EVALUACIÓN SEMANA CUATRO

Elaborado por: Edward David Quiceno Obregón

Para la evaluación de esta semana se desarrollará un caso clínico, para lo cual debe realizar
un trabajo teniendo en cuenta las normas APA y adjuntarlo en el link de evaluación.

Mujer de 27 años de edad, con pareja estable hace 2 años, que asiste a cita para ingreso
al programa de planificación familiar (nunca ha utilizado anticoncepción). A la valoración se
encuentra:

Antecedentes familiares: Hipertensión y cáncer de seno en la mamá

Antecedentes personales:

 Tóxicos: fumadora, 5 cigarrillos/día

 Alérgicos: negativos
 Ginecoobstétricos: gestas: 2 (2006-2015), Partos:1 (2015), Abortos:1 (2006),
cesárea: 0. Compañeros sexuales: 2
 Patológicos: negativos
 Quirúrgicos: Apendicetomía (2010)

Teniendo en cuenta los criterios de elegibilidad de la OMS diga qué tipo de anticonceptivo
le recomendaría a la usuaria:

 Implante de levonorgestrel
 DIU de levonorgestrel
 DIU de cobre
 Anticoncepción definitiva

Describa la asesoría que le brindaría:

 Primero, explicar los métodos disponibles de acuerdo a los criterios, los efectos
secundarios que estos poseen, y el método de administración, explico que el condón
es el único método que previene las ITS, posterior a eso pregunto qué método le
llama más la atención y sugeriría el método que, de acuerdo a la anamnesis y lo
hablado con la paciente, se acomode más a sus necesidades, continuo con la
formulación y programo próximo control.

De acuerdo al anticonceptivo elegido, ¿cuándo la citaría a control?

 A los 15 días posterior a la administración del método

¿Cómo es el modo de uso del anticonceptivo elegido?

 Sí elige el implante, este se administra, preferiblemente en el primer día del ciclo

menstrual, pero no es camisa de fuerza y si es DIU, en cualquier momento,
preferiblemente fuera de los días de sangrado para evitar posible aumento del
sangrado y los cólicos, además de que favorece una mejor inserción ya que
disminuye el riesgo de sangrado durante el procedimiento. Y si decide la
anticoncepción definitiva ya se remite a consulta con ginecología y que realice el
 proceso para realizar la operación, pero antes de esto requiere salir del servicio con
algún método, por lo que podría utilizar inyectable trimestral de solo progestágeno,
de tal forma que esté protegida hasta que le realicen dicho procedimiento.

¿Por qué escoge éste tipo de anticoncepción en particular?

 Porque según los estudios las usuarias de AOC que fuman y con antecedentes de
hipertensión tienen un riesgo mayor de enfermedades cardiovasculares, en especial
infarto agudo de miocardio, en comparación con las que no fumaban. Los estudios
también mostraron un riesgo mayor de infarto agudo de miocardio a medida que
aumentaba el número de cigarrillos fumados por día. Y por su antecedente familiar
de CA de seno, al usarlos requería mayor vigilancia.