Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
a) DATOS DE LA CONTRATACIÓN
SITIO DE TRABAJO (ÁREA/INSTALACIÓN): COMPLEJO PETROQUIMICO HUGO CHAVEZ
c) EXPOSICIONES
X Dióxido de Azufre (SO2) Acetileno X Acido Sulfúrico (H2SO4)
X Amoníaco Soda Cáustica X Vapor
LPG, Olefinas, Gas Natural X Hidrógeno Benceno/Tolueno/Xileno
X Monóxido de Carbono (CO) X Dióxido de Carbono (CO2) Solventes/Ácidos
Radiaciones Ionizantes (, , ) X Radiaciones No Ionizantes X Radiaciones Térmicas
Deficiencia de Oxígeno Nitrógeno/Argón Baja Temperatura
Químicos/Catalizadores X Bacterias/Hongos X Alta Temperatura
X Polvo/Partículas en Suspensión X Ruido Otro:
X Vehículos, grúas, montacargas Asbesto Otro:
Otro: Otro: Otro:
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
La Contratista acusa recibo y entiende la Normativa Interna C-SH-NI-005 “Requerimientos de Seguridad Industrial, Ambiente e
Higiene Ocupacional en el proceso de contratación”, en la cual se detallan los Requisitos en materia de SIAHO establecidos por
Pequiven.
NOTA: La Contratista informará a Pequiven sobre cualquier riesgo que haya identificado durante la ejecución de su trabajo y
no se encuentre relacionado en la lista anterior. Pequiven no asegura que todos los riesgos del sitio de trabajo o
precauciones hayan sido identificados en este listado.
Nombre / Firma del Supervisor Pequiven (Unidad Usuaria) Nombre / Firma Supervisor de La Contratista
Fecha: Fecha: