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Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

PROGRAMA NACIONAL DE
PREVENCION, MANEJO Y CONTROL
DE LA IRA Y EDA EN MENORES DE
5 AÑOS
Luisa Fernanda Moyano Ariza
Subdirección de Enfermedades Transmisibles
Febrero de 2019
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

• CONTENIDO

Antecedentes

Marco Normativo

Situación Epidemiológica

Programa Nacional de Prevención, Manejo y Control de la IRA/EDA en menores de 5 años

Estrategias de programa

Componentes de programa

Desarrollo Documental

Mayo de 2019
Epidemias en el Mundo
Reglamento Sanitario Internacional

• El Reglamento Sanitario Internacional (RSI) es un

instrumento jurídico internacional de carácter vinculante
para 194 países, entre ellos todos los Estados Miembros de
la OMS. Tiene por objeto ayudar a la comunidad
internacional a prevenir y afrontar riesgos agudos de salud
pública susceptibles de atravesar fronteras y amenazar a
poblaciones de todo el mundo.

Agentes infecciosos Derrames tóxicos

 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Bacterias VIRUS

Es la principal causa de mortalidad

en menores de 5 años
IMPORTANTE: Personas que cursan con alguna enfermedad crónica de base, en
especial aquellos que cursan con algún tipo de inmunosupresión; personas mayores
de 60 años, en el impacto sobre estas personas influyen varios factores, que en
ocasiones determinan la evolución de la enfermedad como son: la capacidad
Agentes
funcional (física y mental), el estado y la presencia deDerrames
infecciosos
nutricional tóxicos
otras enfermedades
Según el reporte de la Organización Mundial de la Salud. Se estima que un niño de
una zona urbana padece de 5-9 episodios de IRA por año, durante los 5 primeros
años de vida.
Entre los menores de 5 años es la causa más frecuente de mortalidad.
 OMS – Importancia Vigilancia Epidemiológica

Estrategia Nacional de Vigilancia Centinela de Virus Respiratorios para

monitorear el comportamiento de los principales agentes virales
• Amazonas,
• Antioquia,
• Arauca, • Virus Sincitial Respiratorio (A, B)
• Atlántico, • Parainfluenza virus (1, 2, 3, 4 A,B)
• Bogotá • Coronavirus (229E, OC43)
• Cesar, • Rinovirus (100+ serotipos) & Enterovirus
• Huila, (65 serotipos)
• Norte de Santander, • Adenovirus (51+ serotipos)
• Santander,
• Nariño,
• Risaralda
• Valle

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 Enfermedad Diarreica Aguda

OMS
• Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de
cinco años. Son enfermedades prevenibles y tratables.
• Las enfermedades diarreicas matan a 525 000 niños menores de cinco años cada año.
• Una proporción significativa de las enfermedades diarreicas se puede prevenir mediante el
acceso al agua potable y a servicios adecuados de saneamiento e higiene.
MARCO NORMATIVO Meta PDSP
A 2021, se logra la reducción
progresiva de la mortalidad por
Infección Respiratoria Aguda
(incluida Neumonía), buscando llegar
a una mortalidad por Neumonía de
menos de 8,9 casos por cada
100.000 menores de cinco años.

Meta PDSP

A 2021, se cuenta con el diseño,

Resolución Ley 1753 de Ley 1751 de
implementación y desarrollo
1841 de 2013 2015 2015 progresivo de planes y programas
PDSP PND Estatutaria territoriales de promoción y
prevención de las enfermedades
Resolución transmitidas por agua, suelo y
Resolución Circular 023 alimentos.
429 de 2016 -
3202 de 2016 de 2017
PAIS
 SITUACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
DE LA IRA Y LA EDA
MORBILIDAD POR IRAG
Morbilidad por IRAG Morbilidad por IRAG-UCI
Periodo XII de 2018 Periodo XII de 2018

Fuente: Informe de Evento. INS

2018
IRAG INUSITADO

Características de casos notificados por IRAG

Inusitado. Periodo XII 2018

Comportamiento del evento IRAG inusitado.

Periodo XII 2018

Fuente: Informe de Evento. INS

2018
VIRUS IDENTIFICADOS
Circulación Viral en Colombia. Vigilancia de IRA
Periodo XII de 2018

Fuente: Informe de Evento. INS

2018
MORBILIDAD POR EDA

Proporción de incidencia de Morbilidad EDA por 1000 habitantes, según grupo de

edad, Colombia, a periodo epidemiológico XII de 2018

Fuente: Informe de Evento. INS

2018
Distribución de muertes IRA/EDA/DNT
MORTALIDAD POR IRA Y EDA
TASA DE MORTALIDAD POR IRA COLOMBIA 2008-2018p
1000 25,0
Muertes por IRA en niños menores

900

Tasa de mortalidad por IRA en niños menores

800 20,0
700
600 15,0
de 5 años

500
400 10,0
300
200 5,0
100
0 0,0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018P
Muertes anuales 883 818 706 683 691 620 537 569 603 616 554
Tasa por 100.000
20,6 19,1 16,5 15,9 16,1 14,4 12,5 13,2 13,9 14,2 12,7
menores de 5 años

TASA DE MORTALIDAD POR EDA COLOMBIA 1998-2018p

40

Tasa por 100,000 menores de 5

35
30
25
20

años
15
10
5
0
2018
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
P
Tasa de Mortalidad por EDA 33,8 21,8 22,9 16,75 20,18 20,48 16,39 13,38 11,58 11,77 8,26 7,34 5,26 3,73 3,5 3,42 3,11 3,29 3,46 2,97 3,22

