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1. Breve Introduçã o
Évora | 25 e 26 janeiro 2019
Ritmo ou fluência
• Alterações na atenção, atraso na linguagem,
Compreensão Caraterísticas ou nas habilidades motoras, podem persis3r e
associadas
Escrita Precisão ortográfica na idade pré- co-ocorrer com PEA
© GNdA
© GNdA (APA, 2013)
Perturbações Específicas da Aprendizagem
prejuízo na leitura
comorbidade
PEA pode co-ocorrer com uma ou mais pertubações do neurodesenvolvimento
Perturbação Específica
Hiperatividade
da Linguagem
(Willcutt & Pennington, 2000; APA, 2013)
(Ramus et al., 2013)
© GNdA © GNdA
© GNdA
© GNdA
Meta: Salta para a frente Meta: Salta para a
HABILIDADE MOTORAS
! Objectivo 1.2: salta de uma estrutura baixa ObjectivoGLOBAIS
1.2: salta de uma estrutura
EQUILIBRAÇÃO GLOBAIS HABILIDADES HABILIDADE! MOTORAS
Habilidades
cidade de inibir voluntariamente todo e qualquer movimento
durante um curto lapso de tempo”
Material: nenhum
MOTORAS
COTAÇÃOFINAS Habilidades Baldi, Caravale, & Presaghi, 2018
Coloque um colchão ou uma almofada ao lado de uma estrutura Coloque um colchão ou uma almofada a
Psicomotoras Psicomotoras
" "
4 - se a criança se mantém imóvel durante os
baixa e estável
60 segundos para
evidenciando a criança saltar para cima deles
um controlo baixa e estável para a criança saltar par
alteradas em alteradas em
postural perfeito; nenhuns sinais difusos devem
ser identificados. Imobilidade “Capacidade de inibir voluntariamente todo e qualquer movimento
EQUILIBRAÇÃO
Material: nenhum
da
4 - estrutura da qual a criança vais altar
PEAV. Cornu et al. / Journal of Experimental Child Psychology 166 (2018) 604–620RITMO
se a criança se mantém imóvel durante os
er-se em posição orto-estática durante 60 segundos com os
aços pendentes ao lado do corpo, com apoio palmar das mãos
611 PEA
2 - se a criança se mantém imóvel entre 30-45
segundos revelando sinais disfuncionais,
vestibulares e cerebelosos óbvios; insegurança
EQUILÍBRIO 60 segundos evidenciando um controlo
postural perfeito; nenhuns sinais difusos devem
eral da coxa, pés juntos, simétricos e paralelos. ser identificados.
" Utilize objectos como um tijolo grande ou pedaço de madeira nos
gravitacional. " Utilize objectos
3 - se a criança se mantém como um
imóvel entre 45-60tijolo grande ou
1 -se a criança se mantém imóvel menos de 30 segundos, revelando ligeiros sinais difusos;
quais a criança
segundos se possa
com sinais disfuncionais bem pôr em pé e saltar quais a criança se possa pôr em pé e sa
realização completa, adequada e controlada.
marcados, reequilibrações abruptas, quedas,... 2 - se a criança se mantém imóvel entre 30-45
A criança deverá manter-se em posição orto-estática durante 60 segundos com os
insegurança gravitacional significativa. segundos revelando sinais disfuncionais,
olhos fechados e os braços pendentes ao lado do corpo, com apoio palmar das mãos
vestibulares
Fawcett & Nicolson, 1999 e cerebelosos óbvios; insegurança
e dos dedos na face lateral da coxa, pés juntos, simétricos e paralelos.
POSTURA E gravitacional.
Stoodley , Fawcett,
1 -seNicolson
a criança &
se Stein,
mantém2005 imóvel menos de 30
EQUILÍBRIO Iversen, Berg, Ellertsen & Tonnessen,
segundos com sinais2005
disfuncionais bem
Equilíbrio estático marcados, reequilibrações abruptas, quedas,...
Material: nenhum COTAÇÃO
HABILIDADES insegurança gravitacional significativa.
