UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE

CHIMBOTE
Facultad de ciencias de odontología la salud
Escuela profesional de odontología

CLÍNICA INTEGRAL DEL NIÑO

II
INTEGRANTES:
ACUÑA CASTAÑEDA EDWIN
GARCÍA CHÁVEZ KATHERINE
DE LA CRUZ OBREGÓN ROSARIO
HERNANDEZ RODRIGUEZ OSWALDO
DEL PILAR LOURDES
RESTAURACIONES CON RESINA EN MOLARES TEMPORALES

Tamaño y sitio de la Lesión:

Las restauraciones plásticas tienen el mejor resultado para lesiones pequeñas que
afectan 1 o 2 superficies. Para caries más extensas y de superficies múltiples debe usarse
cobertura completa, por ejemplo con coronas de acero inoxidable.

En opinión del autor, los materiales de restauración plásticos funcionan mejor para:

• Cavidades oclusales.

• Caries proximales pequeñas que afectan menos de un tercio del borde marginal.

• Caries proximales que no causan efectos clínicos sino que se diagnostican mediante
radiografías de aleta de mordida.

Estado de la Pulpa:

Una de las razones de las fallas relacionadas con la colocación de restauraciones

proximales en molares primarios con caries extensa es que la inflamación de la pulpa
precede a la caries proximal y la exposición de la pulpa. Además, al parecer la inflamación
pulpar es peor en caries oclusal que en caries proximal. Se piensa que las lesiones
cariosas proximales que se extienden por más de 50% del espesor de la dentina implican
cambios pulpares inflamatorios que son de manera significativa más extensos que la
caries oclusal de la misma profundidad. Las restauraciones grandes en tales situaciones
con frecuencia fallan.

Propiedades de los Materiales:

Debe evaluarse si el tamaño y el sitio de la lesión son compatibles con las propiedades conocidas
del material que se usa. Por ejemplo, si hay una gran cavidad proximal con síntomas de pulpitis
reversible, se requiere un sello excelente para permitir la curación de la pulpa. En tales situaciones
una restauración con resina compuesta no sería capaz de suministrar tal sello a prueba de
filtración, y una cobertura completa sería más adecuada.

Además, aislamiento y conducta del niño tendrán un impacto en el material elegido. Las resinas
compuestas no son adecuadas en casos en que es probable que el aislamiento sea deficiente. Los
ionómeros de vidrio no son adecuados para la restauración de cavidades salvo las más pequeñas, y
tampoco deben considerarse para restaurar superficies proximales.

AMALGAMA:
La amalgama tiene una larga historia de uso, y es el material menos sensible a la técnica
y a la humedad. Funciona bien para restauraciones oclusales y de superficies múltiples.
Sin embargo, preocupaciones por su impacto ambiental y sanitario han hecho que su uso
decline de manera continua, en especial en niños.
RESINA COMPUESTA:
Constituye el material de restauración preferido en la mayoría de las situaciones. Sin
embargo, la mayoría de los estudios sugieren que no funciona tan bien en molares
primarios, en especial para restauraciones proximales.

Las indicaciones para su uso en molares primarios son:

• Lesiones oclusales así como proximales pequeñas.

• Junto con restauración preventiva con resina (RPR).

• Después de tratamiento pulpar, si no se dispone de una corona de acero inoxidable o se

decide no usarla. En tales situaciones se realiza una restauración en dos capas (o
restauración en sándwich), con una capa base de CIV y luego resina compuesta para
completar la restauración.

CEMENTOS DE IONOMERO DE VIDRIO:

A pesar de las mejoras significativas recientes en los CIV modernos, tienen indicaciones
limitadas para restauraciones de molares primarios. Muchos estudios y revisiones
sistemáticas han mostrado que no funcionan bien en molares primarios excepto cuando
se usan para restaurar caries oclusales.

Una ventaja importante sobre las resinas compuestas es que el CIV no sufre
encogimiento por polimerización. Además, la liberación de fluoruro desde los CIV se
considera una ventaja.
Las indicaciones para su uso son:

• Lesiones oclusales de cualquier tamaño.

• Como RPR, colocando sellador de fisuras en el resto de la superficie oclusal

susceptible.

• Estabilización temporal de la dentición primaria muy cariada antes de ejecutar un plan de

tratamiento restaurador y preventivo completo.

• Restauración de caries en la superficie bucal.

• Como una capa base en restauraciones en capas múltiples, ya que es compatible con
las resinas compuestas.

BIBLIOGRAFIA:

Duggal, M., Cameron, A., y Toumba, J. Odontología pediátrica. México: Editorial

El Manual Moderno, 2014. (P.40-41) Disponible en:

http://site.ebrary.com/lib/bibliocauladechsp/reader.action?
ppg=50&docID=10853454&tm=1465338747263