Fuente: Elaboración propia de

MSPS datos DANE-INS
 2019
COMPORTAMIENTO DE LA MORTALIDAD EN IRA -EDA y DNT POR DEPARTAMENTO DE AÑO 2018

Tasa de Tasa Tasa de

Caso en mortalidad* Casos en mortalidad* Casos en mortalidad*
estudio de ( 100.000 estudio de ( 100000 estudio de ( 100000
Entidad Mort. Por menores de Mort. Por menores de Mort. Por menores de
Territorial IRA 5 años) EDA 5 años ) DNT 5 años )
1 Vichada 6 57 3 28,5 11 104,4
2 Vaupes 3 50 4 66,6 1 16,7
3 Cartagena 33 40,6 2 2,5 3 3.7
4 Choco 26 39,9 33 50,1 16 24,6
5 Guainía 2 37,4 1 18,7 1 18,7
6 Amazonas 3 28,6 3 28,6 1 9,5
7 La Guajira 32 24,1 19 14,3 58 43,6
8 Meta 22 22,8 3 3,1 6 6,2
9 Sucre 18 21,2 1 1,2 3 3,5
10 Bolívar 21 16,5 0 0 8 6,3
11 Putumayo 6 14,9 1 2,5 0 0
12 Cauca 19 14 6 4,4 4 2,9
13 Barranquilla 13 13,8 2 2,1 1 1,1
14 Buenaventura 6 13,4 1 2,2 2 4,5
15 Quindío 6 13,1 0 0 0 0
16 Tolima 16 12,7 3 2,4 2 1,6
17 Cesar 14 12,6 6 5,4 34 30,7
Total Colombia 531 12,2 130 3 238 5,5
18 Córdoba 22 11,9 2 1,1 7 3,8
Nte. De
19 Santander 15 11,8 2 1,6 5 3,9
20 Nariño 19 11,4 2 1,2 7 4,2
21 Caquetá 6 10,9 0 0 0 0
22 Risaralda 8 10,6 6 7,9 3 4
23 Bogotá 61 10 0 0 4 0,7
24 Magdalena 13 9,4 3 2,2 10 7,2
25 Arauca 3 9 3 9 3 9
26 Antioquia 48 8,9 8 1,5 12 2,2
27 Huila 10 8,7 3 2,6 3 2,6
28 Boyacá 9 8,6 1 1 0 0
29 Cundinamarca 18 7,3 1 0,4 5 2
30 Santander 11 6,7 1 0,6 0 0
31 Atlántico 12 5,7 1 0,5 8 3,8
32 Casanare 2 5,4 0 0 3 8,1
33 Caldas 4 5,2 0 0 0 0
34 Valle 18 4,9 8 2,2 11 3
35 Santa Marta D.E. 6 1,2 1 0,2 6 1,2
PROGRAMA
NACIONAL
ESTRATEGIAS DEL PROGRAMA

Fortalecer las competencias del talento

humano y lograr atención oportuna y adecuada
en las instituciones con énfasis en baja
complejidad (Prestador Primario)

Orientada a fortalecer el trabajo en salud colectiva con

actores sociales claves consolidando participación social,
empoderamiento en problemas y soluciones sobre
IRA/EDA

Lograr que diferentes sectores se involucren en

la transformación de determinantes sociales,
con énfasis en grupos de mayor vulnerabilidad

https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=613&tbm=isch&sa=1&ei=d0f2WezSN8X9mAHdgrToBw&q=APS&oq=APS&gs_l=psy-
ab.3..0l10.50121.50519.0.50885.3.3.0.0.0.0.196.430.0j3.3.0....0...1.1.64.psy-ab..0.3.429...0i67k1.0.EISNiZsPwsk
COMPONENTES DE PROGRAMA
• Articulación SS • Prestación y red
• Sostenibilidad integrada de servicios
de salud
• Gestión y cabildeo
• Intervenciones
• Coordinación y TH colectivas

Gestión y Atención
Planeación para la salud

Sistema de
Gestión del
Información
Conocimient
y
o
• Educación a Seguimiento
trabajadores de la • Vigilancia en salud
salud pública
• Estrategias de • Monitoreo y evaluación
comunicación
• Movilización social
• Investigación
OPERACIÓN DEL PROGRAMA
Lograr que todos los sectores involucrados trabajen en tres mensajes básicos

¿Cómo evito,
¿Cuándo debo
que mi hijo , hija ¿Cómo lo(a)
consultar al
o adulto mayor, cuido en casa?
médico?
se enferme?
AVANCES DE
IMPLEMENTACIÓN
 AVANCES
Priorizaciones para DELimplementación
iniciar PROGRAMA 2016-2017

Magnitud

Factibilidad IRA Severidad

Efectividad

3 Áreas demostrativas
5 ET priorizadas 22 ET 37 ET
DESARROLLO
DOCUMENTAL
Explica las acciones de cada actor en
el marco del programa, integrando
acciones de contingencia y
permanentes de organización
 Lineamientos Nacionales para
Influenza

Circular conjunta para reforzar

acciones integrales de IRA- Influenza

Recomendaciones concretas ante la

presentación de Brotes por EDA
Directrices por alerta de Cólera
 AVANCES DEL PROGRAMA 2017
• Elaboración de piezas de comunicación

– Afiches: 10.000
– Plegables: 100.000
– Comercial Radio y televisión musical medidas
de prevención:
https://www.youtube.com/watch?v=E_2mxwXwlrA
– Comercial Radio y televisión signos de alarma: 1
https://www.youtube.com/watch?v=2ggBtVQ_DHg