VISUO-ESPACIAIS
4 –Se a criança se mantém em equilíbrio
© GNdA estático durante 20 segundos revelando © GNdA
ão de 20 segundos efectuadas em duas tentativas possíveis. 4-
controlo postural perfeito e preciso.
hos abertos, a partir dos 6 anos de olhos fechados: as mãos
uadris; Equilíbrio estático
3 –Se a criança se mantém em equilíbrio Material: nenhum COTAÇÃO
estático entre 15 e 20 segundos sem abrir os
riança deve colocar um pé no prolongamento exacto do outro,
olhos revelando um controlo postural adequado 4 –Se a criança se mantém em equilíbrio
to do calcanhar de um pé com a ponta do pé contrário;
com pequenos ajustamentos posturais e estático durante 20 segundos revelando
ligeiros movimentos faciais. 3 provas de duração de 20 segundos efectuadas em duas tentativas possíveis. 4-
ança deve colocar os pés juntos e manter-se em Sample
equilíbrio items
no controlo postural perfeito e preciso.
Fig. 2. for the tasks of spatial perception (A, B), design copy (C), and figure copy5(D). anos prova de olhos abertos, a partir dos 6 anos de olhos fechados: as mãos
smos e nas mesmas condições já descritas para o apoio devem estar nos quadris;
2 – Se a criança se mantém em equilíbrio 3 –Se a criança se mantém em equilíbrio
estático entre 10 e 15 segundos sem abrir os
HABILIDADES
estático entre 15 e 20 segundos sem abrir os
olhos revelando dificuldades deno apoio rectilíneo,
controlo e a criança deve colocar um pé no prolongamento exacto do outro,
olhos revelando um controlo postural adequado
criança nas mesmas condições das tarefas anteriores deve estabelecendo o contacto do calcanhar de um pé com a ponta do pé contrário;
grid.
ctindo a perna contrária pelo Correctly copied
joelho, efectuando com items
ela, were awarded 1 point. Seven test items were administered. Testing was
disfunções vestibulares e cerebelosas. com pequenos ajustamentos posturais e
ulo recto.
discontinued after two successive wrong MOTORAS FINAS
reproductions. The remaining items
1 – Se a criança wereemscored
se mantém naequilíbrio
as 0. Cron-
ponta dos pés, a criança deve colocar os pés juntos e manter-se em equilíbrio no
terço anterior dos mesmos e nas mesmas condições já descritas para o apoio
ligeiros movimentos faciais.
Habilidades
the single elements in the picture. According to this coding " Proporcione
scheme, 0.5 point waspossibilidade
trampolim ou uma
awarded for the cor-da criança experimentar um
camaand elástica
" Proporcione possibilidade da cria
olhos, sinais disfuncionais vestibulares e
cerebelosos bem marcados, permanentes
trampolim ou uma cama elástica
rect reproduction of a shape, 0.5 point was awarded for the correct spatial position of a shape, 1
Psicomotoras
point was awarded for the correct reproduction of an intersection (only two of the six figures con-
alteradas em
tained an intersection). On the item presented in Fig. 2D, 3 "
Fawcett 0.5
& Nicolson,
Pendure
points
athe
1995 criança
objectos
could be obtained
tenha que of
tais0.5
in total: como
saltar
point balões, etc, de modo que
para lhes tocar
" Pendure objectos tais como balõe
a criança tenha que saltar para lhe
for the correct reproduction of the first rectangle, point for correct spatial position the first
crianças com Iversen,
rectangle, 0.5 point for the correct reproduction ofBerg, Ellertsenrectangle,
the second & Tonnessen, 0.52005
point for the correct spa-
PEA " Faça
tial position of the second rectangle, and 1 point for the correct jogosofcom
reproduction música encorajando
the intersection. Two a criança a saltar " Faça jogos com música encorajan
raters rated all the tasks individually and then compared and aligned the ratings to ensure adequate
