA. Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes. Un mode-
lo para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes de Colombia.
Bogotá, D.C.: UNFPA, 2007.
35

La escalera plantea los niveles de participación de los adolescentes y los jóve-

nes en las actividades del establecimiento de salud. De este modo identifica-
rán si son convocados a las actividades o se toman en cuenta sus opiniones
en el momento de decidir, organizar, planificar e implementar las actividades.
Esta herramienta presenta en forma gráfica, a través de una escalera, siete

niveles que van desde la ausencia de involucramiento de los y las jóvenes y
adolescentes, hasta un nivel óptimo. Conforme se sube por la escalera, se
incrementa el nivel de participación.
En la siguiente página se encuentra la escalera de la participación:
Tomado de: Acortando distancias entre proveedores de salud y adolescen-

tes y jóvenes.
Cada peldaño de la escalera se escribe en una hoja. Se invita a los participan-

tes a construir la escalera con los 7 peldaños entregados en desorden. Luego
se invita a cada miembro del grupo para que señale con una bandera o un
signo el peldaño donde considera que los jóvenes están en su organización.
Cada grupo retoma las ubicaciones de cada uno y concluye. Al final se realiza
una plenaria para compartir los resultados.
Es importante resaltar esto debido a que puede haber alguna actividad en

la cual la institución demostró un alto nivel de involucramiento pero no es la
dinámica que siempre se utiliza. En este caso, se reporta lo que ocurre coti-
dianamente.
Esta herramienta puede ser trabajada en este momento, y se puede retomar al

culminar el proceso en una sesión de intercambio de experiencias, posterior a
la ejecución de los planes de acción diseñados como parte del mismo. En esa
sesión se solicita a los y las participantes que identifiquen si se han producido
cambios a raíz de la capacitación y de la ejecución de los planes de acción.
36

7.
Niveles de participación de adolescentes y jóvenes: 7. Los y las jóvenes
desarrollan iniciativas
para realizar acciones y
comparten decisiones con
los adultos respecto a la
6. organización, planificación
e implementación de estas
Adultos y jóvenes actividades.
conocen el
programa. Los y las
jóvenes participan

5. en el diseño dando
ideas y opiniones,
Los adultos esto es, aportan a
deciden y diseñan las decisiones que
la propuesta, pero toman los adultos.
consultan e informan
a los y las jóvenes, y
4. recogen con seriedad
sus opiniones para
incorporarlas.
Los adultos diseñan
propuestas y los
3. y las jóvenes son
invitados/as a
Los y las jóvenes participar. Se les
son convocados/ explica con claridad
as. Se les dice lo los objetivos del
que tienen que proyecto y se les dice
2. hacer pero no se para qué se busca su
les explican los participación.
Los y las jóvenes objetivos ni los
son considerados/as motivos de las
como población acciones.
Módulo de participacion juvenil en la oferta de servicios de salud para adolescentes y jóvenes
beneficiaria y se
1. realizan acciones
dirigidas a ellos
Los y las jóvenes no y ellas que son
son convocados/as, no coordinadas por los
participan en las acciones. adultos.
37
Etapa 4
Percepción de los jóvenes y los
funcionarios sobre los
servicios de salud
Tema a tratar
Facilitar la participación juvenil en la implementación de los servicios amiga-

bles en salud para adolescentes y jóvenes.
La participación juvenil es definida en la Ley de Juventud como:12
La condición esencial para que los jóvenes sean actores de su proceso de

desarrollo, para que ejerzan la convivencia, el diálogo y la solidaridad y para
que, como cuerpo social y como interlocutores del Estado, puedan proyec-
tar su capacidad renovadora en la cultura y en el desarrollo del país13.
Esta participación puede concebirse de muchas formas:
• Los jóvenes como objetos

• Yo sé lo que les conviene
• Los jóvenes como receptores

• Yo les ayudo a decidir
• Los jóvenes como aliados

• Reconozcamos nuestras necesidades
12 Presidencia de la República de Colombia. Ley 375 de julio 4 de 1997. Por la cual se crea la Ley de la Juventud y
se dictan otras disposiciones.
38

En todos los escenarios que tengan que ver sobre su contexto particular, los
jóvenes deben ser partícipes.13
El Estado y la sociedad, coordinadamente, tienen la obligación de pro-

mover y garantizar los mecanismos democráticos de representación de la
juventud en las diferentes instancias de participación, ejercicio, control y
vigilancia de la gestión pública, teniendo en cuenta una adecuada repre-
sentación de las minorías étnicas y de la juventud rural en las instancias
consultivas y decisorias que tengan que ver con el desarrollo y progreso de
la juventud, así como la promoción de la misma juventud14.

• Reconocimiento de las percepciones de la oferta y la demanda de los servi-
cios de salud para jóvenes.
• Constitución de una alianza entre funcionarios y jóvenes para el desarrollo

de los servicios.

• Cambio o ajuste de las políticas institucionales de calidad de atención.
• Aportes de los jóvenes a la implementación de los servicios:
- Divulgación de los servicios amigables en los espacios juveniles e ins-

titucionales.
- Diseño de las campañas de información y comunicación sobre los
servicios.
- Apoyo a la adecuación de infraestructura.
- Acompañamiento y control social para el desarrollo de los servicios.
• Aportes inmediatos de los funcionarios:
13 Presidencia de la República de Colombia - Programa Presidencial Colombia Joven. Política Nacional de Juven-
tud: Bases Para El Plan Decenal De Juventud 2005 – 2015.
39

Asignación de horarios, recurso humano e insumos.
- Estrategias de canalización y priorización.
- Actividades extramurales de información y asesoría en los espacios ju-

veniles.
- Mayor claridad y especificidad en la contratación de servicios de promo-

ción y prevención para jóvenes entre administradores e instituciones de
salud.
• Creación de espacios comunitarios de contacto con los jóvenes como Cen-

tros de Escucha, Centros Juveniles, Casas de Juventud o Centros de In-
formación y Servicios a la Juventud donde la oferta institucional se instala
periódicamente de acuerdo con las solicitudes de los jóvenes.
Paso 1. Comprendiendo a los jóvenes – Comprendiendo a los adultos.

Nivel 2. Réplica de los agentes comunitarios a los beneficiarios.
A los jóvenes participantes se les entrega el texto Consejos para los jóvenes
que trabajan con adultos y a los adultos, el texto Consejos para los adultos
que trabajan con jóvenes. Se les solicita que los lean en grupos y luego entre-
guen su texto al grupo contrario (los jóvenes a los adultos y viceversa). En el
caso de las réplicas (nivel 2), primero se entrega uno y luego el otro, a cada
grupo de beneficiarios.
Cada grupo nombra un relator para que en la plenaria se describan las

percepciones que tienen los adultos y los jóvenes sobre el
trabajo conjunto de acuerdo con la lectura. Al final de la
actividad, quien la dirige, pregunta sobre las formas
en que se puede trabajar juntos. Estos resultados
se podrían escribir en una cartelera que se fija en
una de las paredes del recinto.
40

Consejos para los jóvenes que trabajan con adultos

Tomado de: Guía para la Participación de los Jóvenes:
Evaluación,Planificación e Implementación.
1. La mayoría de los adultos tiene buenas intenciones. Recuerde que sencilla-

mente ellos no están acostumbrados a trabajar en alianza con gente joven.
2. Una actitud crítica de parte de un adulto no significa que sea arrogante o

que no valore su contribución. Puede significar que el adulto lo está tratan-
do en la misma forma en que trataría a un colega adulto. Recuerde que los
adultos están acostumbrados a criticar el trabajo de unos y otros y a ofrecer
ideas constructivas para mejorar un proyecto. Sólo porque un adulto no está
de acuerdo con alguien, esto no significa que no respete a esa persona.
3. Es posible que los adultos no estén conscientes de las destrezas de la

gente joven. Puede decírseles muchas veces que los jóvenes son maduros,
pero demostrárselos es la mejor forma de enfatizarlo.
4. Con frecuencia, los adultos se sienten responsables por el éxito o fracaso

del proyecto y esto les dificulta compartir el poder. Quizás sólo necesitan te-
ner la certeza de que usted está dispuesto a compartir tanto los éxitos como
los fracasos.
5. Es frecuente que los adultos sean tan inseguros como los jóvenes, pero
sólo aprendieron a disimularlo mejor.
6. Algunas veces los adultos usan frases y expresiones, ya sea en forma

consciente o inconsciente, que sugieren que no están tratando a los jóvenes
como aliados. Esté preparado para llamar la atención a los adultos sobre el
uso de dicho lenguaje (por ejemplo, el uso de palabras como “muchachitos”
para describir a los jóvenes).
7. No tema pedir aclaraciones. Muchas veces los adultos usan palabras, fra-
ses y siglas que tal vez usted no entienda. Es posible que los adultos que
son nuevos en el programa tampoco los entiendan.
8. No tema decir “no”. Los adultos entenderán que usted tiene otros compromisos
importantes, como su educación, familia, amigos, pasatiempos y deportes.
9. Los profesionales adultos muchas veces han estudiando la ciencia del cam-
bio conductual y usan términos de la jerga técnica. Algunas veces el marco
“teórico” puede parecer innecesario, pero si les pide una explicación en tér-
minos más prácticos, con frecuencia tendrá mucho sentido.
41

Consejos para adultos que trabajan con jóvenes

Tomado de: Guía para la Participación de los Jóvenes:
Evaluación,Planificación e Implementación.
1. Sea abierto y evite juzgar las ideas y sugerencias de la gente joven. Permí-
tales saber que su participación es importante.
2. Aproveche la experiencia que aportan los jóvenes. Ellos conocen las nece-
sidades de su comunidad y deben ser motivados a compartir esa informa-
ción. Avale ese aporte.
3. Asegúrese de que la gente joven participe en formas significativas. Los ado-

lescentes deben participar en la toma de decisiones desde el principio del
proyecto. Solicite activamente sus opiniones.
4. Sea honesto sobre las expectativas del proyecto, lo que desea que los jó-
venes aporten y cómo espera beneficiarse de su participación. No espere
más de una persona joven de lo que esperaría de un adulto. Mantenga las
expectativas en un plano realista y haga que los jóvenes las cumplan. No
sea condescendiente con los jóvenes bajando sus expectativas.
5. Integre a la gente joven a trabajos grupales y de coaliciones.

Programe las reuniones cuando los jóvenes puedan asistir
y en lugares accesibles para ellos. Al igual que con los
adultos, mantenga a los jóvenes informados sobre los
planes y horarios de las reuniones.
6. Trate a la gente joven como individuos. No

asuma que una persona joven representa los
puntos de vista de muchos. Asegúreles a
los jóvenes que usted está interesado en
la opinión de cada uno y que no espera
que ninguno de ellos hable en nombre
de toda la población.
7. Prepárese de antemano para brin-

dar apoyo. Piense sobre los tipos de
42

apoyo (financiero, logístico, en capacitación, emocional, etc.) que se reque-

rirá para lograr que los jóvenes participen en el proyecto y quiénes van a ser
los responsables de brindar ese apoyo.
8. Haga que el trabajo sea interactivo, entretenido y valioso. Al igual que los
adultos, es más probable que los jóvenes participen y continúen activos en
proyectos que son interesantes y les brindan satisfacción.
9. Muchos adolescentes se sienten intimidados por los adultos y no están

acostumbrados a participar en discusiones con ellos. Se requieren tiempo y
compromiso para lograr que estos jóvenes brinden su aporte. Tenga presen-
te este factor y trabaje para superarlo.
10. No haga conjeturas acerca de lo que cada persona joven parece ser.
11. No vaya demasiado rápido. Desarrolle la confianza y el entendimiento mu-

tuo con los jóvenes, antes de esperar demasiado. Tómese el tiempo necesa-
rio para explicarles por qué se están tomando ciertas medidas. Los jóvenes
pueden interpretar que un adulto que es abrupto y apresurado no tiene inte-
rés en su participación.
12. Recuerde que hay momentos en que los jóvenes necesitan decir “no”.
Ellos tienen muchos intereses diferentes con la familia, el centro educativo
y la comunidad.
Paso 2. Invitando a participar – Juego de roles

Nivel 1: Coordinación, funcionarios y líderes juveniles.
Nivel 2: Réplica de los agentes comunitarios a los beneficiarios.
Para el caso del Nivel 1, construya grupos donde mezclen jóvenes y adultos.
Para el nivel 2, sólo los beneficiarios.
Los casos a tratar fueron adaptados del texto Acortando distancias entre pro-
veedores de salud y adolescentes y jóvenes. Escriba cada rol en tarjetas.
43

Caso 1.
Funcionario de municipio
Un representante del municipio le dice a un adolescente escolar que se va a organizar una
feria de salud. Agrega que ya habló con la directora del colegio y que han decidido que
los y las adolescentes apoyen la actividad, para lo cual deben acudir a la feria el siguiente
sábado, vestidos con su uniforme escolar, para repartir folletos en una carpa. De este
modo, todos los asistentes podrán apreciar la participación de los y las adolescentes. Ante
la pregunta del adolescente, quien no entiende el objetivo de su presencia en la feria, el
representante del municipio le dice que no se preocupe por eso porque él y la directora ya
han conversado.
Adolescente
Un adolescente es convocado a una reunión por un representante del municipio. Este úl-
timo le informa que se va a organizar una feria de salud. Así mismo, le dice que ya habló
con la directora del colegio y que han decidido que los y las adolescentes apoyarán la ac-
tividad, para lo cual tendrán que ir el siguiente sábado, vestidos con su uniforme escolar,
e instalarse en una carpa en la que repartirán folletos. El adolescente le señala que no
comprende el objetivo de su presencia en la feria pero acepta, ya que la directora de su
colegio así lo ha decidido.
Caso 2
Auxiliar de enfermería
Una auxiliar se encuentra en una feria de la salud. Se le acerca un adolescente hombre
que quiere saber qué tipos de métodos anticonceptivos existen. La auxiliar le da un folleto
que contiene dicha información, le aclara algunas dudas y, gentilmente, le dice que todo lo
que busca se encuentra en el folleto, pues los y las profesionales de salud se preocuparon
porque éste contenga la información necesaria.
Adolescente hombre
Un adolescente va a una feria de la salud y se acerca a una auxiliar de enfermería. Le
pide que le dé información sobre métodos anticonceptivos, pues quiere saber las ventajas
y desventajas de cada uno.
Caso 3
Profesional de salud
Un profesional de la salud recibe a un adolescente. Este último le dice que ha ido a
buscarlo porque tiene muchas ideas acerca de qué se puede hacer para que cada vez
acudan al establecimiento más adolescentes que tienen dudas sobre temas relativos a la
sexualidad. El profesional es muy receptivo ante las ideas del adolescente y le dice que,
entonces, sería bueno realizar actividades conjuntas para promover que los y las ado-
lescentes visiten el establecimiento. Le propone tener reuniones seguidas en las cuales
discutan qué actividades se pueden desarrollar; le sugiere invitar a otros chicos y chicas
que podrían estar interesados o interesadas en apoyar la organización y ejecución de
estas actividades.
44

Adolescente
Un adolescente va al centro de salud y busca al profesional de salud encargado del área
de adolescentes. Le dice que ha ido a buscarlo porque tiene muchas ideas acerca de
qué se puede hacer para que cada vez acudan al establecimiento más adolescentes que
tengan dudas sobre temas relacionados con la sexualidad.
Mientras los grupos elaboran el socio-drama, en la pared, en una diapositiva

o en una cartelera ponga los tres esquemas de participación que aparecen en
la sección ¿De qué hablaremos hoy? de esta Etapa.
Una vez representado cada socio-drama, se le solicita a la plenaria que ubi-

que el tipo de participación que evidenciaron y cuáles serían las ventajas y las
desventajas de este tipo de participación. Estas características pueden ser
escritas en una matriz que permita identificar las diferencias fácilmente. Resu-
ma esta información en carteleras que fijará alrededor del auditorio.
¿Cómo nos sentimos en el proceso?
Formule las siguientes preguntas:
• ¿Cómo se sintieron quienes jugaron el papel de joven? ¿Y quiénes jugaron

el papel de adulto?
• ¿Cuál es la manera más común de trabajar con los y las adolescentes y

jóvenes?
• ¿Cuál sería la mejor forma de trabajar jóvenes y adultos?
Paso 3. Cómo nos atienden – Cómo atendemos – La oferta de servicios de

salud para jóvenes.
Nivel 2. Réplica de los agentes comunitarios a los beneficiarios.
Conforme 4 grupos. Para el caso del nivel 1: 2 de jóvenes y 2 de adultos. So-

liciten la representación de los siguientes casos, uno para cada grupo.
45

1. Experiencia positiva de atención.
Ejemplos
Los jóvenes son prioritarios para la atención.

Servicio de consejería y apoyo.
Orientación oportuna en planificación familiar.
2. Experiencia negativa de atención.

Ejemplos
Señalamiento por estar embarazado o tener una infección de transmisión

sexual.
Violación sexual.
Situación de rechazo por ser homosexual.
Una vez realizada la representación, se solicita al grupo responder a estas

preguntas que se pueden diligenciar en una matriz para cada grupo:
1. ¿Qué harían de la misma forma?

2. ¿Qué no volverían a hacer?
3. ¿Qué harían de otra forma?
4. ¿Cómo podrían ser innovadores?
Esta matriz (que denominaremos Lecciones Aprendidas) se puede escribir en

carteleras y, al igual que las actividades de los pasos 1 y 2, se fija en carteleras
alrededor del auditorio.
Para apoyar las conclusiones, al final de la actividad se podría presentar el

video desarrollado por el Ministerio de la Protección Social y UNFPA denomi-
nado Salud a lo Bien.
Paso 4. Establecimiento de la alianza Todos ponemos

46

Con las matrices construidas durante esta Etapa 4:
En el Paso 1. Cómo trabajar juntos.

En el Paso 2. Ventajas y desventajas de los diferentes tipos de participación.
En el Paso 3. Lecciones Aprendidas.
Establezca las conclusiones e invite a la plenaria para que cada uno se com-
prometa en el desarrollo del servicio. Algunos de esos compromisos espera-
dos los puedes encontrar en la sección ¿Qué logramos con este taller? de
esta Etapa.

Los acuerdos son establecidos en un Acta (Anexo A) con unas fechas de reunión
para ajustar los compromisos. Programe reuniones de seguimiento y evalúe el
funcionamiento de la Alianza y la necesidad de involucrar nuevos actores.
La Alianza con el Sector Salud puede ser uno de los logros claves de las
Redes Municipales de Jóvenes o de la Red Social de Apoyo.
47

Etapa 5
Identificación de oferta de
servicios de salud
Tema a tratar
Identificar con los jóvenes, la oferta institucional de servicios de salud.
La Ley de Juventud indica la necesidad de conformar un Sistema Integral de

Salud para la Juventud, que puede ser interpretado como la organización de la
oferta de servicios de salud que en la actualidad se ofrecen a los jóvenes.
Cuando los jóvenes son abordados para la construcción o la detección de esta

oferta, se encuentra que el nivel de conocimiento requerido incluye la identifi-
cación de su condición en el Sistema General de Seguridad Social en Salud,
que la mayoría desconoce.
Al igual que el reconocimiento de su condición en el sistema, requieren iden-

tificar los servicios de prevención como la consulta del adolescente y el joven
sano, la consulta y los controles de planificación familiar, la citología cervico-
vaginal, el control prenatal, la atención del parto, la asesoría en salud sexual
y reproductiva o para prueba de VIH. Adicionalmente, las rutas de atención
para violencia intrafamiliar y sexual, y otros servicios que se ofrecen en el
nivel local.
Productos alcanzados
Documento sobre oferta institucional de servicios de salud para jóvenes.
48

Productos esperados
• Divulgación del documento, liderado por los jóvenes y acompañado por las
instituciones oferentes.
• Estrategias de educación en demanda de los servicios de salud dirigidos a
los jóvenes.
Paso 1. Detección de otros ejercicios

Pueden existir ejercicios previos de este tipo en los municipios, algunos para
ubicar principalmente la ruta de atención para violencia sexual o intrafamiliar o
para embarazo en adolescentes. Contacte a la persona o a la institución que
esté liderando este proceso, cuéntele lo que tenemos programado y trate de
aunar esfuerzos.
Indíquele el producto que pretendemos y cómo lo podemos integrar al desa-

rrollo que se proyectó en el municipio. Si lo considera invítelo o invítelos a la
reunión del paso 2.
Paso 2. Reunión con los jóvenes

Invite a los jóvenes líderes a participar en este taller o solicite que el grupo elija
quien los represente. Si lo considera pertinente invite al profesional responsa-
ble del tema en los servicios de salud, ya sea el hospital, la dirección local de
salud o la secretaría de salud.
A partir del documento Guía de Consulta a los Servicios de Salud (Anexo B)

desarrolle con el grupo lo siguiente:
• Realice una lectura de todo el documento con el grupo y determine:
49

a. Qué se entiende y qué no se entiende del documento. Qué se sugiere

para mejorarlo o cómo escribirlo.
b. En cada uno de los apartes se señalan sitios de atención para cada com-
ponente. Si durante la lectura los y las jóvenes identifican cuál sería el sitio
de atención, regístrelo.
c. Si se identifica que hay otros servicios en el municipio o la región

agréguelos al final del documento.
- En el caso que no identifiquen los sitios donde pueden ser atendidos, asigne
las tareas o permita que los jóvenes se responsabilicen del tema y hagan la in-
vestigación correspondiente. En este caso cite a nueva reunión para completar
la información.
- Sobre la copia de la Guía de Consulta a los Servicios de Salud que utiliza du-
rante el taller haga las anotaciones pertinentes sobre comprensión, ampliación
del texto o detección de sitios de atención. Al final del documento notifique los
servicios adicionales que se ofrecen para jóvenes en el municipio.
Si al inicio de la reunión se invita a funcionarios para revisar cada parte de la

guía, será más fácil su ajuste y disminuye la posibilidad de errar o desconocer
servicios implementados en el municipio. En algunos municipios, al iniciar la
actividad, los funcionarios presentan los servicios que ofrecen a los jóvenes,
lo que puede ser un insumo para el desarrollo posterior del ejercicio.
Paso 3. Divulgación de la información

Nivel 2: Réplica de los agentes comunitarios a los beneficiarios.
Con la información suministrada por todos los facilitadores se ajustará un do-

cumento que será diseñado para el municipio. Con este documento se ges-
tionará con los funcionarios, la posibilidad de divulgación mediante la publica-
ción, emisiones radiales o televisivas.
50

Algunos de los clubes pre-Juveniles y juveniles incluyen en sus acciones la sen-

sibilización a la comunidad y la producción de material gráfico o audiovisual. Es-
tos clubes pueden ser apoyados para que produzcan este tipo de divulgación.
Los beneficiarios de los clubes y Hogares FAMI podrían realizar un cuestiona-
rio a partir de la guía que se encuentra el Anexo C, que permite jugar a:
Sabelotodo: se concursa por puntos a la pareja que más acierte. Estas pre-
guntas deben ser formuladas como selección múltiple (varias alternativas de
respuesta y una sola correcta).
Escalera: una pista en la cual se avanza si se responde adecuadamente.
Algunas casillas tienen trampas como devoluciones, adelantos o pérdidas
de turno.
Guerra de preguntas: en un papel periódico se ponen las preguntas en me-
dialunas, estrellas, soles, etc., con sus respuestas, que significan un punto
por cada acierto.
Quién quiere ser millonario: similar al sabelotodo, pero quien responde tiene
algunas ayudas como la pregunta a un amigo, el cambio de pregunta o elimi-
nar la mitad de las respuestas.
Cabeza y cola: con las sillas ordenadas como un bus, a la primera fila se le
hace una pregunta, si estos contestan siguen en su puesto, si no, se van
para la última fila y los demás ascienden. En el caso que contesten bien, la
siguiente pregunta se realiza a la fila inmediatamente de atrás. Gana quien
al final termine en la primera fila del bus.
Actividad complementaria
Recomendamos ampliar el desarrollo de esta etapa, con la Etapa 9 del Mó-

dulo Educación en Salud Sexual y Reproductiva con Enfoque de Habilidades
para La Vida. El objetivo de esta etapa es socializar las rutas de atención a
víctimas de violencia intrafamliar y abuso sexual. La divulgación de estas ru-
tas puede incluirse en la divulgación propuesta por este documento.
51

Bibliografía recomendada
Toda la bibliografía puedes consultarla en un buscador de internet como

Google. Solo tienes que escribir su título (el que se encuentra en negrilla) y
tendrás acceso a ellos.
Barrios M, Góngora A, Suárez CJ. ¿Derechos Deshechos?

