TABLA DE CONTENIDO

PRUEBA TAMIZAJE DE PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC) PARA ESCOLARES

DE 8 A 10 AÑOS DE EDAD ........................................................................................................ 3
RESUMEN .................................................................................................................................. 3
MARCO TEÓRICO ...................................................................................................................... 4
PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC) ............................................................ 4
HABILIDADES EN EL PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL ................................... 6
DESORDEN DE PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (DPAC) .............................. 8
EVALUACIÓN DEL PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC) ............................ 9
METODOLOGÍA........................................................................................................................ 11
DESCRIPCIÓN DE LA PRUEBA ................................................................................... 11
PUNTUACIÓN ............................................................................................................... 11
PRERREQUISITOS DE LA PRUEBA ............................................................................ 11
OBJETIVO GENERAL DE LA PRUEBA ........................................................................ 12
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .......................................................................................... 12
HABILIDADES A EVALUAR .......................................................................................... 12
POBLACIÓN OBJETIVO ............................................................................................... 12
CONDICIONES Y REQUERIMIENTOS ......................................................................... 13
DESARROLLO DE LA PRUEBA ............................................................................................... 13
1. LOCALIZACIÓN Y LATERALIZACIÓN DE LOS SONIDOS: ...................................... 13
2. DISCRIMINACIÓN AUDITIVA:................................................................................... 14
3. RECONOCIMIENTO DE PATRONES AUDITIVOS: .................................................. 15
FRECUENCIA ............................................................................................................... 15
INTENSIDAD ................................................................................................................. 15
DURACIÓN ................................................................................................................... 16
TIMBRE ......................................................................................................................... 16
4. ASPECTOS TEMPORALES DE LA AUDICIÓN: ........................................................ 17
ENMASCARAMIENTO TEMPORAL .............................................................................. 17
ORDENAMIENTO SECUENCIAL: ................................................................................. 19
5. DESEMPEÑO AUDITIVO CON SEÑALES DEGRADADAS Y COMPETITIVAS
CAPACIDAD PARA RECONOCER SEÑALES COMPETITIVAS Y DEGRADADAS: ..... 20
REFERENCIAS ......................................................................................................................... 22
PRUEBA TAMIZAJE DE PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC)
PARA ESCOLARES DE 8 A 10 AÑOS DE EDAD

RESUMEN

En el transcurso del tiempo se han realizado importantes avances en el diseño de

pruebas de Procesamiento Auditivo Central (PAC), a razón de la importancia que tiene
en el desarrollo de habilidades auditivas centrales y procesos cognitivos (conciencia
fonológica, atención, memoria auditiva, síntesis auditiva, comprensión e interpretación
auditiva, entre otras), evidenciándose en su desenvolvimiento tanto en el contexto
personal como laboral o educativo. En esta medida al hacer acotación a la población
que se dirige el tamizaje, de 8 a 10 años, representa una de las etapas más importantes
de consolidación y maduración del Procesamiento Auditivo Central. En este sentido, el
objetivo de la prueba tamiz se centra en la estimación de las habilidades auditivas
centrales (localización y lateralización de sonidos, discriminación auditiva,
reconocimiento de patrones auditivos y temporalidad), con la finalidad de detectar
riesgos y alteraciones en este componente. Por lo cual se diseñaron pruebas
específicas para cada habilidad, teniendo presente otras pruebas audiológicas básicas
(otoscopia, inmitancia acústica y otoemisiones acústicas), ya que estas brindan
información objetiva acerca de la audición periférica en los escolares.
 MARCO TEÓRICO

PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC)

La American Speech-Language-Hearing Association (ASHA, 1996) definió el
Procesamiento Auditivo Central como la eficiencia y efectividad con que el sistema
nervioso central utiliza la información auditiva, relacionándose de esta manera con el
procesamiento perceptual de la información auditiva en el sistema nervioso central y la
actividad neurobiológica que subyace de aquel proceso y que dan origen a los
potenciales auditivos electrofisiológicos.

