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EL CÁNCER GÁSTRICO Y EL AGENTE BISFENOL A

Índice

Resumen

Abstract

Introducción……………………………………………………………………….……….…. I

Objetivo General……………………………………………………………………….…….IV

Objetivos Específicos…………………………………………………………………..…….IV

Hipótesis………………………………………………………………………………………V

Variables……………………………………………………………………………......……VI

Capítulo I

Marco Teórico…………………………………………………………………………………1

Capítulo II

Marco Metodológico………………………………………………….…………………...…..7

Capítulo III

Propuesta………………………………………………………………………………………9

Tratamiento…………………………………………………………………………..………10

Datos………………………………………………………………………………...………..11

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografía

Anexos
Resumen

El cáncer gástrico es una enfermedad de gran prevalencia e incidencia en el mundo,

estudios recientes de países desarrollados sitúan al Bisfenol A como un agente químico que

guarda estrecha relación con su aparición y desarrollo.

En Ecuador el cáncer gástrico es una enfermedad de alta prevalencia y su diagnóstico se

realiza frecuentemente en etapas avanzadas de la enfermedad demostrándose poca prevención

e incidencia de agentes químicos que aportan a la morbilidad de la enfermedad. El objetivo

de este estudio fue analizar las características de presentación de pacientes con cáncer

gástrico y la acción del agente Bisfenol A como una de las causas de la aparición del mismo.

El Bisfenol A (BPA) es un plastificante que interactúa con los sistemas hormonales del

cuerpo humano, de hecho, su capacidad para comportarse como los estrógenos (hormonas

sexuales femeninas) se conoce desde los años 30; y sus efectos sobre la fertilidad, la

reproducción y el sistema endocrino han sido objeto de gran debate científico en los últimos

años.

Palabras claves: cáncer gástrico, Bisfenol A


Abstract

Gastric cancer is a disease of great prevalence and incidence in the world, recent studies

from developed countries place Bisphenol A as a chemical agent that is closely related to its

appearance and development.

In Ecuador, gastric cancer is a disease of high prevalence and its diagnosis is frequently

made in advanced stages of the disease, demonstrating little prevention and incidence of

chemical agents that contribute to disease morbidity. The objective of this study was to

analyze the presentation characteristics of patients with gastric cancer and the action of the

agent Bisphenol A as one of the causes of its appearance.

Bisphenol A (BPA) is a plasticizer that interacts with the hormonal systems of the human

body, in fact, its ability to behave like estrogens (female sex hormones) has been known since

the 1930s; and its effects on fertility, reproduction and the endocrine system have been the

subject of great scientific debate in recent years.

Keywords: gastric cancer, Bisphenol A


Introducción

El cáncer gástrico es definido como un crecimiento descontrolado de las células que

cubren la superficie interna del estómago. Estas células pueden invadir el resto de la pared

gástrica y luego diseminarse a otros órganos o sistemas. En las formas metastásicas, las

células tumorales pueden utilizar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios

linfáticos y, sobrepasando esta barrera, penetrar en algunos órganos del cuerpo como, hígado,

peritoneo o pulmón.

En el mundo aun cuando la distribución geográfica de su incidencia no es uniforme

causa la muerte de cerca de un millón de personas anualmente. En Ecuador sigue siendo una

enfermedad de alta incidencia y prevalencia registrándose que entre 2004 y 2015, el cáncer

gástrico ha causado un total de 19.115 muertes, de las cuales 10.679 fueron en hombres y

8.436 en mujeres.

Con el aumento de la expectativa de vida, los cambios en los estilos de vida y el control de

las enfermedades infecciosas, ha cambiado también el enfoque epidemiológico, surgiendo en

las últimas décadas la preocupación por hacer frente a los nuevos desafíos presentados en

salud, principalmente por las enfermedades crónicas, de allí que la prevención se convierta en

un tema de primer orden para todos los factores que intervienen en la sociedad.

Un agente químico sobre el que se ha determinado en varios estudios de la Comisión

Europea, la Autoridad Europea para la Seguridad de los Alimentos (European Food Safety

Authority - EFSA) y la Red Internacional de Autoridades en materia de Inocuidad de los

Alimentos (INFOSAN) adscripta a la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la

Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) como

causante de altos riesgos para la salud humana y como uno de los agentes etiológicos del

cáncer gástrico, es el Bisfenol A (BPA).