Modelo de Gestión para la garantía de los derechos sexuales
y reproductivos de niños, niñas, adolescentes y jóvenes. Bo-
gotá, D.C.: ICBF Universidad Nacional de Colombia, 2006.
Campos S. Módulo Educación en Salud Sexual y Re-

productiva con Enfoque de Habilidades para La Vida:
Material de trabajo para agentes educativos institucio-
nales y comunitarios del Instituto Colombiano de Bien-
estar Familiar. Bogotá, D.C.: OIM-ICBF; 2008.
Fernández D, Prieto F (editores). Caja de Herramien-

tas Módulo 4: Pasaporte de vida para jóvenes. Bogotá,
D.C.: Proyecto Colombia MCP; 2006.
ICBF. Política Nacional de Construcción de Paz y Con-

vivencia Familiar Haz Paz. Bogotá, D.C.: ICBF.
ICBF. Lineamientos Técnicos. Clubes Juveniles y Pre-Ju-

veniles. Bogotá, D.C.: ICBF, 2008 (junio).
Marx M, Finger W, Mahler H. Guía para la Participación de

los Jóvenes: Evaluación, Planificación e Implementación.
Washington: Family Health International - Youthnet, 2005.
Ministerio de la Protección Social. Resolución 0412 de

2000. Por la cual se establecen las actividades, procedi-
mientos e intervenciones de demanda inducida y obligato-
rio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías
52

de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y de-

tección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública.
Ministerio de la Protección Social-UNFPA. Servicios de Salud Amigables para

Adolescentes y Jóvenes. Un modelo para adecuar las respuestas de los ser-
vicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes de Colombia.
Bogotá, D.C.: UNFPA, 2007.
Presidencia de la República de Colombia. Ley 375 de julio 4 de 1997. Por la

cual se crea la ley de la juventud y se dictan otras disposiciones.
Presidencia de la República de Colombia. Decreto 089 de febrero 2 de 2000.
Por el cual se reglamenta la organización y el funcionamiento de los consejos
de juventud y se dictan otras disposiciones.
Presidencia de la República de Colombia. Decreto 3039 de 10 de agosto de

2007. Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010.
Presidencia de la República de Colombia - Programa Presidencial Colombia

Joven. Política Nacional de Juventud: Bases Para El Plan Decenal De Juven-
tud 2005 – 2015.
Prieto F, González C, Díaz O. Caminos de la salud. Experiencias del com-

ponente de salud del Proyecto del Fondo Mundial en Colombia. Colección
Cuadernos Técnicos del Proyecto del Fondo Mundial en Colombia. Cuaderno
6, 2008.
Quintana A, Hidalgo C. Acortando distancias entre proveedores de salud y

adolescentes y jóvenes. Servicios de salud amigables en Bolivia, Ecuador y
Perú. Lima: IES y Washington D.C.: Advocates For Youth, 2003.
53

Anexo A
Acta de Reunión
Fecha de Código de MAO - 030

elaboración: proyecto
Nombre del Fortalecimiento de las acciones de prevención y aten-
proyecto: ción en salud sexual y reproductiva para niños y niñas
adolescentes y jóvenes beneficiarios del Sistema Na-
cional de Bienestar Familiar.
Facilitador:
Departamento: Municipio:
Zonal: Lugar:
Acta número: Hora:
1. Objetivo de la reunión:
2. Agenda de la reunión:
1 4
2 5
3 6
3. Acuerdos:
54

Anexo B
Guía de oferta de servicios
Vive Tus Derechos: consulta a los servicios de salud
Vive Tus Derechos sexuales y reproductivos
En el tema de sexualidad TÚ tienes derechos, respétalos y exige que te los

respeten:
• Derecho a la vida.
• Derecho a la libertad sexual.
• Derecho a la libertad de pensamiento.
• Derecho a decidir si contraer matrimonio o no y a formar o no una familia.
• Derecho a decidir si tener hijos o no, cuántos y cuándo tenerlos.
• Derecho a la salud sexual y reproductiva.
• Derecho a los beneficios de los progresos científicos que posibiliten tu salud
sexual.
• Derecho a la intimidad.
• Derecho a no ser sometido a torturas, tratos o penas crueles, inhumanas o
degradantes.
• Derecho a la igualdad y a estar libre de toda discriminación.
• Derecho a la libertad de reunión y participación política.
• Derecho a la información y educación sobre salud sexual y reproductiva.
TIENES DERECHO, SOBRE TU SEXUALIDAD SOLO TÚ DECIDES
Vive Tus Derechos porque conoces tu carnet de salud
Es importante que conozcas tu sistema de salud. El sistema de salud de

Colombia tiene diferentes tipos de afiliaciones.
• Contributivo.
• Subsidiado.
• No afiliado.
55

Para que tengas una afiliación contributiva, puede ser que:
• Estés trabajando y te descuenten todos los meses de tu salario para pagarte

la salud.
• Estás trabajando y pagas como independiente.
• No trabajas pero alguien que trabaja o está pensionado te tiene afiliado.

RECUERDA CONFIRMAR QUE SE
HAYA REALIZADO EL PAGO DURANTE CADA MES.
Para que tengas una afiliación subsidiada, la Alcaldía Municipal paga tu

afiliación a ti o a tu familia.
Esta afiliación se renueva cada año.

Pero también puede que no estés afiliado ni a la una ni a la otra.
En este caso la Alcaldía del Municipio te dará un carnet del Sisben y te indicará
cómo recibir los servicios.
Es importante que verifiques cuál estu tipo de afiliación y para eso

necesitas revisar tú carnet de salud o preguntar en tu familia si ellos
tienen tu carnet.
Con el carnet tienes derecho a que te atiendan en determinadas instituciones

de salud que tu aseguradora debió haberte informado.
Con la afiliación tienes derecho a:
• Consulta de Urgencias.
• Consulta Médica General
• Consulta Médica de Ginecólogo, Pediatra, Internista, Cirugía General y
Ortopedia.
56

• Procedimientos de laboratorio, radiografías y ecografías.

• Cirugías.
• Hospitalización.
• Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Vive Tus Derechos en los servicios amigables
Consulta del adolescente y el joven.
El Sistema de Salud te ofrece una consulta cuyo fin es detectar

problemas que pueden ser atendidos a tiempo. Esta consulta la solicitas
cuando estás sano o sana.
NO ESPERES A QUE ESTÉS ENFERMO PARA CONSULTARLO LO

MEJOR DE TODO: ES GRATUITA
Tienes derecho a una (1) consulta en cada uno de los siguientes períodos de
edad:
• 10 a 13 años.
• 14 a 16 años.
• 17 a 21 años.
• 22 a 29 años.
Durante esta consulta:
• Te harán una evaluación completa para determinar tus

riesgos y recibirás información para prevenirlos y mejorar
tu cuidado.
• Te enseñarán cómo te debes realizar el examen de

senos o de testículos. Estos exámenes pueden ser
útiles para diagnosticar cáncer.
57

• Si eres mujer y tienes de 10 a 13 años te realizarán exámenes de sangre

para determinar si tienes anemia, que puede suceder por las primeras
menstruaciones.
• Si en tu familia hay o hubo personas que “sufran” del colesterol o que hayan
tenido un infarto, te harán un examen para medir si tienes el colesterol alto.
• Si eres mujer y ya has tenido relaciones sexuales, te tomarán la citología, sin

importar tu edad.
• Si eres hombre o mujer y ya has tenido una relación sexual, te tomarán la

muestra para la prueba que detecta la sífilis (serología VDRL), que es una
infección de transmisión sexual.
• Con la información obtenida, el funcionario de salud (médico o enfermera) se

sentará contigo a construir un plan de trabajo que les permita afrontar estos
riesgos y controlarlos.
ESTOS SERVICIOS SON LOS QUE TE OFRECEN EN EL SERVICIO

AMIGABLE EN SALUD PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES SASAJ
QUE FUNCIONA EN:
Horario:
Recuerda que este es un espacio amigable donde también puedes recibir

información adecuada sobre sexualidad, orientación sexual, identidad
sexual, proyecto de vida, infecciones de transmisión sexual, VIH y SIDA,
anticoncepción, habilidades para la vida y toma de decisiones.
Además, si encuentran que tienes alguna necesidad adicional te pueden remitir

(generalmente dentro de la misma institución) a los siguientes servicios:
• Planificación familiar.
58

• Anticoncepción de emergencia.
• Control prenatal y atención del parto.
• Asesoría para prueba de VIH.
• Atención de la violencia intrafamiliar.
• Atención de la violencia y el abuso sexual.
• Atención de las infecciones de transmisión sexual.
Planificación familiar
Es el servicio que te permite identificar cuál método anticonceptivo puedes

usar para prevenir embarazos inesperados.
ESTE SERVICIO TE LO OFRECEN EN:
Horario:
Entre otras cosas debes recibir:

• Información general sobre los métodos de planificación familiar.
• Asesoría que te ayuda a seleccionar el método que más te puede servir.
• Consulta médica para determinados métodos (dispositivos).
ENTREGA O FÓRMULA DE LOS MEDICAMENTOS:
Horario:
Recuerda que no todos los métodos están incluidos, pero los que sí lo
están son gratuitos.
59
En caso de que tengas algún problema con tu método no

dudes en consultar.
Anticoncepción de Emergencia
Es un método de emergencia y sólo se debería usar ante las siguientes

situaciones:
• Si fuiste víctima de abuso o violencia sexual.
• Si se rompió el condón durante una relación sexual.
• Si el dispositivo intrauterino (la T) se salió y no se desea un embarazo.
• Si tuviste una relación sexual sin protección. En este caso, se utiliza como
método casual y no como método para todas las veces.
EL MÉTODO SE DEBE USAR ANTES DE 72 HORAS PARA QUE SEA

EFICAZ Y ESTÁ DISPONIBLE EN:
Horario:
Es gratuito.
La anticoncepción de emergencia NO se debe usar como método de pla-
nificación familiar es sólo para emergencias.
Control prenatal y atención del parto.
Es el servicio para realizar seguimiento al embarazo y tomar las acciones

oportunas para prevenir problemas relacionados con el embarazo y el parto.
LA ÚNICA FORMA DE COMPROBAR QUE ESTÁS EMBARAZADA ES

UNA PRUEBA DE EMBARAZO. SI ÉSTA RESULTA POSITIVA, DEBES
CONSULTAR INMEDIATAMENTE A:
Horario:
60

En la primera consulta médica te harán un examen completo y te solicitarán

exámenes de laboratorio como:
• Serología para saber si tienes sífilis.