scoring of this task. The maximum score is 16. Cronbach’s"alpha Ate wasum a =fio.68.com umas campainhas ao tornozelo da " Ate um fio com umas campainhas
criança de modo a que produzam som, quando a criança de modo a que produzam
Data analysis criança salta Habilidades Visuo-Espaciais criança salta
Descriptive statistics and bivariate correlation analyses were performed using IBM SPSS Statistics
software (Version 23). The structural relations between the different variables of interest were mod-
eled using structural equation modeling (SEM). SEM analyses were performed with Mplus (Version 7;
Muthén & Muthén, 2013). Working with latent variables yields the advantage that latent variables are
© GNdA
free of measurement error, and it is generally assumed that a set of related measures better represents
an underlying construct than single measures. Missing values were estimated using full information
maximum likelihood estimation. Non-normality robust standard errors (MLR) were estimated. The
latent model includes the factors vocabulary, phonological awareness, verbal working memory,
Perturbações Específicas da Aprendizagem Perturbações Específicas da Aprendizagem
prejuízo na leitura prejuízo na leitura
crianças com dislexia, Giovagnoli, Vicari, Tomassetti & Menghini, 2016
62 crianças com dislexia colocaram mais vezes as
(média 11.2 anos) horas incorretas (com Tarefas Visuo-Espaciais:
reló gio correto), e fizeram Visual Perception Test (2 |4)
mais erros no desenho do crianças mais novas
reló gio (n= 28 < 11 anos) Visual Rotational abilities
60 crianças com dislexia
STICK
Teste do Desenho do entre 8-17 (mé dia 11.4 Vs
anos) Test of everyday attention for
Reló gio crianças com dislexia crianças mais velhas crianças
obtiveram resultados piores (n= 32 > 11 anos)
Visual Motor Integration Test
na cópia; tipo prevalente (VMI)
(34%) tipo 4, colocando os
elementos lado a lado sem
Figura complexa de Rey
prestar atençã o aos detalhes
Crianças mais novas Crianças mais velhas
Dislexia vs “normais” Dislexia vs “normais”
crianças com dislexia
obtiveram resultados piores Visual Rotational abilities Visual Rotational abilities
Spatial Span subteste da Visual Perception Test (2 |4) Visual Perception Test (4)
na reconstruçã o da
Wechsler Memory Scale sequê ncia em ordem Visual Motor Integration T. T. Everyday attention
© GNdA inversa
Lipowska, Czaplewska, Wysocka, 2011 © GNdA
Associação entre:
RITMO
Percepção rítmico-métrica da música e número de palavras
lidas (associação fraca) e atenção auditiva (associação forte);
Nível de educação formal (maternal) também foi um bom Pintura + trat. convencional
enfatizou habilidades visuais-espaciais e
preditor de precisão da leitura, reprodução de ritmo e tarefas (leitura diária 20min)
manuais, bem como criatividade
de tapping
© GNdA
• O grupo com intervençã o com mú sica superou o grupo de pintura em vá rias tarefas de
leitura apó s a intervençã o- a velocidade de leitura melhorou em ambos os grupos, mas
• RITMO
apenas o grupo de mú sica mostrou uma melhoria clara na precisã o de leitura
• As crianças do grupo com mú sica també m mostraram um aumento da memó ria de
• HABILIDADES VISUO-
trabalho ESPACIAIS
• O grupo de pintura mostrou uma melhoria superior no raciocı́nio visuo-perceptivo- • GNOSIAS DIGITAIS
espacial
• A intervençã o com mú sica pode modificar habilidades de leitura e fonoló gicas, mesmo
quando essas habilidades estã o severamente prejudicadas.
© GNdA
IMITAÇÃO DE MOVIMENTOS (ex. imitando a forma de locomoção de animais)
ajude-a a indicar o número certo de dedos. Retire gradualmente a ajuda e depois deixe-a
Fig. 2. Sample items for the tasks of spatial perception (A, B), design copy (C), and figure copy (D).
habilidades fonoló gicas. indicar sozinha a idade que tem. Elogie o sucesso.