Pero, para que este procesamiento pueda darse en óptimas condiciones;

requiere de una serie de estructuras que apoyen su funcionamiento, captando la señal
desde el inicio y conduciéndola hacia el cerebro como estructura principal en la
decodificación del sonido.
A continuación se nombrarán aquellas estructuras que intervienen para que este
procesamiento pueda llevarse a cabo satisfactoriamente, dichas estructuras son:

Oído Externo
El oído externo está constituido básicamente por: el pabellón auricular, el
conducto auditivo externo y el tímpano, es el primer puente en la conducción del sonido,
ya que está adaptado para recibir los estímulos auditivos y enviarlos hacia las demás
estructuras. Se considera que el conducto auditivo externo posee una frecuencia de
resonancia de alrededor de 2.500 Hz y gracias a su estructura en forma de tubo
cerrado, permite un aumento en la ganancia del sonido de aproximadamente 17 dB.
(Morales & Akli. 2011)

Oído Medio
El oído medio tiene funciones importantes dentro de la transmisión del sonido,
adicionalmente une al oído externo y al oído interno, aunque se encuentra separado del
oído externo por la membrana timpánica y del oído interno por un tabique óseo que
contiene dos orificios pequeños: la ventana oval (vestibular) y la ventana redonda
(coclear). En su interior se encuentran la membrana timpánica la cual entra en
movimiento ante la presencia de un sonido y dependiendo de las características de este
se desplaza de acuerdo a la presión que ejerza el estímulo acústico, provocando a su
vez la vibración de la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo) quienes juegan
un papel importante en la transmisión de la onda sonora, mediante vibraciones que en
conjunto con la presión que ejerce el estribo sobre la ventana oval aumenta la presión
en el líquido laberíntico, permitiendo que la energía perdida por la impedancia y
cambios en la energía sonora a energía hidráulica, pueda recuperarse y permitir la
propagación del sonido hacia el oído interno.

Oído Interno
El oído interno se encuentra conformado por: el vestíbulo; donde se encuentran
los líquidos intratimpánicos, los canales semicirculares; importantes en el sistema de
balance y postura y la cóclea que posee una forma de caracol compuesta por una base
donde se reciben los sonidos agudos y un ápice donde se reciben los sonidos graves.
Adicionalmente la cóclea aloja en su interior al órgano de Corti, quien es considerado
como un analizador frecuencial, ya que contiene a las células ciliadas externas; que
permiten una amplificación del sonido y las células ciliadas internas; que tienen
funciones más de carácter sensorial, adicionalmente este grupo de células ciliadas tanto
internas como externas, generan una serie de descargas eléctricas que contribuyen a
que la señal continúe su recorrido, dando paso a un cambio de energía de mecánica a
eléctrica; permitiendo así que se generen distintos tipos de potenciales que dan lugar a
la liberación de un neurotransmisor llamado glutamato que genera el impulso nervioso
del nervio vestibulococlear y/o VIII par.

Pero si bien es cierto las estructuras mencionadas anteriormente juegan un papel

importante en la percepción inicial del sonido, su viaje hasta que llega a ser percibido
se encuentra hasta ahora en un punto medial, ya que aún falta la intervención de otras
estructuras a nivel cerebral que contribuyen a que pueda darse eficazmente el
procesamiento de la señal auditiva.

Para ello es de gran importancia el sistema auditivo central que comienza con la
llegada del nervio coclear al tallo cerebral más específicamente a los núcleos cocleares
dorsal y ventral, el núcleo dorsal está encargado de analizar los sonidos complejos ya
que permite una cierta inhibición ante los ruidos, mientras que el núcleo ventral se
encarga de la conservación de las características acústicas. La información continúa
viajando por el lemnisco lateral del mismo lado y alrededor del 10% se decusa hacia el
lemnisco del otro lado. La información llega al complejo olivar superior donde cada
fibra nerviosa sufre una subdivisión que da lugar a tres proyecciones: la estría dorsal;
donde las fibras provenientes del núcleo dorsal pasan al otro lado de la protuberancia
llegando al núcleo superior de la vía auditiva, la estría intermedia; donde las fibras del
núcleo posteroventral pasan a los núcleos del complejo olivar del lado opuesto y la
estría acústica ventral; contienen fibras provenientes del núcleo coclear anteroventral .
La unión de las estrías dorsal e intermedia constituye la vía auditiva monoaural,
mientras que las fibras de la estría acústica ventral constituyen la binauralidad para la
audición. Las fibras nerviosas continúan en ascenso y llegan a los núcleos cocleares
del lemnisco lateral con información Ipsilateral y contralateral para el análisis de la
información De ambos sonido, continúa la transmisión de la señal, llegando al colículo
inferior donde se genera una nueva sinapsis y se envía la información al cuerpo
geniculado medial donde se configura la información y se proyecta a nivel de la
circunvolución temporal transversa áreas 41 (córtex auditivo primario) y 42 (Córtex
auditivo asociativo) de Brodman. (Morales & Akli. 2011).