• La prueba de VIH para prevenir la transmisión de madre a hijo y para iniciar
la atención adecuada.
• La hemoglobina para diagnosticar si tienes anemia.
• Una ecografía para saber el tiempo de embarazo y el estado del niño.
Con la evaluación médica y los exámenes, el médico puede determinar tu

riesgo. Si el embarazo es de bajo riesgo, te puede continuar atendiendo allí,
si es de alto riesgo, te indicarán qué debes hacer.
No olvides seguir las recomendaciones de los médicos que te atienden.
Cada mes te harán un control para saber cómo va tu embarazo e insistirán en

las siguientes cosas:
• Si percibes el movimiento del niño o de la niña.

• Si has sangrado por la vagina.
• Si has tenido dolor de cabeza o en la boca del estómago.
• Si escuchas chasquidos o vez lucecitas.
• Te tomarán la tensión y evaluarán tus exámenes.
• Mirarán cómo crece tu barriguita y cómo crece el niño o la niña.
Con estas evaluaciones, médicos y enfermeros, sabrán cómo puede

ser tu parto.
Consulta ante cualquier problema que presentes.
Solicita el carnet de control prenatal, este permitirá que en otras institu-

ciones donde consultes, los médicos sepan cómo ha sido tu embarazo.
61

Asesoría para prueba de VIH

Si tú consideras que has estado en riesgo de infección con VIH podrías solici-
tar la prueba de VIH. Pero para ayudarte a decidir sobre hacértela o no, tienes
el derecho a que te realicen una asesoría durante la cual recibirás información
sobre:
• ¿Qué es el VIH y el SIDA?

• ¿Cómo se transmite?
• ¿Cómo se previene?
• ¿Qué pasaría si tuvieras VIH?
Con esta información podrías tomar la decisión de hacerte la prueba o no.
LA PRUEBA DE VIH TE LA PUEDES REALIZAR EN:
Horario:
El resultado suele demorarse unas semanas, pero es importantísimo que

vuelvas para recibirlo esto permitiría que tengas la información adecuada de
acuerdo con tu resultado.
Atención de la violencia intrafamiliar
La violencia intrafamiliar es el abuso que ejercen uno o varios miembros de

la familia sobre otro. Esta violencia puede ser sobre las mujeres para man-
tener el poder de los hombres (violencia de género) o de unas personas de
una generación a otra (maltrato infantil, violencia contra los adultos mayores,
violencia contra los hermanos).
62

Si eres víctima de una de estas formas de violencia, puedes buscar ayuda en:
• Casas de Justicia.
• Centros de Atención Integral en Violencia y Abuso Sexual (CAIVA).
• Unidades de Reacción Inmediata (URI).
• Comisarías de Familia.
• Juzgado Civil Municipal o Promiscuo Municipal.
• Estaciones de Policía.
• Fiscalía.
• Personería.
Atención de la violencia y abuso sexual
La violencia sexual es cualquier acto que vulnera los derechos sexuales o re-
productivos mediante la realización o la solicitud de contacto sexual mediante
el uso de la fuerza, la intimidación, el chantaje, la presión, el soborno o la
manipulación.
El abuso sexual es todo contacto o interacción entre un niño o niña (menor de

14 años) y un adulto, en el que el niño o niña es utilizado para la satisfacción
del adulto o terceros.
La violación es la penetración en la vagina, ano o boca con cualquier objeto

sin el consentimiento o bajo la fuerza.
Sí has sido víctima de una violación, debes ir al Hospital o al centro de salud

más cercano y exigir atención de emergencia. Así podrán prevenir situaciones
como infecciones de transmisión sexual y embarazos.
LaDEBES
atención se clasifica como
ACERCARTE una URGENCIA
AL HOSPITAL y ninguna
O AL CENTRO DEinstitución
SALUD LOdeMÁS
salud
con servicio de urgencias
PRONTO se puede negar
POSIBLE: ANTESa realizarla.
DE 72 HORAS.
63

Como resultado de una violación puedes quedar embarazada o afectada por

una infección de transmisión sexual.
Esto lo puedes evitar mediante un estuche que te ofrecerán en el servicio de

salud, denominado PEP kit. Este kit contiene:
• Prueba de embarazo para detectar si estás embarazada en el momento. Esta

prueba no determina si hay embarazo relacionado con la violación.
• Anticoncepción de emergencia para evitar el embarazo no deseado relacio-

nado con esta agresión.
• Medicamentos para evitar la infección con VIH.
• Indicaciones para que tomes otros medicamentos para evitar otras infec-
ciones de transmisión sexual.
LA PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES DE

TRANSMISIÓN SEXUAL APLICA TANTO PARA LAS
MUJERES COMO PARA LOS HOMBRES
En el caso que decidas denunciar no debes bañarte ni lavar

tus manos o dientes ni usar enjuague bucal. Debes conservar la
ropa que tenías puesta o llevarla en una bolsa de papel. Pues esto
permitirá tomar las muestras para las pruebas correspondientes.
También encontrarás ayuda en:

• Centros de Atención Integral en Violencia y Abuso Sexual (CAIVA).
• Centros de Atención Integral contra la
• Violencia Intrafamiliar (CAVIF).
• Unidades de Reacción Inmediata (URI de la Fiscalía).
• Cuerpos Técnicos de Investigación (CTI de la Fiscalía).
64

• Fiscalía.
• Estaciones de Policía.
• Comisarías de Familia.
• Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
Atención de las infecciones de transmisión sexual
Consulta si tienes alguno de estos síntomas:
• Dolor al orinar.
• Flujos de mal olor.
• Secreciones en los genitales.
• Úlceras o llagas en los genitales.
AQUÍ TE BRINDARÁN LA ATENCIÓN ADECUADA PARA

ESTOS PROBLEMAS:
Horario:
Vive Tus Derechos: previene otras situaciones
La trata de personas
Todas las personas, hombres, mujeres, jóvenes, niños o niñas, tenemos inte-
rés en mejorar nuestra calidad de vida y en cumplir importantes metas. Pero
debemos tener cuidado en la forma en que cumplimos esos propósitos, por-
que hay personas que buscan aprovecharse de nuestras necesidades o ilu-
siones, haciéndonos grandes promesas en cuanto a los beneficios que reci-
biremos en corto tiempo –como una nueva vida, ganar más dinero, un mejor
trabajo, oportunidades de estudio, entre otras- con la condición de que nos
traslademos a otros barrios, ciudades o países, alejándonos del entorno que
65

conocemos y en el que nos sentimos seguros… sin embargo, muchas de

estas promesas realmente terminan en situaciones en las que las personas
son explotadas y sometidas a tratos inhumanos, a tal punto de ser utilizadas
como una mercancía… esto es TRATA DE PERSONAS y es un delito. Entre
las modalidades de esta problemática, las más comunes son:
• Trabajo forzado en el servicio doméstico, en la agricultura o en la construcción.

• Obligar a pedir limosna.
• La explotación mediante la prostitución.
Si alguien te hace una oferta que se parezca a lo que ya te contamos

o que te genere alguna inquietud, INFÓRMATE. Para esto, puedes
comunicarte a la Linea Gratuita Nacional contra la Trata de Personas
01 8000 52 20 20
Además, cuando recibas la oferta, ten en cuenta lo siguiente:
Cuando te ofrezcan viajar…
1. Averigua si la información es cierta, principalmente si quien te hace la oferta

hace parte de una institución reconocida.
2. Ante cualquier sospecha busca orientación, ¡llama a la línea gratuita!
Si estás pensando en aceptar la oferta…
3. No firmes ningún documento si no sabes de que se trata.

4. Confirma que la documentación que te entregan está reconocida por la
embajada o cancillería del país a dónde vas a viajar.
5. No uses tramitadores; todos los trámites ante Embajadas debes hacerlos
tú, en persona.
6. No envíes ni entregues ningún dinero.
66

No olvides el refrán que dice:

¨De eso tan bueno no dan tanto¨.
Si ya decidiste que vas a viajar…
7. Recuerda que viajar a otro país con documentos falsos es un delito.
8. Infórmale a alguien tus planes y dale tus datos de contacto. Entrégale una co-
pia de los documentos para tu viaje (pasaporte, visa, tiquete, contratos, etc.).
9. Lleva los datos de la embajada o consulados de Colombia del país al cual

te diriges así como los datos de contacto de la OIM en ese país.
10.Ten en cuenta que uno de los trucos que estas personas más utilizan para
crearte una deuda con ellos es decirte que el pasaje y los papeles de viaje
los pagarás después.
11.Regístrate en el consulado o en la embajada de Colombia en ese país tan

pronto llegues.
12.Así te los pidan, no entregues a NADIE tus documentos. Siempre llévalos

contigo.
No olvides vivir tus derechos. Cualquier duda que tengas

respecto a esta información comunícate con nosotros.
67

Deberes en el marco del ejercicio responsable
y autónomo de la sexualidad
Desde una perspectiva de ejercicio de Derechos Humanos, a continuación se plantean unos criterios
1
de responsabilidad o deberes que posibilitan el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos y su
vivencia de forma responsable y autónoma consigo mismo, con la pareja y con los otros, para garan-
tizar y preservar la salud sexual y reproductiva de todos y todas.
1. 2.
El deber de informarse sobre los
El deber de conocer su cuerpo, diferentes temas relacionados
su funcionamiento, tomar las con el respeto y el ejercicio
medidas necesarias para su de su sexualidad, basado en
bienestar y atender los signos de el conocimiento científico.
alarma frente a situaciones de La información sexual debe
enfermedad o vulneración. ser generada a través de la
investigación científica libre y ética.
3. 4.
“El deber de acceder a los servicios de El deber de elegir libre, responsable
salud de acuerdo con las necesidades y de manera informada la expresión
que presenten. La atención de la salud de la orientación sexual de los
sexual debe estar disponible para la individuos. Sin coerción, explotación
prevención y el tratamiento de todos y abuso sexuales en cualquier
los problemas, preocupaciones y tiempo y situación de la vida.
trastornos sexuales”43.
5. 6.
El deber de ejercer la autonomía, El deber de tomar decisiones
integridad y seguridad sexuales sobre autónomas sobre la propia vida sexual
su cuerpo y el deber de respetar la dentro del contexto de la ética personal
autonomía, integridad y seguridad y social, de asumir las consecuencias
sexuales sobre el cuerpo de otros. de las mismas y respetar las decisiones
de las otras personas.
7. 8.
El deber de ejercer los actos El deber de ejercer la sexualidad
sexuales en el ámbito de la en el marco de la equidad sexual,
intimidad siempre de manera que no independiente del sexo, género,
interfieran en los derechos sexuales orientación sexual, edad, raza, clase
de otros y el deber de respetar la social, religión o limitación física o
privacidad sexual de otros. emocional.
9. 10.
El deber de reconocer sus El deber de expresar sus emociones
posibilidades de disfrute y placer sexuales, entendiendo que la expresión
sexual, sin vulnerar o interferir con sexual va más allá del placer erótico
los derechos de otros. o los actos sexuales, incluye la
comunicación, el contacto, la expresión
emocional y el amor.
11.
El deber de escoger libremente
12.
El deber de tomar decisiones
un estilo de asociación sexual. reproductivas, libres y responsables.
Significa la posibilidad de contraer Esto abarca la posibilidad de decidir
o no matrimonio, de divorciarse tener o no hijos, el número y espacio
y de establecer otros tipos de de nacimiento entre cada uno, así
asociaciones sexuales responsables. como el acceso pleno a los métodos de
regulación de la fecundidad.
1 Declaración del décimo tercer Congreso Mundial de Sexología, 1997, Valencia, España. Revisada y aprobada por la Asamb-
lea General de la Asociación Mundial de Sexología, WAS, el 26 de agosto de 1999, en el Décimo Cuarto Congreso Mundial de
68 Sexología, Hong Kong, República Popular China.

Anexo C
Instrumento de análisis del servicio de salud sexual y
reproductiva a partir de los componentes de un servicio
amigable para jóvenes14
I. Identificación
Fecha: ______________________
Institución de salud: _____________________________________________
Dirección: _____________________________ Barrio: _________________
Municipio: _________________________
Teléfonos: ____________________Fax: _____________________________
Persona de contacto: ___________________Cargo: ___________________
Personas que realizan el análisis:
14 UNFPA- Ministerio de la Protección Social. Servicios Amigables en salud para jóvenes y adolescentes. Un mod-
elo para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes de Colom-
bia. Bogotá, 2007.
69

Instrucciones:
• A continuación, se presenta una lista de componentes que sirven para eva-

luar en qué grado el servicio de salud es amigable. Cada uno de los compo-
nentes presenta diferentes criterios y, para cada uno de ellos, una serie de
características que se espera se cumplan. Es importante analizar cada criterio
por separado y una vez terminado este proceso, se marcará con una equis
(x), por componente, en la casilla de respuesta correspondiente.
Las alternativas de respuesta sugeridas son:
• SI: Indica que el servicio cumple en su totalidad el criterio.

• PARCIALMENTE (P): Indica que el servicio cumple parcialmente con el cri-
terio.
• NO: Indica que el servicio no cumple con el criterio.
• NO RESPUESTA (NR): El personal de salud no tiene respuesta para el cri-
terio revisado.
• NO APLICA (NA): Indica que el criterio no corresponde ser analizado en el
servicio que presta la institución de salud.
Instrumento de análisis del servicio de salud sexual y reproductiva a partir de

los componentes de un servicio amigable para jóvenes.
COMPONENTES Y CRITERIOS SI P NO NE NA
Componente 1: acceso de
adolescentes y jóvenes a los
servicios de salud y/o por etapa en la
prestación.
1.1. Accesibilidad geográfica
La institución de salud se ubica en
un lugar de la localidad que facilita el
acceso de adolescentes y jóvenes.
Se presta el servicio independiente
del lugar de procedencia de
1.2. Identificación del servicio
70

La institución de salud cuenta con

identificación exterior que facilita su
ubicación.
Existe una señal visible dentro de la

institución, que indica que el servicio
atiende a adolescentes y jóvenes.
1.3. Ambiente
El ambiente físico da la bienvenida a

Existe una decoración llamativa para

En la sala de espera se pueden

encontrar revistas, materiales
educativos, juegos.
1.4 Horarios adecuados y

programación de citas
Los horarios de atención se adecuan

a los momentos en que adolescentes
y jóvenes pueden acudir al servicio.
Se realizan consultas sin previa cita.
71

Pueden programarse las citas

telefónicamente.
Hay prestación del servicio a

adolescentes y jóvenes independiente
del tipo de afiliación al SGSSS
(Sistema General de Seguridad Social
en Salud).
El tiempo de espera para la atención

de adolescentes y jóvenes es mínimo.
Se define un tiempo estándar

que facilite la interacción joven-
profesional.
1.5 Habilitación de los servicios
La prestación de los servicios de

salud para adolescentes y jóvenes
tiene en cuenta las normas de
habilitación previstas en el Decreto
1011 de 2006.
Para la prestación del servicio se
tiene en cuenta la Resolución 412
de 2000: Normas Técnicas y Guías
de Atención, otras normas que la
modifiquen y la Política de Salud
Sexual y Reproductiva.
1.6 Reconocimiento del servicio
Se cuenta con una estrategia de

comunicación para promocionar el
servicio amigable.
72

El establecimiento informa a la
comunidad sobre los servicios para
jóvenes.
Existen mensajes que animan a la

gente joven a llevar a sus pares.
Existen anuncios que explicitan que la
atención es confidencial.
Existen estrategias de comunicación
realizadas con las y los jóvenes para
dar a conocer los servicios que se
ofertan.
Adolescentes y jóvenes reconocen
fácilmente el horario del servicio.
Componente 2: Profesionales y
personal de los servicios de salud
2.1. Capacitación en servicios
amigables
Los profesionales de la institución
conocen y manejan la norma de
atención de la Resolución 412
sobre detección de alteraciones de
desarrollo del adolescente y el joven.
El personal de la Institución de
salud recibe capacitación específica
y permanente en atención a
El personal está preparado para
responder a las necesidades
específicas de cada adolescente o
joven.
El personal se capacita en temas
relacionados con el desarrollo y la
psicología de la gente joven.
2.2. Actitud hacia el servicio amigable
A los profesionales que ofrecen el
servicio, les gusta el trabajo con
73

Se considera a adolescentes y
jóvenes como personas capaces de
tomar sus propias decisiones.
El personal de la institución de salud
reconoce y promueve los derechos de
El personal de la institución está
en capacidad de establecer
relaciones cálidas y de confianza con
adolescentes y jóvenes usuarios.
2.3. Interdisciplinariedad
Cuenta con un equipo
interdisciplinario.
El equipo humano conoce los
servicios que se prestan a
adolescentes y jóvenes y está en
capacidad de orientarlos hacia estos.
La planeación y la ejecución de
acciones se realizan en coordinación
con el equipo interdisciplinario.
2.4. Especificidad
Hay profesionales de género
masculino y femenino.
Hay al menos una o un profesional
reconocida o reconocido por su
trabajo con adolescentes y jóvenes.
Componente 3: Procedimientos
administrativos y de atención
3.1. Políticas institucionales
Hay una política de atención
prioritaria, preferencial o diferencial
para adolescentes y jóvenes.
Se implementa la Norma de
Detección Precoz de Alteraciones del
Adolescente y el Joven.
Existen protocolos para brindar
asesorías en salud sexual y
reproductiva.
Se coordina con otros niveles de
complejidad, para garantizar atención
integral de adolescentes y jóvenes.
74

3.2. Costos del servicio
Existen mecanismos que permiten
que las y los jóvenes reciban atención
a bajo costo o gratuita.
Existe contratación con las EPS
o EPS del régimen subsidiado,
para la prestación de servicios a
Existe contratación con el municipio
para ofrecer servicios a adolescentes
y jóvenes.
3.3. Procedimientos para la atención
No se requiere de la atención
mediada por un acudiente.
Los procedimientos para jóvenes
mayores de 14 años pueden ser
solicitados sin consentimiento de sus
padres.
Durante su visita al servicio,
adolescentes y jóvenes interactúan
con un número mínimo de
funcionarios.
Si lo desean, adolescentes y jóvenes
pueden ingresar a la consulta
solos(as) o acompañados(as) de
personas en las que confían.
Se le explica al adolescente o
joven qué se está haciendo durante
cualquier procedimiento.
Existe un procedimiento claro para
garantizar el acceso a otros niveles de
complejidad.
3.4. Registro
Los registros utilizados contienen la
información básica de identificación
que garantice la confidencialidad.
Se utilizan formatos de registros
acordes a la Resolución 412 de 2000.
3.5. Seguimiento
Se programan las citas para el
seguimiento en la consulta inicial.
75

Se elabora o adopta con cada
adolescente y joven un Plan de
Intervención, propuesto en la
Resolución 412, y otras normas
relacionadas.
Se determina la forma en que
se puede establecer contacto
nuevamente, con cada adolescente y
joven que asiste al servicio.
Componente 4. Disponibilidad de una
amplia gama de servicios
4.1. Oferta de servicios individuales
Se realiza oferta de los siguientes
servicios:
Asesoría sobre salud sexual y
reproductiva.
Consulta del joven o de la joven sano
o sana.
Atención del abuso sexual.
Anticoncepción.
Anticoncepción de emergencia.
Asesoría y prueba de VIH
Atención integral a jóvenes viviendo
con VIH.
Atención de las infecciones de
transmisión sexual.
Control prenatal y atención del parto.
Citología cérvico-vaginal.
La institución cuenta con insumos
como preservativos, anticoncepción
de emergencia, tratamientos para
ITS, prueba de VIH y medicamentos
antirretrovirales entre otros.
4.2. Oferta de servicios colectivos
Se realizan acciones educativas de
orientación grupal con adolescentes y
jóvenes.
76

Existen grupos de aprendizaje para el
autocuidado o el cuidado mutuo de la
salud.
Existen estrategias de interacción
entre jóvenes, padres y madres u
otros adultos.
4.3. Oferta de servicios integrales
Se mantienen vínculos con otras
organizaciones proveedoras de
servicios.
Hay articulación de programas o
actividades de promoción de la salud
y prevención de la enfermedad.
Se cuenta con un sistema de
referencia y contra referencia
vinculado a otros servicios de salud
y a otras organizaciones públicas,
privadas o comunitarias.
4.4. Organización de servicios de
extensión
Se otorga gran importancia a los
servicios extramurales.
Se desarrollan actividades
extramurales para la promoción de la
salud de adolescentes y jóvenes.
Se desarrollan estrategias que
permiten identificar a adolescentes
y jóvenes que presentan mayor
posibilidad de actividad sexual sin
protección u otros comportamientos
de riesgo.
Se trabaja con promotores, gestores o
educadores en salud.
Componente 5: Participación juvenil,
social y comunitaria
Se promueve que madres, padres
y otros adultos de la comunidad,
apoyen el uso de métodos de
protección.
5.3. Integración del servicio a la
comunidad
77

Existe coordinación con los diferentes
actores de la comunidad para la
difusión del servicio.
Se realizan diagnósticos participativos
sobre las necesidades o problemas
de las adolescentes y jóvenes, para
encontrar soluciones.
El servicio de salud es considerado
por la comunidad como una entidad
clave de bienestar.
Se fortalecen los grupos comunitarios
reconocidos en la comunidad para
que apoyen el trabajo realizado por
los servicios de salud.
5.4 Coordinación intersectorial e
interinstitucional
Se realizan acciones de coordinación
y apoyo con otras instituciones de
salud del mismo o de diferente nivel
de complejidad.
Se establecen acuerdos de apoyo con
entidades como secretarías de salud,
EPS o EPS de régimen subsidiado
entre otras.
El servicio se articula con otros
sectores de la comunidad, incluyendo
organizaciones religiosas y medios de
comunicación.
Se coordina en forma permanente con
instituciones educativas, garantizando
complementariedad en las acciones.
Se crean grupos de apoyo
interinstitucionales e intersectoriales,
incluyendo grupos de apoyo
conformados por jóvenes.
78

Anexo D
Criterios para diligenciar el Instrumento de análisis del servicio de salud sexual y reproductiva a
partir de los componentes de un servicio amigable para jóvenes
Teniendo en cuenta las alternativas de respuesta sugeridas:
• SI: Indica que el servicio cumple en su totalidad el criterio.