Às vezes é mais fácil começar com duas mãos, fazendo com que a criança use 2 dedos habilidades visuo-espaciais surgiram
grid. Correctly copied items were awarded 1 point. Seven test items were administered. Testing was
duma mão e 1 dedo da outra mão.
Pode ser mais fácil ensinar a criança a segurar os dedos que não são precisos com a outra
discontinued after two successive wrongcomo preditor significativo
reproductions. The remaining (único) de scored as 0. Cron-
items were
bach’s alpha was a = .74.
mão. Quando a criança for capaz de fazer isto, pergunte a sua idade vária vezes de modo habilidades numéricas verbais (explicam
a que ela treine.
Figure copying task. In the figure copying task, children needed to reproduce six drawings pre-
© GNdA sented on the left side of the sheet into a box on©the
GNdA 51.3%)
right side of the drawing. A sample item is pro-
! (Ozernov-Palchik, Wolf & Patel, 2018).
vided in Fig. 2D. A specific coding scheme was elaborated, rating the spatial position and the shape of
the single elements in the picture. According to this coding scheme, 0.5 point was awarded for the cor-
Gabriela!Neves!de!Almeida!5!Psicomotricista! 3!
rect reproduction of a shape, 0.5 point was awarded for the correct spatial position of a shape, and 1
MATEMÁTICA NA PONTA DOS DEDOS point was awarded for the correct reproduction of an intersection (only two of the six figures con-
GNOSIAS DIGITAIS COMO PREDITOR DAS HABILIDADES tained an intersection). On the item presented in Fig. 2D, 3 points could be obtained in total: 0.5 point
for the correct reproduction of the first rectangle, 0.5 point for the correct spatial position of the first
NUMÉRICAS
rectangle, 0.5 point for the correct reproduction of the second rectangle, 0.5 point for the correct spa-
tial position of the second rectangle, and 1 point for the correct reproduction of the intersection. Two
• Alteração das gnosias digitais está associada com performance baixa em habilidades raters rated all the tasks individually and then compared and aligned the ratings to ensure adequate
aritmé8cas scoring of this task. The maximum score is 16. Cronbach’s alpha was a = .68.
• performance de crianças de 5 anos em reconhecimento de um dedo e vários dedos,
e grafoestesia - preditores de resultados na matemá8ca 1 ano depois e 3 anos Data analysis
depois (8 anos), mas não resultados em testes de escrita e leitura (Fayol, Barrouillet,
& Marinthe, 1998)
Avaliação
Descriptive statistics and bivariate correlation analyses were performed using IBM SPSS Statistics
software (Version 23). The structural relations between the different variables of interest were mod-
eled using structural equation modeling (SEM). SEM analyses were performed with Mplus (Version 7;
• performance no teste de gnosias digitais foi um bom predictor de habilidades
numéricas (média de idade 6.8 anos) (magnitude de comparação de quan8dades, Psicomotora
Muthén & Muthén, 2013). Working with latent variables yields the advantage that latent variables are
free of measurement error, and it is generally assumed that a set of related measures better represents
an underlying construct than single measures. Missing values were estimated using full information
habilidade de transcodificação numérica, subi%zing, contagem de dedos, e adições)
15 meses depois, mas não na habilidade de leitura (Noel, 2005) maximum likelihood estimation. Non-normality robust standard errors (MLR) were estimated. The
latent model includes the factors vocabulary, phonological awareness, verbal working memory,
visuo-spatial working memory, visuo-spatial abilities, and verbal number skills.
• Intervenção combinada - a8vidades de gnosias digitais (contagens 1-10, 10-1, 2s, 5s,
10s com os dedos) e jogos numéricos (ex. Dominó, cartas), resultou melhorias Results
significa8vas nas habilidades quan8ta8vas em crianças de 6–7anos (Jay & Betenson,
2017) Descriptive statistics and bivariate correlations
© GNdA
© GNdA
Descriptive statistics for the respective variables are displayed in Table 1. This table contains fur-
ther information about missing values on the respective measures. Missing values were primarily due
to experimenter error and resulting missing information on the coding sheets.
