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CONCEPCIONES DE LA SALUD MENTAL

Modelo Biomédico Positivista Comportamental Socioeconómico Biopsicosocial


Autor/año Bright Maria Jahoda Ullmann y Krasner Declaración de Alma Ata George Engel
Siglo XIX 1958 1975 Erich Fromm 1970-1980
Schwartz y Weiss 1970-1980
1977
Definición La concepción Según Lluch, Desde este enfoque, la Desde la perspectiva del Engel realizó una
biomédica de la Jahoda Concibe manera como las personas enfoque socioeconómico, crítica al modelo
salud mental se el concepto de se comportan constituye lo mental se define biomédico,
define a partir de salud mental un factor determinante dialécticamente a partir proponiendo uno
dos características desde una para la salud y para la de la estrecha relación más holístico,
fundamentales: perspectiva enfermedad; la salud se entre los individuos y las integral, que
1. la reducción de individual, en la relaciona estructuras integrase los
lo mental a un cual existe una con hábitos de vida socioeconómicas, el ámbitos bio-psico-
proceso biológico relación entre los saludables, mientras que la ambiente material y la social. Engel G.
y la ausencia de aspectos físicos y enfermedad se entiende vida cultural; en Era consciente de
enfermedad como mentales de los como el resultado del consecuencia, las que el modelo
criterio de seres humanos. comportamiento condiciones objetivas en predominante de
normalidad. En Articula su “inadecuado” del las que se encuentra un su época fue el
consecuencia, la concepción desde individuo, lo cual, por individuo son causa y no biomédico, el cual
personalidad, el una perspectiva supuesto, no solo consecuencia de sus desglosaba la
comportamiento, de múltiples representa una perspectiva modos subjetivos de ser y enfermedad a
los afectos, las criterios y la bastante limitada para de pensar. Se concibe parámetros
emociones y los concreta en seis explicar la patogénesis. entonces la salud mental somáticos.
pensamientos criterios (Restrepo, Jaramillo, relacionada (Ramos, 2015).
están generales: A 2012). con la noción de capital
determinados por actitudes hacia sí global dentro de un Frente al
causas físicas. mismo, Una categoría central marco de paradigma
(Suponen que la crecimiento, dentro de este modelo es derechos y desarrollo tradicional, Engel
actividad mental desarrollo y el estilo de vida, entendida humano, como un propone un
es causada por el autoactualización, como aquellas formas problema de bienestar modelo que se
cerebro). integración, sociales y culturales político y económico apoya en la
autonomía, determinadas de vivir que dependiente de concepción de que
2. La concepción percepción de la se expresan en conductas condiciones más en todos los
biomédica de la realidad y como practicar deportes, generales de la sociedad, estadios del
salud mental es el dominio del la sana alimentación, la asociados a la condición proceso salud-
protagonismo que entorno. (2002). evitación del consumo de económica, al ambiente enfermedad
se le otorga a la cigarrillos, alcohol o en el que viven las coexisten factores
enfermedad Otros aportes que drogas, etc. (Restrepo, personas y al tipo de biológicos,
mental como eje se reconocen en Jaramillo, 2012). recursos disponibles. psicológicos y
identitario de la el campo de la (Restrepo, Jaramillo, sociales
salud mental. SMP son los Desde este enfoque se 2012). implicados. Tanto
(Restrepo, presentados por configuran dos en lo que respecta
Jaramillo, 2012). Lluch al evaluar y concepciones de salud La declaración constituye a un estadio de
operacionalizar el mental influenciadas por un aspecto central en la salud como en los
Según B.J. modelo de SMP la tradición psicológica consolidación del modelo diferentes niveles
Deacon, de de Jahoda y la norteamericana: la socioeconómico, al de enfermedad.
acuerdo a este psicología concepción conductual y reconocer que el Este modelo ya no
modelo positiva de la concepción cognitiva. desarrollo económico y piensa a la
biomédico, los Martin Seligman. Un elemento central en la social es fundamental persona dividida,
trastornos Esta diversidad concepción conductual de para lograr el estado como una mente
mentales son de la salud “mental” es el máximo de salud para que gobierna una
considerados aproximaciones ambientalismo. Los todos y que la promoción máquina, el
enfermedades en estímulos ambientales se y la protección de la cuerpo; sino que
cerebrales SMP se debe en consideran determinantes salud de la población son la comprende de
causados por un parte a dos en la explicación y condiciones un modo holístico
desequilibrio de situaciones: modificación del indispensables para el como la
neurotransmisores, 1. el comportamiento; se desarrollo económico y integración de
anormalidades reconocimiento plantea que la conducta social, para la calidad de sistemas y
genéticas y de las puede “moldearse”, en la vida y para alcanzar la subsistemas
defectos en la aproximaciones medida en que se paz. En esta conferencia siempre
estructura y explicativas de la conozcan las leyes que se destaca también la interrelacionados
funciones del motivación rigen el comportamiento y responsabilidad de los en un proceso
cerebro, que se humana que se modifiquen las gobiernos frente a la dinámico y