• PARCIALMENTE (P): Indica que el servicio cumple parcialmente con el criterio.
• NO: Indica que el servicio no cumple con el criterio.
• NO RESPUESTA (NR): El personal de salud no tiene respuesta para el criterio revisado.
• NO APLICA (NA): Indica que el criterio no corresponde ser analizado en el servicio que
presta la institución de salud.
Se plantean los criterios a tener en cuenta para otorgar la calificación.
Es importante recordar que no es un escenario ideal el que se evalúa, sino un auto diagnósti-
co que se construye para identificar los aspectos a mejorar y los aspectos a mantener.
COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
Componente 1: Acceso de adolescentes y jóvenes a los servicios de salud y/o por etapa en
la prestación.
1.1. Accesibilidad geográfica
- La institución de
Las personas
salud se ubica en un Todas las personas Ninguna de las
jóvenes de algunos
lugar de la localidad jóvenes del municipio personas jóvenes
sectores del
que facilita el acceso acceden fácilmente del municipio accede
municipio acceden
de adolescentes y al servicio. fácilmente al servicio.
fácilmente al servicio.
jóvenes.
El servicio solo
- Se presta el servicio
Existe una política de Solo se atienden funciona para un
independiente del
puertas abiertas para jóvenes de un sector específico del
lugar de procedencia
todos los sectores sector específico del municipio pero no se
de adolescentes y
del municipio. municipio. diferencia la atención
jóvenes.
de los jóvenes.
1.2. Identificación del servicio
79

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- La institución de
Aviso externo Aviso externo
salud cuenta con
identificando que es del servicio sin la
identificación exterior Ningún aviso visible.
un servicio amigable especificidad de ser
que facilita su
para jóvenes. para jóvenes.
ubicación.
- Existe una señal
Aviso interno Aviso externo
visible dentro de la
identificando que es del servicio sin la
institución que indica
un servicio amigable especificidad de ser Ningún aviso visible.
que el servicio atiende
para jóvenes y sus para jóvenes ni sus
a adolescentes y
servicios. servicios.
jóvenes.
1.3. Ambiente
Se encuentran
Se encuentran avisos algunos avisos o
- El ambiente físico
o mensajes claros mensajes para el
da la bienvenida Ningún mensaje
para el recibimiento recibimiento de
a adolescentes y visible.
de las personas las personas sin
jóvenes.
jóvenes. especificar que es
para jóvenes.
Se cuenta con
- Existe una Se cuenta con un alguna decoración
decoración llamativa ambiente acorde acorde con las Ninguna decoración
para adolescentes y con las personas personas jóvenes para jóvenes visible.
jóvenes. jóvenes. pero también para
otros grupos etáreos.
Se cuenta con
Se cuenta con
materiales para No cuenta con
materiales acordes
- En la sala de espera el momento que materiales para
para las personas
se pueden encontrar permanecen las el momento que
jóvenes para el
revistas, materiales personas en el permanecen las
momento que
educativos, juegos. servicio pero no personas en el
permanecen en el
exclusivos para servicio.
servicio.
personas jóvenes.
1.4 Horarios adecuados y programación de citas
- Los horarios de La programación
atención se adecuan Existe programación de horarios se Los horarios en que
a los momentos en del servicio en contra encuentra en algún funciona el servicios
que adolescentes y jornada o los fines de momento con los son los mismos en
jóvenes pueden acudir semana. horarios de los que los jóvenes.
al servicio. jóvenes.
80

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
Los y las jóvenes Las y los jóvenes
Siempre los jóvenes
son atendidos sin deben coordinar el
- Se realizan consultas deben solicitar una
requisitos de cita día en que pueden
sin previa cita. cita antes de acceder
previa en el momento acceder a consultar
al servicio.
que consultan. al servicio.
Solo unos servicios

pueden programarse
Las y los jóvenes Solo se puede
- Pueden telefónicamente,
pueden llamar y programar el acceso
programarse las citas otros procedimientos
coordinar el acceso a los servicios
telefónicamente. deben ser solicitados
al servicio. personalmente.
personalmente por
los jóvenes.
- Hay prestación
Solamente los
del servicio a Independientemente Únicamente se
jóvenes afiliados a
adolescentes y de la afiliación los atienden en el
algunas instituciones
jóvenes independiente jóvenes acceden a servicio las personas
pueden acceder a los
del tipo de afiliación al los servicios. afiliadas al SGSSS.
servicios.
SGSSS.
- El tiempo de espera Los jóvenes deben Los jóvenes deben Los jóvenes deben
para la atención esperar menos de 15 esperar menos de 45 esperar más de 1
de adolescentes y minutos para acceder minutos para acceder hora para acceder a
jóvenes es mínimo. a la atención. a la atención. la atención.
Existe un tiempo Para todos los

- Se define un No existe un
fijo para algunos procedimientos
tiempo que facilite tiempo fijo para la
procedimientos para existe un tiempo fijo
la interacción joven- interacción joven-
la interacción joven- para la interacción
profesional. profesional.
profesional. joven-profesional.
1.5 Habilitación de los servicios

- La prestación de
los servicios de salud
para adolescentes No está habilitado el
Está en proceso
y jóvenes tiene en Esta habilitado el servicio amigable, ni
de habilitación el
cuenta las normas de servicio amigable. está en proceso de
servicio amigable.
habilitación previstas hacerlo.
en el Decreto 1011 de
2006.
81

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- Para la prestación
del servicio se
tiene en cuenta la
Se aplican
Resolución 412 Se aplican todos Ninguno de los
algunos de los
de 2000: Normas los procedimientos procedimientos
procedimientos
Técnicas y Guías descritos para descritos para
descritos para
de Atención, los jóvenes en la los jóvenes en la
los jóvenes en la
otras normas que resolución 412 de resolución 412 de
resolución 412 de
la modifiquen 2000. 2000 se aplican.
2000.
y la Política de
Salud Sexual y
Reproductiva.
1.6 Reconocimiento del servicio
El servicio cuenta El servicio cuenta El servicio no cuenta

o se articula con o se articula con ni se articula con
- Se cuenta con
estrategias para estrategias para estrategias para
una estrategia de
dar a conocer a los dar a conocer dar a conocer
comunicación para
jóvenes del municipio a las personas a las personas
promocionar el
los servicios que del municipio los del municipio los
servicio amigable.
ofrecen, en especial servicios que servicios que
para jóvenes. ofrecen. ofrecen.
La comunidad está La comunidad está

- El establecimiento La comunidad no
enterada de todos enterada de algunos
informa a la sabe de los servicios
los servicios que el de los servicios que
comunidad sobre que el servicio
servicio amigable el servicio amigable
los servicios para amigable ofrece para
ofrece para los ofrece para los
jóvenes. los jóvenes.
jóvenes. jóvenes.
No existe ni en el
En el servicio o en
servicio o en el
el municipio existen Únicamente existen
- Existen mensajes municipio existen
mensajes para los mensajes para los
que animan a la gente mensajes para los
jóvenes que incluyen jóvenes que incluyen
joven a llevar a sus jóvenes que incluyen
la estrategia de pares la estrategia de
pares. la estrategia de pares
y los servicios que se pares.
y los servicios que se
ofrecen.
ofrecen.
82

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
En el servicio o
En el servicio o
en el municipio
en el municipio
- Existen anuncios existen mensajes
existen mensajes No existe ningún tipo
que explicitan que para los jóvenes
para los jóvenes de anuncio sobre los
la atención es que anuncian los
que explicitan la servicios.
confidencial. procedimientos
confidencialidad de
pero no la
los procedimientos.
confidencialidad.
El servicio cuenta
El servicio cuenta
o se articula El servicio cuenta
o se articula
- Existen estrategias con estrategias con estrategias
con estrategias
de comunicación realizadas por los para dar a conocer
realizadas por
realizadas con las y adultos y revisadas a las personas
los jóvenes para
los jóvenes para dar a por los jóvenes del municipio los
dar a conocer en
conocer los servicios para dar a conocer servicios que ofrecen
el municipio los
que se ofertan. en el municipio los realizadas solo por
servicios que ofrecen
servicios que ofrecen los adultos.
para jóvenes.
para jóvenes.
Sólo algunos jóvenes Los jóvenes del

Los jóvenes del
- Adolescentes y del municipio municipio no
municipio reconocen
jóvenes reconocen reconocen el horario reconocen el horario
el horario en que
fácilmente el horario en que pueden en que pueden
pueden acceder a los
del servicio. acceder a los acceder a los
servicios.
servicios. servicios
Componente 2: Profesionales y personal de los servicios de salud

2.1. Capacitación en servicios amigables
La norma 412 de
- Los profesionales
2000 es conocida
de la institución Los profesionales
en su totalidad por
conocen y manejan del servicio solo
La norma 412 de los profesionales del
la norma de atención conocen la norma
2000 es conocida servicio.
de la Resolución 412 de 2000, pero
en su totalidad por Sólo algunas
412 sobre detección sin reconocer las
los profesionales del actividades de la
de alteraciones actividades para
servicio. Resolución 412 de
de desarrollo del adolescentes y
2000 son conocidas
adolescente y el jóvenes.
por los profesionales
joven.
del servicio.
83

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- El personal de la Se realizan
Institución de salud Existen capacitaciones en No existen
recibe capacitación programaciones de la institución para actividades de
específica y capacitación para el los profesionales capacitación para
permanente personal de salud pero con poca los profesionales de
en atención a sobre la atención de especificidad de la institución en la
adolescentes y los jóvenes. atención para atención a jóvenes.
jóvenes. jóvenes.
El personal tiene
El personal tiene
- El personal nociones pero no El personal no tiene
capacitación en
está preparado se ha capacitado en formación para
herramientas para
para responder a herramientas para reconocer y respetar
reconocer y respetar
las necesidades reconocer y respetar la diversidad cultural
la diversidad cultural
específicas de la diversidad cultural y las necesidades
y las necesidades
cada adolescente o y las necesidades específicas de cada
específicas de cada
jóvenes. específicas de cada adolescente.
adolescente.
adolescente.
El personal tiene El personal tiene El personal no

- El personal se
capacitación en nociones en tiene formación
capacita en temas
reconocimiento reconocimiento en reconocimiento
relacionados con
de las etapas del de las etapas del de las etapas del
el desarrollo y la
desarrollo del desarrollo del desarrollo del
psicología de la gente
adolescente y el adolescente y el adolescente y el
joven.
joven. joven. joven.
2.2. Actitud hacia el servicio amigable
- A los profesionales
Los profesionales Los profesionales
que ofrecen el Los profesionales
tienen actitud de tienen algunas veces
servicio, les gusta se muestran reacios
respeto y gusto para actitud de respeto
el trabajo con para trabajar con
el trabajo con los para el trabajo con
jóvenes. los jóvenes.
jóvenes.
- Se considera Los profesionales Los profesionales

Los profesionales
a adolescentes reconocen la ofrecen alternativas
deciden por los
y jóvenes como capacidad de los para que los jóvenes
jóvenes sobre las
personas capaces jóvenes para la tomen decisiones
alternativas de
de tomar sus propias toma de sus propias pero influyen en la
atención.
decisiones. decisiones. decisión.
84

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
En la atención a
En la atención a los jóvenes los
- El personal de la
los jóvenes los profesionales Los profesionales
institución de salud
profesionales algunas veces de la salud omiten
reconoce y promueve
respetan los respetan los los derechos de
los derechos de
derechos de los derechos de los los jóvenes en la
adolescentes y
jóvenes y los jóvenes y los atención.
jóvenes.
difunden. difunden algunos de
ellos.
- El personal de
la institución está Los profesionales
Los profesionales Los profesionales
en capacidad de en algunas
desarrollan destrezas atienden
establecer relaciones oportunidades son
y son empáticos con despectivamente a
cálidas y de confianza empáticos con los
los jóvenes los jóvenes.
con adolescentes y jóvenes
jóvenes usuarios.
2.3. Interdisciplinariedad
Existe poca
Existen diferentes
diversidad de Solo se cuenta en la
disciplinas en la
- Cuenta con disciplinas en la institución con una o
institución que se
un equipo institución que se dos disciplinas para
articulan para la
interdisciplinario. articulan para la la atención a los
atención integral de
atención integral de jóvenes.
los jóvenes.
los jóvenes.
- El equipo humano
Los profesionales Los profesionales Los profesionales
conoce los servicios
de la institución de la institución de la institución
que se prestan
reconocen la gama reconocen algunos no conocen otros
a adolescentes
de servicios que de los servicios que servicios de la
y jóvenes y está
se tiene para los se tiene para los institución que se
en capacidad de
jóvenes y la forma de jóvenes y la forma de ofrecen para los
orientarlos hacia
remisión. remisión. jóvenes.
estos.
Los planes de trabajo Los planes de trabajo

- La planeación para las actividades para las actividades
En la institución no
y la ejecución de que se realizan con que se realizan con
se realizan planes
acciones se realizan jóvenes cuentan jóvenes cuentan
de trabajo para las
en coordinación con la participación con la participación
actividades que se
con el equipo de un grupo solo de uno o dos
realizan con jóvenes.
interdisciplinario. interdisciplinario de la profesionales de la
institución. institución.
85