HABILIDADES EN EL PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL

● Localización y lateralización del sonido: Tiene lugar en el complejo olivar

superior, a su vez permite determinar la dirección y la distancia de la fuente, para
 ello el sistema auditivo tiene en cuenta las diferencias en cuanto a intensidad y
tiempo.
○ Funcionamiento Óptimo: Permite detectar la fuente sonora.
○ Alteraciones: Provoca incapacidad para detectar la fuente de donde
proviene el sonido.

● Discriminación auditiva: Tiene lugar en el mesencéfalo, y permite diferenciar si

dos sonidos son iguales, permitiendo resaltar los sonidos del habla en ambientes
ruidosos, identificar los rasgos del habla que dan lugar a la comprensión de
determinados significados o instrucciones.
○ Funcionamiento Óptimo: Permite reconocer los rasgos diferenciales entre
dos sonidos, al igual que sus características acústicas en común.
○ Alteraciones: Impide identificar adecuadamente los sonidos del ambiente y
adicionalmente los del habla, de igual manera se le es difícil oír y
comprender en ambientes ruidosos.

● Reconocimiento de Patrones Auditivos: Tiene lugar en el mesencéfalo, y

permite diferenciar sonidos de la misma sonoridad, altura y duración.
○ Funcionamiento óptimo: Permite procesar las señales acústicas no
verbales y reconocer el orden de la secuencia de estímulos presentados.
○ Alteraciones: Ocasiona dificultades para aprender auditivamente, dada la
dificultad para organizar la información según el orden en el que fue
presentada y de esta manera poder darle una secuencialidad.

● Aspectos Temporales de la Audición: Tiene lugar en el lemnisco lateral y

colículo inferior, y permite:
○ Ordenamiento temporal: Intervalo de tiempo necesario para resolver
eventos acústicos.
○ Enmascaramiento temporal: Permite detectar los estímulos enmascarados
entre los sonidos que se presentan.
○ Integración Temporal
○ Resolución Temporal

● Rendimiento Auditivo en Señales Acústicas en Competencia: Permite

detectar la presencia del sonido en ambientes con más de una señal acústica de
fondo.
○ Funcionamiento Óptimo: Permite la comprensión de señales acústicas
ante la presencia de ruido.
○ Alteraciones: Dificultad para oír y/o comprender la información en
ambientes ruidosos, lo que impide mantener la atención, y adicionalmente
hay una disminución en el acceso a la información.
 ● Rendimiento Auditivo con Señales Acústicas Degradadas: Permite percibir la
totalidad del mensaje cuando este se encuentra interrumpido por otras señales
acústicas.
○ Funcionamiento Óptimo: Permite comprender la señal acústica pese a que
esta no se encuentre presente.
○ Alteraciones: Dificulta la comprensión total de la información.

DESORDEN DE PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (DPAC)

Un desorden de procesamiento auditivo central se refiere a las alteraciones del
sistema nervioso auditivo central para atender, discriminar, procesar y dar significado a
la percepción acústica. Esta dificultad se ve reflejada por la inhabilidad que produce
para comprender el habla en condiciones sonoras poco favorables, pobre
discriminación a nivel de fonemas, fallas en el seguimiento de instrucciones y una
restricción en el aumento de vocabulario. (Morales & Akli. 2011).

Tipos de Desorden de Procesamiento Auditivo Central:

Billis (2003) Señala tres subtipos primarios y dos subtipos secundarios:
● Subtipos Primarios:
○ Déficit Auditivo de Codificación: Es el tipo más puro, ocurre cuando el
hemisferio dominante del lenguaje no funciona de manera apropiada, el
sitio de la lesión se localiza en la corteza auditiva primaria donde se
codifican los sonidos. La alteración es un déficit en la discriminación de
rasgos acústicos mínimos del habla y en el cierre auditivo.
○ Déficit Prosódico: Dificultades relacionadas con el hemisferio derecho,
presentan alteraciones para identificar y emplear las características
suprasegmentales.
○ Déficit de Integración: Dificultades en la comunicación interhemisférica, lo
que genera alteración en la relación de análisis y síntesis que permiten
entender las relaciones entre el todo y sus partes y así expresar diferentes
relaciones sintáctico-gramaticales.
● Subtipos Secundarios:
○ Déficit Asociativo: Se observan alteraciones en la organización sintáctica y
en el manejo de la información auditiva. La lesión se ubica a nivel de la
corteza de asociación auditiva.
○ Déficit de Organización de Salida de Información: Se observa en
dificultades para organizar, secuenciar, planear o evocar. La lesión se
ubica en la comunicación intra-hemisférica temporo-frontal.
EVALUACIÓN DEL PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL (PAC)
El propósito de la evaluación del procesamiento auditivo central (PAC), es
determinar la presencia o ausencia de un trastorno, en caso de ser afirmativo, describir
los procesos afectados, los déficits en el desempeño de las funciones auditivas y el sitio
de la lesión; para esta labor el audiólogo será el profesional encargado de emitir el
diagnóstico, recibirá el apoyo de un fonoaudiólogo para la descripción de las
características de habla y de lenguaje, así mismo de otros profesionales que pueden
colaborar en la identificación de determinados comportamiento tales como psicólogos,
médicos, entre otros, y por supuesto la colaboración de los padres o cuidadores
(ASHA, 1996).

Es importante tener en cuenta para la evaluación factores del paciente tales

como: la edad, el nivel de educación, el nivel cultural y social, habilidades cognitivas, el
uso de medicamentos, la presencia de una pérdida auditiva periférica, síndrome de
déficit atencional, trastornos del lenguaje o aprendizaje, desórdenes del espectro
autista, funciones intelectuales alteradas, entre otros; para el caso de los niños también
es importante conocer el estado neuromadurativo del sistema nervioso auditivo central.

Para el diagnóstico de un desorden de procesamiento auditivo central (DPAC) se

debe llevar a cabo el siguiente protocolo (ASHA, 1996):

● Observación de la Historia Clínica del Paciente:

En esta se halla la información relacionada con los antecedentes prenatales,
perinatales y postnatales, el estado de salud, antecedentes familiares, la
conducta lingüística, los factores psicológicos, el comportamiento auditivo, entre
otros.
● Pruebas de observación sistemáticas no estandarizadas:
Corresponde a una serie de cuestionarios sobre las conductas auditivas.
● Pruebas Audiológicas:
Corresponde a exámenes audiológicos que incluyen tanto pruebas
comportamentales como electrofisiológicas y electroacústicas (Cañete, 2006).

Pruebas Comportamentales:

Deben incluir:
● Medidas de detección: Audiograma de tonos puros y tareas de integración
temporal.
● Medidas de discriminación por encima del umbral: Diferencias de
frecuencias, intensidad y duración, tareas de ordenamiento temporal y de
secuenciación, de resolución temporal, de enmascaramiento,
lateralización del sonido y localización espacial.
 ● Medidas de identificación: reconocimiento de fonemas, sílabas, palabras,
frases y oraciones.

Pueden presentarse en distintas modalidades:

● Modalidad monótica: El estímulo pasa por cada oído de modo separada.
● Modalidad diótica: Cuando el mismo estímulo pasa por ambos oídos de
manera simultánea.
● Modalidad dicótica: Cuando diferentes estímulos pasan por los dos oídos
al mismo tiempo.

Pruebas:
● Audiometría de tonos puros: Determina si hay pérdida auditiva.
● Test de discriminación auditiva: Evalúa patrones auditivos temporales y
patrones auditivos frecuenciales.
● Test de procesamiento temporal: Evalúa la habilidad en el análisis de los
eventos acústicos en el tiempo (Test de patrones de duración y de
detección de gap temporal)
● Test dicóticos: Evalúa la habilidad para separar o integrar estímulos
auditivos diferentes presentados en cada oído simultáneamente, se puede
realizar a través de dígitos, palabras y oraciones dicóticas.
○ Atención Dirigida (Respuesta dirigida): Evalúa los factores
auditivos/estructurales derivados de la anatomía de las vías
auditivas.
○ Atención Dividida (Respuesta libre): Evalúa los factores de la
tarea/cognitivos derivados de las demandas sobre el procesamiento
auditivo como memoria y velocidad de procesamiento mental.
● Test monoaurales de habla de baja redundancia: Evalúa las capacidad
para el reconocimiento del habla degradada presentados de forma
monótica (Test del habla filtrada, test del habla comprimida).
● Test de interacción binaural: Evalúa procesos que dependen de la
intensidad o diferencias de tiempo en los estímulos acústicos (Diferencia
de nivel de enmascaramiento, localización, lateralización, entre otras).