Bivariate correlations between the different measures are displayed in Table 2. To illustrate the
Por que é necessária a avaliação
psicomotora?
Enf&Psy 71 NB.qxp_- 27/10/2016 17:01 Page71
• É crucial iden+ficar a presença de quaisquer dificuldades psicomotoras em crianças que já foram
diagnos+cadas com PEA
• Determinar se as crianças com PEA têm baixa proficiência em habilidades motoras é crucial, porque:
Esquema Corporal
Schéma corporel Tónus/ Emoção
Tonus / Émotion
Equilíbrio Postura e
Tonus Lateralidade
dinâmico Equlíbrio Estático
Lateralidade
Latéralité Coordenação
Coordination ESCRITA
Écriture
LÓGICO-
Logico- Espaço
Espace Temps / Rythme Noção do corpo Gnosias Ritmo
Estruturação
mathématique
Tempo/ Ritmo Espacial
MATEMÁTICA
Symbolisme spatio-temporel
Simbolismo Espácio-Temporal
Escrita Destreza manual Coordenação Praxias
Lecture
LEITURA
Les troubles psychomoteurs expriment© GNdA ainsi une double perturbation de la © GNdA
Abizeid (2006, cit in. Saint-Cast & Gauducheau, 2016)
relation entretenue par le sujet avec son environnement : tonicoémotion-
nelle et fonctionnelle, dans des formes et des associations souvent person-
Teste de Proficiência Motora de Bruininks-Oseretsky
Atirar e Agarrar
Equilíbrio HABILIDADES MOTORAS FINAS :
Precisão motora fina (colorir a estrela, traçar o
caminho)
Integração motora (copiar círculo e diamante)
Destreza manual (enfiar blocos)
Coordenação bilateral (tocar no nariz, rodar os
dedos)
© GNdA © GNdA
NP-MOT Indica
■
bilan p
explora
motrice
Tempo espontâ neo NP-MOT répond au besoin des praticiens de disposer d’un outil d’évaluation des performances ■ suivi du
des fonctions neuro-psychomotrices (tonico-sensori-motrices) qui renseigne de manière fine l’enfan
sur les processus neuro-développementaux qui les sous-tendent.
Reproduçã o de sequê ncias rı́tmicas (memó ria) La batterie explore neuf fonctions d’intégration neuro-psychomotrice :
■ pour le
à l’éva
■
9-12 anos
épreuves identiques pour chaque âge
souplesse d’utilisation : évaluation
■ épreuv
de cert
simples
Qualités métriques lourde
■ étalonnage situant la moyenne
(pondérée) pour chaque groupe
d’âge et les écarts types de part
et d’autre de la moyenne
Attention Habileté Orientation
■ étalonnage permettant la auditive oculo-manuelle spatiale Apport
transformation des notes brutes
pondérées en notes standardisées
pour chaque groupe d’âge (4 ans ■ évalue
à 4 ans 9 mois, 4 ans 10 mois à
5 ans 8 mois, 5 ans 9 mois à 6 ans 6 mois,
neurop
6 ans 7 mois à 7 ans 5 mois, 7 ans 6 mois retard o
à 8 ans 5 mois)
l’évolut
■ étalonnage par sexe
■ étalonnage par niveau scolaire
Tonus Praxies Gnosies ■ décele
■ étalonnage pour chaque fonction ou des
Evaluer les fonctions neuro-psychomotrices en tenant manuelles tactiles
imperce
compte des normes de développement de l’enfant qu’ils ai
Pour plus d’information sur nos tests, vous pouvez contacter
d’appre
le service conseil clinique au 01 40 09 62 74
s’installe
idade: 4:0 - 8:06 anos La batterie évalue le fonctionnement Le praticien accède à une compréhension
psycho
© GNdA ECPA : 25, RUE DE LA PLAINE 75980 PARIS CEDEX 20 - TÉL : 01 40 09 62 62 - FAX : 01 40 09 62 80 -
© GNdA
neuro-psychomoteur de l’enfant et fournit plus fine des dysfonctionnements et des
idade: 6:0 to 12:00 anos
SAS AU CAPITAL DE 381 100 E - RCS PARIS B 882 019 278
l’enfant