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
2.4. Especificidad
Se cuenta con
Se cuenta con
profesionales, Solo se cuenta o
profesionales que
- Hay profesionales de que son mayoría con mujeres o con
son hombres y
género masculino y hombres o mayoría hombres para la
mujeres, encargados
femenino. mujeres, para la atención directa a los
de la atención directa
atención a los jóvenes.
a los jóvenes.
jóvenes.
- Hay al menos una

Existe una persona
o un profesional El servicio cuenta El servicio no cuenta
designada para
reconocida o con una persona con una persona
el trabajo con los
reconocido por clave en los procesos clave en los procesos
jóvenes pero es
su trabajo con de trabajo con los de trabajo con los
como una función
adolescentes y jóvenes. jóvenes.
más de su labor.
jóvenes.
Componente 3: Procedimientos administrativos y de atención

3.1. Políticas institucionales
La institución no
- Hay una política de cuenta con una
La institución cuenta La institución tiene
atención prioritaria, política institucional
con una política algunos procesos
preferencial o ni protocolos,
institucional que da estandarizados para
diferencial para ni procesos
prioridad al trabajo el trabajo con los
adolescentes y estandarizados que
con jóvenes. jóvenes.
jóvenes. den prioridad al
trabajo con jóvenes.
La institución
La institución cuenta La institución
- Se implementa no cuenta con
con un protocolo de cuenta con algunas
la Norma de un protocolo de
atención ajustado a actividades
Detección Precoz atención ajustado a
la Resolución 412 estandarizadas
de Alteraciones del la Resolución 412 de
de 2000 en todos los y ajustadas a la
Adolescente y el 2000, en todos los
procedimientos con Resolución 412 de
Joven. procedimientos con
jóvenes. 2000.
jóvenes.
La institución
La institución cuenta cuenta con una La institución no
- Existen protocolos con un protocolo descripción parcial cuenta con un
para brindar asesorías de atención para de las actividades protocolo de atención
en salud sexual y las asesorías en para la atención para las asesorías
reproductiva. salud sexual y en asesorías en en salud sexual y
reproductiva. salud sexual y reproductiva.
86 reproductiva.

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- Se coordina Existe una ruta
con otros niveles Existe una ruta de para la atención de No existe una ruta
de complejidad, atención definida, los jóvenes, pero de atención definida,
para garantizar clara y difundida para no es conocida clara y difundida para
atención integral la atención de los por la totalidad del la atención de los
de adolescentes y jóvenes. personal o no esta jóvenes.
jóvenes. actualizada.
3.2. Costos del servicio
Solo unos
La institución cuenta
- Existen mecanismos procedimientos para Todos los servicios
con herramientas
que permiten que las los jóvenes cuentan para jóvenes son
para gestionar
y los jóvenes reciban con gestión para cobrados a los
la facturación de
atención a bajo costo la facturación pero usuarios con tarifa
los servicios para
o gratuita. otros se cobran con plena.
jóvenes.
tarifa plena.
Se cuenta con una

Se cuenta con una
- Existe contratación gestión institucional
gestión institucional
con las EPS o entre algunas las
entre las empresas
EPS del régimen empresas que No se cuenta con
que prestan servicios
subsidiado, para prestan servicios gestión institucional
para jóvenes que
la prestación para jóvenes que para el acceso de los
permite el acceso
de servicios a permite en algunos jóvenes al SGSSS.
de los mismos de
adolescentes y casos el acceso de
una forma ágil y
jóvenes. los mismos a estas
oportuna.
instituciones.
El municipio tiene
- Existe contratación
El municipio tiene convenios con el El municipio no tiene
con el municipio para
convenios con el servicio solo para convenios con el
ofrecer servicios
servicio para atender atender algunas servicio para atender
a adolescentes y
a los jóvenes. actividades para los a los jóvenes.
jóvenes.
jóvenes.
3.3. Procedimientos para la atención
Algunos Todos los
Los jóvenes
procedimientos para procedimientos que
pueden acceder
- No se requiere de la la atención de los se realizan a los
a los servicios sin
atención mediada por jóvenes requieren jóvenes deben ir
necesidad de ir
un acudiente. que estos vayan acompañados de
acompañados por un
acompañados de un una autorización del
adulto.
acudiente. acudiente.
87

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
Algunos
Los jóvenes Todos los
- Los procedimientos procedimientos
mayores de 14 años procedimientos que
para jóvenes mayores para la atención
pueden acceder se realizan a los
de 14 años, pueden de los jóvenes
a los servicios sin jóvenes deben ir
ser solicitados sin mayores de 14 años
necesidad de ir acompañados de una
consentimiento de sus requieren que vayan
acompañados por autorización de sus
padres. acompañados de sus
sus padres. padres.
padres.
Algunos
procedimientos
administrativos
- Durante sus visitas al Los jóvenes para la atención de Todos los
servicio, adolescentes acuden al servicio los jóvenes deben procedimientos
y jóvenes son atendidos ser atendidos para la atención
interactúan con un directamente por por diferentes de los jóvenes son
número mínimo de los profesionales miembros del equipo realizados por un
funcionarios. asignados. de la institución funcionario diferente.
(Facturación,
aseguramiento,
portería, etc.)
Solo en algunos
Los profesionales
Los profesionales procedimientos
- Si lo desean, encargados de la
encargados de la los profesionales
adolescentes y atención de los
atención de los encargados de la
jóvenes pueden jóvenes nunca
jóvenes brindan la atención de los
ingresar a la ofrecen la posibilidad
posibilidad que los jóvenes brindan la
consulta solos/as o que los jóvenes
jóvenes decidan si posibilidad que los
acompañados/as de decidan si quieren
quieren compañía de jóvenes decidan si
personas en las que compañía de
alguna persona de quieren compañía de
confían. alguna persona de
confianza. alguna persona de
confianza.
confianza.
Solo en algunas
Nunca los
Los procedimientos oportunidades los
procedimientos
que se le realizan procedimientos
que se le realizan
a los jóvenes van que se le realizan
- Se le explica al a los jóvenes van
acompañados de la a los jóvenes van
adolescente o joven acompañados de la
explicación de los acompañados de la
qué se está haciendo explicación de los
mismos para que explicación de los
durante cualquier mismos para que
el joven conozca mismos para que
procedimiento. el joven conozca
y comprenda el el joven conozca
y comprenda el
procedimiento que se y comprenda el
procedimiento que se
le realiza. procedimiento que se
le realiza.
le realiza.
88

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
Existe un protocolo
de atención para No existe un
- Existe un Existe un protocolo
la atención de los protocolo de atención
procedimiento claro de atención definida,
jóvenes, pero no definida, clara y
para garantizar el clara y difundida para
es conocida por difundida para la
acceso a otros niveles la atención de los
la totalidad del atención de los
de complejidad. jóvenes.
personal o no esta jóvenes.
actualizada.
3.4. Registro
Se maneja un Solo algunos

- Los registros
sistema de procedimientos Los registros
utilizados contienen
información cuentan con tienen demasiada
la información básica
confidencial para los un sistema de información y
de identificación
jóvenes y los mismos información ponen en riesgo la
que garantice la
tienen claridad de confidencial para los confidencialidad.
confidencialidad.
esta confidencialidad. jóvenes.
El sistema de
El sistema de información del
información del servicio esta ajustado El sistema de
- Se utilizan formatos
servicio esta ajustado solo en algunos información del
de registros acordes a
a la normatividad procedimientos servicio no está
la Resolución 412 de
vigente en especial a la normatividad ajustado a la
2000.
la Resolución 412 de vigente en especial normatividad vigente.
2000. la Resolución 412 de
2000.
3.5. Seguimiento
Solo en algunos
- Se programan Una vez el joven
casos cuando el Solo se da nueva
las citas para el acude al servicio se
joven acude al cita al joven si este la
seguimiento en la programa la siguiente
servicio se programa solicita.
consulta inicial. cita.
la siguiente cita.
- Se elabora o adopta Solo para algunos

Se realiza siempre un Nunca se realiza un
con cada adolescente casos se realiza un
Plan de intervención Plan de intervención
y joven un Plan Plan de intervención
con los jóvenes que con los jóvenes que
de Intervención con los jóvenes que
asisten al servicio asisten al servicio
propuesto en la asisten al servicio
teniendo en cuenta teniendo en cuenta
Resolución 412 teniendo en cuenta
la Resolución 412 de la Resolución 412 de
y otras normas la Resolución 412 de
2000. 2000.
relacionadas. 2000.
89

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- Se establece la Solo en algunos

forma en que se casos se define No existe registro
Se tiene definido la
puede establecer la forma de volver que permita contactar
forma de contactar
contacto nuevamente, a contactar a los nuevamente a los
a los jóvenes que
con cada adolescente jóvenes que han jóvenes que asisten
asisten al servicio.
y joven que asiste al sido atendidos en el al servicio.
servicio. servicio.
Componente 4. Disponibilidad de una amplia gama de servicios

4.1. Oferta de servicios individuales
En la atención a los En la atención a los En la atención a los
- Se realiza oferta jóvenes se ofrecen jóvenes se ofrecen jóvenes se ofrecen
de los siguientes todos los servicios todos los servicios todos los servicios
servicios: que la institución que la institución que la institución
cuenta. cuenta. cuenta.
- Asesoría sobre salud Se oferta para solo
Se oferta No se oferta
sexual y reproductiva unos usuarios
- Consulta del o de la Se oferta para solo

joven sano/a. unos usuarios
-Atención del abuso Se oferta para solo

sexual unos usuarios
Se oferta para solo

- Anticoncepción Se oferta No se oferta
unos usuarios
- Anticoncepción de Se oferta para solo
emergencia unos usuarios
- Asesoría y Prueba Se oferta para solo
de VIH unos usuarios
- Atención integral a
Se oferta para solo
jóvenes viviendo con Se oferta No se oferta
unos usuarios
VIH.
- Atención de las
Se oferta para solo
infecciones de Se oferta No se oferta
unos usuarios
transmisión sexual.
- Control prenatal y Se oferta para solo
atención del parto. unos usuarios
- Citología cérvico- Se oferta para solo
vaginal unos usuarios
90

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- La institución
cuenta con insumos
como preservativos,
Cuenta con algunos
anticoncepción Cuenta con todos los No cuenta con los
los insumos de
de emergencia, insumos de acuerdo insumos de acuerdo
acuerdo a los
tratamientos para a los servicios que a los servicios que
servicios que
ITS, prueba de VIH ofrecen. ofrecen.
ofrecen.
y medicamentos
antirretrovirales entre
otros.
4.2. Oferta de servicios colectivos
Se cuenta con
Solo en momentos
- Se realizan programación
específicos Solo se realizan
acciones educativas de actividades
se desarrollan actividades
de orientación grupal para desarrollar
actividades con individuales con los
con adolescentes y actividades con
grupos de jóvenes jóvenes.
jóvenes. grupos de jóvenes
del municipio.
del municipio.
Se realizan acciones Solo se trabaja

- Existen grupos de Se realizan acciones
con jóvenes pero no con los jóvenes de
aprendizaje para el con jóvenes que
se está seguro que forma individual así
auto cuidado o el posteriormente
posteriormente lo se tenga entre ellos
cuidado mutuo de la comparten con otros
comparten con otros necesidades en
salud. jóvenes en grupos.
jóvenes. común.
Se propician
Pocas veces se Nunca se
periódicamente
propician espacios propician espacios
- Existen estrategias espacios de
de encuentro de encuentro
de interacción entre encuentro
entre jóvenes entre jóvenes
jóvenes, padres entre jóvenes
y adultos para y adultos para
y madres u otros y adultos para
trabajar aspectos trabajar aspectos
adultos. trabajar aspectos
relacionados con la relacionados con la
relacionados con la
salud. salud.
salud.
91