pueden corregir históricamente condiciones ambientales salud de los pueblos, no transaccional:
mediante diferenciada: la que lo determinan. solamente a través de la Determinantes
psicofármacos hedónica, que se La salud mental, desde la asistencia sanitaria, sino biológicos de las
específicos. refiere a la idea perspectiva conductista, se también de medidas enfermedades.
(2013). de que redefine como “salud sociales. (Restrepo, Para el modelo
la conducta comportamental”. Jaramillo, 2012). biopsicosocial ya
El paradigma humana está La salud comportamental no es el cuerpo el
biomédico ha orientada a la se entiende en términos de La concepción de salud que enferma, es el
afectado obtención del hábitos y conductas mental en el enfoque ser humano en su
profundamente a máximo beneficio adaptativos, resultantes de socioeconómico plantea totalidad: una
la Psicología de las procesos de aprendizaje, cinco críticas unidad
Clínica, con la experiencias que le permiten al sujeto fundamentales a las biopsicosocial.
adopción de la vividas, por lo encajar dentro de los concepciones (Laham, 2019).
metodología de que se orienta a patrones de “tradicionales” de la
ensayos clínicos vivir experiencias comportamiento esperados salud mental: crítica a la Según George
en la investigación positivas y en un contexto normalización, crítica a la Engel (como se
y en psicoterapia, minimizar la determinado. En medicalización, crítica al citó en Deacon,
que si bien ha frecuencia de las consecuencia, los individualismo, crítica al 2013) el enfoque
estimulado el negativas, y la trastornos mentales se modelo económico biomédico no deja
desarrollo de eudaimónica, que entienden como capitalista y crítica a la espacio en su
tratamientos parte de la idea alteraciones desajustes del centralidad de las marco para las
psicológicos de que hábito. Por lo tanto, si los intervenciones dimensiones
empíricamente el ser humano trastornos mentales no son focalizadas en la noción sociales,
validados para está en continuo más que comportamientos de estilo de vida. psicológicas y
numerosos proceso indeseables aprendidos, (Restrepo, Jaramillo, conductuales de la
trastornos de desarrollo de curar trastornos mentales 2012). enfermedad. El
mentales, ha sus capacidades, no significa borrar una modelo biomédico
dejado de lado el enfermedad, sino no solo requiere
estudio de los metas y reacondicionar al sujeto Erich Fromm entiende al que la enfermedad
procesos de los aspiraciones. hacia comportamientos Hombre desde una se trate como una
tratamientos, más aceptables. perspectiva materialista y entidad
dificultando la 2. Los avances define la salud mental independiente del
innovación en los teóricos que La segunda concepción de desde una visión comportamiento
tratamientos y su asumen la salud salud mental emergente primariamente ética, es social, sino que
difusión, como un del enfoque decir, se pregunta que es también exige que
dividiendo el constructo comportamental es la lo que hace bien al las aberraciones
campo de la salud independiente de cognitiva, en la cual se Hombre y que lo daña. conductuales se
mental entre la la enfermedad, la restituyen dimensiones Como dice Fromm, expliquen sobre la
ciencia y la salud mental pasa mentales en la explicación “nuestro concepto de base de trastornos
práctica a ser entendida del comportamiento, salud mental depende de procesos
profesional. como una entendiendo lo mental en nuestro concepto de la somáticos
(Vicente, capacidad, términos de estructuras y naturaleza del hombre”. (bioquímicos o
Berdullas, 2013). recurso o procesos cognitivos (no Erich Fromm se dedicó neurofisiológicos).
competencia, por observables) que también al tema de cómo
lo que se la determinan la manera se logra un estado de
entiende como un como las personas sienten, salud mental en la
proceso dinámico piensan y se comportan. sociedad en la cual él
que obliga el Se plantea que los vivió. Sobre esto
reconocimiento trastornos mentales se escribió:
del papel de los encuentran “La salud mental tiene
determinantes determinados por formas que ver para mí con la
sociales y la distorsionadas o superación del narcisismo
importancia de la irracionales de y con esto, para
promoción de la pensamiento (esquemas formularlo de un modo
salud. (Muñoz, desadaptativos, positivo, alcanzar la meta
Restrepo y distorsiones cognitivas, del amor y la objetividad;
Cardona, 2016). etc.) que llevan al sujeto a con la superación de
presentar desajustes en su la enajenación y así
alcanzar identidad e
comportamiento o independencia; con la
afecciones emocionales. superación de la
enemistad y con ello la
capacidad de vivir
pacíficamente y
finalmente lograr ser
productivo, que significa
la superación de la fase
arcaica de canibalismo y
de dependencia”.
La salud mental es así
también entendida desde
una perspectiva ética.
Fromm parte de la base
que así como hay cosas
buenas y malas o la
fisiología del Hombre,
también las hay para la
vida mental. Ciertas
cosas estimulan el
desarrollo del hombre y
otras lo impiden. Como
el hombre y la sociedad
forman una unidad y ya
que la sociedad ejerce
una gran influencia sobre
el hombre, es imposible
separar la salud mental de
la sociedad en cuestión.
Así reformuló Fromm la
conocida frase latina en:
“Mens sana in societate
sana”. (Ubilla, 2009).
Referencias