El Bisfenol A (BPA), 2,2-bis-(4-hidroxifenil)-propano es una sustancia química utilizada

fundamentalmente como monómero en la producción de plástico de policarbonato y resinas

epoxi. También se utiliza en la fabricación de resinas de poliéster, polisulfona y poliacrilato y

de retardadores de llama. El policarbonato se utiliza ampliamente en la fabricación de

materiales en contacto con alimentos, como biberones, vajillas, utensilios de horno y

microondas, envases de alimentos, botellas de agua, leche y otras bebidas, equipos de

procesamiento y tuberías de agua.

Las resinas epoxi se usan como revestimiento de protección de diversas latas de alimentos

y bebidas, y como revestimiento de las tapas metálicas de jarras y botellas de vidrio,

incluidos los envases de las preparaciones para lactantes. Estos usos provocan la exposición

de los consumidores al BPA a través de la alimentación.

Su uso está muy extendido en la fabricación de biberones, botellas para agua, refrescos, así

como en el recubrimiento interno de latas y otros contenedores de comida y bebida. Se

calcula que su utilización comercial va en aumento desde el año 2009 en el que por primera

vez se produjeran alrededor de 6.000.000 toneladas métricas de a nivel mundial; varios

estudios han demostrado que más del 90% de la población estadounidense tiene

niveles detectables de este compuesto en orina y que la exposición de la población

supera la dosis de referencia de 50 μg por kg de peso y día. Estudios realizados en la Unión

Europea a partir de las alertas de los organismos internacionales, especialmente en España

demuestran la existencia en orina en el 97% de la población estudiada.

Al realizar evaluaciones integrales sobre el uso y la acción del BPA se define que este

accede al sistema circulatorio por vía oral, como parte de los productos que se encuentran

en recipientes de plástico que lo contienen. Al procesarse en el metabolismo del cuerpo


humano es absorbido de forma inmediata estimándose un tiempo promedio de entre 5-15

min; además de contar con una biodisponibilidad superior al 70%.

Para entender objetivamente la problemática descrita y el peligro que representa para la

salud humana se debe acotar que este agente químico se conjuga en el intestino e hígado

con ácido glucurónico y se elimina en su totalidad por la orina; por lo que recorre varios

órganos del cuerpo aunque se defienda la tesis de impactar en el estómago por ser este el

receptor de los alimentos previamente embazados en frascos que contienen entre sus

componentes Bisfenol A.

La evaluación de la exposición humana diaria al BPA en el grueso de la población

mediante la biovigilancia de la excreción urinaria de metabolitos de BPA también varía

enormemente, pero se calcula que llega hasta los 0,16 μg/kg de peso corporal en los Estados

Unidos, y hasta los 0,04-0.08 μg/kg de peso corporal en el Japón. Los valores obtenidos de la

orina pueden reflejar con mayor precisión las exposiciones reales, ya que los cálculos basados

en las exposiciones alimentarias parten del supuesto de una absorción del 100% y de

situaciones de exposición de “grandes consumidores”.

En Ecuador no existen estudios recientes que definan mediante el método de la

biovigilancia de la excreción urinaria, la exposición a que se encuentran nuestros órganos por

presencia de Bisfenol A; pero si está demostrado a partir de encuestas de diferentes empresas

el aumento de la comercialización de productos que contienen policarbonato y resinas epoxi;

así como mediante estadísticas medicas se aprecia un aumento en la incidencia del cáncer

gástrico.
Objetivo General

Analizar el Bisfenol A como agente etiológico en el Cáncer Gástrico

Objetivos Específicos

 Relacionar el Bisfenol A con la prevalencia del Cáncer Gástrico.


 Describir las consecuencias de sobrepasar las concentraciones de Bisfenol A

permitidas por los organismos internacionales.


 Proponer acciones para disminuir el riesgo de la presencia de Bisfenol A en la dieta

diaria.
Hipótesis

El uso de productos que contienen Bisfenol A inciden en la aparición del Cáncer Gástrico.
Variables

Independiente: Productos que contienen Bisfenol A.

Dependiente: Inciden en el Cáncer Gástrico.

