República Dominicana

LIC. VICTOR JOSÉ ZAPATA TORIBIO

Interprete Judicial
Yo, Lic. Víctor José Zapata Toribio, Interprete Judicial del Juzgado de Primera
Instancia del Distrito Nacional, legalmente autorizado para el ejercicio de mis
funciones. Certifico que he procedido a traducir un documento escrito en el idioma
Ingles a la versión español que se lee de la siguiente manera:

La Ciudad de Nueva York

Certificado de Records Vitales
CERTIFICADO DE NACIMIENTO
Record Vitales
Departamento de Salud del Condado de Manhattan
Archivado en Fecha 5 de Abril, 1993 a las 11:52 A.M. Nacimiento No. 156-93-030374
1.- Nombre completo del niño.
Primer Nombre: Jason Segundo Nombre: ----- Apellido: Guzmán
2.- Sexo 3a.- Número de niños nacidos: 1 4a.- Fecha de Nacimiento 4b. Hora
Masculino 3b.- Orden de nacimiento, Día: 30, Mes: Marzo, año: 1993 11:40 P.M.
si hay más de un nacido.
5. Lugar de Nacimiento: 5b. Nombre del Hospital: 5c. Tipo de Lugar:
5a.Ciudad de New York, Sloane Hospital Hospital
Distrito de Manhattan
6a. Nombre completo de la Madre: 6b. Fecha de Nacimiento de la Madre: 6c. Lugar de Nacimiento de la Madre, País:
Juana N. Peralta Día: 28, Mes: 04, Año; 1963 República Dominicana
7. Residencia Usual de la Madre 7c. Ciudad 7d. Calle y Número Código Postal:
a. Estado: New York b. Condado: New York New York 619 West 136 Street 10031
7e. Dentro de los Límites de la ciudad: Si
8a. Nombre completo del Padre: 8b. Fecha de Nacimiento del Padre: 8c. Lugar de Nacimiento del Padre, País:
Roberto R. Guzmán Día 26, Mes 06, Año 1959 República Dominicana
9a. Nombre de la asistente del Parto: G. Okoli C.N.M.
9b. Yo certifico que este niño nació vivo en lugar, fecha y hora antes dados.
Firmado (firma):
Nombre del firmante: G. Okoli C.N.M.
Dirección: Sloane Hospital
Fecha de Firma: 31 de Marzo, 1993
Oficinas de Record Vitales Departamento de Salud Ciudad de New York

Nombre: Juana Guzmán

Escribir aquí la dirección de la madre  Dirección: 619 West 136 Street #21
Una copia de este certificado será enviada por correo
Ciudad: New York, Estado: N.Y. Código Postal: 10031
A ella cuando este archivado en el Departamento de Salud

Esto es para certificar que lo anterior es una copia de registro de nacimiento archivado en el
Departamento de Salud e Higiene Mental El departamento de Salud e Higiene Mental no certifica de
la verdad de las declaraciones hechos anteriormente, así como no cuestiona sobre los hechos. Como
ha sido previsto por la ley.

No acepte esta transcripción a menos que tenga el sello de seguridad del Departamento de Salud. La
reproducción o alteración de esta transcripción está prohibida por la Sección §3.19 (b) del Código
de Salud de la Ciudad de New York. Si el propósito es la evasión o violación de cualquier
provisión del Código de Salud o de otra ley.
22 de Noviembre, 2016

Firmado por: Steven P. Schwartz, Ph.D.,

Registrador de La Ciudad
Código de Barra. R003684057

Dando Fe, Firmo y Sello esta Traducción, hoy 14 de Diciembre, 2016. En Santo
Domingo, Distrito Nacional, Capital de la República Dominicana. Traducción
conforme al original. A solicitud de la parte interesada. Registrado en mis
archivos bajo Traducción No.221-12-2016: Acta de Nacimiento: Jason Guzmán

LIC. VICTOR JOSÉ ZAPATA TORIBIO

Interprete Judicial

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