Pruebas Electrofisiológicas y Electroacústicas:

● Emisiones otoacústicas
● Inmitancia acústica
● Potenciales evocados auditivos de tallo cerebral
● Potenciales evocados de latencia media
● Potenciales evocados de latencia tardía (P300)
● Potencial de disparidad (Mismatch Negativity MMN)
● Potenciales de evento relacionado
 ● Evaluación de Habla y Lenguaje:
La evaluación de patología del habla y lenguaje proporciona medidas del habla y
la capacidad lingüística y comunicativa, lo cual ayuda en el diagnóstico
diferencial de los desórdenes de procesamiento auditivo central.

METODOLOGÍA

DESCRIPCIÓN DE LA PRUEBA
La presente prueba pretende ser un elemento de evaluación de tipo tamiz, que
busca identificar aquellos niños que probablemente presenten dificultades en el
procesamiento auditivo central, no corresponde a un instrumento de diagnóstico único,
nace a partir de la necesidad de disponer de un instrumento de fácil aplicación y que no
dependa de instrumentales especializados. Los fundamentos teóricos están
sustentados en las habilidades descritas por la ASHA y en la revisión de diferentes
documentos relacionados al procesamiento auditivo central.

PUNTUACIÓN
Como un elemento de tamizaje, las respuestas se clasificarán en dos categorías:
pasa o falla. En cada uno de los ítems de la prueba se especifican la cantidad de
respuestas que se deben considerar como pasa o falla. En la mayoría se dan 4
estímulos y pasa con 3 de 4.

PRERREQUISITOS DE LA PRUEBA

Previamente a la aplicación de la prueba se realizarán las siguientes pruebas:

otoscopia, Otoemisiones acústicas producto de distorsión, timpanometría.

De encontrarse alguna irregularidad en alguna de estas evaluaciones no se

aplicará esta prueba de procesamiento auditivo.
OBJETIVO GENERAL DE LA PRUEBA
Realizar un tamizaje de las habilidades de procesamiento auditivo central a través de
actividades sencillas que permitan determinar la posible presencia o ausencia de una
dificultad que pueda sugerir un desorden de procesamiento central auditivo.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Determinar si el evaluado puede reconocer el sonido en los diferentes planos.
● Determinar la habilidad de reconocer los patrones auditivos de: frecuencia,
intensidad, duración y timbre.
● Identificar las palabras presentadas con un enmascaramiento en alguna de sus
sílabas determinando la habilidad para diferenciar la señal ruido.
● Comprobar la habilidad de ordenar secuencial y temporalmente.

HABILIDADES A EVALUAR:
Se evaluarán las habilidades de procesamiento central de:

1. Localización y lateralización de los sonidos

2. Discriminación auditiva
3. Reconocimiento de patrones auditivos
Frecuencia
Intensidad
Duración
Timbre
4. Aspectos temporales de la audición
Enmascaramiento temporal
Ordenamiento secuencial
5. desempeño auditivo con señales degradadas y competitivas capacidad para
reconocer señales competitivas y degradadas

POBLACIÓN OBJETIVO

Después de un análisis teórico del desarrollo y maduración de la vía auditiva y

las habilidades de procesamiento auditivo central se determinó la edad de la población
a evaluar entre 8 años a 10 años. En estas edades se espera que ya se posea una
consolidación fonológica que facilite la diferenciación de los sonidos de la lengua,
encontrando también desarrollo de la atención, hábitos de escucha, regulación de la
conducta y desarrollo de la lectura y la escritura. En los casos que la edad auditiva no
se correlaciona con la edad cronológica el evaluador determinará la conveniencia de la
aplicación de la prueba.
CONDICIONES Y REQUERIMIENTOS

La prueba se podrá aplicar en cualquier locación tales como colegios,

consultorios particulares, ambientes hospitalarios entre otros. NO se necesita cámara
sonoamortiguada, sin embargo se espera que el lugar no tenga interferencias de ruido
(sea lo más silencioso posible).

Los materiales que se deben preparar con anterioridad son los siguientes:
● Otoscopio
● Impedanciómetro
● Equipo de otoemisiones acústicas.