.
Capítulo I

Marco Teórico

El cáncer representa actualmente uno de los mayores problemas de la salud pública a nivel

mundial, pues constituye en conjunto con las enfermedades cardiovasculares y los traumas, la

causa más frecuente de muerte en la población. Los factores que se asocian son: aumento en

la expectativa de vida, control de enfermedades transmisibles, cambios culturales y

ambientales, hábitos dietéticos y factores hereditarios. Esta enfermedad es actualmente la

causa del 12 % del total de defunciones en todo el mundo, con un riesgo de muerte que

alcanza a 92 y 138 muertes anuales por cada 100.000 habitantes, para el sexo femenino y

masculino respectivamente. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2005),

más de 11 millones de personas son diagnosticadas de cáncer cada año y se estima que habrá

16 millones de nuevos casos cada año hacia el 2.020; se producen más de siete millones de

muertes anuales por cáncer en el mundo, constituyendo la causa de una de cada diez muertes

anuales producidas y la segunda causa de muerte mundial.

El cáncer constituye un problema especialmente relevante en los países económicamente

desarrollados. En ellos se ha logrado controlar otras causas de muerte, y una gran proporción

de la población tiene una edad superior a 65 años, grupo de edad en el que se presenta el

máximo riesgo de cáncer.

En los países en vías de desarrollo, las cifras oficiales de mortalidad por cáncer no siempre

son registradas estadísticamente debido falta de políticas preventivas y de seguimiento a la

enfermedad; la incidencia y prevalencia es muy proporcional a los altos costos de los

tratamientos y como un factor a tener en consideración hay grandes fuentes contaminantes.


En el mundo las principales localizaciones que producen defunción en hombres son

pulmón (22.3% de los tumores malignos), estómago (11.8%), hígado (11%), colorrectal

(7.3%), esófago (6.9%) y próstata (5.8%), mientras en las mujeres destacan mama (14%),

pulmón (11.3%), cuello uterino (9.3%), estómago (8.7%) y colorrectal (8.6%) (7).

Como se aprecia, el cáncer gástrico es una de las localizaciones más frecuentes y aunque

ha disminuido en la mayoría de los países incluido, al prolongarse la vida media de la

población, este tumor sigue teniendo importancia como causa de muerte y se ha estimado que

produce 700.000 muertes anuales en el mundo.

La distribución geográfica del cáncer gástrico es muy variable. Japón, Costa Rica y Chile

se sitúan dentro de los países de alta incidencia, mientras Estados Unidos y Canadá muestran

las cifras más bajas.

El cáncer gástrico representa la primera causa de muerte por tumores malignos en países

latinoamericanos como Chile, determinando 3.139 muertes y una tasa de 20.1 por cien mil

habitantes en el año 2.002, ocupando la séptima causa de muerte específica con un 3.9%.

La evolución en el tiempo de este cáncer muestra, según tasas crudas y ajustadas por edad,

una clara tendencia hacia la disminución. Desde la década de los 70 hasta mediados de los 80

ha presentado un continuo decrecimiento, pero desde entonces hasta la fecha, las curvas

muestran patrones de estabilización en la tasa de mortalidad. Según estudio de Ferreccio y

col., entre 1982 y 1991 las tasas ajustadas de mortalidad por cáncer de estómago presentan

una disminución del 16% (de 21.5 a 18.1 por 100.000 habitantes respectivamente), según un

estudio con una muestra de población en condiciones de vida estándar. Sin embargo, según

las estadísticas coordinadas utilizando como fuentes varios criterios de distintos Ministerio de

Salud de países Latinoamericanos, en el periodo 1992 y 2002, las tasas crudas de mortalidad

se han mantenido relativamente estables, registrándose un leve aumento del 3%.


En relación a la ubicación del tumor, el cáncer gástrico no surge en todas las localizaciones

del estómago con la misma frecuencia, asentando fundamentalmente en el antro y cuerpo

gástrico en las lesiones incipientes y en el tercio superior en las lesiones avanzadas. También

es más frecuente su localización en la curvatura menor que en la curvatura mayor. En los

últimos años ha ido aumentando progresivamente la localización en el tercio superior. Este

cambio de la localización ocurrió principalmente en el cáncer avanzado, con un incremento

significativo en el tercio superior y disminución de los dos tercios distales.

Existen distintas clasificaciones para el cáncer gástrico, ya sea de acuerdo a la profundidad

de infiltración tumoral, presentación macroscópica, tipo histológico o según grado de

diferenciación celular, los cuales persiguen predecir el pronóstico de este cáncer.

En la actualidad estudios relacionados con incidencia y prevalencia del cáncer gástrico

apuntan a un factor externo, el Bisfenol A, sustancia química utilizada fundamentalmente

como monómero en la producción de plástico de policarbonato y resinas epoxi.