Laham, M. (2019). El Modelo Biopsicosocial. Recuperado de http://www.psicologiadelasalud.com.ar/art-comunidad//el-modelo-


biopsicosocial-154.html?p=1

Muñoz C. Restrepo D. Cardona D. (2016). Construcción del concepto de salud mental positiva. Revisión sistemática. Revista
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http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/28310/v39n3a4_166-173.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Deacon, B. (2013). The biomedical model of mental disorder: A critical analysis of its
validity, utility, and effects on psychotherapy research. Clinical Psychology Review 33, pp. 846–861. Recuperado de
http://jonabram.web.unc.edu/files/2013/09/Deacon_biomedical_model_2013.pdf

Vicente, A. Berdullas, S. (2013). Mitos y realidades sobre el modelo biomédico en salud mental. Recuperado de
http://www.cop.es/infocop/pdf/2373.pdf

Restrepo D. Jaramillo J. (2012). Concepciones de salud mental en el campo de la salud pública. Revista Facultad Nacional Salud
Pública, 30(2), pp. 202-211. Recuperado de http://www.scielo.org.co/pdf/rfnsp/v30n2/v30n2a09.pdf

Ubilla, E. (2009). El concepto de salud mental en la obra de Erich Fromm. Revista Chilena Neuro-Psiquiatría 47 (2), pp. 153-162.
Recuperado de https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchnp/v47n2/art08.pdf

Lluch, M. (2002). Evaluación empírica de un modelo conceptual de salud mental positiva. Salud Mental, 25 (4), pp. 42-55.
Recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/582/58242505.pdf

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