Para la prueba:
● Cuadros de papel celofán
● Tarjetas con los dibujos para cada prueba
● CD con audios - Dispositivo de Reproducción de CD

DESARROLLO DE LA PRUEBA

1. LOCALIZACIÓN Y LATERALIZACIÓN DE LOS SONIDOS:

Estímulo
Se utilizarán dos trozos de papel celofán transparente de 12 X 12 cm.

Procedimiento
El niño no debe ver lo que hace el evaluador, ya que la respuesta puede ser
influenciada por el estímulo visual.

Se sentará al niño y se ubicará el evaluador detrás de él.

Seguidamente, extenderá ambos brazos simultáneamente,
ubicando sus manos a una distancia aproximada de 60 cms sobre
el plano de los oídos del niño. Sosteniendo un trozo del papel
celofán previamente arrugado en cada mano, lo apretara
haciéndolo sonar, alternando cada uno de estos sonidos
producidos a intervalos de cinco segundos, hasta completar dos
estímulos en cada oído. Es importante no realizar los estímulos
con un orden específico, ya que esto podría condicionar la respuesta. Se puede por
ejemplo hacer uno por el oído derecho, luego por el oído izquierdo o dos por el oído
derecho y finalizar con dos por el oído izquierdo.

Instrucción
Se pedirá al niño que gire su cabeza hacia el lado donde escuche el sonido.

Respuesta esperada
La respuesta correcta es el giro de la cabeza en dirección de la fuente sonora y la
fijación de la vista en la mano del evaluador. Se considera que pasa si reacciona
correctamente ante los dos estímulos.

2. DISCRIMINACIÓN AUDITIVA:

Estímulo
Cinco grupos de dos palabras fonéticamente balanceadas que tengan el mismo
número de sílabas y de acentuación, y papel celofán (10x10cm).

Casa-gasa
Pelo-pelo
Paso-vaso
Goma-goma
Pito-pico

Procedimiento
Sentar al niño, el evaluador se ubicará postero – lateralmente al niño, asegurándose
de que el niño no pueda verlo, solo escucharlo. El evaluador comenzará a producir los
grupos de palabras a 1 metro del oído del niño mientras que realiza un ruido
enmascarante con el papel celofán en el oído contrario a una distancia de 1 metro. El
evaluador tomará los dos primeros grupos de palabras como ensayo, debe asegurarse
de que el niño comprenda la instrucción para continuar con la evaluación.

Instrucción
“Le voy a decir dos palabras, y usted debe repetirlas”

Respuesta esperada
El niño debe identificar 3 de los 5 grupos de palabras. Teniendo en cuenta que dos
son de ensayo, el total de los puntos será 3. Pasa si responde correctamente a 2 de los
3 grupos de palabras.
3. RECONOCIMIENTO DE PATRONES AUDITIVOS:

FRECUENCIA
Procedimiento
Ubique al niño frente a usted y ponga encima de la mesa las láminas necesarias
para esta prueba, busque cada una de las pistas necesarias para esta prueba y
téngalas listas antes de iniciar la prueba con el niño/a e indíquele al niño acerca de que
se trata la prueba antes de iniciar.

Se hace un intento para explicarle al niño y a continuación se hacen cuatro intentos

dos agudos y dos graves alternando cada uno de ellos. Las notas que se utilizarán en la
flauta serán: Para los agudos Si y para los graves Do

Instrucción
“Escuche cómo suena la flauta y muestre el dibujo del lobo cuando la flauta suene
ronca/grave y muestre la Caperucita cuando suene fino/agudo”

Respuesta esperada
Se considera que Pasa si el niño/a contesta 3 de los 4 estímulos presentados

INTENSIDAD
Procedimiento
Ubique al niño frente a usted y ponga encima de la mesa las láminas necesarias
para esta prueba, busque cada una de las pistas necesarias para esta prueba y
téngalas listas antes de iniciar la prueba con el niño/a e indíquele al niño acerca de que
se trata la prueba antes de iniciar.

Se hace un intento para explicarle al niño y a continuación se hacen cuatro intentos

dos duros y dos suaves, alternarlos entre ellos. La nota que se utilizará en la flauta será:
Fa, lo que debe variar es la intensidad no más.

Instrucción
 “Escuche cómo suena la flauta. Si suena duro muestre a la persona gritando y si
suena suave muestre a la persona que está en silencio”

Respuesta esperada
Se considera que Pasa si el niño/a contesta 3 de los 4 estímulos presentados

DURACIÓN
Procedimiento
Ubique al niño frente a usted y ponga encima de la mesa las láminas necesarias
para esta prueba, busque cada una de las pistas necesarias para esta prueba y
téngalas listas antes de iniciar la prueba con el niño/a e indíquele al niño acerca de que
se trata la prueba antes de iniciar.