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
4.3. Oferta de servicios integrales
El servicio cuenta El servicio cuenta El servicio no

con alianzas con pocas alianzas cuenta con alianzas
estratégicas para estratégicas para estratégicas para
- Se mantienen
facilitar la vinculación facilitar la vinculación facilitar la vinculación
vínculos con otras
de los jóvenes de los jóvenes de los jóvenes
organizaciones
de acuerdo a sus de acuerdo a sus de acuerdo a sus
proveedoras de
necesidades u la necesidades u la necesidades u la
servicios.
oferta institucional oferta institucional oferta institucional
que hay en el que hay en el que hay en el
municipio. municipio. municipio.
Algunas de las
Las actividades de Las actividades de
actividades de
Promoción de la Promoción de la
- Hay articulación Promoción de la
salud y prevención salud y prevención
de programas o salud y prevención
de la enfermedad de la enfermedad
actividades de de la enfermedad
son coordinadas con no son coordinadas
promoción de la salud son coordinadas con
las instituciones que con las instituciones
y prevención de la las instituciones que
las realizan en el que las realizan en
enfermedad. las realizan en el
municipio para que el municipio y son
municipio pero otras
no sean repetitivas. repetitivas.
son repetitivas.
Solo en casos
Se cuenta con un El servicio cuando El servicio cuando
especiales el servicio
sistema de referencia remite a los jóvenes remite a los jóvenes
cuando remite a
y contra referencia a otras instituciones a otras instituciones
los jóvenes a otras
vinculado a otros cuenta con una no cuenta con
instituciones cuenta
servicios de salud y a sirena que permita una sirena que
con una sirena que
otras organizaciones el retorno de permita el retorno
permita el retorno
públicas, privadas o los jóvenes y su de los jóvenes y su
de los jóvenes y su
comunitarias. seguimiento. seguimiento.
seguimiento.
4.4. Organización de servicios de extensión.
Las actividades
Las actividades
extramurales son
extramurales son No se realizan
- Se otorga gran realizadas pocas
vitales para la actividades
importancia a veces para la
articulación de extramurales entre el
los servicios articulación de
acciones entre el servicio, los jóvenes
extramurales. acciones entre el
servicio, los jóvenes la comunidad.
servicio, los jóvenes
la comunidad.
la comunidad.
92

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
- Se desarrollan Se realizan Se realizan
No se realizan
actividades periódicamente esporádicamente
actividades
extramurales para la actividades actividades
extramurales para
promoción de la salud extramurales para extramurales para
promover la salud
de adolescentes y promover la salud promover la salud
entre los jóvenes.
jóvenes. entre los jóvenes. entre los jóvenes.
- Se desarrollan
estrategias que
Se realizan Se realizan
permiten identificar No se realizan
periódicamente esporádicamente
a adolescentes y actividades en la
actividades en la actividades en la
jóvenes que presentan comunidad que
comunidad que comunidad que
mayor posibilidad de fácilmente conllevan
fácilmente conllevan fácilmente conllevan
actividad sexual sin a identificar jóvenes
a identificar jóvenes a identificar jóvenes
protección u otros vulnerables.
vulnerables. vulnerables.
comportamientos de
riesgo.
Existen en la Existen en la No existen en la
institución trabajos institución trabajos institución trabajos
Se trabaja con
permanentes con esporádicos con con personal que
promotores, gestores
personal que esta personal que esta esta la mayor
o educadores en
la mayor parte del la mayor parte del parte del tiempo
salud
tiempo en contacto tiempo en contacto en contacto con la
con la comunidad. con la comunidad. comunidad.
Componente 5: Participación juvenil, social y comunitaria
5.1. Participación de la población juvenil
La institución no
La institución cuenta La institución cuenta
- Adolescentes y cuenta con un
con un sistema de con un sistema de
jóvenes participan en sistema de mejora
mejora continua en mejora continua en
el mejoramiento del continua en el
el cual los jóvenes el cual los jóvenes
servicio de salud, para cual los jóvenes
son participantes participan en algunas
hacerlo amigable. son participantes
esenciales. oportunidades.
esenciales.
Los jóvenes siempre Los jóvenes pocas Los jóvenes nunca
participan en las veces participan pueden participar
- Se involucra actividades del en las actividades en las actividades
a adolescentes servicio y se tienen del servicio y se del servicio y se
y jóvenes en la en cuenta su opinión tienen en cuenta tienen en cuenta
planificación del en el momento de su opinión en el su opinión en el
servicio, la forma en tomar decisiones momento de tomar momento de tomar
que este se brinda y sobre los ajustes decisiones sobre los decisiones sobre los
la evaluación para la para mejor las ajustes para mejor ajustes para mejor
mejora del mismo. actividades que las actividades que las actividades que
se realizan con los se realizan con los se realizan con los
jóvenes. jóvenes. jóvenes.
93

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
No existen
Existen cronogramas
- Se cuenta con Existen pocas cronogramas y
y actividades para
mecanismos de actividades para actividades para
trabajar la mejora
participación con trabajar la mejora trabajar la mejora
continua del servicio
grupos juveniles y continua del servicio continua del servicio
con la participación
organizaciones no con participación de ni se cuenta con
de grupos
gubernamentales que grupos comunitarios la participación de
comunitarios y se
apoyan el trabajo con y se tiene en cuenta grupos comunitarios
tiene en cuenta sus
jóvenes. sus opiniones. y se tiene en cuenta
opiniones.
sus opiniones.
5.2. Participación de la población adulta
Los adultos de la Los adultos de la Los adultos de la
comunidad siempre comunidad pocas comunidad nunca
participan en las veces participan pueden participar
actividades del en las actividades en las actividades
- Se involucra a
servicio y se tienen del servicio y se del servicio y se
los adultos en la
en cuenta su opinión tienen en cuenta tienen en cuenta
planificación del
en el momento de su opinión en el su opinión en el
servicio, la forma en
tomar decisiones momento de tomar momento de tomar
que este se brinda y la
sobre los ajustes decisiones sobre los decisiones sobre los
evaluación del mismo.
para mejor las ajustes para mejor ajustes para mejor
actividades que las actividades que las actividades que
se realizan con los se realizan con los se realizan con los
jóvenes. jóvenes. jóvenes.
Existe Existe poco No existe
reconocimiento por reconocimiento por reconocimiento por
parte de adultos parte de adultos parte de adultos
- Los adultos apoyan de la comunidad de la comunidad de la comunidad
a la gente joven en la de los servicios de los servicios de los servicios
búsqueda de servicios que se prestan que se prestan que se prestan
de salud sexual y en la institución en la institución en la institución
reproductiva. para jóvenes y para jóvenes y para jóvenes y
adolescentes en adolescentes en adolescentes en
salud sexual y salud sexual y salud sexual y
reproductiva. reproductiva. reproductiva.
Los padres y madres Los padres y madres
Los padres y madres
ocasionalmente nunca se vinculan
- Se promueve que se vinculan a las
se vinculan a las a las actividades
madres, padres y actividades del
actividades del del servicio y
otros adultos de la servicio y reconocen
servicio y reconocen no reconocen la
comunidad, apoyen la importancia
la importancia importancia de
el uso de métodos de de apoyar el uso
de apoyar el uso apoyar el uso
protección. de métodos de
de métodos de de métodos de
protección.
protección. protección.
94

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
5.3. Integración del servicio a la comunidad
Ocasionalmente la No existe un comité o
Existe un comité o
- Existe coordinación institución participa grupo comunitario en
grupo comunitario en
con los diferentes en un comité o el que la institución
el que la institución
actores de la grupo comunitario pueda participar
participa para difundir
comunidad para la para difundir las para difundir las
las actividades que
difusión del servicio. actividades que actividades que
realiza.
realiza. realiza.
Nunca la comunidad
La comunidad y los
y los jóvenes
La comunidad y los jóvenes en algunas
son llamados a
- Se realizan jóvenes son llamados oportunidades
participar y hacer
diagnósticos a participar y hacer son llamados a
actividades grupales
participativos sobre actividades grupales participar y hacer
para identificar
las necesidades para identificar actividades grupales
necesidades
o problemas de necesidades para identificar
o problemas a
los adolescentes o problemas a necesidades
intervenir y por
y jóvenes, para intervenir por parte o problemas a
el contrario se
encontrar soluciones. de la institución y la intervenir por parte
realizan actividades
comunidad. de la institución y la
autoritariamente por
comunidad.
la institución.
Se reconoce algunas
Se reconoce el No se reconoce el
- El servicio de salud veces el servicio
servicio por parte de servicio por parte de
es considerado por por parte de la
la comunidad como la comunidad como
la comunidad como comunidad como
un eje fundamental un eje fundamental
una entidad clave de un eje fundamental
para el desarrollo del para el desarrollo del
bienestar. para el desarrollo del
municipio. municipio.
municipio.
- Se fortalecen los
grupos comunitarios
El servicio articula
reconocidos en la El servicio articula El servicio no articula
pocas actividades
comunidad para que actividades con actividades con
con grupos
apoyen el trabajo grupos comunitarios. grupos comunitarios.
comunitarios.
realizado por los
servicios de salud.
5.4 Coordinación intersectorial e interinstitucional
- Se realizan acciones Se coordina las Se coordina pocas No se coordina las
de coordinación y actividades con actividades con actividades con
apoyo con otras otras instituciones otras instituciones otras instituciones
instituciones de de salud para no de salud para no de salud y se
salud del mismo o realizar actividades realizar actividades realizan actividades
de diferente nivel de repetitivas en el repetitivas en el repetitivas en el
complejidad. municipio. municipio. municipio.
95

COMPONENTES Y
SI P NO
CRITERIOS
La institución La institución no
- Se establecen La institución cuenta
cuenta con algunos cuenta con una
acuerdos de apoyo con una articulación
acuerdos para articulación para
con entidades como para trabajar con
trabajar con otras trabajar con otras
secretarias de salud, otras instituciones
instituciones y instituciones y
EPS o EPS de y complementar
complementar complementar
régimen subsidiado las acciones con
las acciones con las acciones con
entre otras. jóvenes.
jóvenes. jóvenes.
Se cuenta con una

Se cuenta con una No se cuenta con
programación que
- El servicio se articula programación que una programación
coordina con algunas
con otros sectores coordina con otras que coordina con
organizaciones
de la comunidad, organizaciones otras organizaciones
del municipio
incluyendo del municipio del municipio
para realizar las
organizaciones para realizar las para realizar las
actividades y se
religiosas y medios de actividades y no actividades y se
realizar algunas
comunicación. realizar actividades realizan actividades
veces actividades
paralelas. paralelas.
paralelas.
Existe una Existe poca No existe ninguna

articulación de articulación de las articulación de
- Se coordina en
las actividades actividades del las actividades
forma permanente
del servicio con servicio con las del servicio con
con instituciones
las instituciones instituciones de las instituciones
educativas,
de educación educación y se de educación y
garantizando
y se articulan articulan pocas no se articulan
complementariedad
actividades con el actividades con el actividades con el
en las acciones.
Proyecto Educativo Proyecto Educativo Proyecto Educativo
Institucional. Institucional. Institucional.
Existen en el
municipio grupos
Existen en el Existen en el de apoyo en el cual
municipio grupos municipio grupos la institución aporta
- Se crean
de apoyo en el cual de apoyo en el cual permanentemente
grupos de apoyo
la institución aporta la institución aporta profesionales de solo
interinstitucionales
permanentemente permanentemente una o dos disciplinas
e intersectoriales,
profesionales de profesionales de solo de acuerdo a las
incluyendo grupos de
diferentes disciplinas una o dos disciplinas características del
apoyo conformados
de acuerdo a las de acuerdo a las grupo. No existen en
por jóvenes.
características del características del el municipio grupos
grupo. grupo. de apoyo y si existen
la institución no
aporta profesionales.
96

L
ib
ert
adyO
rde
n
Repúbl
ica
deColombia

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Directora Técnica Jefe de Misión Adjunto

Subdirectora de Intervenciones Directas Director de Programas

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