El rol principal de los envases o empaques de alimentos es proteger a los productos

alimenticios contra las influencias y daño del exterior, para contener el alimento, y para

proveer a los consumidores la información alimenticia y los ingredientes (Coles, 2003). Se

entiende por envase un producto que puede estar fabricado en una gran cantidad de materiales

y que sirve para contener, proteger, manipular, distribuir y presentar mercancías en cualquier

fase de su proceso productivo, de distribución o venta.

Las normas internacionales plantean que todo el material que este en contacto con

alimentos deberá:

 Estar fabricado con materiales autorizados para este fin.


 No ocasionar modificación en composición o caracteres organolépticos del alimento.
 No ceder constituyentes que supongan riesgo a la salud.
Los materiales utilizados como envases se pueden clasificar como: materiales

polimétricos, revestimientos a base de barnices y pinturas; aditivos para materiales

poliméricos. Los envases metálicos se construyen principalmente a partir de dos metales:

acero y aluminio, siendo el primero más común por razones de costo principalmente

(González, 2006).

Uno de los puntos críticos en el envasado de alimentos en envases metálicos, es la

adecuación del barniz o laca a las condiciones de elaboración y almacenamiento de los

envases. Los barnices son un medio para proporcionar resistencia a la abrasión así como para

actuar como barrera frente a la corrosión externa. Limita la superficie metálica en contacto

con la atmósfera reduciendo el riesgo de oxidaciones. En ocasiones es suficiente el

tratamiento de pasivación del metal (adonizado), pero en la mayoría de sus aplicaciones los

envases se protegen con barnices o materiales plásticos (González, 2006). La protección

interior del envase se realiza por revestimientos orgánicos, esto es barnizado, que son

compuestos macromoleculares constituidos por una resina base y productos auxiliares que le

dan propiedades particulares. Se aplican en forma de soluciones o dispersiones en disolventes

orgánicos, que por evaporación del mismo o bien, por reacción química, se transforman en

una película sólida adherida al soporte metálico (RAR, UE, 2003).

El problema surge en la interacción envase-alimento que envuelve los compuestos de bajo

peso molecular tales como gases o vapores y agua del alimento a través del envase, el

ambiente a través del envase, el alimento al envase, y/o el envase al alimento (IFT, 1988).

Estos también pueden incluir cambios químicos en el alimento, en el envase, o en ambos.

Estas interacciones dan lugar a la contaminación de los alimentos (un problema potencial a la

salud), a la pérdida de integridad del envase (un problema de seguridad potencial), o

disminución de la calidad. Las interacciones más comunes de envase-alimento son la

migración de sustancias de poco peso molecular tales como estabilizadores, plastificantes,


antioxidantes, monómeros, y oligómeros de los materiales de envases plásticos de los

alimentos (Arvanitoyannis & Bosnea, 2004). Además, los compuestos de poco peso

molecular (volátiles y no volátiles) pueden migrar del alimento a los materiales del envase a

través del mecanismo de la absorción (Hotchkiss, 1997). Las sustancias volátiles tales como

sabores y aromas afectan directamente al valor nutritivo, mientras que los compuestos no

volátiles tales como grasa y los colorantes afectan al envase (Tehrany & Desobry, 2004).

La polimerización de los monómeros constituyentes de las resinas, puede no ser completa

por lo que es frecuente encontrar algunos de estos compuestos como contaminantes de los

alimentos contenidos en estos alimentos. Además, la esterilización en autoclave de los

alimentos contenidos en tales envases metálicos, así como, el calentar los alimentos en el

horno de microondas en envases plásticos, los cuales se encuentran en contacto permanente

ya sea en medio ácido o básico, pueden provocar su alteración química, degradación y

migración desde la pared del envase (Brotons et al., 1995; Munguía et al., 2002; Yoshida et

al., 2001; Goodson et al., 2002; Thomson et al., 2005).

Una de estas sustancias es el bisfenol A (BPA), la cual se utiliza sobre todo como

monómero en la producción de policarbonatos y como materia prima para los monómeros de

ciertas resinas de epóxi. Las resinas epoxi fenólicas se utilizan como una recubierta interna,

protectora de las latas para los alimentos y bebidas. Las resinas de epóxido se aplican a los

interiores de latas y después se calientan a temperaturas altas generando reacciones. El BPA

que queda atrapado en el plástico o en el interior de los contenedores de alimentos se libera

en dosis muy pequeñas cuando éstos se calientan, originando así la absorción de este en los

alimentos. Se ha demostrado la presencia de bisfenol A en alimentos, productos

manufacturados (Brotons et al., 1995) y productos farmacéuticos (Olea et al., 1996) y por lo

que el riesgo de exposición humana es considerable.