Se hace un intento para explicarle al niño y a continuación se hacen cuatro

estímulos dos cortos y dos largos, alternarlos entre ellos. La nota que se utilizará en la
flauta será: La, haciendo un pitido de 10 segundos y el otro de 30 segundos

Instrucción
“Escuche cómo suena la flauta y señale si el sonido es largo como el tren de muchos
vagones, o corto como el tren de un sólo vagón”

Respuesta esperada
Se considera que Pasa si el niño/a contesta 3 de los 4 estímulos presentados

TIMBRE
Procedimiento
Ubique al niño frente a usted y ponga encima de la mesa las láminas necesarias
para esta prueba, busque cada una de las pistas necesarias para esta prueba y
téngalas listas antes de iniciar la prueba con el niño/a e indíquele al niño acerca de que
se trata la prueba antes de iniciar.

Se hace un intento para explicarle al niño y a continuación se hacen cuatro

estímulos uno con cada de una las voces presentadas, para el intento se hará con la
imagen dos donde solo aparece el papá y la mamá

Instrucción
“Escuche bien estos sonidos. Usted me tiene que mostrar de cuál de los miembros
de la familia es la voz” “Indíqueme en que momento habla el papá, la mamá, la niña y el
bebé”

Respuesta esperada
Se considera que Pasa si el niño/a contesta 3 de los 4 estímulos presentados

4. ASPECTOS TEMPORALES DE LA AUDICIÓN:

ENMASCARAMIENTO TEMPORAL
Teniendo en cuenta que en este parámetro los sonidos son enmascarados por otro
sonido en relación al tiempo, se utilizarán 4 palabras trisílabas con la misma
acentuación (1 de prueba y 3 de estímulo). Estas palabras serán enmascaradas en una
de sus sílabas (ruido blanco 10 dB sobre el nivel de intensidad del estímulo) y se
utilizarán láminas para que el niño las reconozca al comenzar la prueba.

Estímulos
Grabación en CD de una lista de palabras trisílabas que se utilizarán como
estímulos. Láminas con los dibujos de los estímulos grabados y distractores (8 cm por 8
cm).
 Palabra Láminas
Ejemplo cadena galleta-cadena-maceta

Palabra láminas
Estímulo 1. pirata pirata-guitarra-jirafa
2. gallina camisa-gallina-manilla
3. botella cometa-botella-moneda
EJEMPLO
ESTÍMULO 1
ESTÍMULO 2
ESTÍMULO 3

Procedimiento
El evaluador presenta todas las láminas que se utilizarán como estímulos y
distractores para así asegurar su reconocimiento. Seguidamente, el evaluador indica al
niño que debe escuchar unas palabras a la vez que se le presentan las imágenes. El
niño deberá elegir una de las 3 láminas presentadas que corresponda con el estímulo
(Máx. en 4 seg.)
Instrucción
“Debe estar muy atento ya que escuchará unas palabras donde una parte no sé
escucha bien y tendrá que reconocerla para luego elegir la lámina que corresponda a
esa palabra”.

Respuesta Esperada:
La puntuación de esta prueba tiene un total de 3 puntos. Si el niño obtiene 2 o más
respuestas correctas se considera como “pasa“ en esta habilidad.

ORDENAMIENTO SECUENCIAL:

Estímulo
Cuatro series de cinco palabras fonéticamente balanceadas (en imágenes).
Presentadas en láminas. Todas las palabras serán diferentes.

Serie 1 prueba: Vaca- Mico- Caja- Medias-Flores

Serie 2: Árbol- Lápiz- Pato- Luna- coche
Serie 3: Bomba- Olla- Niña- Dado- camión
Serie 4: Sombrilla- Abuelo- Billete- Caballo- pescado
Procedimiento
Se le presenta al niño una serie de 5 palabras en un orden específico, luego se le
entregara al niño 5 láminas con las palabras anteriormente mencionadas y se le pide
que las organice en el orden en el que se le presento. Se le hará una serie de prueba y
tres de evaluación.

Instrucción
“Le voy a decir una serie de 5 palabras, cuando termine de mencionar las 5
palabras le voy a entregar unas láminas con las palabras dibujadas y usted las va a
organizar en el mismo orden en el que se las dije anteriormente”.