ECPA fait partie du Groupe Reed Elsevier plc group des indications précises d’un point de vue pathologies, et à la possibilité de repérer les
sémiologique et diagnostique, pour une fonctions non déficitaires qui pourront ■ suivre le
meilleure orientation de la prise en charge. constituer des points d’appui lors du travail l’évolut
de rééducation. pouvoi
tique
Figura B 2
Teste de Teste de
Desenvolvimento da Desenvolvimento de
Integração Visuo-
Percepção Visual de Motora de Beery
Frostig (Beery VMI)
1. Coordenação visuo-motora
2. Figura fundo
3. Consistência da forma
Figura B 4
4. Posição no espaço
Imagem de parte do Teste de Coordenação Motora utilizado
5. Relações espaciais
© GNdA
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Intervenção
Psicomotora
Figura Complexa de Rey
© GNdA
© GNdA
Domínios da Intervenção da Psicomotricidade
O ritmo na intervenção psicomotora de
crianças com PEA
Educa&vo Reeducativo
(assegurar um desenvolvimento (restaurar um funcionamento
harmonioso) harmonioso) • Ritmo, música e linguagem partilham vários processos sensoriais e cognitivos
• O treino musical melhora várias habilidades linguísticas
Desenvolvimento Aprendizagens Escolar Social
motor escolares • Intervenções mediadas pelo ritmo e música devem iniciar precocemente, antes do
Aprendizagem de Dificuldades ou Dificuldades ou ensino da literacia
Esquema corporal conceitos pela ação perturbações da perturbação do
Tónus muscular motora aprendizagem comportamento • As habilidades rítmicas de crianças em idade escolar, predizem habilidades
Coordenação Funções percetivas, (linguagem oral, Restaurar a relação fonológicas e habilidades de leitura no 2.º ano
motora espaciais e escrita, com os outros
lateralidade temporais matemática) • O treino musical focado no ritmo, pode ser benéfico para crianças com dislexia, ou
até mesmo para crianças identificadas precocemente como estando em risco,
atendendo a baixa performance em habilidades fonológicas (Flaugnacco, et al,
(Rigal, Abi-Nades, 2009, in Lefranc & Pavot-Lemoine, 2015)
2014).
Miguel Ângelo! ! Ficha!de!Apoio!aos!Pais!
© GNdA © GNdA
IMITAÇÃO DE MOVIMENTOS (ex. imitando a forma de locomoção de animais)
Sente-se em frente à criança. Peça-lhe para olhar para si enquanto faz um movimento. Ajude-a
a copiar os seus movimentos. Elogie e recompense-a. Continue até que a criança consiga
O ritmo na intervenção psicomotora de copiar o movimento facilmente. De seguida, ensine-lhe um segundo movimento da mesma
forma. Quando ela tiver aprendido três diferentes movimentos, comece a alterná-los, elogiando
crianças com PEA a criança por copiar os movimentos que observa. Pode por exemplo começar por bater palmas,
ou as mãos na coxa. Posteriormente pode pedir à criança para ao mesmo tempo marchar
disléxicas. Tais
temporais
para desenvolver a e as
“ONDEa$vidades
Linguagem.
ESTÁ O MI?”; “DEtêm
QUEM É uma
Obrigada pela vossa
atenção!
PARA SI QUANDO PERGUNTAM
ESTE SAPATO?”
ajude-a a indicar o número certo de dedos. Retire gradualmente a ajuda e depois deixe-a
ser mais fácil ensinar a criança a segurar os dedos que não são precisos com a outra
Gabriela Neves de Almeida, PhD
leitura mão. Quando a criança for capaz de fazer isto, pergunte a sua idade vária vezes de modo
Psicomotricista
a que ela treine.
! gsna@uevora.pt
© GNdA
(Overy et al., 2003) © GNdA
Gabriela!Neves!de!Almeida!5!Psicomotricista! 3!