El BPA y sus derivados, se encuentran fundamentalmente como componentes de

materiales poliméricos de elevada calidad comercial, resistentes a temperaturas elevadas. Sus

olígomeros más frecuentes son: Bisfenol A de glicidil éter (BADGE), metacrilato de bisfenol

A diglicidil éter (Bis-GMA), dimetacrilato de bisfenol A (BisDMA), y algunos etoxilatos y

propoxilatos de bisfenol A. Estos materiales se usan con gran frecuencia, como barnices

protectores de latas y en conserva de alimentos (European Commission, 2003).

El 12 de febrero de 2018 se emitió por la Unión Europea; en lo que se considera un hito en

las regulaciones internacionales de sustuancias químicas que afectan la salud pero son

utilizadas comercialmente; el REGLAMENTO (UE) 2018/213 DE LA COMISIÓN sobre el

uso de Bisfenol A en los barnices y revestimientos destinados a entrar en contacto con los

alimentos y por el que se modifica el Reglamento (UE) n.o 10/2011 por lo que respecta al uso

de dicha sustancia en materiales plásticos en contacto con los alimentos.

Los resultados de este Reglamento tienen impacto en toda la comunidad internacional por

el peso comercial y económico de la Unión Europea en el mundo.

En el caso del Ecuador no es ajeno al impacto del uso de plásticos y enlatados que tiene

presencia de Bisfenol A, lo cual se ajusta a las altas tasas de incidencia y prevalencia del

Cáncer Gástrico en el país. Lo cual guarda relación con el amplio uso de plásticos y enlatados

no ecológicos.

Capítulo II
Marco Metodológico

En este estudio evaluamos la presencia y concentración de Bisfenol A y su correlación con

la prevalencia e incidencia del cáncer gástrico en el mundo y en Ecuador.

Para la presente investigación fue utilizado el Método inductivo; realizando el análisis de

lo particular a lo general, donde las causas del problema inducen a sacar conclusiones sobre

el efecto. El proceso ha sido analítico, sintético, mediante el cual se parte del estudio de

causas, hechos o fenómenos particulares para llegar al descubrimiento de un principio y la

Modalidad de la Investigación con un carácter cuantitativo debido a la problemática del

estudio a tratar y el análisis estadístico que lleguen a presentar cada una de las variables.

El tipo de investigación se basara los siguientes tipos de investigaciones:

 Correlacional: a partir de sé que se medirá el grado de relación que existe entre las

variables, en un contexto en particular, (HERNÁNDEZ SAMPIER, ROBERTO.

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN. EDITORIAL FÉLIX VARELA, LA

HABANA. 2004), en este caso la incidencia de Cáncer Gástrico y los productos que

contienen Bisfenol A.
 Descriptiva: debido a que se basa en la observación sistemática del objeto de estudio y

permite catalogar la información observada para usarse. Permite describir y analizar y

organizar según la prioridad los riesgos y consecuencias del uso del Bisfenol B

(ARIAS FIDIAS G.2004)


 Retrospectivo: debido a que se probará la hipótesis planteada sobre la etiología de la

enfermedad (JIMÉNEZ R. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN.

ELEMENTOS BÁSICOS PARA LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA. LA HABANA:

ECIMED; 1998), cáncer gástrico y su relación con el Bisfenol B.


 Análisis Documental: se realizará a partir del procesamiento analítico- sintético y la

descripción bibliográfica de las fuentes usadas durante la investigación (PANEQUE

JIMÉNEZ, La Habana, 2009)

Capítulo III
Propuesta

La importancia de la prevención para el tratamiento de las enfermedades y la visión

modernista de la intersectorialidad e integración entre los factores sociales hace necesario que

tanto la empresa pública como privada y los mecanismos de control del estado jueguen un

papel determinante en la educación para la salud y en las regulaciones para el uso de

sustancias químicas que se presentan como peligros potenciales para el ser humano; es el

caso del Bisfenol A y su incidencia en el cáncer gástrico.

Es necesario el diseño de políticas públicas que rectoradas por los ministerios competentes

logren insertar al país en el mundo moderno desde la perspectiva de la utilidad comercial de

los productos y la salud de sus ciudadanos.