Respuesta esperada
El niño debe organizar las láminas en el mismo orden presentado anteriormente. Se
le presentan al niño 4 series, una de prueba y 3 para evaluarlo, si el niño hace 2 o más
ejercicios bien pasa y si hace solo 1 falla.

5. DESEMPEÑO AUDITIVO CON SEÑALES DEGRADADAS Y COMPETITIVAS

CAPACIDAD PARA RECONOCER SEÑALES COMPETITIVAS Y DEGRADADAS:

Estímulo
Lista de seis frases diferentes, tres para cada oído y una de prueba. Dichas
oraciones se expresarán con omisión inicial de un fonema en varias palabras que la
componen, las frases estarán grabadas.

Frases
◘ = Color del fonema omitido

Frase usada como ejemplo:

Gané la carrera

Oído Derecho Oído Izquierdo

1. Quisimos comer fuera de la casa 1. Cuchillos y tenedores cayeron de la
2. Pronto será medio día mesa
3. Las camisas tienen botones 2. Las ballenas bailan en el océano
3. Camina lento la tortuga
 Procedimiento
El evaluador se posiciona al lado del usuario, allí le indica que le presentará a
continuación una serie de frases, las cuales debe completar según crea, ya que faltarán
letras en el inicio de algunas palabras que la componen. Al inicio se le presentara una
frase que ejemplificará la actividad, seguido de ello se pasa el estímulo verbal en un
oído –tres frases diferentes–, omitiendo los fonemas escogidos, mientras en el lado
contrario se pasará un enmascaramiento con papel celofán en todo momento que se
estén enunciando los estímulos; al culminar con dicho oído, se repetirá la misma
actividad con el otro, pero con diferentes oraciones.

Instrucción
“Ahora va a escuchar unas frases, a las que les hace falta la primera letra de
algunas de las palabras que la componen, entonces cuando diga cada oración, usted la
repite pero completándola con la letra que cree hace falta.”

Respuesta esperada
Para que el usuario pase esta habilidad es necesario que responda con precisión
mínimo dos de las tres frases establecidas para cada oído (para un total de cuatro
respuestas acertadas sobre seis. Cabe anotar que para que pase cada frase es
necesario decir ambas fonemas que no estén, ya que si sólo dice una, falla el
enunciado.
 REFERENCIAS
Ampuero M., Arenas C., Cesari, F., Lange, M. & Nieto J. (2005). Habilidades de
Procesamiento Auditivo en Niños con Trastorno Específico del Lenguaje de 4 a 4
años 11 meses, Universidad de Chile, Escuela de Fonoaudiología.

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 ANEXOS
FORMATO DE REGISTRO DE RESULTADOS

NOMBRE________________________________________ EDAD___________
EVALUADOR_____________________________ FECHA__________________

1. LOCALIZACIÓN Y LATERALIZACIÓN DE LOS SONIDOS

PASA FALLA

2. DISCRIMINACIÓN AUDITIVA

PASA FALLA

3. RECONOCIMIENTO DE PATRONES AUDITIVOS

FRECUENCIA PASA FALLA

INTENSIDAD

DURACIÓN

TIMBRE

TOTAL (Para pasar la prueba de reconocimiento de patrones auditivos debe haber PASA FALLA
pasado por lo menos 3 de los 4 ítems presentados)

4. ASPECTOS TEMPORALES DE LA AUDICIÓN:

ENMASCARAMIENTO TEMPORAL PASA FALLA

ORDENAMIENTO SECUENCIAL
TOTAL (Para pasar la prueba de aspectos temporales de la audición, debe haber PASA FALLA
pasado dos de los dos ítems presentados)

5.DESEMPENO AUDITIVO CON SEÑALES DEGRADADAS Y COMPETITIVAS, CAPACIDAD

PARA RECONOCER SEÑALES COMPETITIVAS Y DEGRADADAS

PASA FALLA

RESUMEN: PASA ________ FALLA________1

1
Se toma como parámetro de calificación que pasa con 3 respuestas positivas y falla con 2 o más
errores.
 LÁMINAS PRUEBA DE PATRONES AUDITIVOS

FRECUENCIA

INTENSIDAD
DURACIÓN

TIMBRE
LAMINAS
LÁMINAS ORDENAMIENTO SECUENCIAL

1 SERIE
2 SERIE
3 SERIE
4 SERIE