Tratamiento
Si bien el tratamiento a la enfermedad está protocolizado por normas nacionales

(ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL CÁNCER EN EL

ECUADOR) e internacionales (SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ONCOLOGIA MEDICA

SEOM), (AMERICAN CANCER SOCIETY) el tratamiento al tema debe centrarse en la

propuesta y cumplimiento de acciones para disminuir el riesgo de la presencia de Bisfenol A

en la dieta diaria, a partir de su presencia en envases y envolturas de productos.

Debe destacarse que constituye un elemento negativo para la región y Ecuador, la no

existencia de estudios actualizados que relacionen el cáncer gástrico con el Bisfenol A.

Datos
Debido a la casi nula información sobre la relación cáncer gástrico – Bisfenol A en la

región y Ecuador, se evaluaron los datos proporcionados por la Sociedad Americana de

Lucha contra el cáncer, así como por libros y normas oncológicas. Se utilizó referencial

mente estudios sobre el Bisfenol A y la mirada europea al tema y su norma. ( REGLAMENTO

(UE) 2018/213)

Se monitoreo por espacio de 45 días los spot televisivos referidos a temas de salud y los

diarios El Comercio y El Universo.


Conclusiones

Los resultados de los datos obtenidos de diferentes fuentes confirmadas dan por hecho la

relación existente entre la incidencia y prevalencia del Cáncer Gástrico con el Bisfenol A, lo

que se muestra a partir de como el uso de productos que contienen este agente es mayor en

los segmentos poblacionales y grupos de riesgo donde aparece con más frecuencia el Cáncer

Gástrico.

Se ha podido corroborar que de sobrepasarse en las concentraciones de Bisfenol A

permitidas por los organismos internacionales para la fabricación de productos, se ocasionan

daños para la salud y específicamente en la aparición de cáncer.

Con el presente trabajo se propone disminuir mediante medidas la correlación entre el

Cáncer Gástrico y el uso de productos que contienen el agente químico Bisfenol A, así como

proponer acciones a niveles institucionales para estudiar y regular el uso de este agente.

Recomendaciones
Los resultados pudieron ser más concluyentes en lo referente a la correlación Cáncer

Gástrico-Bisfenol A, pero existen subregistros en el Ecuador y en la región por lo que se hace

necesario un estudio a profundidad.

Falta percepción de riesgo sobre el Cáncer Gástrico y su relación con los alimentos y sus

envases.

Teniendo en consideración los resultados del estudio del uso del Bisfenol A en Ecuador,

se elabore un reglamento que regule su utilización y los niveles de permisibilidad del mismo.

Promover una campaña de educación masiva sobre los beneficios del uso de material

ecológico para el empaque y conservación de alimentos.

Bibliografía
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Disponible en: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/gastric.pdf.


11- Guías Clinicas Ministerio de Salud Pública.
Anexos
Fuente: https://www.google.com/search?

q=bisfenol+a&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjeyIeLpKHkAhVHwFkKHSl

OA4UQ_AUIESgB&biw=1600&bih=861&dpr=0.8#imgrc=V45l1QsTKdQRnM:

Autor: https://www.google.com/search?

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Fuente: https://www.google.com/search?

q=bisfenol+a&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjeyIeLpKHkAhVHwFkKHSl

OA4UQ_AUIESgB&biw=1600&bih=861&dpr=0.8#imgrc=XGDOrybs_PJJ0M:

Autor: https://www.google.com/search?

q=bisfenol+a&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjeyIeLpKHkAhVHwFkKHSl

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Algunas de las escasas publicidades que aparecen en sitios webs europeos sobre el

peligro del Bisfenol A


Fuente: https://www.google.com/search?

biw=1600&bih=861&tbm=isch&sa=1&ei=djRkXbOqMMra5gKgs7r4DA&q=bisfenol+a+no

+gracias&oq=bisfenol+a+no+gracias&gs_l=img.3...778506.783147..783474...1.0..0.270.209

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Autor: https://www.google.com/search?

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Ubicación del cáncer en el estómago


Fuente: https://www.google.com/search?

q=cancer+de+estomago&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi4wcjfqKHkAhXlx

lkKHRPBB48Q_AUIESgB&biw=1600&bih=861&dpr=0.8#imgrc=rtFmyCBTtBhdUM:

Autor: https://www.google.com/search?

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Manifestaciones de tumor en el estómago


Fuente: https://www.google.com/search?

q=cancer+de+estomago&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi4wcjfqKHkAhXlx

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Autor: https://www.google.com/search?

q=cancer+de+estomago&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi4wcjfqKHkAhXlx

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